Социальные и психологические аспекты старения человека

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Понятие геронтологии

Геронтология (по- гречески геронтос - старик и логос - наука) - это наука о старости и старении. Она изучает процессы старения с общебиологических позиций, а также исследует суть старости и влияние её наступления на человека и общество

Как наука.

Социальная геронтология -- это прикладная комплексная интегративная наука, изучающая проблемы старения и старости индивида и социума.

Существует четыре направления социальной геронтологии как науки:

1. Изучение влияния старости на личность, на изменение ценностей, потребностей человека, его поведения и образа жизни в старости.

2. Исследование положения пожилого человека в группе, взаимодействие в семье, коллективе, с друзьями, а также изучение специфики групп, состоящих из пожилых людей.

3. Изучение пожилых людей в обществе в целом. Пожилые рассматриваются как определенная демографическая общность и она (общность) влияет на социальные процессы и сама находится под влиянием социальных процессов.

4. Изучение влияния различных медицинских препаратов на определенные функции организма в различных возрастных группах, которое позволяет назначать препараты пожилым людям исходя из ряда важных факторов.

Как учебная дисциплина.

Социальная геронтология - это комплексная интегративная наука, которая относиться к числу базовых дисциплин при подготовке будущего социального работника.

Основной целью дисциплины является:

- раскрытие сущности и обеспечение необходимости индивидуального подхода в осмыслении и организации социальной работы с населением старших возрастов;

- формирование у студента целостного, системного представления о социальной группе пожилых и старых людей, составляющих значительную часть современного общества и имеющих свой специфический характер;

2. Старение как закономерный процесс заключительного периода жизнедеятельности человека

Старость - последний этап онтогенеза человека. Главная его особенность - генетически обусловленный процесс старения, который проявляется в изменениях в организме и психике, ослаблении их функционирования. О начале старения человека свидетельствуют прекращения трудовой деятельности, ограничения системы социальных отношений, меняется его Я-концепция (настрой на отдых, подготовка к смерти, осознание необходимости передачи жизненного опыта и т.п.). Т.о. старение - закономерный возрастной процесс, а старость - результат этого процесса.

Старение - это переход в систему новых социальных ролей, а значит, и в новую систему групповых и межличностных отношений. На старение могут влиять различные внешние факторы, от роковых автокатастроф до детских болезней и загрязнения воздуха.

Различают нормальное, или физиологическое, и преждевременное старение. При физиологическом старении изменение основных физиологических систем организма происходит относительно плавно: человек до глубокой старости сохраняет физическую и умственную активность, интерес к окружающему миру. Преждевременное старение в значительной мере обусловлено перенесенными ранее заболеваниями, неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды, вредными привычками и т.д.

Обычно выраженные признаки старения появляются у человека с 60 лет (возраст от 60 до 75 лет условно считают пожилым). Однако это разделение очень условно: можно состариться в 50 лет, а можно в 70 лет отличаться завидным здоровьем и работоспособностью.

В процессе старения выделяют 3 этапа:

1. характеризуется изменениями характера человека: появляется невнимательность, невозможность сосредоточиться, быстрая утомляемость от монотонных действий, трудности с засыпанием, неожиданные эмоциональные спады и подъёмы, раздражительность, плаксивость и агрессивность, плохое настроение, депрессия, бессонница, появление безотчетного страха, расстройства памяти.

2. отражается уже на самой внешности человека. При этом изменяется структура кожи, волос, ногтей.

3. старения связан с изменением фигуры. У многих людей появляется не характерная для них полнота, исчезает талия, увеличивается масса жировой ткани. Ожирение даёт знак, что процесс старения набрал скорость.

Таким образом, старение - процесс очень сложный. Его проявление наблюдается на всех уровнях строения организма.

3. Основные характеристики процесса старения

Старение - биологический разрушительный процесс, неизбежно развивающийся с возрастом, приводящий к ограничению адаптационных возможностей организма, характеризующийся характеризующийся развитием возрастной патологии и увеличением вероятности смерти.

Физиологическая старость характеризуется сохранением умственного и физического здоровья, определенной работоспособностью, контактностью, интересом к современной жизни. При этом в организме постепенно и равномерно развиваются изменения во всех физиологических системах и начинается процесс его приспособления к уменьшающимся возможностям.

Биологический возраст может предшествовать календарному, что свидетельствует о раннем, преждевременном старении.

Различают естественное старение, преждевременное или ускоренное старение (прогерия) и ретардированное (замедленное) старение;

1) естественное (физиологическое, нормальное) старение, которое характеризуется определенным темпом и последовательностью возрастных изменений, соответствующих биологическим, адаптационно-регуляторным возможностям данной человеческой популяции;

2) замедленное (ретардированное) старение, отличающееся более медленным, чем у всей популяции, темпом возрастных изменений. Предельным проявлением этого типа старения является феномен долголетия;

3) преждевременное (патологическое, ускоренное) старение. Для него свойственно раннее развитие возрастных изменений или более яркое их проявление в тот или иной возрастной период.

Закономерные возрастные изменения организма, приводящие к старению, получили название гомеорез. Для него характерны гетерохронность, т.е. различие во времени наступления старения отдельных органов и тканей, а также гетеротопность, т.е. разная скорость старения в различных отделах одного и того же органа.

Биологическое старение - это закономерный процесс возрастных изменений в органах и системах организма в ходе онтогенеза, который начинается после точки прохождения оптимальной зрелости.

Социальное старение - это изменение статуса и социальных ролей под воздействием социальной среды. На социальном уровне с возрастом происходит изменение социального статуса и паттернов поведения, переход в новую систему групповых и межличностных отношений.

