Эндокринная, иммунная системы человека

- ранняя гаструляция (у зародыша человека - 2-я неделя развития) состоит в отщеплении энтодермы деламинацией, при этом зародыш становится двухслойным (содержит эпибласт и гипобласт);

- поздняя гаструляция (у человека начиная с 3-й недели эмбриогенеза), которая включает

1) формирование трехслойности зародыша

2) формирование тела зародыша с помощью туловищной складки, более крутой в переднезаднем направлении, и начинается

3) дифференцировка всех зародышевых листков и зачатков в дефинитивные ткани и органы.

33. Пищеварительный канал. Общий план строения стенки. Морфофункциональная характеристика эндокринного и лимфоидного аппаратов. Миндалины, строение, функции. Регенерация

Общий принцип строения сформированной стенки пищеварительного тракта - наличие четырех послойно расположенных оболочек: 1) слизистая оболочка, в составе которой имеются

а) эпителиальная пластинка (эпителий многослойный плоский неороговевающий - в переднем отделе, однослойный однорядный цилиндрический - в желудке и кишечнике);

б) собственная пластинка слизистой оболочки - представлена рыхлой соединительной тканью с мелкими сосудами и нервами, обеспечивает трофику эпителия и процессы всасывания. Она богата диффузной лимфоид-ной тканью и содержит одиночные солитарные фолликулы. Лимфоидная ткань также входит в состав миндалин, аппендикса и пейеровых бляшек;

в) мышечная пластинка слизистой, которая может состоять из 1 -2-3 пучков гладких мышц, либо отсутствовать совсем;

2) подслизистая основа (оболочка) - рыхлая соединительная ткань с крупными кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными волокнами и сплетениями;

3) мышечная оболочка - до середины пищевода представлена поперечнополосатой мускулатурой, а далее - до сфинктера прямой кишки - гладкими мышцами; может иметь 2-3 пучка в своем составе;

4) наружная соединительнотканная оболочка, которая является адвентициальной - для органов, лежащих вне брюшной полости (например, в верхних отделах пищевода, где орган срастается с трахеей, крупными сосудами, формируя средостение), либо серозной, если с поверхности соединительной ткани органа располагается однослойный плоский эпителий (мезотелий), препятствующий сращению органов брюшной полости и образованию спаек.

Внутренняя эпителиальная выстилка пищеварительной трубки участвует в формировании второй составной части пищеварительной системы - желез. Это могут быть:

- интраэпителиалъные одноклеточные железы типа бокаловидных гландулоцитов кишки, вырабатывающих слизь;

- простые трубчатые железы в собственной пластинке слизистой оболочки (три вида желез в желудке, карди-альные железы пищевода);

- простые разветвленные железы в подслизистой оболочке - собственные железы пищевода, бруннеровы железы двенадцатиперстной кишки;

- самостоятельные органы - большие слюнные железы ротовой полости, печень и поджелудочная железа, которые так же, как и железы в стенке пищеварительной трубки, развиваются путем врастания эпителиальных тяжей в подлежащую мезенхиму.

34. Нервная ткань. Морфофункциональная характеристика. Нейроглия. Классификация. Строение и значение различных типов глиоцитов

Вся нервная система организма образована нервной тканью. Значение этой ткани определяется основным свойством нейронов - способностью генерировать и передавать нервный импульс в ответ на действие внешнего или внутреннего раздражителя. Благодаря этому нервная система выполняет свои сложные регуляторные функции.

Нервная ткань состоит из клеток двух принципиально различных типов:

нейронов (нервные клетки, нейроциты), которые осуществляют генерацию нервного импульса, его проведение и переключение на другие клетки;

нейррглиоцитов (нейроглия), не участвующих в проведении нервного импульса, а выполняющих в нервной

ткани вспомогательные функции: опорную, разграничительную, трофическую, защитную, секреторную.

Развитие нервной ткани начинается на третьей неделе эмбриогенеза с образования в дорсальной части эктодермы нервной пластинки. Далеепластинка прогибается, образуя желобок, при замыкании которого возникают: нервная трубка и ганглиозная пластинка. Из нервной трубки в дальнейшем формируются головной и спинной мозг, а из ганглиозной пластинки - ганглии соматической и вегетативной нервных систем.

Классификация нейронов: 1. По рефлекторным дугам (чувствительные, ассоциативные, или вставочные, эффекторные, гни моторные); 2. По кол-ву отростков (Униполярные, Биполярные, Псевдоуниполярные (ложноодноотростчатые))

Нейроглию подразделяют на микроглию и макроглию.

Микроглия - клетки являются фагоцитами мезенхимного происхождения и развиваются из моноцитов. Это мелкие (5-7 мкм) отростчатые клетки, при воспалении в ЦНС они превращаются в крупные зернистые шары, поглощая микробы, инородные вещества, погибшие клетки.

Макрогпия включает три разновидности клеток:

Эпендимоциты развиваются из эпендимобластов нервной трубки, выстилают центральный канал спинного мозга и желудочки мозга. Это клетки цилиндрической формы, имеющие реснички на апикальной поверхности, обращенной к полости, и длинный отросток в основании. Они выполняют разграничительную функцию, участвуют в секреции, регуляции состава ликвора, в его перемещении.

Астроглиоциты развиваются из спонгиобластов нервной трубки, образуют строму ЦНС. Эти клетки включают два подтипа: прототазматические астроциты - с короткими, толстыми, сильно ветвящимися отростками, локализующиеся в сером веществе ЦНС и в основном выполняющие трофическую функцию; волокнистые астроциты - с длинными, тонкими, малоразветвленными отростками. Эти клетки характерны для белого вещества ЦНС. У них более выражена опорная функция.

Олигодендроглиоциты развиваются из спонгиобластов нервной трубки и ганглиозной пластинки, могут формировать оболочки вокруг тел нейронов (мантийные клетки - сателлиты в нервных ганглиях), вокруг их отростков (шванновские клетки - леммоциты) и входить в состав нервных окончаний. Эти клетки выполняют много функций: опорную, трофическую, защитную, разграничительную, а также обеспечивают ускорение проведения нервного импульса по отросткам нейронов за счет процесса миелинизации и участвуют в регенерации нервных волокон.

