Влияние родительско-детских отношений на формирование алкогольного аддиктивного поведения у подростков

Изучение связи между родительским алкоголизмом и аддиктивным поведением детей. Социальные факторы, влияющие на формирование эмоциональной сферы и алкогольной зависимости подростков. Разработка профилактических мероприятий для мальчиков и девочек.

Рубрика Психология
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 14.11.2020
Размер файла 27,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://allbest.ru

1Белорусский государственный медицинский университет

2Республиканский научно-практический центр психического здоровья

Влияние родительско-детских отношений на формирование алкогольного аддиктивного поведения у подростков

Климович Е.А.2, Копытов А.В.1, Марудина К.В.2

Минск, Беларусь

Резюме

Одним из важных социальных факторов, влияющих на формирование алкогольных проблем в подростковом возрасте, являются дисгармоничные родительско-детские отношения. Проведено изучение связи между особенностями родительско-детских отношений и алкогольными проблемами у лиц подросткового возраста.

Исследование проведено на выборке из 305 подростков и молодых людей методом «случай - контроль». Средний возраст общей выборки составил 15,9±0,8 года.

В соответствии с целью и задачами общая выборка была разделена на основную группу из 285 подростков, имеющих проблемы с алкоголем, и контрольную из 20 здоровых подростков без алкогольных проблем.

Изучение родительско-детских отношений производили с использованием методики «Родителей оценивают дети» и опроса с помощью анкетирования. По результатам проведенного исследования установлено, что на формирование алкогольного аддиктивного поведения у подростков влияют стиль и условия воспитания, особенности семейного уклада.

Ключевые слова: подростки, алкогольное аддиктивное поведение, семья, родительско-детские отношения.

Abstract

Influence of Parent-child Relationships on the Formation of Alcohol Addictive Behavior in Adolescents

Klimovich Е.2, Kopytov A.1, Marudina К.2

1Belarusian State Medical University, 2Republican Scientific and Practical Center of Mental Health, Minsk, Belarus

One of the important social factors that affect the formation of alcohol problems in adolescents is disharmonious parent-child relations. We conducted the research of the relationship between the features of parent-child relations and alcohol problems of adolescents.

The research was made on the sample of 305 teenagers and young people using the "case-control" method. The average age of the total sample was 15.9±0.8 years. In accordance with the purpose and objectives, the total sample was divided into the main group of 285 adolescents with alcohol problems and 20 healthy adolescents without alcohol problems. The study of parent-child relations was carried out using the method "Parents are evaluated by children" and polled using questionnaires. According to the results of the study, it was revealed that the formation of alcohol addictive behavior of adolescents is influenced by the styles and conditions of upbringing, features of the family way of life.

Keywords: adolescents, alcohol addictive behavior, family, parent-child relations.

Введение

В подростковом периоде индивидуум не располагает необходимыми ресурсами, чтобы адекватно справляться с быстро меняющимися условиями в современном мире. При воздействии многих вредных социальных и экзогенных факторов на организм в первую очередь страдают более поздно сформированные системы, то есть психика. В закрытой функционирующей системе, которой является живой организм, нередко нарушается закономерное развитие под влиянием внешних факторов.

Показано, что подражательность, внушаемость и подчиняемость у подростков зачастую связаны с низким интеллектом, неразвитостью волевой сферы, нравственных, этических характеристик. Это определяет недостаточность критической самооценки поведения.

Привязанность и нравственное чувствование распространяются в основном на ближайших родственников, однако зачастую эти взаимоотношения не являются продолжительными, так как эмоциональный отрыв от родственников происходит достаточно рано. Во взаимоотношениях сверстников между собой этого практически не наблюдается. В девиантных группах подростки активно ищут повод к эмоциональным переживаниям, так как в отличие от здоровых групп они испытывают потребность в значительных эмоциональных переживаниях и живут чувственной жизнью. В девиантных группах имеют место высокая агрессивность и корыстные причины преступлений [1].

