Склонность к паническим атакам у руководителей и исполнителей

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГБУВО МО «Технологический Университет»

Склонность к паническим атакам у руководителей и исполнителей

Басманова Нина Ивановна - кандидат психологических наук, доцент, заведующий кафедрой прикладной психологии

Яцук Анастасия Олеговна - студентка 4 курса специальности «Психология»

Аннотации

В статье рассказывается актуальное и распространенное среди населения расстройство - паническая атака. По данным, представленным в мировой статистике, внезапным приступам паники подвержен практически каждый 3-й человек от всего населения. Исследование было проведено при помощи адаптированного варианта опросника Boris Birmaher, Sunneet Khetarpal, Marlane Cully, David Brent and Sandra McKenzie - Screen for Child Anxiety Related Disorders (SCARED) Youth Version для выявления склонности к паническим атакам, а также с использованием методики «Исследование тревожности» Спилбергера-Ханина для выявления уровня личностной тревожности. Представлены результаты исследования, проведенного на выборке людей, занимающих разные должностные ступени в различных сферах профессиональной деятельности. Получены данные, которые показывают люди какой должности в большем мере склонны к возникновению панических атак. Найдены значимые различия между склонностью к паническим атакам руководителями и исполнителями. Была выявлена взаимосвязь между склонностью к паническим атакам и уровнем тревожности у всей представленной выборки.

Ключевые слова: паническая атака, уровень тревожности, руководители, исполнители, взаимосвязь.

Басманова Н., Яцук А.

Схильність до панічних атак у керівників і виконавців

У статті йдеться про актуальний і поширений серед населення розлад - панічна атака. За даними, представленими у світовій статистиці, до раптових нападів паніки схильна практично кожна третя людина. Дослідження було проведено за допомогою адаптованого варіанту опитувальника Boris Birmaher, Sunneet Khetarpal, Marlane Cully, David Brent and Sandra McKenzie - Screen for Child Anxiety Related Disorders (SCARED) Youth Version для виявлення схильності до панічних атак, а також з використанням методики «Дослідження тривожності» Спилбергера-Ханіна для виявлення рівня особистісної тривожності. Представлені результати дослідження, проведеного на вибірці осіб, які займають різні посадові щаблі в різних сферах професійної діяльності. Отримані дані показують особи якої посади більшою мірою схильні до виникнення панічних атак. Були знайдені значущі відмінності між схильністю до панічних атак керівниками і виконавцями. Виявлений взаємозв'язок між схильністю до панічних атак і рівнем тривожності у всій представленій вибірці.

Ключові слова: панічна атака, рівень тривожності, керівники, виконавці, взаємозв'язок.

Basmanova N., Yatsuk A.

THE PROPENSITY TO PANIC ATTACKS AMONG LEADERS AND CONTRACTORS

The article tells about the current and widespread disorder among the population - a panic attack. According to the data presented in the world statistics, almost every 3 people of the entire population are prone to sudden panic attacks. The study was conducted using an adapted version of the questionnaire Boris Birmaer, Sunneth Hetarpal, Marlene Kalli, David Brent and Sandra Mackenzie - Screen for Children's Anxiety Disorder (SCARED) Youth version for studying the propensity for panic attacks, and using Spielberger's-Hanin's "Anxiety" for the rate of personal anxiety. The presented results of a study conducted on a sample of people occupying different levels in different spheres of professional activity. The data are received, people are shown which positions are more prone to panic attacks, and significant differences were found between the propensity for panic attacks by the executives. In addition, the relationship between the propensity for panic attacks and the level of anxiety in the entire sample was revealed.

Key words: panic attack, anxiety level, leaders, performers, correlation.

Введение

Постановка проблемы. В современном мире на первый план все чаще выходят вопросы, связанные с психологическим здоровьем человека. Поэтому обеспечение психологического благополучия сотрудника необходимо не только для его личного эффективного функционирования, но и для всей организации в целом. Внутри организации и за ее пределами существует большое количество стрессогенов, которые негативно влияют на деятельность руководителей и их подчиненных. Доминирующая часть стресс-факторов в последствии приводит к возникновению и развитию такого расстройства как паническая атака.

