Социальные проблемы детей-инвалидов

Размещено на http://allbest.ru

Введение

Интерес к детям-инвалидам обусловлен рядом социально-значимых и личных причин. Во-первых, это связано с ежегодным нарастанием числа детей с ограниченными физическими возможностями в Российской Федерации. По прогнозам Федерального научно-практического центра МСЭ и реабилитации инвалидов, Министерства труда и социального развития Российской Федерации абсолютное число инвалидов в 2010 г. достигнет 13,2 миллионов человек, а доля инвалидов в населении в 2015 г. составит 10 % при благоприятных условиях развития страны или 15% при неблагоприятных. Инвалиды представляются разными категориями населения: детьми, трудоспособными гражданами, пожилыми людьми. Каждая категория имеет свои биопсихологические и социальные особенности, но суть каждой категории - это человеческая, сложная интегративная сущность, требующая комплексного подхода для ее изучения.

В последнее время широкое распространение при оказании социальной помощи приобретает объединения усилий государственных и общественных организаций. Органы социальной защиты и служба милосердия Красного Креста действуют совместно в интересах инвалидов в ряде регионов России.

Направлениями совместной работы являются составление и реализация социальных программ и планов, проведение совместных мероприятий и коллегий, совещаний и семинаров с руководящими и практическими работниками, организация бригадной формы медико-социального обслуживания детей-инвалидов, создание комнат медико-социальной помощи, подготовка кадров и др. Комплексное обслуживание детей-инвалидов позволяет увеличить не только число обслуживаемых, но и объем оказываемых услуг. При бригадной форме медико-социального обслуживания одновременно с услугами бытового характера медицинский социальный работник осуществляет мероприятия медицинского характера[21; с.105].

К наиболее актуальным задачам социальной политики в отношении детей-инвалидов является обеспечение им равных со всеми другими гражданами Российской Федерации возможностей реализации прав и свобод, устранение ограничений в их жизнедеятельности, создание благоприятных условий, позволяющих вести полноценный образ жизни.

Безусловно, это еще раз доказывает, насколько актуальны проблемы детей-инвалидов и насколько необходима их разработка в теоретическом и практических аспектах. Подавляющее большинство нуждаются в медицинской помощи и в социальном обслуживании.

В решении этих проблем первостепенное значение приобретает расширение, совершенствование форм и методов социальной работы, а также внедрение новых. При этом обязательно учитывать психологию личности и причины. В России накоплен опыт в социальной работе с детьми-инвалидами, но неразрешенных, сложных проблем еще много.

В настоящее время инвалидность является одним из важных показателей социально неблагополучного населения, этот показатель отражает социальную зрелость, экономическое состояние, нравственную полноценность общества.

Сейчас на территории области проживает 6800 детей с ограниченными физическими возможностями.

Социальным работникам необходимо понимание и осознание множества психологических, этических проблем возникающих у детей-инвалидов, овладение методиками и технологиями, которые помогли бы им в работе[7; с.138].

В своей курсовой работе я сделала попытку проанализировать имеющийся материал по этой теме, рассмотреть проблемы детей-инвалидов, найти возможные пути их решения. В данном исследовании использованы работы таких авторов как Е.И. Холостова, А.С. Сорвина, П.Д. Павленко, которые наиболее глубоко анализируют данную проблему, а также материалы теоретических и научно-практических конференций, посвященные данной проблематике, журнальные статьи, статистические сборники.

Объектом моего исследования являются дети с ограниченными физическими возможностями.

Предметом исследования выступают основные направления социальной работы в отношении детей-инвалидов.

Цель курсовой работы - проанализировать проблемы детей-инвалидов, рассмотреть основные направления социальной работы и определить проблемы социальной работы с детьми-инвалидами.

Внедрение инновационных технологий работы с детьми-инвалидами в деятельность государственных учреждений позволит частично решить социально-психологические, социально-медицинские проблемы данной группы детей.

Поставленная цель предопределила необходимость решения следующих задач:

1. Определить сущность и содержание социальной политики;

2. Раскрыть понятие «ребенок-инвалид» и выявить основные проблемы детей-инвалидов;

3. Рассмотреть социально-правовые аспекты социальной политики в отношении детей-инвалидов;

4. Раскрыть традиционные и инновационные социальные технологии в работе с детьми-инвалидами;

Курсовая работа выполнена на основе анализа нормативно-правовой базы российских и зарубежных исследователей, а также собственными наблюдениями и размышлениями.

Элемент новизны. В курсовой работе описаны основные направления социальной работы в отношении детей-инвалидов, раскрыты технологии в работе с ними.



1. Подходы к решению проблем инвалидности

1.1 Инвалидность: понятия, подходы, теории (медицинские и социальные модели)

Как известно, число детей - инвалидов с каждым годом увеличивается.

Ухудшение экологической обстановки, высокий уровень заболеваемости родителей (особенно матерей), ряд нерешенных социально - экономических, психолого-педагогических и медицинских проблем способствуют увеличению числа детей - инвалидов, делая эту проблему особенно актуальной.

Заболевания, несомненно, оставляют свой след на поведении ребенка, его отношениях с окружающими и в других сферах его жизни, создавая «барьеры» на пути детей - инвалидов и их семей к нормальной жизни, к их интеграции в общество.

Проблемы детской инвалидности и проблемы семьи, в которой воспитывается ребенок - инвалид, особенно актуальны в наши дни.