35. Понятие дробления зародыша. Характеристика дробления у человека: типы дробления, время эмбриогенеза, продолжительность, условия. Строение зародыша на стадии имплантации у человека

Дробление зародыша человека:

- полное (т.е. дробится вся зигота);

- неравномерное (так как с первых же делений формируется два вида бластомеров: «темные» крупные и «светлые», более мелкие);

- асинхронное, потому что «светлые» бластомеры делятся быстрее и располагаются вокруг «темных», при этом общее количество клеток бластулы нарастает без правильной пропорции (2, 3,4, 5, 7, 13 и т.д.).

По мере продвижения зародыша человека по яйцеводу к матке, в течение первых трех суток дробление идет медленно, со скоростью 1-2 деления в сутки, а далее, когда зародыш попадает в полость матки, дробление резко ускоряется. Такой многоклеточный зародыш вначале представляет собой плотное скопление клеток (морулу), а затем из него образуется зародышевый пузырек - бластоциста. В ней различают стенку - трофобласт, состоящую из светлых мелких бластомеров, и небольшое скопление темных крупных бластомеров. прикрепленное к ней изнутри в виде узелка, эмбриобласт. Полость бластоцисты заполнена жидкостью.

Стенка бластоцисты не участвует в построении тела зародыша, а обеспечивает фиксацию бластоцисты к стенке матки, что происходит обычно на 7-е сутки эмбриогенеза.

36. Характеристика периферических органов иммуногенеза. Селезёнка. Особенности кровоснабжения. Белая пульпа, функциональные зоны, их клеточный состав. Лимфоцитопоэз. Красная пульпа

К периферическим кроветворным и иммунным органам относятся лимфатические узлы, селезёнка, а также миндалины и другие лимфоидные образования в составе слизистых оболочек полых внутренних органов.

Селезёнка - самый крупный орган периферической иммунной системы, располагающийся по ходу кровеносной системы.

Основные функции органа следующие:

- образование Т- и В-лимфоцитов, поступающих в кровь;

- участие в формировании гуморального и клеточного иммунитета, задержка антигенов, циркулирующих в крови;

разрушение старых и повреждённых эритроцитов и тромбоцитов:

депонирование крови и накопление тромбоцитов (до 1 /3 общего их числа в организме).

Развитие селезёнки начинается на 5-й неделе эмбриогенеза из мезенхимы.

Строение. Селезёнка снаружи покрыта капсулой, состоящей из волокнистой соединительной ткани, гладких миоцитов и выстланной с передней поверхности мезотелием. От капсулы внутрь отходят перекладины - трабекулы. анастомозирующие между собою. Капсула и трабекулы образуют опорно-сократительный аппарат селезенкиПаренхима селезенки включает два отдела с разными функциями: белую и красную пульпу.

Белая пульпа представляет собой совокупность лимфоидной ткани, которая расположена компактными тяжами вдоль центральных артерий селезенки и включает:

- лимфатические периартериальные муфты или влагалища (Т-зависимые зоны),

- лимфатические узелки (В-зависимые зоны),

- маргинальную зону (Т- и В-зависимую).

Белая пульпа селезёнки составляет около 20% объёма органа. К ее функциям относят:

- улавливание из крови циркулирующих антигенов, взаимодействие лимфоцитов с антигенами, антигенпредставляющими клетками и друг с другом,

- начальные этапы антигензависимой пролиферации и дифференцировки.

Красная пульпа (около 75% объёма органа) включает венозные синусы и селезеночные или пульпарные тяжи (тяжи Бильрота). К её функциям относятся:

депонирование зрелых форменных элементов крови;

- контроль состояния и разрушение старых и повреждённых эритроцитов и тромбоцитов;

- фагоцитоз инородных частиц;

обеспечение дозревания лимфоидных клеток и превращения моноцитов в макрофаги.

Венозные синусы - тонкостенные анастомозирующие сосуды диаметром 12-50 мкм неправильной формы, образующие основную часть красной пульпы. Они выстланы эндотелиальными клетками необычной веретено-видной (палочкообразной) формы с узкими (13 мкм) щелями между ними.

Кровообращение в селезёнке обладает рядом особенностей, обеспечивающих выполнение её функций. В ворота органа входит селезёночная артерия, ветви которой проникают в трабекулы (трабекулярные артерии) и далее - в пульпу (пульпарные артерии). В пульпе адвентиция такой артерии обильно инфильтрируется лимфоидной тканью, и артерия получает название центральной. Центральная артерия - мышечного типа, мелкая, по мере прохождения в белой пульпе отдаёт коллатерали в виде капилляров, снабжающих лимфоидную ткань и заканчивающихся в маргинальной зоне. Дистальнее центральная артерия разветвляется на несколько (2-6) кисточковых артериол, распадающихся на эллипсоидные (гильзовые) капилляры. Последние окружены эллипсоидом, или гильзой, состоящей из ретикулярной ткани, а также лимфоцитов и макрофагов. Далее они либо изливают кровь непосредственно в венозные синусы (закрытое кровообращение), либо между ними - в тяжи красной пульпы (открытое кровообращение), откуда она также попадает в венозные синусы и далее - в пульпарные и трабекулярные вены, собирающиеся в селезеночную вену.

37. Нервная ткань. Морфофункциональная характеристика. Источники развития. Нейроциты: функции, строение, морфологическая и функциональная характеристика

Нервная ткань состоит из клеток двух принципиально различных типов:

нейронов (нервные клетки, нейроциты), которые осуществляют генерацию нервного импульса, его проведение и переключение на другие клетки;

нейррглиоцитов (нейроглия), не участвующих в проведении нервного импульса, а выполняющих в нервной ткани вспомогательные функции: опорную, разграничительную, трофическую, защитную, секреторную.

Развитие нервной ткани начинается на третьей неделе эмбриогенеза с образования в дорсальной части эктодермы нервной пластинки. Далее по всей длине нервнад пластинка прогибается, образуя нервный желобок, при замыкании которого возникают два зачатка нервной системы: нервная трубка и ганглиозная пластинка. Из нервной трубки в дальнейшем формируются головной и спинной мозг, а из ганглиозной пластинки - ганглии соматической и вегетативной нервных систем.

