Лечебная физкультура при нарушениях осанки у детей среднего школьного возраста

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

Глава 1. Нарушения осанки у детей среднего школьного возраста

1.1 Морфологическая характеристика правильной осанки и нарушений осанки

1.2 Причины нарушения осанки

Глава 2. ЛФК при нарушениях осанки у детей среднего школьного возраста

2.1 Лечебная физическая культура

2.2 Анатомо-физиологические особенности позвоночника детей среднего школьного возраста

2.3 Практические рекомендации при различных нарушениях осанки, применяемые упражнения

2.3.1 Особенности методики проведения занятий ЛФК с детьми среднего школьного возраста с нарушениями осанки

Заключение

Список использованной литературы

Приложения



Введение

Большинству людей лечебная физкультура известна по каким-то определенным элементам. Чаще всего это массаж, который если и можно отнести к физическим упражнениям, то только к пассивным. В целом же ЛФК - это система применения самых разнообразных средств физкультуры в целях профилактики, лечения и реабилитации. Обратите на очень широкий спектр: профилактика, лечение, реабилитация. Это значит, что занятия лечебной физкультурой могут, например, помочь в укреплении опорно-двигательного аппарата, то есть мышц, костей, суставов и связок с целью профилактики травм и заболеваний, могут обеспечить наиболее эффективный процесс лечения, если что-то все-таки случилось, и могут способствовать восстановлению всех его функций после того, как лечение закончено. Причем и в профилактике, и в лечении, и в реабилитации ЛФК действует и прямо, и опосредованно, одновременно оказывая положительное воздействие на многие другие системы и функции организма.

Многие болезни, по мнению некоторых ученых, вызываются неправильной работой мышц тела. При правильной телесной позе голова должна вести тело, спина быть свободной от аномальных изгибов и давления, а поддерживающие скелетную основу мышцы должны находиться в динамическом равновесии.

По данным Минздрава Республики Беларусь, в последние годы отмечается ухудшение демографических показателей белорусов, связанное с различными отклонениями в состоянии здоровья. Значительно увеличилось количество людей, имеющих структурно-функциональные нарушения позвоночника. По статистическим данным этими заболеваниями страдает до 60 % взрослого населения Беларуси [11]. Как правило, структурно-функциональные нарушения позвоночника проявляют себя в возрасте 25-55 лет и являются причиной длительной потери трудоспособности [11]. Свыше 60 % трудопотерь взрослого населения связано с заболеваниями позвоночника [11]. Медицинское обслуживание больных со структурно-функциональными нарушениями позвоночника требует значительных экономических затрат со стороны государства. Данное заболевание во многом обусловлено низкой двигательной активностью, нарушениями режима питания, труда и отдыха, нервно-психическими напряжениями, чрезмерной физической нагрузкой.

Нарушение осанки занимает особое место среди деформаций опорно-двигательного аппарата вследствие широкой распространенности, роста количества нарушений, значимости для формирования здоровья растущего организма [10].

С позиции физиологических закономерностей осанка ребенка является «динамическим стереотипом и в школьном возрасте носит неустойчивый характер, легко изменяясь под воздействием позитивных и негативных факторов» [10]. Вследствие недостаточной двигательной нагрузки, большой занятости в учебном процессе в настоящее время широко распространены нарушения осанки у школьников [5]. Большое количество детей, проживающих в странах СНГ в настоящее время, имеют нарушения осанки (50-60 %).

Нарушение осанки чаще всего наблюдается у детей школьного возраста в периоды усиленного роста и полового созревания (среднего школьного возраста).

Выбранная тема курсовой работы является весьма актуальной. Ведь ведущим принципом государственной политики в области образования, обозначенным в Законе «Об образовании», провозглашен гуманистический характер образования, приоритет общечеловеческих ценностей, жизни и здоровья человека. Данное положение подчеркивает особую значимость здоровья для человека, его социального и личностного развития и определяет ведущую роль образовательных учреждений в этом процессе. Значение занятий физической культурой, лечебной физической культурой для укрепления здоровья людей общеизвестно и не вызывает сомнений, поэтому одной из основных групп задач, решаемых в процессе физкультурного образования детей, являются оздоровительные задачи, в том числе и профилактика различных заболеваний. ЛФК при нарушении осанки детей среднего школьного возраста является очень значимой в сохранении здоровья подрастающего поколения на современном этапе. Как лечебными, так и профилактическими мероприятиями можно ликвидировать и остановить их прогрессирование.

Исходя из вышесказанного, цель исследования: определить программу реабилитации при различных нарушениях осанки у детей среднего школьного возраста средствами лечебной физической культуры.

Задачи исследования:

1) изучить анатомо-физиологические и медико-психологические особенности осанки;

2) определить методы лечения, программу реабилитации при различных нарушениях осанки у детей среднего школьного возраста средствами ЛФК.

Объект исследования - дети среднего школьного возраста с нарушениями осанки.

Предмет исследования - ЛФК при нарушениях осанки у детей среднего школьного возраста.

Методы исследования - анализ и обобщение литературных источников.



Глава 1. Нарушения осанки у детей среднего школьного возраста

1.1 Морфологическая характеристика правильной осанки и нарушений осанки

Морфологическая особенность осанки характеризуется формой позвоночника, грудной клетки, расположением головы, плечевого пояса, рук, туловища и ног, а также развитием и состоянием мускулатуры. Физиологической особенностью осанки является своеобразие навыков, сочетание условных рефлексов, обеспечивающих сохранение привычного положения тела.

Правильная осанка обеспечивает нормальное положение тела и хорошую деятельность внутренних органов, создает наилучшие условия для всестороннего развития ребенка. «Основной опорой человеческого тела является позвоночник, поэтому осанка в основном определяется его физиологическими изгибами, напряжением мышц и связок, окружающих позвоночный столб» [8].

Осанка считается правильной, если ребенок держит голову прямо и свободно, плечи находятся на одном уровне, слегка опущены и отведены назад, корпус выпрямлен, живот подтянут, грудь слегка выступает вперед, колени выпрямлены.