Семья с ребенком - инвалидом имеет низкие адаптационные способности, она уязвима со стороны материального благосостояния, состояния здоровья, внутрисемейного психологического климата.

Инвалидность у детей означает существенное ограничение жизнедеятельности, она способствует социальной дезадаптации, которая обусловлена нарушениями в развитии, затруднениями в самообслуживании, общении, обучении, овладении в будущем профессиональными навыками. Освоение детьми-инвалидами социального опыта, включение их в существующую систему общественных отношений требует от общества определенных дополнительных мер, средств и усилий (это могут быть специальные программы, специальные центры по реабилитации, специальные учебные заведения и т.д.). Но разработка этих мер должна основываться на знании закономерностей, задач, сущности процесса социальной реабилитации [11; с.38].

В настоящее время проблема социальной реабилитации детей инвалидов, в виду ее актуальности, широко разрабатывается. Большая работа в этом направлении ведется журналом «Дефектология». Можно привести работы Карвялис В. «Специальное образование детей с ограниченными возможностями и подготовка педагогов-дефектологов», Малофеев Н.Н. «Современный этап в развитии системы специального образования в России». (Результаты исследования, как основа для построения проблемы развития), Ткачева В. В. «О некоторых проблемах семей, - воспитывающих детей с отклонениями в развитии», Бондаренко Г.И. «Социально-эстетическая реабилитация аномальных детей». Также в работе использован практический материал таких авторов как JI.С. Алексеевой и др. «Об опыте организации социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями в школе - комплексе «Детская личность». Президентская программа «Дети России», теоретический материал был почерпнут в следующих работах: Дементьевой Н.Ф., Устиновой Э.В. «Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан», Дементьевой Н.Ф., Шаталовой Е.Ю., Соболя А.Я. «Организационно-методические аспекты деятельности социального работника». При этом необходимо отметить недостаточную систематичность данных исследований.

Исторически понятия «инвалидность» и «инвалид» в России связывались с понятиями «нетрудоспособность» и «больной». И нередко методические подходы к анализу инвалидности заимствовались из здравоохранения, по аналогии с анализом заболеваемости. Представления о происхождении инвалидности укладывались в традиционные схемы «здоровье - заболеваемость» (хотя, если быть точным, заболеваемость - показатель нездоровья) и «больной - инвалид». Последствия таких подходов создавали иллюзию мнимого благополучия, так как относительные показатели инвалидности на фоне естественного прироста населения улучшались, из-за чего реальные стимулы к поиску истинных причин роста абсолютного числа инвалидов отсутствовали.

Лишь после 1992 года в России произошел перекрест линий рождаемости и смертности, и явления депопуляции нации приобрели отчетливый характер, сопровождаясь устойчивым ухудшением показателей инвалидности, возникли серьезные сомнения в правильности методологии статистического анализа инвалидности. Специалисты долгое время рассматривали понятие «инвалидность», отталкиваясь преимущественно от биологических предпосылок, расценивая ее возникновение в основном как следствие неблагоприятного исхода лечения. В связи с этим социальная сторона проблемы была сужена до нетрудоспособности, как основном показателе инвалидности. Поэтому основной задачей врачебно-трудовых экспертных комиссий было определение того, какую профессиональную деятельность освидетельствуемый не может выполнять, а что может - определялось на основе субъективных, преимущественно биологических, а не социально-биологических критериев. Понятие «инвалид» сужалось до понятия «неизлечимо больной». Таким образом, социальная роль человека в действующем правовом поле и конкретных экономических условиях отступала на второй план, и понятие «инвалид» не рассматривалось с точки зрения многопрофильной реабилитации, использующей социальные, экономические, психологические, образовательные и другие необходимые технологии [33; с. 203]

С начала 90-х годов традиционные принципы государственной политики, направленной на решение проблем инвалидности и инвалидов в связи со сложной социально-экономической ситуацией в стране утратили свою эффективность. Надо было создавать новые, приводить их в соответствие с нормами международного права.

В настоящее время инвалид характеризуется как лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты (Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», 1995). Инвалидность является одним из важнейших показателей социального неблагополучия населения, отражает социальную зрелость, экономическую состоятельность, нравственную полноценность общества и характеризует нарушение взаимосвязей человеком-инвалидом и обществом.

Учитывая тот факт, что проблемы инвалидов затрагивают не только их личные интересы, но и в определенной степени касаются их семей, зависят от уровня жизни населения и других социальных факторов, можно констатировать, что их решение лежит в общенациональной, а не узковедомственной плоскости и во многом определяет лицо социальной политики государства[8; c.190].

В целом инвалидность как проблема деятельности человека в условиях ограниченной свободы выбора, включает в себя несколько основных аспектов:

- правовой;

- социально-средовой;

- психологический;

- общественно-идеологический;

- производственно-экономический;

- анатомо-функциональный.

Правовой аспект.

Правовой аспект предполагает обеспечение прав, свобод и обязанностей инвалидов. Президентом России подписан Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Тем самым особо уязвимой части нашего общества даны гарантии социальной защиты. Безусловно, основополагающие законодательные нормы, регулирующие положение инвалида в обществе, его права и обязанности являются необходимыми атрибутами любого правового государства. Поэтому вступление в силу этого Закона надо только приветствовать[11; с. 38].