Паническая атака - это заболевание, которое проявляется периодическими приступами с вегетативными и психологическими симптомами. До недавнего времени термин «паническая атака» не использовался вовсе, а данное расстройство было включено в нозологический спектр вегетососудистой дистонии. Впервые это понятие было введено в американской классификации психических заболеваний DSM-III. На сегодняшний день термин паническая атака присутствует в международной классификации заболеваний МКБ-10 (Международная статистическая классификация болезней и проблем связанных со здоровьем. 10-ый пересмотр) пересмотра под кодом F 41.0. (Класс тревожных расстройств). [8]

Актуальность проблемы обусловлена довольно широкой распространенностью панических атак как среди взрослых, так и у детей.

По данным мировой статистики, паническим атакам и вегетососудистой дистонии почти вдвое чаще подвержены представители возрастной категории от 15 до 32 лет. По мнению специалистов, панические атаки регистрируются у 5 процентов населения. [5] В каждом отдельном случае паническая атака может быть результатом влияния какого-либо внешнего или внутреннего фактора. Совсем неважно, по какой причине возник приступ, механизм его дальнейшего развития одинаковый.

Анализ последних исследований и публикаций. В настоящее время вопросы изучения и предотвращения панических атак становятся все более важными. Это связано с тем, что до сих пор неизвестно, что является причиной возникновения панических расстройств и, можно ли узнав причину их появления, не дать им развиться. Исходя из этого, актуальным является изучение проявления данного расстройства у работников, занимающих различные должностные ступени, ведь руководители обладают большим количеством обязанностей и, соответственно несут больше ответственности за свои действия и действия своих подчиненных. Также актуальным представляется изучение взаимосвязи панических атак и уровня тревожности, ведь кажущаяся на первый взгляд тождественность этих понятий не была доказана ни в литературе, ни на практике.

В отечественной литературе долгое время использовался термин «вегетативный кризис», который отражал представления о первичности дисфункции вегетативной нервной системы. В связи с тем, что в настоящее время паническая атака присутствует в международной классификации заболеваний МКБ-10, считается допустимым использование обоих терминов.

Внезапный приступ паники характеризируется страхом (который часто может сопровождаться чувством неминуемой гибели), а также тревогой или ощущением внутреннего напряжения, которое сочетается с четырьмя или более симптомами среди которых выделяют: сердцебиение, учащенный пульс, тремор, озноб, ощущение внутренней дрожи, потливость, тошноту, ощущение нехватки воздуха, отдышку и т.д.

Интенсивность основного критерия панической атаки может изменяться в различных пределах: от выраженного аффекта паники до ощущения внутреннего напряжения. [1]

На сегодняшний день существует множество теорий возникновения панических атак. Они затрагивают как физиологическое, так и социальное звено. Однако первопричиной панической атаки принято считать физиологические процессы, происходящие в организме человека, под действием стрессовых факторов.

Некоторые исследователи, придерживающиеся генетической теории, считают, что панические атаки имеют под собой генетическую основу. Их мнения основаны на том, что каждый пятый страдающий паническим расстройством имеет родственников с аналогичным недугом. Среди близких родственников панические атаки встречаются в 15 - 20 процентов случаев. [7]

Представители мышечной теории основываются на представление о том, что мышцы большинства людей чрезмерно напряжены и именно это играет решающую роль в развитии неконтролируемых приступов паники. Достаточно любого негативного события - внешнего (любая жизненная неприятность, способная создать проблему для человека) или же внутреннего (появление и развитие негативных мыслей) и паническая атака может начаться в любой момент.

