Методы планирования семьи

Во второй половине 80-х годов стали разрабатываться новые подходы для оценки программ, ориентированных на мужчин. Началась глобальная оценка проектов по вовлечению мужчин, результаты которой были опубликованы в 1989 году. В публикации был сделан вывод, что повышение внимания к проблеме вовлечения мужчин необходимо для изменения их психологии, чтобы они не чинили женщинам препятствий в контроле фертильности. Отмечалось, что в последующих программах необходимы концентрация усилий на образовательной деятельности среди мужчин; развитие обслуживания и консультативной помощи по вопросам контрацепции для мужчин; реализация программ социального маркетинга и расширение применения презервативов; интеграция образовательной деятельности и оказания услуг мужчинам, использование для этих целей служб здравоохранения, существующих на предприятиях.

Принимая во внимание опыт предыдущего десятилетия, идея участия мужчин в планировании семьи была признана МФПС чрезвычайно важной, в результате чего в 1992 г. она была включена в Стратегический план МФПС «Видение 2000». Одна из задач этого плана была сформулирована следующим образом: «Повысить степень участия мужчин и формировать совместную ответственность во всех сферах, относящихся к сексуальному и репродуктивному здоровью. Повысить внимание мужчин к вопросам обеспечения равноправия женщин и обогащения взаимоотношений между мужчиной и женщиной на благо обоих полов».

Инициативы по вовлечению мужчин в планирование семьи

Проведение компаний в средствах массовой информации с использованием прессы, радио и телевидения. Распространение в рамках этих кампаний различных рекламных материалов и предметов: листовок, футболок, пластиковых пакетов и т. д.

Установление контактов с мужчинами с использованием социальных работников, которые могут проводить формальные и неформальные беседы, визиты домой, организовывать показ фильмов, видеокассет, а также распространять презервативы и давать информацию о клиниках, где мужчинам может быть оказана помощь.

Привлечение лидеров мужской части общества и поддержка их деятельности. Мнение общественных лидеров, особенно религиозных, оказывает на мужчин серьезное влияние, поэтому отбор и подготовка лидеров имеют важное значение.

Программы по вовлечению мужчин. Цели и подходы:

Программы по повышению участия мужчин в планировании семьи могут быть направлены на: население в целом; мужчин -- политических, религиозных и других лидеров; мужчин -- партнеров.

Эти программы в основном должны начинаться с постановки следующих целей:

· повышение степени участия мужчин в планировании семьи;

· расширение использования методов мужской контрацепции;

· улучшение взаимопонимания между супругами по вопросам планирования семьи;

· удовлетворение потребностей мужчин в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья.

В некоторых проектах имеет место комбинация перечисленных четырех задач, однако чаще проекты предусматривают решение лишь одной -- двух задач. В проектах 80-х годов в основном доминировали первые две задачи, в то время как в настоящих проектах упор делается на улучшение взаимопонимания между супругами.

В большинстве программ акцент делается на предоставлении информации, просвещении и развитии мотивации. Предоставление услуг, которому уделяется мало внимания, включает проведение вазэктомии (предотвращает выход сперматозоидом при семяизвержении у мужчин) и распространение презервативов.

Глава 4. Зачатие ребенка

Готовимся к зачатию ребенка - ряд шагов, которые стоит предпринять до предполагаемой даты зачатия.

Генетика - сложная штука?! - Дети - это далеко не отражение своих родителей. Ребенок имеет право быть собой и быть не похожим на своих маму и папу. И родители задаются вопросом, почему дети ведут себя так, а не иначе. Один из ответов может лежать в области генетики.

Консультация у генетика - обратиться к доктору этого профиля лучше еще на стадии планирования семьи.

Репродуктивная функция мужчины и женщины - Вопрос продолжения человеческого рода актуален всегда. Последние достижения науки и медицины дают все более точное представление о жизни человеческого тела. Понимание будущими родителями природного механизма зачатия позволяет осознанно выбирать момент рождения ребенка. Жизнь каждого человека начинается не с рождения, а с момента слияния двух клеток - сперматозоида и яйцеклетки. Представляя себе, что происходит с ними до этого и как они образуются, можно понять, как осуществляется зачатие.