Психологическое старение - это психологические, личностные изменения стареющего человека. На психологическом уровне происходит осознание происходящих с возрастом перемен и приспособление к ним

На темпы индивидуального старения оказывают влияние процессы, происходящие в обществе: это постоянное развитие науки и технический прогресс, повышающие качество жизни человека; неуклонное развитие медицины, увеличивающее продолжительность жизни; повышение среднего уровня образования, улучшение условий труда и условий жизни.

Влияние развития общества на биологическое старение

Наступление биологической старости начинается позже, чем в прежние времена. Повышение качества медицинского обслуживания способствует увеличению продолжительности жизни и поддержанию физической сохранности. Влияние массовой культуры, пропагандирующей культ молодости, привело к развитию индустрии, выпускающей омолаживающие средства, используя которые, человек начинает уделять большее внимание своему здоровью, что может способствовать его сохранению в течение продолжительного времени.

Влияние развития общества на социальное старение

? Увеличение продолжительности жизни и наступления возраста старости

? Старение населения

В современном обществе происходит старение населения, то есть увеличение в составе населения доли лиц старше трудоспособного возраста. Если она составляет больше 12%, население считается старым.

? Смещение рамок социального возраста

Возраст, при котором человек считается старым, относителен не только по уровню продолжительности жизни, но и характеру социальной структуры общества. В последние десятилетия социально-возрастные роли, соответствующие зрелым и поздним возрастам, подверглись пересмотру

Влияние развития общества на психологическое старение

За несколько последних десятилетий изменились поведение и внешний облик людей, находящихся на пороге вхождения в поздние возраста: многие из них отличаются от своих родителей, находившихся в том же возрасте. Они психологически моложе своих лет, физически более сохранны и принимают активное участие в жизни общества. «Молодое» мышление - это способность иметь интерес к жизни, свойственный молодым людям, и желание находиться в гуще жизни. Люди, им обладающие, и после 50 лет ведут активный образ жизни, занимаются спортом, путешествуют. Нередки случаи, когда человек, будучи на пенсии, сохраняет психологическую молодость, он смотрит на жизнь с оптимизмом, быстро принимает решения и энергично действует. «Молодое» мышление способно воздействовать на биологический возраст. Некоторые люди длительное время сохраняют хорошее здоровье и внешнюю привлекательность, их репродуктивная функция также длительное время сохраняется

Биологическое старение - это закономерный процесс возрастных изменений в органах и системах организма в ходе онтогенеза, который начинается после точки прохождения оптимальной зрелости.

Социальное старение - это изменение статуса и социальных ролей под воздействием социальной среды. На социальном уровне с возрастом происходит изменение социального статуса и паттернов поведения, переход в новую систему групповых и межличностных отношений.

Психологическое старение - это психологические, личностные изменения стареющего человека. На психологическом уровне происходит осознание происходящих с возрастом перемен и приспособление к ним

На темпы индивидуального старения оказывают влияние процессы, происходящие в обществе: это постоянное развитие науки и технический прогресс, повышающие качество жизни человека; неуклонное развитие медицины, увеличивающее продолжительность жизни; повышение среднего уровня образования, улучшение условий труда и условий жизни.



5. Изменение социальных потребностей, ценностных ориентаций, интересов, мотиваций профессиональной и бытовой деятельности пожилых

Геронтология (греч. geron, gerontos, старец, старик) - наука о старении, изучает нормальный процесс старения человека, его основные направления и факторы, влияющие на характер, темпы и интенсивность старческих изменений.

В соответствии с классификацией ВОЗ к пожилым относятся люди в возрасте от 60 до 74 лет.

Социальные потребности это необходимость общения, наличие социальных связей, привязанность, забота о других и внимание к себе, совместная деятельность.

Изменение соц. потребностей пожилых людей возникают на фоне резкого изменения социальной ситуации в связи с выходом на пенсию.

Сужается сфера деятельности - это влечет пессимизм, пассивную жизненную позицию.

Происходят следующие изменения:

в интеллектуальной сфере - появляются трудности в приобретении новых представлений и приспособлений к непредвиденным обстоятельствам.

в эмоциональной сфере - постепенное ослабление контролирующей и тормозной функции коры головного мозга влечет за собой проявление некоторых черт характера и темперамента, к старости стали более заметными

в моральной сфере - отказ от адаптации к новым нормам, ценностям, манерам поведения может привести к конфликтам пожилого человека с окружающими.

Появляется обидчивость, эгоцентризм, уход в воспоминания, самоуглубленность.

Пожилые люди крайне болезненно воспринимают крушение прежних идеалов и ценностей.

Особое значение имеют и такие объективные обстоятельства, как потеря близких, страх перед заболеванием, одиночество, плохое материальное положение, прекращение профессиональной деятельности.

Цель социальной геронтологии - удовлетворение социально гарантированных и личностных интересов, потребностей лиц пожилого и старческого возраста и создание условий, содействующих улучшению или восстановлению их способностей к социальному функционированию.

Работникам социальной сферы в работе с пожилыми людьми надо делать упор на оказание психологической поддержки, приобщать людей пожилого возраста к общественной жизни.

В системе жизненного цикла заключительный период жизни человека -- старость имеет особое значение. В старости имеют место такие основные возрастные и психосоциальные аспекты как:

-подведение человеком итогов пройденного жизненного пути,

-отношение к старым людям со стороны семьи и общества.

В физиологическом аспекте старость связана с постепенным разрушением и отмиранием функций организма, систем органов, нервных клеток и клеток головного мозга. В социальном аспекте происходит снижение жизненной активности, частичное забвение профессии. Психологический кризис, имеющий место в конце зрелого возраста называется предпенсионным, что указывает на ведущую роль в его формировании социально-профессионального фактора, связанного с достижением людьми пенсионного возраста и выходом их на пенсию.