М. Александер внес коррективы в общепринятую диагностику осанки Так, по медицинским подходам, осанка считается правильной, если мысленно провести вертикальную линию вниз от основания уха к ступне, она должна пройти через тазобедренный сустав и опуститься перед щиколоткой. М. Александер утверждает, что эта линия должна опуститься чуть сзади лодыжки, т.е. шея и грудь, по его мнению, должны отклониться гораздо дальше назад, а подбородок должен быть расположен параллельно полу.

Нарушения осанки, особенно в период роста, могут вызвать стойкие деформации костного скелета, расстройство нервной деятельности, двигательного аппарата, головные боли, повышение утомляемости и нарушение деятельности всех органов и систем организма. Наиболее распространенные виды нарушения осанки -- сутулость, вялая осанка, искривления позвоночника. При сутулости грудной отдел позвоночника значительно и равномерно выступает вперед, грудная клетка уплощена, плечи сведены, живот выпячен. Вялая осанка проявляется опущением головы, уплощением грудной клетки, отставанием от спины лопаток, сведением плеч, согнутыми в коленях ногами. Искривления позвоночника бывают трех видов: спереди (лордоз), сзади (кифоз) и боковое (сколиоз) [2]. На рисунке 1.1 показаны вид нормальной осанки, функционального и патологического сколиоза [12]

1 2 3

(цитата по Г.И. Подагаеву, 12)

1 -- нормальная осанка;

2-- функциональный сколиоз;

3 -- патологический сколиоз.

Рисунок 1.1

Форма спины (цитата по Г.И. Подагаеву, 12)

а -- нормальная,

б -- круглая,

в -- плоская,

г -- кругловогнутая

Рисунок 1.2

При правильной осанке позвоночник имеет физиологические изгибы в виде шейного и поясничного лордоза (изгиб кпереди) и кифоза (изгиб кзади) в грудном и крестцовом отделах [12]. Эти изгибы видны при осмотре сбоку (рисунок 1.2). При осмотре со спины позвоночник в норме должен быть прямым. Даже незаметные его искривления следует расценивать как отклонение от нормы.

При нарушениях осанки скелет деформируется, нагрузка на суставы, связки, мышцы распределяется неправильно, отчего страдает весь опорно-двигательный аппарат, ухудшается рессорная функция позвоночника. Снижение рессорной функции позвоночника приводит к постоянным микротравмам головного и спинного мозга во время ходьбы, бега и других движений, что отрицательно сказывается на высшей нервной деятельности, сопровождается снижением работоспособности.

Слабость мышц спины, неправильная осанка способствуют раннему появлению остеохондроза, неблагоприятному положению внутренних органов грудной и брюшной полости (со снижением их функции). У школьников с нарушением осанки, как правило, ослаблены опорно-двигательный аппарат и мышцы, неэластичные связки, снижены амортизационные способности нижних конечностей и, что особенно важно, позвоночника. У таких детей очень высока степень риска получить тяжелые травмы (переломы конечностей, тел позвонков и других частей тела) при прыжках в длину, высоту, выполнении упражнений на спортивных снарядах, занятиях борьбой и т.д.

Профилактика нарушений осанки складываются из раннего выявления, своевременной коррекции [8]. Вот почему очень важно, чтобы родители, преподаватели школ и воспитатели были знакомы с основными причинами, которые приводят к нарушениям осанки, и могли своевременно их устранить.

Нарушение осанки не является заболеванием - это изменение функционального состояния мышечно-связочного и опорно-двигательного аппарата. Так почему же так важно предупреждение риска отклонений, предотвращение или замедление их прогрессирования, т.е своевременно оказать помощь посредством ЛФК? Причины тому следующие [10]:

своевременно уделяя внимание коррекции нарушения осанки, мы тем самым минимизируем риск прогрессирования серьезной ортопедической патологии сколиотической болезни [4];

нарушение осанки приводит к нарушению биомеханики опорно-двигательного аппарата, что косвенно отражается на дальнейшем развитии ребенка. Нарушение осанки у детей может влиять на функцию желудочно-кишечного тракта (нарушение секреции, изменение тонуса желудка и кишечника, отрыжка, метеоризм и т. д.), на состояние сосудов, нервов и нервных сплетений. У детей с нарушением осанки снижена жизненная емкость легких, уменьшена экскурсия грудной клетки и диафрагмы, что неблагоприятно отражается на деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Плохая осанка чаще всего сочетается со сниженным общим тонусом ребенка, с нарушенным из-за неправильного положения головы кровоснабжением головного мозга, слабым зрением;

нарушение осанки - в значительной степени, проблема сознания. Общеизвестно, что среда определяет развитие ребенка через его переживание среды, поэтому появление даже незначительных отклонений часто формирует у ребенка непреодолимый комплекс неполноценности, деформирует личность, тем более в подростковом возрасте. В этом же возрасте, чаще у девочек, особенно при наличии косметических дефектов, переживания по этому поводу могут дать начало выраженной невротизации и спровоцировать формирование синдрома дисморфофобии - неприятие собственного тела [13].

1.2 Причины нарушения осанки

Причины, которые могут привести к нарушениям осанки многочисленны. Отрицательное влияние на формирование осанки оказывают неблагоприятные условия окружающей среды, социально-гигиенические факторы, в частности длительное пребывание ребенка в неправильном положении тела. В результате неправильного положения тела происходит образование навыка неправильной установки тела. В одних случаях этот навык неправильной установки тела формируется при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, а в других - на фоне патологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера.

В основе нарушений осанки часто лежит недостаточная двигательная активность детей (гиподинамия) или нерациональное увлечение однообразными физическими упражнениями, неправильное физическое воспитание.

Кроме того, появление неправильной осанки связано с недостаточной чувствительностью рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника или ослабленностью мышц, удерживающих это положение, с ограничением подвижности в суставах, акселерацией современных детей [1]. 

