Арт-терапия как средство реабилитации лиц с наркотической зависимостью

Размещено на http://www.allbest.ru/

2

Арт-терапия как средство реабилитации лиц с наркотической зависимостью

Ю.С. Плотникова, канд. социол. наук, доцент

Д.К. Аношкина, студент

Омский государственный технический университет.

(Россия, г. Омск)

Аннотация

В статье актуализируется проблема наркомании на основе статистических данных и описания ее последствий. Рассмотрена арт-терапия как один из методов реабилитации наркозависимых. Показаны функции, техники и формы арт-терапии на основе объединения точек зрения нескольких специалистов в этой области.

Ключевые слова: арт-терапия, реабилитация, наркотическая зависимость, психоактивные вещества, психотерапевтическая работа.

наркомания терапия реабилитация

Проблема наркомании остается, по-прежнему, одной из самых актуальных и долгосрочных угроз человечеству по своим негативным последствиям. Она существует практически во всех странах мира, и Россия не является исключением.

С 1984 года наркомания является актуальной проблемой в России. Об этом свидетельствуют статистические данные. В 1984 году было зарегистрировано 14,3 тысяч наркоманов, тогда как к 1990 году их количество возросло до 28,3 тысяч (увеличение на 97,7%) [1]. Уже в начале 2000-х было зарегистрировано 73,3 тысяч, а на начало 2009 года число лиц, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом наркомания и токсикомания, возросло до 355,6 тысячи человек (251 на сто тысяч человек), а затем стало снижаться, опустившись к началу 2015 года до 310,3 тысячи человек, или 212 в расчете на 100 тысяч человек [2].

Среди последствий употребления наркотиков выделяют:

- медицинские (депрессия, передозировка, судороги, воспаления вен, заражение крови, гепатит, СПИД);

- психические (привыкание, страхи, самоубийство);

- социальные (домашние скандалы, потеря друзей, кражи, арест, побои) [3].

Количество случаев со смертельным исходом, вызванных или связанных с употреблением запрещенных наркотиков, составляет ежегодно от 104 тысяч до 263 тысяч; соответственно на один миллион жителей в возрасте от 15 до 64 лет приходится от 23,1 до 58,7 случаев летального исхода. Более половины случаев происходят в результате смертельной передозировки [4].

Наркомания является угрозой национальной безопасности страны, об этом неоднократно заявлял Президент России В.В. Путин [5].

Несомненно, что главный акцент в мероприятиях, необходимо делать на профилактике этого явления. Но если проблема уже возникла, нужен комплексный подход в решении. На сегодняшний день существует полноценная лечебно-реабилитационная помощь наркозависимым, которая включает следующие этапы: этап детоксикации от наркотиков; этап реабилитации; этап ресоциализации [6].

Итак, одним из этапов помощи наркозависимым является реабилитация. В наркологии получила она получила следующее определение - это цельная система психологических, медицинских, образовательных, воспитательных, социальных, трудовых и правовых мер, направленных на личностную реадаптацию больных, их ресоциализацию и реинтеграцию в общество при условии отказа от употребления психоактивных веществ, вызывающих зависимость [7].

Одним из методов, который используется при реабилитации наркозависимых, является арт-терапия.

В лечебной и психокоррекционной практике арт-терапия - это совокупность методик, построенных на применении разных видов искусства в своеобразной символической форме, позволяющая с помощью стимулирования художественно-творческих проявлений человека осуществить коррекцию нарушений различных процессов [8, с. 8].

В специальной литературе мы встретили несколько классификаций функций, описания техник и методик арт-терапии. В статье мы попытались объединить точки зрения нескольких авторов. Однако отметим, что в отечественной литературе наиболее отражена данная проблема в работах Л.И. Копытина и О.В. Богачева. Итак, далее перечислены и раскрыты основные функции арт-терапии.

