Бисексуальность: общие представления и клиническое наблюдение

Обращает на себя внимание следующее обстоятельство, касающееся его общения с женой, в том числе и при интимной близости. Его отец-алкоголик очень плохо относился к его матери, часто ссорился с ней, оскорблял ее и бил. Пациент крайне негативно воспринимал это и в результате сделал вывод, что с женщинами нужно обращаться мягко. Так он относился к своей жене, что распространялось и на их сексуальные отношения. Однако она хотела, чтобы он был более жестким по отношению к ней как в обыденной жизни, так и при сексуальных контактах. Это ему удалось после того, как я сообщил, что женщины в своих сексуальных фантазиях часто представляют, как их насилуют мужчины.

В связи с бисексуальностью проводилась следующая психотерапевтическая коррекция. Осуществлялась работа, направленная на объяснение пациенту, что гомосексуальность и бисексуальность являются расстройствами, которые могут приводить к различным негативным явлениям (соматическая и психическая патология, неблагоприятные социальные последствия). Также проводились сеансы гипносуггестивно- го программирования, направленные на ликвидацию гомосексуального компонента либидо, усиление полового влечения к женщинам (в целом) и к жене (в частности), восприятие лиц мужского пола исключительно как несексуальных объектов, способность контролировать свои сексуальные побуждения и предоставлять возможность реализоваться только тем из них, которые являются нормативными. Также в гипнотические сеансы включался поведенческий компонент, который заключался в использовании 12 пар слов, сформированных после предварительной беседы с больным. Одним из этих слов в каждой паре было слово «гомосексуализм», а другим слово, которое ассоциировались либо с неприятными чувствами, либо с неприятными зрительными образами, либо с отрицательными социальными последствиями гомосексуальных отношений, либо с психическими расстройствами, наблюдающимися у гомосексуалов.

Пациенту было проведено 18 сеансов гипносуггестивной терапии. После первого сеанса он сообщил, что с начала лечения половое влечение к мужчинам снизилось на 70%. Таким же оно оставалось после второго сеанса. После третьего сеанса отметил, что половое влечение к лицам мужского пола «стремится к нулю». После четвертого сеанса гипноза из-за того, что пациент уехал на неделю отдыхать в Италию, был 12-дневный перерыв в лечении. Когда возвращались домой с отдыха на самолете через неделю после проведения четвертого сеанса гипноза, отметил, что обращает больше внимания на стюардов, а не на стюардесс. Тогда решил, что смысла продолжать лечения нет. Однако после ссоры женой, которой он сообщил о своем намерении, решил возобновить терапию из-за боязни распада семьи. После 6-го сеанса гипносуггестивной терапии сообщил, что потерял сексуальный интерес к мужчинам, а половое влечение к жене составляет 100%. Такое же положение сохранялось и после проведения 7-го, 8-го и 9-го сеансов. Затем через 6 дней после 10-го сеанса гипноза начал обращать внимание на парней, но заявил, что мужчины нравятся только внешне, и при попытках представить, что обнимает и целует их, а также проводит с ними половые акты, констатирует отсутствие таких желаний. Половое влечение к жене выражено на 100%. После 11-го сеанса сообщил, что половое влечение к жене выражено на 100%, а лица мужского пола в сексуальном отношении для него безразличны. После 12-го сеанса гипноза отметил такое же сильное половое влечение к жене, но пару раз обращал внимание на мужчин с бородой. Сказал, что они ему нравятся. После 13-го сеанса гипноза полового влечения к мужчинам не было. Обсудили вопрос, почему ему нравятся бородатые мужчины. Вместе с пациентом пришли к заключению, что это может быть связано с тем, что у него самого на лице очень плохо растут волосы, и он такую бороду себе отрастить не в состоянии, а если не будет бриться, то «может получиться уродство». Признает, что в данном случае имеет место зависть. В результате обсуждения я пришел к выводу, что в данном случае это не следует рассматривать как проявление полового влечения к мужчинам. Однако можно предположить, что стремление лиц мужского пола обладать тем, чего у них нет, но тем, чем обладают другие мужчины (в обсуждаемом случае членом большего размера и возможностью вырастить такую бороду, как у других мужчин), может служить фактором, подталкивающим к формированию гомосексуального желания и гомосексуальным контактам с мужчинами, которые обладают желаемыми для индивида качествами. После 14-го сеанса гипноза (всего было проведено, как сообщалось нами ранее, 18 сеансов) и до окончания лечения однополое влечение не появлялось. Через девятнадцать дней после 18-го сеанса пациент по телефону сообщил, что оно так и не возникло.