В 90-95 % случаев нарушения осанки являются приобретенными и чаще всего встречаются у детей астенического телосложения. Нарушения осанки ухудшают внешний облик человека, способствуют развитию ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и создают неблагоприятные условия для функционирования органов грудной клетки и брюшной полости. Нарушения осанки, как правило, не сопровождаются грубыми изменениями в позвоночнике.

Нарушения осанки бывают функциональными и фиксированными. При функциональном нарушении ребенок может принять положение правильной осанки по заданию (самостоятельно или с помощью), при фиксированном - нет. Функциональные нарушения чаще всего возникают из-за слабого развития мышц спины и живота. К факторам, провоцирующим нарушения осанки, можно отнести асимметричные положения тела, при которых мышцы одной его половины оказываются длительное время растянутыми, а другой - сокращенными. Так, дети, у которых мышцы спины не подготовлены к длительному удерживанию тела в правильной рабочей позе за партой или столом, нередко находят, как им кажется, более удобные положения. Со временем избранные положения закрепляются, становятся привычными, формируется тот или иной тип порочной осанки.

Нарушения осанки формируются под влиянием самых разнообразных причин. Они могут быть результатом неправильного роста скелета, слабого физического развития, неблагоприятных бытовых условий, перенесенных заболеваний костно-суставного, мышечного или нервного аппаратов и др.

Очень вредны длительное сидение и неправильная поза школьников за партой - правильный выбор ее обеспечивает успех в учебе и задерживает наступление утомления [8]. Соответствие мебели пропорциям тела определяет правильный расход энергии организмом, нормальную функциональную деятельность органов грудной клетки, живота, глаз, предохраняет развитие нарушений опорно-двигательного аппарата. В возникновении последних может играть роль ношение слишком тяжелого портфеля исключительно в одной руке, поэтому лучше всего носить книги в ранце, чтобы нагрузка приходилась на спину и размещалась равномерно [8].

Таким образом, осанка - это привычная поза человека, в которой отсутствует какое-либо напряжение. Осанка имеет огромное значение на деятельность всего организма, развитие многих органов тела, и может быть основной, оперативной и профессиональной. Морфологическая особенность осанки характеризуется формой позвоночника, грудной клетки, расположением головы, плечевого пояса, рук, туловища и ног, а также развитием и состоянием мускулатуры. Правильная осанка обеспечивает нормальное положение тела и хорошую деятельность внутренних органов, создает наилучшие условия для всестороннего развития ребенка. Правильная осанка является требованием эстетической культуры и здоровья. Она характеризуется симметричным развитием правой и левой частей тела, при этом шейные и поясничный отделы позвоночника слегка прогнуты вперед, грудной -- назад, естественные изгибы позвоночника выражены умеренно, лопатки расположены симметрично, плечи на одном уровне и слегка развернуты, живот подтянут, ноги прямые, своды стоп нормальные, мышцы хорошо развиты, походка красивая. Нарушения осанки могут быть вызваны слабым или неправильным физическим развитием, неблагоприятными бытовыми условиями, перенесенными заболеваниями, неправильными позами. Нарушения осанки могут служить предпосылкой для возникновения ряда функциональных и морфологических расстройств (кифоз, лордоз) вплоть до тяжелой деформации туловища -- бокового искривления позвоночника (сколиоз).



Глава 2. ЛФК при нарушениях осанки у детей среднего школьного возраста

2.1 Лечебная физическая культура

Лечебная физическая культура (ЛФК) - метод лечения, состоящий в применении физических упражнений и естественных факторов природы к больному человеку с лечебно-профилактическими целями. В основе этого метода лежит использование основной биологической функции организма - движения.

Термином лечебная физическая культура (или ЛФК) обозначают самые различные понятия. Это и дыхательная гимнастика после тяжелой операции, и обучение ходьбе после травмы, и разработка движений в суставе после снятия гипсовой повязки. Это и название кабинета в поликлинике, и кафедры в институте физкультуры, и кафедры в медицинском институте. Термин "лечебная физкультура" применяется в самых различных аспектах, обозначая и метод лечения, и медицинскую или педагогическую специальность, и раздел медицины или физкультуры, и структуру здравоохранения.

История лечебной физкультуры - это история применения физических движений и природных факторов для лечения и профилактики болезней - это история цивилизации, история медицины и здравоохранения, история физической культуры и спорта.

Термин "лечебная физкультура" прежде всего обозначает раздел медицины, изучающий лечение и профилактику заболеваний методами физкультуры (обычно в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и массажем).

С другой стороны, лечебная физическая культура является разделом физической культуры, в котором рассматривают физические упражнения для восстановления здоровья больного человека и его трудоспособности.

Составной частью ЛФК являются механотерапия, трудотерапия и лечебный массаж. Средством ЛФК может являться любая двигательная активность: и плавание, и ходьба, и банные процедуры, и даже игры, в том случае если они применяются в лечебных целях.

Лечебный массаж, который, по сути, является пассивным физическим упражнением в тесной связи с лечебной физкультурой. Лечебная физкультура назначается только врачом и проводится строго по назначению врача обычно в учреждениях здравоохранения - больницах, поликлиниках, санаториях, диспансерах. Это принципиально отличает ЛФК от оздоровительных систем и технологий, в которых заключение врача имеет рекомендательный характер или вовсе не требуется. Это вовсе не означает, что ЛФК только для больных и только для лечения. На практике лечебная физкультура не ограничивается только лечением. Лечебная физкультура - это также профилактическая и восстановительная физкультура, чем просто лечебная. Давнее и широкое применение физкультуры в форме ЛФК в системе здравоохранения только подчеркивает серьезный подход к организации занятий и их безусловную оздоровительную направленность. Лечебной физкультурой можно заниматься самостоятельно вне стен учреждений здравоохранения. Но делать это нужно очень осторожно, не форсируя нагрузок, не превышая дозировок, четко по программе-рецепту, и не превращая лечебную физкультуру в спорт. Хотя возможен и даже желателен переход на более высокий уровень нагрузок по программе общей физической подготовки. Самостоятельные занятия проводятся по назначению врача и под контролем врача. Это понятно, речь идет о больном человеке, который не всегда может адекватно оценить свои возможности. От других видов физкультуры лечебная физическая культура отличается так же, как физкультура отличается от спорта - не содержанием, а целью и мерой. И лечебная физкультура, и физкультура, и спорт используют для достижения своих целей одни и те же средства - физические упражнения.

