Гештальт-подход в работе с семейными проблемами

Размещено на http://www.allbest.ru/

Автономная некоммерческая организация консультационных услуг

«Профессиональный стандарт»

410065, г. Саратов, ул. проспект им. 50 лет Октября, д. 93Г

Реферат

на тему: Гештальт-подход в работе с семейными проблемами

Выполнила студентка

Марчук Е.Е.

Москва 2021 г.

Оглавление

Введение

1. Интенциональности контакта в семейной системе

2. От конфликта к совместности

3. Новый взгляд на семейную психотерапию

4. Четыре этапа терапевтической работы с семьей

Заключение

Список использованной литературы

Введение

В книге «Практическое руководство для гештальттерапевтов» Харм Сименс, ссылаясь Luthman и Kirschenbaum, определяет семью как «динамическую систему, которая постоянно меняется благодаря взаимодействию ее членов. Индивидуум рассматривается как организм, постоянное существование которого зависит от возможности расти, быть креативным и продуктивным тем способом, который лучше всего подходит ему самому и приемлем для группы» [2].

Это определение подчеркивает несколько важных для нас аспектов:

Семья - это постоянно меняющаяся система, особенно такая семья, где растут дети.

Члены семьи оказывают друг на друга влияние в процессе взаимодействия.

Каждый член семьи нуждается в поддержке своего роста и своей креативности.

Джозеф Зинкер дает похожее метафорическое описание: «Семейный союз - удивительный организм, живое существо, творящее прекрасный или неуклюжий танец. Эта «хореография» должна пробудить в нас творческое начало, призванное помочь супружеской паре или семье стать прочнее, сильнее и прекраснее» [1].

И действительно, семейное взаимодействие может быть прекрасным танцем, когда все, кто в нем участвует, находят себя поддержанными в своем уникальном движении и, в свою очередь, могут поддержать эстетику движения других членов семьи. Такой танец приносит удовлетворение, чувство наполненности и укорененности. А с другой стороны, семейное взаимодействие может оказаться неуклюжим, наполненным страданием танцем, в котором партнеры все время «наступают друг другу на ноги». Такой танец приносит неудовлетворенность и ощущение неподдержанности.

Семейная система как целое функционирует по определенным, сложившимся в процессе ее жизни правилам. Члены семейной системы знают эти правила и в каждой конкретной ситуации поступают согласно выработанным нормам взаимодействия.

Наблюдая за функционированием семейной системы - за взглядами, брошенными друг на друга, паузами, хмыканьем в ответ на слова и действия другого, моторными реакциями и прочими формами реагирования и взаимодействия, - мы можем спрогнозировать с достаточно высокой степенью достоверности дальнейшее развитие событий. Больше того, отталкиваясь от результатов наблюдения и анализа феноменов семейной коммуникации, терапевт способен заглянуть в прошлое, диагностировать причины дисфункциональности.

С одной стороны, наблюдаемые феномены дают нам информацию о том, на что члены семьи могут опираться, что их поддерживает. С другой стороны, мы можем наблюдать особенности «невротического» функционирования семьи. В соответствии с принятыми в гештальттерапии представлениями о прерывании контакта, Харм Сименс выделяет несколько типов родителей: проецирующий, интроецирующий, ретрофлексирующий и конфлюэнтный родитель.

«Развитие ребенка может идти с нарушениями. В этом случае ребенок может чувствовать увеличивающийся недостаток веры в себя, что ведет к фиксированному образцу проекции или интроекции», - пишет Сименс [2]. Так у ребенка возникает индивидуальный симптом (паттерн) поведения. Так складывается стиль контакта между ребенком и родителем, а также между самими родителями. «Больная семейная пара или семья похожи на плохой театр: их актерская игра приводит к плачевным результатам», - добавляет Зинкер [1].

Важно понимать, что семейная система, даже если она организована невротически, очень устойчива, поскольку даже нефункциональные, приносящие страдание, но хорошо знакомые способы взаимодействия дают членам семьи ощущение стабильности. И в результате сами члены семьи стремятся к сохранению статус-кво. Все они уже как-то приспособились. И тогда возникает главный вопрос: как же происходит развитие семейной системы? Что побуждает кого-то из членов семьи обратиться за помощью?