Одним из важных социальных факторов, влияющих на формирование эмоциональной сферы, которая в последующем будет влиять на отклонения в поведении, являются родительско-детские отношения. Определенного внимания заслуживает проблема влияния родительско-детских отношений (РДО) на формирование алкогольной зависимости у потомства. Имеются данные по поводу отличия взрослых детей алкоголиков от взрослых детей, выросших в неблагополучных или дисфункциональных семьях [2]. Исследования взрослых детей алкоголиков и взрослых, подвергавшихся в детстве физическому насилию, показали широкий диапазон схожих симптомов, межличностных проблем (повышенный риск для тревоги, депрессии, соматизации, импульсивности, злоупотребления психоактивными веществами (ПАВ)) и проблем в интимных отношениях. Менее изучено влияние эмоционального насилия, но в нескольких исследованиях предполагают, что оно является частью физического насилия [2].

Родительский алкоголизм - известный биологический фактор риска развития зависимости от ПАВ [2]. Риск формирования зависимого поведения при отягощенной наследственности опосредован воздействием множественных факторов, одним из наиболее важных среди них является стресс, ассоциированный с алкогольной зависимостью у родителей [2]. Алкогольная зависимость у родителей является стрессором, вызывающим проблемы в семейной среде, включая дисфункцию семейного уклада и ролей воспитания, социальной поддержки [2]. Убедительные данные такого пути подтверждены исследованиями, которые объясняют передачу в поколениях склонности к зависимости от ПАВ [2].

Связь между семейными стрессами и аддиктивным поведением у подростков может быть обусловлена проблемами воспитания или несовершенными РДО.

Дети без семейного идеала и руководства менее устойчивы к влиянию со стороны сверстников, проблемных по аддиктивному поведению. В дисфункциональных семьях, особенно с пьющим отцом, имеется более высокая вероятность отклонений поведения и злоупотребления алкоголем. Есть связь между злоупотреблением ПАВ и антисоциальным поведением, обусловленная необходимостью получить деньги для оплаты ПАВ.

Подростковый возраст рассматривается как «трудный», кризисный, как возраст самопознания и самоопределения, возраст обретения социальной и личностной идентичности. Подростковый возраст оказывается особенно чувствительным к происходящим социальным изменениям, что находит отражение в росте агрессии, суицидов, в противоправном поведении, формировании зависимостей [2]. Нарастание кризиса семьи может усугублять ситуацию социализации ребенка. Рост разводов, неполных семей, обеднение общения, трудности РДО, отвержение, дефицит родительской любви, отсутствие взаимопонимания и поддержки в семье, утрата базового чувства безопасности и доверия к миру - значимые факторы роста девиантного поведения в детской и подростковой среде, нарушений социализации и личностного развития [3].

Дисфункция системы семейного воспитания (гиперопека, жестокое обращение, эмоциональный дискомфорт, недостаточность общения родителей с ребенком) является достаточно распространенным явлением современной семьи. Дистанцирование ребенка от взаимодействия с родителями нередко рассматривают как неминуемый «психологический уход» подростка из семьи. Имеется представление о том, что нормативный подростковый кризис и обретение автономии с неизбежностью предполагает отдаление подростка от родителей через дистанцирование, сопротивление, конфликты [4].

Автономия рассматривается как процесс индивидуализации, отделения с сохранением эмоциональной привязанности и психологической значимости отношений, при сохранении баланса между самостоятельностью и желанием поддерживать отношения [2].

Потребность подростка в автономии мотивирована стремлением эмансипироваться от гиперконтроля взрослых, неприкосновенностью своего личностного пространства, круга общения. При этом у подростка по-прежнему сохраняется значимая потребность в заботе, любви и признании со стороны родителей. Инициатива в перестройке РДО принадлежит, как правило, подростку. Компетентность родителя определяется его инициативой в создании новой системы отношений. Прогнозирование ситуации путем создания новых взаимодействий может способствовать более благополучному разрешению РДО. Важной задачей профилактики девиантного поведения в подростковом возрасте является коррекция системы воспитания и РДО.

Цель исследования: Изучение связи между особенностями родительско-детских отношений и алкогольными проблемами у лиц подросткового возраста для последующего обоснования профилактических мероприятий.