История его началась еще в 1989 году. Тогда, в декабре, по предложению Центрального правления ВОИ, на сессии Верховного Совета СССР был принят Закон «Об основах социальной защищенности инвалидов». Но в связи с распадом Союза ему не довелось поработать на них. И вот новый Закон вступил в силу. Хотя он содержит некоторые погрешности и нуждается в определенной доработке. Например, в части распределения полномочий между федеральными органами власти и органами власти субъектов Федерации. Но появление такого документа - событие значительное, и, прежде всего для миллионов российских инвалидов, получивших, наконец, «свой» закон. Ведь чтобы выжить, они должны располагать экономическими, социальными и правовыми гарантиями. И вышедший закон определенный объем таких гарантий устанавливает.

Следует отметить три принципиальных положения, составляющих основу Закона. Первое - это наличие у инвалидов особых прав на определенные условия для получения образования; обеспечение средствами передвижения; на специализированные жилищные условия; первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства, и другие. Например, жилые помещения будут теперь предоставляться инвалидам, семьям, имеющим детей-инвалидов, с учетом состояния здоровья и других обстоятельств. Инвалиды имеют право на дополнительную жилплощадь в виде отдельной комнаты в соответствии с перечнем заболеваний, утвержденным правительством РФ. При этом она не считается излишней и подлежит оплате в одинарном размере. Или другой пример. Вводятся особые условия для обеспечения занятости инвалидов. Теперь для предприятий, учреждений, организаций, независимо от форм собственности, имеющих численность работников более 30 человек, устанавливается квота для приема на работу инвалидов - в процентах к среднесписочной численности работников (но не менее трех процентов). Второе немаловажное положение - это право инвалидов быть активными участниками всех тех процессов, которые касаются принятия решений относительно их жизнедеятельности, статуса и т.д. Теперь федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов РФ должны привлекать полномочных представителей общественных объединений инвалидов для подготовки и принятия решений, затрагивающих интересы инвалидов. Решения, принятые с нарушением этой нормы, могут быть признаны недействительными в судебном порядке. Третье положение провозглашает создание специализированных государственных служб: медико-социальной экспертизы и реабилитации. Они призваны формировать систему обеспечения относительно независимой жизнедеятельности инвалидов. При этом среди функций, возлагаемых на государственную службу медико-социальной экспертизы, - определение группы инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; определение степени утраты профессиональной трудоспособности лиц, получивших трудовое увечье или профессиональное заболевание; уровня и причин инвалидности населения и др. Закон обращает внимание на основные направления решения проблем инвалидов. В частности, в нем говорится об их информационном обеспечении, вопросах учета, отчетности, статистики, потребностях инвалидов, о создании безбарьерной среды жизнедеятельности. Создание реабилитационной индустрии как промышленной базы системы социальной защиты инвалидов предполагает производство специализированных средств, облегчающих труд и быт инвалидов, предоставление соответствующих реабилитационных услуг и при этом частичное обеспечение их трудовой занятости. Закон говорит о создании комплексной системы многопрофильной реабилитации инвалидов, включающей медицинский, социальный и профессиональный аспекты. Затрагивает он и проблемы подготовки профессиональных кадров для работы с инвалидами, в том числе и из самих инвалидов. Важно, что эти же направления уже более детально разработаны в Федеральной комплексной программе «Социальная поддержка инвалидов». Собственно, с выходом Закона можно говорить о том, что Федеральная комплексная программа получила единую законодательную базу. Теперь предстоит серьезная работа над тем, чтобы Закон работал. Предполагается, что специализированные государственные службы будут создаваться при Минсоцзащиты. А пока приказом министра Людмилы Безлепкиной создана рабочая группа, намечается план ее работы.

Социально-средовой аспект.

Социально-средовой включает в себя вопросы, связанные с микросоциальной средой (семья, трудовой коллектив, жилище, рабочее место и т.д.) и макросоциальным окружением (градообразующая и информационная среды, социальные группы, рынок труда и т.д.). Особую категорию «объектов» обслуживания социальными работниками представляет семья, в которой имеется инвалид, либо пожилой человек, нуждающийся в посторонней помощи. Семья такого рода является микросредой, в которой живет нуждающийся в социальной поддержке человек. Он как бы вовлекает ее в орбиту обостренной потребности в социальной защите.

Психологический аспект.

Психологический аспект отражает как личностно-психологическую ориентацию самого инвалида, так и эмоционально-психологическое восприятие проблемы инвалидности обществом. Инвалиды и пенсионеры относятся к категории так называемого маломобильного населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано, прежде всего, с дефектами их физического состояния, вызванного заболеваниями, приведшими к инвалидности, а также с имеющимся комплексом сопутствующей соматической патологии и с пониженной двигательной активностью, характерными для большинства представителей старших возрастов. Кроме того, в значительной степени социальная незащищенность этих групп населения связана с наличием психологического фактора, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватный контакт с ним. Психологические проблемы возникают при изолированности инвалидов от внешнего мира, как вследствие имеющихся недугов, так и в результате неприспособленности окружающей среды для инвалидов на кресло-колясках, при разрыве привычного общения в связи с выходом на пенсию, при наступлении одиночества в результате потери супруга, при заострении характерологических особенностей в результате развития склеротического процесса, характерного для пожилых людей. Все это ведет к возникновению эмоционально-волевых расстройств, развитию депрессии, изменениям поведения[10; с.108]

Общественно-идеологический аспект.

Общественно-идеологический аспект определяет содержание практической деятельности государственных институтов и формирования государственной политики в отношении инвалидов и инвалидности. В этом смысле необходимо отказаться от господствующего взгляда на инвалидность, как показателя здоровья населения, а воспринимать его как показатель эффективности социальной политики, и осознавать, что решение проблемы инвалидности - во взаимодействии инвалида и общества.

