Зарождение и развитие системы охраны материнства и детства в Дагестане (1920-1930-е гг.)

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Зарождение и развитие системы охраны материнства и детства в Дагестане (1920-1930-е гг.)

Исторические науки и археология

Нагиева Мадина

В статье с привлечением документальных источников и литературы по проблеме предпринята попытка раскрыть основные этапы становления и развития одного из серьезных вопросов в системе здравоохранения - охраны материнства и младенчества. Под главными мероприятиями в этой сфере понимались охрана здоровья самой женщины, особенно во время беременности, родов и в течение необходимого времени после родов, а также охрана детей первого года жизни. Автором освещаются основные процессы становления службы охраны материнства и детства на разных этапах существования российского государства на примере Республики Дагестан в 1920-1930-е гг. материнство младенчество охрана детский

Ключевые слова и фразы: охрана материнства и детства; социальная сфера; медико-санитарные учреждения; медицинское обслуживание; медработник; Республика Дагестан.

Проблема охраны материнства и детства привлекает пристальное внимание обществоведов в рамках изучения социальной истории. Затрагивая важнейшие аспекты человеческой жизнедеятельности, она сохраняет свою научную и практическую значимость в современных условиях, когда перед руководством страны все острее встают вопросы народонаселения. С учетом этого нами сделана попытка осветить с использованием нового достоверного фактического материала процесс становления и развития службы охраны материнства и детства в Дагестане в указанный хронологический период.

Само понятие материнства и детства является историческим понятием, сформировавшимся на рубеже XIX-XX вв. Зарождение же самой проблемы относится к XVIII веку и связанно с появлением ряда явлений и институтов, таких как воспитательные дома и система родовспоможения, которые впоследствии вошли в состав этого понятия. Однако как комплексная социальная проблема, решение которой подразумевает широкий перечень медицинских и социальных мер, охрана материнства и младенчества возникает лишь на рубеже XIX-XX вв. [5].

Термин «охрана материнства и младенчества» вошел в обиход после учреждения Всероссийского попечительства по охране материнства и младенчества в 1913 г. В Уставе Попечительства было раскрыто содержание самого понятия: «Под охраной материнства и младенчества подразумеваются мероприятия, направленные на охрану здоровья женщины вообще, и особенно, во время беременности, родов и в течение необходимого времени после родов, а также на охрану детей первого года жизни» [11].

После Октябрьской революции молодое советское государство проводит первые мероприятия по развитию сети учреждений, призванных в первую очередь сохранить жизнь и здоровье детей, спасти их от голода и инфекционных болезней, а также оказать максимальную помощь женщине-матери. К таким учреждениям относились дома матери и ребенка, дома ребенка, детские дома, ясли, детские консультации, молочные кухни. В целях усиления внимания к нуждам детей и матерей в феврале 1919 г. был издан декрет «Об учреждении Совета защиты детей», где, в частности, указывалось, что «дело снабжения детей пищей, одеждой, помещением, топливом, медицинской помощью следует считать одной из важнейших государственных задач». В 1920 г. отдел охраны материнства и младенчества был передан из Наркомата социального обеспечения в ведение Наркомздрава [2]. В 20-е гг. местные органы власти предпринимали более активные действия по открытию детских яслей, детсадов, женских консультаций не только в городах, но и в сельских населенных пунктах, особенно в период полевых работ, что приводило к значительному повышению производительности труда в промышленности и в сельском хозяйстве [3, с. 46].

В 1923 г. на состоявшемся съезде Народного комиссариата здравоохранения республик вопросам охраны материнства и детства было уделено большое внимание. В докладе Наркома здравоохранения ДАССР отмечалось, что на 1 декабря 1922 г. в республике имелось 22 детских дома. Распределялись они по городам и районам следующим образом: в Буйнакске - 11 детских домов; в Махачкале - 1 детский дом; в Дербенте - 3 детских дома. По одному детскому дому имелось в селениях Дженгутай, Леваши, Кази-Кумух, Хунзах, Гуниб, Ботлих, Касумкент [8, д. 11, л. 15].

В 1925 г. работа Отдела охраны материнства и младенчества в Народном комиссариате активизировалась. Основной деятельностью его являлось направление медицинских работников в округа и районы республики. Особо обращалось внимание на состояние родовспомогательной помощи, то есть на упорядочение существующих акушерских отделений при имевшихся больницах. Была начата работа по оказанию акушерской помощи в горных отдаленных населенных пунктах (разъездная акушерка) [9, д. 137, л. 8, 8 об.].

