Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Федеральное государственное автономное

Образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«СИБИРСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Институт управления бизнес-процессами и экономики

Кафедра «Экономики и управления бизнес-процессами»

КУРСОВАЯ РАБОТА

Статистические методы изучения здравоохранения (На примере Красноярского края и Новосибирской области)

А.А.Зельская

Красноярск 2016



СОДЕРЖАНИЕ

• ВВЕДЕНИЕ
• 1. Теоретические аспекты статистики здравоохранения
• 1.1 Понятие и сущность статистики здравоохранения
• 1.2 Статистические показатели, характеризующие здравоохранение в России
• 2 . Статистический анализ состояния здравоохранения в Красноярском крае и Новосибирской области за 2006-2015 гг
• 2.1 Состояние здравоохранения в Красноярском крае и Новосибирской области за 2006-2015 гг
• 2.2 Использование рядов динамики для рассмотрения тенденции развития демографических показателей
• 2.3 Рассмотрение показателей вариации при изучении
• заболеваемости населения
• 2.4 Применение индексного метода для анализа цен на предоставление платных услуг в сфере здравоохранения
• 2.5 Корреляционно-регрессионный анализ численности врачей на основе изменения показателей среднемесячной заработной платы
• ЗАКЛЮЧЕНИЕ
• СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ
• ПРИЛОЖЕНИЕ А


ВВЕДЕНИЕ

Сложная и многогранная по своей природе социальная жизнь общества представляет собой систему отношений разного свойства, разных уровней, разного качества. Будучи системой, эти отношения взаимосвязаны и взаимообусловлены. К числу наиболее значимых направлений исследования в социальной статистике относятся: социальная и демографическая структура населения и ее динамика, уровень жизни населения, уровень благосостояния, уровень здоровья населения, культура и образование, моральная статистика, общественное мнение, политическая жизнь. Применительно к каждой области исследования разрабатывается система показателей, определяются источники информации и существуют специфические подходы к использованию статистических материалов в целях регулирования социальной обстановки в стране и регионах.

Статистический анализ явлений и процессов, происходящих в социальной жизни общества, осуществляется с помощью специфических для статистики методов - методов обобщающих показателей, дающих числовое измерение количественных и качественных характеристик объекта, связей между ними, тенденций их изменения. Эти показатели отражают социальную жизнь общества, выступающую как предмет исследования социальной статистики. Статистику здравоохранения можно назвать одним из важнейших разделов социальной статистики, позволяющим сделать заключение о главном факторе развития страны - о здоровье населения, о безопасности среды обитания для здоровья человека.

В статистическом словаре дается следующее определение статистики здравоохранения: «Отрасль социальной статистики, изучающая количественные характеристики состояния здоровья населения, развития системы здравоохранения, определяет степень интенсивности влияния на них социально-экономических факторов, а так же занимается приложением статистических методов к обработке и анализу результатов клинических и лабораторных исследований».

Статистика здравоохранения начала формироваться в России в последней четверти XIX в. Прежде всего с помощью трудов П.И.Куркина, Ф.Ф.Эрисмана, О.А.Квиткина, В.Г.Михайловского, Ф.Д.Маркузона и др. В настоящее время в состав статистики здравоохранения входят показатели здоровья населения, здравоохранения, клинической статистики, состояния окружающей среды, характеризующие степень ее безопасности и позволяющие измерить ее влияние на здоровье человека.

В задачи статистики здравоохранения входят: своевременное получение и разработка данных о заболеваемости, смертности, инвалидности, физическом развитии населения в целом и отдельных групп, о размещении, состоянии, оснащении, медицинских кадрах учреждений здравоохранения, клинических и лабораторных исследованиях.

Статистика здравоохранения необходима для: подготовки федеральных и региональных программ медицинского обслуживания населения, страхования, развития социальной инфраструктуры; программ по охране труда, жилищной программы, оказания социальной помощи и других социальных программ; популяризации здорового образа жизни; проведения мероприятий по обеспечению безопасности окружающей среды для здоровья человека и т.д. статистический здравоохранение платная услуга

Cложившаяся к настоящему времени в России социально-экономическая ситуация привела к резкому возрастанию проявлений психо-эмоционального стресса населения. Основными причинами нарастания стрессорных нагрузок явились неуверенность людей в правильности проводимых реформ, обнищание значительной части населения, рост преступности, социальная незащищенность, промышленные и экологические катастрофы, военные и этнические конфликты и др. В свою очередь, стресс в общественных популяциях усугубляет социальные конфликты. Стрессогенная ситуация в России явилась ведущей причиной кризиса здоровья населения. Материалы исследований, проведенных ведущими российскими центрами в 1994-1998 гг., показали, что неблагоприятная динамика здоровья населения в России представляет уже реальную угрозу национальной безопасности, предопределяет снижение современного и будущего трудового и оборонного потенциала общества. Деградирует среда обитания и жизнедеятельности населения, подрываются механизмы воспроизводства здорового потомства.

Целью курсовой работы является анализ статистики здравоохранения. Чтобы достичь поставленной цели в данной работе, основные направления по улучшению здравоохранения будут аргументированы и подкреплены теоретическими выводами и практическими расчетами.

Исходя из поставленной цели, можно сформировать следующие задачи:

1. Рассмотреть теоретический аспект вопроса о статистике здравоохранения;

2. Определить основные статистические показатели, характеризующие состояние здравоохранения;

3. Проанализировать состояние здравоохранения в Красноярском крае и Новосибирской области с помощью основных статистических показателей с 2006 по 2015 гг.;

4. С помощью основных статистических методов произвести расчеты;

5. Сравнить состояние здравоохранения двух регионов с помощью проведенного анализа.