Однако цель применения этих средств - лечение или профилактика болезней. Как известно цель физкультуры - воспитание здорового человека, а спорта - достижение результатов. Лечебная физкультура выполняет не только лечебную, но и воспитательную функцию. Она воспитывает сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает гигиенические навыки, приобщает к закаливанию организма естественными факторами природы. В этом ЛФК тесно соприкасается с педагогикой и гигиеной. ЛФК развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливает организм. В настоящее время никем не подвергается сомнению, что лечебная физкультура, - обязательная и необходимая составная часть всех разделов современной практической медицины, особенно травматологии, ортопедии и неврологии.

2.2 Анатомо-физиологические особенности позвоночника детей среднего школьного возраста

Средний школьный возраст (от 11-12-ти до 15-ти лет) - переходный от детства к юности. Он совпадает с обучением в школе (5-9 классы) и характеризуется глубокой перестройкой всего организма.

Характерная особенность подросткового возраста - половое созревание организма. У девочек оно начинается практически с одиннадцати лет, у мальчиков - несколько позже. Половое созревание вносит серьезные изменения в жизнь ребенка, нарушает внутреннее равновесие, вносит новые переживания, влияет на взаимоотношения мальчиков и девочек.

Подростковый возраст - это период продолжительного совершенствования моторных способностей, больших возможностей в развитии двигательных качеств.

Средний школьный возраст характеризуется интенсивным ростом и увеличением размеров тела. Годичный прирост длинны тела достигает 4-7 см главным образом за счет удлинения ног. Масса тела прибавляется ежегодно на 3-6 кг. Наиболее интенсивный темп роста мальчиков происходит в 13-14 лет, когда длинна тела прибавляется за год на 7-9 см. А у девочек происходит интенсивное увеличение роста в 11-12 лет в среднем на 7 см. В подростковом возрасте быстро растут длинные трубчатые кости верхних и нижних конечностей, ускоряет рост в высоту позвонков. Позвоночный столб очень подвижен. Чрезмерные мышечные нагрузки, ускоряя процесс окостенения, могут замедлять рост трубчатых костей в длину. В этом возрасте быстрыми темпами развивается и мышечная система. С 13 лет отмечается резкий скачок в увеличении общей массы мышц, главным образом за счет увеличения толщины мышечных волокон. Мышечная масса особенно интенсивно нарастает у мальчиков в 13-14 лет, а у девочек - в 11-12 лет [3].

У детей среднего школьного возраста достаточно высокими темпами улучшаются отдельные координационные способности (в метаниях на меткость и на дальность, в спортивно-игровых двигательных действиях), силовые и скоростно-силовые способности; умеренно увеличиваются скоростные способности и выносливость. Низкие темпы наблюдаются в развитии гибкости. осанка позвоночник лечебный физкультура

Позвоночник человека является центральной осью тела, сложной по конструкции системой, выполняющей очень важные функции: является опорой тела, в положении стоя, сидя; служит основанием для прикрепления костей и мышц верхних и нижних конечностей; защищает спинной мозг от повреждений является составной частью задних стенок грудной, брюшной и тазовой полостей; участвует в движении головы и туловища. Нагрузки на различные сегменты позвоночного столба возрастают по мере приближения к его основанию, которым является таз. Чтобы справиться со своими функциями, позвоночник должен одновременно обладать прочностью и эластичностью, а также подвижностью во многих плоскостях. Эластичность позвоночника обеспечивается в основном межпозвоночными дисками [6]. Позвоночный столб состоит из 33- 34 расположенных друг над другом позвонков. На основании их морфологических и функциональных особенностей в позвоночном столбе различают 5 отделов: шейный - состоящий из 7 позвонков, грудной - из 12, поясничный - из 5, крестцовый - из 5 и копчиковый из 4-5 сросшихся позвонков.

Позвонки отдельных сегментов позвоночного столба имеют разную в зависимости от назначения и функций, специфичных для каждого отдела позвоночного столба.

Позвонки состоят из двух основных частей: массивного, цилиндрической формы тела и тонкой дужки, имеющей высокодифференцированную форму. Обе части образуют канал, в котором проходит спинной мозг. Каждая дужка имеет 7 отростков: сзади - остистый, с боков - поперечные, а сверху и снизу - парные верхние и нижние суставные отростки. Тела позвонков приспособлены к тому, чтобы нести на себе тяжесть тела, они выполняют роль опоры. Хрящевые замыкательные пластинки защищают губчатое вещество тел позвонков от чрезмерного давления, а также выполняют роль посредника в обмене жидкости между телами позвонков и межпозвоночными дисками. Дужки предназначены для механической защиты (с трех сторон) спинного мозга и сочленения отдельных позвонков между собой с помощью суставов. Остистые и поперечные отростки являются местом прикрепления межпозвонковых связок, а также выполняют роль рычагов для мышц позвоночника. Каждый отдел позвоночника имеет свои отличительные черты. Шейные позвонки по строению несколько отличаются от всех остальных: первый шейный позвонок (атлант) не имеет тела, в нем выделяют переднюю и заднюю дуги, а с боков - боковые массы. Поперечные отростки всех шейных позвонков имеют отверстия (других позвонках они отсутствуют), которые накладываясь друг на друга, образуют костный канал, в котором проходит нервно-сосудистый пучок. Другой важной особенностью шейных позвонков является наличие широкого и изогнутого поперечного отростка.

