Фармакотерапия нарушений сна
Характеристика основных причин бессонницы и нарушений сна. Формы инсомнии и способы лечения. Классификация самых распространенных снотворных средств. Фармакологическая характеристика таких препаратов. Определение требований к "идеальному снотворному".
| Рубрика | Психология |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 25.04.2019 |
| Размер файла | 13,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Фармакотерапия нарушений сна
Киселькова Анна
Буль Г.Г.
СПб ГБОУ СПО «Медицинский колледж №1» Санкт-Петербург, Россия.
В развитых странах теми или иными расстройствами сна страдает порядка трети населения. Самое неприятное, что бессонница, или инсомния, является чутким индикатором гарантированного наличия какой-либо психосоматической патологии, так что в первую очередь страдать приходится от другого, а уж только затем -- от нарушений сна. Существует такой раздел медицины как Сомнология -который , посвящён исследованиям сна, расстройств сна, их лечению и влиянию на здоровье человека.
Бессомнница (инсомния) -- это расстройство сна, которое характеризуется недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством сна либо сочетанием этих явлений на протяжении значительного периода времени. При этом абсолютная продолжительность (количество часов) сна не имеет решающего значения, так как у разных людей нормальная, достаточная длительность сна может сильно отличаться. сон инсомния лечение формакологический
Причины бессонницы.
- неблагоприятная обстановка, в которой человек ложится спать, например шум, жара/холод, слишком жесткая или слишком мягкая кровать;
- смена образа жизни, например, путешествия, переезд на новую квартиру;
- стрессовые ситуации дома и на работе;
- заболевания, приводящие к болевому синдрому, затруднению дыхания или частым позывам к мочеиспусканию; - беспокойство/депрессия.
Частота нарушений сна возрастает в более пожилых возрастных группах. Среди тех, кому за 60, расстройства сна присутствуют как минимум у 80% посетителей поликлиник. Бессонница свойственна в большей степени женщинам. Говоря о патологиях, к которым «прилагается» бессонница, следует отметить сердечно-сосудистые заболевания, неврозы, аллергические проявления и другие расстройства. Бессоннице часто сопутствуют психологические нарушения: бытовые проблемы, неприятности на работе, физическое и умственное переутомление.
Выделяют три формы нарушения сна:
* нарушения засыпания, или пресомнические расстройства;
* нарушения продолжительности и глубины сна (интрасомнические расстройства);
* нарушения времени и быстроты пробуждения (постсомнические расстройства).
Лечение.
Снотворные средства (гипнотики) назначает врач строго по показаниям, доза подбирается индивидуально чтобы не вызвать привыкания к ним .
Снотворные средства несовместимы с алкоголем.
Классификация снотворных средств:
1. Производные барбитуровой кислоты - Фенобарбитал
2. Траквилизаторы ( анксиолитики) -Нитразепам (Радедорм), Феназепам, Рогипнол
3. Антигистаминные средства - Димедрол, Донормил
4. Препараты нового поколения: Имован (Зопиклон), Ивадал ( Золпидем)
5. Препараты Мелатонина - Мелаксен, Мелапур, Мелатон. Приминяются для регуляции ритма сна (особенно для перелетов на дальние расстояния, внутрь перед сном : доза 3 мг - таблетки для приема внутрь)
Фармакологическая характеристика снотворных препаратов
1. Производные барбитуровой кислоты - Фенобарбитал
2. Траквилизаторы ( анксиолитики) -Нитразепам (Радедорм), Феназепам, Рогипнол
3. Антигистаминные средства - Димедрол, Донормил
4. Препараты нового поколения: Имован (Зопиклон), Ивадал ( Золпидем)
Адекватное этиологическое лечение может оказаться достаточным для уменьшения или полного исчезновения нарушений сна .Если успешное этиологическое лечение, нелекарственные способы и приемы не восстанавливают нормальный сон, прибегают к лекарственному лечению, придерживаясь следующих принципов: сначала назначают седативные средства, при отсутствии эффекта -- препараты бензодиазепинового ряда и только после этого переходят к барбитуратам, а иногда -- к нейролептикам.
