Судебно-медицинские и криминалистические аспекты совершения отдельных видов насильственных преступлений

Позвоночник, грудина, ребра, кости таза, конечностей целы. От вскрытых полостей и органов трупа ощущается гнилостный запах. Для судебно-гистологического исследования изъят фрагмент кожи шеи, из наиболее выраженного участка странгуляционной борозды, кусочки внутренних органов.

ГИСТОЛОГИЧЕСКИ:

Кожа из области странгуляционной борозды - в области дна борозды эпидермис резко истончен, бледно окрашен, с ровной и мелковолокнистой поверхностью; ядра эпидермальных клеток имеют вид "штрихов"; сосочки дермы отсутствуют, коллагеновые волокна уплотнены, гомогенизированы

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ЭКСПЕРТ ЯЦЕНКО Д.С.

22.03.07

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ:

Основное заболевание: Т 71. Механическая асфиксия в результате сдавления органов шеи петлей при повешении: одиночная, замкнутая, косо-восходящая неравномерно выраженная на протяжении странгуляционная борозда в области шеи (на коже шеи, в верхней ее трети, имеется одиночная, косовосходящая, спереди - назад, снизу - вверх, справа - налево, неравномерно выраженная на протяжении странгуляционная борозда; спереди верхний ее край расположен на уровне верхнего края щитовидного хряща в 139 см от подошвенной поверхности стоп, слева на 2 см ниже угла нижней челюсти, справа на 4 см ниже мочки ушной раковины, слева - на 3 см, сзади на 5 см ниже затылочного бугра; ветви борозды, косо поднимаясь вверх соединяются на 3 см ниже и несколько сзади от угла левой ветви нижней челюсти, под углом около 100 градусов вершиной обращенным вверх; ширина борозды на всем протяжении от 1,3 см до 2 см; глубина спереди и на левой боковой поверхности шеи 0,1-0,2 см, на правой боковой и задней поверхностях шеи менее 0,1 см; края борозды выражены отчетливо; верхний край нависает над дном (на левой боковой поверхности шеи); на правой боковой поверхности шеи, по верхнему краю борозды имеются единичные мелкоточечные темно-красные кровоизлияния; дно борозды желобоватой формы, на передней поверхности шеи - темно-коричневое, плотноватое, на боковых и задней поверхностях шеи - коричневато-синюшное, плотноватое; в дне борозды имеются белесоватые чешуйки отслоенной и смещенной к верхнему краю надкожицы; из области наиболее выраженного участка странгуляционной борозды изъят ее фрагмент, помещен между двумя предметными стеклами, осмотрен в проходящем свете; в области дна борозды отмечается запустение капиллярного русла, по краям борозды - его полнокровие; микроскопически - в области дна борозды эпидермис резко истончен, бледно окрашен, с ровной и мелковолокнистой поверхностью; ядра эпидермальных клеток имеют вид "штрихов"; сосочки дермы отсутствуют, коллагеновые волокна уплотнены, гомогенизированы); кровоизлияния под органную плевру легких (пятна Тардье) (в междолевых щелях определяются множественные, мелкоточечные и округлой формы темно-красные кровоизлияния под органную плевру легких, размерами от 0,1х0,1 см до 0,3х0,2 см).

ВЫВОДЫ:

На основании судебно-медицинской экспертизы трупа В., 1977 г.р., с учетом данных обстоятельств дела прихожу к следующим выводам:

1. Судя по степени выраженности трупных явлений на момент производства судебно-медицинской экспертизы трупа 22.03.07 (кожные покровы бледные, холодные, в области живота с выраженным зеленоватым оттенком, в области предплечий, плеч, бедер, голеней определяется умеренно интенсивная гнилостная венозная сеть; трупные пятна багрово-синюшные, расположены на задних поверхностях туловища, конечностей, циркулярно на кистях рук и в области голеней, при надавливании не бледнеют; трупное окоченение отсутствует в жевательной и скелетной мускулатуре; роговицы мутные; соединительно-тканные оболочки глаз красно-синюшные, набухшие, влажные, с множественными темно-красными мелкоточечными кровоизлияниями; живот умеренно вздут) смерть В. должна была наступить не менее чем за 2-3 суток до ее начала.

2. Причиной смерти В. явилась механическая асфиксия, развившаяся в результате сдавления органов шеи петлей при повешении.

Вывод о причине смерти подтверждается данными судебно-медицинской экспертизы трупа: наличием одиночной, замкнутой, косо-восходящей неравномерно выраженной на протяжении странгуляционная борозда в области шеи (на коже шеи, в верхней ее трети, имеется одиночная, косовосходящая, спереди - назад, снизу - вверх, справа - налево, неравномерно выраженная на протяжении странгуляционная борозда; спереди верхний ее край расположен на уровне верхнего края щитовидного хряща в 139 см от подошвенной поверхности стоп, слева на 2 см ниже угла нижней челюсти, справа на 4 см ниже мочки ушной раковины, слева - на 3 см, сзади на 5 см ниже затылочного бугра; ветви борозды, косо поднимаясь вверх соединяются на 3 см ниже и несколько сзади от угла левой ветви нижней челюсти, под углом около 100 градусов вершиной обращенным вверх; ширина борозды на всем протяжении от 1,3 см до 2 см; глубина спереди и на левой боковой поверхности шеи 0,1-0,2 см, на правой боковой и задней поверхностях шеи менее 0,1 см; края борозды выражены отчетливо; верхний край нависает над дном (на левой боковой поверхности шеи); на правой боковой поверхности шеи, по верхнему краю борозды имеются единичные мелкоточечные темно-красные кровоизлияния; дно борозды желобоватой формы, на передней поверхности шеи - темно-коричневое, плотноватое, на боковых и задней поверхностях шеи - коричневато-синюшное, плотноватое; в дне борозды имеются белесоватые чешуйки отслоенной и смещенной к верхнему краю надкожицы; из области наиболее выраженного участка странгуляционной борозды изъят ее фрагмент, помещен между двумя предметными стеклами, осмотрен в проходящем свете; в области дна борозды отмечается запустение капиллярного русла, по краям борозды - его полнокровие; микроскопически - в области дна борозды эпидермис резко истончен, бледно окрашен, с ровной и мелковолокнистой поверхностью; ядра эпидермальных клеток имеют вид "штрихов"; сосочки дермы отсутствуют, коллагеновые волокна уплотнены, гомогенизированы); кровоизлияниями под органную плевру легких (пятна Тардье) (в междолевых щелях определяются множественные, мелкоточечные и округлой формы темно-красные кровоизлияния под органную плевру легких, размерами от 0,1х0,1 см до 0,3х0,2 см).

Каких-либо других телесных повреждений и заболеваний внутренних органов, которые могли бы явиться причиной смерти, при судебно-медицинской экспертизе трупа не обнаружено.

