Структурный анализ и психосоматическая модель личности в наркологии

Размещено на http://www.allbest.ru/

Государственный университет усовершенствования врачей; Республиканский научно-практический центр психиатрии, психотерапии и наркологии МЗ РК, Алматы

Структурный анализ и психосоматическая модель личности в наркологии

Б.А. Шахметов

С.А. Алтынбеков

Сложное, но реальное и конкретное понятие личности имеет социально-психологическую и материальную, биологическую, нейрофизиологическую основу. Она включает в себя понятия генотип, фенотип, темперамент, характер, тип высшей нервной деятельности, способности, направленность и др.

Любая личность при всей своей сложности и неповторимости имеет общее для всех людей строение, включающее в себя четыре составные части (Семке В.Я., 2001). Это социально обусловленные свойства и качества - мировоззрение, направленность интересов, моральные характеристики. Во-вторых, биологически обусловленные параметры - задатки, инстинкты, темперамент и др. В-третьих, особенности отдельных психических процессов (например, зрительная, слуховая музыкальная память, чувство ритма и т. д.). В-четвертых, опыт, накопленные знания, навыки, умения и привычки. Разумеется, не все черты личности равнозначны, но наиболее существенным является взаимосвязь всех черт в единое целое. Поэтому К. Шнайдер определил личность как «единство чувств и оценок, стремлений и желаний».

По мнению А.А. Кирпиченко (2004), из всего многообразия свойств личности можно выделить 6 групп, которые определяют личностные проявления.

1-я группа - природные свойства, определяющие индивидуальные особенности, динамику психической деятельности: скорость возникновения и устойчивость психических процессов, выраженность психических процессов (чувств, эмоций и воли), тема и ритм психической деятельности, направленность психической деятельности (стремление к новым впечатлениям, широким контактам или погруженность в себя, осторожность), экстраверсия, интроверсия.

2-я группа - черты, проявляющиеся в межличностных отношениях: чуткость, отзывчивость, справедливость, благородство, нежность, доверчивость и другие аналогичные или противоположные свойства. Важнейшая черта личности - общительность. Она выражает заинтересованность человека в коллективных видах деятельности, жить в семье, работать в группе, в команде.

3-я группа - устойчивые черты личности, отражающие самосознание - отношение к самому себе, требовательность, самокритичность, гордость, чувство собственного достоинства, уверенность в себе или чувство неполноценности, хвастливость, зазнайство, самомнение и другие качества, связанные с неправильной самооценкой. Самооценка - это важнейшее качество самосознания. Достойное уважительное отношение к самому себе без переоценки или недооценки - очень важное качество личности.

4-я группа - отношение к вещам и материальным ценностям: это устойчивые черты личности, такие как щедрость или скупость, аккуратность или неряшливость, бережливость или расточительность.

5-я группа - отношение к различным видам деятельности: трудолюбие, добросовестность, ответственность, аккуратность, дисциплинированность; на отрицательном полюсе - лень, недисциплинированность, безответственность, формальное отношение к деятельности.

6-я группа - объединяет нравственные свойства личности, ориентированные на принципы добродетели, моральные нормы. Сформированное мировоззрение понимается как система взглядов на мир, общество и на самого себя. Деятельность может приобретать творческий характер, а уровень суждения достигать понимания общечеловеческих целей, задач и идеалов. Примером может служить мысль, высказанная великим Аль-Фараби: «Вся земля была бы благословенной, если бы народы мира помогали друг другу в достижении счастья».

Личность в структурном отношении имеет субстанциональную, наследственную, соматическую и идеальную, приобретенную, психогенную составляющую части. В целом в структуре личности проявляется единство биологических, психологических и социальных компонентов (4).

В процессе развития личность удаляется от своего природного исходного состояния, которое приобретает все более подчиненное значение, основным определяющим признаком становятся особенности ее социальной и трудовой деятельности (2). Формируются различные отношения к окружающей действительности. Возникают сознательные чувства симпатии или антипатии, проявляются интересы и потребности, правильная оценка. Влияние среды определяет поведение. Интересы личности характеризуют отношение к определенному предмету, объекту, явлению окружающей среды. Интересы являются стимулом, побудительной силой к знаниям и действиям (5).

При оценке личности весьма важным является определение уровня целей и задач, которые ставит перед собой человек. Они могут быть эгоистическими, связанными с влечениями (пищевым, половым и т. д.) или альтруистическими, связанными с преобладанием высокоидейных отношений. Это могут быть убеждения, готовность бороться за свое мировоззрение, систему взглядов на окружающую реальность, осознание долга.