Существует также биохимическая теория, которая утверждает, что причина появления панических атак состоит в том, что повышение уровня в крови и мозге таких биологически активных веществ, как катехоламины влияет на возникновение панической атаки. Катехоламины - это биологически активные вещества, вырабатываемые корой надпочечников и когда их, вырабатывается больше, чем нужно они способствуют сужению сосудов, что приводит к повышению кровяного давления. [1, С.90]

Сторонники когнитивной теории считают, что причиной панических атак является неверная интерпретация собственных ощущений. Например, частое сердцебиение может восприниматься, как признак угрозы для жизни. Такие люди, согласно этой теории, обладают повышенной чувствительностью и склонны преувеличивать свои ощущения. Дальнейшая фиксация этих ошибочных ощущений (того, что частое сердцебиение является предвестником смерти), приводит к развитию периодических панических состояний. В этом случае наиболее выражена не сама паническая атака, а сам страх ее появления.

В данной статье представлены эмпирические данные по изучению панических атак у представителей разных должностных ступеней, а также данные о наличии взаимосвязи данного расстройствами с уровнем тревожности. Исследование проводилось на базе Федерального Государственного Бюджетного Учреждения «Главный информационно-вычислительный центр Министерства Культуры Российской Федерации», представители которой работают в «бухгалтерской» сфере деятельности, а также на базе АО Тинькофф Банк, работники которого, являются представителями «банковской» сферы.

Цель статьи - представить эмпирические данные по изучению панических атак у представителей разных должностных ступеней, а также данные о наличии взаимосвязи данного расстройствами с уровнем тревожности.

Изложение основного материала и результатов исследования

Целью исследования является изучение склонности к паническим атакам у руководителей и исполнителей.

Научная новизна. Исследование на данной выборке проводилось с использованием адаптированного инструментария. Кроме того, впервые получен опыт в данной сфере с помощью методики «Склонность к паническим атакам». Полученные данные демонстрируют актуальность исследования такого феномена как панические атаки на людях, занимающих разные должности, а также изучение определенных стрессовых факторов, которые увеличивают возможность возникновения подобного расстройства.

Теоретическая и практическая значимость. Благодаря изучению психических особенностей данной выборки возможно контролировать панические проявления, а также понять причины их возникновения. Полученные данные могут использоваться для своевременного выявления и предотвращения панических атак. Кроме того, благодарю анализу стрессовых факторов руководителей и исполнителей возможно устранить некоторые из них, следовательно, увеличить эффективность деятельности как отдельно взятых сотрудников, так и организации в целом.

Для осуществления цели исследования нами были выделены следующие задачи:

• С помощью адаптированной методики Boris Birmaher, Sunneet Khetarpal, Marlane Cully, David Brent and Sandra McKenzie - Screen for Child Anxiety Related Disorders (SCARED) Youth Version выявить наличие панических атак, а также с использованием методики «Исследование тревожности» Спилбергера-Ханина выявить уровень тревожности у руководителей и исполнителей.

• Выявить взаимосвязь уровня тревожности и склонности к проявлению панических атак, так как в настоящее время не существует статистического доказательства данной корреляции.

Исходя из задач исследования нами были сформулированы следующие гипотезы:

1. Руководители в большей степени склонны к проявлению панических атак, чем исполнители.

2. Существует взаимосвязь между уровнем тревожности и склонностью к проявлению панических атак.

Объектом исследования являются психологические особенности руководителей и исполнителей организации.

Предмет исследования - склонность к проявлению панических атак у руководителей и исполнителей.

Для выявления панических атак с помощью стратегии привлечения добровольцев, была сформирована выборка из 40 человек. Ее составили 26 женщин и 14 мужчин в возрасте от 25 до 55 лет.

Все испытуемые имели представление о сущности панических атак, а также об особенностях их переживания. Данная особенность выборки может рассматриваться как смещающий фактор и потенциально выступать в качестве внешней переменной исследования.

В виду того, что для исследования панических атак не разработано достаточного инструментария эмпирическое исследование склонности к проявлению панических атак проводилось с помощью авторской методики.