Работа будет состоять из двух частей. Первая часть носит общетеоретический характер, здесь будет раскрыто понятие «статистика здравоохранения», его сущность и показатели, характеризующие его. Вторая часть носит аналитический характер. Здесь будет проведен статистический анализ цифровых данных по теме вопроса. Будут сделаны соответствующие выводы. В ходе выполнения курсовой работы будет использован ряд источников: учебно-методическая литература, формы отчетности и другая внутренняя документация, источники Интернет.



1. Теоретические аспекты статистики здравоохранения

1.1 Понятие и сущность статистики здравоохранения

Статистика здравоохранения - отрасль статистики, изучающая явления и процессы в области здоровья населения и медицины.

Основными задачами статистики здравоохранения являются разработка специальных методов исследования массовых процессов и явлений в медицине и здравоохранении; выявление наиболее существенных закономерностей и тенденций в здоровье населения в целом и в различных его группах (возрастных, половых, профессиональных и др.), во взаимосвязи с конкретными условиями и образом жизни: изучение и оценка состояния и динамики развития сети, деятельности учреждений здравоохранения и медицинских кадров.

Основой статистики здравоохранения являются общая теория статистики и математическая статистика. Важная роль в развитии теории и практики статистики здравоохранения принадлежит математике, кибернетике, информатике, вычислительной технике, автоматизированным системам обработки информации. Важнейшими техническими средствами статистики здравоохранения являются современная вычислительная техника, средства связи, передачи, хранения и отображения информации. Статистика здравоохранения включает в себя:

- Общая теория и методы;

- Статистика здоровья населения;

- Статистика медицины;

- Применение методов статистики здравоохранения в управлении, в клинических, лабораторных, экспериментальных исследованиях.

Статистика здравоохранения является одним из основных разделов медицинской статистики. Статистика здравоохранения создает специфические методы и приемы сбора, обработки, хранения, анализа и оценки информации о состоянии и изменениях сети учреждений и органов здравоохранения, их деятельности, кадров здравоохранения и медико-санитарного имущества.

Для статистической науки, разрабатывающей методологию исследований, весьма актуальным является совершенствование системы статистических показателей, приемов и методов сбора, обработки, накопления и анализа статистической информации в условиях современных технических возможностей. Это имеет большое значение для развития и повышения эффективности всей системы жизнеобеспечения в стране, развития систем управления здравоохранением в социальной сфере. Совершенствование информационных систем выдвигает необходимость новых подходов к показателям, используемым в учреждениях здравоохранения. Они должны быть простыми, конкретными, универсальными и отражать изменения в области здравоохранения. Широкое использование комплексных измерителей здоровья населения и других статистических показателей модифицирует набор, объем и характер признаков, подлежащих регистрации в медицинской документации, которая должна совершенствоваться.

В настоящее время статистические данные о заболеваемости достаточно широко используются, и требуется объективная оценка этих данных. Основными причинами, ограничивающими использование традиционных данных о заболеваемости населения, является сбор сведений о выявленных и зарегистрированных заболеваниях врачами только в медицинских учреждениях, подчиненных Министерству здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России). При сборе данных зачастую происходит дублирование информации, кроме того, не все медицинские учреждения, участвующие в сборе данных, достаточно укомплектованы, в соответствии с действующими рекомендациями не учитывается диагноз, установленный фельдшерами, обслуживающими в ряде регионов значительную часть населения, что сказывается на величине обобщающих показателей.

При выявлении заболеваний у лиц, которые получили медицинское обслуживание в стационаре не по месту жительства, заполняется соответствующий статистический документ и направляется в медицинское учреждение по месту жительства.

Новый взгляд на статистику заболеваемости в стране необходим в связи с коренными изменениями в системе медицинского обеспечения населения в последние годы, развитие многоукладности здравоохранения, появления новых форм организации.

Сегодня гражданину России предоставлено право свободного выбора медицинского учреждения не зависимо от его места проживания и работы, а так же формы собственности учреждения, оказывающего медицинские услуги. Дальнейшего объединения содержания этих документов не происходит, и для характеристики заболеваемости населения как страны в целом в большинстве случаев используют данные Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрава России).

Общая теория и методы статистики здравоохранения включают методологию медико-статистического исследования, т.е. совокупность специфических научных методов и приемов сбора, обработки, анализа и оценки медико-статистической информации.

Основными методами статистических исследований являются:

1. Статистическое наблюдение (включая методы планирования и организации);

2. Группировка и сводка материалов наблюдения;

3. Методы первичной статистической обработки данных (вычисление производных величин - средних и относительных, критериев их достоверности);

4. Методы математико-статистического анализа: статистическая оценка значимости различий сравниваемых показателей, исследование и оценка связей и взаимосвязей, исследование динамики явлений и процессов, статистическое планирование эксперимента, прогнозирование, многомерный статистический анализ, графический анализ и др.

Медико-статистическое исследование включает пять самостоятельных, но взаимосвязанных этапов:

1. Планирование исследования (формулировка цели, разработка задач, программы и плана исследования);

2. Статистическое наблюдение (сбор материала для его последующей статистической обработки);

3. Статистическая группировка и сводка материалов наблюдения;

4. Первичная статистическая обработка данных;

5. Научно-статистический анализ, графическое и литературное оформление результатов исследования.

Несмотря на наличие этапов, медико-статистическое исследование представляет собой единое, органически связанное целое, в основе которого лежит целостный, системный подход к изучаемому объекту.