Задачи исследования:

¦ провести анализ родительско-детских отношений у подростков, имеющих проблемы с алкоголем;

¦ провести анализ родительско-детских отношений у подростков группы контроля;

¦ провести сравнительный анализ особенностей родительско-детских отношений в исследуемых группах;

¦ определить роль наиболее значимых аспектов родительско-детских отношений, оказывающих влияние на формирование алкогольных проблем у подростков;

¦ по результатам полученных данных обосновать возможные профилактические мероприятия.

Материалы и методы

Проведено открытое поперечное исследование на выборке из 305 подростков и молодых людей методом «случай - контроль» с направленным формированием групп: 40,3% (123) женского и 59,7% (182) мужского пола. Средний возраст общей выборки составил 15,9±0,8 года. В соответствии с целью и задачами общая выборка была разделена на основную группу (ОГ) из 285 подростков, имеющих проблемы с алкоголем (что в настоящем исследовании соответствовало критериям рубрики МКБ-10 «употребление алкоголя с вредными последствиями»), и контрольную группу (КГ), состоящую из 20 подростков, не имеющих проблем с алкоголем, которые на момент проведения исследования являлись учениками гимназии. Средний возраст в ОГ составил 15,98±0,05 года. Из них 39,3% (112) женского и 60,7% (173) мужского пола. Средний возраст испытуемых в КГ составил 15,60±0,07 года. Из них 55% (11) женского и 45% (9) мужского пола. Статистически значимых отличий между ОГ и КГ по показателям возраста (F=0,83; р=0,35) и долевому распределению респондентов в зависимости от гендерного фактора (х2=1,92; р=0,17) не выявлено. В сельской местности проживали 42,1% субъектов ОГ и 31,6% КГ, в городе - 57,9% и 68,4% соответственно х2=0,8; р=0,37).

В таблице представлены данные, которые отображают основные социально-демографические характеристики исследуемой выборки. Критерием отбора в ОГ по AUDIT был показатель >8 баллов. Респонденты ОГ являлись учащимися общеобразовательных классов гимназии г. Скиделя, УО «Гродненский государственный профессионально-технический колледж бытового обслуживания населения» и УО «Берестовицкий государственный сельскохозяйственный профессиональный лицей».

Социально-демографические сведения о респондентах были собраны с помощью структурированного интервью, Белорусского индекса тяжести аддикции для клинического применения и обучения («Б-ИТА», версия 2.3-3.01.2001) [5]. Диагностика алкогольной зависимости производилась в соответствии с критериями МКБ-10, скрининг-теста AUDIT на выявление нарушений, связанных с употреблением алкоголя [6].

Изучение родительско-детских отношений производили с использованием методики «Родителей оценивают дети» (РОД). Опросник содержит 120 утверждений, которые позволяют получить информацию по 18 шкалам. Методика предназначена для изучения представлений ребенка о стиле семейного воспитания. Использование этой методики позволяет обнаружить наличие проблем в представлениях членов семьи.

Общая характеристика выборки

Параметры

Исследовательские группы

р

ОГ (n=285)

КГ (n=20)

Пол (М/Ж), %

60,7/39,3

45/55

<0,05

Возраст, лет

15,98±0,05

15,6±0,07

<0,05

Образование (гимназия/СУЗы), %

6,7/93,3

100/-

<0,05

Многодетная семья (Да/Нет), %

15,8/84,2

25/75

<0,05

Состав семьи

Мать и отец, %

73,7

100

<0,05

Бабушка и дедушка, %

11,6

-

<0,05

Мать, %

10,2

-

<0,05

Мать и отчим, %

2,5

-

<0,05

Отец, %

0,7

-

<0,05

Отец и мачеха, %

1,4

-

<0,05

Наследственность (Да/Нет), %

25,7/74,3

-/100

<0,05

Место жительства (город/село), %

57,9/42,1

68,4/31,6

<0,05

AUDIT, баллы

6,49±2,19

2,30±0,97

<0,05

Данные анамнеза были объективизированы сведениями родственников, а информация об аддиктивных проблемах верифицирована в соответствии с критериями МКБ-10. Верификация психического состояния осуществлялась с помощью структурированного клинического психиатрического и наркологического интервью.