Методы планирования ребенка

Симптомо-термальный многопоказательный метод планирования зачатия - данный метод является современной модификацией физиологического метода, он обладает высокой степенью надежности. Метод получил название многопоказательного, так как использует три главных показателя плодности: шеечную слизь, базальную температуру и состояние шейки матки в течение цикла.

Методы планирования семьи: контрацепция - невозможно однозначно рекомендовать всем семейным парам какой-нибудь один способ контрацепции - идеала пока не существует. Каждой паре необходимо прийти к выводу о том, какой способ предохранения им подходит лучше всего.

Таблица определения пола будущего ребенка - при планировании зачатия будущего ребенка родители часто используют таблицы, по которым определяют месяц, в который получится мальчик или девочка. Одна из таких таблиц приводится ниже. По вертикали указан возраст матери, а по горизонтали - месяц зачатия, в котором получится ребенок желаемого пола. (Приложение № 4)

Мужское здоровье

Спермограмма. Макроскопический анализ спермы - Проверка общих свойств эякулята, таких, как разжижение, вязкость, объем, запах, цвет, реакция pH, является обязательной составляющей спермограммы. Анализ назначается для установления фертильности мужчины, при подозрении на бесплодие, и выявления возможных заболеваний половой системы. Также анализ показан донорам спермы и людям, планирующим криоконсервацию семени.

Диагностика бесплодия: исследование эякулята (спермы) - В настоящее время исследование спермы широко применяется для диагностики и лечения бесплодных пар. Целью исследования эякулята является выявление патологических процессов и заболеваний, вызвавших поражение, а также определение способности сперматозоидов к оплодотворению.

Как быстро улучшить качество спермы?! - При планировании ребенка очень важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом не реже трех раз в неделю. Но не только! Еще необходимо регулярно заниматься сексом. Хотелось бы рассказать о некоторых интересных наблюдениях и открытиях ученых, которые помогут улучшить качество спермы.

Что определяет качество спермы? - Проблема бесплодия затрагивает по данным статистики каждую третью семью. В той или иной степени выявляются репродуктивные проблемы у одного или сразу обоих супругов. Почти в половине случаев оказывается, что у мужчины плохое качество спермы, снижена подвижность сперматозоидов, присутствуют инфекции. Не стоит отчаиваться! Отнеситесь внимательно к своему здоровью, ведь одни проблемы можно избежать, а другие поддаются лечению.

4.1 Планирование семьи - для нашего будущего

Здоровье будущего ребенка, а соответственно и последующего поколения, зависит от образа жизни, наследственности, врожденных и приобретенных заболеваний родителей, течения беременности, родов и, конечно же, периода новорожденности, детства и подросткового возраста. Здоровые родители - залог рождения здорового ребенка!

Ухудшение демографической ситуации, снижение жизненного уровня, влияние "сексуальной революции", (нестабильные половые связи), ведут к ухудшению репродуктивного здоровья. Это в свою очередь может способствовать материнской и детской смертности, развитию заболеваний, передающихся половым путем, патологии репродуктивной системы.

К сожалению, аборт продолжает оставаться основным методом регулирования рождаемости, при этом осложнения после аборта наблюдается у каждой третьей женщины, а у первобеременных их частота приближается к 40%. Основными осложнениями после аборта являются бесплодие, не вынашивание беременности, воспалительные заболевания гениталий, эндокринные нарушения, осложнения при последующих беременностях и родах.

Планирование семьи -- термин, часто используемый как синоним к словосочетанию - контроль рождаемости, в то время как подтекст его несколько иной. Он наиболее часто употребляется, в случае, когда моногамная гетеросексуальная пара желает ограничить число своих детей, либо иметь возможность контролировать временные рамки протекания беременности, либо и то и другое одновременно.