Объектом медико-статистического исследования являются массовые процессы, происходящие среди населения, в сферах оказания медицинской помощи и проведения санитарных противоэпидемических мероприятий, анализ которых позволяет вскрыть и количественно охарактеризовать закономерности и особенности здоровья населения в целом и составляющих его групп, развитие и течение болезней среди различных групп населения, деятельность органов и учреждений здравоохранения.

Статистика здоровья населения разрабатывает специфические методы и приемы сбора, обработки, анализа и оценки медико-статистической информации обо всех процессах и явлениях, характеризующих состояние и динамику здоровья населения, его однородных групп в связи с конкретными социальными, экономическими и природными условиями (демографические процессы, физическое развитие, заболеваемость населения, временная нетрудоспособность, инвалидность и др.)

Статистика здравоохранения создает специфические методы и приемы сбора, обработки, передачи, хранения, анализа и оценки информации о состоянии и изменениях сети учреждений и органов здравоохранения, их деятельности, кадров здравоохранения, медико-санитарного имущества и др.

Важное место в статистике здравоохранения занимают фактические медико-статистические данные, регулярно собираемые, обрабатываемые, анализируемые и используемые в повседневной оперативной работе учреждениями и органами здравоохранения, а также направляемые в строго установленном порядке по подчиненности в виде специальных документов государственной медицинской отчетности. С этой целью в системе здравоохранения создана медико-статистическая служба, низовым звеном которой являются кабинеты медицинского учета и статистических медицинских учреждений. Главной задачей этой службы является обеспечение учреждений и органов здравоохранения достоверной, полной и своевременной информацией.

Одним из важных направлений статистики здравоохранения служит разработка научно-обоснованных критериев (показателей) состояния здоровья населения и деятельности учреждений и органов здравоохранения, а также систем таких критериев, которые могут быть использованы в процессе управленческой работы с целью объективной оценки, складывающейся из конкретных ситуаций, их планирования и прогнозирования.

Важными медико-статистическими показателями являются показатели здоровья населения, показатели, характеризующие работу лечебно-профилактических учреждений, санитарно-профилактических, аптечных и других медицинских учреждений. Медицинские статистические показатели периодически пересматриваются в соответствии с новыми задачами здравоохранения, развитием медицинской науки и практики, технической оснащенности служб здравоохранения.



1.2 Статистические показатели, характеризующие здравоохранение в России

Для характеристики здравоохранения, используется ряд определенных статистических показателей. В данной работе будут рассмотрены и рассчитаны следующие показатели:

1. показатели демографической ситуации;

2. заболеваемость населения;

3. инвалидность населения;

4. ресурсы и деятельность организации;

5. занятость и оплата труда в здравоохранении.

Показатели демографической ситуации - данные о численности и составе населения по возрасту и полу, общие показатели воспроизводства населения: рождаемости, смертности (по возрасту и полу и по причинам смерти).

Первоисточником получения данных о населении являются переписи населения. Текущая оценка численности населения, а так же за предыдущий межпереписной период производится на основе итогов последней переписи населения.

Среднегодовая численность населения равна средней арифметической из величин численности населения на начало следующего года. Данные о возрастно-половых характеристиках населения приведены по постоянному населению, к которому относятся лица, постоянно проживающие на данной территории, включая временно отсутствующих на момент переписи. Сведения о рождениях и смертях получаются на основании ежегодной статистической разработки данных, содержащихся в записях актов гражданского состояния, составляемых органами ЗАГС. В число родившихся включены только родившиеся живыми. Общие коэффициенты рождаемости и смертности - отношение соответственно числа родившихся живыми и числа умерших в течение календарного года к среднегодовой численности населения. Исчисляются в промилле.

Естественный прирост населения - разность между числом родившихся и умерших за определенный промежуток времени. Коэффициент естественного прироста определяется как разность общих коэффициентов рождаемости и смертности. Коэффициент младенческой смерти - смертность детей в возрасте до 1 года; рассчитывается по формуле:

(1)

и - умершие в возрасте до 1 года из числа родившихся соответственно в году t и t-1;

и - число родившихся соответственно в году t и t-1.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении - число лет, которое в среднем предстояло бы прожить человеку из поколения родившихся при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения повозрастная смертность останется на уровне того года, для которого вычислен показатель.

Суммарный коэффициент рождаемости показывает, сколько в среднем детей родила бы одна женщина на протяжении всего репродуктивного периода (15-49 лет) при сохранении в каждом возрасте уровня рождаемости того года, для которого вычислены возрастные коэффициенты. Его величина не зависит от возрастного состава населения и характеризует средний уровень рождаемости в данный календарный год.

Возрастные коэффициенты рождаемости - отношение числа родившихся живыми за год у женщин данной возрастной группы к среднегодовой численности женщин этого возраста по текущей оценке. Эти коэффициенты характеризуют средний уровень рождений у женщин в каждой возрастной группе в календарном году.

Возрастные коэффициенты смертности - отношение числа умерших в данном возрасте в течение календарного года к среднегодовой численности лиц данного возраста по текущей оценке. Эти коэффициенты характеризуют средний уровень смертности в каждой возрастной группе в календарном году.

Заболеваемость населения - характеризуется числом случаев заболеваний, выявленных (или взятых под диспансерное наблюдение) в течение года при обращении в лечебно-профилактические организации или при профилактическом осмотре. Первичная заболеваемость регистрируется при установлении пациенту диагноза впервые в жизни. Общая заболеваемость населения характеризуется общим числом случаев заболеваний, зарегистрированных в течение года. При этом учитываются пациенты, которым диагноз установлен как впервые, так и при повторном (многократном) обращении по поводу данного заболевания.