По расположению в составе рефлекторной дуги различают три основных типа нейронов:

1) чувствительные - воспринимающие какой-либо стимул и преобразующие его в нервный импульс; большинство таких клеток находится в органах чувств, в спинно-мозговых и черепно-мозговых узлах, в нервных узлах вегетативной нервной системы;

2) ассоциативные, или вставочные, - в основном эти клетки располагаются в составе центральной нервной системы;

3) эффекторные, гни моторные, - передающие нервный импульс на рабочий орган (мышцу или железу).

Как разновидность эффекторных выделяют группу нейросекреторных клеток (в коре головного мозга, в спинном мозге, в ядрах гипоталамуса). При получении нервного импульса они выделяют вещества, регулирующие работу многих тканей организма.

По морфологическим признакам (точнее, по количеству отростков) выделяют следующие типы нейронов:

1. Униполярные - имеют один отросток - аксон. У человека их очень мало, обнаружены в ядрах гипоталамуса. Похожи на этот клеточный тип нейробласты, еще не образовавшие дендритов.

2. Биполярные - имеют два отростка - аксон и дендрит. Они встречаются в органах чувств, в гипоталамусе, могут быть чувствительными, вставочными и секреторными.

3. Мулътиполярные - имеют один аксон и несколько дендритов. Это большинство клеток центральной и периферической нервной системы. По функции они могут быть моторными, вставочными, реже - чувствительными.

Все перечисленные виды нейронов развиваются из нейробластов нервной трубки.

4. Псевдоуниполярные (ложноодноотростчатые) - от тела клетки отходит один общий вырост, который затем Т-образно делится на аксон и дендрит. Это чувствительные клетки, содержащиеся в спинно-мозговых и некоторых черепно-мозговых нервных узлах. Они развиваются из нейробластов ганглиозной пластинки. Нейроглию подразделяют на микроглию и макроглию.

Понятие дифференцировки зародышевых листков. Представление об индукции как факторе, вызывающем дифференцировку. Дифференцировка зародышевых листков. Образование зачатков тканей, органов у зародыша человека.

Дифференцировка зародышевых листков.

38. Дифференцировка - это изменения в структуре клеток, связанные со специализацией их функций и обусловленные активностью определенных генов

Различают 4 этапа дифференцировки:

1. Оотипическая дифференцировка на стадии зиготы представлена предположительными, презумптивными зачатками - участками оплодотворенной яйцеклетки.

2. Бластомерная дифференцировка на стадии бластулы заключается в появлении неодинаковых бластомеров (например, бластомеры крыши, дна краевых зон у некоторых животных).

3. Зачатковая дифференцировка на стадии ранней гаструлы Возникают обособленные участки - зародышевые листки.

4. Гистогенетическая дифференцировка на стадии поздней гаструлы. В пределах одного листка появляются зачатки различных тканей (например, в сомитах мезодермы). Из тканей формируются зачатки органов и систем. В процессе гаструляции, дифференцировки зародышевых листков появляются осевой комплекс зачатков органов.

Зародышевые листки дифференцируются у большинства позвоночных одинаково, При этом каждый листок дифференцируется в определенном направлении. Из первичной эктодермы образуется нервная трубка, ганглиозные пластинки, плакоды, кожная эктодерма, прехордальная пластинка и внезародышевая эктодерма. Первичная энтодерма является источником зародышевой кишечной энтодермы и внезародышевой (желточной). При дифференцировке мезодермы возникают три части: в дорсальном отделе появляются (1) сомиты, за ним следуют (2) сегментные ножки (нефротомы), из которых образуется эпителий почек и гонад. Вентральная мезодерма не сегментируется и формирует (3) спланхнотом расщепляющийся на два листка: париетальный, сопровождающий эктодерму, и висцеральный, прилежащий к энтодерме. Между листками возникает целомическая полость, из листков спланхнотома образуется эпителий серозных оболочек - брюшины. плевры, перикарда. Далее в теле сомита дифференцируется из наружной его части дерматом- (источник дермы кожи), из центральной - миотом (зачаток скелетной мышечной ткани) и из внутренней склеротом (зачаток скелетных соединительных тканей - костей и хрящей). В процессе дифференцировки зародышевых листков мезодермы у зародыша появляется мезенхима.

На 20-21 сутки у эмбриона человека образуются туловищные складки, обособляющие тело зародыша человека от внезародышевых органов и окончательно формируются осевые зачатки органов: хорда, из эктодермы - нервная трубка, замыкающаяся к 25 суткам. Формируется кишечная трубка. Мезодерма зародыша дифференцируется на сомиты (сомитный период), нефротом и спланхнотом с париетальным и висцеральными листками. В теле сомита различают: дерматом, миотом и склеротом. В период дифференцировки мезодермы изо всех трех зародышевых листков, но преимущественно из мезодермы, появляются мезенхима зародыша - отростчатые клетки, эмбриональный зачаток многих тканей и органов всех видов соединительной ткани (отсюда ее часто называют эмбриональной соединительной тканью), а также гладкомышечной ткани, микрооглии сосудов, крови, лимфы, кроветворных органов. Ко второму месяцу у эмбриона человека произошел начальный гисто- и органогенез и имеются закладки почти всех органов, К концу 8-й недели эмбриогенеза заканчивается зародышевый период развития и начинается плодный.

39. Околощитовидные железы. Морфофункциональная характеристика. Источники развития. Тканевой и клеточный состав. Функциональное значение. Участие щитовидной железы в регуляции кальциевого гомеостаза

Паращитовидные железы (обычно их насчитывается четыре) расположены на задней поверхности щитовидной железы. Они имеют форму уплощенного шара или овоида. Каждая железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, от которой вглубь органа отходят перегородки, содержащие кровеносные сосуды.

Развитие этих желез начинается на 5-6-й неделе эмбриогенеза из эпителия 3-4 пары жаберных карманов.

В возрасте 11-13 лет в железах выявляются жировые клетки, а около сосудов появляются участки скопления коллоидного вещества, окруженного ацидофильными клетками. В дальнейшем морфологические изменения в железе сводятся к уменьшению железистой ткани, разрастанию жировой и соединительной ткани.

У взрослого паренхима желез представлена тяжами и островками эпителиальных клеток - паратироцитов. Различают главные, переходные и ацидофильные паратироциты.

