Актуальные проблемы социально-психологической реадаптации участников СВО

Размещено на http://www.allbest.ru/

Актуальные проблемы социально-психологической реадаптации участников СВО

Раймова Елена Григорьевна

К.пс.н., действительный член РАЕН, директор АНО ДПО «Открытый институт профессиональных инноваций, доцент кафедры психологии образования и развития ФГБОУ ВО "НВГУ"

Ефимович Александр Михайлович

Юрист, эксперт проекта «Межрегиональная антикризисная команда» по вопросам социально-правовой поддержки населения Магистрант факультета педагогики и психологии Нижневартовского государственного университета

Аннотация на русском языке

В статье анализируются векторы психологического влияния войны на комбатантов, рассматриваются актуальны проблемы, с которым сталкиваются военнослужащие на этапе перехода к мирной жизни, а также те потребности, которые важно учитывать при составлении программ реадаптации.

Ключевые слова: социально-психологическая реадаптация, боевой стресс, адаптационный субсиндром, диспазиционная благодарность, посттравматиескийрост.

The summary in English:

Raimova Elena Grigorievna

PhD in psychology , member-correspondent of the Academy of natural Sciences, Director of the Higher school of professional innovation, full member of Professional Psychotherapeutic League

Efimovich Alexander Mikhailovich

Lawyer, expert of the project "Interregional anti-crisis team" on issues of social and legal support of the рopulation

Graduate student of the Faculty of Pedagogy and Psychology of Nizhnevartovsk State University

ACTUAL PROBLEMS OF SOCIO-PSYCHOLOGICAL READAPTATION OF THE PARTICIPANTS OF THE SVO

The article analyzes the vectors of the psychological impact of war on combatants, examines the urgent problems faced by military personnel at the stage of transition to peaceful life, as well as those needs that are important to take into account when drawing up readaptation programs.

Key words: dispositional gratitude, posttraumatic growth, socio-psychological readaptation, combat stress, adaptive subsyndrome.

Проблема социально-психологической реадаптации лиц, демобилизованных участников Специальной военной операции (СВО), включающая оценку вероятности сохранения их здоровья и работоспособности после воздействия экстремальных факторов, становится в настоящее время особенно актуальной.

Имея своеобразный жизненный опыт, они представляют собой такую категорию населения, которая нуждается в особом подходе. На первый план выходит вопрос о необходимости адаптации к новым условиям, о перестройке психики на мирный лад. Опыт стран, столкнувшихся с явлениями, возникающими после возвращения людей с войны, показал, что участие в событиях, связанных с риском для жизни, приводит к перестройке ряда психологических реакций и картины восприятия действительности у комбатантов. социальный психологический реадаптация военный

Социально-психологическая реадаптация - это процесс организованного психологического возвращения военнослужащего в обычные условия жизнедеятельности. Как отмечает Авдиенко Г.Ю. [1] Целью такого возвращения является достижение плавного, бескризисного, нетравмирующего включения участников экстремальной деятельности в систему повседневных связей и отношений., восстановление и укрепление их личного и профессионального статуса.

Задачи социально-психологической реадаптации:

1. Анализ влияния вектора войны на личность военнослужащего

2. Анализ социально-психологической ситуации, в которой он находился и в которую он попадает на этапе вступления в мирную жизнь

3. Реконструкция ценностно-смысловой сферы самих участников боевых действий

4. Создание вокруг них реадаптационной среды

Для оптимального решения данного круга не простых задач необходимо рассмотреть их с системных позиций. Используя терминология кризис - менеджмента на этапе возращения к мирной жизни, мы пытаемся перевести субьекта из нестабильного состояния в стабильное.

Применительно к предмету изложения данной статьи, задачи реадатации военнослужащих можно представить следующим образом:

Процесс специально организованного и пролонгированного во времени периода между окончанием участия военнослужащих в боевых действиях и вступлением в полнокровную мирную жизнь, называемого периодом «психологического карантина» или «психологической дезинфекции».