В отличии от шейных и поясничных позвонков на телах и поперечных отростках грудных позвонков имеются реберные ямки, сочленяющиеся с головками и бугорками ребер. Рёберно-позвоночные суставы соединяют ребра с телами и поперечными отростками позвонков. Остистые отростки грудных позвонков опущены вниз и черепицеобразно накладываются друг на друга.

Поясничный отдел позвоночника имеет характерную особенность строения позвонков: они массивнее, крупнее, чем позвонки других отделов. Вертикальное расположение суставных отростков обуславливает сагиттальное направление плоскости, в которой располагаются поверхности межпозвонковых суставов.

Крестцовая кость - образована пятью крестцовыми позвонками, которые окончательно срастаются между собой на 20-25 годах жизни. Крестец придает этому отделу позвоночника большую прочность. Он имеет треугольную форму, его тазовая поверхность вогнутая, дорсальная - выпуклая. Вместе с двумя тазовыми костями крестцовая кость образует таз, представляющий своего рода опорный мост для позвоночного столба.

Копчик - кость из сросшихся еще в постнатальный период рудиментарных копчиковых позвонков.

Позвоночник человека в сагиттальной плоскости образует 4 изгиба: 2 обращенных выпуклостью кпереди (шейный и поясничный лордоз) и 2 обращенных выпуклостью кзади (грудной и крестцовый кифоз). За счет изгибов обеспечивается гибкость позвоночника, они смягчают толчки и сотрясения вдоль позвоночника во время прыжков, бега и ходьбы. Начало формирования физиологических изгибов позвоночника относится к периоду грудного возраста. Формирование физиологических изгибов продолжается до 7 лет, но имеет еще неустойчивый характер [3].

Форму взрослого человека грудная клетка приобретает в 12- 13 лет.

С развитием ребенка происходит изменение формы и размера таза под влиянием самых разнообразных факторов: под влиянием давления, оказываемого массой тела и органами брюшной полости, под воздействием мышц, в результате давления головки бедренной кости, под влиянием половых гормонов и т. д. В результате этих разнообразных воздействий увеличивается передне-задний диаметр таза (с 2,7 см у новорожденного до 9,5 см в 12 лет). После 9 лет отмечается разница в форме таза у мальчиков и девочек: у мальчиков таз более узкий и высокий, чем у девочек. Таким образом, развитие и рост скелета далеко еще не закончены, поэтому любая причина или их совокупность могут вызвать деформацию позвоночника [7].

Вместе с позвонками активную роль в осуществлении опорной и двигательной функций позвоночника играют межпозвоночные диски. Они выполняют следующие функции: соединяют тела позвонков, образуют суставы между телами позвонков и несут на себе тяжесть тела. Благодаря особенностям своего строения (диски имеют большую высоту в шейном и поясничном отделах позвоночника, где он наиболее подвижен) они обеспечивают определенную динамику позвоночника, а также определяют его конфигурацию (шейный и поясничный лордоз связан помимо прочего, с большей высотой дисков спереди). Диски имеют разную высоту: в шейном отделе приблизительно 4 мм, а в поясничном - около 10 мм. Диск образован двумя хрящевыми пластинками со стороны верхнего и нижнего позвонков, фиброзным кольцом и студенистым ядром. Фиброзное кольцо, состоит из нескольких концентрически расположенных слоев коллагеновых волокон, взаиморасположение которых обеспечивает его высокую прочность и эластичность. Под действием динамических и функциональных нагрузок в процессе развития позвоночника ребенка направление коллагеновых волокон принимает оптимальную для функции ориентацию. Под действием осевой нагрузки такая ориентация может меняться, а вместе с ней меняется и эластичность кольца, тонко приспосабливаясь к нагрузке.

Студенистое ядро межпозвоночного диска участвует в статико- динамической функции позвоночника, являясь своеобразным суставом, обеспечивающим перемещение позвонков друг относительно друга. В целом межпозвоночный диск является шарнирным соединением, на котором происходит вращение позвонка. Биомеханические исследования показали, что диски играют особую роль в предотвращении излишней ротации позвонка: при повороте тела диск деформируется не по типу скручивания, а по типу скольжения, т. к. ось вращения проходит через основание остистого отростка. Поэтому верхний позвонок при ротации позвоночника поворачивается по этой оси, скользя по нижнему и сдвигаясь в сторону. Фиброзное кольцо амортизирует и гасит это движение. Таким образом, фиброзное кольцо вместе со студенистым ядром представляет собой как бы напряженную конструкцию, обеспечивающую возврат в исходное состояние без особых усилий. При увеличении статических нагрузок межпозвоночный диск благодаря проницаемости хрящевых пластинок и фиброзного кольца теряет микромолекулярные вещества, переходящие околодисковое пространство. Способность удерживать воду при этом уменьшается; объём диска уменьшается наоборот, при снятии нагрузки, диффузия происходит в обратном направлении, гидрофильность тканей увеличивается, студенистое ядро разбухает. Межпозвоночные диски ребенка по своему составу отличаются от таковых у взрослых. В студенистом ядре диска содержится до 90% воды. Содержание жидкости по мере роста позвоночника уменьшается, достигая 60%. Более высокое содержание воды в межпозвоночных дисках ребенка обуславливает их высокую эластичность и функциональную нестабильность [9].

Рассмотренные выше анатомо-физиологические и статико-динамические особенности позвонков, межпозвоночных дисков и связочного аппарата позвоночника у детей позволяют более четко представить его опорную функцию. Она осуществляется за счет всех структурных компонентов и изменяется в процессе индивидуального развития.

2.3 Практические рекомендации при различных нарушениях осанки, применяемые упражнения

Физическая реабилитация при различных типах нарушения осанки имеет свои особенности. Ниже рассмотрим основные принципы коррекции нарушений осанки:

Плоская осанка - сглаженность всех физиологических изгибов. Причина - слабость мышц спины, живота.