Э. Эриксон в своей периодизации развития личности указывает на то, что поздняя зрелость (первая половина пожилого возраста) -- это время завершающей формы кризиса идентичности, время выбора между целостностью личности (интегративностью) и безысходностью (отчаянием перед лицом смерти).

Пять основных типов личности в старости:

1) конструктивный тип, который отличает внутреннюю уравновешенность, положительный эмоциональный настрой, критичное отношение к себе и проявление терпимости к другим;

2) зависимый тип, который отличается продуктивной адаптацией и приемлем социально; не обладает амбициозными профессиональными и жизненными планами; в семье склонен к подчинению, интегрирован в семейную общность и надеется на помощь других;

3) защитный тип -- отличается чрезмерной эмоциональной сдержанностью, некоторой прямолинейностью в поступках и привычках, стремлением к обеспечению себя своими собственными усилиями, с трудом принимает помощь;

4) агрессивно-обвинительный тип -- отличается стремлением возложить ответственность и вину за собственные неудачи на других людей;

5) самообвинительный тип -- отличается пассивностью, не преодолением трудностей, склонностью к депрессиям и фатализму, безынициативностью.

С. Московечи выделяет три психосоциальных варианта личности стариков и протекания старости:

1) старым людям-негативистам, свойственно отрицание у себя признаков старости;

2) экстравертированные старые люди полагают, что наступление старости связано с влиянием извне, с социальными изменениями в окружающем мире; 3) интравертированные старые люди особенно остро переживают процесс старения.

Процесс осознания старым человеком собственных возрастных изменений, выработка спокойного отношения к этим изменениям, способствует новому миропониманию.



6. Выгодский Л.С. о возрасте как об относительно замкнутом цикле, где есть структура и динамика. Понятие «социальная ситуация развития»

Социальная ситуация развития есть некоторая система отношений ребенка и социальной среды, которая определяет содержание, направление процесса развития и формирование его центральной линии, связанной с основными новообразованиями. Изменение этой системы отражает основной закон динамики возрастов. «Согласно закону, силы, движущие развитие ребенка в том или ином возрасте, с неизбежностью приводят к отрицанию и разрушению самой основы развития всего возраста, с внутренней необходимостью определяя аннулирование социальной ситуации развития, окончание данной эпохи развития и переход к следующей, или высшей, возрастной ступени». Структура возраста включает в себя центральные и побочные линии развития. К центральным линиям развития относятся те процессы, которые связаны с основным новообразованием возраста, к побочным -- другие частичные процессы. К примеру, развитие речи в раннем детстве связано с центральной линией развития, а в подростковом -- с побочными.

7. Старение населения как социально-демографический процесс и последствия старения населения

Процесс демографического старения населения - явление относительно новое. Ему предшествовала так называемая демографическая революция, основными проявлениями которой были уменьшение показателей смертности и быстро прогрессирующий спад показателя рождаемости. Сначала эти изменения были отмечены во Франции и Финляндии. Во второй половине XX века демографическая революция охватила все страны Европы и распространилась на другие континенты.

Наиболее часто используемым показателем старения общества является доля людей старшего возраста в его структуре (этот показатель выражается в процентах). Обычно полагают, что нижняя граница старости соответствует возрасту 60 - 65 лет. Глубокими стариками считаются люди в возрасте 80 лет и старше. Доля последних в структуре общества рассчитывается по отношению к общей численности населения или по отношению к количеству людей в возрасте 60 лет и старше.

Эксперты отдела демографии ООН в 1959 г. приняли возраст 65 лет как границу для измерения процессов старения и предложили три уровня, характеризующие демографическую структуру населения:

- при наличии 4% лиц старше 65 лет - молодое население;

- от 4 до 7% - структура зрелого населения;

- более 7% - старое население.

Старение населения Беларуси - составная часть мирового демографического процесса. Страна переживает проблемы, аналогичные глобальным, и одновременно имеет свои особенности развития: кризисное демографическое развитие в конце XX столетия усугубилось сложностями социально-экономической и социокультурной трансформации, а также социально-экологическим кризисом в результате аварии на Чернобыльской АЭС. В Беларуси старение населения квалифицируется как одна из реальных демографических угроз социально-экономическому развитию.

Причины снижения рождаемости, концепции:

- теория "препятствий"

- теория изменения ценностных ориентаций,

- теория вытеснения потребности в детях;

- интегративная теория или теория рождаемости как адаптивной реакции семьи ко всей совокупности условий жизни людей.

Последствия

По мнению ряда демографов и социологов старение населения увеличивает «нагрузку» на трудоспособное население. Однако при этом следует учитывать, что материальные и культурные блага, которыми располагают и которые умножают своим трудом молодые поколения, является в определенной мере результатом труда их предшественников, сегодняшних пенсионеров.

Социально-экономические, социально-психологические, медико-социальные и этические проблемы старения населения:

· проблема рабочей силы, а также рост демографической и экономической нагрузок, что приводит к дополнительным трудностям в пенсионном обеспечении и увеличению пенсионного возраста

· необходимость учёта уровня и характера потребностей

· проблемы со здоровьем, что приводит к расходу дополнительных средств на социальную помощь

· проблема одиночества, отчужденности от более молодых поколений

8. Показатели старения общества. Понятие половозрастной структуры населения, ее динамика

Наиболее частым показателем старения общества является участие людей старшего возраста в его структуре, причём этот показатель выражается в процентах, а людьми старшего возраста считаются все люди, которые достигли 60--65 лет. считаются люда в возрасте 80 лет и старше, а их доля в структуре общества рассчитывается по отношению к общей численности, а также (что значительно правильнее) по отношению к количеству людей в возрасте 60 лет и старше.