Наиболее часто используемые методы позволяют паре на регулярной основе вступать в половой контакт, при этом, надёжно уменьшая вероятность возникновения у женщины беременности, по крайней мере, до тех пор, пока пара не решит, что она должна возникнуть. В связи с этим, планирование семьи включает методы, которые либо предотвращают оплодотворение, либо действуют после оплодотворения, мешая имплантации эмбриона.

Сегодня супружеские пары имеют возможность выбирать из большого числа методов планирования семьи. К ним относятся:

Метод с целью контрацепции:

Воздержание от полового акта на протяжении той фазы менструального цикла, во время которой вероятность зачатия наиболее велика.

Контрацепция - общий термин, включающий в себя множество способов предохранения от нежелательной беременности.

Вопросы контрацепции занимают одно из важнейших мест в вопросах планирования семьи. Благодаря применению различных методов происходит не только предохранение от нежелательной, незапланированной беременности, но и сохранение здоровья женщины для будущего, когда зачатие будет планированным, а рождение ребенка ожидаемым.

Сохранению здоровья способствуют многие методы предохранения: одни методы снижают риск развития заболеваний внутренних половых органов женщины, другие предохраняют не только от беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путем, многие из которых при длительном течении могут стать причиной бесплодия. Именно поэтому вопросам предохранения от нежелательной беременности в последнее время уделяется все больше и больше внимания: постоянно появляются новые методы, а уже известные, эффективные способы пропагандируются среди населения.

Метод с целью зачатия:

Планирование полового акта на середину цикла (обычно 10-15-й дни), когда зачатие наиболее вероятно, т.е. естественный метод планирования семьи, который основан на наблюдении за физиологическими признаками (периода, во время которого женщина может забеременеть и когда оплодотворение маловероятно).

Эти методы помогают отдельным лицам и супружеским парам достичь определенных результатов, а именно: избежать нежелательной беременности, произвести на свет желанных детей, регулировать интервалы между беременностями, выбирать время рождения ребенка в зависимости от возраста родителей и состояния их здоровья, определять число детей в семье.

Консультирование - чрезвычайно важный компонент услуг по планированию семьи. Консультирование такими специалистами как: гинеколог-эндокринолог, андролог, общий эндокринолог, генетик, дает возможность молодой паре сделать осознанный выбор, касающийся их репродуктивных возможностей, спланировать желаемую беременность, предупредить возникновение различных заболеваний, выбрать устраивающий их метод контрацепции, правильно и успешно использовать выбранный метод, укрепить межличностные отношения в семье.

Глава 5. Исследовательская часть

Опрос: (с использованием методики анкетирования). Использовалась анкета закрытого типа, состоящая из 16-ти вопросов.

Провела: на основе опроса студентов ГБОУ СПО «Тольяттинский медицинский колледж»

Опрошенных: 100 учащихся

Анкета - это система вопросов, направленных на выявление качественно-количественных характеристик объекта и предмета анализа. Вопросы анкеты легче всего показывают уровень информированности респондента и следовательно анкетный опрос - это лучший метод для данного исследования.

Анкетирование:

Уважаемый респондент, просим Вас принять участие в исследовании.

Для этого необходимо ответить на 16 вопросов анкеты (необходимый вариант обвести кружком). Анкета является анонимной.

1. Как вы считаете, в каком возрасте необходимо вступать в брак?

Девушки Парни

А. 18-20 А. 18-20

Б. 21-23 Б. 21-23

В. 24-27 В. 24-27

Г. Старше 28 Г. Старше 28

2. Для чего необходимо вступать в брак?

А. Создать семью

Б. Улучшить быт

В. Иметь одного полового партнера

3. Желательно нужно сохранять девственность до брака?

А. Да

Б. Нет

4. Для чего необходима семья?

А. Иметь детей

Б. Сохранение здоровья

В. Улучшить быт

Г. Иметь одного полового партнера

5. Хотели бы Вы иметь детей в Вашей будущей семье?

А. Да

Б. Нет

6. В каком возрасте рождение первого ребенка оптимально?

