Роль Всемирной Организации Здравоохранения в развитии международных отношений в области охраны здоровья

Размещено на http://www.allbest.ru/

2

Роль Всемирной Организации Здравоохранения в развитии международных отношений в области охраны здоровья



Содержание

Введение

Глава I. Международные организации в сфере здравоохранения

Международные организации как субъект международных отношений

Международные организации в области охраны здоровья универсального и регионального характера

Глава II. Правовое регулирование деятельности Всемирной организации здравоохранения

Особенности правосубъектности Всемирной организации здравоохранения

Структура и основные направления деятельности Всемирной организации здравоохранения

Глава III. Роль Российской Федерации как государства-члена Всемирной организации в международных отношениях в сфере

здравоохранения

Сотрудничество Европейского регионального бюро с Россией

Вклад России в деятельность Всемирной организации здравоохранения

Заключение

Библиографический список

международная организация охрана здоровье



Введение

Актуальность выпускной квалификационной работы. С каждым годом международные отношения развиваются в таких сферах, как политическая, военная, экономическая, социальная, культурная, научно-техническая, образовательная, здравоохранительная и многие другие. Это опосредованно деятельностью международных организаций, которые являются основным средством общения (взаимодействия) государств, и количество которых неизменно растет каждый год. На сегодняшний день по данным Союза международных ассоциаций насчитывается 69 тысяч международных организаций, около 1200 новых организаций добавляются каждый год.

Одна из наиболее актуальных задач, стоящих перед мировым сообществом, несомненно, - создание и укрепление системы глобального здравоохранения. Право на охрану здоровья является одним из самых приоритетных прав как на международном, так и на национальных уровнях. Подтверждением тому может служить большое количество международных организаций, занимающихся регулированием данного вопроса и нормативных актов.

Вопросу здравоохранения уделяют внимание такие международные организации универсального уровня, как Организация Объединенных Наций, ее специализированные учреждения такие, как Всемирная организация здравоохранения (далее - ВОЗ), Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и другие, Международный Комитет Красного Креста (МККК), Всемирная Медицинская Ассоциация, международная организация «Врачи без границ», Армия Спасения, Международная научная хирургическая ассоциация.

Региональные организации, регулирующие вопросы здравоохранения - Совет Европы, Европейский Союз (Европейский центр по профилактике и борьбе с болезнями, Европейское агентство по лекарственным средствам),

Содружество Независимых Государств (в Соглашении о сотрудничестве в области охраны здоровья населения, на основании которого создан Совет по сотрудничеству в области здравоохранения Содружества Независимых Государств), Европейское общество по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям, Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения, Российский Красный Крест и многие другие.

Всемирной организации здравоохранения удалось стать наиболее важной и крупной международной межправительственной организацией, регулирующей (направляющей и координирующей) вопросы здравоохранения во всем мире в рамках системы Организации Объединенных Наций. Она представляет собой модель эффективного международного сотрудничества, направленного на достижение общей цели - улучшения здоровья и защиты жизни каждого человека, независимо от его расовой принадлежности, пола, возраста, национальности, материального благосостояния. Ее учредительным актом является Устав Всемирной организации здравоохранения, принятый 7 апреля 1948 и определяющий цели и задачи данной организации, ее организационную структуру, функции и полномочия ее органов.

Сказанное отнюдь не умаляет роль государств в развитии международных отношений и в формировании и усилении эффективности международных организаций - важнейшей составной части всей системы международных отношений. Суверенные государства являются первоосновой создания и эффективного функционирования международных организаций, главной движущей силой процесса их адаптации к реальностям новой эпохи.

Большой вклад в Всемирную организацию здравоохранения вносит Россия, она является активным членом этой организации. Российская Федерация входит в число 16 стран - основных плательщиков в регулярный бюджет ВОЗ. Также Россия активно принимает участие в программах, ежегодно предоставляет доклады основным органам, сотрудничает с

Европейским региональным бюро Всемирной организации здравоохранения, имеет свое страновое бюро.

Объектом исследования данной квалификационной работы являются общественные отношения, отражающие международно-правовой статус ВОЗ, как наиболее важной, крупной и единой международной межправительственной организации, регулирующей вопросы здравоохранения во всем мире.

Предмет исследования - нормы международных договоров и законодательства Российской Федерации, регулирующие функционирование, основные направления деятельности, реформы ВОЗ, сотрудничество со странами, региональными бюро и другими международными организациями. Цель выпускной квалификационной работы состоит во всестороннем комплексном исследовании роли Всемирной организации здравоохранения в развитии международных отношений в области охраны здоровья и вклада Российской Федерации в международное сотрудничество с Всемирной организацией здравоохранения, ее региональными и страновыми бюро.

Задачи выпускной квалификационной работы:

1) определить понятие и сущность международных организаций и рассмотреть специфику сотрудничества государств в области здравоохранения;

2) выявить особенности правосубъектности Всемирной организации здравоохранения;

3) изучить основания взаимоотношений Организации Объединенных Наций со специализированными учреждениями, в том числе с ВОЗ;

4) проанализировать нормы международных договоров и законодательства Российской Федерации, регулирующие вопросы здравоохранения;

5) определить и рассмотреть структуру и основные направления деятельности ВОЗ;

6) рассмотреть взаимодействие Всемирной организации здравоохранения со странами, системой Организации Объединенных Наций, международными организациями, гражданским обществом, фондами, научным сообществом, исследовательскими институтами;

7) определить вклад Российской Федерации в международное сотрудничество с Всемирной организацией здравоохранения, ее региональными и страновыми бюро;

8) оценить эффективность взаимодействия ВОЗ с Россией. Методологической основой исследования послужили методы:

формально-юридический, исторический, а также метод сравнительно- правового анализа и статистический.