Для подготовки квалифицированных кадров для работы в детских учреждениях регулярно на курсы обучения и повышения квалификации направлялись работники этих учреждений. Так, в 1925 г. Отделом материнства и младенчества Наркомздрава республики было направлено на обучение на соответствующие курсы в Москву 3 местных работника [Там же, л. 3, 3 об.].

Отделом по охране материнства и младенчества Наркомздрава ДАССР работа проводилась в основном в трех направлениях: 1) постановка рациональной родовспомогательной помощи; 2) развертывание и постановка на научных принципах охраны материнства и младенчества, детских учреждений; 3) проведение политико-воспитательной работы среди работников этих учреждений путем чтения лекций, проведения бесед по уходу и правильному вскармливанию ребенка и по другим вопросам охраны материнства и младенчества [6].

Восстановление и дальнейшее развитие промышленности и сельского хозяйства в Дагестане в 1930-е гг. выдвигали перед органами здравоохранения новые задачи. Вовлечение горцев, в том числе и женщин, в колхозное и совхозное строительство требовало значительного расширения сети лечебно-профилактических и специальных учреждений по охране материнства и младенчества. По сравнению с другими автономными республиками Северного Кавказа в Дагестане была самая большая нагрузка на одну больничную койку. В 1930 г. одна больничная койка приходилась в городе на 230 человек, а в сельской местности республики - на 1731 человека [1, с. 116].

В дальнейшем для улучшения ситуации в сфере здравоохранения большое внимание уделялось строительству новых больниц и амбулаторий. В 1932 г. число коек в городах Дагестана на 1000 населения увеличилось с 2 до 6, а в сельской местности вместо одной койки на 7000 человек до одной койки на 1000. Одновременно позитивные изменения наблюдались и в улучшении амбулаторной помощи. В отмеченном году в республике работали 3 поликлиники, 120 амбулаторий и 37 фельдшерских пунктов, врачей было 273 [Там же, с. 117].

В 1930-е гг. продолжалось увеличение сети лечебно-профилактических и специальных учреждений по охране материнства и младенчества. Было развернуто 11 детских и женских консультаций, 10 малярийных станций и 86 различных лечебно-профилактических учреждений (фельдшерские пункты, спецкабинеты, здравпункты и т.д.). Было организовано 218 постоянных и сезонных детских яслей.

После принятия ЦИК и СНК СССР Постановления «О запрещении абортов, увеличении материальной помощи роженицам, установлении государственной помощи многосемейным, расширении сети родильных домов, детских яслей и детских садов, усилении уголовного наказания за неплатеж алиментов и о некоторых изменениях в законодательстве о разводах» от 27 июля 1936 г. было развернуто строительство новых зданий для детских яслей. Так, в Махачкале строились детские ясли на 880 коек, в Дербенте, Буйнакске и Хасавюрте - на 80 коек, а в селениях Касумкент, Ботлих и Кумух - на 36 коек. Строились детские ясли и в совхозах «Аксай» Хасавюртовского и «Пролетарий» Кизлярского районов на 36 коек в каждом [4, с. 169].

В эти годы большое внимание стало уделяться укреплению семьи и повышению рождаемости. Крупные суммы выделялись государством на развитие материнства и детства. В 1936 г. на эти цели было ассигновано 2174 млн против 875 млн руб. в предыдущем году. В 1937 г. только многодетным семьям было выдано пособий на сумму свыше 1 млрд руб. [7, с. 65].

В результате такой целенаправленной работы были достигнуты значительные позитивные процессы в улучшении медицинского обслуживания населения.

В 1939 г. во всех городских амбулаториях и поликлиниках врачи приняли 710 тыс. и посетили на дому 108,7 тыс. больных [10, д. 3484, л. 7-9].

К 1940 г. в Дагестане насчитывалось 60 больниц, 115 амбулаторно-поликлинических учреждений, 258 фельдшерско-акушерских пунктов и других специализированных медико-санитарных учреждений. В республике работало 400 врачей, 1600 фельдшеров, акушерок, фармацевтов и других медработников.

Кроме ассигнований по бюджету ДАССР на родильные и детские дома, ясли и детские сады, за период с 1926 по 1939 г. из союзного бюджета на пособия многодетным и одиноким матерям было израсходовано 26 млн руб.

С 1939 по 1940 гг. 3336 многодетных матерей Дагестана получили от государства пособия на сумму 35 млн руб. [7, с. 83]. Помимо этого, значительные суммы на эти цели ассигновывали колхозы республики.