3.4.5.6. При судебно-медицинской экспертизе трупа В. обнаружены следующие телесные повреждения:

* Механическая асфиксия от сдавления органов шеи петлей при повешении - одиночная, замкнутая, косо-восходящая неравномерно выраженная на протяжении странгуляционная борозда в области шеи (на коже шеи, в верхней ее трети, имеется одиночная, косовосходящая, спереди - назад, снизу - вверх, справа - налево, неравномерно выраженная на протяжении странгуляционная борозда; спереди верхний ее край расположен на уровне верхнего края щитовидного хряща в 139 см от подошвенной поверхности стоп, слева на 2 см ниже угла нижней челюсти, справа на 4 см ниже мочки ушной раковины, слева - на 3 см, сзади на 5 см ниже затылочного бугра; ветви борозды, косо поднимаясь вверх соединяются на 3 см ниже и несколько сзади от угла левой ветви нижней челюсти, под углом около 100 градусов вершиной обращенным вверх; ширина борозды на всем протяжении от 1,3 см до 2 см; глубина спереди и на левой боковой поверхности шеи 0,1-0,2 см, на правой боковой и задней поверхностях шеи менее 0,1 см; края борозды выражены отчетливо; верхний край нависает над дном (на левой боковой поверхности шеи); на правой боковой поверхности шеи, по верхнему краю борозды имеются единичные мелкоточечные темно-красные кровоизлияния; дно борозды желобоватой формы, на передней поверхности шеи - темно-коричневое, плотноватое, на боковых и задней поверхностях шеи - коричневато-синюшное, плотноватое; в дне борозды имеются белесоватые чешуйки отслоенной и смещенной к верхнему краю надкожицы; из области наиболее выраженного участка странгуляционной борозды изъят ее фрагмент, помещен между двумя предметными стеклами, осмотрен в проходящем свете; в области дна борозды отмечается запустение капиллярного русла, по краям борозды - его полнокровие; микроскопически - в области дна борозды эпидермис резко истончен, бледно окрашен, с ровной и мелковолокнистой поверхностью; ядра эпидермальных клеток имеют вид "штрихов"; сосочки дермы отсутствуют, коллагеновые волокна уплотнены, гомогенизированы); кровоизлияния под органную плевру легких (пятна Тардье) (в междолевых щелях определяются множественные, мелкоточечные и округлой формы темно-красные кровоизлияния под органную плевру легких, размерами от 0,1х0,1 см до 0,3х0,2 см).

Данное телесное повреждение с признаками прижизненности, образовалось не более чем за 1-3 минуты до момента наступления смерти в результате механического препятствия дыханию вследствие сдавления органов шеи при затягивании циркулярной замкнутой петлей удавкой из мягкого (либо полужесткого материала) шириной в пределах 1,3-2,0 см в направлении спереди - назад, снизу - вверх, справа - налево под тяжестью тела экспертируемого (что подтверждается анатомической локализацией и характеристиками странгуляционной борозды области шеи).

Обычно у живых лиц подобного характера телесные повреждения квалифицируются, как причинившие тяжкий вред здоровью (по признаку опасности для жизни).

Данное телесное повреждение находится в прямой причинно-следственной связи с причиной смерти.

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ЭКСПЕРТ ЯЦЕНКО Д.С.

27.03.07

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

ГУЗ "МУРМАНСКОЕ ОБЛАСТНОЕ БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ"

ОЛЕНЕГОРСКО-ЛОВОЗЕРСКОЕ МЕЖРАЙОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

г.ОЛЕНЕГОРСК "Больничный городок"

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКСПЕРТА (ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА) № 55

"22" марта 2007 г. с "12" до "13" часов при пасмурной погоде и искусственном освещении, на основании постановления УУМ ЛРОВД Степанюка А.Н. от "21" марта 2007 г. в помещении морга РГБ Судебно - медицинский эксперт, заведующий Оленегорско-Ловозерским межрайонным отделением ГУЗ "Мурманское Областное Бюро судебно-медицинской экспертизы Комитета по Здравоохранению" Яценко Д. С., (СЕРТИФИКАТ СПЕЦИАЛИСТА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА" № 056051 ОТ 08.02.03, ВЫДАН САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИЕЙ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ; СЕРТИФИКАТ СПЕЦИАЛИСТА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ" № 064824 ОТ 15.12.03 ВЫДАН САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИЕЙ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ) стаж работы по специальности 10 лет

Произвел судебно-медицинскую экспертизу трупа В.

Рождения 1977 г.р.(30 лет).

Права и обязанности эксперта, предусмотренные ст.57 УПК РФ, разъяснены, об ответственности за отказ или уклонение от дачи заключения или за дачу заведомо ложного заключения по ст.307 УК РФ предупрежден.

Эксперт ЯЦЕНКО Д.С.

При исследовании присутствовали:

САНИТАР РЫБКИН А.А.

Приложение 2

Петля - удавка

Приложение 3

Горизонтальная странгуляционная борозда

Приложение 4

46. Положение трупа при удавлении петлей

47. Странгуляционная борозда при удавлении петлей из мягкого материала.

Приложение 5

Согласна

(согласен, не согласен)

ПРОКУРОР Г.ОЛЕНЕГОРСКА

МУРМАНСКОЙ ОБЛ.

советник юстиции.

Смирнова Е.В.

«10» апреля 2006 г.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о возбуждении уголовного дела и принятии его к производствуг. Оленегорск 10 апреля 2006 г. 09 час. 30 мин.

Старший следователь прокуратуры г.Оленегорска Мурманской обл. юрист 3 класса Дегтярев Е. М., рассмотрев рапорт об обнаружении признаков преступления, зарегистрированный в книге регистрации сообщений о преступлениях прокуратуры г.Оленегорска Мурманской обл. № 55 от

10.04.2006 г. около 06 час. 30 мин. в мусорном контейнере у дома № 17 по ул. Бардина в г.Оленегорске Мурманской обл. обнаружен труп Чувашова В.Н. с признаками насильственной смерти (механическая асфиксия, ушибленная рана затылочной части головы слева).

Принимая во внимание, что имеются достаточные данные, указывающие на признаки преступления, предусмотренною ч.1 ст. 105 УК РФ, руководствуясь ст. 140. 145. 146(147) и частью первой ст. 156 УПК РФ

ПОСТАНОВИЛ:

1. Возбудить уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 105 УК РФ.

Возбудить уголовное дело в отношении неустановленных лиц. в деяниях которых усматриваются признаки состава преступления, предусмотренного ч.1 ст. 105 УК РФ.

2. Уголовное дело принять к своему производству и приступить к его расследованию.

3. Копню настоящего постановления направить прокурору г. Оленегорска Мурманской обл.

Старший следователь прокуратуры

Юрист 3 класса Е.М. Дегтярев

Копия настоящего постановления направлена прокурору г. Оленегорска Мурманской обл. 10 апреля 2006 г. в 09 час. 40 мни.