За основу создания был взят опросник следующих авторов: Boris Birmaher, Sunneet Khetarpal, Marlane Cully, David Brent and Sandra McKenzie - Screen for Child Anxiety Related Disorders (SCARED) Youth Version. В оригинальном варианте, опросник содержит 41 утверждение, описывающее состояния испытуемых при различных жизненных ситуациях. [13]

Авторами данной методики заявлено, что испытуемый, набравший более 25 баллов оценивается как человек, имеющий панические атаки.

Методика была переведена и адаптирована, некоторые вопросы были изменены. К примеру, в оригинальном варианте, одно из утверждений звучит как «I am shy», дословно оно переводится как «Я стесняюсь». В адаптированном варианте методики данное утверждение было переведено как «Я стеснительный», так как при прохождении методики учитывается не ежеминутное состояние испытуемых, а цельная характеристика личности. Также в оригинальном опроснике утверждения, описывающие состояния людей, ограничиваются лишь школой «I get stomachaches at school», «I am scared to go to school», в методике «Склонность к паническим атакам» данные утверждения расширены другими ситуациями, например, «У меня болит живот в школе/университете/на работе», «Я беспокоюсь, когда нужно идти в школу/университет/на работу», для более точной диагностики критериев

Адаптированный опросник, который был назван «Склонность к паническим атакам» состоит из 40 вопросов, которые описывают состояния и чувства людей. Ответить можно 3 вариантами:

- «Неправда или едва ли верно»

- «Частично верно или иногда верно»

- «Верно или очень часто верно»

Для обработки результатов необходимо было подсчитать общую сумму всех баллов. Для нормирования (стандартизации) результатов рассчитывается стандартное отклонение. Так как среднее арифметическое составляет 56,3, а стандартное отклонение 9,2, то целесообразно говорить о наличии критериальной нормы. Испытуемый, набравший более 60 баллов будет иметь склонность к проявлению панических атак, а испытуемый, набравший менее 46 баллов, такой склонности иметь не будет.

Первоначально в данной методике были заявлены непараметрические шкалы. Но так как методика предполагает критериальные нормы, за критерий наличия панических атак берется значение, превышающее 53,8. Точное установление критериальной нормы требует дополнительного изучения на репрезентативной выборке. В рамках исследования и выполняемой апробации методики проведена статистическая нормализация шкал. панический психологический руководитель

Таким образом, можно говорить о выделении трех уровней показателей по методике:

1) Интервал средних показателей - 53,8 баллов. У человека, попавшего в этот интервал, предположительно не будет наблюдаться ярко выраженной склонности к паническим атакам, но такой человек, возможно, будет чувствителен к непредсказуемым жизненным ситуациям, испытывать чувство страха и нервного возбуждения. Он будет более остро реагировать на такие ситуации, чем человек, не испытывающий панических атак и не имеющий к ним склонности. Так как ярко выраженной склонности к паническим атакам у такого человека не наблюдается, но их возникновение все же возможно. В качестве рекомендации ему можно попробовать традиционные методы релаксации снижения тревожного состояния. Такие методы как, йога, ароматерапии и т.д.

2) Интервал низких показателей - менее 53 баллов. Испытуемый, набравший такое количество баллов, скорее всего не будет иметь склонности к паническим атакам. Неожиданные жизненные ситуации такой человек, будет встречать спокойно и благополучно с ними справляться, не теряя душевного равновесия. Конечно, этот человек, как и все будет испытывать страх, но он может не бояться последствий, которые могут проявляться в виде неконтролируемого приступа паники. В рекомендация такой человек не нуждается вовсе, так как он сам в состоянии грамотно оценить трудности, возникающие на его пути и не поддаться внезапному приступу паники.

3) Интервал высоких показателей - 60 баллов и более. Набравший такое количество баллов, человек, вероятно будет иметь склонность к проявлению панических атак. Людям, имеющим склонность к паническим атакам, свойственна поведенческая неопределенность, заключающаяся в растерянности, хаотичных действиях и неадекватности поведенческого реагирования. Также, возможно наличие психологической атмосферы повышенного беспокойства и неуверенности. Вероятное присутствие чувства неконтролируемого страха. В качестве рекомендации, такому человеку можно предложить современные методы борьбы с паническими атаками, например, когнитивно-поведенческая психотерапия, которое состоит из нескольких ступеней, цель которых - изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям, а также современный метод психотерапии - гештальт-терапия, идея которого заключается в том, что в процессе жизни у человека возникает определенное количество потребностей. Удовлетворяя и реализовывая их люди испытывают психологический комфорт и живут полной жизнью.