В исследованиях из области общественно-экономических наук определяется доля людей пенсионного возраста в общей структуре общества огда применяют другие методы определения демографической старости (например, высчитывают отношение числа людей старшего возраста к числу детей и молодёжи).

9. Возрастно-половая структура населения

Изучение возрастно-половой структуры позволяет проанализировать процесс смены поколений, что в свою очередь дает возможность осуществить прогноз общей численности населения. В формировании этой структуры важную роль играют демографические, социально-экономические факторы, а также характеристики самой структуры населения. Важно рассмотреть следующие основные характеристики возрастной структуры:

-- соотношение численности мужчин и женщин по возрастным группам;

-- долю женщин репродуктивного возраста (15--49 лет);

-- долю детей и подростков (0--19 лет) в общей численности населения;

-- удельный вес трудоспособного контингента (20--59 лет);

-- удельный вес пожилых людей (старше 60 лет) в общей численности населения.

Соотношение численности мужчин и женщин в населении и доля женщин репродуктивного возраста являются важными характеристиками возрастно-половой структуры. Изменения данных характеристик приводят к изменениям в демографических процессах: рождаемости, смертности, брачности, миграции и т.п. Причиной особенно сильных нарушений в соотношении по полу в населении России явились две мировые войны, когда смертность мужчин была особенно высокой.

Доля детей в возрастной структуре населения определяет ее будущую динамику: чем выше доля детей в общей численности населения, тем выше демографический потенциал населения. По мере снижения рождаемости увеличивается доля населения старших возрастов. Возрастная структура играет огромную роль в формировании численности и состава трудовых ресурсов, которые в свою очередь формируют структуру экономически активного населения. Помимо основных характеристик возрастной структуры, выделены факторы, оказывающие влияние на возрастную структуру населения

Во-первых, это собственно демографические факторы. Их действие на возрастную структуру является непосредственным, что также оказывает влияние на динамику демографических процессов. В последние десятилетия одновременно с тенденцией к снижению рождаемости усилилась и роль смертности в формировании возрастной структуры населения. Так, относительно высокие показатели младенческой смертности и высокий уровень смертности мужчин в трудоспособных возрастах привели к дальнейшим нарушениям в соотношениях отдельных возрастно-половых групп.

Во-вторых, социально-экономические факторы. Их влияние на возрастную структуру населения осуществляется через изменения демографических процессов. Между тем при безусловном признании влияния социально-экономических факторов сложно выявить четкую взаимосвязь изменения большинства социальных показателей и основных характеристик возрастной структуры.

Демографическое старение населения -- увеличение доли пожилых людей в общей численности населения.

Можно выделить четыре группы проблем, которые влечет за собой старение современного общества

Во-первых, это демографические и макроэкономические последствия, которые затронут такие характеристики, как:

-показатель рождаемости:

- продолжительность

-распределение материальных ресурсов между представителями различных поколений;

- отношение к коллективной ответственности за обеспечение соответствующих стандартов и качество жизни пожилых людей-пенсионеров;

- уровень производительности труда.

Во-вторых, будет затронута сфера социальных отношений, произойдут существенные изменения:

- в структуре семейно-родственных отношений;

- в системе поддержки друг друга разных поколений;

В-третьих, изменение демографической структуры отразится на рынке труда, и в частности:

- изменится соотношение между умственным и физическим трудом и отношение общества к трудовой деятельности;

- возникнет необходимость переквалификации трудящихся в пожилом возрасте;

- трансформируется отношение пожилых трудящихся и работодателей к трудовой деятельности, как таковой, и к проблеме выхода на пенсию;

- обострится социальный характер проблемы безработицы, и потребуются новые подходы к ее решению;

- повысятся возрастные границы выхода на пенсию.

В-четвертых, изменения коснутся функциональных способностей и состояния здоровья пожилых людей, что повлечет за собой серьезные последствия для социальных служб.

10. Социальное долголетие

Долголетие -- мечта человечества с незапамятных времён. Одна из самых волнующих загадок, к которой люди всегда испытывали интерес, -- тайна жизни и молодости, смерти и старости. Резервы человеческого организма настолько велики, что это кажется невероятным.

Научные данные сообщают, что человек может достигнуть 134-летнего возраста. И важно не просто прожить много лет, но и быть при этом энергичным, деятельным человеком, наслаждающимся жизнью. Здоровье -- мало ценимая большинством людей, но объективно наивысшая жизненная ценность. Нет здоровья -- всё остальное теряет смысл. Медицинской практике давно известны факторы, которые благоприятствуют стабилизации здоровья, а значит, долголетней интересной и достойной человека жизни. Долголетие, идя под руку со здоровьем, достижимо лишь тогда, когда соблюдаются все нижеперечисленные факторы: правильно питание, рациональный режим сна и бодрствования, оптимальная двигательная активность, личная гигиена, отказ от пагубных привычек, систематическое закаливание, или здоровый образ жизни во всех его проявлениях. Биологические факторы значимы наравне с социальными: гармоничный брак, присутствие цели жизни, любимая и интересная работа, благоустроенный быт.

Человеческий опыт знает огромное количество методик, позволяющих достигнуть высокого уровня жизни и продуктивного долголетия. Продвигаясь вперёд, человечество всё время оборачивается назад, изыскивая в прошлом пути решения сегодняшних проблем. Медицина не исключение. Старые трактаты, летописи, книги ещё хранят массу не реализованных в своё время или забытых впоследствии идей, которые то и дело вновь появлялись и терялись в веках, но что-то всегда оставалось в культуре народов и переходило в наследство последующим поколениям.

