Совершенствование управления организационно-экономическими изменениями в организациях здравоохранения на основе оценки их динамики

Уровень и источник обеспеченности ресурсами, мотивация персонала - одни из факторов, определяющих организационно-экономические изменения в организациях здравоохранения. Сущность институционального подхода к управлению организационными изменениями.

Рубрика Экономика и экономическая теория
Вид автореферат
Язык русский
Дата добавления 30.04.2018
Размер файла 229,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Наименование индикатора

2008 год

2009 год

цель

Доля платных услуг

4,85%

4,98%

Не более 30%,при не увеличении объема жалоб

Доля неоплаченных счетов средств ОМС по выполненным услугам (к общему объему услуг)

0,93%

0,60%

0%

Упущено средств: невыполнение плана по ОМС

3,64%

1,81%

0%

Окупаемость периода по фактическому учету

101,29%

108,44%

100%

Охват населения медицинской помощью: поликлиника, посещений на население

28,96

30,39

динамика >0

Охват населения медицинской помощью: стационар, койко-дней на население

7,81

7,43

динамика <0

Контролируемые переменные расходы (медикаменты, перевязочные средства), рублей на 1 посещение (поликлиника)

7,60

11,15

динамика в рамках дефляторов (11,3%) или заданная величина (30-35%)

Контролируемые переменные расходы (медикаменты, перевязочные средства, питание), рублей на 1 пациента (стационар)

1040,30

1402,34

Контролируемые переменные расходы (медикаменты, перевязочные средства, питание), рублей на 1 койко-день (стационар)

113,22

149,86

Соотношение заработной платы к средней заработной плате младшего мед персонала: врачи

4,45

4,38

2008 год-3,3; 2009год-3,2

Соотношение заработной платы к средней заработной плате младшего мед персонала: средний медперсонал

1,78

1,70

1,6

Соотношение заработной платы к средней заработной плате младшего мед персонала: административно-управленческий персонал

2,90

2,86

отсутствие динамики или снижение

Доля расходов фонда оплаты труда

71,14%

66,54%

снижение 2009 к 2008

Доля расходов на лечебный процесс

12,03%

15,47%

увеличение 2009 к 2008

Сбалансированность расходов (процент отклонения: структура расходов на конец года план - факт)

5,36%

6,89%

0%

Формализованное качество экономического управления (анализ рабочих смет учреждений, сумма формализованных баллов оценки)

2,36

3,82

4

Большинство индикаторов имеет положительную динамику (серые поля в таблице) соответствия целевым показателям. Неудовлетворительную динамику показывают индикаторы окупаемости и сбалансированности расходов, что говорит о наличии разрыва между планированием и фактическим исполнением мер по расходованию ресурсов в учреждении. Формализованный показатель исполнительской дисциплины учтен при итерации системы оценки в 2011 году.

Динамика рангов всех оцениваемых учреждений с увеличением числа итераций системы также показывает тенденцию улучшения показателей менее эффективных учреждений - учреждений последних пятерок.

Проанализируем изменение данных ведомственной статистики в части эффективности использования ресурсов в разрезе управленческих доминант индикативной системы до ее внедрения и после. При отсутствии значительного увеличения финансирования Территориальной программы государственных гарантий в 2009 г. (рост 2009 г. к 2008 г. составил 1%, для сравнения - увеличение 2008 г. к 2007 г. - 19%), роста количества жителей (миграционный фактор) и доли граждан старше трудоспособного возраста предложенная система (наряду с другими факторами) помогла через заинтересованность организаций здравоохранения увеличить охват региона амбулаторной помощью (рост 2009 г. к 2008 г. 2%, для сравнения - увеличение 2008 г. к 2007 г. - 1%), как наиболее выгодной с социально-экономической точки зрения меры, особенно у больниц сельских районов (рост 2009 г. к 2008 г. составил 3%, для сравнения - 2008 г. к 2007 г. - уменьшение 1%), где система оценки применялась наиболее часто, что ведет к улучшению динамики смертности населения региона. При этом удалось сохранить (прирост 4-5% по категориям персонала) уровень заработной платы работников отрасли региона.

Разработанная система оценки организационно-экономических изменений в организациях здравоохранения одинаково применима как на уровне органа управления здравоохранением области муниципалитета рядом объектов здравоохранения, так и на уровне руководителя государственной организации: ЛПУ, санатория, дома ребенка, диагностического центра, специализированного учреждения здравоохранения.