Инвалидность населения - стойкое, длительное или постоянное нарушение трудоспособности, вызванное хроническим заболеванием или патологическим состоянием (врожденные дефекты сердечно-сосудистой системы, костно-суставного аппарата, органов слуха, зрения, центральной нервной системы, органов кровотечения и др.)

Экспертиза длительной или постоянной утраты трудоспособности производится врачебно-трудовыми экспертными комиссиями (ВТЭК). Тяжесть инвалидности может быть различной - от ограничения трудоспособности в основной профессии до полной утраты трудоспособности во всех видах профессиональной деятельности. В зависимости от степени потери или ограничения трудоспособности устанавливается соответствующая группа инвалидности - первая, вторая или третья. Основанием для установления первой группы инвалидности является такое нарушение функций организма, при котором не только полностью утрачена трудоспособность, но и возникает необходимость в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре. Вторая группа инвалидности устанавливается при значительно выраженных функциональных нарушениях, которые не вызывают необходимости постоянной посторонней помощи, ухода или надзора, но приводят к полной длительной или постоянной нетрудоспособности или к такому состоянию, когда для больного могут быть доступны отдельные виды труда только в специально созданных условиях. Третья группа инвалидности устанавливается лицам, которые по состоянию здоровья не могут продолжать труд в своей основной профессии и в профессии, равноценной по квалификации, а также лицам, которые не допускаются к своей работе по эпидемиологическим показаниям (например, туберкулез легких). При этом перевод на другую работу, сокращение объема трудовой деятельности или изменение характера и условий труда ведут к снижению квалификации. Третья группа инвалидности устанавливается также ограниченно трудоспособным учащимся и лицам до 40 лет, нуждающимся в приобретении специальности, а также ограниченно трудоспособным лицам с низкой квалификацией или не имеющих профессии (на период обучения или переобучения). Показатели инвалидности отражают качество организации здравоохранения, эффективность лечения и профилактики, состояние охраны труда на промышленных предприятиях, в совхозах, колхозах и другие факторы социально-экономического характера.

Мерами предупреждения инвалидности являются профилактика заболеваемости, травматизма, вовремя начатое, комплексное, полностью проведенное лечение, мероприятия по своевременному рациональному трудоустройству длительно болеющих, улучшение условий и охраны труда работающих.

Ресурсы и деятельность организации здравоохранения - информация о сети и материально-технической базе лечебно-профилактических организаций, а также об оказании населению лечебно- профилактической помощи.

В число амбулаторно-поликлинических организаций включаются все медицинские организации, которые ведут амбулаторный прием (поликлиники, амбулатории, диспансеры, поликлинические отделения в составе больничных организаций и др.). В амбулаторно-поликлинических организациях учитывается их мощность (число посещений в смену). Больничные организации - организации системы здравоохранения, осуществляющие медицинское обслуживание госпитализированных пациентов. В больничных организациях учету подлежат койки, оборудованные необходимым инвентарем, независимо от того, заняты они пациентами или нет. Среднее число дней занятости больничной койки рассчитывается как отношение числа койко-дней, проведенных пациентами, к среднегодовому числу больничных коек. Средняя длительность пребывания пациента на койке определяется отношением числа койко-дней, проведенных пациентами, к численности пользованных пациентов. При этом численность пользованных пациентов рассчитывается как средняя арифметическая из численности поступивших и выбывших пациентов. Оборот (функция) койки рассчитывается как отношение среднего числа дней занятости койки к средней длительности пребывания пациента на койке. Лечебно-профилактические организации, оснащенные койками и обеспечивающие реабилитационное лечение, главным образом на основе использования целебных свойств природных факторов (климата, минеральных вод, лечебных грязей и др.). Все они специализированы и могут быть одно- или многопрофильными, располагаются, как правило, в пределах курортов и лечебно- оздоровительных местностей.

Занятость и оплата труда в здравоохранении - данные о численности и заработной плате работников, занятых по виду экономической деятельности «Здравоохранение и предоставление социальных услуг», сведения о численности врачей и среднего медицинского персонала, его распределении по отдельным специальностям, а также информация о подготовке специалистов со средним профессиональным и высшим образованием для системы здравоохранения. К занятым в экономике относятся лица, которые в рассматриваемый период выполняли оплачиваемую работу по найму, а также приносящую доход работу не по найму как с привлечением, так и без привлечения наемных работников. В численность занятых включаются лица, которые выполняли работу в качестве помогающих на семейном предприятии, а также лица, которые временно отсутствовали на работе.

Данные о среднегодовой численности занятых формируются по основной работе один раз в год при составлении баланса трудовых ресурсов на основе сведений организаций, материалов выборочных обследований населения по проблемам занятости, данных органов исполнительной власти.

Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников организаций рассчитывается делением фонда заработной платы, начисленной работникам организаций, на среднесписочную численность работников и на количество месяцев в периоде. Пособия, получаемые работниками из государственных социальных внебюджетных фондов, не включаются в фонд заработной платы и среднемесячную заработную плату.

В общую численность врачей включаются все врачи с высшим медицинским образованием, занятые в лечебных, санитарных организациях, организациях социального обеспечения, научно-исследовательских институтах, организациях, занятых подготовкой кадров, в аппарате органов здравоохранения и др. Квалификационные категории врачей присваиваются в соответствии с профессиональной подготовкой и стажем работы.



2. Статистический анализ состояния здравоохранения в Красноярском крае и Новосибирской области за 2006-2015 гг.

2.1 Состояние здравоохранения в Красноярском крае и Новосибирской области за 2006-2015 гг.