О принятом решении сообщено

И лицу в отношении которого возбуждено уголовное дело

Старший следователь прокуратуры

Юрист 3 класса Е.М. Дегтярев

Приложение 6

НА РАЗРЕШЕНИЕ ЭКСПЕРТА ПОСТАВЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ВОПРОСЫ:

1. Какие телесные повреждения имеются на трупе, их количество, локализация, срок и механизм образования, степень тяжести причиненного вреда здоровью?

2. Чем были причинены телесные повреждения?

3. Причинены ли все телесные повреждения одновременно или в разное время, если в разное время, то какие, когда и через какие промежутки времени возникли, все ли повреждения причинены прижизненно?

4. Какова последовательность причинения телесных повреждений?

5. Мог ли потерпевший сам причинить себе имеющиеся телесные повреждения?

6. Имеются ли у Чувашова признаки каких-либо заболеваний, которые могли бы явиться причиной смерти?

7. Какова причина смерти?

8. Имеется ли прямая причинно-следственная связь между полученными им телесными повреждениями и смертью?

9. Каков временной промежуток, прошедший с момента причинения Чувашову телесных повреждений до момента наступления смерти?

10. Каково время наступления смерти?

11. Способен ли был Чувашов после причинения ему телесных повреждений совершать активные действия, если да, то в течение какого временного промежутка?

12. Возможно ли образование телесного повреждения в виде механической асфиксии (удавлении петлей) при сдавлении органов шеи петлей вследствие травматизации представленным образцом?

ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ДЕЛА:

10.04.06 около 06 часов 30 минут в мусорном контейнере у дома № 17 по ул. Бардина обнаружен труп Чувашова с признаками насильственной смерти.

НАРУЖНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:

Одежда с трупа изъята следователем. Труп мужчины, правильного телосложения, пониженного питания. Длина трупа 167 см. Кожные покровы бледные, холодные, в области лица опачканы буровато-красной подсохшей жидкостью. Трупные пятна багрово-синюшные, сливные, расположены на задней поверхности туловища, конечностей, при надавливании не бледнеют. Трупное окоченение умеренно развито в жевательной и скелетной мускулатуре. Волосы на голове русые, редкие, в лобной области выраженные залысины, длиной до 5 см. Волосы в области щек, подбородка, верхней губы не выбриты. Глаза закрыты. Роговицы слегка подсохшие. Зрачки одинаковые, по 0,4 см диаметром каждый. Соединительно-тканные оболочки глаз красно-синюшные, набухшие, влажные, с единичными мелкоточечными темно-красными кровоизлияниями. Кости и хрящи носа на ощупь целы, хруста и крепитации костных отломков не ощущается, деформированы по типу уплощения и смещения кончика носа вправо. В наружных слуховых проходах постороннего содержимого не обнаружено. В носовых ходах и полости рта имеется умеренное количество темно-красной однородной тягучей слизи. Рот закрыт. Переходная кайма губ темно-красная, слегка подсохшая. Язык расположен за линией смыкания зубов. Часть зубов на верхней и нижней челюстях отсутствуют, лунки их заращены, края сглажены. Шея развита пропорционально туловищу. Грудная клетка плоско - цилиндрическая, на ощупь упругая. Живот не вздут, "напряжен". Половые органы развиты правильно. Половой член и кожа мошонки без повреждений. Задний проход сомкнут, кожа вокруг него опачкана желтоватым, влажным калом. Повреждений области заднего прохода не обнаружено. Позвоночник, грудина, ребра, кости таза, конечностей на ощупь целы.

ПОВРЕЖДЕНИЯ:

* В лобной области справа имеется группа телесных повреждений, представленная двумя ссадинами с ровными волнистыми краями и коричневато-желтым, плотным, гладким, блестящим дном, одна из которых имеет форму неправильного горизонтально ориентированного овала, размерами 4х0,3 см, другая имеет штрихообразный вид (по типу совокупности сопряженных и пересекающихся штрихов), размеры 5х1,8 см.

* В лобной области справа, книзу от наиболее выпуклой части проекции правого лобного бугра на 0,8 см имеется багровый, со слабо выраженным синюшным оттенком, умеренной интенсивности, с четкими границами, по форме близкий к овальной кровоподтек, размерами 2,5х1,8 см .* В лобной области справа, на 1 см кверху от наружного края правой брови имеется ссадина с ровными волнистыми краями и коричневато-желтым, плотным, гладким, блестящим дном, по форме близкая к округлой, размерами 0,3 х 0,5 см.

* В лобной области слева, в проекции левого лобного бугра имеется ссадина с ровными волнистыми краями и коричневато-желтым, плотным, гладким, блестящим дном, по форме близкая к горизонтально ориентированному овалу, размерами 1,7 х 0,4 см.

* В области носа, его спинки и кончика имеется группа телесных повреждений, представленная багровым, со слабо выраженным синюшным оттенком, умеренной интенсивности, с четкими границами, по форме повторяющим контуры носа кровоподтеком, размерами 3х1,5 см и ссадиной с ровными волнистыми краями и коричневато-желтым, плотным, гладким, блестящим дном, по форме близкой к округлой, размерами 0,8х0,5 см.

* В области верхней и нижней губы имеется группа телесных повреждений, представленная ссадинами переходной каймы, по форме повторяющими ее контур, с ровными краями, темно-красным, подсохшим, плотным, блестящим дном, размерами 6х0,3 см на верхней губе и 6х0,5 см на нижней губе и множественными, частично сопряженными между собой поверхностного характера ранами слизистой оболочки губ, в проекции граней коронок зубов верхней и нижней челюсти, имеющими вид волнистых линий, углов различной величины, с зубчатыми, осадненными, кровоподтечными (багровыми с синюшным оттенком) краями и неопределенной формы концами, размерами от 0,1х0,1 см до 0,3х0,1 см.

* В затылочной области, в проекции затылочного бугра имеется рана близкой к линейной формы ориентированная соответственно 10 и 5 часам условного циферблата, размерами 2х0,3 см; левый конец раны остроугольный, правый конец раны М-образный, образован двумя лучами, сходящимися под углом близком к прямому, длинами 0,5 см и 0,2 см, края раны зубчатые, без выраженного осаднения, без кровоподтечности, просвет раны зияет, в нем имеется небольшое количество темно-красной однородной крови, не образующей сгусток, дном раны является надкостница чешуи затылочной кости.

* В области грудной клетки справа, по краю реберной дуги, средней ее части имеется ссадина, по форме близкая к вертикально ориентированному овалу, с ровными волнистыми краями, желтоватым, гладким, блестящим дном, размерами 3х0,7 см.

* В области живота, правой его половины, на 15 см левее пупочного полюса, на 9 см книзу от края повреждения № 8 имеется практически горизонтально ориентированная ссадина, по форме близкая к полосовидной, прерывистого характера, с ровными волнистыми краями, неопределенной формы концами, желтоватым, гладким, блестящим дном, размерами 4х0,1 см.