Для мужчины Для девушки

А. До 18 лет А. До 18 лет

Б. 18-22 года Б. 18-22 года

В. 22-25 лет В. 22-25 лет

Г. 26-30 лет Г. 26-30 лет

Д. старше 30 лет Д. старше 30

7. Какое количество детей Вы планируете ?

А. Одного

Б. Двух

В. Трех

Г. Четырех и более

8. Что для вас интимные отношения?

А. Высшая степень удовольствия

Б. Знак внимания к вам

В. Желание сделать приятное вашему партнеру

9. Ваше отношение к предохранению от нежелательной беременности?

А. Положительное

Б. Отрицательное

10. Использовали ли Вы средства предохранения от нежелательной беременности?

А. Да, постоянно

Б. Нерегулярно

В. Очень редко

Г. Не пользуюсь вообще

11. Ваше отношение к аборту?

А. Положительное

Б. Отрицательное

В. затрудняюсь ответить.

12. Как по-Вашему, какие интервалы должны быть между родами?

А. До 1 года

Б. От 1 до 2 лет

В. .От 2 до 3 лет

Г. Более 3лет

13. Есть ли у Вас постоянный половой партнер?

А. Да

Б. Нет

14. Знаете ли вы о Консультационных центрах?

А. Да

Б. Нет

15. Обращались ли вы раньше в Консультационные центры ?

А. Да

Б. Нет

16. Из каких источников Вы получаете информацию о сексуальных отношениях?

А. От родителей

Б. От друзей

В. От педагогов в школе

Г. От врачей

Д. В газетах, журналах, книгах

17. Как по-Вашему, нужно ли половое воспитание и сексуальное образование в школах, колледжах?

А. Да

Б. Нет

Большинство респондентов - 75% считают, оптимальным возраст для вступления в брак у женщин от 18 до 23 лет.

Большинство респондентов - 85% считают оптимальный возраст для вступления в брак у мужчин от 21 до 27 лет.

65% респондентов ответили, что брак необходим для создания семьи. 30% хотят иметь одного полового партнера и 5% хотят улучшить свой быт.

90% считают, что обходимо сохранять девственность и 10% не согласны с тем, чтобы девственность была сохранена.

65% респондентов ответили, что семья необходим для того, чтобы иметь детей. 30% хотят иметь одного полового партнера и 5% хотят улучшить свой быт.

Анализируя полученные данные при ответе на данный вопрос 98% ответили, что хотят иметь детей, что положительно сказывается на приросте населения.

Большинство 64% респондентов считают оптимальный возраст 20-25 лет и все респонденты ответили, что нежелательно рожать первого ребенка до 18 лет и старше 30 лет.

Большинство 55% респондентов считают оптимальный возраст 22-25 лет и все респонденты ответили, что нежелательно рожать первого ребенка до 18 лет и старше 30 лет.

Половина респондентов хотят иметь двух детей, а больше половины трех и даже более.

Анализируя данный вопрос, видно, что 40% считаю, что это высшая степень удовольствия. 30% желают сделать приятное своему партнеру. 20% воспринимают это как знак внимания.

Анализируя данный вопрос 96% считают, что нужно предохраняться от нежелательной беременности, а остальные 4% не пользуются средствами предохранения, что не защищает их от нежелательной беременности.

На данный вопрос 60% ответили, что постоянно пользуются средствами предохранения. 14% нерегулярно. 16% очень редко. 10% не пользуются вообще, это может стать причиной нежелательной беременности и ЗППП.

Анализируя ответы на данный вопрос больше половины считают аборт неблагополучным фактором, однако 18% респондентов не считают аборт отрицательным фактором, влияющим на здоровье, а остальные 28% не задумывались об этом. 40% вероятные респонденты на мед. аборт.

Большинство респондентов ответили, что интервалы между родами от 2 до 3 лет и даже более.

40% опрошенных имеют постоянного полового партнера. 60% имеют несколько половых контактов.

88% сказали, что слышали о консультационных центрах. 12% не имеют представление о данных центрах.

4% приходилось ранее обращаться в консультационные центры. 96% не обращались вовсе.

60% респондентов из средств массовой информации или от друзей.