Принципы ЛФК. Применяются упражнения, направленные на укрепление мышц спины, живота: начинают с 4 - 5 повторений.

Из ИП лежа на спине поднимание и опускание прямых ног, поднимание и опускание корпуса, «велосипед» ногами.

Из ИП лежа на животе поднимание и опускание прямых ног, пригибание корпуса, одновременное поднимание ног и корпуса, с после дующим возвратом в ИП.

Из ИП стоя наклоны туловища вперед, назад, в стороны.

Из ИП на четвереньках прогибание спины с возвратом в ИП.

Полезны упражнения с легким отягощением (0,5 - 1 кг в зависимости от возраста ребенка), (см. приложение 1).

Сутулая осанка - свисание плеч, «крыловидные» лопатки, может быть компенсаторное усиление шейного и поясничного лордоза, грудного кифоза. Причина - снижение силы ромбовидной мышцы, трапециевидной мышцы, передней зубчатой мышцы. Преобладание силы грудных мышц.

Принципы ЛФК: расслабление грудных мышц, укрепление плечевого пояса, сближение лопаток.

Из ИП стоя прогибы позвоночника назад в грудном отделе,

круговые движения руками назад,

отведение рук назад,

отведение рук через стороны вверх,

поднимание надплечий.

Рекомендуется ношение корректора осанки 3 - 4 часа в день для выработки правильной позы (см. приложение 2).

Кифотическая осанка - резкое усиление грудного кифоза, также компенсаторно усилен шейный лордоз. Причина - слабость мышц спины, повышенный тонус грудных мышц.

Принципы ЛФК: укрепление мышц спины, расслабление грудных мышц.

Из ИП стоя прогибы позвоночника назад в грудном отделе,

отведение прямых рук назад,

круговые движения руками назад,

разведение локтей со сведением лопаток.

Из ИП лежа на животе - прогибы позвоночника назад,

поднимание корпуса с возвратом в ИП.

Рекомендуется ношение корректора осанки 3 - 4 часа в день для выработки правильной позы.

Лордотическая осанка - резкое усиление поясничного лордоза. Причины - слабость мышц поясницы, живота.

Принципы ЛФК: укрепление мышц поясницы, живота, ягодиц.

Примеры упражнений.

Из ИП лежа на спине поднимание и опускание прямых ног, «велосипед» ногами, «ножницы» ногами, прижимание поясницы к полу.

Из ИП стоя махи прямой ногой назад.

Из ИП лежа на животе попеременное поднимание прямых ног.

Из ИП стоя наклоны туловища вперед, приседания.

Плосковогнутая осанка - сглаженность грудного кифоза при усиленном поясничном лордозе. Принципы терапии включают в себя комплекс мер, применяемых при плоской осанке и при усиленном поясничном лордозе.

Кругловогнутая осанка - одновременное усиление грудного кифоза и поясничного лордоза. Принципы терапии включают в себя комплекс мер, применяемых при круглой (кифотической) осанке и при усиленном поясничном лордозе.

Рекомендуется ношение корректора осанки 3 - 4 часа в день для выработки правильной позы.

Нарушения осанки во фронтальной плоскости (вид спереди или сзади) Причины: неправильное сидение за партой, компьютером, ношения портфеля в одной руке, разная длина ног.

Принципы ЛФК при нарушениях осанки во фронтальной плоскости. В данном случае выработке более симметричного положения плечевого пояса помогают упражнения с гимнастической палкой (см. приложение 3). В комплексной терапии этих нарушений осанки также полезны упражнения на равновесие (ласточка, ношение специальных предметов на голове и т.д.).

С целью выработки хорошей осанки и для проверки ее правильности применяют специальный тест: становятся к стене, прикасаясь затылком, лопатками, ягодицами, голенями, пятками, после чего делают шаг вперед, стараясь сохранить правильное положение тела, возвращаются в ИП.

Рекомендуется ношение корректора осанки 3 - 4 часа в день для выработки правильной позы.

Самым действенным средством профилактики и устранения недостатков в осанке служат физические упражнения. Комплексы корригирующей гимнастики составляются в зависимости от особенностей возрастного развития детей. Занятия физической культурой и спортом способствует усиленному кровоснабжению и питанию работающих мышц, костей и связок. В результате этого происходит увеличение массы и силы мышц, укрепление сухожилий и связок и даже костей, которые становятся более утолщенными.

Основной задачей при воспитании у детей среднего школьного возраста правильной осанки, является укрепление их мускулатуры, связок и костей. Специальная гимнастика, исправляющая осанку, является дополнением к систематическим занятиям физической культурой и спортом и ставит своей задачей устранить имеющиеся нарушения со стороны физического развития.

Такая задача может быть выполнена только в том случае, если упражнения гимнастики, исправляющей нарушения осанки, подобраны правильно и приводит к укреплению, повышению тонуса одних мышц и растяжению других.

Исправление различных нарушений осанки - процесс достаточно длительный. Даже незначительные дефекты ее требуют длительных целенаправленных занятий ЛФК.

2.3.1 Особенности методики проведения занятий ЛФК с детьми среднего школьного возраста с нарушениями осанки

Как двигательный навык осанка формируется по механизму образования временных связей, приводящих путем длительных и частых повторений к образованию условных рефлексов, обеспечивающих удержание тела в покое и в движении. Закономерности формирования двигательных умений и навыков определяют последовательность обучения детей умению принимать и сохранять положение правильной осанки.