* В области задней поверхности туловища слева и справа, в поясничной области, в проекции остистых отростков поясничного отдела позвоночника, вдоль позвоночного столба имеется группа телесных повреждений, представленная обширными участками осаднения неправильной формы (образованными совокупностью сопряженных между собой косо-вертикальных линейной и широкополосовидной формы прерывистых и непрерывного характера ссадин) с волнистыми краями, коричневато-желтым, гладким, плотноватым, блестящим дном, надкожица смещена кзади в виде белесоватых, сухих, прозрачных чешуек, на разрезах подкожно-жировая клетчатка без кровоизлияний.

* В области шеи, средней ее трети имеется на передней поверхности шеи двойная, на левой и правой боковых поверхностях шеи с двойными и одиночными участками, не замкнутая, горизонтальная, прерывистого характера, с неравномерно выраженными участками на протяжении странгуляционная борозда. На передней поверхности шеи ветви борозды расположены в проекции верхнего края щитовидного хряща, на 7 см книзу от подбородочного бугра, параллельно друг другу, на расстоянии 0,1 см одна от другой, на правой боковых поверхностях шеи ветви борозды соединяются в 9 см книзу от правой ветви нижней челюсти, и образуют одиночный участок, протяженностью 1,3 см с выраженным промежуточным валиком, высотой около 0,1 см, а затем расходятся под углом величиной около 45 градусов (наибольшее расстояние между ветвями борозды на этом ее участке 4 см) и затухают, на 1 см (верхняя ветвь борозды) и на 5 см (нижняя ветвь борозды) книзу от правого угла нижней челюсти, не достигнув его 5 см (верхняя ветвь борозды) и 0,8 см (нижняя ветвь борозды); на левой боковой поверхности шеи странгуляционная борозда двойного характера на участке до левого угла нижней челюсти, достигнув его проекции, на 5 см книзу от левого угла нижней челюсти верхняя ветвь борозы образует с нижней перехлест, распространяется кзади и затухает на 7 см книзу от вершины левого сосцевидного отростка, на задней поверхности шеи справа имеется одиночный участок ветви странгуляционной борозды протяженностью 2,5 см одиночного характера, локализующийся на 7,5 см книзу от затылочного бугра, который затем раздваивается, образуя две ветви, протяженностью по 4 см, расходящиеся под углом величиной около 45 градусов. На всем протяжении странгуляционная борозда имеет вид перекрещивающихся волнистых линий шириной 0,2-0,3 см, глубиной 0,1-0,2 см. Ее общая протяженность 24 см. Края ветвей борозды на всем протяжении выражены отчетливо, верхний край нависает над дном. Дно борозды коричневатое, плотное. В дне борозды отмечается наличие белесоватых чешуек надкожицы, смещенных кзади. Из области наиболее выраженного участка странгуляционной борозды изъят ее фрагмент, помещен между двумя предметными стеклами, осмотрен в проходящем свете. В области дна ветвей борозды отмечается запустение сосудов капиллярного русла, по краям сосуды полнокровны.

Других телесных повреждений при наружном исследовании трупа не обнаружено.

ВНУТРЕННЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:

Мягкие ткани головы розовато-красные, блестящие, без кровоизлияний. Кости свода и основания черепа целы. Твердая мозговая оболочка белесоватая, блестящая, в синусах ее жидкая темно-красная кровь, без кровоизлияний. Мягкая мозговая оболочка прозрачная, полнокровная, набухшая, без кровоизлияний. Полушария головного мозга симметричны. Рельеф борозд выражен хорошо. Извилины уплощены, сглажены. Сосуды основания головного мозга эластичные тонкостенные спавшиеся. Анатомический рисунок строения подкорковых ядер сглажен. В желудочках мозга содержится небольшое количество розоватой жидкости, полости их расширены, сосудистые сплетения красно-синюшные, умеренно утолщены. Анатомическая структура мозжечка, Варолиева моста смазана, вещество этих отделов головного мозга без кровоизлияний. Вещество головного мозга на разрезах влажное, блестящее. Кровоизлияний в вещество головного мозга и под его оболочки не обнаружено. В мягких тканях области грудной клетки справа, области живота справа имеются интенсивные, темно-красные, однородные кровоизлияния. В мягких тканях шеи, соответственно расположению странгуляционной борозды на коже шеи (см. раздел Заключения эксперта "Наружное исследование") имеются множественные, очаговые, темно-красные, однородные кровоизлияния, размерами от 0,5х0,7 см до 1,5х3 см, между мышечными волокнами и под фасцией левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, преимущественно в средней ее части и у основания имеются множественные темно-красные, однородные нитевидные свертки крови, размерами от 0,1х0,2 см до 0,3х0,5 см.

При исследовании анатомических образований области шеи установлено: под фасцией и между волокнами правой грудино-ключично-сисцевидной мышцы, под капсулой правой доли щитовидной железы, имеются очаговые, однородные темно-красные кровоизлияния, ткань щитовидной железы без повреждений; при исследовании наружных сонных артерий нарушения целостности их стенок не обнаружено. Внутренние органы расположены правильно. В плевральной полости имеется около 200 мл темно-красной жидкой крови с примесью однородных, нитевидных и пластинчатого вида, темно-красных, нежных свертков крови. В брюшной полости имеется около 200 мл темно-красной жидкой крови с примесью однородных, нитевидных и пластинчатого вида, темно-красных, нежных свертков крови, размозженные комкообразные фрагменты печеночной ткани, сальник, брыжейка кишечника пропитаны темно-красной кровью и нитевидными и пластинчатого вида темно-красными, однородными, блестящими свертками крови. Легкие полностью выполняют плевральные полости без спаек и сращений.

Область червеобразного отростка не изменена. Петли кишечника в брюшной полости лежат свободно. Куполы диафрагмы розовато-синюшные, поверхность их блестящая, без повреждений. Мочевой пузырь расположен ниже уровня лонного сочленения. Язык серовато-розоватый рельеф его сосочков сглажен, мышца на разрезах без кровоизлияний. Подъязычная кость, хрящи гортани целы. Вход в гортань и пищевод свободен, проходим. В трахее и главных бронхах имеется умеренное количество розовато-красной пенистой жидкости. Легкие красно-синюшные, неравномерной, местами повышенной воздушности, с поверхности разрезов стекает значительное количество кровянистой, пенистой жидкости. Ткань внутренней краевого участка верхней доли, размерами 5х9 см, наружного краевого участка нижней доли, размерами 4х6 см правого легкого темно-красная, кровоподтечная, на разрезах рыхло пропитана жидкой кровью и нитевидными свертками, расползается под ножом.