гештальт-диагностика семейный конфликтный

1. Интенциональности контакта в семейной системе

Согласно Мюррею Боуману [4], здоровье семьи опирается на возможность для ее членов индивидуализироваться, или, говоря на языке гештальттерапии, реализовать контактную интенциональность, то есть такое отношение, которое делает возможной индивидуализацию собственного «Я».

Концепция контактной интенциональности появилась в гештальттерапии относительно недавно и активно обсуждается в последние годы. По словам Магериты Спаниоло Лобб [3], семейное страдание рождается на границе контакта и связано с фрустрацией членами семьи контактных интенциональностей друг друга (принцип «now-for-next» в психотерапии семьи). И чем сильнее эта фрустрация, тем более велико страдание.

Все элементы семейной системы не являются нейтральными. Каждый из них обладает своей интенциональностью. Эта идея крайне важна для понимания функционирования семьи и того, как развиваются в ней контактные процессы. Все члены семьи, включая самых «незаметных» и молчаливых, активны в создании общей семейной ситуации.

С момента своей организации каждая семейная система достаточно быстро создает базовые паттерны взаимодействия. Эти паттерны - результат сложного сочетания характерологических особенностей членов семьи, актуальной ситуации, совместного опыта и т.д. Одновременно с этим в любой семье имплицитно присутствуют и «требуют» своего воплощения репрессированные нужды и стремления ее членов, которые они «добровольно» оставляют нереализованными, интенциональности контакта, которые семейная система «не научена» распознавать определенным, типичным для нее способом.

Существующая структура семейного взаимодействия одновременно поддерживает и «традиционную», типичную модель коммуникации, с одной стороны, и интенциональности контакта - с другой. При этом нереализованные интенциональности обнаруживают себя достаточно активно, когда что-то или кто-то в семье изменяется. Например, вырастают дети, семья меняет свой статус (отец получил повышение по службе) и т.д.

Важно отметить, что интенциональность контакта каждого члена семьи феноменологична. Она проявляется на границе контакта разнообразными способами - иногда более прямыми и ясными, иногда сложно организованными. Но каждый раз, наблюдая семейное взаимодействие или анализируя семейную ситуацию, мы оказываемся способны распознать более или менее точно те интенциональности, которые члены семьи адресуют друг другу. Взаимодействие людей в процессе порождения и разворачивания семейной ситуации дает нам богатый феноменологический материал, в котором мы замечаем одновременно и движение к контакту и прерывание/преображение этого стремления.

2. От конфликта к совместности

Мама 6-летнего ребенка жалуется психотерапевту, что девочка устраивает истерики каждый раз, когда нужно собираться в детский сад: «Она долго надевает колготки, расправляет каждую складку. Это меня приводит просто в бешенство. Но, если я начинаю ее торопить, это приводит к еще более плохому результату. Она просто - в крик. И это уже гарантия, что мы опоздаем везде. Я в ужасе и не знаю, что мне делать».

Что мы можем обнаружить в этой ситуации? Какую феноменологию мы наблюдаем? Ребенок сосредоточен на выполнении дела - он надевает колготки. Раннее утро, девочка еще сонная, но она старается. А мама начинает торопить, так как в маминой реальности есть не только колготки, но и время. Она уже прогнозирует последствия: еще пять-десять минут, и они опоздают. Теперь уже мама реагирует на действия ребенка из картины своего опоздания, ее голос становится напряженным и сердитым, приказывающим. Ребенок отвечает на него из своей собственной ситуации. Девочка (вероятно) замечает в мамином голосе недовольство ее действиями (проекция) и послание: «Ты плохо надеваешь колготки!» Но она ведь старается! Она сердится, обижается и протестует. И возникает цепная реакция.

Наблюдая или представляя себе эту сцену, мы можем легко впасть в «грех оценивания». В конце концов, кто тут взрослый? Чья эго-функция должна работать лучше? Конечно, мамина! Так пусть же возьмет себя в руки и найдет решение!

Доля правды в таких рассуждениях есть, однако вряд ли они помогут терапии.

По мнению Маргериты Спаниоло Лобб, обращение семьи за помощью к психотерапевту - это уже само по себе творческое действие. Мама - уже здесь, в кабинете психотерапевта. Она жалуется на дочь, но в ее жалобах есть и критическое описание своего поведения. И наш выбор - увидеть в этом просьбу «Исправьте ребенка!» или просьбу «Помогите понять, что не так, и найти решение». В последнем случае мы можем взглянуть на ситуацию сквозь призму концепции контактных интенциональностей.