Организация женских и детских консультаций, яслей, детских садов намного облегчила жизнь и быт женщин. В них они могли получить не только консультации по вопросам гигиены, но и советы по многим вопросам бытовой жизни.

К 1940 г. число женских и детских консультаций увеличилось до 31, а число коек в них для беременных - до 521. Число ясельных мест в городах возросло с 350 в 1936 г. до 680 в 1939 г. В 1936 г. все колхозы республики включили содержание яслей в свои производственные планы. При всех яслях были организованы подсобные хозяйства, вследствие чего намного улучшилось питание детей. В 1940 г. в республике функционировало 140 постоянных яслей на 6390 человек и 104 детских сада на 3616 детей [10, д. 3484, л. 7-9].

В 1938 г. в республике насчитывалось 4 колхозных роддома. Помимо них, в начале 1939 г. в сельской местности Дагестана имелось 4 роддома, в каждом из которых насчитывалось 7 коек. Эти роддома располагались в сел. Акуша Акушинского района, сел. Ахты Ахтынского района, сел. Губден Карабудахкентского района и в сел. Бабаюрт Бабаюртовского района. Из 15 запланированных детских и женских консультаций на конец 1939 г. было открыто 14. [3, с. 118-119].

Несмотря на сохраняющиеся недостатки в организационной работе, на лицо были позитивные изменения в деле охраны материнства и младенчества. Во многих районах республики появились медицинские учреждения, заботившиеся об охране здоровья женщин и детей: женские консультации, ясли, колхозные роддома и т.д.

Меры, предпринятые со стороны государства и общественности по охране материнства и младенчества, были направлены в основном на создание службы родовспоможения и организацию учебных заведений по подготовке медицинских кадров.

Таким образом, в 20-30-е гг. XX в. развитие института охраны материнства и младенчества в республике осуществлялось в русле общей политики страны в отношении женщин и детей. Для Дагестана создание Отдела охраны материнства и детства явилось большим достижением. Ведь до установления советской власти в республике полностью отсутствовали родовспомогательные и детские учреждения, а широкое распространение знахарства было причиной высокой детской и материнской смертности.

В 1920-1930-е гг. была создана широкая сеть постоянных и сезонных детских яслей, детских садов, родильных домов, детских и женских консультаций и т.д. Проведение всех этих мероприятий способствовало снижению смертности детей в младенческом возрасте, увеличению рождаемости, особого отношения к женщине-матери.

Список литературы

1. Аликишиев Р. Ш. Очерки по истории здравоохранения Дагестана. М.: Медгиз, 1958. 175 с.

2. Гаджиахмедов Т. Э. Государственная политика охраны материнства и детства [Электронный ресурс]. URL:

3. http://referat911.ru/Sociologiya/gosudarstvennaya-politika-ohrany-materinstva-i/23589-1219899-placel.html (дата обращения: 15.12.20015).

4. Ибрагимов М. И. Становление и развитие системы здравоохранения Дагестана. Махачкала: Типография «Спринт», 2012. 171 с.

5. История развития здравоохранения в Дагестане в XX в. (1900 - июнь 1941 гг.): документы и материалы. Махачкала: Типография «Алеф», 2015. Т. 1. 285 с.

6. Колганова Е. В. Зарождение системы охраны материнства и младенчества в России в конце XIX - начале XX вв. [Электронный ресурс]: автореф. дисс. ... к.и.н. М., 2012. URL: http://cheloveknauka.com/zarozhdenie-sistemy-ohranymaterinstva-i-mladenchestva-v-rossii-v-kontse-xix-nachale-xx-vv (дата обращения: 25.10.2015).

7. Красный Дагестан. 1925. 5 марта.

8. Мирзабеков М. Я., Ананьева Е. С., Юнаева В. Д. Культура дагестанского города в XX в. Махачкала: Типография «Алеф», 2007. 383 с.

9. Центральный государственный архив Республики Дагестан (ЦГА РД). Ф. Р-23. Оп. 3.

10. ЦГА РД. Ф. Р-37. Оп. 21.

11. ЦГА РД. Ф. 1-п. Оп. 1.

12. Яковенко Т. Г. Охрана материнства и младенчества во второй половине XVIII - начале XX вв.: на материалах СанктПетербурга [Электронный ресурс]: автореф. дисс. ... к.и.н. СПб., 2008. URL: http://www.dissercat.com/content/okhranamaterinstva-i-mladenchestva-vo-vtoroi-polovine-xviii-nachale-xx-vv-na-materialakh-sa (дата обращения: 15.12.20015).

Размещено на Allbest.ru