В современной отечественной науке широко представлены труды специалистов, посвященные Организации Объединенных Наций и ее специализированным учреждениям, другим международным организациям, а также непосредственно затрагивающие вопросы здравоохранения таких авторов, как А. Х. Абашидзе, В.А. Алексеев, Л.П. Ануфриева, К. А. Бекяшев, И.А. Беляев, А.В. Беляков, Р.М. Валеев, А.О. Гольтяев, Г. М. Даниленко, В.Ю. Дудник, С.А. Егоров, Л.И. Захарова, А.М. Карпенко, В.А. Карташкин, Е.П. Клименко, О.А. Куликов, В.Г. Ларионов, Е.А. Лукашева, Ю.А. Маренко, Л.В. Савченко, М.Р. Сафиуллин, А. Цоурос и Ж. Якаб.

Однако интерес к Всемирной организации здравоохранения не ослабевает об этом свидетельствует написанная Е. И. Каркищенко диссертационная работа на тему «Международно-правовые аспекты деятельности Всемирной организации здравоохранения».

Выпускная квалификационная работа состоит из введения, трех глав, заключения и библиографического списка.

Первая глава работы посвящена изучению международных организаций, их значения в развитии международных отношений, выделению основных признаков международных организаций и их видов. Приводятся международные организации в области охраны здоровья универсального и регионального характера. Среди них ключевую роль играет Всемирная организация здравоохранения.

Во второй главе рассматривается Всемирная организация здравоохранения, особенности ее правосубъектности, структура и основные направления деятельности, направляющая и координирующая роль в сфере здравоохранения; изучаются вопросы взаимодействия ВОЗ со странами, системой Организации Объединенных Наций, международными организациями, гражданским обществом, фондами, научным сообществом, исследовательскими институтами.

В третьей главе раскрывается роль Российской Федерации как государства-члена Всемирной организации в международных отношениях в сфере здравоохранения, ее вклад в развитие и укрепление международного сотрудничества в области охраны здоровья. Из страны, временно принимающей помощь, Россия превращается в страну-донора в рамках как двустороннего, так и многостороннего сотрудничества.



Глава I. Международные организации в сфере здравоохранения

Международные организации как субъект международных отношений

В условиях современного глобализирующегося мира международные организации играют важную и заметную роль. С каждым годом количество международных организаций увеличивается по данным Союза международных ассоциаций насчитывается 69 тысяч международных организаций, около 1200 новых организаций добавляются каждый год.

Появление международных организаций связано с развитием межгосударственных отношений второй половины XIX века, а соответствующие предпосылки были связаны с международными событиями в Европе и их последствиями. Войны, разруха, нищета, эпидемии и другие глобальные проблемы вследствие вызванных ими дезорганизации и дезориентации привели к осознанию необходимости взаимодействия между странами и созданию централизованной системы сотрудничества государств. Усилия в этом направлении привели к созыву Венского конгресса, главной целью которого было реорганизовать международную политическую структуру Европы с целью обеспечения мира на континенте, там и была провозглашена идея о «согласии Европы». Конгресс заложил концептуальную основу признания необходимости того, что представители государств должны встречаться на регулярной основе, а не только в связи с окончанием войн для обсуждения вопросов послевоенного урегулирования, что послужило стимулом для принятия государствами конкретных шагов в направлении создания постоянно действующих международных организаций и послужило толчком развитию международных отношений.

Итак, международные организации являются важным субъектами международных отношений и играют заметную роль в них. Международной организацией называют объединение государств, созданное на основе международного договора для выполнения определенных целей, имеющее необходимую для этого систему органов, обладающее международной правосубъектностью и учрежденное в соответствии с международным правом.

Исходя из данного определения можно выделить следующие характерные для международных организаций признаки:

1) учреждение в соответствии с международным правом. Поскольку международные организации являются субъектами международного права, они должны быть учреждены и действовать в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права, регулирующими взаимоотношения между государствами-членами организации.

2) членство и другие формы участия в международных организациях. Членами международных организаций, как правило, являются суверенные государства. Однако наряду с суверенными государствами могут участвовать другие субъекты международных отношений на правах ассоциированных членов или наблюдателей. Ассоциированными членами являются неполноправные члены международных организаций, участвующие в ее организации с правом совещательного голоса, они не участвуют в голосовании, и их представители не могут избираться в органы международной организации. Наблюдателями называют представителей государственных и международных организаций, направленных для участия в работе организаций, международных конференций, других международных мероприятиях. Они не являются ее членами, не имеют права участвовать в голосовании, и их представители не могут избираться в органы международной организации. Также членами международной организации могут быть другие международные организации.