Развитие социальной помощи на дому является не единственной формой социального обслуживания нетрудоспособных граждан. С 1986 года начали создаваться так называемые Центры социального обслуживания пенсионеров, в состав которых помимо отделений социальной помощи на дому вошли совершенно новые структурные подразделения - отделения дневного пребывания. Целью организации таких отделений было создание своеобразных центров досуга для пожилых людей, независимо от того, проживают они в семьях или одиноки. Предусматривалось, что в такие отделения люди будут приходить утром, а вечером возвращаться домой; в течение дня они будут иметь возможность находиться в уютной обстановке, общаться, содержательно проводить время, участвовать в различных культурно-массовых мероприятиях, получать одноразовое горячее питание и при необходимости доврачебную медицинскую помощь. Основной задачей деятельности таких отделений является помощь пожилым людям в преодолении одиночества, замкнутого образа жизни, наполнение существования новым смыслом, формирование активного образа жизни, частично утраченного в связи с выходом на пенсию.

Исследование мотивов посещения отделения дневного пребывания показало, что ведущим для подавляющего большинства лиц является желание общаться (76,3%), вторым по значимости является возможность получения бесплатного или по льготной стоимости обеда (61,3%); третьим в иерархии мотивов является желание содержательно проводить свой досуг (47%). Такие мотивы, как стремление избавить себя от процесса приготовления пищи (29%) и неудовлетворительная материальная обеспеченность (18%) не занимают ведущего положения у основного контингента посещающих отделение. В то же время почти у половины граждан (46,7%) имеются еще и другие мотивы, привлекающие их в отделение дневного пребывания. Так, ежедневное посещение заставляет их «быть в тонусе», «дисциплинирует», «наполняет жизнь новым смыслом», «позволяет расслабиться». У отдельных граждан длительное посещение отделения способствовало существенному улучшению состояния здоровья (урежение приступов бронхиальной астмы, сосудистых кризов и др.). Положительное воздействие на эмоциональную сферу оказывает уютная обстановка, доброжелательность работников отделения, а также возможность в любой момент получить медицинскую помощь, заниматься лечебной физкультурой[12; с. 221]

В последние годы в ряде Центров социального обслуживания появилось новое структурное подразделение - Служба срочной социальной помощи. Она предназначена для оказания неотложной помощи разового характера, направленной на поддержание жизнедеятельности граждан, остро нуждающихся в социальной поддержке. Организация такой службы была вызвана изменением социально-экономической и политической ситуации в стране, появлением большого числа беженцев из горячих точек бывшего Советского Союза, бомжей, а также необходимостью оказывать срочную социальную помощь гражданам, оказавшимся в экстремальных ситуациях в связи с природными катаклизмами и т.д. В соответствии с нормативным документом, Служба срочной социальной помощи должна размещаться в специально отведенном помещении, имеющем все виды коммунального благоустройства, складские помещения для хранения предметов натуральной помощи (одежды, обуви, постельного белья, набора лекарственных препаратов и перевязочных средств, для оказания срочной доврачебной помощи и др.), иметь телефонную связь. Основными направлениями деятельности Службы являются:

- предоставление необходимой информации и консультаций по вопросам социальной помощи;

- обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами (по талонам в закрепленном предприятии общественного питания; талоны могут выдаваться на одно посещение столовой либо, после обследования социально-бытовых условий потерпевшего сроком на месяц);

- предоставление одежды, обуви и других предметов первой необходимости;

- оказание материальной помощи;

- содействие в получении временного жилья (в ряде случаев совместно с иммиграционной службой);

- направление граждан в соответствующие органы и службы для квалифицированного и полного разрешения их вопросов;

- оказание экстренной психологической помощи, в том числе, по «телефону доверия»;

- оказание других видов помощи, обусловленных региональными особенностями (в том числе, срочной юридической помощи инвалидам и лицам старших возрастов, не имеющих возможности получить услуги государственной юридической службы).

Анатомо-функциональный аспект.

Анатомо-функциональный аспект инвалидности предполагает формирование такой социальной среды (в физическом и психологическом смыслах), которая выполняла бы реабилитационную функцию и способствовала развитию реабилитационного потенциала инвалида. Таким образом, с учетом современного понимания инвалидности предметом внимания государства при решении этой проблемы должны быть не нарушения в организме человека, а восстановление его социально-ролевой функции в условиях ограниченной свободы. Основной акцент при решении проблем инвалидов и инвалидности смещается в сторону реабилитации, опирающейся, прежде всего, на социальные механизмы компенсации и адаптации. Таким образом, смысл реабилитации инвалидов заключается в комплексном многопрофильном подходе к восстановлению способностей человека к бытовой, общественной и профессиональной деятельности на уровне, соответствующем его физическому, психологическому и социальному потенциалу с учетом особенностей микро- и макросоциального окружения. Конечной целью комплексной многопрофильной реабилитации, как процесса и системы, является предоставление человеку с анатомическими дефектами, функциональными нарушениями, социальными отклонениями возможности относительно независимой жизнедеятельности. С этой точки зрения реабилитация предотвращает нарушение связей человека с окружающим миром и выполняет профилактическую функцию по отношению к инвалидности [25; с. 158].