Главные паратироциты преобладают у детей, имеют небольшие размеры, базофильную цитоплазму, крупное пузыревидное ядро. В цитоплазме этих клеток выявляются канальцы гранулярной ЭПС, комплекс Гольджи, мелкие митохондрии и множество рибосом. Их секреторные гранулы, диаметром 200-400 нм, имеют оболочку и плотную сердцевину, окрашиваются солями тяжелых металлов, содержат паратгормон, который депонируется в гранулах. Главные клетки бывают светлыми, если содержат включения гликогена и липидов, и темными - с более темно окрашенной цитоплазмой, функционально менее активные, чем светлые клетки.

Оксифильные клетки образуют скопления или равномерно распределены в паренхиме железы. Они имеют более крупные размеры, ярко оксифилъную окраску цитоплазмы, в которой находится обилие митохондрий, гранулярная эндоплазматическая сеть, и слабо развитый комплекс Гольджи. С возрастом увеличивается количество ацидофильных клеток в железе.

Педехолнью паратироциты занимают промежуточное положение между главными и ацидофильными клетками.

Паратироциты синтезируют паратгормон, или паратиреоидный гормон. Его выделение контролируется содержанием кальция в крови. Паратгормон является антагонистом кальцитонина. Он увеличивает концентрацию кальция в крови, вызывая вымывание кальция из межклеточного вещества кости, усиливая реабсобцию кальция в канальцах почки, увеличивая его всасывание в желудочно-кишечном тракте в результате активизации витамина ВЗ. При уменьшении выделения паратгормона (гипопаратиреоз) нарушается нервно-мышечная проводимость, результатом этого является появление судорог, тетанических мышечных сокращений, возможен даже летальный исход.

40. Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Морфофункциональная характеристика. Межклеточное вещество. Строение, значение. Фибробласты и их роль в образовании межклеточного вещества. Строение сухожилий и связок

Соединительная ткань выполняет в организме много функций, главными из которых являются:

- трофическая, участие в обмене веществ между кровью и другими тканями, поддержание гомеостаза в органе и организме;

- пластическая - активное участие в процессах адаптации, регенерации, заживления ран;

- механическая, опорная, формообразующая (ткань входит в состав капсулы и стромы многих органов, при этом оказывает регулирующее влияние на пролиферацию и дифференцировку клеток других тканей - эпителия, мышц, кроветворной ткани и т. д.);

иммунная (благодаря процессам фагоцитоза, выработке иммуноглобулинов и т. д.).

Соединительная ткань развивается из мезенхимы и характеризуется разнообразием клеток и развитым межклеточным веществом.

Межклеточное вещество - продукт жизнедеятельности клеток соединительной ткани, неживой компонент, представленный волокнами и аморфным (основным, склеивающим) веществом.

В составе основного вещества имеются белки, полисахариды, вода, липиды, а также более сложные комплексы органических соединений. Среди последних особо важное значение имеют: гликозаминогликан, протеогликаны, гпикопротеины - выполняют функцию «молекулярного клея».

Второй компонент межклеточного вещества -волокна. Они могут быть коллагеновые. ретикулярные и эластические.

Различают следующие клетки соединительной ткани:

- клетки фибробластического ряда, макрофаги, клетки сосудистой стенку, тучные клетки, плазматические клетки, жировые клетки, пигментные клетки, ретикулярные клетки,

Рыхлая неоформленная соединительная ткань - наиболее широко распространена в организме. Она образует строму (каркас, механическую основу) и оболочки многих органов, заполняет пространство между органами, сопровождает кровеносные сосуды и нервы, благодаря чему особенно хорошо выражены у этой ткани трофическая и адаптивная функции. Из рыхлой неоформленной соединительной ткани состоят также сосочковый слой дермы, собственная пластинка слизистых оболочек и подслизистая основа полых внутренних органов. В ней встречаются практически все виды перечисленных выше клеток, но количественно над клетками и волокнами преобладает аморфное вещество.

Плотная волокнистая соединительная ткань состоит преимущественно из волокон, а основного вещества и клеток в ней содержится меньше. Примером плотной оформленной соединительной ткани являются сухожилия и связки, в которых коллагеновые или эластические волокна лежат упорядоченными параллельными пучками, а примером плотной неоформленной соединительной ткани - сетчатый слой дермы, капсулы различных органов, фасции и др.

Плацента, её значение, появление в эволюции. Типы плацент. Плацента человека: тип, строение, функции. Структура и значение плацентарного барьера.

Плацента -- это основное связующее звено матери и плода, относится к ворсинчатому гемохориальному типу. Плацента человека -- дискоидальная, ее структурно-функциональной единицей является котиледон. Название органа происходит от лат. placenta -- пирог, лепешка, оладья.

В плаценте различают две поверхности. Поверхность, которая обращена к плоду, называется плодной. Она покрыта гладким амнионом, через который просвечивают крупные сосуды. Материнская поверхность плаценты обращена к стенке матки. При ее внешнем осмотре обращает внимание серо-красный цвет и шероховатость. Здесь плацента разделяется на котиледоны.

Плодная часть плаценты формируется в следующей последовательности. Трофэктодерма бластоцисты при попадании зародыша в матку на 6-7-е сутки развития дифференцируется в трофобласт, обладающий свойством прикрепляться к выстилке матки. При этом клеточная часть трофобласта дифференцируется на две части -- наряду с клеточной составляющей, снаружи возникает симпластическая часть трофобласта.

Именно последняя вследствие своего более дифференцированного состояния способна обеспечить имплантацию и подавить иммунную реакцию материнского организма на внедрение генетически чужеродного объекта (бластоцисты) в ткани. За счет развития и ветвления симпластотрофобласта возникают первичные ворсинки, что увеличивает площадь соприкосновения трофобласта с тканями матки.

При имплантации в зародыше возрастают пролиферативные процессы, возникает внезародышевая мезенхима, которая изнутри выстилает цитотрофобласт и является источником развития соединительной ткани в составе ворсинок. Так формируются вторичные ворсинки. На этой стадии трофобласт принято называть хорионом, или ворсинчатой оболочкой.

41. Матка. Яйцеводы, влагалище. Строение, функции, развитие. Циклические изменения органов женской половой системы. Их гормональная регуляция. Возрастные изменения

Яйцеводы - маточные, фаллопиевы трубы. В маточных трубах создаются благоприятные условия для хранения половых клеток, оплодотворения, питания эмбриона и его транспорта в матку.