Суверенные государства являются первоосновой создания и эффективного функционирования международных организаций, главной движущей силой процесса их адаптации к реальностям новой эпохи.2

3) договорная основа создания и деятельности. Договорной основой и правовым основанием деятельности международной организации является ее учредительный акт. В большинстве случаев в роли учредительного акта международных организаций выступает международный договор. Такой договор учреждает саму международную организацию, определяет ее компетенцию, структуру, статус ее членов, персонала, регламентирует права и обязанности сторон и многое другое. В международной практике имеются случаи, когда международные организации создавались не на основе международного договора, а на основе резолюций международной организации в качестве ее вспомогательного органа. Так, на основе соответствующих резолюций Генеральной ассамблеи Организации Объединенных Наций создавались такие организации как ЮНКТАД в 1964 году, ЮНИДО в 1965 году, ПРООН в 1965 году, ЮНЕП в 1973 году и другие;3

4) наличие определенных целей и принципов. Любая международная организация учреждается для достижения определенных целей. Организация и ее деятельность базируются на основе принципов, предусмотренных учредительным актом, и эти принципы играют большую роль в реализации соответствующих целей организации. В целом цели и принципы определяют правомерность, компетенцию и характер организации внутриорганизационного механизма международной организации;

5) формирование системы постоянно действующих органов, т.е. организационной структуры со своими компонентами, характерными для любой международной организации. Структура международной организации состоит из высшего, исполнительного, административного и вспомогательных органов.

Высший орган обычно работает сессионно его обычно называют сессионным или пленарным органом. В состав этого органа входят все государства - члены, каждое из которых обычно имеет один голос. Высшие органы могут называть по-разному ассамблеи, конференции, конгрессы. Работают они периодически и решают такие важные вопросы жизнедеятельности международных организаций, как вопросы членства, избрание членов исполнительного органа, главного должностного лица организации, утверждение ее бюджета и др.

Исполнительный орган является постоянно действующим органом международной организации, как правило, ограниченного членского состава. Главное назначение исполнительных органов состоит в повседневной работе по выполнению решений высшего органа между его сессиями и принятие оперативных решений.

Административный орган, т.е. секретариат организации, возглавляемый генеральным секретарем или генеральным директором. Состоит из определенного штата сотрудников, персонала, работающих в организации на условиях найма. Секретариат занимается административным обслуживанием работы главных и вспомогательных органов международной организации.

Вспомогательные органы - это разного рода комитеты и комиссии по специальным вопросам, созданные главными органами международной организации для выполнения ими определенных вспомогательных функций.

6) обладание международной правосубъектностью, что проявляется в международных правах и обязанностях, а также в их способности приобретать таковые через свои действия. Международная правосубъектность включает в себя: право на заключение международных договоров; право на привилегии и иммунитеты; право быть правопреемником и др.

Финансирование организаций обеспечивается взносами государств - членов организации, выплачиваемыми ими по согласованной шкале взносов

Международные организации классифицируются по следующим основным признакам: по характеру членства, по компетенции, по характеру полномочий, в зависимости от порядка приема в международные организации, по способу создания, по кругу участников.

По характеру членства различают межправительственные и неправительственные международные организации. Межправительственные - это объединение суверенных государств, тогда как неправительственными являются объединение национальных общественных организаций, союзов, групп и отдельных лиц из различных государств, созданное в целях содействия международному сотрудничеству, осуществляющее свою деятельность на основании устава и на собственные средства, деятельность добровольного, некоммерческого, частного характер («Врачи без границ»).

По компетенции международные организации делятся на организации общей компетенции и специальной. К международным организациям общей компетенции относятся те, деятельность которых между организацией и государствами-членами затрагивает все сферы отношений: политическую, военную, экономическую, социальную, научно-техническую, образовательную, здравоохранительную и многие другие (Организация объединенных наций). В специальной компетенции сотрудничество ограничивается одной специальной областью (Всемирная организация здравоохранения, Международная организация труда).

По характеру полномочий выделяют межгосударственные и надгосударственные организации. Межгосударственные - регулируют сотрудничество государств, их решения носят рекомендательную или обязательную силу для государств-участников. Надгосударственные - наделяются правом принимать решения, непосредственно обязывающих физических и юридических лиц государств-членов и действующие на территории государств наряду с национальными законами.

В зависимости от порядка приема в международные организации существуют открытые и закрытые организации. Членом открытых организаций может стать любое государство по своему усмотрению, в закрытые прием производится по приглашению первоначальных учредителей (Организация Североатлантического договора).

По способу создания выделяют международные организации, созданные классическим путем - на основе международного договора с последующей ратификацией или международные организации, созданные на иной основе - деклараций, совместных заявлений.

И наконец, по кругу участников организации делятся на универсальные, региональные и межрегиональные. Универсальные международные организации открыты для участия всех государств; членами региональных организаций могут быть государства или общественные объединения и физические лица определенного географического региона (Организация американских государств, Совет сотрудничества арабских государств Персидского залива); тогда как членство в межрегиональных организациях ограничено определенным критерием, выводящим их за рамки региональной организации, но не позволяющим стать универсальной (участие в Организации стран-экспортеров нефти (ОПЕК) открыто только для государств, экспортирующих нефть).

Международные организации в области охраны здоровья универсального и регионального характера

Право на охрану здоровья является одним из самых приоритетных прав как на международном, так и на национальных уровнях. Подтверждением тому может служить большое количество международных организаций, занимающихся регулированием данного вопроса и нормативных актов.