В междолевых щелях легких, на их передней поверхности имеются множественные, однородные, темно-красные, округлой формы кровоизлияния под органную плевру размерами от 0,2х0,2 см до 0,3х0,5 см. В просвете аорты содержится значительное количество темно-красной, жидкой крови. Ее внутренняя поверхность желтоватая, блестящая, с единичными склеротическими бляшками. Ширина пересеченной аорты в грудном отделе 7 см. Клетчатка сердечной сорочки, ее наружная поверхность с очаговыми, местами сливающимися между собой однородными, темно-красными, округлой формы кровоизлияниями, размерами от 3х4 см до 7х9 см. Внутренняя поверхность листков сердечной сорочки белесовато-розоватая, без повреждений. В полости сердечной сорочки содержится незначительное количество желтоватой жидкости. На передней поверхности дуги аорты, с распространением поверхность сердца имеется темно-красное, однородное, интенсивное, студневидной консистенции кровоизлияние, размерами 2х1,5 см, неопределенной формы. Сердце дряблое, умеренно обложено жировой тканью. Его размеры 10х9х6 см, вес 480 гр. Полости сердца эксцентрически расширены, в них содержится значительное количество темно-красной крови. Створки клапанов сердца и крупных его сосудов не утолщены, смыкаются полностью. Сухожильные нити не укорочены. Сосочковые мышцы равномерно, умеренно утолщены. Толщина мышцы левого желудочка сердца 2 см, правого 1,8 см. Мышца сердца на разрезах темно-красно-коричневая, тусклая, неравномерного кровенаполнения. Венечные сосуды эластичные, тонкостенные, спавшиеся. Надпочечники тонкие, рисунок строения выражен отчетливо, без кровоизлияний. Почки дрябловатые, размерами 6х4х1 см каждая, весом по 100 гр. Капсулы снимаются легко, без потери вещества почек, обнажая коричневато-синюшную, гладкую, неповрежденную поверхность.

Ткань почек на разрезах полнокровная, граница коркового и мозгового вещества смазана. Полости лоханок не расширены, свободны, внутренняя поверхность белесоватая, тусклая, без повреждений. Мочеточники свободно-проходимы на всем протяжении, их внутренняя поверхность не повреждена. В мочевом пузыре содержится около 50 мл прозрачной мочи. Его внутренняя поверхность розовато-красная, без повреждений. Внутренняя поверхность пищевода розовато-красная, блестящая, не повреждена. В желудке содержится незначительное количество буроватой, пенистой жидкости с кисловатым запахом. Его внутренняя поверхность розовато-белесоватая, блестящая, без кровоизлияний. Складчатость значительно сглажена. В просвете кишечника содержится умеренное количество коричневатого, мазеобразного содержимого. Его внутренняя поверхность розовато-красная, блестящая, без кровоизлияний. Печень дряблая, размозжена, ткань ее разобщена, представлена "лоскутного" вида тканевыми фрагментами, разделенными множественными древовидными разрывами, часть из которых носит сквозной характер, часть - глубиной от 3 до 11 см, все разрывы имеют концы неопределенной формы и зубчатые края с выраженной краевой потерей печеночной ткани; в брюшной полости свободно располагаются два тканевых фрагмента печени неправильной, близкой к многоугольной формы, один из которых сопряжен с эелементами жировой ткани, размерами 2,5х2х1,8х3 см, 3х1,2х2х1,3 см. На разрезах ткань печени имеет вид тканевого детрита, рыхло пропитана кровью, с выраженным желтоватым оттенком и сальным блеском. В полости желчного пузыря содержится около 30 мл густой желто-зеленой желчи, его внутренняя поверхность бархатистая, без повреждений, ложе желчного пузыря отечно. Желчные пути свободно проходимы на всем протяжении, без инородных тел.

Поджелудочная железа эластичная розовато-красная, без кровоизлияний. Ее размеры 23х3,5х2 см, дольчатость смазана, на разрезах ткань железы умеренного кровенаполнения. Щитовидная железа коричневато-красная, двудольчатая, без повреждений. Селезенка размерами 12х7х2 см, с морщинистой, неповрежденной капсулой, на разрезе расползается под ножом. На контрольных разрезах установлено: имеются поперечные переломы 3,4,5 ребер справа по грудино-ключичной линии, костные отломки смещены в виде открытого кнутри угла, сопряжены друг с другом посредством участков надкостницы наружной поверхности ребер, имеют неровные, крупнозубчатые края с умеренным сколом и выкрашиванием компактного вещества кости; имеются полные поперечные переломы 2,3,4,5,6,7,8 ребер слева, по передней подмышечной линии, костные отломки смещены относительно друг другу на толщину кортикального слоя ребра, с крупнозубчатыми краями, умеренным сколом и выкрашиванием компактного вещества кости; мягкие ткани грудной клетки в проекции поврежденных участков ребер с множественными темно-красными, однородными кровоизлияниями (рыхло пропитанные темно-красными однородными нитевидными свертками крови мышечная ткань и жировая клетчатка), размерами от 1,5х1,5 см до 4х7 см.

Позвоночник, грудина, остальные ребра, кости таза, конечностей целы. От вскрытых полостей и органов трупа ощущается запах похожий на запах этилового спирта. Для судебно-химического и судебно-биологического исследования изъята часть крови - переданы следователю; для судебно-гистологического исследования - кусочки внутренних органов. Производилось фотографирование цифровой фотокамерой "Nikon".

ГИСТОЛОГИЧЕСКИ:

ГОЛОВНОЙ МОЗГ - мягкая мозговая оболочка утолщена, сосуды неравномерного, местами выраженного кровенаполнения, стенки сосудов не утолщены, перицеллюлярные пространства отечны, явления умеренно выраженной дистрофии нейроцитов; в веществе Варолиева моста - очаговые кровоизлияния.

КОЖА ИЗ ОБЛАСТИ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ БОРОЗДЫ - роговой слой эпидермиса в области борозды большей частью отсутствует, остальные слои эпидермиса значительно уплощены, истончены; дерма уплотнена, выраженно базофильна, сосуды дермы сдавлены, запустевшие; на пограничных участках кожи, за рубежом борозды отмечается наличие переполненных кровью сосудов под нормальным эпидермисом, в дерме, по краям борозды (на пограничных участках) имеются очаговые кровоизлияния

ЛЕГКИЕ - выраженное полнокровие, резкое расширение капилляров межальвеолярных перегородок, переполнение их элементами крови; в полостях альвеол и бронхиол содержится серозная жидкость со значительным количеством эритроцитов; часть альвеол эмфизематозно расширена; в ткани легких множественные кровоизлияния; из области ушибов - ткань имеет вид пласта со скоплением эритроцитарных масс

СЕРДЦЕ (из области кровоизлияний) - миокард умеренно полнокровен, под эндокардом имеются очаги скопления эритроцитов, с примесью единичных лейкоцитов без признаков группирования; кардиомиоциты дистрофичны, частично фрагментированы, цитоплазма мышечных волокон мутная, зернистая; мышца сердца инфильтрирована жировой тканью; сосуды сердца тонкостенные

ПЕЧЕНЬ - ткань печени размозжена; в сублобулярных венах печени имеются комплексы гепатоцитов; под капсулой и в ткани печени сплошная эритроцитарная инфильтрация, с примесью редких лейкоцитов

ПОЧКИ - дистрофия эпителия извитых канальцев; застойное полнокровие; редкие клубочки, просвет артерий свободен, сосуды извитые с истонченными стенками.