Личность как социальный продукт проявляется в ее направленности - в доминирующем отношении, определяющем весь жизненный путь человека. Уровень личности выражается в степени сознательности, в глубине и ширине содержания - от узко личностного, эгоистического до широкого, альтруистического взгляда на жизнь. Возможен вариант формирования дисгармонической, несбалансированной, с внутренне противоречивыми взаимодействиями элементов личности. И это несет в себе риск образования патогенетических механизмов, способствующих проявлению невротических и патохарактерологических состояний в условиях острого или хронического конфликта (1).

Болезни личности (неврозы, расстройства личности, психосоматические расстройства) выражаются «обстоятельствами значимости в системе отношений личности» (В.Н. Мясищев). Лечебный процесс соответственно понимается как «путь охраны психического здоровья населения в самом широком смысле слова» (Бехтерев В.М., 1912), когда медицина «сделается наукой великого общественного значения, охраняющей здоровье населения - это самый важный оплот государственного строительства»...

Учитывая сложность понятия личности, естественно дальнейшее продолжение структурного её анализа. Углубляя и уточняя знания по структуре личности в биологическом и социально-психологическом планах, важно помнить об единстве личности, проводя анализ, важно не упускать холистический подход - рассматривать личность как целое, состоящее из частей. В связи с этим с гносеологических позиций нам представляется весьма продуктивной психосоматическая модель личности, которая базируется на биопсихосоциальной модели здоровья (определение ВОЗ) и биопсихосоциальной модели болезни по Т. Икскюль (1990). При этом выделяется регистр А, психосоциальные уровни, отмечается важность биологического уровня личности, регистра В, включающего в себя I уровень (задатки, инстинкты, темперамент). II уровень включает в себя психические свойства личности: характер (чувства, эмоции, воля), особенности восприятия, мышления, памяти, самосознание - отношение к самому себе. III уровень образуют социальные свойства личности, к ним относятся: мировоззрение - система взглядов на мир, на общество, на самого себя; направленность интересов (интраверсия - экстраверсия, эгоизм - альтруизм); моральные качества (добродетель, совесть); отношение к труду (трудолюбие - лень, дисциплинированность - недисциплинированность); духовные потребности (интеллектуальные, эстетические, моральные).

Нет нужды упрощать сложное понятие личности, а есть необходимость обобщить, выделить регистры - психосоциальный А и соматический В, сознание и тело. Необходимо научиться влиять на свое тело и разум, создавая психологический опережающий имидж, свой образ в будущем - личности сильной, здоровой, счастливой, личности Победителя, свободной от зависимостей - алкоголя, табака, наркотиков. Активно включая свое воображение, нужно создавать свой новый образ, в начале в своем сознании и при этом влиять на свое тело. Сознательно и искусственно выходить из патологического стереотипа, формируя новый жизненный сценарий, новый имидж здоровой, сильной личности, внедряя в свое сознание формулу: «Хочешь быть трезвым? - Будь им!». «Хочешь быть свободным от наркотиков? - Будь свободным!». И таким образом входить в новую роль, в образ созидательной личности.

Из ничего, из пустоты что-то не возникает. Любая работа дает результат. Ведь именно функция формирует орган - это основной постулат биологии. И в психологии происходит аналогично - когда усилием воли вызывается уважение к себе, искусственно повышается самооценка и углубляется вера в свои силы, все это рикошетом будет отражаться на биологии человека, каждой клеточке организма и на его психике, поведении, поступках и в делах. Повторение поступков создает привычку, а далее формируется характер, а затем созидается судьба. Сегодня чуть большее самоуважение, чем вчера и завтра, сделает человека несколько другим. Так повторение поступков в форме системы меняет человека и постепенно он становится таким, каким намерен быть. Он успешнее преодолевает любые жизненные трудности.

Создавая своим воображением образ созидательной личности, нужно эмоционально подкреплять его чувством радости, опережая свое воображение, сопровождая чувство радости телесными, приятными воспоминаниями из прошлого опыта с ощущениями трепетного блаженства в теле, волнами нежности и истомы - это один из ключей к созданию внутреннего эмоционального и энергетического подъема. Имаго-тренинг - это эффективное укрепление личности и создание нового жизненного сценария - сценария здорового, сильного, трезвого человека, человека Победителя.

Литература

личность мировоззрение человек моральный

1. Александровский Ю.А. Пограничная психиатрия и современные социальные проблемы. - Ростов н/Д, 1996. - 112 с.

2. Брайтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. - М., 1999. - 376 с.

3. Семке В.Я., Аксенов М.М. Пограничные состояния (регион. асп.). - Томск: изд-во Том. ун-та, 1995. - 184 с.

4. Семке В.Я. Клиническая персонология. - Томск: РАСКО, 2001. - 376 с.

5. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства.

Размещено на Allbest.ru