Условия жизни становятся всё более комфортными, а жизнь -- стабильной. Это создаёт все предпосылки для удлинения продолжительности жизни. Для сравнения: в эпоху Античности люди жили в среднем 36 лет, в Средневековье цифра увеличилась до 40 лет, в XIX веке подобралась к 50 годам, в ХХ веке перевалив за 60 лет.

Как упоминалось выше, на долголетие влияют многие факторы. Чтобы убедиться в том, что это не пустые слова, обратим внимание на то, что в некоторых регионах очень высокая продолжительность жизни (до 120 лет!).

Долголетие недостижимо без ежедневных физических нагрузок. Но ни в коем случае не чрезмерных. Физическая культура не должна иметь цель побить какой-либо рекорд за счёт перенапряжения функциональных систем, ею нужно заниматься в своё удовольствие.

Правильное питание -- важный элемент активного долголетия. Соблюдайте режим питания: есть регулярно, в одно и то же время, умеренными порциями. Ряд продуктов будут вашими лучшими помощниками в поддержании высокого уровня здоровья и жизни.

Отмечено, долго живут те люди, которые не уходят на пенсию, когда приходит срок, и любят свою работу. Если человек идёт на интересную работу, то результат его трудов всегда будет на высоте, а сам он будет получать массу удовольствия. Личность станет только тогда гармоничной, когда реализуется во всех сферах жизни.

Супружеские пары, в чьих отношениях царит нежность, доверие и благополучие, выглядят намного моложе. И кажется, будто они сияют счастьем. В их глазах особый блеск -- негаснущая искорка задора и молодости. Когда человек уверен, что у него есть понимающий и любящий партнёр, он спокоен и уравновешен. Регулярный секс оказывает на организм омолаживающее действие.

В любом возрасте обязательно нужно давать организму интеллектуальную нагрузку. Чтение книг -- это не только увлекательное занятие, но и субстрат для работы мозга.

Особое внимание стоит уделить качеству и продолжительности сна. Золотое правило: длительность сна -- не менее восьми часов, чтобы организм мог восстановиться к следующему дню.

О привычке подавлять в себе гнев лучше забыть. Гнев внутри человека -- мощное оружие против него самого. К сожалению, накопление отрицательных эмоций вызывает не только расстройство со стороны нервной системы, но и патологию других систем. В любой ситуации лучше поспорить, но выяснить все волнующие моменты, чтобы на душе стало спокойно.

Все мечтают болеть как можно меньше. И это легко! Ваш верный путь к здоровью и долголетию -- систематическое закаливание. Методов закаливания несколько, поэтому можно выбрать один, а лучше комбинировать все.

11. Особенности половых различий протекания старости

Женское увядание нередко сопровождается «маскулинизацией»: огрубение голоса, черт лица, изменения фигуры, походки, жестов, появление волос на лице (на подбородке, верхней губе), тенденция к полысению. Однако по биологическим процессам женщины стареют медленнее и живут в среднем дольше на 6--8 лет. Например, аналогичные изменения в тканях старых женщин и мужчин наступают у последних раньше на 8 лет, то есть, биологическое старение женщин происходит позже. Высокая жизнеспособность женщин сохраняется на протяжении всей жизни. А «прекращение детородной функции» есть своего рода адаптация, защита стареющего организма от уже непосильной для него нагрузки, связанной с беременностью и родами. «Женское увядание» обусловлено понижением защитной функции женских половых гормонов - эстрогенов, оказывающих антисклеротическое действие. После климакса у женщин быстрее развивается атеросклероз. Таким образом, раннее «отцветание» женщин не вполне соответствует их общему старению.

У мужчин увядание менее отчетливо и растягивается на больший срок, но оно равномерно подводит к постарению всего организма. Поэтому мужчины дольше сохраняют свой репродуктивный потенциал и выглядят моложе. Однако это сохранение сексуальной способности не распространяется на истинную жизнеспособность организма: у них сильнее выражены склеротические процессы, более высокий биологический возраст, а общие жизненные шансы ниже, чем у женщин аналогичного хронологического возраста. Длительность жизни мужчин меньше, чем у женщин.

Характеристика биологического старения

Процесс биологического старения человека сопровождается как внешними, так и внутренними изменениями, которые специалистами подразделяются на несколько больших групп:

* обменные; \

* структурные;

* функциональные;

* косметологические (косметико-дерматологические);

12. Национальная программа демографической безопасности РБ разработана В целях стабилизации численности населения и обеспечения перехода к демографическому росту

УКАЗ ПРЕЗИДЕНТА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

11 августа 2011 г. № 357

Об утверждении Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2011-2015 годы

Изменения и дополнения:Указ Президента Республики Беларусь от 12 сентября 2012 г. № 406 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 14.09.2012

Заказчик-координатор	Министерство труда и социальной защиты
Цель	стабилизация численности населения в 2015 году на уровне 9,44-9,45 млн. человек и обеспечение перехода к демографическому росту
Задачи	увеличение рождаемости и усиление социально-экономической поддержки семей в связи с рождением и воспитанием детей создание условий для сокращения социального сиротства, развитие семейных форм устройства на воспитание детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей укрепление духовно-нравственных основ семьи, возрождение и пропаганда семейных ценностей и традиций улучшение репродуктивного здоровья населения, охрана материнства и детства снижение уровня общей смертности населения, особенно по предотвратимым причинам, увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рожденииулучшение качества жизни пациентов с хроническими заболеваниями и инвалидов путем создания им условий для реализации имеющегося (остаточного) потенциала здоровья регулирование внешних миграционных процессов с учетонациональных интересов

15.Трудовая деятельность в пожилом возрасте.