Для этой цели есть дома-интернаты для детей с физическими недостатками. В этих учреждениях сосредоточен самый тяжелый контингент детей с поражением опорно-двигательного аппарата. Основная цель этих учреждений - осуществление медико-социальной реабилитации детей- инвалидов посредством непрерывной интенсивной восстановительной терапии и протезирования, психологической коррекции, школьного и трудового обучения, профессиональной подготовки и последующего рационального трудоустройства.

Дома-интернаты для детей с физическими недостатками расположены либо в школьных зданиях, построенных по разным типовым проектам, либо в приспособленных помещениях, что негативно сказывается на возможностях развертывания в этих учреждениях реабилитационных мероприятий. Большое значение в активизации детей-инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата приобретает спортивно-оздоровительная работа, которая не ограничивается пределами дома-интерната. Здесь необходимы контакты с органами и учреждениями, которые организуют инвалидный спорт.

В продвижении инвалидов в участии в спортивных состязаниях может помочь социальный работник.

В домах-интернатах для детей с физическими недостатками осуществляется трудовое обучение. Для его организации имеются учебно-производственные мастерские двух-трех профилей, чаще всего это столярное и швейное дело. Для профессионального обучения разработаны программы обучения профессиям бухгалтера, машинописи с основами делопроизводства, декоративно-прикладного искусства. От уровня профессиональной подготовки во многом зависит последующая их адаптация и трудоустройство.

Подростки, готовящиеся к выписке из дома-интерната, должны быть осведомлены о различных житейских проблемах (трудоустройство, получение жилья и др.) и вооружены знанием о путях их разрешения. Роль социального работника состоит в том, чтобы помочь молодым инвалидам преодолеть трудности интеграции в общество. \

Здесь важна не только информация, советы, но и действенная помощь, участие в получении специализированного жилья, установление вспомогательных приспособлений и устройств в квартирах для инвалидов, помощь при трудоустройстве, получении льгот и т.д. Социальный работник становится истинным помощником инвалида, вступающего в открытое общество [20;с. 118]

1.2 Специфика организации жизнедеятельности детей-инвалидов

В Тюменском регионе в 2008 году проживало 8390 детей с ограниченными возможностями, а уровень детской инвалидности составил 30 на 10 тысяч детского населения. Ежегодный прирост детей с ограниченными возможностями в области соответствует среднероссийским показателям и составляет 1000 детей.

Детская инвалидность отличается от взрослой наличием значительного числа немобильных и дезадаптированных лиц, что предполагает особые требования к образовательной среде для категории детей с особыми нуждами. К подобным требованиям относятся: обеспечение особого режима жизни детей, специальное медицинское обслуживание, специфические архитектурно-планировочные требования (наличие туалетов, позволяющих въезд на инвалидных колясках, пандусов, особой мебели и т.п.).

В России в условиях, когда провозглашена стратегия обеспечения социального равенства прав и возможностей всех без исключения граждан, возникает настоятельная необходимость для ее внедрения, в том числе и для лиц всех возрастов с ограниченными физическими возможностями[15;с. 225].

Состояние коррекционной педагогики, на положениях которой строится деятельность существующей в стране системы специального образования детей с ограниченными возможностями, расценивается в настоящее время как кризисное. Считается, что этот кризис проявляется в следующем:

- повсеместно имеет место социальная маркировка ребенка с особыми нуждами как ребенка с дефектом;

- система специального образования охватывает лишь часть нуждающихся детей, из системы «выпадают» дети с глубокими нарушениями в развитии, в тоже время отсутствует специализированная помощь детям со слабо выраженными нарушениями;

- имеет место жесткость и безвариативность форм получения образования;

- сохраняется «примат образовательного стандарта над развитием личности ребенка».

Именно поэтому, интегрированное (инклюзивное) образование в настоящее время может рассматриваться как одно из наиболее действенных средств, для успешной социализации аномальных детей наряду с такими подходами, как: расширение доступа к образованию (weidening), мейнстриминг (mainstreaming).

Мэйнстриминг предполагает, что ученики-инвалиды общаются со сверстниками на праздниках, в различных досуговых программах; если же они и включены в классы массовой школы то, прежде всего, для того, чтобы расширить возможности социальных контактов, а не для достижения образовательных целей. Интеграция означает приведение потребностей детей с психическими и физическими нарушениями в соответствии с системой образования, остающейся в целом неизменной, не приспособленной для них; ученики с инвалидностью посещают массовую школу, но не обязательно учатся в тех же классах, что и все остальные дети. «Включение» или «инклюзия» - наиболее подходящий термин для раскрытия данного понятия, который трактуется следующим образом - это реформирование школ и перепланировка учебных помещений так, чтобы они отвечали нуждам и потребностям всех детей без исключения[9; с. 138]

Необходимо отметить, что интеграция лиц с особенностями развития в общеобразовательную среду началась во многих странах Европы уже в 1970-х гг. Под влиянием Конвенции ООН о правах инвалидов, о правах умственно отсталых лиц (1971, 1975) в странах Европы и Америки были пересмотрены национальные системы специального образования и введено интегрированное обучение. По данным европейской конференции «Специальное образование в Европе» (Париж, 1999г.), за 15 лет апробации интегрированного обучения число специальных школ сократилось, хотя соотношение образования детей с отклонениями в развитии в обычной и специальной школе в разных странах различно.