Стенка маточной трубы имеет три оболочки: слизистую, мышечную и серозную. Слизистая оболочка содержит многочисленные глубокие продольные складки, более развитые в ампулярной части. Слизистая состоит из однослойного призматического эпителия и собственной пластинки, представленной рыхлой соединительной тканью. Среди эпителиальных клеток различают реснитчатые и секреторные клетки. Секреторные эпителиоциты продуцируют жидкий щелочной секрет, обеспечивающий питание половых клеток и образовавшегося при оплодотворении зародыша. Количество их увеличивается по направлению к матке. В лютеиновую фазу овариального цикла усиливается секреторная активность клеток. Собственная пластинка слизистой богата различными клетками, при беременности в ней появляются децидуальные клетки, содержащие включения гликопротеидов.

Мышечная оболочка утолщается по направлению к матке, состоит из двух нерезко разграниченных слоев: внутреннего циркулярного и наружного продольного, имеющего меньшую толщину.

Серозная оболочка состоит из толстого слоя соединительной ткани, покрытого мезотелием.

Проксимальный конец маточной трубы расширяется в воронку и заканчивается бахромкой, имеющей крупные вены в слизистой оболочке. При овуляции происходит переполнение вен кровью, что способствует плотному охвату яичника воронкой, в результате чего овоцит обычно попадает в просвет маточной трубы. Передвижение половой клетки осуществляется как за счет движения ресничек эпителиоцитов, так и за счет перистальтики маточной трубы.

Матка - мышечный орган, предназначенный для развития и рождения плода. Она состоит из тела грушевидной формы и шейки, выступающей во влагалище. Стенка матки имеет три оболочки: слизистую (эндометрий), мышечную (миометрий) и серозную (периметрии).

Эндометрий тела матки претерпевает циклические изменения на протяжении овариально-менструального цикла. Его толщина колеблется от 1 до 7 мм. Эндометрий состоит из однослойного цилиндрического эпителия, содержащего секреторные и реснитчатые клетки, и собственной пластинки слизистой, представленной рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью. Секреторные эпителиальные клетки имеют микроворсинки и секреторные гранулы в апикальной части. Реснитчатые клетки располагаются преимущественно вокруг устьев маточных желез. В слизистой оболочке расположены простые трубчатые маточные железы, простирающиеся через всю толщу эндометрия. Железы выстланы призматическими секреторными клетками, функциональная активность которых зависит от уровня овариальных гормонов. Соединительная ткань собственной пластинки слизистой содержит множество фибробластов, лимфоцитов, макрофагов, тучных клеток. Некоторые клетки при беременности развиваются в децидуалъные клетки, содержащие в цитоплазме глыбки гликогена и включения липопротеидов. В соединительной ткани отсутствуют эластические волокна, они располагаются только в стенке кровеносных сосудов.

В эндометрии выделяют два слоя: функциональный и базалъный.

Базадьный слой связан с миометрием и содержит донышки маточных желез. Этот слой получает питание из прямых сосудов, являющихся веточками сосудов, идущих из миометрия в эндометрий. Этот слой малочувствителен к гормонам и не подвергается циклическим изменениям.

Функциональный слой эндометрия располагается над базальным. является более широким. Высокочувствителен к гормонам и претерпевает значительную перестройку на протяжении овариально-менструального цикла. Функциональный слой состоит из поверхностного более плотного компактного слоя и внутреннего губчатого, содержащего многочисленные железы и сосуды. Кровоснабжается из спиралевидных сосудов слизистой.

Миометрий является самой толстой оболочкой стенки матки. Он содержит три нерезко разграниченных мышечных слоя:

- внутренний слой - подсосудистый (подслизистый) - с косым расположением пучков гладкомышечных клеток;

- средний - сосудистый, самый толстый, содержит крупные спиралевидные сосуды, пучки гладкомышечных клеток в нем лежат циркулярно или спирально;

- наружный - надсосудистый (подсерозный) - с косым или продольным расположением пучков гладкомышечных клеток.

Периметрии покрывает большую часть поверхности матки. Он состоит из мезотелия, лежащего на пластинке рыхлой соединительной ткани. В периметрии находятся симпатические узлы и сплетения. Участки наружной поверхности матки, не имеющие серозной оболочки, покрыты адвентициальной оболочкой.

Шейка матки представляет собой толстостенную трубку, которая начинается внутренним зевом в полости матки и заканчивается наружным зевом во влагалищной части. В центре находится шеечный канал, заполненный слизью. Рельеф слизистой шейки матки характеризуется многочисленными продольными и поперечными ветвящимися складками, которые называются «пальмовидными».

Слизистая оболочка в канале шейки матки образована однослойным призматическим эпителием и собственной пластинкой. В слизистой содержатся шеечные железы, более разветвленные, чем в слизистой тела матки. Они вырабатывают слизистый секрет, консистенция которого меняется в зависимости от периода овариально-менструального цикла. Эпителий канала и желез шейки матки включает два типа клеток: секреторные и реснитчатые. Эпителий слизистой влагалищной части матки многослойный плоский неороговевающий. Граница между двумя видами эпителия является резкой, проходит выше наружного зева.

42. Характеристика органов кроветворения и иммуногенеза. Унитарна теория кроветворения А.А. Максимова и её современная трактовка. Стволовые кроветворные клетки

Гемопоэз - развитие форменных элементов крови. Различают эмбриональный гемопоэз, который происходит в эмбриональный период и приводит к развитию крови как ткани, и постэмбриональный, который представляет собой процесс физиологической регенерации крови.

Стволовые - это клетки с низкой степенью дифференцировки, которые могут:

* неограниченное время делиться и таким образом поддерживать свою популяцию

* превращаться в разные типы клеток под действием различных стимулов

* Основным источником стволовых клеток во взрослом организме является костный мозг. Стволовые клетки способны выходить из костного мозга в кровь, а затем - в органы и ткани. Поэтому, в каждом органе и ткани в настоящее время обнаружены стволовые клетки.

* В органах и тканях стволовые клетки могут так и оставаться стволовыми, а могут подвергаться дальнейшей дифференцировке, то есть превращаться в зрелые специфические клетки, например, мышечные, эпителиальные, соединительнотканные, крови и т.д.