Решая вторую задачу: найти взаимосвязь между склонностью к паническим атакам и уровнем тревожности, была использована методика «Исследование тревожности» Спилбергера-Ханина. Данная методика позволяет дифференцированно измерять тревожность и как личностное свойство, и как состояние. Тестирование по данной методике проводится с применением двух бланков: один бланк для измерения показателей ситуативной тревожности, а второй - для измерения уровня личностной тревожности. В нашем исследовании с помощью данной методики измерялись показатели уровня личностной тревожности.

Так как в данном исследовании использовались параметрические шкалы, все полученные данные по паническим атакам и уровню тревожности были проверены на нормальность распределения. Эксцесс и асимметрия не превышают трех своих ошибок, из чего можно сделать вывод, что данные распределены нормально.

Для проверки взаимосвязи между склонностью к проявлению панических атак и уровнем тревожности, по всей выборке, был использован коэффициент корреляции Пирсона (r), который равен 0.739, что попадает в зону значимости. Связь между исследуемыми признаками - прямая, теснота (сила) связи по шкале Чеддока - высокая.

Исходя из результатов статистической проверки, можно говорить о взаимосвязи уровня личностной тревожности и склонности к проявлению панических атак, что характерно для всей выборки.

По результатам методики «Склонность к паническим атакам», у испытуемых из «бухгалтерской» сферы деятельности не наблюдается ярко выраженной склонности к проявлению панических атак. Также можно видеть, что уровень личностной тревожности большинства респондентов находится на среднем или на низком уровне (диапазон значений от 20 до 44).

Однако, у испытуемых из «банковской» сферы деятельности можно видеть ярко выраженную склонность к паническим атакам. По результатам исследования, руководители данного учреждения больше склонны к проявлению панических атак, чем исполнители, что подтверждает нашу гипотезу.

Для доказательства первой гипотезы, говорящей о том, что руководители больше склонны к проявлению паническим атак, чем исполнители, полученные результаты были проверены на наличие значимых различий. Статистическая проверка произведена с помощью U-критерия Манна- Уитни.

По результатам статистической проверки U-критерий Манна-Уитни равен 11.5. Критическое значение U-критерия Манна-Уитни при заданной численности сравниваемых групп составляет 23. 11.5 < 23, следовательно, различия уровня признака в сравниваемых группах статистически значимы (р<0,05).

Данные результаты могут быть связаны с тем, что у руководителей гораздо выше уровень ответственности, а также количество и степень сложности решаемых задач.

Также, ключевым фактором может быть то, что большая часть деятельность руководителя лежит за пределами организации, следовательно, модель общения становится жестче, что также оказывает стрессовое влияние.

По данным многочисленных исследований, руководителями становятся люди с большими амбициями. Это также может быть фактором, указывающим на то, что уровень напряжения в ожидании возможной ошибки у руководителя гораздо выше, чем у рядового сотрудника.

Выводы

Подводя итог по проведенному исследованию, можно сделать вывод, что одна из гипотез, говорящая о взаимосвязи уровня тревожности и склонности проявлению панических атак, подтвердилась. Вторая гипотеза, предполагающая наличие различий между руководителями и исполнителями различных учреждений подтвердилась частично, так как, статистическую обработку данных удалось сделать только на основании результатов, полученных от банковских служащих. Результаты испытуемых из «бухгалтерской» сферы деятельности не были изучены на наличие значимых различий за недостаточным количеством данных.