Это право регулируется такими международно-правовыми актами, как Всеобщая декларация прав человека, Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах, Международный пакт о гражданских и политических правах, конвенциями договорных органов Организации Объединенных Наций, Европейская социальная хартия, Европейской конвенцией о защите прав человека и основных свобод и многими другими.

Вопросу здравоохранения уделяют внимание такие международные организации универсального уровня как Организация Объединенных Наций, ее специализированные учреждения такие как Всемирная организация здравоохранения, Детский фонд Организации Объединенных Наций, Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу и друге, Международный Комитет Красного Креста, Всемирная Медицинская Ассоциация, международная организация «Врачи без границ», Армия Спасения, Международная научная хирургическая ассоциация.

Региональные организации, регулирующие вопросы здравоохранения - Совет Европы, Европейский Союз (Европейский центр по профилактике и борьбе с болезнями, Европейское агентство по лекарственным средствам), Содружество Независимых Государств (в Соглашении о сотрудничестве в области охраны здоровья населения, на основании которого создан Совет по сотрудничеству в области здравоохранения Содружества Независимых Государств), Европейское общество по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям, Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения, Российский Красный Крест и многие другие.

Предпосылкой для создания международных медицинских организаций послужили глобальные проблемы здравоохранения, которые затрагивали не только национальные интересы, но и международные. Эпидемии развивались очень быстро, они охватывали города, страны, а способов борьбы с ними, помимо карантина, не было. Но это не сдерживало болезнь, эпидемия охватывала все большие и большие территории, требовались более эффективные средства борьбы. Нужно было действовать и не только на национальном уровне. Сложившаяся ситуация привела к осознанию необходимости взаимодействия между странами и послужила началу сотрудничества в области международного здравоохранения.

Попытки создать международные организации здравоохранения начались с 1851 года. Создавались такие организации, как Константинопольский высший совет здравоохранения, Международное (Панамериканское) санитарное бюро, Международное бюро общественной гигиены, Международная организация здравоохранения Лиги Наций, но, как правило, данные организации быстро прекращали свое существование: в них входило малое количество государств-членов, и они были направлены на регулирование узкого круга проблем, что было недостаточно в существовавшей реальности. Но и это было огромным вкладом и дало толчок развитию международных отношений в данной сфере. Накапливался опыт, учитывались ошибки предыдущих организаций и после Великой Отечественной войны среди полнейшей разрухи и нищеты было принято решение создать Всемирную организацию здравоохранения. Эта организация стала успешно действовать и развиваться и существует по сей день. Данной организации 7 апреля этого года исполнилось 69 лет. В 1948 году был принят Устав ВОЗ, и, соответственно, организация начала свою деятельность.

Итак, рассмотрим наиболее значимые и крупные международные организации в сфере здравоохранения как универсального, так и регионального характера.

Организация Объединенных Наций является универсальной международной организацией, занимающейся политическими, экономическими, военными, социальными, культурными, и в том числе вопросами здравоохранения. По сей день она не имеет аналогов в мире.

Вопросы здравоохранения рассматриваются во многих учреждениях системы Организация Объединенных Наций. Система ООН состоит из самой Организации Объединенных Наций и связанных с ней организаций, известных как программы, фонды и специализированные учреждения. Многие вопросы здравоохранения рассматривают главные органы ООН, а именно Генеральная Ассамблея и Экономический и Социальный Совет. Также непосредственное отношение к здравоохранению имеют такие фонды, как Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), акцентирующий внимание на здоровье матери и ребенка, Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА), рассматривающий вопросы репродуктивного здоровья и планирования семьи; такая программа как Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), ставящая задачи противодействия эпидемии и прекращения распространения ВИЧ/СПИД; специализированное учреждение Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), решающие международные проблемы здравоохранения.

Несмотря на огромный вклад и специализацию деятельности Всемирной организации здравоохранения было бы неверно считать, что вся работа системы ООН по поддержке здоровья населения мира возложена на Всемирную организацию здравоохранения. Помимо организаций, которые имеют непосредственное отношение к здравоохранению, существуют косвенно затрагивающие его интересы программы такие, как Всемирная продовольственная программа (ВПП), Программа Организации Объединенных Наций по окружающей среде (ЮНЕП); специализированные учреждения - Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО), Международный фонд сельскохозяйственного развития (МФСР), Управление Организации Объединенных Наций по вопросам уменьшения опасности стихийных бедствий. Специализированные учреждения, органы, программы и фонды ООН являются важной составной частью всей системы ООН. Их создание, методы функционирования и правовой статус прямо предусматриваются Уставом ООН.6

Международный Комитет Красного Креста основан в 1863 году, является независимой, беспристрастной и нейтральной организацией, обеспечивающей гуманитарную защиту и помощь жертвам войны и вооруженного насилия, распространяющей знания о законах, защищающих жертв войны. Действует в чрезвычайных ситуациях и содействует соблюдению международного гуманитарного права и его имплементации на национальном уровне.

Органами управления Комитета являются Ассамблея, Совет Ассамблеи (вспомогательный орган, которому Ассамблея делегирует ряд своих полномочий), и Директорат (исполнительный орган). Во главе Ассамблеи, в которую кооптируются до 25 граждан Швейцарии, и Совета Ассамблеи стоит президент (Петер Маурер) и вице-президент (Кристина Берли) Комитета.