* Дифференцировку стволовых клеток индуцируют факторы роста, колониестимулирующие факторы, гормоны, цитокины, их микроокружение и др.

* Массовый выход стволовых клеток из костного мозга называется мобилизацией. Одними из изученных факторов, способствующих мобилизации, являются колониестимулирующий фактор гранулоцитов-моноцитов, эритропоэтин. Взаимодействие

* Стволовые клетки обеспечивают рост, физиологическое обновление и репаративную регенерацию органов и тканей. Возможно, стволовые клетки участвуют в возникновении, росте и метастазировании злокачественных опухолей.

43. Понятие прогенеза и эмбриогенеза. Периоды и основные стадии эмбриогенеза у человека. Половые клетки человека, их структурно-генетическая характеристика

Эмбриология - наука о развитии зародыша. Эмбриональный период развития (эмбриогенез) - период от оплодотворения до рождения. Он включает четыре основных этапа:

1. Оплодотворение и образование одноклеточного зародыша - зиготы.

2. Дробление и образование многоклеточного зародыша - бластулы.

3. Гаструляция и образование трех зародышевых листков и осевого комплекса зачатков («многослойного» зародыша).

4. Развитие тканей и органов (гисто- и органогенез).

Очень важным является прогенез, предшествующий оплодотворению и включающий развитие мужских и женских половых клеток, поскольку уже на данном этапе возможны нарушения, которые далее проявятся в эмбриогенезе или в постнатальном периоде.

Строение половых клеток

Мужская половая клетка - сперматозоид состоит из головки, шейки и хвостика. В области головки содержится плотное ядро, содержащее гаплоидный набор хромосом, причем половая хромосома может быть либо X, либо V, что предопределяет пол будущего зародыша. В переднем отделе головки над ядром располагается акро-сома (производное комплекса Гольджи) с ферментами типа протеаз и гиалуронидазой, способными растворять оболочки яйцеклетки. В области шейки лежат проксимальная и дистальная центриоли. От дистальной центриоли начинается осевая нить хвостика, а по спирали вокруг нити здесь расположено большое количество митохондрий, обеспечивающих энергией работу сократительных белков - тубулинов и динеина, определяющих возможность активного движения сперматозоидов. Длина клетки у человека составляет (вместе с хвостиком) около 60-70 мкм.

Женская половая клетка - яйцеклетка человека имеет размер 120-150 мкм, правильную круглую форму. Ддро крупное и довольно светлое, также с гаплоидным набором хромосом, но половая хромосома только типа X. В цитоплазме есть все органоиды общего значения, кроме центросомы, из специальных органоидов присутствуют микроворсинки, а также включения в виде кортикальных гранул и желтка, количество и распределение последнего определяет характер эмбриогенеза у различных организмов.

44. Мозжечок. Строение, функциональная характеристика. Нейронный состав коры мозжечка. Межнейрональные связи. Три сочетательные системы мозжечка

На поверхности органа много извилин и бороздок, образующих на разрезе «древа жизни». Серое вещество образует поверхностный слой -кору и ядра. Белое вещество образует тонкую прослойку в центре каждой извилины, залегает в толще органа и тремя парами ножек связывает мозжечок с головным и спинным мозгом (верхние ножки -к крыше ср. мозга, средние - к мосту, нижние - к продолговатому мозгу). Для коры ,различают три слоя:

- молекулярный, - корзинчатые и звездчатые (длинно- и коротколучистые),

- ганглиозный - грушевидные клетки Пуркинье;

- зернистый - мелкие клетки-зерна и крупные зерна(большие звездчатые клетки Гольджи) (с коротким аксоном, с длинным аксоном и веретеновидные. Главным нейроном коры мозжечка является грушевидный нейрон, его аксон-идет к ядрам в глубине белого вещества, тормозящее действие. Дендриты-в молекулярный слой, где ветвятся поперек направления извилин.

Возбуждающие клетку Пуркинье, следующие:

1. Лазящие (лиановидные, восходящие) волокна, поступают в кору мозжечка в составе спинно-мозжечковых и вестибуло-мозжечковых путей. Стелются по отросткам и телу грушевидной клетки до окончаний ее дендритов в молекулярном слое, где и образуют синапсы, возбуждение передается непосредственно грушевидным клеткам.

2. Моховидные волокна, входят в состав оливо-мозжечковых и мосто-мозжечковых путей и возбуждают грушевидный нейрон - через мелкие клетки-зерна. заканчиваются в клубочках зернистого слоя, образуюя синапсы с дендритами клеток-зерен, волокно дает ветви к многим клубочкам. Аксоны клеток-зерен поднимаются в молекулярный слой, где Т-образно делятся и идут вдоль извилины, параллельные волокна - передают возбуждение на дендриты грушевидных нейронов и тормозных (корзинчатых, звездчатых, кл. Гольджи). блокируют активность соседних грушевидных и ограничивают их возбуждение узкими локальными зонами коры.

Тормозные нервные импульсы:

1. Корзинчатые клетки, лежащие в нижней трети молекулярного слоя. Их дендриты и длинный аксон идут над телами грушевидных клеток. От аксона отходят коллатерали, которые спускаются к телам грушевидных клеток и густо оплетают их- «корзинки».

2. Звездчатые нейроны, в молекулярном слое и лежащие выше корзинчатых. а) мелкие, или коротколучистые, , образующими синапсы на дендритах грушевидных клеток; б) крупные, или длиннолучистые., тоже образуя синапсы на дендритах грушевидных нейронов, но часть ветвей аксонов достигает тел грушевидных клеток и входит в состав «корзинок».

3. Возвратные коллатерали аксонов самих грушевидных клеток, связывают их с соседними грушевидными нейронами. Они распространяют процесс торможения вдоль извилин мозжечка.

Крупные клетки-зерна (клетки Гольджи,) зернистого слоя, среди которых выделяют три типа:

-клетки Гольджи с короткими аксонами, отростки которых вплетаются в состав «корзинок» и клубочков в той же извилине.

-клетки Голъджи с длинными аксонами, их аксоны, выходя в белое вещество, обеспечивают связи между различными зонами, извилинами коры, распространяя процесс торможения на соседние участки.