78% опрошенных считают, что это необходимо. 22% не видят в этом смысла.

Вывод

Большинство респондентов (75%) считают, оптимальный возраст для вступления в брак у женщин 18-23 года, а у мужчин (85%) оптимальный возраст для вступления в брак от 21 до 27 лет. По мнению респондентов (65%) считают, что брак необходим для создания семьи, а 65% опрошенных ответили, что семья необходима для того, чтобы иметь детей.

98% опрошенных хотели бы иметь детей в своей будущей семье. Многие (64%) считают оптимальный возраст для рождения первого ребенка у женщины 20-25 лет и не желательно рожать первого ребенка до 18 лет и старше 30 лет; У мужчин (55%) оптимальный возраст для рождения первого ребенка 22-25 лет.

Половина опрошенных хотят иметь двух детей, а больше половины ответили, что хотят трех и даже более детей. Интервалы между родов по мнению респондентов должны составлять от 2 до 3 лет.

Для многих респондентов (40%) интимные отношения это высшая степень удовольствия, тем не менее, 90% считают, что необходимо сохранять девственность до брака.

90% считают, что нужно предохраняться, однако 60% пользуются средствами предохранения, а остальные респонденты очень редко, что может стать причиной незапланированной беременности. Большинство (60%) респондентов имеют несколько половых контактов. 40% опрошенных вероятные респонденты на медицинский аборт.

Будучи подростками респонденты получали очень мало информации о сексуальных отношениях в основном (60%) получали это из средств массовой информации. Должно вводиться половое воспитание (78%) считают это необходимым. Респонденты должны знать, что могут обратиться в консультационные центры за помощью. 88% опрошенных слышали о данном консультационном центре, но обращались в них всего на всего 4%.

Заключение

Планирование семьи - это дети по желанию, а не по случаю. Право на планирование семьи, или на свободное и ответственное родительство, является международно признанным правом каждого человека. Вопросы о том, когда и сколько иметь детей, как избежать нежелательной беременности, какие противозачаточные средства (контрацептивы) лучше применять и как ими пользоваться, рано или поздно встают перед каждым человеком, каждой семьей. Планирование семьи помогает людям сознательно выбирать количество детей в семье и сроки их рождения, планировать свою жизнь, избежать ненужных тревог и волнений.

Аборт - это крайне неблагоприятный способ решения проблемы, приводящий к стрессу, ближайшим и отдаленным осложнениям.

Оптимальный возраст для рождения детей - 20-35 лет. Доказано, что если беременность возникает раньше или позже, то протекает с большим числом осложнений и вероятность нарушений здоровья у матери и ребенка выше.

Интервалы между родами должны быть не менее 2-2,5 лет; это позволяет женщине восстановить силы для будущих родов, сохранить свое здоровье и здоровье будущих детей.

Аборт не является лучшим методом регулирования рождаемости, его можно избежать, применяя современные методы контрацепции (предупреждение нежелательной беременности). Контрацепция основа семейного планирования. Она делает интимную жизнь более гармоничной, устраняет ненужные волнения и ожидания.

Решение об использовании того или иного метода принимается после тщательного медицинского обследования.

После родов и аборта можно забеременеть до прихода первой менструации, поэтому необходимо подобрать надежный метод контрацепции до возобновления половой жизни.

Половое воспитание и сексуальное образование детей и подростков поможет сохранить их здоровье, подготовить к будущей семейной жизни и воспитать чувство ответственного родительства.

Планирование семьи, применение безопасных методов контрацепции помогут сохранить здоровье, родить здоровых и желанных детей, принесет счастье в каждый дом.

семья репродуктивный планирование ребенок

Список используемой литературы:

1) Андреева, Т. В. Семейная психология - СПб.: Речь, 2004. - 244 с.

2) Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. М.: Медицинское информационное агентство, 2000г.

3) Брюхина,Е. В. Беременность и роды у подростков // Контрацепция и здоровье женщины. - 2001. - № 2. - с.46-47.

4) Гребешева, И. И. Пять лет Российской ассоциации Планирование семьи Планирование семьи. - М., 1996. - № 4. - с. 2-8.