Диагностическая (изучаются проблемы, подлежащие коррекции; внутренний мир, индивидуальная картина мира; неосознаваемые и скрываемые потребности; эмоциональные переживания; отношения к труду, профессии, к здоровью, семье, жизни).

Коммуникативная (межличностное общение; отношение к окружающему миру; усвоение общечеловеческих культурных ценностей). Адельман и Кастриконе подчеркивают такую особенность наркозависимых, как социальная изоляция и в связи с этим - ценность арт-терапии в качестве средства ее преодоления, поскольку она предоставляет участвующим в занятиях пациентам возможность использовать символические средства коммуникации в качестве более психологически безопасных, по сравнению с речью. На основе полученного опыта символической коммуникации участники групповых занятий могут затем развивать и иные формы контакта друг с другом. Символическая коммуникация может служить альтернативной формой общения в тех случаях, когда словесное общение затруднено или невозможно, либо когда для него существуют выраженные психологические барьеры, что, например, характерно для пациентов с зависимостью от ПАВ [9, с. 12].

Регуляторная (снижение негативных эмоциональных состояний, стресса и т.д.). Т. Кантофер в общем обзоре современных методов психотерапии зависимостей отмечает ценность арт-терапии, которая позволяет преодолеть защитные механизмы в виде отрицания проблем, интеллектуализации и подавления сложных переживаний [9, с. 12].

Когнитивная (осознание себя, своих поступков, мотивов, воздействия своей личности на других; реализация творческих способностей и т.д.).

Коррекционная (самооценка, Я - образ). Н. Альберт-Пулео и Л. Джонсон указывают на способность арт-терапии повышать самооценку и избавлять от ощущения собственной неполноценности лиц, отягощенных зависимостью от алкоголя и наркотиков [9, с. 13].

Развивающая (личностный рост, саморегуляция, развитие социальной компетентности) [10].

Существуют несколько техник арт-терапии, применяемые для лечения наркомании, алкоголизма:

- инсталляция (составление пространственной композиции, которая по сути является единым художественным целым);

- лепка (возможность придать бесформенному куску глины или пластилина желаемые формы);

- аппликация (с использованием заготовок, по сюжету или на вольную тематику);

- медитация (релаксация организма);

- моделирование (проектирование, визуализация - составление плана реализуемого проекта);

- танцы (свобода выражения собственных чувств под музыку);

- сказкотерапия, драма (проигрывание известных сюжетов «по ролям» или коллективное составление нового) [11].

Некоторые зарубежные специалисты в области арт-терапии считают, что она вносит анонимность в психотерапевтический процесс, отвечая потребностям клиентов в психологической защите, имеет интрапсихическую ориентацию и способствует повышению уверенности клиента в своих возможностях и лучшему пониманию им своих переживаний, обеспечивает возможность динамического анализа переживаний клиента и достигнутых результатов, способна к аккумуляции разнообразных чувств и представлений клиентов, обеспечивая целостность и многогранность восприятия их внутреннего мира [12].

Большинство зарубежных авторов отмечают, что применительно к лечению и реабилитации наркозависимых методы арт-терапии обладают значительным потенциалом и даже определенными преимуществами, по сравнению с иными психотерапевтическими подходами. Преимущества арт-терапии перед другими методами психологической работы с наркозависимыми неоднократно отмечались в зарубежной литературе (Адельман и Кастриконе; Кантофер; Фульке и Келлер; Мур).

В работе с лицами, страдающими зависимостью от ПАВ, применяется как индивидуальная, так и групповая арт-терапия, ряд авторов указывает на большую ценность групповой арт-терапии. Так, Х. Уиншип описывает работу динамической арт-терапевтической группы. Он обращает внимание на трудности включения лиц, проходящих лечение зависимости от ПАВ, в групповой контекст: «Потребители наркотиков, по большому счету, не хотят находиться в кругу людей, они словно «онемели» и невосприимчивы к чувствам окружающих, а потому групповая работа изначально будет затруднена». В то же время, этот автор подчеркивает решающую роль группы, обеспечивающую эмоциональную поддержку участников занятий и сокращение межличностной дистанции [9, с. 14].