Таким образом, развитие теоретической базы и предложенные методические подходы позволяют оптимизировать управление организационно-экономическими изменениями в организациях здравоохранения. Положительный социально-экономический эффект предложенных новаций подтверждается результатами их внедрения.

Литература

1. Сабирзянова Л.И. Факторы развития учреждений здравоохранения (по результатам исследования) // Известия высших учебных заведений. Социология. Экономика. Политика. - 2008. - №3. - C. 28-32 (0,31 п.л.).

2. Сабирзянова Л.И. Управление организациями здравоохранения Тюменской области в условиях изменений// Известия высших учебных заведений. Социология. Экономика. Политика. - 2010. - №2. C.26-28 (0,13 п.л.).

3. Сабирзянова Л.И. Социодиагностическая модель оценки управления организационно-экономическими изменениями в организации здравоохранения // Известия высших учебных заведений. Социология. Экономика. Политика. - 2011. - №1. - С. 16-20 (0,25 п.л.).

4. Сабирзянова Л.И., Панарина Д.В. Кластерный анализ в задачах анализа и прогнозирования социально-экономических явлений // Материалы международно-практической конференции, посвященной году Казахстана в России. Павлодар, 2003. - C. 125-128. (0,13 п.л., авт. - 0,06 п.л.).

5. Сабирзянова Л.И., Кисляков В.П. Игровой тренинг как средство развития уверенности в игровой ситуации // Материалы Всероссийской студенческой олимпиады по направлению «Педагогика и психология». Екатеринбург, 2004. -C. 46-48. (0,09 п.л., авт. - 0,05 п.л.).

6. Сабирзянова Л.И., Панарина Д.В., Гура Е.Н. Исследование системы здравоохранения г. Тюмени методами кластерного анализа // Математические методы и модели в экономике и управлении: сб. науч. трудов. [Посвящен 40-летию Тюменского государственного нефтегазового университета]. - Тюмень, 2004. - C. 115-126. (0,38 п. л., авт. - 0,15 п.л.).

7. Сабирзянова Л.И., Муравьев С.А., Машкин А.М. Особенности начальной маркетинговой стратегии медицинского учреждения // Медицинская наука и образование Урала. - 2005. - № 2. - С. 92-93. (0,13 п.л., авт. - 0,09 п.л.).

8. Сабирзянова Л.И., Муравьев С.А., Машкин А.М. Разработка маркетинговой стратегии крупного сервисного медицинского учреждения // Медицинская наука и образование Урала. - 2005. - № 4. - C. 40-50. (0,69 п.л., авт. - 0,39 п.л.).

9. Сабирзянова Л.И., Муравьев С.А. Оптимизация медицинского сервиса: первые шаги. На примере ЗАО «МСЧ “Нефтяник”» // Сборник материалов научно-практической конференции "Стандартизация качества обслуживания в медицине (офтальмология)". - 2007. -C.25-32. (0,25 п.л., авт.-0,13 п.л.)

10. Сабирзянова Л.И., Муравьев С.А. Оптимизация медицинского сервиса: первые шаги // Тюменская медицина. - 2007. - №18. C. 1-2. (0,5 п.л., авт. - 0,35 п.л.).

11. Сабирзянова Л.И., Муравьев С.А. Мнение клиентов, как фундамент для развития медицинской организации. На примере медсанчасти «Нефтяник», г. Тюмень // Тюменская медицина. - 2008. - №10. - C. 3-5. (0,75 п.л., авт.-0,53 п.л.)

12. Сабирзянова Л.И., Муравьев С.А., Здравоохранение как сегмент социальной политики. Мнение клиентов как фундамент для развития медицинской организации // Экономист лечебного учреждения. - 2008. - №12. - C. 3-12. (0,63 п.л., авт. - 0,44 п.л.).

13. Сабирзянова Л.И., Сунгатуллина Л.А., Брынза Н.С. Методика исследования медико-экономической эффективности деятельности многопрофильных учреждений // Материалы конгресса терапевтов «Урал-2009». Тюмень, 2009. - C. 102-103. (0,09 п.л., авт. - 0,05 п.л.).

14. Сабирзянова Л.И. Экономика и медицинский результат. Поиск взаимосвязей // Материалы международной научно-практической конференции. Тюмень. 27-28 апреля 2010. - Тюмень, 2010. - C. 208-216. (0,31 п.л.).

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.