5) Георгиева С.А. Физиология. Учебник для учащихся мед. Училищ. М.: Медицина, 1986г.

6) Ельцова М.С. Планирование семьи и здоровье женщины.

7) Журнал планирование семьи №4 1999г. улаков В.И., Серов В.Н. и соав. Руководство по планированию семьи. М.: 1997г.

8) Малевич Ю.К. Справочник врача женской консультации. 2001

9) Российской Ассоциации Планирования семьи - 15 лет. Сборник. 2007г.

10) Славянова И.К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Феникс, 1998г.

11) Тольц М.С. Взаимосвязи брачного и репродуктивного поведения // Детность семьи / Под ред. А.И. Антонова. М.: Мысль, 2006.

12) Холостова Е. И. Социальная работа в семье: проблемы и поиск их решения

10) http://maxybaby.net.ua/index.php?loc=art-planirovanie

Приложение 1.

Уровень абортов (левая шкала) и заболеваемость сифилисом (правая шкала), Россия, 1990-2004 годы

Здесь следует отметить, что темп снижения уровня абортов был неодинаков на протяжении последних 15 лет: в 1990-е годы (1990-1999) среднегодовой темп снижения коэффициента абортов составил 7%, а с 2000 по 2004 ? 4%.

Приложение 2.

Коэффициент суммарной рождаемости в России, Германии, Испании и Италии.

Приложение 3.

Приложение 4.

Возраст матери

Месяц, в котором зачат ребенок

январь

февраль

март

апрель

май

июнь

июль

август

сентябрь

октябрь

ноябрь

декабрь

18

Д

М

Д

М

М

М

М

М

М

М

М

М

19

М

Д

М

Д

М

М

М

М

М

Д

М

Д

20

Д

М

Д

М

М

М

М

М

М

Д

М

М

21

М

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

22

Д

М

М

Д

М

Д

Д

М

Д

Д

Д

Д

23

М

М

Д

М

М

Д

М

Д

М

М

М

Д

24

М

Д

М

М

Д

М

М

Д

Д

Д

Д

Д

25

Д

М

М

Д

Д

М

Д

М

М

М

М

М

26

М

Д

М

Д

Д

М

Д

М

Д

Д

Д

Д

27

Д

М

Д

М

Д

Д

М

М

М

М

Д

М

28

М

Д

М

Д

Д

Д

М

М

М

М

Д

Д

29

Д

М

Д

Д

М

М

Д

Д

Д

М

М

М

30

М

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

М

М

31

М

Д

М

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

М

32

М

Д

М

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

М

33

Д

М

Д

М

Д

Д

Д

М

Д

Д

Д

М

34

Д

Д

М

Д

Д

Д

Д

Д

Д

Д

М

М

35

М

М

Д

М

Д

Д

Д

М

Д

Д

М

М

36

Д

М

М

Д

М

Д

Д

Д

М

М

М

М

37

М

Д

М

М

Д

М

Д

М

Д

М

Д

М

38

Д

М

Д

М

М

Д

М

Д

М

Д

М

Д

39

М

Д

М

М

М

Д

Д

М

Д

Д

Д

Д

40

Д

М

Д

М

Д

М

М

Д

М

Д

М

Д

41

М

Д

М

Д

М

Д

М

М

Д

М

Д

М

42

Д

М

Д

М

Д

М

Д

М

М

Д

М

Д

43

М

Д

М

Д

М

Д

М

Д

М

М

М

М

44

М

М

Д

М

М

М

Д

М

Д

М

Д

Д

45

Д

М

М

Д

Д

Д

М

Д

М

Д

М

М

Все что для это необходимо -- это знать точный месяц зачатия ребенка (в этом и заключается основная проблема). Мало кто из женщин знает точный день овуляции, особенно те, у кого менструальный цикл не регулярный. В вертикальном столбце таблицы выберите свой возраст, в горизонтальной строке -- месяц зачатия. И на их пересечении вы увидите ожидаемый пол ребенка.

Размещено на Allbest.ru

...