Данные показатели были приведены в докладе Петра Эванса, можно отметить общую тенденцию - массовый переход на интегрированное обучение, хотя влияние национальных традиций очевидно: в Швеции 100% незрячих обучается в массовой школе, а во Франции - только 19%, в Канаде 87% детей с нарушением слуха обучается в массовой школе, а в Бельгии - только 25%; 80% детей с нарушением опорно-двигательного аппарата Швеции интегрированы, а в Бельгии - 13%. Если сравнивать успехи стран, то выше показатели в Канаде, а ниже всего - в Бельгии. Эти примеры и публикации ученых Швеции, Англии, США позволяют говорить, о том, что, несмотря на 15-летний опыт внедрения интегрированного обучения, каждая страна выбирает свой путь, опирается на свой традиции, и до сих пор нет единого мнения о достоинствах и недостатках интегрированного обучения [44; с. 11].

Наиболее серьезные исследования проблем интегрированного обучения проведены в США следующими авторами: А. Глейвин, Д. Калхоун, Д. Кеннеди, А. Лейнхардт, Д. Смит, Н. Эллиот. Большинство из них считают, что в интегрированном образовании детей с ограниченными возможностями необходимо жестко следовать единому образовательному алгоритму и принципам раннего вмешательства, комплексности, преемственности, перехода от простых форм вмешательства к более сложным. Такой алгоритм включает в себя этапы: дошкольное образование, школьное образование и профессиональное образование.

Необходимо отметить, что реально существует ряд факторов организационно-управленческого характера, препятствующих внедрению технологии интегрированного обучения детей с ограниченными возможностями. К ним относятся: межведомственная разобщенность всех участников процесса интегрированного обучения, неразработанность механизма лицензирования и сертификации реабилитационной деятельности, отсутствие в штатных расписаниях учебных заведений дополнительных ставок психологов, реабилитологов, дефектологов, медицинских работников, сурдопереводчиков, методистов коррекционного обучения, недостаток стабильного целевого финансирования и индивидуальной финансовой помощи учащимся-инвалидам, отсутствие безбарьерной среды, особых условий для учащихся с ограниченными возможностями.

Субъектами образовательной деятельности являются образовательные учреждения. В Тюменском регионе к системе непрерывного интегрированного обучения могут быть отнесены дошкольные специализированные группы для детей-инвалидов, 13 школ-интернатов, 6 школ для детей с отклонениями в физическом развитии, 198 специализированных коррекционных классов, 352 класса для детей с вдержкой психического развития, одна средняя школа для детей с дефектами развития и здоровья, 23 образовательных учреждения начального профессионального образования, все ССУЗы и ВУЗы.

Вышеперечисленные учреждения при условии необходимой модернизации вполне могли бы вписаться в общую систему интегрированного обучения детей с ограниченными возможностями, предлагая и развивая новые организационные формы, увязывая свои задачи, функции, технологии с другими элементами системы для достижения единой цели - реализации образовательных профессиональных программ по государственным образовательным стандартам с помощью реабилитационных средств как системы мер, обеспечивающих в пределах возможного компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов.

Однако, такое образование возможно только при наличии соответствующих условий, а именно:

- единой базы данных об обучающихся с отклонениями в развитии, проходящих обучение в общеобразовательных учреждениях как в специальных (коррекционных) для детей с физическими недостатками; так и в учреждениях общего назначения, с целью формирования контингента будущих абитуриентов в базовых учреждениях, с одной стороны, и, с другой, с целью формирования учреждением профессионального образования собственной учебно-методической и материально-технической базы для приема выпускников школ, относящихся к указанной категории;

- рекомендаций медико-социальной экспертизы по индивидуальным программам реабилитации инвалидов для определения их возможностей к обучению в интегрированной среде, а также формирования необходимых условий реализации такого обучения;

- специальной учебно-реабилитационной технологической базы, включающей специальные средства технической поддержки учебного процесса; систему учебно-методической и психолого-педагогической поддержки;

- нормативов и источников финансирования образовательно - реабилитационного процесса по всем статьям расходов.

Именно отсутствие средств, в виде стабильного финансирования, необходимой среды, образовательных технологий интегрированного обучения является главной причиной столь медленного внедрения принципов интегрированного обучения в российское образование. Подтверждением данного тезиса является пример ряда Российских ВУЗов, где после приспособления среды и модификации образовательных программ произошло значительное увеличение числа студентов-инвалидов (МГТУ им. Баумана, СГГУ, РГПУ им. Герцена) [41; с. 3].

К субъектам сопровождения и поддержки относятся, прежде всего, министерства, агентства и ведомства, департаменты, управления, организующие предоставление всех видов дополнительных услуг, необходимых для оптимизации условий для получения образования. (Министерство здравоохранения и социального развития, Государственная Служба медико-социальной экспертизы).

Непосредственно в учебных заведениях эту деятельность организовывают специально созданные службы и кабинеты, где работают специалисты - консультанты, кураторы, преподаватели дистанционного обучения, стенографисты, сурдопереводчики, психологи, медики, социальные работники, оккупациональные терапевты. Именно в этих службах должны быть созданы банки данных на всех учащихся с отклонениями в развитии, содержащие всю информацию социального, медицинского и психологического характера на этих учеников.

При поступлении такого ученика в открытое учебное заведение на него должна быть заполнена соответствующая социально-психолого-педагогическая карта, включающая в себя оценку социально-бытового, психологического и медицинского статусов (в той или иной мере дополняющая документацию бюро МСЭ).

На следующем этапе организационных мероприятий для каждого интегрированного ученика составляется план комплексных мероприятий для создания ему благоприятных условий для обучения.

На время первичной адаптации каждому инвалиду потребуется куратор. Идеально, если это будет специалист-консультант (куратор), имеющий педагогическое или социальное образование. Если это невозможно, то это может быть волонтер из студенческой среды.