Маргерита Спаниоло Лобб дает следующие пояснения: «He надо путать интенциональность с интенцией. Интенциональность - это то, что вызывает и обуславливает поведение, и, согласно психотерапии гештальта, завершается мотивацией к контакту. Контактная интенциональность - что-то вроде довлеющей мотивационной системы: мы всегда стремимся к контакту, и это создает некую довлеющую форму рассмотрения любого поведения. Однако нельзя сказать, что такой-то член семьи может иметь интенциональность к тому, чтобы сблизиться или отдалиться, быть в центре внимания или быть незаметным. Такие эмоциональные темы являются интенциями, посредством которых выстраивается контакт. «Хочу быть незаметным для тебя», - это интенция, посредством которой, к примеру, ребенок в состоянии организовать свою контактную интенциональность в отношениях с гипертревожной матерью, чтобы не доставлять ей лишних проблем» [3].

Интенция мамы в описанной выше ситуации - поторопить ребенка; интенция ребенка - выразить протест. Что же можно сказать об их контактных интенциональностях? Прежде всего, женщина хочет быть хорошей мамой (именно поэтому она обращается к психотерапевту). Но есть и еще что-то.

Ребенок вырос, ему уже 6 лет. Мама привыкла, что может достаточно быстро вовлечь 3-4 летнюю девочку во взаимодействие. Ей достаточно сказать: «Собираемся!» - и начать одевать ребенка самой. Но 6-летний ребенок обладает гораздо большими ресурсами, он теперь способен поддержать свою интенциональность к самостоятельности. И в то же время, его ресурсов еще недостаточно, чтобы одеться так быстро, как ожидает мама. Он надевает колготки сам, он хочет быть успешен в этом деле. И нуждается в том, чтобы у него было достаточно времени. Его интенциональность контакта - быть поддержанным в своих действиях, направленных на развитие самостоятельности и умелости.

А что же мама? Она и сама уже не хочет одевать ребенка. Ей нравится, что он может быть самостоятельным. В то же время она должна организовать более широкий процесс, чтобы не только одеться, но и позавтракать, доехать до детского сада, успеть на работу… Ее интенциональность - найти ресурсы, чтобы сделать свою работу более легкой. Она апеллирует к ребенку: «Будь быстрее!» Так она просит у него помощи, возможно, той к которой он пока не готов. Она форсирует детскую самостоятельность: «Давай! Одевайся!» В целом, ее интенциональность контакта - почувствовать больше свободы от самостоятельности ребенка и одновременно остаться хорошей мамой.

Действия матери и дочки сталкиваются в конфликте. Возникает ситуация, когда взрослый начинает сердито торопить ребенка, а ребенок - протестовать и капризничать. Но, если мы посмотрим на эту ситуацию как на сочетание интенциональностей в поле контакта, где оба, и ребенок, и мама, ищут понимания своих устремлений, мы можем больше поддержать их (прежде всего, мамино) осознавание и возможность творческого приспособления. Другими словами, - найти лучшее решение ситуации, системное решение, которое задаст новую структуру взаимным процессам взрослого и ребенка.

Как ни удивительно на первый взгляд, их интенциональности имеют много общего. И дочка, и мама нуждаются в укреплении отдельности и самостоятельности. Осознавание этой нужды может поддержать их совместность в поиске творческого решения в новой ситуации.

К примеру, женщина может заметить, что ребенок очень старается и предложить ему немного времени для исполнения его работы, а потом, если понадобится, прийти на помощь. Другой вариант: она может обратиться за помощью к мужу. И т.п.

Этот пример я привела, чтобы продемонстрировать, каким образом между членами семьи активизируется «семейная карта интенциональностей» одновременно с их привычными паттернами взаимодействия. Фокусировка терапевта на наблюдении и диагностике семейной карты интенциональностей в ситуации взаимодействия может дать ему хороший инструмент для терапевтических интервенций, направляющих членов семьи на осознавание этих интенциональностей, или помочь при разработке формы эксперимента, в котором члены семьи смогут обнаружить себя и друг друга.