Остановимся подробнее на анализе вектора влияния войны на комбатантов и тех проблем, с которыми они сталкиваются при возвращении к мирной жизни. При осуществлении этого перехода необходимо учитывать, как состояние самого субъекта, так и ситуации, в которой он находится. Нельзя понять комбатанта, длительное время находящегося в ситуации боевого стресса, объяснить его состояние и действия, подготовить к должному поведению и переходу к мирной жизни, психологически не разобравшись в ней. Подробному рассмотрению человека в ситуации посвящены работы [2].

Ситуация -- реальная совокупность объективно-субъективных обстоятельств, особенностей бытия конкретного человека (группы, общности), характерных для его жизнедеятельности в какой -то момент или отрезок времени.

При анализе ситуации, опираясь на системный подход (А.Я. Столяренко), необходимо рассматривать ее как особую, временно сложившуюся функциональную целостность, как особую внешневнутреннюю систему " человек в ситуации ”.

В ней все взаимосвязано, взаимообусловлено, друг на друга влияет, а конечный результат -- решение человека, поведение, поступок, действие и т.п. -- есть интегральный, системный продукт ее функционирования.

Структура ситуации включает:

* обстановочные составляющие (компоненты) -- то, что окружает человека, что можно назвать обстоятельствами, средой, внешними условиями;

* личностные составляющие (компоненты) -- то, что представляет из себя человек, попавший в данную обстановку, поставившую его в определенное положение и перед необходимостью выбора действий;

* деятельностные (поведенческие) составляющие (компоненты) -- то, что человек делал, попав в данную обстановку, что намеревается делать, что делает и чего достигает.

Вопрос реадаптации участников военных действий к мирной жизни невозможно рассматривать без понимания специфики изменений, которые произошли в военных условиях, условиях боевого стресса. В современной психологической литературе описания этих изменений часто сводится к описанию боевой психологической травмы и ее последствий, но это далеко не полная картина происходящего.

Безусловно, ключевым фактором перестройки психики военнослужащих является Боевой стресс. Боевой стресс -- многоуровневый процесс адаптационной активности человеческого организма в условиях боевой обстановки, сопровождаемый напряжением механизмов саморегуляции и формированием приспособительного поведения; механизм комплексной мобилизации организма для действий в опасных условиях.

Выделяют следующие уровни изменений при стрессе:

* Биохимические (гормональные) изменения;

* физиологические изменения (объем легких, изменение кровотока и др.);

* психофизиологические изменения (симпатическая и парасимпатическая нервная система);

* психологический (сужение сознания, концентрация на опасности, чувство тревоги, готовность, мотивация)

* Социально-психологические (деятельностное опосредованное общение, его свернутость, снижение этического статуса)

Л.А. Китаев-Смык [10], базируясь на концепции стресса Г. Селье, выделяет четыре адаптационных субсиндрома, взаимодействие и взаимовлияние которых составляет системный механизм адаптации личности, и отражает единство его биологических и социальных компонентов. В предельно переносимых экстремальных условиях первым проявляется эмоционально-поведенческий субсиндром, затем субсиндром превентивно-защитной вегетативной активности, позднее - когнитивный и социально-психологический субсиндромы. Очередность манифестирования последних двух субсиндромов стресса обусловливалась индивидуально - личностными особенностями людей, проявляющимися в экстремальных условиях [10].

По мнению Ф.Б. Березина [2], адаптация организма осуществляется на трех уровнях, обеспечивая адекватную организацию микросоциального взаимодействия (социально-психологический уровень), поддержание психического здоровья (психологический уровень) и сохранение соматического здоровья (психофизиологический уровень). Ф.Б. Березин [2] отмечает, что нарушения психической адаптации могут проявляться: 1) в форме пограничных психопатологических нарушений (функциональных расстройств, неврозов), основой которых являются интрапсихические конфликты; 2) в неадекватном поведении, зависящим от особенностей и отклонений в развитии личности (психопатические реакции и/или состояния); 3) в психосоматических расстройствах (изменение психофизиологических соотношений, приводящее к нарушениям соматического здоровья).

