Размещено на http://www.allbest.ru/

Реферат

на тему: Определение факторов риска, влияющих на планирование семьи

Оглавление

• Введение
• 1. Планирование семьи. Политика планирования семьи
• 1.1 Аборт, как медико-социальная проблема планирования семьи
• 1.2 Гинекологические заболевания. Бесплодие
• 2. Сущность и содержание социальной работы с семьей
• Заключение
• Список литературы

Введение семья аборт беременность

Семья имеет большое значение для стабильности и развития всего общества, так как выполняет функции воспроизводства и поддержания нового поколения, является первичным институтом социализации, успешность которой влияет на всю дальнейшую жизнь индивида.

Исходя из выше сказанного планирование семьи один из самых важных аспектов жизни общества. Оно так же является неотъемлемым правом человека, правом на планирование родительства.

Но в настоящий момент планирование семьи переживает множество проблем как медицинских, так и социальных. И цель этой работы состоит в том, что бы рассмотреть наиболее серьезные проблемы, связанные с планированием семьи и ролью социального работника на пути их решения.

1. Планирование семьи. Политика планирования семьи

В 1952 году была основана Международная Федерация Планирования Семьи (МФПС), координирующая деятельность национальных организаций по ограничению деторождения. Ее стратегия предполагает, что базовые права человека на репродуктивную свободу такие, как отказ от рождения ребенка с помощью аборта, стерилизации, контрацепции, должны быть приняты всеми независимо от возраста, сексуальной ориентации, финансового статуса или местонахождения. В связи с этим наибольшее распространение политика МФПС получила в республиках с традиционной многодетной семьей, где она внедрялась в качестве государственной идеологии.

Такая политика обусловлена тем, одной из глобальной проблемой человечества является увеличение численности населения планеты, при сокращении природных ресурсов.

Впервые этой проблемой был серьезно озабочен священник англиканской церкви Томас Мальтус. В 1798 году появляется его трактат о принципах народонаселения, согласно которому человечеству грозит катастрофа от абсолютного избытка людей, так как людям рано или поздно не хватит еды. Он рассчитал, что народонаселение растет в геометрической прогрессии, а количество продуктов питания в арифметической. Выходом из голодного кризиса Мальтус считал ограничение рождаемости в виде поздних браков и самоконтроль.

Но такой подход к планированию семьи односторонний. Он не учитывает ряд проблем, которые переживает современное общество, одной из которых является демографический кризис в ряде стран. В России эта проблема стоит наиболее остро, так как только за последние несколько лет суммарный показатель рождаемости составил 1,23 против 2,14 -2,15, необходимых для простого воспроизводства населения. Другими словами, численность населения нашей страны с каждым годом падает. В связи с этим в России работа центров планирования семьи направлена именно на уменьшение числа абортов и соответственно уменьшение количества случаев бесплодия в браке и снижение гинекологической заболеваемости женщин.

Таким образом, планирование семьи зависит от демографической ситуации каждой отдельной страны.

Согласно определению экспертов ВОЗ, термином планирование семьи называются те виды деятельности, которые имеют целью помочь отдельным лицам или супружеским парам достичь определенных результатов:

· избежать нежелательной беременности;

· произвести на свет желанных детей;

· регулировать интервал между беременностями;

· контролировать выбор времени деторождения в зависимости от возраста родителей и определять количество детей в семье.

Из этого следует то, что ключевую роль в планировании семьи играет репродуктивное здоровье населения. Под данным термином понимается состояние полного физического, психического и социального благополучия во всех вопросах касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов включая воспроизводство потомства и гармонию психо-сексуальных отношений в семье. Однако, несмотря на достигнутый прогресс развития медицины второй половины XX столетия, в планирование семьи остается большой круг медико-социальных проблем.

1.1 Аборт, как медико-социальная проблема планирования семьи

Одной из важнейших проблем планирования семьи является аборт. В современной медицине этот термин трактуется как преждевременное искусственное прерывание беременности. В настоящее время аборт распространенное явления более 50% всех беременностей в мире заканчиваются абортом, каждый пятый из которых делается подростками до 18 лет. Во многом эта ситуация обусловлена ранним началом половой жизни, отсутствием нормального полового воспитания, неподготовленность молодежи и либерализации сексуальных отношений.

Стратегия МФПС предполагает, что базовые права человека на репродуктивную свободу такие, как отказ от рождения ребенка с помощью аборта, стерилизации, контрацепции, должны быть приняты всеми независимо от возраста, сексуальной ориентации, финансового статуса или местонахождения.