Кроме того, непременным элементом системы интегрированного образования детей с ограниченными возможностями являются организационные структуры и лица, осуществляющие оценку эффективности и качества такого образования. Наиболее важными субъектами этой деятельности являются Министерства, Департаменты и службы в образовательных учреждениях, курирующие и осуществляющие эту работу.

Главным элементом рассматриваемой системы интегрированного образования является ребенок, подросток, молодой человек, имеющий те или иные ограничения возможностей. Как известно, дети-инвалиды могут принадлежать к одной из следующих групп:

- дети, имеющие умственные и психические нарушения;

- дети, имеющие перцептивные нарушения (зрение, слух, речь);

- дети, имеющие нарушения опорно-двигательной системы;

- дети, страдающие внутренними заболеваниями или заболеваниями обмена веществ;

- дети, имеющие комплексные нарушения.

Наиболее тяжелыми по состоянию здоровья и сложными для интеграции являются дети из первой и последней групп, так как они почти всегда имеют умственные нарушения и нарушения психики (болезнь Дауна, аутизм, ферментопатии, редкие наследственные болезни).

Все остальные категории детей, по сути, могут быть уже сейчас интегрированы в обычную обучающую среду при условии создания им благоприятных внешних условий, о которых уже неоднократно упоминалось выше [31;с. 180]. Что касается детей с умственной отсталостью, то они на настоящем этапе развития образовательной системы и общества в целом, по глубокому убеждению авторов исследования, не могут быть включены в обычный обучающий процесс. Таким образом, в современных российских условиях целесообразно сосредоточиться на создании условий детям, которые уже сейчас могут обучаться в обычных школах, ССУЗах, ВУЗах.

Интегрированное обучение, как никакое другое, должно быть непрерывным. Образование больного ребенка должно, начавшись в дошкольном образовательном учреждении, где он приобретает первые двигательные навыки, навыки самообслуживания, общения, продолжается в учебном заведении специального типа (коррекционные школы и классы, школы-интернаты), плавно переходит в общеобразовательное учреждение и завершается получением профессии в училище, колледже, техникуме, ВУЗе.



1.3 Нормативно-законодательные основы социальной защиты детей с ограниченными возможностями

Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статья 6.1. Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с настоящей главой дети-инвалиды, в числе прочих категорий, имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Статья 18. Воспитание и обучение детей-инвалидов.

Образовательные учреждения совместно с органами социальной защиты населения и органами здравоохранения обеспечивают дошкольное, внешкольное воспитание и образование детей-инвалидов, получение инвалидами среднего общего образования, среднего профессионального и высшего профессионального образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

Детям-инвалидам дошкольного возраста предоставляются необходимые реабилитационные меры и создаются условия для пребывания в детских дошкольных учреждениях общего типа. Для детей-инвалидов, состояние здоровья которых исключает возможность их пребывания в детских дошкольных учреждениях общего типа, создаются специальные дошкольные учреждения.

При невозможности осуществлять воспитание и обучение детей-инвалидов в общих или специальных дошкольных и общеобразовательных учреждениях органы управления образованием и образовательные учреждения обеспечивают с согласия родителей обучение детей-инвалидов по полной общеобразовательной или индивидуальной программе на дому.

Порядок воспитания и обучение детей-инвалидов на дому, а также размеры компенсации затрат родителей на эти цели определяются законами и иными нормативными актами субъектов Российской Федерации и являются расходными обязательствами бюджетов субъектов Российской Федерации.

Воспитание и обучение детей-инвалидов в дошкольных и общеобразовательных учреждениях являются расходными обязательствами субъекта Российской Федерации.

Закон Тюменской области от 7 мая 1998 г. N 24 «О защите прав ребенка».

Статья 25. Социальная поддержка и правовая защита детей с ограниченными возможностями и находящихся в трудной жизненной ситуации.

Дети, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации, объективно нарушающей их жизнедеятельность, естественное развитие организма и личности, которую они не могут преодолеть самостоятельно (инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с болезнью, сиротство, безнадзорность, малообеспеченность, отсутствие определенного места жительства, конфликты и жестокое обращение в семье, одиночество и т.п.), имеют право на дополнительную защиту в соответствии с действующим законодательством. Им предоставляется возможность реализовать свои личные права с помощью и при поддержке органов, учреждений и организаций, в функции которых входит защита детства.

Социальная поддержка таких детей осуществляется за счет средств областного бюджета, а также внебюджетных источников. Расходы на реализацию программ социальной поддержки включаются в объемы финансирования заинтересованных ведомств. Права ребенка с ограниченными возможностями и ребенка, находящегося в трудной жизненной ситуации, на дополнительные расходы по обучению, воспитанию, содержанию, профессиональной подготовке и социальной адаптации реализуются в соответствии с действующими законодательными и нормативными актами.

Лица, ущемляющие данное право, подлежат ответственности в соответствии с разделом IV настоящего Закона.

Статья 26. Защита прав детей с физическими и психическими недостатками.

Дети с физическими и психическими недостатками имеют право на достойное и полноценное участие в жизни общества. Для социальной поддержки и педагогической реабилитации таких детей органы управления социальной защиты населения, образования и здравоохранения создают образовательные, лечебные и реабилитационные учреждения, где дети получают адекватное их индивидуальным особенностям образование и воспитание.