Таким образом, адаптация личности к экстремальным условиям боевой обстановки и последующая реадаптация к мирной жизни является сложным, динамичным в функциональном отношении биопсихосоциальным процессом. При этом боевой стресс и вызванные им последствия «наслаиваются» на длительную перманентную психотравматизацию повседневными факторами (профессиональными, межличностными, семейными, социальными и др.), усложняя структуру адаптационного реагирования и посттравматических личностных изменений уже в мирных условиях существования. Согласно исследованиям Караяни А.Г. [4] работа адаптационных механизмов проявляется в трех векторах их влияния на психику воина.

1. Положительный вектор влияния войны на участников боевых действий приводит к формированию у них следующих психологических образований:

* глубокое и всестороннее самопознание:

* познание своих интеллектуальных, эмоциональных, волевых возможностей;

* приобретение уникального опыта жизнедеятельности и поведения в экстремальных условиях, боевого опыта и житейской мудрости;

* приобретение опыта открытого, спонтанного, бесхитростного общения;

* тренировка аппарата стрессового реагирования, закалка своего здоровья.

В процессе приспособительной активности психика воина радикально перестраивается, «военизируется», приобретает свойства «сверхчувствительности», «сверхреактивности», «сверхпонимания» и др. Эти трансформации происходят на психофизиологическом, психологическом, социально-психологическом уровнях и порой доходят до абнормальных уровней.

2. Нейтральный вектор влияния войны связан с обострением (формированием) у комбатантов некоторых специфических потребностей:

* потребности быть понятым обществом, ближайшим окружением в отношении мотивов, двигавших им на войне; аргументов, объясняющих необходимость, социальную значимость участия в жестоком насилии;

* потребности быть принятым в систему социальных связей и отношений со своим возвысившимся статусом, статусом защитника Родины, человека - воина;

* потребности быть признанным в качестве человека, честно и добросовестно выполнившего свой гражданский и воинский долг;

* потребности в избавлении от неактуальной психической напряженности, накопившейся на войне.

3. Отрицательный вектор влияния войны проявляется в процессе перманентной психотравматизации военнослужащих. Война «специализируется» на том, чтобы ломать, а не созидать.

Отрицательный вектор изменений будет определяться персональным порогом чувствительности к стрессорам, длительность воздействия, акцентуации характера и психопаталогическая направленность личности. А. Глассом (A.G. Glass) еще в годы войны в Корее (1950-1953 гг.) формулу возникновения РБС «стресс + личность = реакция». Напротив, у индивида с низкой чувствительностью к боевым стрессорам для развития психической патологии потребуется большие интенсивность и экспозиция боевого стресса, а в клинической картине главное место будут занимать те изменения, которые происходят непосредственно под влиянием стресс - факторов боевой обстановки [7].

Среди условий, которые снижают риск возникновения или рецидива ПТСР и со временем уменьшают тяжесть его проявлений, разные исследователи называют: психологическую устойчивость [4], безоценочное осознавание (mindfulness) [7], наличие целей в жизни, альтруизм, направленность на поддержку других людей и сохранение достигнутого уровня социальных достижений [7], укрепление интерперсональных связей, интеграция в общество и безопасный стиль привязанности к другим людям [7], религиозность и духовность [7], наличие социальной поддержки [10]. С враждебностью, одним из наиболее проблемных паттернов поведения ветеранов, отрицательно ассоциируются оптимизм индивида и безопасный стиль привязанностей. Напротив, злоупотребление алкоголем имеет положительную связь с враждебностью и слабым контролем гнева [11].