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ЭКСПЕРТ ЯЦЕНКО Д.С.

11.04.06

ДАННЫЕ ОСМОТРА ПРЕДСТАВЛЕННОГО ОБРАЗЦА:

Образец представлен в бумажном конверте кустарно изготовленном, края которого оклеены скотчем, на плоскости конверта имеется надпись "Уголовное дело № 14-100004, вещественное доказательство веревка из синтетической ткани, изъятая у Лебедева А.А. в ходе задержания 10.04.06" внизу подписи подозреваемого, понятых, старшего следователя Дегтярева Е.М. Представлен витой шнур, длиной 141 см, из белого, полупрозрачного синтетического материала волокнистого характера, шириной 0,2 см (в свободном состоянии) - 0,3 см (в размятом состоянии). После осмотра образец помещен в этот же конверт, опечатан печатью отделения.

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ:

ОСНОВНОЙ: Т 04.1 КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА: Механическая асфиксия вследствие сдавления органов шеи петлей-удавкой из мягкого материала (в области шеи, средней ее трети имеется на передней поверхности шеи двойная, на левой и правой боковых поверхностях шеи с двойными и одиночными участками, не замкнутая, горизонтальная, прерывистого характера, с неравномерно выраженными участками на протяжении странгуляционная борозда; на передней поверхности шеи ветви борозды расположены в проекции верхнего края щитовидного хряща, на 7 см книзу от подбородочного бугра, параллельно друг другу, на расстоянии 0,1 см одна от другой, на правой боковых поверхностях шеи ветви борозды соединяются в 9 см книзу от правой ветви нижней челюсти, и образуют одиночный участок, протяженностью 1,3 см с выраженным промежуточным валиком, высотой около 0,1 см, а затем расходятся под углом величиной около 45 градусов (наибольшее расстояние между ветвями борозды на этом ее участке 4 см) и затухают, на 1 см (верхняя ветвь борозды) и на 5 см (нижняя ветвь борозды) книзу от правого угла нижней челюсти, не достигнув его 5 см (верхняя ветвь борозды) и 0,8 см (нижняя ветвь борозды); на левой боковой поверхности шеи странгуляционная борозда двойного характера на участке до левого угла нижней челюсти, достигнув его проекции, на 5 см книзу от левого угла нижней челюсти верхняя ветвь борозы образует с нижней перехлест, распространяется кзади и затухает на 7 см книзу от вершины левого сосцевидного отростка, на задней поверхности шеи справа имеется одиночный участок ветви странгуляционной борозды протяженностью 2,5 см одиночного характера, локализующийся на 7,5 см книзу от затылочного бугра, который затем раздваивается, образуя две ветви, протяженностью по 4 см, расходящиеся под углом величиной около 45 градусов; на всем протяжении странгуляционная борозда имеет вид перекрещивающихся волнистых линий шириной 0,2-0,3 см, глубиной 0,1-0,2 см; ее общая протяженность 24 см; края ветвей борозды на всем протяжении выражены отчетливо, верхний край нависает над дном; дно борозды коричневатое, плотное; в дне борозды отмечается наличие белесоватых чешуек надкожицы, смещенных кзади; из области наиболее выраженного участка странгуляционной борозды изъят ее фрагмент, помещен между двумя предметными стеклами, осмотрен в проходящем свете; в области дна ветвей борозды отмечается запустение сосудов капиллярного русла, по краям сосуды полнокровны; кровоизлияния в мягкие ткани шеи (в мягких тканях шеи, соответственно расположению странгуляционной борозды на коже шеи имеются множественные, очаговые, темно-красные, однородные кровоизлияния, размерами от 0,5х0,7 см до 1,5х3 см, между мышечными волокнами и под фасцией левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, преимущественно в средней ее части и у основания имеются множественные темно-красные, однородные нитевидные свертки крови, размерами от 0,1х0,2 см до 0,3х0,5 см); кровоизлияния под фасцию правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, под капсулу правой доли щитовидной железы (под фасцией и между волокнами правой грудино-ключично-сисцевидной мышцы, под капсулой правой доли щитовидной железы, имеются очаговые, однородные темно-красные кровоизлияния); кровоизлияния под висцеральную плевру легких (пятна Тардье), очаговая эмфизема легких, очаговый отек легких); микроскопически - роговой слой эпидермиса в области борозды большей частью отсутствует, остальные слои эпидермиса значительно уплощены, истончены; дерма уплотнена, выраженно базофильна, сосуды дермы сдавлены, запустевшие; на пограничных участках кожи, за рубежом борозды отмечается наличие переполненных кровью сосудов под нормальным эпидермисом, в дерме, по краям борозды (на пограничных участках) имеются очаговые кровоизлияния); тупая травма грудной клетки - ссадина области грудной клетки справа, по краю реберной дуги, средней ее части; кровоизлияния в мягкие ткани грудной клетки; поперечные переломы 3,4,5 ребер справа по грудино-ключичной линии со смещением костных отломков, полные поперечные переломы 2,3,4,5,6,7,8 ребер слева, по передней подмышечной линии со смещением костных отломков (имеются поперечные переломы 3,4,5 ребер справа по грудино-ключичной линиикостные отломки смещены в виде открытого кнутри угла, сопряжены друг с другом посредством участков надкостницы наружной поверхности ребер, имеют неровные, крупнозубчатые края с умеренным сколом и выкрашиванием компактного вещества кости; имеются полные поперечные переломы 2,3,4,5,6,7,8 ребер слева, по передней подмышечной линии, костные отломки смещены относительно друг другу на толщину кортикального слоя ребра, с крупнозубчатыми краями, умеренным сколом и выкрашиванием компактного вещества кости; мягкие ткани грудной клетки в проекции поврежденных участков ребер с множественными темно-красными, однородными кровоизлияниями (рыхло пропитанные темно-красными однородными нитевидными свертками крови мышечная ткань и жировая клетчатка), размерами от 1,5х1,5 см до 4х7 см); гематоракс (в плевральной полости имеется около 200 мл темно-красной жидкой крови с примесью однородных, нитевидных и пластинчатого вида, темно-красных, нежных свертков крови), ушиб легких (ткань внутренней краевого участка верхней доли, размерами 5х9 см, наружного краевого участка нижней доли, размерами 4х6 см правого легкого темно-красная, кровоподтечная, на разрезах рыхло пропитана жидкой кровью и нитевидными свертками, расползается под ножом; микроскопически - ткань имеет вид пласта со скоплением эритроцитарных масс), ушиб сердца (клетчатка сердечной сорочки, ее наружная поверхность с очаговыми, местами сливающимися между собой однородными, темно-красными, округлой формы кровоизлияниями, размерами от 3х4 см до 7х9 см; на передней поверхности дуги аорты, с распространением поверхность сердца имеется темно-красное, однородное, интенсивное, студневидной консистенции кровоизлияние, размерами 2х1,5 см, неопределенной формы; микроскопически - под эндокардом имеются очаги скопления эритроцитов, с примесью единичных лейкоцитов без признаков группирования); тупая травма живота - ссадина области живота, правой его половины; кровоизлияние в мягкие ткани живота; гемоперитонеум (в брюшной полости имеется около 200 мл темно-красной жидкой крови с примесью однородных, нитевидных и пластинчатого вида, темно-красных, нежных свертков крови); кровоизлияние в сальник и брыжейку кишечника (сальник, брыжейка кишечника пропитаны темно-красной кровью и нитевидными и пластинчатого вида темно-красными, однородными, блестящими свертками крови); разрыв печени, диссоциация ткани печени в брюшной полости (в брюшной полости имеются размозженные комкообразные фрагменты печеночной ткани; печень размозжена, ткань ее разобщена, представлена "лоскутного" вида тканевыми фрагментами, разделенными множественными древовидными разрывами, часть из которых носит сквозной характер, часть - глубиной от 3 до 11 см, все разрывы имеют концы неопределенной формы и зубчатые края с выраженной краевой потерей печеночной ткани; в брюшной полости свободно располагаются два тканевых фрагмента печени неправильной, близкой к многоугольной формы, один из которых сопряжен с элементами жировой ткани, размерами 2,5х2х1,8х3 см, 3х1,2х2х1,3 см; на разрезах ткань печени имеет вид тканевого детрита, рыхло пропитана кровью, с выраженным желтоватым оттенком и сальным блеском; микроскопически - ткань печени размозжена; в сублобулярных венах печени имеются комплексы гепатоцитов; под капсулой и в ткани печени сплошная эритроцитарная инфильтрация, с примесью редких лейкоцитов).

СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Группа телесных повреждений представленная двумя ссадинами лобной области справа; кровоподтек лобной области справа, книзу от наиболее выпуклой части проекции правого лобного бугра; ссадина лобной области справа, на 1 см кверху от наружного края правой брови; ссадина лобной области слева, в проекции левого лобного бугра; группа телесных повреждений области носа, его спинки и кончика представленная кровоподтеком и ссадиной; группа телесных повреждений, представленная ссадинами области верхней и нижней губы переходной каймы, множественными, частично сопряженными между собой поверхностного характера ушибленными ранами слизистой оболочки губ, в проекции граней коронок зубов верхней и нижней челюсти; ушибленная рана затылочной области, в проекции затылочного бугра без признаков прижизненности; группа телесных повреждений, представленная обширными участками осаднения неправильной формы (образованными совокупностью сопряженных между собой косо-вертикальных линейной и широкополосовидной формы прерывистых и непрерывного характера ссадин) области задней поверхности туловища слева и справа, в поясничной области, в проекции остистых отростков поясничного отдела позвоночника, вдоль позвоночного столба без признаков прижизненности.

ВЫВОДЫ:

На основании судебно-медицинской экспертизы трупа Чувашова Вячеслава Николаевича, 1972 года рождения, с учетом данных обстоятельств дела, изложенных в описательной части постановления о назначении экспертизы, прихожу к следующим выводам:

1.2.3.4.5.8.12. При судебно-медицинской экспертизе трупа Чувашова В.Н обнаружены следующие телесные повреждения:

- КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА, включающая в себя:

* механическую асфиксию вследствие сдавления органов шеи петлей-удавкой из мягкого материала;

* тупую травму грудной клетки;

* тупую травму живота

- Группа телесных повреждений представленная двумя ссадинами лобной области справа;

- Кровоподтек лобной области справа, книзу от наиболее выпуклой части проекции правого лобного бугра;

- Ссадина лобной области справа, на 1 см кверху от наружного края правой брови;

- Ссадина лобной области слева, в проекции левого лобного бугра;

- Группа телесных повреждений области носа, его спинки и кончика представленная кровоподтеком и ссадиной; группа телесных повреждений, представленная ссадинами области верхней и нижней губы переходной каймы, множественными, частично сопряженными между собой поверхностного характера ушибленными ранами слизистой оболочки губ, в проекции граней коронок зубов верхней и нижней челюсти.

Данные телесные повреждения с признаками прижизненности, образовались незадолго до момента наступления смерти практически одномоментно (либо в течение незначительного временного интервала). Последовательность причинения данных телесных повреждений могла быть любой.