К задачам Комитета Красного Креста относятся следующие пункты: посещение военнопленных и лиц, задержанных в связи с вооруженным конфликтом, розыск пропавших без вести, содействие обмену посланиями между разлученными членами семей, воссоединение разлученных родственников, предоставление чистой воды, продуктов и медицинской помощи тем, кто в этом нуждается, содействие соблюдению международного гуманитарного права, мониторинг соблюдения и участие в развитии данного права.

Международный Комитет Красного Креста основатель Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца и соответственно является одной из составных частей Движения вместе с национальными обществами (188 стран) и их Международной Федерацией. Все составные части Движения руководствуются едиными основополагающими принципами, но между ними нет иерархической связи. Международный Комитет Красного Креста является родоначальником Движения и оказывает помощь только жертвам вооружённых конфликтов, он и национальное общество договариваются о процедурах возможной совместной работы, чтобы помочь жертвам. Международная Федерация Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца - Международная Федерация работает в мирное время, оказывая помощь жертвам крупномасштабных чрезвычайных ситуаций. Национальные Общества Красного Креста и Красного Полумесяца - оказывают помощь людям внутри своих стран как в период вооружённых конфликтов и чрезвычайных ситуаций, так и в мирное время.

Комитет, все национальные общества и их Международная Федерация собираются каждые два года, для обсуждения интересующих их вопросов (Совет делегатов) и раз в четыре года на Международной конференции вместе с представителями правительств тех государств, которые подписали Женевские конвенции.

Деятельность Международного Комитета Красного Креста финансируется полностью из добровольных пожертвований, поступающих, главным образом, от государств и национальных обществ Красного Креста и Красного Полумесяца. Россия также является участником данного Движения и Комитета, имеет свое национальное общество (Российский Красный Крест), а также городские отделения Российского Красного Креста и активно участвует во многих программах.

«Врачи без границ» - это неправительственная международная независимая гуманитарная медицинская организация, предоставляющая неотложную помощь жертвам вооруженных конфликтов, природных катастроф и тем, кому отказано в медицинской помощи. Организация была основана в Париже в 1971 году. Основополагающие принципы организации изложены в Хартии.

Организация «Врачи без границ» оказывает базовую медицинскую помощь, проводит хирургические операции, восстанавливает больницы и клиники и руководит их работой, проводит массовые вакцинации, лечение истощения, предлагает психологическую помощь и организует обучение местного медицинского персонала.

Ассоциация «Врачи без границ» состоит, в основном, из врачей и работников здравоохранения, которые входят в национальные и региональные ассоциации, а также открыта для представителей других профессий, которые могут способствовать достижению целей. В настоящее время существует 24 ассоциации. Все они прикреплены к пяти операционным центрам, которые управляют программами Организации по оказанию гуманитарной помощи. Другие подразделения, в том числе центры поставок и медицинские отделы, также поддерживают деятельность программ.

Офисы Организации, подразделения, операционные центры и ассоциации взаимодействуют разными путями, и формально связаны в единое движение общим именем, приверженностью Хартии и принципам Организации, общим членством в ней.

Организация «Врачи без границ» осуществляет свою деятельность в России начиная с 1992 года и реализует ряд крупных программ, таких как гуманитарная помощь беженцам в Чечне; профилактика ВИЧ/СПИД в Москве; программы помощи бездомным (включая оказание медицинской помощи бездомным; программа социальной адаптации бездомных детей и подростков); лечение и профилактика туберкулёза в тюрьмах; оказание экстренной медицинской помощи населению, пострадавшему от землетрясения на Алтае и наводнений и другие.

Всемирная Медицинская Ассоциация - неправительственная международная организация, объединяющая национальные медицинские ассоциации врачей, созданная в 1947 г. для выработки общей политики национальных врачебных корпораций в вопросах медицинского образования, социального страхования, врачебной этики, международного медицинского права и других вопросов медицинской деятельности, а также для защиты интересов частнопрактикующих врачей. Международная организация, представляет врачей всего мира и устанавливает международные нормы медицинской деятельности, обязательные для исполнения врачами всех стран. Высшим органом Ассоциации является Генеральная Ассамблея, которая собирается ежегодно и состоит из делегаций Национальных Медицинских Ассоциаций, руководителей и членов Совета ВМА и отдельных врачей,

желающих присоединиться к организации.

Каждые два года Ассамблея выбирает Совет Всемирной Медицинской Ассоциации из представителей от каждого из 6 регионов (Африки, Азии, Европы, Латинской Америки, Северной Америки и Тихоокеанского региона). Совет, в свою очередь, каждые два года избирает Председателя Совета, который является политическим главой организации. Формальным главой является Президент, который ежегодно избирается на Ассамблее. Как и исполнительный директор, Генеральный Секретарь работает в Секретариате, назначенномСоветом.Такжеорганизациясостоитизтрехкомитетов: комитета по медицинской этике, комитета по медико-социальным проблемам

и комитета по бюджету и планированию.

Здоровье определяет все аспекты сотрудничества государств, и вопросы охраны здоровья и медицины составляют важный аспект деятельности

большинства универсальных (ООН и её специальных учреждений) и региональных организаций, прежде всего таких как Совет Европы, Европейский Союз, Панамериканская организация здравоохранения и др.7

Региональные международно-правовые стандарты в области охраны здоровья человека закреплены в международных актах, принятых различными региональными международными организациями, такими как Европейский Союз, Совет Европы, Совет государств Балтийского моря, Африканский союз, Организация Американских Государств, Ассоциация государств Юго- Восточной Азии.