3. Новый взгляд на семейную психотерапию

В последнее время существенно изменился взгляд на семейную терапию. Если раньше терапевт диагностировал симптом и фокусировался на поддержке сепарации в травмирующих отношениях, то сегодня он предлагает членам семьи сосредоточиться на создании новых отношений, которых не было до сей поры.

Семья выступает как среда, место, где ее члены, как организмы, обучаются способу бытия-с-другими, где интенциональность (стремление достичь другого) можно увидеть и оценить, а можно задавить настолько, что это приведет к невыносимому страданию. С точки зрения гештальттерапии, страдания в семейных отношениях всегда связаны с подавлением контактной интенциональности. Непризнание стремления к контакту приводит членов семьи, особенно детей, к утрате чувства self: они не узнают себя в направленности своего бытия. И, соответственно, чем меньше распознаются попытки ребенка (или еще какого-то члена семьи) творчески приспособиться к динамике семейной среды, тем мучительнее его отношения с Другими.

Интенциональность рассматривается как доминирующая мотивационная система, которая обуславливает поведение здесь и сейчас и завершается мотивацией к контакту. Интенция - это эмоциональная тема, посредством которой член семьи выстраивает контакт.

Контактная интенциональность, основанная на внутренних эстетических принципах отношений между членами семейной системы, - это своего рода «карта», помогающая гештальттерапевту в диагностике и в интервенциях. В целом же, работа гештальттерапевта с семьей предполагает сосредоточение внимания на «микроанализе» контактов между членами семьи. Терапевт стремится поддержать энергию разных членов семьи для создания отношений с Другим так, как они хотели бы; приблизится к Другому так, как они хотели бы. Все это даст возможность клиентам почувствовать себя отличающимися друг от друга индивидами со своими особенными способами бытия, со своим желанием творчески достигать Другого в разных ситуациях.

Гештальт-диагностика семьи сфокусирована на опыте контакта между членами семьи здесь и сейчас, на полноте их присутствия (осознанности на границе контакта), их способах организации самой этой границы и способах достижения Другого. Этот подход можно назвать синхроническим.

Клиническая диагностика (диахронический подход), также используемая в гештальт-методе, предполагает интерес терапевта к пути развития семейной системы, к тому, какой рисунок контакта каждый ее член вынес из опыта родительской семьи и привносит в собственную семью. По словам Маргериты Спаниоло Лобб, это дедукция, а не аналитика, необходимая для того, чтобы подсказать терапевту способы работы во время сессии.

Повторюсь, само обращение за помощью к терапевту мы рассматриваем как творческий акт. В этот момент семья выступает как целостный организм, который, обращаясь за терапией, просит помощи у среды. Семья предстает перед терапевтом в своем суммарном гештальте, как неблагозвучная музыка, ищущая гармонии и способа, позволяющего всем «музыкантам» сыграть свою партию.

По фазе жизненного цикла или на основании травматической ситуации мы можем судить о страданиях семьи как среды (к примеру, почему отец не чувствует себя спонтанным рядом с подрастающим сыном-подростком?), а способ обращения за помощью говорит нам о том, какая поддержка нужна семье, чтобы преодолеть страдание. Гештальттерапевт должен воспринимать все это, так сказать, с «эстетической» точки зрения, как бы изнутри структуры опыта самой семьи, без оценки степени ее зрелости.

Гештальтистская модель интервенций в работе с семьей - это исследование скрытых значений и возбуждения в глубинах семейных интеракций для того, чтобы поддержать спонтанное проявление энергии к контакту у каждого члена семьи, поскольку это единственная гарантия саморегуляции семейной группы. У гештальттерапии есть инструменты, позволяющие видеть семью с точки зрения актуального опыта, который она нам демонстрируют в ходе сессии, рассматривать нарушения в семейных отношениях как недостаток спонтанности на границе контакта, и поддерживать то, что там уже есть - контактную интенциональность, которая проявляется в индивидуальных и более или менее реализованных способах предъявления одних другим.

Гештальттерапевт помогает членам семьи лучше осознавать их реакции друг на друга. Рост и развитие происходят, когда семья и ее члены приобретают большее самоосознание и ответственность за то, как они функционируют (Kaplan and Kaplan; 1978).