При затруднении засыпания предпочтительнее препараты- транквилизаторы (анксиолитики ) : нитразепам, ноксирон,; при инсомнических нарушениях и раннем пробуждении -- препараты более длительного действия: феназепам.
При умеренно выраженном лекарственном постсомническом дискомфорте полезны гигиенические процедуры (умывание или обтирание прохладной водой), чашка крепкого чая или кофе. У лиц пожилого и старческого возраста нарушения сна наблюдаются чаще. Причинами могут быть возрастное изменение баланса нейромедиаторов, увеличение частоты хронических соматических заболеваний. В то же время действие снотворных средств потенцируется в связи с замедлением катаболизма и элиминации препаратов. Поэтому фармакотерапию снотворными средствами у пожилых нужно начинать с минимальных доз и продолжать лечение минимально эффективными дозами.
Возможны три варианта фармакотерапии снотворными средствами: однократные редкие приемы, прерывистые короткие курсы, длительное лечение. Каждый из вариантов имеет преимущества и недостатки. При однократном приеме снотворных средств обычно не удается получить стабильного терапевтического эффекта, в то же время никогда не бывает привыкания, синдрома лишения и редко наблюдается побочное действие; при их длительном непрерывном приеме наиболее вероятно возникновение привыкания, психической и физической зависимости, увеличивается частота побочных явлений, а при отмене -- выраженность симптома лишения. «Компромиссным» вариантом является прерывистый курс лечения одним препаратом или препаратами разных фармакологических групп -- собственно снотворные, психотропные с седативным действием, антигистаминные препараты.
Таким образом, можно определить требования к «идеальному снотворному». Препарат должен:
* Способствовать быстрому засыпанию в минимальной дозе
* Снижать число ночных пробуждений
* Повышать эффективность сна и минимально влиять на стадии сна и его структуру
* Не ухудшать состояние больных после прекращения приема препарата.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Классификация нарушений ощущений и восприятия, характеристика их проявлений, причины возникновения и возможные последствия. Классификация нарушений чувственного познания по органам чувств и по уровню восприятия. Методы коррекции нарушений у детей.
контрольная работа [31,5 K], добавлен 05.10.2015Тенденция роста в России числа детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Причины церебрального паралича, его основные формы. Психическое развитие при детском церебральном параличе. Диагностика и коррекция двигательных и речевых нарушений у детей.
реферат [34,4 K], добавлен 23.04.2010Изучение эмоций как многоаспектного психофизиологического процесса внутренней регуляции деятельности человека. Исследование физиологических основ эмоций. Характеристика основных особенностей эмоциональных нарушений при очаговых поражениях головного мозга.
контрольная работа [148,7 K], добавлен 09.01.2017Характеристика основных эмоциональных нарушений и их проявления у детей старшего дошкольного возраста: тревожность, страхи, агрессивность. Особенности поведения в конфликте и способы разрешения конфликтных ситуаций. Характеристика супружеских конфликтов.
дипломная работа [189,4 K], добавлен 05.05.2014Исследование проблем эмоциональных нарушений у детей 5-6 летнего возраста. Анализ причин их развития, основных подходов к изучению психологических нарушений дошкольников. Особенности коррекционно-развивающей работы по снижению детской агрессивности.
курсовая работа [72,5 K], добавлен 21.02.2014Речь как одна из сложных высших психических функций человека. Классификации нарушений развития речи у детей. Нарушения фонационного оформления речи ребенка. Степень недоразвития речеслухового анализатора. Методика лечения нарушений развития речи у детей.