На первом этапе необходимо создать у занимающихся целостное представление о рациональной осанке. Следует обеспечить всестороннее восприятие правильного положения тела и его отдельных частей в пространстве, оказывая воздействие на все основные анализаторы - зрительный, слуховой, двигательный. Необходимо учитывать, что зрительное восприятие действует на детей гораздо сильнее объяснений. Важно правильно выбрать место для показа, использовать различные ракурсы, чтобы создать правильное представление о положении различных частей тела. Наглядные пособия, имеющиеся в зале и иллюстрирующие типы рациональной и нерациональной осанки, также помогают сформировать у детей соответствующие представления. При повторном показе иногда возникает необходимость подчеркнуть те или иные элементы упражнения; в этом случае показ может сопровождаться пояснениями. При этом выделяется тот элемент техники, на который необходимо обратить внимание. В дальнейшем, наряду с показом, целесообразно применять словесное описание правильного положения тела в пространстве. Для детей характерна большая неточность выполняемых движений, поэтому в процессе занятий необходимо создавать условия для осязательных, проприорецептивных ощущений, сопровождающих мышечную работу во время выполнения упражнений. Для выработки соответствующих правильной осанке мышечно-двигательных ощущений в качестве зрительного ориентира используют зеркало (дети контролируют положение тела и его частей в пространстве, стоя лицом и боком к зеркалу). Эффективны тактильные ориентиры, имеющие место при выполнении упражнений у гладкой, без плинтуса, стены (касаясь стены затылком, лопатками, ягодицами и пятками), с удержанием на голове предмета (мешочка с песком, деревянного или резинового кольца), а также при специальном, искусственном воздействии со стороны преподавателя для уточнения моментов необходимых действий. В занятиях с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста применяется взаимоконтроль, осуществляемый занимающимися друг за другом. Используемые на первом этапе методы и приемы обучения должны обеспечивать образование временных связей в коре головного мозга и способствовать сознательному запоминанию ребенком всей последовательности двигательных элементов, объединяя их в целостный двигательный образ с опорой на мышечные ощущения.

На втором этапе разучивания двигательного действия необходимо уточнить правильность выполнения деталей техники разучиваемого движения, исправить имеющиеся ошибки и добиться точного выполнения двигательного действия в целом. Для образования двигательных навыков и закрепления их как условных рефлексов требуется высокая степень повторяемости и оптимальная последовательность применения физических упражнений. В этой связи следует ежедневно применять упражнения, направленные на формирование навыка правильной осанки и мышечно-двигательных представлений о ней, включая их в содержание занятий (уроков) по физической культуре, утренней зарядки, гимнастики после дневного сна, физкультминуток, домашних заданий. Каждое занятие по физической культуре должно начинаться и заканчиваться упражнениями, способствующими формированию навыка правильной осанки и мышечно-двигательных представлений о ней. В течение всего занятия при выполнении различных упражнений необходимо добиваться от детей сохранения положения правильной осанки. Необходимо подчеркнуть, что выработка и закрепление навыка правильной осанки происходят во время выполнения различных гимнастических упражнений (строевых, общеразвивающих, вольных), при которых обязательно сохраняется правильное положение тела. Стиль выполнения гимнастических упражнений и требования к технике движений и фиксации поз в исходных, промежуточных и конечных положениях дают основание рассматривать гимнастику как своего рода «школу осанки». При использовании строевых упражнений для сохранения интереса детей желательно использовать игровые методы, образные сравнения, музыкальное сопровождение. При выборе общеразвивающих упражнений предпочтение отдается упражнениям симметричного характера. С целью выравнивания сил мышечной тяги не обходимо чаще применять упражнения с предметами - гимнастической палкой, мячом, обручем. Большое значение для закрепления навыка правильной осанки имеют упражнения в равновесии, так как они требуют удержания позвоночника в прямом положении при любой возможной позе и в движении. Упражнения в равновесии способствуют развитию координации движений, воспитанию тонкого ощущения положения различных частей тела в пространстве.

На третьем этапе реализуется конечная цель обучения - образование прочного двигательного навыка, доведенного до определенной степени совершенства. На данном этапе ребенок должен быть готов к самостоятельному использованию усвоенного навыка в жизнедеятельности. После освоения двигательного действия с целью его закрепления рекомендуется повторять его в игровой форме, в усложненных условиях (в различных вариантах, с закрытыми глазами, на узкой рейке гимнастической скамьи, в сочетании с другими упражнениями и т.д.). Движение можно считать освоенным в том случае, если ребенок правильно выполняет его и в привычных стандартных условиях, и в непривычных. Таким образом, формирование у детей навыка правильной осанки происходит в процессе закономерно следующих друг за другом и взаимосвязанных стадий на протяжении трех этапов обучения, каждый из которых предусматривает использование адекватных намеченным задачам средств и методов физического воспитания.

При составлении комплексов упражнений для занятия ЛФК, инструкторам следует руководствоваться следующими принципами:

Ш Постепенное увеличение нагрузки.

Ш Постепенный переход от простых упражнений к более сложным.

Ш Рассеивание нагрузок (т.е. чередование упражнений для различных мышечных групп: верхних и нижних конечностей, мышц спины и брюшного пресса, мышц шеи и грудных мышц и т.д.).

Ш Использование дыхательных упражнений после интенсивных, трудных упражнений и упражнений, при которых глубокое дыхание затруднено. Например, после подскоков рекомендуется медленно походить и глубоко дышать в течение 1 - 2 минут.



Заключение

В результате исследования на тему «ЛФК при нарушениях осанки у детей среднего школьного возраста» нами были сделаны следующие выводы:

1. Осанка - это привычная поза человека, в которой отсутствует какое-либо напряжение. Осанка имеет огромное значение на деятельность всего организма, развитие многих органов тела, и может быть основной, оперативной и профессиональной. Морфологическая особенность осанки характеризуется формой позвоночника, грудной клетки, расположением головы, плечевого пояса, рук, туловища и ног, а также развитием и состоянием мускулатуры. Правильная осанка обеспечивает нормальное положение тела и хорошую деятельность внутренних органов, создает наилучшие условия для всестороннего развития ребенка. Правильная осанка является требованием эстетической культуры и здоровья. Она характеризуется симметричным развитием правой и левой частей тела, при этом шейные и поясничный отделы позвоночника слегка прогнуты вперед, грудной -- назад, естественные изгибы позвоночника выражены умеренно, лопатки расположены симметрично, плечи на одном уровне и слегка развернуты, живот подтянут, ноги прямые, своды стоп нормальные, мышцы хорошо развиты, походка красивая. Нарушения осанки могут быть вызваны слабым или неправильным физическим развитием, неблагоприятными бытовыми условиями, перенесенными заболеваниями, неправильными позами. Нарушения осанки могут служить предпосылкой для возникновения ряда функциональных и морфологических расстройств (кифоз, лордоз) вплоть до тяжелой деформации туловища -- бокового искривления позвоночника (сколиоз).