Используемые варианты групповой арт-терапии с такими пациентами различаются не только по условиям проведения занятий и роли ведущего группы, но и по срокам. При этом сроки арт-террапи могут определяться исходя из продолжительности стационарного лечения или пребывания в специализированном реабилитационном центре. В некоторых случаях, когда речь идет о работе в амбулаторных условиях, могут быть использованы более длительные формы арт-терапевтической поддержки. Описанию арт-терапевтической работы, проводимой в амбулаторных условиях с пациентами с зависимостью от ПАВ, посвящена публикация Н. Спринэм. Этот автор применял краткосрочный вариант групповой недирективной арт-терапии.

Примером арт-терапевтической работы, проводимой на базе стационара, специализирующегося на лечении аддиктивных расстройств, приведен в статье К. Макклин. Этот автор считает арт-терапию одной из форм глубинной психотерапевтической работы, ориентированной на раскрытие и осознание клиентом своих переживаний на основе вербальной и невербальной коммуникации с арт-терапевтом [9, с. 20].

Таким образом, арт-терапия при реабилитации наркозависимых играет важную роль, так как помогает распознать психологические и эмоциональные причины, которые находятся в основе употребления наркотиков, проработать подавленные мысли и чувства, развить самоконтроль, сконцентрировать внимание на ощущениях и чувствах, развить творческие способности и повысить самооценку.

Библиографический список

1. РИА Новости | Россия Сегодня [Электронный ресурс] // Объёмы изъятых в России наркотиков выросли за два месяца 2016 года - URL: https://ria.ru/incidents/20160311/1388044956.html

2. Щербакова Е.М. [Электронный ресурс] // Заболеваемость населения России, 2014-2015 годы /Демоскоп Weekly. 2016. №683-684 - URL: http://www.demoscope.ru/weekly/2016/0683/barometer683.pdf

3. Официальный сайт ФСКН России [Электронный ресурс] // Последствия употребления наркотиков - URL: http://fskn.gov.ru/includes/periodics/elesson/2010/1109/10208917/detail.shtml

4. Управление ООН по наркотикам и преступности (ЮНОДК) [Электронный ресурс] // Всемирный доклад о наркотиках - URL: http://www.un.org/ru/development/surveys/docs/drug.pdf

5. Российская Газета [Электронный ресурс] // Владимир Путин поручил усилить борьбу с наркоугрозой - URL: https://rg.ru/2015/06/17/gossovet-site.html

6. Клиника «Мегаполис» [Электронный ресурс] // Этапы лечения наркомании - URL: http://www.megamed.spb.ru/index.php?nomer=269

7. Социальная работа [Электронный ресурс] // История развития реабилитации наркозависимых - URL: http://soc-work.ru/article/522

8. Вальдес Одриосола М.С. Арт-терапия в работе с подростками. Психотерапевтические виды художественной деятельности: методическое пособие. - М.: ВЛАДОС, 2005. - 79 с.

9. Копытин А.И., Богачев О.В. Арт-терапия наркоманий: Лечение, реабилитация, постреабилитация. - М.: Психотерапия, 2008. - 172 с.

10. Наркологическая клиника «Полинар» [Электронный ресурс] // Арт-терапия - URL: http://polinar-clinic.com/services/rehabilitation/254

11. Наркологический центр «Ренессанс» [Электронный ресурс] // Лечение зависимости, наркомании, алкоголизма с помощью арт-терапии - URL: http://netnarkotiky.ru/art-terapiya.

12. Наркологический центр «Здоровье» [Электронный ресурс] // Программа реабилитации - URL: http://czm.od.ua/o-nas/programma-reabilitacii/

Размещено на Allbest.ru