курсовая работа [30,3 K], добавлен 23.09.2011Виды и классификация нарушений мышления. Обзор и краткая характеристика наиболее ярких проявлений нарушения мышления. Обстоятельства затрудненности последовательного течения мыслей. Причины отсутствия связи между отдельными умозаключениями, суждениями.
презентация [164,3 K], добавлен 05.01.2014Определение сна как физиологического процесса и функционального состояния центральной нервной системы и соматической сферы мозга человека и животных. Классификация нарушений сна, особенности лечения и профилактики инсомний, парасомний и гиперсомний.
курсовая работа [229,1 K], добавлен 19.06.2012Основные факторы, предрасполагающие к развитию эмоциональных нарушений у детей с онкогематологическими заболеваниями. Применение арт-терапии в психокоррекции нарушений эмоциональных состояний у детей, впервые госпитализированных в онкологический центр.
дипломная работа [786,9 K], добавлен 29.10.2017Теоретические аспекты изучения использования арттерапии при коррекции эмоциональных нарушений у младших подростков. Опытно-экспериментальная работа с использованием арттерапии, направленная на коррекцию эмоциональных нарушений у младшего подростка.
курсовая работа [83,3 K], добавлен 14.06.2010Принципы клинико-психологического интервью. Анализ структуры и установление степени психических нарушений. Определение уровня психического развития пациента, характеристик его/ее личности. Дифференциальная диагностика нарушений психической деятельности.
реферат [26,7 K], добавлен 24.06.2014Расстройства, связанные с приемом опийных препаратов, характеристика морфофункциональных нарушений нервных клеток головного мозга. Анализ типов реагирования на наркотическую зависимость, отношение к болезни у разных когорт пациентов и его коррекция.
реферат [556,8 K], добавлен 04.07.2009Общая характеристика нарушений внимания при умственной отсталости. Коррекция нарушений внимания умственно отсталых учащихся. Методика разработки плана экспериментального исследования и интерпретация его результатов, оценка практической эффективности.
курсовая работа [27,5 K], добавлен 22.06.2011Основные особенности разработки системы упражнений, способствующих коррекции нарушений словаря у детей с умственной отсталостью. Характеристика признаков лексического развития ребенка. Рассмотрение и анализ результатов педагогического исследования.
дипломная работа [548,5 K], добавлен 09.11.2012Описания основных направлений в работе психолога. Изучение примеров использования компьютерных игр как средств терапии, развития, а также в качестве методов психологического исследования. Характеристика коррекции эмоциональных и личностных нарушений.
курсовая работа [40,0 K], добавлен 02.12.2012Характеристика нарушений высших психических функций у детей дошкольного возраста при органических поражениях головного мозга. Сравнительный анализ особенностей нарушения зрительной и слуховой кратковременной памяти у детей с органическими расстройствами.
дипломная работа [116,3 K], добавлен 28.02.2012Чередование сна и бодрствования – необходимое условие жизнедеятельности человеческого организма. Необходимость сна для здоровья человека. Сущность и научное объяснение сновидений. Концепции сна Фрейда и Юнга. Обзор распространенных нарушений сна.
курсовая работа [74,0 K], добавлен 07.09.2011Понятие и общая характеристика маскированных депрессий, определение их основных причин и предпосылок, клиническая картина и симптомы. Распространенность и рост данного заболевания в современном обществе, методика его диагностирования и схема лечения.
реферат [28,5 K], добавлен 07.03.2013Теория системной динамической локализации высших психических функций. Характеристики высших психических функций. Определение и классификация апраксии. Формы нарушений зрительного гнозиса. Зрительные агнозии как расстройства зрительного восприятия.
контрольная работа [37,4 K], добавлен 17.10.2014Роль слуха в развитии ребёнка и познании окружающего мира. Познавательное и коммуникативное значение речи, её возрастные особенности развития и причины нарушений. Аудиометрия нарушений слуха в сурдопсихологии, глухие и слабослышащие (тугоухие).
реферат [25,1 K], добавлен 14.01.2012