2. Важно учитывать, что у детей 11-14-летнем, так называемом переходном, возрасте происходит бурное развитие всего организма: увеличивается рост, возрастает сила мышц, повышается интенсивность работы сердца. Укрепляя организм школьников и, гармонически развивая их мышечную систему, надо наряду с этим формировать у них правильную осанку. Важно помнить, что неправильные привычные позы тела очень опасны: они закрепляются и приводят к нарушениям осанки.

В комплексы ЛФК для детей среднего школьного возраста необходимо включать динамические упражнения, такие, как ходьба, бег, прыжки, а также элементы и связки танцевальных движений. В этом возрасте большое внимание уделяется воспитанию координационных способностей.



Список использованной литературы

1. Алхасов, Д.С. Некоторые аспекты повышения оздоровительной эффективности урока физической культуры: пособие / Д.С. Алхасов. - М.: Наука, 1995. - 359 с.

2. Аношкин, А.П. Педагогическое проектирование системы и технологии обучения: учеб. пособие / А.П. Аношкин. - Омск: Изд-во ОмГПУ, 1997. - 140 с.

3. Абальмасова, Е.А. Дизонтогенетические изменения в позвоночнике у детей как одна из причин остеохондроза взрослых // Ортопедия травматологии и протезирование № 12, 1982. С. 25-31.

4. Васильев, О.С. Детская ортопедия от 4 (5) до 11 (12) лет. Особенности специальности в амбулаторной практике / О.С. Васильев // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. - 2010. - № 3-4. - С.116-124.

5. Гаркавая, Н.В. Средства реабилитации при дефектах осанки у детей школьного возраста / Н.В. Гаркавая, С.В. Красовская // Актуальные проблемы теории и методики физической культуры, спорта и туризма: материалы Международной научно-практической конференции молодых ученых, Минск, 21 апреля 2011 г. / М. Е. Кобринский (гл. ред.) [и др.].

6. Стояновский, Д.Н. Боль в области спины и шеи. Киев, 2002.

7. Леонтьева, Н.Н. Анатомия и физиология детского организма, 1986.

8. Казарин, О.С. Нарушение осанки и сколиоз / О.С. Казарин // Санитарно-гигиеническое воспитание школьников: Сб. статей / сост. - М.П. Кравцов. - Мн.: Народная асвета, 1979. - С.47-52.

9. Мальцева, Е.В. Раннее выявление и профилактика сколиоза у детей / Е.В.Мальцева // Материалы 3 Республиканской научно-практической конференции по врачебному контролю и лечебной физкультуре / Минина Р.М. - Мн.: 1996. - 278 с.

10. Овчинникова, С.В. Актуальные организационно-методические аспекты профилактики и коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата в учреждениях, обеспечивающих получение общего среднего образования / С.В. Овчинникова // Современное состояние и пути развития системы повышения квалификации и переподготовки педагогических кадров: материалы научно-практической конференции, Минск, 19 мая 2011 г. / М. Е. Кобринский (гл. ред.) [и др.]. - Мн.: БГУФК, 2011. - 277 с.

11. Орлова, Н.В. Характеристика роли оздоровительного плавания для профилактики и коррекции структурно-функциональных нарушений позвоночника / Н.В. Орлова, О.В. Крыловский // Научное обоснование физического воспитания, спортивной тренировки и подготовки кадров по физической культуре, спорту и туризму: материалы ХII Международной научной сессии по итогам НИР за 2010 год, Минск, 12-20 апреля 2011 г. / М.Е. Кобринский (гл. ред.) [и др.]. - Мн.: БГУФК, 2011. - Ч.2. - 294 с.

12. Подагаев, Г.И. Настольная книга учителя физической культуры: пособие / Г.И. Подагаев. - М.: Физкультура и спорт, 2000. - 496 с.

13. Профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата и остроты зрения у учащихся в учреждениях, обеспечивающих получение общего среднего образования: метод. рекомендации Министерства здравоохранения Республики Беларусь // Сб. нормативных документов Министерства образования РБ. - 2010. - № 10. - С.12-43.

14. Скиндер, Л.А. Подвижные и спортивные игры в коррекции нарушений осанки и реабилитации детей со сколиозом / Л.А. Скиндер, А.Л. Зиновчик, А.Н. Герасевич // Забавы і гульні ў структуры правядзення вольнага часу насельніцтва: Зборнік матэрыялаў Рэгіянальнай навукова-практычнай канферэнцыі 2-4 красавіка 2004 года. - Брэст: УА “БрДУ імя А.С. Пушкіна”, 2004. - С.141-143.

15. Хамзин, Х.Х. Правильная осанка. / Х.Х. Хамзин. - М.: 1972. - 78 с.

16. Назаренко Л.Д, Оздоровительные основы физических упражнений: учеб. пособие./Л.Д. Назаренко - М.: Владос-Пресс, 2002. - 189 с.



Приложение 1



Приложение 2

Правильное использование корректора осанки

При использовании корректора осанки, как и любого другого ортопедического приспособления, главное правило заключено в одну короткую фразу - «Не навреди!» Это значит, что сначала корректор нужно правильно подобрать, а потом правильно носить. Даже если корректор предназначен для профилактики, консультация с ортопедом не будет лишней.

Как надевать

Надевается корректор на голое тело или хлопчатобумажную футболку примерно также, как рюкзак, и фиксируется на талии. Надевают его в положении стоя и лучше с утра. Все ремни должны при этом располагаться

...