Таким образом, пропагандирует широкое распространение абортов и обязывает врачей к выполнению такого рода услуг. Такую политику нельзя считать не обоснованной, так как, во-первых, она позволяет снизить количество случаев нежелательной беременности, а значит уменьшить число детей оставшихся без попечения родителей. А во-вторых, реализует неотъемлемое право каждого человека на свободное и ответственное родительство, закрепленное во всеобщая декларация прав человека 1948 года, которое означает, что у людей есть возможность воспроизводить себя и по своему усмотрению принимать решения, касающиеся деторождения. Но, не смотря на это, необходимо понимать, что нежелательная беременность создает замкнутый круг заболеваний: аборт - больной плод - больной ребенок - больной подросток - больные родители.

А значит, увеличивает распространенность гинекологической патологии у женщин, осложненное течение беременности и родов, послеродового периода. Именно аборты, особенно до первичных родов, провоцируют такие распространенные факторы бесплодия, как воспалительные изменения детородных органов, что в целом подрывает репродуктивное здоровье населения.

Одна из причин высокого уровня абортов - недостаточное использование современных средств контрацепции.

В настоящее время существует множество средств защиты от нежелательной беременности. Их принято классифицировать следующим образом:

1. традиционные методы контрацепции:

· барьерные (или механические)

· спермициды (или химические)

· ритмические (или биологические)

· прерванное половое сношение;

2. современные методы контрацепции:

· внутриматочная

· гормональная.

Особым видом регулирования рождаемости является добровольная хирургическая стерилизация (ДХС), характеризующаяся необратимостью.

На данный момент, широкое распространение получает гормональное средство контрацепции, так как все остальные методы значительно уступают гормональному по эффективности, характеру побочных действий и не всегда являются безвредными для организма женщины. По данным международной федерации планирования семьи, ее использует 200 миллионов женщин мира. Но в нашей стране данный вид контрацепции не получил должного распространения, ее используют лишь 4,6% женщин. Это может быть связано с тем, что в России до настоящего времени отсутствует индустрия гормональной контрацепции.

Важно заметить что, не смотря на различия в методах защиты от нежелательной беременности, все они должны отвечать изложенным ниже требованиям:

· обладать высокой контрацептивной эффективностью

· не оказывать патологического воздействия на организм женщины и полового партнера

· не иметь тератогенного действия на последующее потомство

· быть простыми в употреблении

· обладать обратимостью действия (т.е. обеспечивать временную стерильность)

· являться доступными и недорогими

· эстетичными и конфиденциальными.

Однако, идеального средства контрацепции не существует: традиционные методы обладают сравнительно невысокой контрацептивной эффективностью, а использование современных ограничивается рядом противопоказаний и побочных реакций. Не существует также и универсального метода для конкретной пациентки, так как на протяжении репродуктивного периода приходится применять различные контрацептивные средства. Это может зависеть от возраста, от особенностей половой жизни или наличия гинекологических и соматических заболеваний.

Еще одной причиной высокого уровня абортов, можно назвать болезни, передаваемые половым путем. БППП не только отрицательно влияют на репродуктивное здоровье, часто приводя к бесплодию, но и являются причиной неблагоприятных последствий, в случае наступления беременности. За этим следуют выкидыши, развитие детских патологий.

Половым путем передаются ВИЧ/ СПИД инфекции. В России эпидемия СПИДа началась со второй половины1996 года и в настоящее время прогрессирует. Женщинам, инфицированным ВИЧ, рекомендуется прерывание беременности, в период родов - кесарево сечение, так же запрещено кормление грудью. БППП остаются одной из основных проблем общественного здравоохранения, так как играют ведущую роль в нарушении репродуктивного здоровья, что требует мероприятий по их ранней диагностике, профилактике и лечению.

Следует заметить, что Россия занимает первое месте в мире по количеству абортов, по данным официальной статистики, 57% всех беременностей заканчиваются абортом, это свидельствует о том, что в настоящий момент система методов контрацепции не является эффективной, не решена проблема БППП. Все это нуждается в срочном комплексном решении, так как напрямую влияет на репродуктивное здоровье население.