Следует отметить, что если до начала лечения пациент считал гомо- и бисексуальность нормой и идентифицировал себя как бисексуал, то в результате психотерапевтической коррекции изменил свою точку зрения на диаметрально противоположную, а также стал идентифицировать себя как гетеросексуал.

Также за время лечения, как сообщил пациент, значительно увеличилась продолжительность полового акта с женой, что можно объяснить резким увеличением частоты сексуальных контактов с ней в результате проводимых специальных внушений в гипнотическом состоянии. Интенсификации сексуальной активности также могла способствовать боязнь разрушения семьи.

Необходимо подчеркнуть, что такие больные, как наш пациент, нуждаются в динамическом наблюдении с целью пред-отвратить возможность развития рецидива бисексуальности.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Кочарян Г.С. Гипносуггестия в конверсии гомосексуального компонента либидо: случай из практики // Здоровье мужчины. - 2016. - № 2 (57). - С. 84-88.

2. Кочарян Г.С. Гомосексуальность и современное общество. - Х.: ЭДЭНА, 2008. - 240 с.

3. Кочарян Г.С. Греческая любовь: пройди тест на гомосексуальность. - М.: Эксмо, 2009. - 288 с.

4. Кочарян Г.С. О конверсионной терапии и целесообразности её применения// Мир сексологии (электронный журнал). - 2020. - № 18. - URL: http://1sexology.ru/kocharyan-g-s-o- котегеюппч-Гегарін-се^ооЬгщпсвГІ- еуз-ргітепешуа/ (дата обращения: 23.04.2020) .

5. Кочарян Г.С. Опыт применения гипносуггестии в конверсии гомосексуального компонента либидо // Психологическое консультирование и психотерапия. - 2016. - Т. 2, № 6. - С. 39-55.

6. Кочарян Г.С. Психотерапия гомосексуалов, отвергающих свою сексуальную ориентацию: современный анализ проблемы // Психиатрия и медицинская психология. - 2010. - № 1-2 (24-25). - С. 131-141.

7. Крукс Р., Баур К. (Kruks R., Baur K.) Сексуальность. - СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2005. - 480 с.

8. Мастерс У., Джонсон В., Колодни Р. (Masters W., Johnson V., Kolodny R.) Основы сексологии / Пер. с англ. - М.: Мир, 1998. - х. + 692 с.

9. Between Men: HIV/STI prevention for men who have sex with men. International HIV/AIDS Alliance, 2003. - URL: https://www.who.int/hiv/topics/ vct/sw_toolkit/Between_men_full_ver- sion. pdf (the date of the reference: 30.04.2020) .

10. Bisexuality. - URL: https:// en.wikipedia.org/wiki/Bisexuality (the date of the reference: 30.04.2020).

11. Colledge L., Hickson F., Reid D., Weatherburn P. Poorer mental health in UK bisexual women than lesbians: evidence from the UK 2007 Stonewall Women's Health Survey // J Public Health (Oxf). - 2015. - 37 (3). - P. 427-437. DOI: 10.1093/pubmed/fdu105.

12. Gagnon J.H. Human sexualities. - Glenview, IL: Scott, Foresman, 1977.

13. Garber Marjorie B. Bisexuality and the Eroticism of Everyday Life. - New York: Routledge, 2000.

14. Kinsey A.C., Pomeroy W.B., Marlin C.E. Sexual behavior in the human male. - Philadelphia: Saunders, 1948. - 804 p.

15. LGBT Percentage Highest in D. C., Lowest in North Dakota. - URL: https://news.gallup.com/poll/160517/ lgbt-percentage-highest-lowest-north- dakota.aspx (the date of the reference: 30.04.2020) .

16. Paglia Camille. Vamps and Tramps: New Essays. - New York: Penguin Books, 1995.

17. Pakula Basia, Shoveller Jean, Rat- ner Pamela A., Carpiano Richard. Prevalence and Co-Occurrence of Heavy Drinking and Anxiety and Mood Disor-ders Among Gay, Lesbian, Bisexual, and Heterosexual Canadians // American Journal of Public Health. - 2016. - 106 (6). - P. 1042-1048.

18. Storms M.D. A theory of erotic orientation development // Psychological Review. - 1981. - 88 (4). - P. 340-353.

19. Storms M.D. Theories of sexual orientation // Journal of Personality and Social Psychology. -1980. - 38 (5). - P. 783-792.

20. Van Wyk P.H., Geist C.S. Biology of Bisexuality: Critique and Observations // Journal of Homosexuality. - 1995. - 28 (3-4). - P. 357-373. DOI:10.1300/ J082v28n03_11

Размещено на Allbest.ru