Трудовая деятельность человека в течение жизни определяет значимое им место в обществе. Выделяют три основных типа ориентации к труду в пожилом возрасте. 1. Внутренняя (социальная) ориентация как интерес к содержанию труда. 2. Внешняя ориентация (материальная) выражается в интересе к труду за плату и ради материальной обеспеченности. Характерна она для лиц с низким образовательным уровнем и квалификацией. 3. Ориентация на условия труда (устраивает график работы, рабочий коллектив, рабочее место). Труд всегда считался одним из основных факторов, способствующих активному долголетию. Труд дает возможность человеку жить долгой и полноценной жизнью, способствует сохранению умственных и физических сил, интереса к жизни, бодрости, хорошего настроения. Долгожители, отмечают, что физический труд помогает им преодолеть недомогания и огорчения, связанные со старостью. приносит пользу, является немаловажным фактором сохранения у них интереса к жизни. Законодательство страны обеспечивает право выхода на пенсию для мужчин в 63 лет, для женщин - 55 лет.( 11 апреля 2016 года Президентом Республики Беларусь был подписан указ «О совершенствовании пенсионного обеспечения», на Сознание того, что они нужны обществу, семье, что их труд основании которого минимальный возраст, необходимый для оформления трудовой пенсии, увеличен на три года и к 2023 г. достигнет отметок 58 и 63 лет для представителей слабого и сильного полов). Люди пенсионного возраста, сохранившие возможность трудиться, могут продолжать работать. Вопрос о удовлетворении стремления пенсионеров продолжать трудовую деятельность, к сожалению, утратил свою значимость в последние годы. Уход человека на пенсию, резкое прекращение трудовой деятельности, нарушение привычного ритма жизни приводят к снижению сопротивляемости организма к неблагоприяным факторам внешней среды, к ухудшению функционирования важных физиологических систем организма к старению. Вот почему так важно для человека продолжение трудовой деятельности и в пенсионный период. Но с переходом на новый жизненный путь перед пенсионером открываются новые возможности в связи с появлением свободного времени для удовлетворения физических и духовных потребностей. Старый человек должен оставаться в гуще интересов семьи, событий в стране, чувствовать себя полноправным гражданином.

13. Понятие адаптации и социальной адаптации пожилых людей. Адаптация как саморегулирующая система приспособления человека к изменяющимся условиям жизнедеятельности

Адаптация понимается как динамическое состояние системы, непосредственный процесс приспособления к условиям внешней среды с одной стороны, а с другой, - свойство любого живого организма, обеспечивающее ее устойчивость в меняющихся условиях.

Понятие «социальная адаптация» является непосредственно суть адаптационного процесса, т.е. проблема выживания человека через гармоничное приспособление к изменившимся условиям среды. В социологическом справочнике дается следующее определение понятия «социальная адаптация»: «Активное освоение личностью или группой новой для нее социальной среды»

Цель социальной адаптации лиц пожилого возраста и инвалидов, сохранение и продление социальной активности клиентов. Развитие личностного потенциала пожилых людей, предоставление возможности выгодно и приятно проводить свободное время, удовлетворение разнообразных культурно-просветительских потребностей, потребностей в коммуникации и признании, а также пробуждение новых интересов, облегчение установления дружеских контактов, активизация личной активности пожилых людей и инвалидов, формирование, поддержка и повышение их жизненного тонуса

Социальная адаптация граждан старших возрастов в домах-интернатах получает особый ракурс. Она имеет своеобразие и отличие от сложившегося представления о социальной адаптации. Это своеобразие объясняется рядом обстоятельств: преобладание граждан преклонного возраста; тяжелое состояние здоровья; ограниченная способность к передвижению.

Изменения психики в пожилом возрасте проявляются в нарушениях памяти на новые события при сохранности воспроизведения давних, в расстройствах внимания (отвлекаемость, неустойчивость), в замедлении темпа мыслительных процессов, нарушениях эмоциональной сферы, в снижении способности к хронологической и пространственной ориентировке, в нарушениях моторики (темп, плавность, координация). В домах-интернатах наблюдается:

1) ограниченность жизненного пространства;

2) недостаток бытового комфорта;

3) психологическая несовместимость проживающих;

4) зависимость от окружающих;

5) формальное отношение персонала.

Социальная адаптация подразумевает способы приспособления, регулирования, гармонизации взаимодействия индивида со средой. В процессе социальной адаптации человек выступает как активный субъект, который адаптируется к среде в соответствии со своими потребностями, интересами, стремлениями и активно самоопределяется.

Социально психологическая адаптация пожилых людей проживающих в стационарных учреждениях занимает центральное место в деятельности специалистов. Самые трудные для пожилого человека первые 6 месяцев проживания в стационарном отделении.

Признаки неудовлетворительного прохождения адаптационного периода: ухудшается настроение, безразличие, тоска, чувство безысходности. Эмоциональная неустойчивость: слезы, раздражительность, вспыльчивость и т. п.