Все испытуемые после предоставления полной информации о целях работы и предполагаемых результатах давали письменное согласие на участие в исследовании. Обследование проводилось не ранее чем через 10 дней после последнего факта употребления алкоголя при отсутствии клинических признаков состояния отмены.

Из исследования исключались пациенты с острыми и хроническими соматическими заболеваниями; систематически употребляющие другие (кроме алкоголя для лиц ОГ) ПАВ; с выраженными когнитивными нарушениями; другими расстройствами, препятствующими выполнению заданий; отказом от участия в исследовании.

Статистическая обработка результатов производилась с помощью программы SPSS-17.0 [7]. С учетом показателей асимметрии, эксцесса, средних и медианы определено, что основные исследуемые показатели в выборках удовлетворяют условиям нормального распределения, поэтому применялись параметрические методы статистической обработки данных.

Статистическая значимость различий при p<0,05. Следует отметить, что большинство параметров, включенных в статистический анализ, являются номинативными или порядковыми, что предполагало использование соответствующих методов статистики (таблицы кросстабуляции, использование однофакторного дисперсионного анализа, корреляционный анализ).

Результаты и обсуждение

После статистической обработки данных установлено, что в ОГ преобладают субъекты, родившиеся младшими детьми (64,7% против 23,1% в КГ, в которой преобладают лица, родившиеся старшими (76,9% против 35,3% в ОГ)) (х2=9,04; р=0,003).

По данным статистического анализа, рождение младшим ребенком в семье является фактором риска формирования в последующем алкогольного аддиктивного поведения (08=6,04; 95% С1 [2,3-15,8], р<0,05). Все субъекты КГ воспитывались в полных семьях, в ОГ таковых 73,7% (х2=6,9; р=0,008). Однако воспитание в неполной семье не повышает риск склонности к формированию алкогольного аддиктивного поведения в подростковом возрасте (08=6,8; 95% С1 [0,9-51,6], р>0,05). Гендерный аспект также не оказывал существенного влияния на действие этого фактора.

Произведена статистическая обработка данных опросника РОД. Получены результаты об особенностях процессов воспитания подростков, включенных в исследование. Проанализированы следующие шкалы опросника: гиперпротекция, гипопротекция, потворствование, игнорирование потребностей ребенка, чрезмерность требований-обязанностей ребенка, недостаточность требований-обязанностей ребенка, чрезмерность требований-запретов, недостаточность требований-запретов к ребенку, строгость санкций (наказаний) за нарушение требований ребенком, минимальность санкций, неустойчивость стиля воспитания, расширение сферы родительских чувств, предпочтение в подростке детских качеств, фобия утраты ребенка, неразвитость родительских чувств.

Установлено, что частоты распределения субъектов в зависимости от условий воспитания по данным опросника РОД в ОГ и КГ были следующими (соответственно): гиперпротекция - 5,3% и 0%, гипопротекция - 17,2% и 0% (х2=4,1; р=0,04), потворствование - 3,5% и 0%, игнорирование потребностей ребенка - 8,8% и 0%, чрезмерность требований-обязанностей ребенка - 3,9% и 0%, недостаточность требований-обязанностей ребенка - 11,6% и 0%, чрезмерность требований-запретов - 6,0% и 0%, недостаточность требований-запретов к ребенку - 9,3% и 0%, строгость санкций (наказаний) за нарушение требований ребенком - 6,7% и 0%, минимальность санкций - 10,9% и 5,0%, неустойчивость стиля воспитания - 14,0% и 0% (х2=3,5; р=0,04), расширение сферы родительских чувств 3,9% и 0%, предпочтение в подростке детских качеств - 7,7% и 5,0%, фобия утраты ребенка - 9,5% и 10,0%, неразвитость родительских чувств - 15,8% и 0,0% (х2=3,7; р=0,04). Вышепредставленные результаты статистического анализа свидетельствуют о том, что наиболее актуальными стилями и условиями воспитания для субъектов ОГ являются гипопротекция, неустойчивость стиля воспитания, неразвитость родительских чувств.