Важным условием устойчивости к военному травмирующему стрессу и низкого риска ПТСР может служить так называемая диспозиционная благодарность (dispositional gratitude) - способность осознавать и ценить положительные стороны жизненного опыта и испытывать благодарность за все позитивное [3]. Ее высокий уровень оказался связан с характеристиками, способствующими устойчивости, такими как оптимизм, любопытство, цель в жизни, воспринимаемая социальная поддержка и религиозность/духовность. Диспозиционная благодарность преобладает у здоровых ветеранов, отрицательно связана с психическими расстройствами и может способствовать развитию психосоциальных факторов, определяющих устойчивость в этой группе населения [6].

Другой стороной развитости ценностно-смысловой личностной надстройки, важной для снижения риска ПТСР, оказался так называемый посттравматический рост (posttraumatic growth) - эквивалент личностного роста в психотерапии, который включает в себя возникшие после пережитой травмы, «изменяющие жизнь» психологические сдвиги в мышлении и отношении к миру и себе [6].

Таким образом, на этапе окончание участия военнослужащего в боевых действиях необходимо проанализировать как вектор воздействия военной ситуации на личность, так и то, как личность оценивает эту ситуацию, а самое главное, что собирается с этой ситуацией делать или уже делает. Учет этих особенностей позволит построить индивидуальную траекторию психосоциального сопровождения военнослужащего на этапе его возвращения к мирной жизни.

Литература:

1. Авдиенко Г. Ю. Психологическая коррекция и реабилитация участников боевых действий : учебник и практикум для вузов /Г.Ю. Авдиенко. -- Москва : Издательство Юрайт, 2022. -- 299 с.)

2. Березин, Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека / Ф.Б. Березин. - Л.: Наука, 1988 - 260 с.

3. Диспозиционная благодарность как медиатор влияния жизненных целей на психологическое благополучие, научная статья, О.А. Сычев1 , Т.О. Гордеева2, 3 *, В.А. Титова Граншам2 , Н.А. Руднова4 , Д.С. Корниенко4,5, Национальный психологический журнал. 2023. Т. 18, № 4

4. Караяни А.Г. , Караяни Ю.М.. Психологические последствия войны и социально-психологическая реадаптация участников боевых действий Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия Психология, Издательство: ЮУрГУ, 2014 г., том.7

5. Посттравматическое стрессовое расстройство / под ред. В.А. Солдаткина; ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России. - Ростов н/Д: Изд-во РостГМУ, 2015. - 624 с.

6. Посттравматическое стрессовое расстройство в парадигме доказательной медицины: патогенез, клиника, диагностика и терапия: методические рекомендации / авторы-сост.: А.В. Васильева, Т.А. Караваева, Н.Г. Незнанов, К.А. Идрисов, Д.В. Ковлен, Н.Г. Пономаренко, Д.С. Радионов, Д.А. Старунская, Ю.С. Шойгу. - СПб.НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, 2022. - 33 с

7. Резник А.М. «Обзор исследований внешних факторов и генетических предпосылок боевого посттравматического стрессового расстройства», статья, https://cyberleninka.ru/article/n/obzor-issledovaniy- vneshnih-faktorovigeneticheskih-predposylok-boevogo-posttravmaticheskogo- stressovogo-rasstroystva

8. Снедков Е.В., Резник А.М., Трущелев С.А. Реакции боевого стресса: учебное пособие. М.: Медкнига, 2007. 272 с.

9. Столяренко А.Я. (Экстремальная психопедагогика; Учеб. пособие для студентов вузов / А.М. Столяренко. - Москва : Юнити, 2002. - 607 с. : ил., портр., табл.; 21 см. - (Психология. XXI век) (Perfice te).; ISBN 5 - 238-00382-X

10. Утюганов А.А. Диссертация «Особенности смысловой сферы военнослужащих, переживших боевой стресс», 2011 г. https://www.dissercat.com/content/osobennosti-smyslovoi-sfery- voennosluzhashchikh-perezhivshikh-boevoi-stress

11. Федотова Н.Р. Психологическая устойчивость в чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие сдля студентов КГТУ им Туполева, Казань 2011. стр. 74

Размещено на Allbest.ru