Рассмотрим демографические показатели, а так же основные показатели, характеризующие заболеваемость населения в Красноярском крае¹ (таблица 1, таблица 2)

Таблица 1 - Демографические показатели Красноярского края за 2006-2015 года¹

Год	Рождаемость на 1000 человек, промилле	Смертность на 1000 человек, промилле
2006	11	13,9
2007	11,8	13,3
2008	12,8	13,5
2009	13,2	13
2010	13,6	13,5
2011	13,5	13,1
2012	14,5	12,9
2013	14,5	12,8
2014	14,5	12,7
2015	14,9	12,5

Вывод: Рождаемость в Красноярском крае в текущем году по сравнению с базовым годом увеличилась на 3,9 промилле на 1000 человек, смертность снизилась на 1,4 промилле на 1000 человек.



Таблица 2 - Заболеваемость населения Красноярского края за 2006-2015 года¹

Год	Активным туберкулезом, на 100 тыс. населения	Злокачественными новообразованиями, на 100 тыс. населения	Отдельными инфекционными болезнями, на 100 тыс. населения	Впервые признанные инвалиды, чел. из общей численности лиц трудоспособного возраста
2006	57,7	349,9	14,46	545
2007	61,1	359,5	14,8	454
2008	62,1	364,2	11,5	432
2009	58,6	370,1	7	437
2010	53,6	374	7,9	441
2011	50,4	377,4	5,5	417
2012	47,8	374,5	5,2	395
2013	41,4	384,5	3,9	364
2014	39	396,3	3,7	352

Вывод: За 9 лет число людей, болеющих туберкулезом и различными инфекционными болезнями, снизилось. Численность людей, впервые признанных инвалидами, также уменьшается с каждым годом. Однако коэффициент онкобольных увеличивается с каждым годом, не смотря на прогрессы в медицине.

Рассмотрим демографические показатели, а так же основные показатели, характеризующие заболеваемость населения в Новосибирской области1 (табл.3, табл.4)

Таблица 3 - Демографические показатели Новосибирской области за 2006-2015 года¹

Год	Рождаемость на 1000 чел., промилле	Смертность на 1000 чел., промилле
2006	10,5	15,2
2007	11,4	14,7
2008	12,5	14,5
2009	12,9	14,1
2010	13,2	13,9
2011	13,1	13,6
2012	13,9	13,6
2013	14,2	13,6
2014	14,1	13,3
2015	14,2	13,1

Вывод: Рождаемость в Новосибирской области в текущем году увеличилась на 3,7 промилле на 1000 человек, смертность снизилась на 2,1 промилле на 1000 человек.

Таблица 4 - Заболеваемость населения Новосибирской области за 2006-2015 года²

Год	Активным туберкулезом, на 100 тыс. населения	Злокачественными новообразованиями, на 100 тыс. населения	Отдельными инфекционными болезнями, на 100 тыс. населения	Чел. из общей численности лиц трудоспособного возраста
2006	49,5	211,4	18,3	310
2007	58,7	315,2	14,5	418
2008	64,6	318,9	12,9	461
2009	41,9	360,5	10,1	251
2010	36,9	291	9,8	439
2011	61,1	399,8	6,3	364
2012	43,2	400,1	4,8	387
2013	50,6	298,4	5,5	412
2014	41,9	383	3,9	208

Вывод: Показатели, характеризующие численность людей, болеющих туберкулезом нестабильны, на протяжении 9 лет они снижались и резко возрастали вновь. То же самое касается числа инвалидов. Численность болеющих различными инфекционными болезнями, также как и в Красноярском крае, значительно снизилась, а онкобольных - на порядок возросла.

Для наглядного рассмотрения изменения демографических показателей рекомендуется перейти к ПРИЛОЖЕНИЮ А

2.2 Использование рядов динамики для рассмотрения тенденции развития демографических показателей

Ряды динамики - это ряды статистических показателей, характеризующих развитие явлений природы и общества во времени.

На основе таблиц в пункте 2.1 произведем расчеты с помощью показателей рядов динамики для Красноярского края (таблица 5, таблица 6) и Новосибирской области (таблица 7, таблица 8)

При расчете будем использовать абсолютные и относительные показатели, а также средние (обобщающие) показатели.

Воспользуемся рядом формул для абсолютных и относительных показателей:

Дб = yi - y1 (2)

Дц = yi - yi-1 (3)

где Дб - базисный показатель абсолютного прироста;

Дц - цепной показатель абсолютного прироста;

yi - изучаемый показатель;

y1 - показатель, взятый за базу сравнения;

yi-1 - показатель, стоящий на предыдущем уровне.

(4)

(5)

- темпы роста базисные;

- темпы роста цепные.

(6)

(7)

- темпы прироста базисные;

- темпы прироста цепные.

Таблица 5 - Абсолютные и относительные показатели, характеризующие демографическую ситуацию в Красноярском крае за 2006-2014 годы¹

Год	Дб	Дц
	р	с	р	с	р	с	р	с	р	с	р	с
2006	0	0	-	-	1	1	-	-	0	0	-	-
2007	0,8	-0,6	0,8	-0,6	1,07	0,96	1,07	0,96	0,07	-0,04	0,07	-0,04
2008	1,8	-0,4	1	0,2	1,16	0,97	1,08	1,02	0,16	-0,03	0,08	0,02
2019	2,2	-0,9	0,4	-0,5	1,2	0,94	1,03	0,96	0,2	-0,06	0,03	-0,04
2010	2,6	-0,4	0,4	0,5	1,24	0,97	1,03	1,04	0,24	-0,03	0,03	0,04
2011	2,5	-0,8	0,1	-0,4	1,23	0,94	0,99	0,97	0,23	-0,06	-0,01	-0,03
2012	3,5	-1	1	-0,2	1,32	0,93	1,07	0,98	0,32	-0,07	0,07	0,02
2013	3,5	-1,1	0	-0,1	1,32	0,92	1	0,99	0,32	-0,08	0	-0,01
2014	3,5	-1,2	0	-0,1	1,32	0,91	1	0,99	0,32	-0,09	0	-0,01
2015	3,9	-1,4	0,4	-0,2	1,35	0,89	1,03	0,98	0,35	-0,11	0,03	-0,02

Воспользуемся рядом формул для средних (обобщающих) показателей:

(8)

где n - количество уровней

(9)

(10)

(11)

где - средний уровень ряда.