Типы адаптации:

1) конструктивный (оптимально приспособленные люди) могут адаптироваться в любых условиях. В качестве доминирующих выступают потребности и четкая жизненная позиция;

2) защитный (в целом адекватно приспосабливающиеся) на первом плане выступают потребности в защите собственного «Я», он приспосабливается за счет себя и может себя защитить;

3) активно-агрессивный - вину за собственные трудности приписывают внешним обстоятельствам «виноват не я». Они характеризуются агрессивностью и неадекватностью восприятия действительности;

4) пассивный - для них характерна пассивность, жалость к самому себе, депрессия, безынициативность

14. Социальная адаптация пожилых людей cредствами социальной работы

Социальная адаптация - это тот социально-психологический процесс, который при благоприятном течении приводит личность в состояние социальной адаптированности. Особенно актуальна проблема социальной адаптации лиц пожилого возраста к условиям проживания в доме-интернате.

Стадии адаптации:

1) начальная (знакомство, узнавание о требованиях среды или группы);

2) стадия терпимости (я не хочу, но надо);

3) аккомодация (принятие правил поведения в социальной среде или группе);

4) ассимиляция (полное принятие тех правил поведения, которые предъявляет группа)

Изменения психики в пожилом возрасте проявляются в нарушениях памяти на новые события при сохранности воспроизведения давних, в расстройствах внимания в замедлении темпа мыслительных процессов, нарушениях эмоциональной сферы, в снижении способности к хронологической и пространственной ориентировке, в нарушениях моторики (темп, плавность, координация).

Большинство отечественных психологов выделяют два уровня адаптированности личности: полная адаптированность, дезадаптация.

Социально психологическая адаптация пожилых людей проживающих в стационарных учреждениях занимает центральное место в деятельности с??циалистов. Самые трудные для пожилого человека ??рвые 6 месяцев проживания в стационарном отделении.

Признаки неудовлетворительного прохождения адаптационного ??риода: ухудшается настроение, безразличие, тоска, чувство безысходности. Эмоциональная неустойчивость: слезы, раздражительность, вспыльчивость ...

Типы адаптации: старение население демографический семейный

1) конструктивный (оптимально приспособленные люди) могут адаптироваться в любых условиях. В качестве доминирующих выступают потребности и четкая жизненная позиция;

2) защитный (в целом адекватно приспосабливающиеся) на ??рвом плане выступают потребности в защите собственного «Я», он приспосабливается за счет себя и может себя защитить;

3) активно-агрессивный - вину за собственные трудности приписывают внешним обстоятельствам «виноват не я». Они характеризуются агрессивностью и неадекватностью восприятия действительности;

4) пассивный - для них характерна пассивность, жалость к самому себе, депрессия, безынициативность

Задача социального работника, в частности, сделать так, чтобы у пожилого человека не возникало чувство отчужденности, ненужности. Это достижимо если он окружен теплом и заботой, имеет возможность максимально реализовать свой духовный и интеллектуальный потенциал.

15. Принятие норм и ценностей в пожилом возрасте

Изменения критериев ценности и значимости жизни, новые ОЦенки уровня ее успешности болезненны для большого числа людей, которые пожертвовали многим, в том числе своими стремлениями, интересами, иногда даже близкими, получив взамен общественное признание, доказывавшее, по их мнению, правильность сделанного выбора и его общественную значимость. В то время их жизнь казалась им достойной уважения, имеющей целостность и высокий социальный статус. Принятие новых ценностей для них невозможно именно потому, что такая переосмысливать новых норм обессмыслит их жизнь и все принесенные ими жертвы. А сил для того, чтобы пересмотреть жизнь и тем более перестроить ее по-новому, у людей этого возраста уже нет.В то же время невозможность и нежелание переосмысливать новые ценности и идеалы не означает, что люди пожилого возраста совершенно не могут адаптироваться к новой действительности. Как правило, происходящие с ними изменения связаны именно с адаптацией, а не социализацией, т.е. с трансформацией поведения, внешнего плана деятельности, при сохранении внутреннего, духовного мира, мира идеалов. В настоящее время распространен феномен, заключающийся в том, что многие стереотипы нового поведения у пожилых людей уже выработаны, но на уровне сознания и эмоций (рационального принятия или эмоционального переживания новых норм и правил как своих), и идентификация еще не произошла.

Таким образом, человек пожилого возраста сталкивается в основном со следующими трудностями: потеря смысла жизни, цельности личности и того общества или общественной группы, с которыми он может идентифицироваться, чьи ценности и устремления он разделяет и эмоционально принимает. <...>

16. Медико-социальная работа с пожилыми людьми в стационарном и нестационарном учреждении

Целью медико-социальной работы является достижение оптимально возмож-ного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц пожилого возраста, лиц с физической и психической патологией, а также социальным небла-гополучием.Медико-социальную работу условно можно разделить на два основные аспекта;- медико-социальную работу профилактической направленно-сти(включает выполнение мероприятий по предупреждению социально зави-симых нарушений соматического психического и репродуктивного здоровья, формирование установки на здоровый образ жизни, обеспечение доступа к информации по вопросам здоровья) - медико-социальную работу патогене-тической направленности(включает мероприятия по организации медико-социальной помощи; проведение медико-социальной экспертизы; осуществле-ние медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пожилых и инвалидов; проведение социальной работы в отдельных областях медицины и здравоохранения, проведение коррекции психического статуса клиента и особенно лиц пожилого возраста). Основной стратегической задачей меди-ко-социальной ра­боты с пожилыми людьми следует считать сохранение и улуч­шение качества их жизни. Качество жизни является интеграль­ным поня-тием, отражающим не только выраженность симпто­мов заболевания, но и функциональное состояние пожилого че­ловека, состояние его физического и психического здоровья, со­циальную активность, способность к самообслужи-ванию, мате­риальное обеспечение и условия жизни, а также удовлетво-рен­ность ощущением собственного физического и психического благополучия механизмов организма. ме­дико-социальная работа, направленная на обеспечение мобили­зации и увеличение адаптационных возможностей, сохранение уровня здоровья пожилых и улучшение качества их жизни, при­обретает большое значение.