-веретеновидные горизонтальные клетки Голъджи, ближе к ганглиозному слою, образуя комиссуральные связи, тормозят активность грушевидных клеток другого полушария мозжечка. кора и белое вещество мозжечка содержат микроглиоциты и все типы глиальных клеток (астроциты, олигодендроглиоциты, глиальных клеток с темными ядрами, поддерживающие ветвления дендритов грушевидных клеток (бергмановские волокна).

Следует отметить высокую чувствительность нервных клеток мозжечка к химическому составу крови, они легко повреждаются и погибают при отравлении.

45. Понятие о системе крови. Зернистые лейкоциты (гранулоциты), разновидности, строение, функции, продолжительность жизни

Система крови включает: кровь, красный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы, лимфоидную ткань некроветворных органов. Элементы крови общее происхождение -- из мезенхимы и структурно-функциональные особенности, подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты 3,9 - 5,5 х 10 12/л - мужчины, женщины - 3,7 - 4,9 х 10 12/л, лейкоциты - 4-9х109/л. Тромбоциты - 200 - 400х109/л. Лейкоциты подразделяют на две группы: зернистые лейкоциты(гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). К гранулоцитам относятся: Нейтрофильные гранулоциты 2,0--5,5 * 109/л крови. Среди нейтрофилов могут находиться в клетки различной степени зрелости: Сегментоядерные, Палочкоядерные составляют 1-6%, имеют несегментированное ядро, Юные клетки не более 0,5%, специфические гранулы составляют 80-90% всех гранул. . Основные функции - микрофагоцитоз, выработка неспецифических факторов иммунитета и выработка кейлонов, регулирующих их количество. Продолжительность жизни нейрофилов 5-9 суток. Эозинофильные гранулоциты - количество - 0,02 - 0,3 х 10⁹/л. Ядро имеет два сегмента, соединенных перемычкой. В цитоплазме - аппарат Гольджи, митохондрии и гранулы. Функции: микрофагоцитоз, выработка противопаразитарных веществ, антитоксинов, противоаллергическое действие. Продолжительность жизни эозинофилов составляет 10-12 дней. Базофильные гранулоциты, количество 0 - 0,06 х 10⁹/л. Ядра- сегментированы, содержат 2-3 дольки, в цитоплазме все виды органелл. Продолжительность жизни 1-2 суток. Базофилы, участвуют в регуляции процессов свертывания крови и проницаемости стенки сосудов.

46. Поджелудочная железа. Развитие, строение экзо- и эндокринных частей, их гистофизиология. Регенерация. Возрастные изменения является железой смешанной секреции, выполняющей экзокринную и эндокринную функции. Орган дольчатый, покрыт тонкой соединительнотканной капсулой. Паренхима железы - эпителиальная, стромой является соединительная ткань

Развивается на 3-4-й неделе эмбриогенеза из энтодермы первичной кишки и мезенхимы. Из дорзальной закладки-тело и хвостовая часть, а вентральной - большая часть головки железы и выводной проток. Эпителий зачатков образует клеточные тяжи, дающие затем протоки. В глубоких отделах -концевые отделы с высоким секреторным эпителием. Зачатки эндокринных островков представляют небольшие группы клеток, выступают над поверхностью стенки выводных протоков и постепенно отшнуровываются , получая обильное кровоснабжение. Развитие двух частей органа идет неодновременно: в эндокринном отделе рано дифференцируются основные типы клеток, с 13 недель эмбриогенеза в нем начинается продукция инсулина. К моменту рождения плода эндокринная часть железы является вполне зрелой и на первом году жизни функционирует усиленно. К зрелому возрасту постепенно ее относительная масса уменьшается до 3%, а у пожилых может даже сформироваться недостаточность эндокринного аппарата железы. Дифференцировка экзокринного отдела идет медленнее: в конце пятого месяца внутриутробного развития в ацинозных клетках единичные включения секрета, при рождении в них содержатся отдельные гранулы зимогена. На первом году жизни количество панкреатического сока возрастает примерно в 10 раз. Полной зрелости экзо.часть железы достигает 18 годам жизни.

Экзокринный отдел органа представляет разветвленную трубчато-альвеолярную железу. Ее функцией-продукция панкреатического сока с ферментами, участвовующих в переваривании:белков (трипсин, химотрипсин), липидов (панкреатическая липаза, фосфолипазы),углеводов (а - амилаза, лактаза, мальтаза).

Морфологически экзокринная часть представлена - ацинусами и системой выводных протоков.

Ацинус имеет форму пузырька или мешочка размером. Он состоит из 8-12 панкреоцитов, лежащих на базальной мембран. Форма клеток - коническая: узкая вершинка несет микроворсинки, широкое основание содержит обилие рибосом и имеет базальную исчерченность. Между верхушками соседних клеток ацинуса находятся межклеточные секреторные канальцы, а их базальные части прочно соединяются контактами типа замыкательных пластинок и десмосом. В центре каждой клетки располагается ядро, по бокам от него - гладкая и гранулярная ЭПС. В апикальной части- комплекс Гольджи и крупные оксифильные гранулы зимогена содержатся синтезируемые в клетках ферменты в неактивном состоянии.

У панкреоцита выделяют два полюса: гомогенный и зимогенный.

Перемещение секрета из полости ацинусов в кишечник осуществляется по системе выводных протоков, выстланных однослойным эпителием и последовательно включающих следующие образования:

- вставочный проток, выстланный плоскими эпителиальными клетками, вырабатывают гормон липокаин. Вставочный проток может без резких границ переходить в ацинус, а также полностью или частично заходить внутрь просвета ацинуса.

- межацинозный проток, выстланный кубическими клетками, выделяющими в просвет воду и бикарбонаты;

- внутридолъковый проток, выстланный однослойным цилиндрическим эпителием, содержащим единичные бокаловидные и эндокринные клетки. вырабатывают холецистокинин и панкреозимин, стимулирующие выделение желчи и панкреатического сока;

- междольковый выводной проток и общий выводной проток (Вирсунгов). Эпителиальная выстилка однослойным цилиндрическим эпителием, в котором растет содержание бокаловидных и эндокринных клеток. Увеличивается толщина стенки - соединительной и гладкомышечной тканей. В устье общего протока мышечная ткань формирует сфинктер, регулирующий поступление сока в кишечник.