Таблица 6 - Средние (обобщающие) показатели, характеризующие демографическую ситуацию в Красноярском крае за 2006-2014 годы

Y
Рождаемость	0,39	1,16	0,16	13,43
Смертность	-0,14	0,94	-0,06	13,12

Вывод: За 9 лет среднегодовая рождаемость на 1000 человек составила 13,43 человек, среднегодовая смертность составила 13,12 человек. В среднем в год рождаемость увеличивалась на 0,39 промилле, смертность уменьшалась на 0,14 промилле.

Таблица 7 - Абсолютные и относительные показатели, характеризующие демографическую ситуацию в Новосибирской области за 2006-2015 годы¹

г о д	Дб	Дц
	р	с	р	с	р	с	р	с	р	с	р	с
06	0	0	-	-	1	1	-	-	0	0	-	-
07	0,9	-0,5	0,9	-0,5	1,09	0,97	1,09	0,97	0,09	-0,03	0,09	-0,03
08	2	-0,7	1,1	-0,2	1,19	0,99	1,096	0,99	0,19	-0,01	0,096	-0,01
09	2,4	-1,1	0,4	-0,4	1,23	0,97	1,03	0,97	0,23	-0,03	0,03	-0,03
10	2,7	-1,3	0,3	-0,2	1,26	0,99	1,02	0,99	0,26	-0,01	0,02	-0,01
11	2,6	-1,6	-0,1	-0,3	1,25	0,89	0,99	0,98	0,25	-0,11	-0,01	-0,02
12	3,4	-1,6	0,8	0	1,32	0,89	1,06	1	0,32	-0,11	0,06	0
13	3,7	-1,6	0,3	0	1,35	0,89	1,02	1	0,35	-0,11	0,02	0
14	3,6	-1,9	-0,1	-0,3	1,34	0,88	0,99	0,98	0,34	-0,12	-0,01	-0,02
15	3,7	-2,1	0,1	-0,2	1,35	0,86	1,007	0,98	0,35	-0,14	0,007	-0,02

Таблица 8 - Средние (обобщающие) показатели, характеризующие демографическую ситуацию в Новосибирской области за 2006-2015 годы

Рождаемость	0,41	1,16	0,16	13
Смертность	-0,23	0,93	-0,07	13,96

Вывод: За 10 лет среднегодовая рождаемость на 1000 человек составила 13 человек (что на 0,27 промилле меньше чем в Красноярском крае), среднегодовая смертность составила 13,96 человек (что на 0,77 промилле больше, чем в Красноярском крае). В среднем в год рождаемость увеличивалась на 0,41 промилле (что на 0,03 промилле меньше, чем в Красноярском крае), смертность уменьшалась на 0,23 промилле (что на 0,08промилле больше, чем в Красноярском крае).

2.3 Рассмотрение показателей вариации при изучении заболеваемости населения

Вариация - отклонение каждого варианта от средней величины (x_i - ).

Воспользуемся рядом формул для расчета вариации:

R = x_max - x_min (12)

где R - размах вариации;

x_max - максимальное значение варианта;

x_min - минимальное значение варианта.

L = (13)

где L - среднее линейное отклонение;

- среднее значение варианта;

f - частота.

? (14)

где ? - среднее квадратичное отклонение;

- то же, что в формуле 13;

f - то же, что в формуле 13.

?²= (15)

где ?² - дисперсия;

- то же, что в формуле 13;

f - то же, что в формуле 13.

K_R= (16)

K_L= (17)

K_?= (18)

где - коэффициент осцилляции;

-коэффициент линейного отклонения;

- коэффициент вариации.

В качестве исследуемого объекта возьмем такое заболевание как злокачественные новообразования. Злокачественное новообразование, или опухоль, растет, вклиниваясь в другие ткани, и разрушает их. Если на пути роста злокачественной опухоли оказывается нерв, то она его разрушает, что причиняет онкобольному сильные боли, если на пути новообразования расположен кровеносный сосуд, то результатом его разрушения становится внутреннее кровотечение.

Таблица 9 - Злокачественные новообразования у жителей разных возрастов Красноярского края и Новосибирской области

	Возраст	Количество опухолей на 100 тыс. чел.	Середина возрастного интервала
	x	f	x'	x'• f	|x'-|	|x-|•f
Красноярский край	0-19	56	9	504	59,08	3308,48
	20-39	1621	29	47009	39,08	63348
	40-59	1646,4	49	80673,6	19,08	31413,31
	60-79	7412,6	69	511469,4	0,92	6819,59
	80 и более	4361,7	89	388191,3	20,92	91246,76
	?	15097,7	-	10278447,3	-	196137,82
	x	f	x'	x'• f	|x'-|	|x-|•f
Новосибирская область	0-19	32,4	9	291,6	62,22	2015,93
	20-39	816	29	23664	42,22	34451,52
	40-59	1381	49	67669	22,22	30685,82
	60-79	5911,8	69	407914,2	2,22	13124,196
	80 и более	45,16	89	401941,8	17,78	80298,04
	?	12657,4	-	901480,6	-	160575,51

(19)

где - среднее значение варианта;

- середина интервала;

f - частота.