4. Четыре этапа терапевтической работы с семьей

В определенном смысле работу гештальттерапевта с семьей можно рассматривать как цикл контакта, включающий четыре фазы, или шага:

Шаг 1. Преконтакт. Фигура на этой фазе задается самими правилами формата. Терапевт выясняет причины обращения за помощью и определяет собственные возможности для оказания этой помощи. Он задает вопросы, проясняющие ситуацию (клиническая диагностика), и старается быть очень внимательным к феноменологии актуальных проявлений членов семьи, к выбору способов, посредством которых каждый член семьи обращается к Другому (гештальт-диагностика). Таким образом проясняется фон, и терапевт выбирает формы поддержки системы в целом и всех ее составляющих.

Шаг 2. Контактирование. На этом этапе терапевт, по сути, овладевает «языком семьи». Он становится тем, кто предлагает слова для выражения состояний и эмоций. Вместе с членами семьи он ищет способы развертывания прерванных контактных интенциональностей. Фигурой второго шага будет исследование того, что порождает страдание, а также того, что могло бы помочь развернуть тревогу и напряжение в контакте. При этом активно поддерживается способность членов семьи обращаться друг к другу и достигать друг друга.

Шаг 3. Полный контакт. На этой фазе терапевт предлагает экспериментирование, в результате которого семья приобретает опыт новизны в реализации собственных интенциональностей. При разработке экспериментов терапевт учитывает, что идентифицированные клиенты (наиболее чувствительные члены семьи) склонны к ретрофлексии собственного желания к контакту. Терапевтическое послание семье состоит в творческом подходе к организации взаимодействия внутри системы, к легкости и игривости в противоположность депрессивной «тяжеловесности» отношений.

Шаг 4. Постконтакт. Терапевт и семья оценивают произошедшие изменения и связывают их с первоначальным запросом, который был причиной обращения за терапией, или с запросом, возникшим на первых сессиях. Происходит интеграция нового опыта для семьи в целом и каждого ее члена, изменение «карты интенциональностей», порождающее надежду на то, что семья и дальше сможет творчески справляться с возникающими сложностями.

О том, поддержаны или нет интервенции предыдущей фазы, говорят следующие признаки: все члены семьи свободнее и глубже дышат, могут смотреть друг на друга, прикасаются друг к другу, улыбаются друг другу, одним словом - могут достигать друг друга с большей спонтанностью.

Заключение

В основу гештальт-терапии Фритц Перлз взял принципы гештальтпсихологии. Целью гештальт-терапии является осознавание непосредственного опыта. Основным принципом является принцип «здесь и сейчас». В процессе терапии человек создает себя заново и находит себя. Он переживает жизнь во всех проявлениях и находит в себе силы, чтобы справиться со своими проблемами. Принцип «здесь и сейчас» означает, что актуальные потребности человека находятся в настоящем, а не в ситуации психологического консультирования. Методы гештальттерапии направлены на развитие целостного образа человека в 5 сферах его жизни: физической, эмоциональной, рациональной, социальной и духовной. К основным техникам гештальт-терапии относятся: расширение осознавания; интеграция противоположностей;· усиление внимания к чувствам; работа с мечтами (фантазией); принятие ответственности за себя; преодоление сопротивления.

Преимуществом гештальт-терапии является опора на реальность, на настоящее, проработка проблем в контексте социальной жизни клиента и режим диалога - все это позволяет применять принципы и техники гештальт-подхода в широком спектре человеческой деятельности.

Одной из техник, применяемых в гештальт-терапии, является техника «пустой стул». Цель данной техники состоит в помощи индивиду получить доступ к тем частям своего "Я", которые ранее не были интегрированы в целостную индивидуальность. Данная техника помогает клиенту освоиться с неприятными ощущениями, испытать их в менее угрожающей обстановке, она допускает перестановки и перемещения.

Таким образом, методы и техники гештальт-терапии можно добавить в арсенал практической деятельности психолога для того, чтобы с максимальной эффективностью помочь решить проблему клиента.

Литература

1. Зинкер Дж. В поисках хорошей формы: Гештальт-терапия с супружескими парами и семьями. М.: Класс, 2000.

2. Сименс Х. Практическое руководство для гештальттерапевтов. СПб: Изд-во Пирожкова, 2008.

3. Спаниоло Лобб М. Now-for-next в психотерапии: Настоящее для будущего. М.: Московский Гештальт Институт, 2014.

4. Теория семейных систем Мюррея Боуэна: Основные понятия, методы и клиническая практика. М.: Когито-Центр, 2008.

Размещено на Allbest.ru