Первый из компонентов телесного повреждения КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА - механическая асфиксия вследствие сдавления органов шеи петлей-удавкой из мягкого материала образовался в результате травматического (динамического) воздействия (сдавления) двойной петли-удавки, выполненной из мягкого (полужесткого) материала, ширина которого преобладает над длиной и составляет 0,2-0,3 см на область шеи, с перехлестом и равномерным разновекторным динамическим усилием в горизонтальном направлении на свободные концы петли. Вывод о механизме образования данного данного компонента телесного повреждения КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА подтверждается следующими данными судебно-медицинской экспертизы трупа - в области шеи, средней ее трети имеется на передней поверхности шеи двойная, на левой и правой боковых поверхностях шеи с двойными и одиночными участками, не замкнутая, горизонтальная, прерывистого характера, с неравномерно выраженными участками на протяжении странгуляционная борозда; на передней поверхности шеи ветви борозды расположены в проекции верхнего края щитовидного хряща, на 7 см книзу от подбородочного бугра, параллельно друг другу, на расстоянии 0,1 см одна от другой, на правой боковых поверхностях шеи ветви борозды соединяются в 9 см книзу от правой ветви нижней челюсти, и образуют одиночный участок, протяженностью 1,3 см с выраженным промежуточным валиком, высотой около 0,1 см, а затем расходятся под углом величиной около 45 градусов (наибольшее расстояние между ветвями борозды на этом ее участке 4 см) и затухают, на 1 см (верхняя ветвь борозды) и на 5 см (нижняя ветвь борозды) книзу от правого угла нижней челюсти, не достигнув его 5 см (верхняя ветвь борозды) и 0,8 см (нижняя ветвь борозды); на левой боковой поверхности шеи странгуляционная борозда двойного характера на участке до левого угла нижней челюсти, достигнув его проекции, на 5 см книзу от левого угла нижней челюсти верхняя ветвь борозы образует с нижней перехлест, распространяется кзади и затухает на 7 см книзу от вершины левого сосцевидного отростка, на задней поверхности шеи справа имеется одиночный участок ветви странгуляционной борозды протяженностью 2,5 см одиночного характера, локализующийся на 7,5 см книзу от затылочного бугра, который затем раздваивается, образуя две ветви, протяженностью по 4 см, расходящиеся под углом величиной около 45 градусов; на всем протяжении странгуляционная борозда имеет вид перекрещивающихся волнистых линий шириной 0,2-0,3 см, глубиной 0,1-0,2 см; ее общая протяженность 24 см; края ветвей борозды на всем протяжении выражены отчетливо, верхний край нависает над дном; дно борозды коричневатое, плотное; в дне борозды отмечается наличие белесоватых чешуек надкожицы, смещенных кзади; из области наиболее выраженного участка странгуляционной борозды изъят ее фрагмент, помещен между двумя предметными стеклами, осмотрен в проходящем свете; в области дна ветвей борозды отмечается запустение сосудов капиллярного русла, по краям сосуды полнокровны; кровоизлияния в мягкие ткани шеи (в мягких тканях шеи, соответственно расположению странгуляционной борозды на коже шеи имеются множественные, очаговые, темно-красные, однородные кровоизлияния, размерами от 0,5х0,7 см до 1,5х3 см, между мышечными волокнами и под фасцией левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, преимущественно в средней ее части и у основания имеются множественные темно-красные, однородные нитевидные свертки крови, размерами от 0,1х0,2 см до 0,3х0,5 см); кровоизлияния под фасцию правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, под капсулу правой доли щитовидной железы (под фасцией и между волокнами правой грудино-ключично-сисцевидной мышцы, под капсулой правой доли щитовидной железы, имеются очаговые, однородные темно-красные кровоизлияния); кровоизлияния под висцеральную плевру легких (пятна Тардье), очаговая эмфизема легких, очаговый отек легких); микроскопически - роговой слой эпидермиса в области борозды большей частью отсутствует, остальные слои эпидермиса значительно уплощены, истончены; дерма уплотнена, выражено базофильна, сосуды дермы сдавлены, запустевшие; на пограничных участках кожи, за рубежом борозды отмечается наличие переполненных кровью сосудов под нормальным эпидермисом, в дерме, по краям борозды (на пограничных участках) имеются очаговые кровоизлияния). Второй из компонентов телесного повреждения КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА - тупая травма грудной клетки образовался в результате неоднократных (не менее 5-7) прямых травматических воздействий (ударов) тупого твердого предмета с ограниченной контактной поверхностью, не обладающей характерными идентификационными свойствами (возможно удары наносились через слои одежды) на область грудной клетки. Вывод о механизме образования данного компонента телесного повреждения КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА подтверждается следующими данными судебно-медицинской экспертизы трупа - наличием ссадины области грудной клетки справа, по краю реберной дуги, средней ее части; кровоизлияний в мягкие ткани грудной клетки; поперечных переломом 3,4,5 ребер справа по грудино-ключичной линии со смещением костных отломков, полных поперечных переломов 2,3,4,5,6,7,8 ребер слева, по передней подмышечной линии со смещением костных отломков (имеются поперечные переломы 3,4,5 ребер справа по грудино-ключичной линиикостные отломки смещены в виде открытого кнутри угла, сопряжены друг с другом посредством участков надкостницы наружной поверхности ребер, имеют неровные, крупнозубчатые края с умеренным сколом и выкрашиванием компактного вещества кости; имеются полные поперечные переломы 2,3,4,5,6,7,8 ребер слева, по передней подмышечной линии, костные отломки смещены относительно друг другу на толщину кортикального слоя ребра, с крупнозубчатыми краями, умеренным сколом и выкрашиванием компактного вещества кости; мягкие ткани грудной клетки в проекции поврежденных участков ребер с множественными темно-красными, однородными кровоизлияниями (рыхло пропитанные темно-красными однородными нитевидными свертками крови мышечная ткань и жировая клетчатка), размерами от 1,5х1,5 см до 4х7 см); гематоракс (в плевральной полости имеется около 200 мл темно-красной жидкой крови с примесью однородных, нитевидных и пластинчатого вида, темно-красных, нежных свертков крови), ушибом легких (ткань внутренней краевого участка верхней доли, размерами 5х9 см, наружного краевого участка нижней доли, размерами 4х6 см правого легкого темно-красная, кровоподтечная, на разрезах рыхло пропитана жидкой кровью и нитевидными свертками, расползается под ножом; микроскопически - ткань имеет вид пласта со скоплением эритроцитарных масс), ушибом сердца (клетчатка сердечной сорочки, ее наружная поверхность с очаговыми, местами сливающимися между собой однородными, темно-красными, округлой формы кровоизлияниями, размерами от 3х4 см до 7х9 см; на передней поверхности дуги аорты, с распространением поверхность сердца имеется темно-красное, однородное, интенсивное, студневидной консистенции кровоизлияние, размерами 2х1,5 см, неопределенной формы; микроскопически - под эндокардом имеются очаги скопления эритроцитов, с примесью единичных лейкоцитов без признаков группирования). Третий из компонентов телесного повреждения КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА - тупая травма живота образовался в результате прямого травматического воздействия (прямых травматических воздействий) (удара, ударов) тупого твердого предмета (предметов) с ограниченной контактной поверхностью, не обладающей характерными идентификационными свойствами (возможно удары наносились через слои одежды) на область живота. Более достоверно высказаться о количестве травматических воздействий не представляется возможным. Вывод о механизме образования данного компонента телесного повреждения КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА подтверждается следующими данными судебно-медицинской экспертизы трупа - наличием ссадины области живота, правой его половины; кровоизлиянием в мягкие ткани живота; гемоперитонеумом (в брюшной полости имеется около 200 мл темно-красной жидкой крови с примесью однородных, нитевидных и пластинчатого вида, темно-красных, нежных свертков крови); кровоизлиянием в сальник и брыжейку кишечника (сальник, брыжейка кишечника пропитаны темно-красной кровью и нитевидными и пластинчатого вида темно-красными, однородными, блестящими свертками крови); разрывом печени, диссоциацией ткани печени в брюшной полости (в брюшной полости имеются размозженные комкообразные фрагменты печеночной ткани; печень размозжена, ткань ее разобщена, представлена "лоскутного" вида тканевыми фрагментами, разделенными множественными древовидными разрывами, часть из которых носит сквозной характер, часть - глубиной от 3 до 11 см, все разрывы имеют концы неопределенной формы и зубчатые края с выраженной краевой потерей печеночной ткани; в брюшной полости свободно располагаются два тканевых фрагмента печени неправильной, близкой к многоугольной формы, один из которых сопряжен с эелементами жировой ткани, размерами 2,5х2х1,8х3 см, 3х1,2х2х1,3 см; на разрезах ткань печени имеет вид тканевого детрита, рыхло пропитана кровью, с выраженным желтоватым оттенком и сальным блеском; микроскопически - ткань печени размозжена; в сублобулярных венах печени имеются комплексы гепатоцитов; под капсулой и в ткани печени сплошная эритроцитарная инфильтрация, с примесью редких лейкоцитов). Обычно у живых лиц подобного характера телесное повреждение квалифицируется, как причинившее тяжкий вред здоровью (по признаку опасности для жизни).