= 68,08(для Красноярского края)

71,22 (для Новосибирской области)

Таблица 10 - Показатели вариации, рассчитанные на основе данных о злокачественных новообразованиях жителей Красноярского края и Новосибирской области

	R	L	?	?2	KR	KL	K ?
Красноярский край	89	12,99	18,533	343,472	1,31	0,19	0,27 или 27%
Новосибирская область	89	12,69	13,495	182,115	1,25	0,18	0,19 или 19%

Вывод: Таким образом, выполненные нами расчёты показывают, что колеблемость индивидуальных значений в Красноярском крае выше, чем в Новосибирской области. Совокупности, рассчитанные по Новосибирской области и Красноярскому краю можно считать однородными, а их средние - надёжными, так как коэффициент вариации в обоих регионах меньше 33%.

2.4 Применение индексного метода для анализа цен на предоставление платных услуг в сфере здравоохранения

Платные медицинские услуги предоставляются населению дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи, финансируемому из средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования. Сравнить цены можно с помощью метода индивидуальных индексов.

Рассмотрим средние цены на первичную консультацию у врача-специалиста (таблица 11)



Таблица 11 - Средние цены на первичную консультацию у врача-специалиста в Красноярском крае и Новосибирской области

Год	Средние цены на первичную консультацию у врача-специалиста
	Красноярский край	Новосибирская область
2006	197	158
2007	223	213
2008	249	251
2009	304	380
2010	341	391
2011	381	415
2012	423	472
2013	494	498
2014	556	593
2015	611	702

Вывод: Можно заметить, что с 2008 года цены на первичную консультацию у врача в Новосибирской области начали превышать цены Красноярского края, хотя до этого уступали им. Однако, существенной разницы в цене между двумя регионами на данный вид услуг не наблюдается.

I_pi= (20)

где I_pi - индивидуальный индекс цены;

- цена на единицу за отчетный период;

- цена на единицу за базисный период.



Таблица 12 - Рост средних цен на первичную консультацию у врача специалиста за 2006-2015 года в Красноярском крае и Новосибирской области

Год	Значение индивидуального индекса
	Красноярский край	Новосибирская область
2007	113,2%	134,8%
2008	126,4%	158,9%
2009	154,3%	240,5%
2010	173,1%	247,5%
2011	193,4%	262,7%
2012	214,7%	298,7%
2013	250,8%	315,2%
2014	282,2%	375,3%
2015	310,2%	444,3%

Вывод: За 10 лет средняя цена на первичную консультацию у врача специалиста в Красноярском крае выросла на 310,2%, в Новосибирской области на 444,3%. Очевидно, что рост цен в Новосибирской области значительно больше.

2.5 Корреляционно-регрессионный анализ численности врачей на основе изменения показателей среднемесячной заработной платы

Для начала рассмотрим показатели, с помощью которых мы сможем увидеть общую картину занятости и оплаты труда (таблица 13, таблица 14) в организациях здравоохранения.



Таблица 13 - Ресурсы и деятельность организаций здравоохранения в Красноярском крае за 2006-2015 года¹

Год	Численность врачей	Численность среднего мед. персонала	Финансовая прибыль в организациях здравоохранения, млн.руб	Среднемесячная номинально начисленная заработная плата
2006	14347	32375	5933	…
2007	14643	32904	8808	…
2008	14669	32918	4099	12872,1
2009	14831	33893	3069	14300,5
2010	15180	34225	8095	15358
2011	15028	34543	77024	17191,3
2012	14120	34653	230533	19912
2013	14445	34854	224364	25163,4
2014	14310	34160	196983	27280,1
2015	13644	34023	132729	29000

Таблица 14 - Ресурсы и деятельность организаций здравоохранения в Новосибирской области за 2006-2015 года²

...

	Численность врачей	Численность среднего мед. персонала	Финансовая прибыль в организациях здравоохранения, млн.руб.	Среднемесячная номинально начисленная заработная плата
2006	15055	28806	5081	…
2007

Подобные документы

• Положение дел в области здравоохранения Нижегородской области

  Правовая основа существования министерства здравоохранения. Уровень жизни населения Российской Федерации. Основные показатели воспроизводства населения. Уровень рождаемости и смертности в Нижегородской области. Источники финансирования здравоохранения.
  
  отчет по практике [12,3 K], добавлен 07.06.2009
  

• Совершенствование системы регионального управления в сфере здравоохранения (на примере СКФО)

  Теоретико-методологические основы исследования здравоохранения как социально-экономической системы. Сущность медицинских услуг. Характеристика системы здравоохранения как объекта государственного регулирования. Главные проблемы на современном этапе.
  
  дипломная работа [435,3 K], добавлен 10.07.2017
  

• Основные положения блока "общественное здоровье и методы его изучения"

  Организация изучения здоровья населения, структуры и деятельности учреждений системы здравоохранения. Классификация величин статистики: абсолютные и производные. Способы оценки достоверности полученных данных. Показатели диспансеризации населения.
  
  презентация [471,3 K], добавлен 14.07.2014
  

• Демографическая ситуация в Тверской области

  Стратегические цели и показатели экономической эффективности программы "Здоровье" департамента здравоохранения Тверской области на 2007-2009 гг. Направления демографической политики в области здравоохранения, по улучшению репродуктивного здоровья.
  