На европейском континенте ключевую роль в закреплении наиболее важных принципов и норм в области охраны здоровья населения играют документы, принятые в рамках Совета Европы, такие как Европейская социальная хартия от 3 мая 1996 г., Конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины от 4 апреля 1997 г. (Конвенция о правах человека и биомедицине).

К числу региональных международных организаций, членом которых является Российская Федерация, разработавших документы в области прав человека, следует отнести Содружество Независимых Государств (СНГ). Среди актов, принятых в рамках Содружества Независимых Государств, регламентирующих право на охрану здоровья, можно выделить Конвенцию СНГ о правах и основных свободах человека от 26 мая 1996 года, Соглашение о сотрудничестве в области охраны здоровья населения. В соответствии со статьей 15 Конвенции в целях обеспечения эффективного осуществления права на охрану здоровья договаривающиеся стороны обязуются предпринимать соответствующие меры, направленные на реализацию следующих целей: устранение в максимально возможной степени причин ухудшения здоровья; обеспечение консультативных услуг и учебной базы для укрепления здоровья и поощрения личной ответственности в вопросах здоровья; обеспечение санитарно-гигиенических условий, предотвращающих в максимальной степени возникновение эпидемических, эндемических заболеваний. Так статья 5 Соглашения устанавливает следующие обязанности Договаривающихся Сторон: оказывать помощь при ликвидации последствий стихийных бедствий, экологических и иных катастроф, эпидемий, а также содействовать усилиям других стран, международных и общественных организаций, по оказанию такой помощи; обеспечить координацию действий по минимизации медицинских последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, в зонах экологического бедствия в Приаралье, Семипалатинске, а также в других местах экологических, стихийных и иных катастроф.9 На основании Соглашения создан Совет по сотрудничеству в области здравоохранения Содружества Независимых Государств, целью которого является всестороннее взаимодействие и сотрудничество государств-участников Содружества в развитии здравоохранения, медицинской науки и техники, фармации для сохранения, восстановления и улучшения здоровья населения.10

Однако из всех перечисленных международных организаций Всемирной организации удалось стать наиболее важной и крупной международной межправительственной организацией, регулирующей вопросы здравоохранения во всем мире.



Глава II. Правовое регулирование деятельности Всемирной организации здравоохранения

Особенности правосубъектности Всемирной организации здравоохранения

Международные организации являются субъектами международного права и приобретают международную правосубъектность в соответствии с учредительным договором, который наделяет организацию правом выступать в международных отношениях от собственного имени, заключать международные договоры с государствами и межправительственными организациями, принимать решения от собственного имени (например, собственные правила процедуры, резолюции конференции, решения международного арбитража).11 Каждая международная организация обладает только ей приписанным объемом правосубъектности, и пределы такой субъектности определены в учредительном акте, соответственно, организация не может совершать действия, которые не предусмотрены в ее уставе и других документах.

Наиболее важными чертами правосубъектности международных организаций являются следующие качества: признание организации со стороны субъектов международного права (государства-члены и соответствующие международные организации признают и обязуются уважать права и обязанности соответствующей межправительственной организации, их компетенцию, круг полномочий, наделять организацию и ее сотрудников привилегиями и иммунитетом и т. д.); наличие обособленных прав и обязанностей; право на свободное выполнение своих функций, на заключение договоров; участие в создании норм международного права; право органов организации пользоваться определенными властными полномочиями, в том числе право на принятие решений, обязательных для исполнения; право пользоваться привилегиями и иммунитетами, предоставленными как организации, так и ее сотрудникам; право на обеспечение выполнения норм международного права; международно-правовая ответственность.

Правосубъектность международной организации носит функциональный характер, а значит ограничена уставными целями и задачами. Также все международные организации обязаны выполнять основные принципы международного права, а деятельность региональных международных организаций должна быть совместима с целями и принципами Организации Объединенных Наций.

Всемирная организация здравоохранения является универсальным международным органом, направляющим и координирующим международную работу в области здравоохранения в рамках системы Организации Объединенных Наций. Ее учредительным актом является Устав Всемирной организации здравоохранения, принятый 7 апреля 1948 и определяющий цели и задачи данной организации, ее организационную структуру, функции и полномочия ее органов.

Особенностью Всемирной организации здравоохранения является то, что она специализированное учреждение Организации Объединенных Наций и соответственно ее правосубъектность определяется как Уставом Организации Объединенных Наций, так и ее Уставом, соглашениями Всемирной организации здравоохранения с Организацией Объединенных Наций, с государствами и другими международными организациями, и другими международно-правовыми документами.

С момента основания Организации Объединенных Наций активная роль уделялась сфере здравоохранения. Исторический опыт показывает, что роль

Организации Объединенных Наций и других с ней связанных международных организаций становится незаменимой и безальтернативной, так как ООН имеет особый статус и огромные полномочия, предоставляемые Уставом ООН, стимулирует поиск и достижение решений по глобальным проблемам здравоохранения, выработку и реализацию политики в указанной сфере.

В течение десятилетий система Организация Объединенных Наций борется с болезнями, вырабатывая политику и системы, затрагивающие социальные аспекты проблем здравоохранения.