Гипопротекция - ситуация, при которой ребенок оказывается на периферии внимания родителей, до него «не доходят руки», родителям «не до него». Ребенок часто выпадает у них из виду. За него берутся лишь время от времени, когда случается что-то серьезное. Неустойчивость стиля воспитания позволяет говорить о резкой смене стиля, приемов воспитания. Это свидетельствует о «шараханьях» родителей - от очень строгого стиля к либеральному, а затем наоборот. Характеризуют неустойчивость эмоциональных отношений в семье. Неустойчивость стиля воспитания содействует формированию таких черт характера, как упрямство, склонность противопоставлять себя любому авторитету.

Неразвитость родительских чувств обусловливает нарушения воспитания: гипопротекцию, эмоциональное отвержение, жестокое обращение. Адекватное воспитание детей и подростков возможно лишь тогда, когда родителями движут какие-либо достаточно сильные мотивы: чувство долга, симпатия, любовь к ребенку, потребность «реализовать себя» в детях, «продолжить себя».

Слабость, неразвитость родительских чувств нередко встречается у родителей подростков с отклонениями характера. Однако это явление очень редко ими осознается, а еще реже признается как таковое. Внешне оно проявляется в нежелании иметь дело с подростком, в плохой переносимости его общества, поверхностности интереса к его делам.

Причиной неразвитости родительских чувств может быть отвержение самого родителя в детстве его родителями, то, что он сам в свое время не испытал родительского тепла. Другой причиной могут быть особенности характера родителя, например, выраженная шизоидность. Родительские чувства нередко значительно слабее развиты у очень молодых родителей, но имеют тенденцию усиливаться с возрастом. При относительно благоприятных условиях жизни семьи неразвитость родительских чувств обусловливает тип воспитания «гипопротекция» и особенно «эмоциональное отвержение». При трудных, напряженных, конфликтных отношениях в семье на ребенка часто перекладывается значительная часть родительских обязанностей (тип воспитания «повышенная моральная ответственность») либо к ребенку возникает раздражительно-враждебное отношение (тип воспитания «жестокое обращение»).

Типичные высказывания родителей содержат жалобы на то, насколько утомительны родительские обязанности, сожаление, что эти обязанности отрывают их от чего-то более важного и интересного. Для женщин с неразвитым родительским чувством довольно характерны эмансипационные устремления и желание любым путем «устроить свою жизнь».

Анализируя гендерный аспект проблемы по изучению влияния условий воспитания подростков с использованием опросника РОД, статистический анализ показал, что имеются некоторые особенности условий воспитания, которые влияют на формирование алкогольного аддиктивного поведения избирательно у подростков мужского и женского пола.

Для подростков мужского пола наиболее актуальными являлись гипопротекция (х2=3,5; р=0,04), потворствование (х2=6,7; р=0,01), чрезмерность требований-обязанностей (х2=3,5; р=0,04), чрезмерность требований-запретов (х2=3,6; р=0,049), для лиц женского пола - ингибирование потребностей ребенка (х2=3,3; р=0,043), чрезмерность санкций (х2=4,9; р=0,028).

Для субъектов мужского пола сохраняются общие тенденции, как и для общей группы. Кроме того, для них также типичными являются чрезмерность требований-обязанностей, чрезмерность требований-запретов. Чрезмерность требований-обязанностей лежит в основе типа неправильного воспитания «повышенная моральная ответственность». Требования к ребенку в этом случае очень велики, непомерны, не соответствуют его возможностям и не только не содействуют полноценному развитию его личности, но, напротив, представляют риск психотравматизации.

Чрезмерность требований-запретов может лежать в основе типа неправильного воспитания «доминирующая гиперпротекция». В этой ситуации ребенку «все нельзя». Ему предъявляется огромное количество требований, ограничивающих его свободу и самостоятельность.