Если говорить о рекомендациях по дальнейшему исследованию данной проблемы, то целесообразным является увеличение выборки, с целью статистического доказательства гипотезы, говорящей о наличии различий в уровне склонности к паническим атакам у руководителей и исполнителей. Кроме того, увеличение выборки необходимо и для установления критериальной нормы, так как в рамках исследования была проведена лишь статистическая нормализация шкал.

Также возможна коррекция процедуры исследования. Необходимо включить данные по шкале ситуативной тревожности методики Спилберга- Ханина и проводить замер до и после стрессовой ситуации, чтобы проследить взаимосвязь полученных результатов.

Еще одним немало важным аспектом является возможность сравнения полученных результатов с работниками другой сферы деятельности (руководители и исполнители в сфере образования). Возможно, более комфортные условия работы, что является своего рода профилактикой и превенцией для такого рода расстройств. Также, при дальнейшем исследовании данной проблематики необходимо проверить эффективность рекомендованных мер по снижению склонности к паническим атакам и методам управления стрессогенными факторами.

Литература

1. Айвазян, Т.А. «Панические атаки, симптомы». Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.neuroclinic.ru/svmptoms 31.htm (Дата обращения: 02.05.2017.

2. Батаршев, А. В. Диагностика пограничных психических расстройств личности и поведения. [Текст] / А.В. Батаршев // М.: Изд-во Института Психотерапии. - 2004. - 320 с.

3. Васильева, О.Б. «Поведенческая психотерапия панических атак: теория» Электронный ресурс. Режим доступа: http://xn--80aqahnk.net/povedencheskaYa-psixoterapiYa-prichinY-panicheskix-atak/ (Дата обращения: 02.05.2017).

4. Варфоломеева, Ю. Е. Коморбидность панического расстройства. Электронный ресурс. Режим доступа: http://npar.ru/vvpusk-1 -2014-g/#obz (Дата обращения: 07.05.2017).

5. Гожий, И.В. «Паническое расстройство, паническая атака, приступ паники». Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.all-psv.com/ (Дата обращения: 06.05.2017).

6. Городничев, А.В., «Современные тенденции в терапии тревожных расстройств: от научных данных к клиническим рекомендациям» // Биологические методы терапии психических расстройств (доказательная медицина -- клинической практике) [Текст] / Под ред. С.Н. Мосолова // Москва: Издательство «Социально-политическая мысль» - 2012. - 668c.

7. Гурьева, И.Л. «Психологические особенности пациентов с ишемической болезнью сердца, предрасположенных к паническим атакам». [Текст] / И.Л. Гурьева // - 2009. - 197 с.

8. Дружилов С.А., Олещенко А.М. Психические состояния человека в труде: теоретический анализ взаимосвязей в системе «свойства личности - состояния - процессы» // Психологические исследования : электронный научный журнал. - 2014. - Т. 7, № 34. - С. 10.

9. Францессети, Джанни. Панические атаки. Гештальт-терапия в единстве клинических и социальных контекстов. [Текст] / Джанни Франчессети // М.., - 2015. - 264 с. Перевод Александры Алексеевой.

10. Macauly, J.L., Kleinknecht, R.A., "Panic and panic attacks in adolescents". Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0887618589900169?via%3Dihub (Дата обращения: 07.05.2017).

11. Meuret, A.E., Rosenfield, D., Hofmann, S.G., Suvak, M.K., Roth, W.T., "Changes in respiration mediate changes in fear of bodily sensations in panic disorder". Электронный ресурс. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3327292/ (Дата обращения: 06.05.2017.

12. National Institute of Mental Health, "Facts about Panic Disorder". Электронный ресурс. Режим доступа: https://web.archive.org/web/20060907014356/http://www.nimh.nih.gov/publicat/panicfacts.cfm (Дата обращения: 06.07.2017).

13. Электронный ресурс. Режим доступа: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S089Q85670962526Q (Дата обращения: 07.05.2017).

14. Work Group on Panic Disorder, "APA Practice Guideline for the Treatment of Patients With Panic Disorder, Second Edition". Электронный ресурс. Режим доступа: http://psYchiatrvonline.org/guidelines (Дата обращения: 05.05.2017).