Система Организации Объединенных Наций состоит из самой Организации Объединенных Наций и связанных с ней организаций, известных как программы, фонды и специализированные учреждения, главная роль которых состоит в определении целей, нахождении развязки самых острых международных экономических, социальных и иных проблем, установлении стандартов и норм поведения государств, наблюдении за их соблюдением и претворением в жизнь.

Вопросы здравоохранения обсуждаются на Генеральной Ассамблее, в Экономическом и Социальном Совете (ЭКОСОС) и Совете Безопасности.

Экономический и Социальный Совет занимает центральное место в системе развития Организации Объединенных Наций. Он осуществляет исследования и составляет доклады по международным вопросам в области здравоохранения, а также делает по данным вопросам рекомендации Генеральной Ассамблее, Членам Организации и заинтересованным специализированным учреждениям, представляет Совету Безопасности информацию и, по предложению Совета Безопасности, обязан ему помогать. Также Совет получает от специализированных учреждений регулярные доклады, принимает для этого надлежащие меры, сообщает Генеральной Ассамблее свои замечания по докладам, выполняет работы по просьбе Членов Организации и по просьбе специализированных учреждений (с одобрения Генеральной Ассамблеи).

Экономический и Социальный Совет задействован в решении проблемы борьбы с неинфекционными заболеваниями и заболеваниями, вызванными вирусом Эбола. Так в сентябре 2011 года в своей резолюции Совет призвал к созданию целевой группы Организации Объединенных Наций по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними и 5 декабря 2014 года провел специальное совещание для обсуждения экономических и социальных последствий, связанных со вспышкой эпидемии африканской лихорадки, а также для нахождения решений в целях осуществления всесторонних мер борьбы в пострадавших странах, в регионе и в других странах мира.

Совет Безопасности рассматривает проблемы в области здравоохранения, когда такие проблемы (эпидемии) оказывают серьезное влияние на обеспечение мира и безопасности в глобальном масштабе. Совет Безопасности обсуждал две проблемы в области здравоохранения -- эпидемии СПИДа и лихорадки Эбола и принял две резолюции по проблеме СПИДа (в 2000 и 2011 годах), резолюцию по проблеме эпидемии лихорадки Эбола (18 сентября 2014года), которая получила самую широкую поддержку за всю его историю. Эта резолюция признавала, что вспышка лихорадки Эбола оказала воздействие на успехи в области миростроительства и развития в наиболее пострадавших странах; и предложила принять незамедлительные действия по борьбе с кризисом, вызванным эпидемией лихорадки Эбола.

Экономический и Социальный Совет обеспечивает связь между разнообразными структурами системы Организации Объединенных Наций, осуществляя общее руководство и координацию над ними.

Специализированные учреждения, органы, программы и фонды ООН являются важной составной частью всей системы Организации Объединенных Наций. Их создание, методы функционирования и правовой статус прямо предусматриваются Уставом ООН. Специализированные учреждения создаются на основе межправительственных соглашений.

Определенные Уставом Организации Объединенных Наций порядок и формы взаимодействия специализированных учреждений, программ и фондов с ООН позволяют обеспечить бесперебойную и эффективную деятельность всех подразделений системы ООН и имеют все предпосылки для дальнейшего совершенствования.

Специализированные учреждения Организации Объединенных Наций - это межгосударственные организации универсального характера, осуществляющие сотрудничество в специальных областях и связанные с ООН, которым присущи следующие черты: межправительственный характер соглашений о создании таких организаций; широкая международная ответственность в рамках их учредительных актов; осуществление сотрудничества в специальных областях (экономической, социальной, культурной, образовательной, здравоохранительной и подобных областях); связь с Организацией Объединенных Наций. Последняя устанавливается и оформляется специальным соглашением, которое заключается Экономическим и Социальным Советом ООН со специализированным учреждением и утверждается Генеральной Ассамблеей ООН. Данное соглашение составляет правовую основу сотрудничества Организации Объединенных Наций с межгосударственной организацией.

При этом специализированные учреждения полностью сохраняют свой статус самостоятельных международных организаций, созданных и действующих на основе своего учредительного акта, определяющего цели и задачи данной организации, ее организационную структуру, функции и полномочия ее органов.

Как уже отмечалось Всемирная организация здравоохранения является направляющей и координирующей инстанцией в области здравоохранения в рамках системы Объединенных Наций. Свое существование она начала 7 апреля 1948, а специализированным учреждением ООН стала 10 июля 1948 года.

Взаимодействие (сотрудничество) между ООН и ВОЗ определяются Соглашением между Организацией Объединенных Наций и Всемирной организацией здравоохранения. Соглашение закрепляет взаимные права и обязанности, по большей части обязательства ВОЗ перед ООН, определяет основные области сотрудничества. Соглашение содержит следующие положения: признание Всемирной организации здравоохранения специализированным учреждением ООН; взаимное представительство; рекомендации ООН; обмен информацией и документами, отчетами (докладами), включение вопросов в повестку дня; соглашение о персонале; взаимоотношения с Международным Судом; взаимоотношения по бюджетным и финансовым вопросам; проведение в жизнь Соглашения, пересмотр, вступление в силу и другие. Данное Соглашение имеет ряд общих для всех соглашений о сотрудничестве положений.