Органы местного самоуправления вправе предоставлять детям с физическими и психическими недостатками льготы в форме дополнительного педагогического, психологического и медицинского обслуживания, направленного на коррекцию отклонений личностного развития. С этой целью они могут создать реабилитационные центры для профессиональной подготовки и интеграции в общество детей и подростков с физическими и психическими недостатками.

Постановление Правительства РФ от 18 июля 1996 г. N 861 «Об утверждении Порядка воспитания и обучения детей-инвалидов на дому и в негосударственных образовательных учреждениях».

1. Для детей-инвалидов, которые по состоянию здоровья временно или постоянно не могут посещать общеобразовательные учреждения, органы управления образованием и образовательные учреждения, реализующие общеобразовательные программы, с согласия родителей (законных представителей) обеспечивают обучение этих детей на дому.

2. Основанием для организации обучения на дому ребенка-инвалида является заключение лечебно-профилактического учреждения. Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение на дому, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3. Обучение на дому детей-инвалидов осуществляет образовательное учреждение, реализующее общеобразовательные программы (далее именуется - образовательное учреждение), как правило, ближайшее к их месту жительства.

4. Зачисление ребенка-инвалида в образовательное учреждение осуществляется в общем порядке, установленном законодательством Российской Федерации, для приема граждан в образовательные учреждения.

5. Образовательное учреждение детям-инвалидам, обучающимся на дому предоставляет на время обучения бесплатно учебники, учебную, справочную и другую литературу, имеющиеся в библиотеке образовательного учреждения; обеспечивает специалистами из числа педагогических работников, оказывает методическую и консультативную помощь, необходимую для освоения общеобразовательных программ; осуществляет промежуточную и итоговую аттестацию; выдает прошедшим итоговую аттестацию документ государственного образца о соответствующем образовании.

6. Родители (законные представители) могут при обучении ребенка- инвалида на дому дополнительно приглашать педагогических работников из других образовательных учреждений. Такие педагогические работники по договоренности с образовательным учреждением могут участвовать совместно с педагогическими работниками данного образовательного учреждения в проведении промежуточной и итоговой аттестации ребенка-инвалида.

7. Обучение и воспитание ребенка-инвалида в негосударственном образовательном учреждении, имеющем государственную аккредитацию и реализующем общеобразовательные программы, может осуществляться только при наличии в нем специальных образовательных условий для обучения и воспитания, включая специальные образовательные программы, разработанные с учетом индивидуальной программы реабилитации инвалидов, коррекционные методы, технические средства, среду жизнедеятельности, специально подготовленных педагогов, а также медицинское обслуживание, социальные и иные условия, без которых невозможно (затруднено) освоение общеобразовательных программ детьми-инвалидами.

8. Родителям (законным представителям), имеющим детей-инвалидов, осуществляющим воспитание и обучение их на дому самостоятельно, органами управления образованием компенсируются затраты в размерах, определяемых государственными и местными нормативами финансирования затрат на обучение и воспитание в государственном или муниципальном образовательном учреждении соответствующего типа и вида.

9. Дополнительные расходы, связанные с осуществлением обучения и воспитания ребенка-инвалида на дому и в негосударственном образовательном учреждении, сверх установленного норматива финансирования производятся родителями (законными представителями).

Постановление Администрации Тюменской области от 20 декабря 2004 г. N 198-пк «О порядке воспитания и обучения детей-инвалидов на дому и дополнительных мерах социальной поддержки по обеспечению доступа инвалидов к получению образования».

1. Настоящее Положение определяет порядок воспитания и обучения детей-инвалидов на дому, а также форму, порядок и условия осуществления социальной поддержки инвалидов путем частичного возмещения расходов родителей (законных представителей) на воспитание и обучение ребенка-инвалида (детей-инвалидов) на дому, а также обеспечения инвалидов, обучающихся в образовательных организациях общего или профессионального образования, специальными учебными пособиями и литературой.

2. Для детей-инвалидов, которые по состоянию здоровья временно или постоянно не могут посещать общеобразовательные учреждения, органы управления образованием и соответствующие учреждения с согласия родителей (законных представителей) обеспечивают обучение этих детей на дому.

3. Основанием для организации обучения на дому ребенка-инвалида являются заключения организации здравоохранения и психолого-медико-педагогической комиссии. Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение ребенка-инвалида на дому, утверждается департаментом образования и науки администрации области совместно с департаментом здравоохранения администрации области.

4. Обучение ребенка-инвалида на дому осуществляет общеобразовательное учреждение, как правило, ближайшее к его месту жительства.

5. Зачисление ребенка-инвалида в общеобразовательное учреждение осуществляется в общем порядке, установленном для приема граждан в общеобразовательные учреждения.

6. Общеобразовательное учреждение детям-инвалидам, обучающимся на дому:

а) предоставляет на время обучения бесплатно учебники, учебную, справочную и другую литературу, имеющиеся в библиотеке общеобразовательного учреждения;

б) обеспечивает специалистами из числа педагогических работников, оказывает методическую и консультативную помощь, необходимую для освоения общеобразовательных программ;

в) осуществляет промежуточную и итоговую аттестацию;

г) выдает прошедшим итоговую аттестацию документ государственного образца о соответствующем образовании.

7. Родители (законные представители) могут при обучении ребенка- инвалида на дому дополнительно за свой счет приглашать педагогических работников из других образовательных организаций. Такие педагогические работники по договоренности с общеобразовательным учреждением могут участвовать совместно с педагогическими работниками данного общеобразовательного учреждения в проведении промежуточной и итоговой аттестации ребенка-инвалида.

...