Транслитерация

1. Ajvazyan, T.A. «Panicheskie ataki, simptomy». EHlektronnyj resurs. Rezhim dostupa: http://www.neuroclinic.ru/symptoms_31.htm (Data obrashcheniya: 2.05.2017.

2. Batarshev, A. V. Diagnostika pogranichnyh psihicheskih rasstrojstv lichnosti i povedeniya. [Tekst] / A.V. Batarshev // M.: Izd-vo Instituta Psihoterapii. - 2004. - 320 s.

3. Vasil'eva, O.B. «Povedencheskaya psihoterapiya panicheskih atak: teoriya» EHlektronnyj resurs. Rezhim dostupa: http://xn--80aqahnk.net/povedencheskaya-psixoterapiya-prichinY-panicheskix-atak/ (Data obrashcheniya: 02.05.2017).

4. Varfolomeeva, YU. E. Komorbidnost' panicheskogo rasstrojstva. EHlektronnyj resurs. Rezhim dostupa: http://npar.ru/vypusk-1-2014-g/#obz (Data obrashcheniya: 07.05.2017).

5. Gozhij, I.V. «Panicheskoe rasstrojstvo, panicheskaya ataka, pristup paniki». EHlektronnyj resurs. Rezhim dostupa: http://www.all-psy.com/ (Data obrashcheniya: 06.05.2017).

6. Gorodnichev, A.V., «Sovremennye tendencii v terapii trevozhnyh rasstrojstv: ot nauchnyh dannyh k klinicheskim rekomendaciyam» // Biologicheskie metody terapii psihicheskih rasstrojstv (dokazatel'naya medicina -- klinicheskoj praktike) [Tekst] / Pod red. S.N. Mosolova // Moskva: Izdatel'stvo «Social'no- politicheskaya mysl'» - 2012. - 668c.

7. Gur'eva, I.L. «Psihologicheskie osobennosti pacientov s ishemicheskoj bolezn'yu serdca, predraspolozhennyh k panicheskim atakam». [Tekst] / I.L. Gur'eva // 2009 2009. - 197 s.

8. Druzhilov S.A., Oleshchenko A.M. Psihicheskie sostoyaniya cheloveka v trude: teoreticheskij analiz vzaimosvyazej v sisteme «svojstva lichnosti - sostoyaniya processy» // Psihologicheskie issledovaniya : ehlektronnyj nauchnyj zhurnal. -- 2014. -- T. 7, № 34. -- S. 10.

9. Francesseti, Dzhanni. Panicheskie ataki. Geshtal't-terapiya v edinstve klinicheskih i social'nyh kontekstov. [Tekst] / Dzhanni Franchesseti // M.., - 2015. - 264 s. Perevod Aleksandry Alekseevoj.

10. Macauly, J.L., Kleinknecht, R.A., "Panic and panic attacks in adolescents". EHlektronnyj resurs. Rezhim dostupa: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0887618589900169?via%3Dihub (Data obrashcheniya: 07.05.2017).

11. Meuret, A.E., Rosenfield, D., Hofmann, S.G., Suvak, M.K., Roth, W.T., "Changes in respiration mediate changes in fear of bodily sensations in panic disorder". EHlektronnyj resurs. Rezhim dostupa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3327292/ (Data obrashcheniya: 05.05.2017.

12. National Institute of Mental Health, "Facts about Panic Disorder". EHlektronnyj resurs. Rezhim dostupa: https://web.archive.org/web/20060907014356/http://www.nimh.nih.gov/publicat/pani cfacts.cfm (Data obrashcheniya: 06.07.2017).

13. EHlektronnyj resurs. Rezhim dostupa: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0890856709625260 (Data obrashcheniya: 07.05.2017).

14. Work Group on Panic Disorder, "APA Practice Guideline for the Treatment of Patients With Panic Disorder, Second Edition". EHlektronnyj resurs. Rezhim dostupa: http://psychiatryonline.org/guidelines (Data obrashcheniya: 05.05.2017.

Размещено на Allbest.ru