Специализированные учреждения являются как субъектом международного права, так и субъектами международного частного права, что не влияет на объем их международной правосубъектности, но имеет большое значение для их эффективного функционирования. Специализированные учреждения могут выступать в качестве юридических лиц, а, следовательно, заключать контракты, приобретать движимое и недвижимое имущество и располагать таковым, выступать истцом и ответчиком по делам о возмещении причиненного ущерба субъектам международного частного права.17

Статус специализированного учреждения Организации Объединенных Наций создает необходимые условия и предпосылки для эффективной деятельности ВОЗ. Установленные в системе Организации Объединенных Наций каналы сотрудничества и обмена информацией позволяют Всемирной организации здравоохранения применять системный подход для достижения ее цели.

«Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов»19, - провозглашает первый принцип преамбулы Устава Всемирной организации здравоохранения. Из чего следует, что Всемирная организация здравоохранения помимо вопросов, относящихся к охране здоровья решает ряд других вопросов в различных областях, имеющих косвенное, но существенное отношение к здоровью человека посредством сотрудничества с другими специализированными учреждениями Организации Объединенных Наций.20

Согласно статье 55 Устава Организации Объединенных Наций, разрешение международных проблем в области здравоохранения осуществляется в целях создания условий стабильности и благополучия, необходимых для всеобщей безопасности.21 Преамбула Устава Всемирной организации здравоохранения провозглашает, что «здоровье всех народов является основным фактором в достижении мира и безопасности». Оба документа подчеркивают особую значимость международного здравоохранения и общность задач этих организаций. Также статья 55 Устава Организации Объединенных Наций содержит следующее положение

«содействие всеобщему уважению и соблюдению прав человека», тогда как преамбула Всемирной организации здравоохранения закрепляет право человека на наивысший достижимый уровень здоровья, соблюдение которого также признается основным для безопасности всех народов, что является второй общей целью этих организаций.

Итак, целью Всемирной организации здравоохранения является достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья. Осуществляет свою деятельность Организация, основываясь на девяти принципах, которые прямо прописаны в Уставе. Устав провозглашает следующие принципы:

«Здоровье - это не только отсутствие физических дефектов и болезней, но совокупность физических, душевных и социальных факторов, при соблюдении которых достигается состояние полного благополучия.

Одним из основных прав каждого человека без различия расы, религии, политических убеждений, экономического или социального положения является обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья.

Основным фактором в достижении мира и безопасности является здоровье всех народов и зависит от самого полного сотрудничества отдельных лиц и государств.

Достижения любого государства в области улучшения и охраны здоровья представляют ценность для всех.

Общей опасностью является неравномерное развитие в разных странах мер в области здравоохранения и борьбы с болезнями, в особенности с заразными болезнями.

Фактором первостепенной важности является здоровое развитие ребенка; основным условием такого развития является способность жить гармонично в меняющихся условиях среды.

Необходимым условием достижения высшего уровня здоровья является предоставление всем народам возможности пользования всеми достижениями медицины, психологии и родственных им наук.

Также крайне важны для улучшения здоровья народаактивное сотрудничество со стороны общества и просвещенное общественное мнение. Ответственность правительства за здоровье своих народов требует принятия соответствующих мероприятий социального характера в области здравоохранения».

В настоящее время ВОЗ объединяет в своем составе 194 государства- члена, решает самые разные задачи - разрабатывает международные рекомендации в области охраны здоровья индивида, устанавливает стандарты в области здравоохранения, координирует международное сотрудничество в интересах охраны здоровья людей, осуществляет различные виды деятельности. Основной формой работы ВОЗ являются Всемирные Ассамблеи здравоохранения.

Структура и основные направления деятельности Всемирной организации здравоохранения

Всемирная организация здравоохранения является универсальной международной межправительственной организацией, направляющей и координирующей международную работу в области здравоохранения в рамках системы Организации Объединенных Наций. А значит имеет необходимую для осуществления своей деятельности систему органов.

Работа Всемирной организации здравоохранения выполняется Всемирной ассамблеей здравоохранения, Исполнительным комитетом и Секретариатом. Возглавляет организацию Генеральный директор, назначаемый Ассамблеей здравоохранения по представлению Исполнительного комитета. Срок полномочий Директора составляет 5 лет, с правом переизбрания не более чем еще на один срок. 23 мая 2017 года был избран новый директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус, его пятилетнии полномочия начнутся 1 июля 2017 года. Он сменит на посту Генерального директора Маргарет Чен, занимавшую эту должность с 1 января 2007 года.

Всемирная ассамблея здравоохранения является высшим органом Всемирной организации здравоохранения, принимающим решения. Ее ежегодные сессии, в работе которых принимают участие делегации из всех 194 государств-членов, проводятся обычно в мае в Женеве. Главной функцией Ассамблеи здравоохранения является определение общих политических направлений деятельности Организации. 22 мая 2017 г. на первом пленарном заседании Ассамблеи Министр здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцова избрана председателем Ассамблеи.

Россия впервые возглавила Всемирную ассамблею здравоохранения, до этого только в 1962 году председателем Ассамблеи был выбран Министр здравоохранения СССР профессор С.В. Курашов. Отмечается, что решение о номинации профессора Скворцовой было мотивировано ее большой известностью и вкладом в национальное и международное здравоохранение и лидирующей ролью России во многих направлениях здравоохранения в Европейском регионе и мире.

...