Эндокринная часть - инсулоциы. Между ними в прослойках рыхлой соединительной ткани лежат многочисленные синусоидные гемокапилляры фенестрированного типа. Такие участки, островками разбросанные по всем долькам органа, получили название панкреатических островков, или островков Лангерганса. Островковый аппарат отвечает прежде всего за углеводный обмен; при его недостаточности развивается сахарный диабет, возникают также нарушения жирового и белкового обмена.

47. Нервные волокна. Морфофункциональная характеристика миелиновых и безмиелиновых волокон. Миелинезация и регенерация нервных волокон

Нервная ткань -- это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздражений, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является основой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей средой. Нервные клетки -- основные структурные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функцию. Нейроглия обеспечивает существование и функционирование нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничительную, секреторную и защитную функции. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма по средней линии спины дифференцируется и утолщается, формируя нервную пластинку, латеральные края которой приподнимаются, образуя нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Латеральные края - нервную трубку. Нервная трубка на ранних стадиях эмбриогенеза представляет собой многорядный нейроэпителий, состоящий из вентрикулярных или нейроэпителиальных клеток. В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная, субвентрикулярная, промежуточная и краевая. Отростки нервных клеток, покрытые оболочками называются нервными волокнами. По строению оболочек различают: миелиновые и безмиелиновые. Отросток нервной клетки называют осевым цилиндром или аксоном. 1) Безмиелиновые нервные волокна находятся в составе вегетативной нервной системы. Они располагаются плотно, образуя тяжи, в которых на определенном расстоянии друг от друга видны овальные ядра. 2) Миелиновые нервные волокна, встречаются в центральной и периферической нервной системе. Они толще предыдущих. Они состоят из осевого цилиндра. В миелиновом волокне два слоя оболочек: 1) Миелиновые, 2) нейролемма. Регенерация зависит от места травмы. Погибшие нейроны не восстанавливаются. Нервные волокна в составе периферических нервов обычно хорошо регенерируют (головной и спинной мозг).

48. Уровни организации живого. Определение ткани. Вклад А.А. Заварзина и Н.Г. Хлопина в учение о тканях. Классификация тканей. Структурные элементы тканей. Характеристика симпластов и межклеточного вещества. Регенерация и изменчивость тканей

Организм человека и животных представляет собой целостную систему, в которой можно выделить ряд иерархических уровней организации живой материи: клетки -- ткани -- морфофункциональные единицы органов -- органы -- системы органов. Каждый уровень структурной организации имеет морфофункциональные особенности, отличающие его от других уровней. Тканям присущи общебиологические закономерности, свойственные живой материи, и вместе с тем собственные особенности строения, развития, жизнедеятельности, внутри тканевые (внутриуровневые) и межтканевые (межуровневые) связи. Они служат элементами развития, строения и жизнедеятельности органов и их морфофункциональных единиц. Ткани представляют собой систему клеток и неклеточных структур, объединившихся и специализировавшихся в процессе эволюции для выполнения важнейших функций в организме. Для каждой из 5 основных тканевых систем (нервная ткань, мышечная ткань, эпителиальная ткань, соединительная ткань, кровь) характерны присущие именно им особенности строения, развития и жизнедеятельности. Уровни: 1) молекулярный - уровень организации коллагенового волокна. 2) Надмолекулярный уровень - внеклеточной организации коллагенового волокна. 3) Фибриллярный - уровень организации коллагенового волокна. 4) Волоконный. Клеточные производные: 1) Симпласты (мышечные волокна, наружная часть трофобласты), 2)Межклеточное вещество (представлено золем, гелем, или бить минерализованным), находятся эритроциты, тромбоциты и т.д. Классификация - 4 морфофункциональные группы: эпителии, ткани внутренней среды (кровь, лимфа, соединительная ткань), Мышечные, нейральные. Ведущими элементами тканевой системы являются клетки, и различные клеточные производные, межклеточное вещество. Н.Г. Хлопин ввел понятие о генетических тканевых типах, сформулировал концепцию дивергентного развития. А.А. Заварзин - причинные аспекты развития тканей раскрыл в теории параллелизмов. Вывод: сходные тканевые структуры возникли параллельно в ходе дивергентного развития.

49. Характеристика центральных органов кроветворения и иммуногенеза. Участие тимуса в формировании системы органов иммунитета. Характеристика клеток микроокружения для тимоцитов коркового и мозгового вещества. Эндокринная функция. Возрастная и акцидентальная инволюция

Центральные органы (красный костный мозг, тимус) обеспечивают процессы антигеннезависимой пролиферации и дифференцировки клеток-предшественников, поступающих из красного костного мозга. образуются клетки с огромным количеством рецепторов к всевозможным антигенам.

Принципы строения органов:

1) стромальные клетки, выполняющие опорную, трофическую и регуляторную функции. создают микроокружение, необходимое для нормального развития кроветворных клеток;

2) особые кровеносные и лимфатические сосуды, обеспечивающие - распознавание, сортировку и миграцию клеток, захват антигенов и др

3) большое количество макрофагов, участвующих в фагоцитозе разрушающихся кроветворных клеток. Среди них выделяют антигенпрезентирующие дендритные клетки;

4) гемопоэтические и лимфопоэтические клетки, промежуточными стадиями развития иммунокомпетентных клеточных форм.

ТИМУС. Снаружи: соединительнотканной капсулой. От нее отходят перегородки, разделяющие железу на дольки, различают корковое и мозговое вещество. В основе органа лежит эпителиальная ткань, состоящая из отростчатых клеток - эпителиоретикулоцитов.

Секреторные клетки вырабатывают регулирующие гормоноподобные факторы: тимозин, тимулин, тимопоэтины. клетки содержат вакуоли или секреторные включения.

Эпителиальные клетки в субкапсулярной зоне и наружной коре имеют глубокие инвагинации, в которых расположены лимфоциты. Прослойки цитоплазмы этих эпителиоцитов между лимфоцитами могут быть очень тонкими и протяженными. Обычно такие клетки содержат 10-- 20 лимфоцитов и более.

Различают вспомогательные клетки: макрофаги и дендритные клетки. Они содержат продукты комплекса гистосовместимости, выделяют ростовые факторы, влияющие на дифференцировку Т-лимфоцитов.

...