17. Социальная диагностика и выявление нуждающихся в медико-социальных услугах

Социальная диагностика - весьма сложный и ответственный вид деятельности специалистов социальной работы.

Социальная диагностика -- это область социальных знаний, связанных

с разработкой методологии и методики для точной оценки свойств,

состояний или уровня социального развития, достигнутого индивидом или группой. В качестве объекта диагностической оценки может выступать практически все -- начиная от ощущений отдельного человека, взаимодействия людей, групп в определенном социуме -- до анализа социальных институтов, влияющих на развитие человека или человечества.

18. Бесплатные медико-социальные услуги для пенсионеров, хронических больных, одиноких, инвалидов

В дома-интернаты для престарелых и инвалидов общего типа на полное государственное обеспечение принимаются одинокие граждане, достигшие женщины - 55 лет, мужчины - 60 лет, и инвалиды I и II группы старше 18 лет, а в дом-интернат для инвалидов - только инвалиды I и II групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие трудоспособных родственников, обязанных по закону их содержать, либо чьи родственники проживают за пределами Республики Беларусь.Стационарное социальное обслуживание ветеранов войны и труда, нуждающихся по состоянию здоровья в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, осуществляется Республиканским интернатом ветеранов войны и труда. В психоневрологический интернат принимаются лица (женщины с 55 лет, мужчины - с 60 лет и инвалиды I и II группы старше 16 лет), страдающие хроническими психическими заболеваниями, нуждающиеся по состоянию здоровья в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи в соответствии с Инструкцией о медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дом-интернат.Специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов является медико-социальным учреждением, предназначенным для постоянного проживания потерявших социальные связи инвалидов I и II группы, престарелых граждан из числа освобождаемых из мест лишения свободы (особо опасных рецидивистов и других лиц, за которыми в соответствии с действующим законодательством установлен административный надзор), а также направляемых из приемников-распределителей лиц из числа указанных инвалидов и престарелых, ранее судимых или неоднократно привлекавшихся к административной ответственности за нарушение общественного порядка, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании, систематическом и целенаправленном воспитательном воздействии. Порядок предоставления гражданам пожилого возраста и инвалидам полустационарного и срочного социального обслуживания, а также социальной помощи на дому регулируется Примерным положением о Центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, утвержденным приказом Министерства социальной защиты от 24 августа 1999 г. №73.Правом внеочередного принятия на обслуживание Центром пользуются Герои Республики Беларусь, Герои Советского Союза, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры орденов Славы,Трудовой Славы, инвалиды и участники Великой Отечественной войны, а также инвалиды, боевых действий на территории других государств. Правом первоочередного принятия на обслуживание Центром пользуются супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны;одинокие нетрудоспособные граждане и инвалиды. Социальное обслуживание граждан в центре может осуществляться на разовой, временной (на срок до 6 месяцев или постоянной основе. )

19. Социальная работа с пожилыми по применению санитарно-гигиенических мер в повседневной жизнедеятельности в старческом возрасте

Медико-социальная помощь клиентам учреждений социального обслуживания населения направлена на профилактику, лечение имеющихся у них заболеваний и уход, на поддержание активного образа жизни. Она также включает в себя социальную защиту в случае болезни, первичную медицинскую помощь, лечение хронических заболеваний по назначению врачей; социально-гигиеническую помощь, которую оказывают врачи-специалисты закрепленных лечебно-профилактических учреждений органов здравоохранения, медицинские сестры учреждений социального обслуживания населения, специалисты по социальной работе, социальные работники.

Для клиентов учреждений социального обслуживания населения организуются следующие медико-социальные мероприятия: оздоровительные, профилактические, санитарно-гигиенические, санитарно-просветительская работа, медико-социальный патронаж семей клиентов.

Специалист по социальной работе стремится создать условия, улучшающие состояние здоровья клиента. Исследование влияния факторов окружающей среды на здоровье человека и разработка практических мероприятий. Для пожилого человека очень важно соблюдать правила личной гигиены.

Гигиеническую ванну или душ принимают от 2 до 7 раз в неделю, при этом с мылом достаточно мыть только сгибы конечностей, складки кожи и половые органы.

После мытья необходимо тщательно вытирать кожу, промокая ее, особенно в местах сгибов конечностей. Если кожа слишком сухая, надо смазать ее увлажняющим кремом. Подмывание теплой водой следует производить ежедневно, а также после каждого стула.

Нужно следить, чтобы постельное и нижнее белье пожилого человека (желательно хлопчатобумажное) было чистым и выглаженным.

20. Образ жизни пожилого человека и его значение для процессов старения

Понятие “образ жизни” - это широкая категория, включающая индивидуальные формы поведения, активность и реализацию всех возможностей в труде, повседневной жизни и культурных обычаях, свойственных тому или иному социально-экономическому укладу. Под образом жизни понимается также количество и качество потребностей человека, человеческие отношения, эмоции и субъективное их выражение. Старость приближается к человеку двумя путями: через физиологическое ослабление организма и через психическое ослабление интересов. Доказана взаимозависимость этих процессов, проявляющаяся в психофизическом ослаблении активности человека, при этом снижение психической деятельности влияет на организм как бы упреждающе. По мнению некоторых геронтопсихологов, психическое умирание ускоряет физиологическое, поэтому люди, которым удается долго сохранить психическую активность, продлевают свои зрелые годы в годы ранней старости и отодвигают немощную, глубокую старость. Каждый человек сам выбирает и вырабатывает для себя свой собственный способ старения.

...