1.2 Гинекологические заболевания. Бесплодие

Еще одной проблемой планирования семьи является широкая распространенность гинекологических заболеваний. Это является серьезной проблемой для современного общества, так как такие заболевания нарушают работу репродуктивных органов. Одно из самых распространенных заболеваний этой группы - бесплодие, Бесплодие - неспособность лиц трудоспособного возраста к воспроизведению потомства. Брак считается бесплодным, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни без использования средств и методов контрацепции. Бесплодие может быть мужским и женским. Мужской фактор составляет в бездетном браке 40-60%.Следовательно, диагноз бесплодия у женщины может быть поставлен только после исключения бесплодия у мужчины.

Причины бесплодия имеют социальную обусловленность, являясь следствием абортов, перенесенных венерических, гинекологических заболеваний, неудачных родов. Зачастую бесплодие формируется еще в детском возрасте. Профилактика бесплодия должна быть направлена на сокращение гинекологической заболеваемости женщин, предотвращение абортов, формирования здорового образа жизни и оптимального сексуального поведения.

Бесплодие является важной медико-социальной проблемой, так как приводит к снижению рождаемости. Решив проблему бесплодия, было бы значительно улучшить показатели воспроизводства населения.

Таким образом, планирование семьи переживает целый ряд медико-социальных проблем, каждая из которых оказывает негативное влияние на репродуктивное здоровье населения, а значит, является первоочередной задачей государства.

2. Сущность и содержание социальной работы с семьей

Современная семья призвана не только решать многочисленные проблемы, связанные с повседневной жизнедеятельностью своих членов, с рождением и воспитанием ребенка, поддержкой недееспособных, но и быть своеобразным психологическим укрытием для человека. Она обеспечивает экономическую, социальную, психологическую и физическую безопасность и защищенность своим членам. Сегодня многие семьи нуждаются в помощи и поддержке, для того чтобы полноценно реализовывать предписываемые обществом функции.

В такой помощи нуждаются неполные и многодетные семьи, семьи одиноких матерей, военнослужащих, семьи, воспитывающие детей с ограниченными возможностями, усыновленных и опекаемых детей, имеющие родителей-инвалидов, студенческие семьи, семьи беженцев, мигрантов, безработных, асоциальные семьи и др.

Исходя из этого, социальный работник призван выполнять следующие функции:

· диагностическую (изучение особенностей семьи, выявление ее потенциалов);

· охранно-защитную (правовая поддержка семьи, обеспечение ее социальных гарантий, создание условий для реализации ее прав и свобод);

· организационно-коммуникативную (организация общения, инициирование совместной деятельности, совместного досуга, творчества);

· прогностическую (моделирование ситуаций и разработка определенных программ адресной помощи);

· координационную (установление и поддержание объединение усилий департаментов помощи семье и детству, социальной помощи населению, отделов семейного неблагополучия органов внутренних дел, социальных педагогов образовательных учреждений, реабилитационных центров и служб).

Таким образом, социальная работа направлена на решение повседневных семейных проблем, укрепление и развитие позитивных семейных отношений, восстановление внутренних ресурсов.

Следовательно, социальная работа с семьей - одна из разновидностей социальной защиты населения, основным содержанием которой является содействие, помощь, в восстановление и поддержании нормального функционирования семьи. Сегодня она представляет собой многофункциональную деятельность по социальной защите и поддержке, социальному обслуживанию семьи на государственном уровне.

Социальная защита семьи - это многоуровневая система преимущественно государственных мер по обеспечению минимальных социальных гарантии, прав, льгот и свобод нормально функционирующей семьи в ситуации риска в интересах гармоничного развития семьи, личности и общества. Важная роль в социальной защите семьи отводится самой семье: укрепление родительских уз; формирование устойчивости против пропаганды секса, наркотиков, насилия, агрессивного поведения; поддержания в норме психологического здоровья семьи и др.

Таким образом, важную роль в социальной защите семьи играет состояние индивидуального, психологического здоровья человека. Так как здоровье индивида воздействует на семью, а обстановка в семье влияет на индивида.

В настоящее время в России сложились четыре основных формы социальной защиты семей, имеющих детей:

1. Денежные выплаты семье на детей в связи с рождением, содержанием и воспитанием детей (пособия и пенсии);

2. Трудовые, налоговые, жилищные, кредитные, медицинские и другие льготы семьям с детьми, родителям и детям;

3. Юридическое, медицинское, психолого-педагогическое и экономическое консультирование, родительский всеобуч, научно практические конференции и конгрессы;

4. Федеральные, региональные целевые и социальные программы.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что социальная защита семей в России охватывает широкий круг вопросов. Однако, незначительное внимание уделено выявлению семей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и так как механизм выявления таких семей не достаточно сформирован, многие семьи не получают необходимую помощь.

Социальная поддержка семьи предполагает формальную и неформальную деятельность и взаимоотношения специалистов с семьями, временно оказавшимися в затруднительных обстоятельствах по вопросам профессиональной переподготовки (образование членов семьи), трудоустройства, обеспечения заработком и т.д. А так же меры предупредительного и восстановительного свойства для семьи в случае смерти близкого человека, болезни, безработицы и т. п. Другими словами, в обязанность специалистов по социальной работе входят не только профилактические меры, но и меры реабилитационного характера, что значительно расширяет сферу интересов служб планирование семьи, а так же способствует выходу семей из сложной жизненной ситуации и включение их в нормальное взаимодействие с обществом.

Социальная поддержка необходима семьям со сниженной активностью поведения, пессимистическим настроем и плохим самочувствием. Она приобретает особое значение в тех регионах, территориях, где мало или практически отсутствуют женские вакансии. Различные виды социальной поддержки позволяют остановить личностную и семейную дезинтеграцию, помочь людям поверить в себя, сориентировать их на самозанятость, надомный труд, развитие подсобного хозяйства, что наиболее актуально в условиях нынешнего мирового финансового кризиса. Так как не стабильная экономическая ситуация в стране способствует увеличению количества семей, оказавшихся за чертой бедности.

Социальное обслуживание семьи представляет собой деятельность социальных служб по оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. Следовательно, социальную поддержку можно понимать, как процесс предоставления семьям, отдельным людям, зависящим от других, и неспособных самим о себе позаботится, конкретных социальных услуг, необходимых для удовлетворения потребностей их нормального развития, существования.

Итак, на территории Российской Федерации действуют государственные центры планирования семьи, в задачу которых входит комплексная профилактическая работа с семьями находящимися в группе риска, с семьями, попавшими в трудную жизненную ситуацию, а так же подростками. В связи с либерализацией сексуальной жизни социальная работа с подростками, направленная на становление правильного полового воспитания, является одним из самых важных направлений в работе. Однако, такой работы не достаточно, так как в сложившейся системе социальной работы нет медицинского понимания проблемы, а, следовательно, вовремя не оказывается помощь большой группе населения, что влечет негативные последствия в будущем.

Заключение

В условиях экономического кризиса, падения рождаемости и высокого уровня общей смертности населения, проблемы охраны репродуктивного здоровья населения приобретают особую социальную значимость. Поддержка и защита семей одна из первоочередных задач государства, так как именно семья выполняет те функции, без которых невозможно дальнейшее развитие общества.

Поэтому проблемы планирования семьи стоят наиболее остро и требуют скорейшего разрешения. И в России уже приняты шаги к их разрешению: открыты центры планирования семьи, центры помощи материнству и детству, центры медицинской помощи репродукции, что принесло свои результаты. По данным статистики, в первом полугодии 2009 года родились 849,3 тыс. детей, что на 37,8 тыс. детей (на 4,7%) больше, чем за аналогичный период прошлого года.

Коэффициент рождаемости с января по июнь вырос до 12,1 на тысячу населения, в то время как в прошлом году за первые шесть месяцев он составил 11,5 на тысячу населения. Все это говорит о эффективном сотрудничестве государства с семьей. Но, не смотря на это, многие проблемы еще не решены, по-прежнему наша страна занимает первое место в мире по количеству абортов, все так же наблюдается рост числа людей страдающих от болезней передающихся половым путем, все еще высок процент гинекологических заболеваний. И задача здравоохранения состоит в том, что бы найти эффективные пути решения медико-социальных проблем планирования семьи.

Список литературы

Монография

1. Авдеев А.А. Социальные проблемы планирования семьи //Социальный потенциал семьи, 2007, 378с.

2. Антонов А.И., Судьба семьи в России ХХI века, М.: Аспект Пресс, 2007. - 406с

3. Григорьева К.В., Социальная работа в службах планирования семьи, М.: Аспект Пресс, 2008,453с.

4. Старостина Т.А., Н.И. Размахнина, И.Г. Торганова И.Г. ,Планирование семьи, М., - Медицина., 2006, С- 76

5. Кулаков В.И., Зак И.Р., Куликова Н.Н., Аборт и его осложнения, М.: Медицина, 2000, 370с.

Размещено на Allbest.ru