У стеничных подростков такое воспитание форсирует реакцию эмансипации, у менее стеничных - предопределяет развитие черт сенситивной и тревожно-мнительной (психастенической) акцентуаций. Типичные высказывания родителей отражают их страх перед любыми проявлениями самостоятельности ребенка. Этот страх проявляется в резком преувеличении последствий, которые может иметь хотя бы незначительное нарушение запретов, а также в стремлении подавить самостоятельность мысли ребенка. подросток алкоголизм аддиктивный поведение

У подростков женского пола более актуальны ингибирование потребностей ребенка и чрезмерность санкций. Игнорирование потребностей ребенка - это стиль, который противоположен потворствованию и характеризуется недостаточным стремлением родителя к удовлетворению потребностей ребенка. Чаще страдают при этом духовные потребности, особенно потребность в эмоциональном контакте, общении с родителем. Чрезмерность санкций обусловливает приверженность к применению строгих наказаний, чрезмерное реагирование даже на незначительные нарушения поведения. Тип воспитания этих родителей - «жестокое обращение с ребенком».

Выводы

1. На формирование алкогольного аддиктивного поведения у подростков оказывают влияние:

¦ особенности семейного воспитания в виде воспитания в неполных семьях;

¦ стили и условия воспитания - гипопротекция, неустойчивость стиля воспитания, неразвитость родительских чувств.

2. Для подростков мужского пола наиболее актуальными факторами, оказывающими влияние на формирование алкогольного аддиктивного поведения, являются гипопротекция, потворствование, чрезмерность требований-обязанностей, чрезмерность требований- запретов, для лиц женского пола - ингибирование потребностей ребенка, чрезмерность санкций.

3. Фактором риска формирования алкогольного аддиктивного поведения является рождение младшим ребенком в семье.

4. С учетом полученных данных в психокоррекционных мероприятиях следует уделять существенное внимание коррекции внутрисемейных отношений.

Литература

1. Kuznecov S.A., Ovsyukova I.P., Bogdanov N.A. (2009) Zavtra nachinaetsya segodnya: uchebno-metodicheskij kompleks po profilaktike narkomanii i povedencheskih boleznej (Sbornik materialov dlya raboty s uchashchimisya 10-11 klassov) [Tomorrow begins today: educational-methodical complex on prevention of drug addiction and behavioral diseases (Collection of materials for working with students of the 10-11 grades)]. Habarovsk: GOU VPO DVGMU, p. 208. (in Russian)

2. Kopytov A.V. (2012) Alkogol'naya zavisimost' u podrostkov i molodyh lyudej muzhskogo pola (social'no-psihologicheskie aspekty): monografiya [Alcohol addiction in adolescents and young men (social-psychological aspects): monograph]. Minsk: BGU, 400 p. (in Russian)

3. Karabanova O.A. (2010) Psihologiya sem'i i osnovy semejnogo konsul'tirovaniya [Family psychology and the basics of family counseling]. National Psychological Journal, no 1 (3), pp. 12-16.

4. Burmenskaya G.V. (2005) Stanovlenie avtonomii rebenka kak problema issledovaniya i konsul'tirovaniya. Proceedings of the Psychological problems of the modern Russian family: materials of the second All-Russian Scientific Conference (Moscow, Russia, October 25-27, 2005) (eds. V.K. Shabelnikov, A.G. Liders), Moscow, Russia, pp. 27-34.

5. Poznyak V.B. (2001) Rukovodstvo po vedeniyu protokolov Belorusskogo indeksa tyazhesti addiktsii (B-ASI) [Guidance on management of protocols of the Belarusian index of severity of addiction (B-ASI)]. Belorusskiy narkologicheskiy proekt (elektronnyy resurs). Minsk. Available at: http//www.beldrug.org (accessed: August 23, 2018)

6. (2008) Narkologiya: nacional'noe rukovodstvo Narcology: national guide]. (eds. Ivanca N.N., Anohinoj I.P., Vinnikovoj M.A.). M., GEHOTAR-Media, p. 720.

7. Nasledov A.D. (2007) SPSS: komp'yuternyj analiz dannyh v psihologii i social'nyh naukah [SPSS: computer analysis of data in psychology and social sciences]. SPb.: Piter, 416 p. (in Russian)

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.