  курсовая работа [589,4 K], добавлен 30.11.2010
  

• Организация социальной защиты населения в сфере здравоохранения

  Нормативно-правовое обеспечение социальной защиты населения в системе здравоохранения. Основные принципы охраны здоровья населения в Российской Федерации. Контроль качества предоставления медицинской помощи. Основные направления медико-социальной работы.
  
  контрольная работа [26,3 K], добавлен 23.12.2013
  

• Изучение состояние здравоохранения в Российской Федерации

  Понятия, сущность, виды систем страхования в здравоохранении России. Информационная база статистической оценки. Социально-экономическая статистика здравоохранения в России. Структурный анализ по видам и услугам. Корреляционный анализ системы страхования.
  
  курсовая работа [660,3 K], добавлен 06.02.2015
  

• Стратегия и приоритеты развития здравоохранения

  Стратегия развития здравоохранения в стране на ближайшее десятилетие. Улучшение экономического положения учреждений здравоохранения. Заинтересованность в увеличении числа здоровых людей. Информационное обеспечение санитарно-просветительской работы.
  
  контрольная работа [25,0 K], добавлен 22.03.2011
  

• Взаимодействие государственных и негосударственных институтов в воспроизводстве здоровья населения

  Воспроизводство населения и проблемы народонаселения. Режим воспроизводства населения. Социально-экономические модели здравоохранения. Государственная и частная медицина. Государственное регулирование системы здравоохранения Республики Беларусь.
  
  курсовая работа [65,1 K], добавлен 05.10.2015
  

• Проект рекомендаций по совершенствованию механизмов реализации государственной политики в сфере здравоохранения на территории Балаковского муниципального района

  Сущность и структура системы здравоохранения РФ, ее взаимодействие с органами местного самоуправления. Анализ развития отрасли на территории Балаковского муниципального района и разработка программы по поддержке молодых специалистов в данной сфере.
  
  дипломная работа [105,4 K], добавлен 31.01.2013
  

• Содержание и методика социально-медицинской работы в учреждениях здравоохранения

  Учреждения здравоохранения и основные направления социально-медицинской работы. Факторы, оказывающие большое влияние на здоровье человека. Клиенты социально-медицинской работы в учреждениях здравоохранения и их проблемы. Функции социального работника.
  
  реферат [31,3 K], добавлен 27.06.2009
  

• Выявление тенденций и закономерностей заболеваемости населения Камчатского края

  Организация санитарной статистики. Методика изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности, важнейших неэпидемических болезней. Анализ состава и структуры заболеваемости населения Камчатского края. Оценка динамики болезней органов дыхания.
  
  курсовая работа [137,7 K], добавлен 09.12.2014
  

• Социальная работа в здравоохранении

  Понятие и значение, а также структура и особенности системы здравоохранения, нормативная база социальной работы в данной отрасли деятельности. Специфика и формы проведения социальной работы в системе здравоохранения с отдельными категориями граждан.
  
  курсовая работа [49,5 K], добавлен 06.10.2014
  

• Разработка проекта "Школа молодых родителей" в Департаменте здравоохранения Вологодской области

  Понятие, сущность, основные методики и этапы социального проектирования. Построение социальных проектов в области здравоохранения. Исследование работы с молодыми семьями. Основные направления совершенствования государственной поддержки молодых семей.
  
  дипломная работа [640,5 K], добавлен 17.06.2017
  

• Механизм финансирования учреждений здравоохранения

  Институциональный анализ эффективности механизма государственного финансирования федеральных учреждений здравоохранения. Сметный принцип финансирования. Бюджетно-страховая система финансирования. Фонд обязательного медицинского страхования (ОМС).
  
  реферат [24,5 K], добавлен 30.01.2008
  

• Государственная социальная политика

  Характеристика социальной политики РФ, ее направления, принципы, показатели результативности, правовое обеспечение. Социальная политика Пермского края в области пенсионного обеспечения, здравоохранения, образования, повышения доступности жилья населению.
  
  курсовая работа [77,9 K], добавлен 26.02.2014
  

• Социальные услуги

  Место и роль социальных услуг в развитии социальной сферы. Необходимость оказания социальных услуг органами местного самоуправления. Зарубежный опыт оказания социальных услуг. Анализ реализации социальных услуг в сфере здравоохранения и образования.
  
  дипломная работа [380,2 K], добавлен 22.03.2009
  

• Основные показатели качества жизни в России на примере Новосибирской области

  Уровень жизни населения и его составляющие. Показатели уровня жизни Новосибирской области и их особенности. Характеристика муниципальных образований. Развитие образовательного потенциала населения области. Увеличение объемов строительства жилья.
  
  курсовая работа [775,4 K], добавлен 03.06.2014
  

• Социальная политика государства

  Основные задачи и цели социальной политики. Социальная защита в сфере занятости населения. Социальная политика в области заработной платы, в сфере образования, здравоохранения. Жилищная политика. Совершенствование социальной политики государства.
  
  курсовая работа [45,2 K], добавлен 16.01.2009
  

• Социальное управление

  Эволюция управленческих концепций. Инструменты и методы управления в социальной сфере. Рейтинги оценки деятельности образовательных учреждений. Управление в сфере здравоохранения. Формы и основные функции массовой культуры в современном обществе.
  
  лекция [542,4 K], добавлен 12.05.2015
  

• Социальная проблематика Кировской области

  Исследование основных индикаторов развития здравоохранения, физической культуры и спортобласти. Анализ уровня обеспеченности населения спортивными сооружениями. Характеристика системы образования и социальной защиты, сферы культуры, молодежной политики.
  
  контрольная работа [26,7 K], добавлен 11.09.2012
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам