Преступления против здоровья: проблемы квалификации

В 2016 году побои были частично декриминализованы. С лета 2016 года нанесение побоев посторонними лицами перестало быть уголовным преступлением и перешло в разряд административных правонарушений. Административно наказывать за побои теперь будут только в том случае, если лицо было привлечено за них первый раз. В случае повторного нарушения, которое было совершено в течение года, лицо будет привлечено к уголовной ответственности (ст.116.1. УК РФ).

Соответственно, на сегодняшний день уголовная ответственность по статье 116 УК РФ наступает исключительно в том случае, если они совершены в отношении близких родственников, либо если имеются их квалифицированные признаки.

По мнению многих ученых (к мнению которых мы присоединяемся) новая редакция ст. 116 УК РФ привела к правовым коллизиям, не лишена она и определенных недостатков. Далее проанализируем наиболее существенные недостатки новой редакции ст. 116 УК РФ.

В жизни существует множество ситуаций, когда в интересах защиты здоровья, жизни и нравственного развития ребенка его родители объективно вынуждены применять физическую силу к ребенку, принуждать его к некоторым действиям вопреки его желанию. Но такие ситуации, объективно не образующие общественной опасности, могут быть субъективно произвольно подведены под действие ст. 116 УК РФ в действующей редакции. В силу дефектности рассматриваемой уголовно-правовой нормы таковая может быть применена в неограниченном числе случаев.

Описываемый дефект ст. 116 УК РФ детерминирует ее противоречие фундаментальному принципу уголовного законодательства Российской Федерации: уголовно наказуемыми могут быть лишь общественно опасные деяния (ч. 1 ст. 14 УК РФ).

Дети в силу возраста, когда они бегают, прыгают, иным образом играют, могут совершать падения и получать различного рода травмы, повреждения. Доказать, что к этим событиям не причастны близкие лица (близкое лицо) и что в действиях близкого лица отсутствует состав преступления, предусмотренного ст. 116 УК РФ, будет крайне затруднительно, поскольку диспозиция статьи в указанной редакции все это охватывает, то есть влечет возможность произвольной оценки и не обеспечивает правовую определенность, стабильность закона.

Соответственно, до принятия данного Федерального закона применение ст. 116 УК РФ не вызывало существенных проблем, выражавшихся в неправомерном привлечении к уголовной ответственности невиновных лиц (такие эксцессы были, но они не являлись многочисленными). В новой редакции статьи 116 УК РФ формулировка диспозиции и смысл нормы в целом существенно и принципиально изменились: побои и «иные насильственные действия, причинившие физическую боль» теперь уголовно наказуемы только при их совершении близкими лицами (в т.ч. близкими родственниками) в отношении потерпевшего.

Одно из следствий этого в том, что теперь побои в отношении малолетнего ребенка, беременной женщины или инвалида, впервые совершенные не близким ему (ей) лицом не будут уголовно наказываться, если не повлекли последствия, предусмотренные другими статьями УК РФ, поскольку такие деяния декриминализированы данным Федеральным законом.

Российский законодатель ввел в УК РФ новую статью - 116.1. «Нанесение побоев лицом, подвергнутым административному наказанию». В соответствии с указанной статьей, уголовная ответственность за побои наступит в том случае, если побои были совершены лицом, которое уже ранее привлекалось к административной ответственности по статье 6.1.1 КоАП РФ.

Следствием указанных нововведений Федерального закона № 323-ФЗ является очевидное существенное снижение уровня правовой защищенности от преступных посягательств в отношении значительных категорий лиц, в том числе детей, беременных женщин, лиц, находящегося в беспомощном состоянии. То есть, фактически ст. 116 УК РФ (в новой редакции) будет способствовать совершению побоев посторонними лицами, тем самым предопределяя появление (благодаря усилиям федерального законодателя) нового очевидного значительного криминогенного фактора.

Квалифицирующими признаками преступления (ч. 2 ст. 117 УК РФ) является совершение указанных в ч. 1 ст. 117 УК РФ деяний:

1) имеющие характер истязания (при этом истязанием следует признавать многократное или длительное причинение боли - щипание, порка, нанесение многочисленных, но небольших повреждений тупыми или колюще-режущими предметами, воздействие термических факторов и другие аналогичные действия);

2) группой лиц;

3) с целью запугивания потерпевшего или его близких (то есть, чтобы вызвать у этих потерпевших чувство страха перед виновным или другими лицами);

4) по мотивам расовой, национальной или религиозной нетерпимости.

5) Пытки - это международное преступление, которое преследуется на основании ряда Конвенций ООН и Европейских конвенций.

При квалификации этого деяния по объективной стороне (ч. 1 ст. 117 УК РФ) следует устанавливать:

1) деяние - нанесение побоев, мучения или иные насильственные действия;

2) последствия, проявляющиеся в причинении сильной физической боли, физического или нравственного страдания;

3) причинная связь между указанным деянием и последствиями.

Побои при пытках - это многократное (два и более раз) нанесение ударов по телу потерпевшего, что не повлекло телесных повреждений.

Мучения (или причинения мучений) - это действия, связанные с длительным лишением человека пищи, питья или тепла, с содержанием в вредных для здоровья условиях (например, в условиях, которые лишают человека любого из его природных чувств - зрения, слуха, пространственной или временной ориентации) и тому подобное.

К иным насильственным действиям могут быть отнесены угроза оружием, применение противогаза или полиэтиленового пакета для лишением возможности дышать, электрического тока, различные посягательства на половую неприкосновенность лица, действия, характерные для истязания, а также другие подобные действия, среди которых наиболее распространенными являются подвешивание тела, подавлении, обливание холодной водой, натравливание собак, длительная изоляция, воздействие на человека постоянным и громким звуком, принуждение есть несъедобные вещества, инсценировка ампутации какого-то органа или расстрела и тому подобное. Такие действия сопровождаются стрессом, чувством ужаса или беспокойства и способны унизить человека, сломить его морально.

Если указанные действия были соединены с лишением человека свободы, изнасилованием, насильственным удовлетворением половой страсти неестественным способом, то содеянное нужно квалифицировать по совокупности преступлений, предусмотренных статьями 117 и, соответственно, 131, 132, 127 УК РФ.

Примером может служить, приговор Сахалинского областного суда в отношении гражданки Ш., которая признана виновной по п.в ч.2 ст.105 УК РФ и п.г ч.2 ст.117 УК РФ по факту избиения малолетней И. и ее избиения до причинения ей смерти. Адвокат в апелляционной жалобе просит оправдать подзащитную Ш. по п.г ч.2 ст.117 УК РФ мотивируя, что избиение было однократным и не носило систематический характер. Апелляционная коллегия Верховного суда РФ оставила приговор без изменения, поскольку суд правильно указал в приговоре учитывая установленные фактические обстоятельства нанесения подсудимой приёмному ребёнку. Умышленные действия Ш., повлекшие причинение И. кровоподтёков и ссадин, обнаруженных на её трупе, являются преступлением, предусмотренным частью 1 статьи 116 УК РФ. Вместе с тем судом установлено, что нанесение малолетней И. побоев имело место непосредственно перед лишением её жизни, было совершено Ш. на той же, что и убийство, почве - внезапно возникшей личной неприязни к приёмному ребёнку. В этой связи, учитывая единство мотива преступных действий и фактические обстоятельства содеянного подсудимой, суд правильно указал, что менее тяжкое преступление - нанесение побоев переросло в более тяжкое - убийство малолетнего Архив Верховного суда РФ. Уголовное дело № 64-АПУ17-2.

Задача побоев и истязания во время пыток полностью охватывается ст. 117 УК РФ. Вместе с тем, пытки следует отграничивать от преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 286 (превышение власти или служебных полномочий, если оно сопровождалось насилием, применением оружия или болезненными и такими, что обижают личное достоинство пострадавшего, действиями) и ч. 2 ст. 302 (принуждение давать показания, соединенные с применением насилия или с издевательством над лицом) УК РФ.

Преступление является законченным с момента, когда пострадавшему причинено сильной физической боли, физической или моральной страданий. Субъект преступления общий.

Субъективная сторона преступления характеризуется прямым умыслом и специальной целью - принудить потерпевшего или другое лицо совершить действия, противоречащие их воле, в том числе получить от него или другого лица сведения или признания, или наказать его или иное лицо за действия, совершенные им или другим лицом или в совершении которых он или другое лицо подозревается, а также запугивания или дискриминации его или других лиц.

Заражение вирусом иммунодефицита человека или другой венерической болезни (ст. 121, 122 УК РФ). Непосредственным объектом данных преступлений являются общественные отношения, обеспечивающие здравоохранение лица, а дополнительным обязательным или факультативным - общественные отношения, охраняющие жизнь лица.

Необходимым условием правильной квалификации этого преступления является четкое установление его объективной стороны, которая заключается:

1) в сознательной постановке другого лица в опасность заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или вирусом другой инфекционной венерической болезни, опасной для жизни человека; 2) в заражении другого лица ВИЧ или вирусом другой венерической болезни лицом, знавшим о том, что она является носителем этого вируса;

3) в умышленном заражении другого лица ВИЧ или вирусом другой венерической инфекционной болезни, опасной для жизни человека.

Осуществляя квалификацию этого преступления, следует знать, что ВИЧ - это хроническое инфекционное заболевание, которое может протекать в течение многих лет, поражая иммунную систему человека, которая призвана защищать ее от инфекционных и других болезней.

Конечной стадией ВИЧ является синдром приобретенного иммунодефицита человека (СПИД) - особо опасная инфекционная болезнь, которая из-за отсутствия в настоящее время специфических методов профилактики и эффективных методов лечения приводит к смерти (в организме человека, больного СПИДОМ, происходят глубокие патологические изменения, которые делают человека беззащитным от всевозможных болезней, в т.ч. тех, которые в обычных условиях не представляют опасности для жизни).

К венерическим болезням относятся инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем и поражают в первую очередь органы мочеполовой системы (например, сифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз, трихомониаз и др). Способы заражения другого лица венерической болезнью могут быть различными (половые сношения, удовлетворение половой страсти неестественным способом, поцелуи, нарушение правил гигиены в быту, семье или на работе и прочее) и не влияют на квалификацию. Согласие потерпевшего, например, на половые сношения с лицом, больным венерическим болезнью, повлекшей заражение, не отменяет противоправности деяния.

Способ заражения ВИЧ или вирусом иной венерической инфекционной болезни, не влияет на квалификацию этого преступления (также не берется во внимание и согласие потерпевшего на такое заражение или постановку в опасность такого заражения).

Преступления, предусмотренные ч ч.1 ст.122 УК РФ, являются законченными с момента совершения действий, которые создают реальную опасность заражения другого лица ВИЧ или другой болезни, опасной для жизни человека. Преступление, предусмотренное ч.1 ст. 121 УК РФ или ч. 2 ст. 122 УК РФ, является оконченным с момента фактического заражения ВИЧ-инфекцией или другим вирусом. Совершение с прямым умыслом действий, направленных на то, чтобы заразить другое лицо ВИЧ или вирусом другой венерической инфекционной болезнью, опасной для жизни человека, если фактического заражения не произошло, следует считать покушением и квалифицировать по соответствующей части ст. 30 и ч. ч.1 ст. 121 УК РФ или ч. 2 ст. 122 УК РФ.

На квалификацию содеянного непосредственно влияет субъект преступления, поскольку он является специальным, то есть это физическое вменяемое лицо с 16-летнего возраста, что болеет инфекционной болезнью (ВИЧ включительно) и знает об этом.

Субъективная сторона преступления предусматривает наличие: косвенного умысла или преступной самоуверенности (ч. 1 ст. 121 УК РФ); преступной самоуверенности или преступной халатности (ч. 1 ст. 121 УК РФ); прямого или косвенного умысла (ч. 2 ст. 122 УК РФ).

Примером, может служить обвинительный приговор Московского городского суда в отношении гражданина Ф. в совершении противоправного действия, предусмотренного ч. 2 ст. 122 УК РФ, а именно Ф, зная, что у него ВИЧ, состоял в т отношениях с гражданкой П., и в период с июня 2012 г. по март 2014 г. заразил ее ВИЧ. Данное преступление, как установлено следствием, Ф. совершил в результате легкомыслия. Гражданин Ф. отрицал факт уведомления его о наличии у него заболевания, однако, судебная коллегия, оставила приговор без изменения, поскольку совокупность доказательств свидетельствовала о осведомленности гражданина Ф Архив Московского городского суда. Уголовное дело № 1 - 13450 / 15 .

Квалифицирующими признаками преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 121 и ч.3 ст.122 УК РФ, есть заражение:

1) двух или более лиц (как одновременно, так и в разное время, одним или разными способами);

2) несовершеннолетнего (лица, не достигшего 18-летнего возраста).

Если заражение венерической болезнью произошло в результате совершения какого-то другого преступления, например, во время изнасилования (статьи 131) или насильственного удовлетворения половой страсти неестественным способом (132 УК РФ), то все содеянное образует совокупность преступлений. Лица, сами не страдают венерической болезни, но намеренно тем или тем способом заразили другое лицо венерической болезнью, подлежат ответственности, в зависимости от способа действий и формы вины, за телесные повреждения, предусмотренные статьями 111 или 112 УК РФ.

Ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей, повлекшее заражение лица вирусом иммунодефицита человека (ч.4 ст. 122 УК РФ).

Объективная сторона этого преступления характеризуется тремя обязательными признаками:

1) деянием - ненадлежащим выполнением медицинским, фармацевтическим или другим работником своих профессиональных обязанностей вследствие небрежного или недобросовестного отношения к ним (например, использование нестерильных или не продезинфицированных медицинских инструментов и шприцов, переливания крови потерпевшему без проведения лабораторной диагностики на наличие ВИЧ-инфекции тому подобное);

2) общественно опасными последствиями в виде заражение лица вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), являющимся опасным для жизни человека;

3) причинной связью между указанными деянием и последствиями.

Преступление является законченным с момента фактического заражения потерпевшего лица ВИЧ.

При квалификации этого деяния по субъектам преступления, необходимо обратить внимание на то, что он является специальным (это медицинские, фармацевтические и другие работники, которые согласно своим профессиональным обязанностям имеют определенное отношение к больным или к лекарствам).

Медицинские и фармацевтические работники - это лица, имеющие соответствующее специальное образование и отвечающие Единым квалификационным требованиям (врачи независимо от профиля, лица среднего медицинского персонала и т. п.), а также лица, занимающиеся частной медицинской и фармацевтической практикой как разновидностями предпринимательской деятельности (в т. ч. работники народной и нетрадиционной медицины, не имеющие специального образования). Другие работники - это, в частности: работники станций по переливанию крови; работники учреждений исполнения наказаний, которые призваны обеспечивать недопущение контактов ВИЧ-инфицированных с другими осужденными; лица, занимающиеся лабораторными исследованиями на наличие ВИЧ-инфекции в крови и ее компонентах. Из субъективной стороны преступление характеризуется неосторожной формой вины.

Незаконная лечебная деятельность - проведение искусственного прерывания беременности (аборта) (ст. 123 УК РФ). Непосредственный объект этого преступления - общественные отношения, охраняющие жизнь и здоровье лица, а дополнительный обязательный объект - общественные отношения, обеспечивающие порядок предоставления гражданам качественных и квалифицированных медицинских помощи и услуг. Потерпевшим от преступления является женщина, находящаяся в состоянии беременности.

Субъект преступления является специальным (физическое вменяемое лицо, достигшее 16-летнего возраста и не имеющий должного медицинского образования).

Надлежащее медицинское образование предполагает, что лицо имеет такое медицинское образование, дающее ей право заниматься данным видом врачебной деятельности на профессиональном уровне. Под тяжкими последствиями для больного следует понимать причинение ему смерти, причинение тяжкого или средней тяжести телесного повреждения.

Субъективная сторона преступления характеризуется сложной формой вины - умыслом в отношении незаконной лечебной деятельности и неосторожностью в отношении последствий.

Объективная сторона преступления занятием лицом, не имеющим надлежащего медицинского образования, лечебной деятельностью, если это повлекло тяжкие последствия для больного.

Искусственное прерывание беременности (аборт) это избавление от нежелательной беременности с помощью медикаментозных, инструментальных и различных народных средств. Порядок проведения операции искусственного прерывания беременности регламентирован в инструкции, утвержденной Приказом Минздрава России от 11.06.96 г № 242, необходимый уровень консультирования и регламентированный объем медицинской помощи женщинам, прерывающим беременность, указан в «Инструкции о медицинских стандартах по планированию семьи», утвержденной Минздравом России 26.03.98 г № 06/13-10. Медицинские стандарты позволяют обеспечить определенный уровень выполнения лечебно-профилактической и реабилитационной помощи по планированию семьи с учетом требований обязательного медицинского страхования.

Моментом окончания преступления, по нашему мнению, является время изгнания плода из материнской утробы или гибели плода в утробе. А.К. Романов на этот счет указывает, что преступление окончено даже если последствия в виде гибели плода не наступили, в том случае если действия производятся лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля Романов А.К. Об уголовной ответственности за незаконное производство аборта. // Вестник Московского государственного лингвистического университета. 2010. № 23 (602), с.115..

Неверность таких суждений подтверждает пример из судебной практики: Г., заведомо зная, что М. находится на сроке 8-9 недель беременности, которую последняя решила прервать, не имея финансовых возможностей сделать это в специализированном учреждении. 06.03.2010 года в период времени с 16 час. до 16 час.30 мин., Г., находясь по своего жительства, имея умысел на незаконное производство аборта, не имея высшего медицинского образования соответствующего профиля, действуя из корысти, ввела в полость матки М. резиновый мочевой катетер для провоцирования самопроизвольного выкидыша. В результате преступных действий Г., М. была госпитализирована в ГКБ, где ей было произведено прерывание беременности по медицинским показаниям. Суд квалифицировал действия виновной по ч. 3 ст. 30, ч. 1 ст. 123 УК РФ Архив Кировского районного суда г.Астрахани. Уголовное дело № 1-13/2011.

Если незаконное занятие такой лечебной деятельностью как предпринимательской было связано с получение дохода в крупных размерах, то действия виновного квалифицируются по совокупности преступлений, предусмотренных ст.123 и ст.171 УК РФ. Занятия лечебной деятельностью по помощи запрещенных методов или средств квалифицируется по ст. 123 УК РФ и дополнительно, в зависимости от конкретного запрещенного метода или средства, по соответствующим статьям УК РФ. Преступление является оконченным с момента наступления тяжких последствий для больного.

Неоказание помощи больному медицинским работником (ст. 124 УК РФ). Потерпевшим от этого преступления является больной (например, лицо, получившее серьезную травму или находящееся в другом явно болезненном состоянии, инвалид и т. п.).

Особенностью объективной стороны этого преступления (ч. 1 ст. 124 УК РФ) является то, что она характеризуется бездействием: медицинский работник, который в соответствии с установленными правилами обязан оказывать помощь больному, без уважительных причин не делает этого.

Поскольку диспозиция ст. 124 УК РФ имеет описательно-бланкетный характер, то для решения вопроса о наличии или отсутствии этого состава преступления следует изучить нормативные акты, определяющие порядок оказания медицинской помощи.

Неоказание помощи больному - это полный отказ медицинского работника от оказания помощи больному или не предоставление ее в объеме, необходимом в конкретной ситуации (например, отказ оказать первую медицинскую помощь раненому или травмированному, неприятие больного человека в лечебное учреждение, неявка врача по вызову больного, поверхностное или формальное обследование больного человека). Под уважительными причинами, которые исключают ответственность за ст. 124 УК РФ, следует понимать непреодолимую силу (стихийное бедствие), состояние крайней необходимости (например, необходимость оказать первоочередную помощь больному, который находится в более тяжелом состоянии), болезнь самого медицинского работника, отсутствие необходимого для конкретного вида помощи квалификации, знаний, оборудования или лекарств и тому подобное (вопрос о наличии или отсутствии уважительных причин решается в каждом конкретном случае отдельно).

Преступление считается оконченным с момента неоказания помощи больному медицинским работником.

Точное установление степени тяжести телесных повреждений, которые получены потерпевшим при падении, и причины его смерти являются определяющими при установлении вины обвиняемого в неоказании помощи больному и квалификации действий обвиняемого.

Подтверждением является определение суда надзорной инстанции ВС РФ от 28.03.2016 N 41-Д06-8 по делу о неоказании помощи больному гражданином М. по ч.2 ст. 124 УК РФ. Уголовное дело было направлено на новое рассмотрение, поскольку судом в приговоре не были исследованы и не были учтены фактические обстоятельства, которые способствовали наступлению смерти потерпевшего Архив Верховного суда РФ. Уголовное дело N 41-Д16-8.

Субъект преступления (это лицо медицинского персонала, обязанным, согласно установленным правилам, оказать помощь больному - врачи, медицинские сестры, фельдшеры, работники службы скорой медицинской помощи и другие).

С субъективной стороны преступление характеризуется умышленной формой вины. Преступление, предусмотренное ч. 2 ст. 124 УК РФ, совершается по неосторожности в отношении последствий.

Квалифицирующим признаком преступления (ч. 2 ст. 124 УК РФ) является причинение смерти больного или других тяжких последствий (это, в частности, причинение больному тяжких или средней тяжести телесных повреждений).

Нарушение установленного законом порядка трансплантации органов или тканей человека (принуждение к изъятию) (ст. 120 УК РФ). Непосредственным объектом преступления общественные отношения по охране жизни и здоровья лица, а дополнительным обязательным непосредственным объектом - общественные отношения, обеспечивающие охрану установленного порядка трансплантации органов или тканей человека или торговли такими органами или тканями.

Рассматривая положения ст. 120 УК РФ, нельзя не упомянуть о не совсем корректном изложении данной уголовно-правовой нормы. Как отмечает С.С. Тихонова, из буквального толкования диспозиции ч. 1 ст. 120 УК РФ «принуждение к изъятию органов и тканей» следует, что потерпевшим здесь является лицо, которого принудительно заставляют изымать органы и ткани у донора Тихонова С.С. Прижизненное и посмертное донорство в РФ. - СПб., 2002 С. 96. Однако подобная трактовка не соответствует законодательству о трансплантации, где речь идет о согласии донора на удаление у него анатомических сегментов. Поэтому ответственность по ст. 120 УК РФ призвана обеспечивать соблюдение указанных положений законодательства о трансплантации.

Предмет преступления - анатомические материалы человека - его органы и ткани, в т. ч. взятые у мертвого человека (стоит учитывать, что не относятся к органам и тканям человека клетки человека, кровь и ее компоненты, искусственно изготовленные заменители органов и тканей человека).

Органы человека - части ее организма с определенным построением, которые выполняют одну или несколько специфических функций (сердце, легкие, печень, почки, поджелудочная железа с 12-палою кишкой, селезенка и др).

Ткани человека - это система преимущественно однородных клеток и без клеточных структур, для которых характерна общность построения и специфических функций (мягкие ткани - твердая мозговая оболочка, перикард; ткани опорно-двигательного аппарата - коленный и плечевой суставы, надколенник, сухожилия мышц, фрагменты ребер; сосуды и клапаны; другие ткани - слуховые косточки, барабанная перепонка, костный мозг, кожа, роговица, зубы, склера, трахея; фетальные материалы - после искусственных абортов и родов).

Объективная сторона преступления предусматривает установление таких его форм:

1) нарушение установленного законом порядка трансплантации органов или тканей человека;

2)изъятие у человека путем принуждения или обмана его органов или тканей;

3) незаконной торговли органами или тканями человека;

4) участие в транснациональных организациях, которые занимаются изъятием у человека путем принуждения или обмана его органов или тканей с целью их трансплантации или незаконной торговлей органами или тканями человека.

Следует знать, что под трансплантацией понимают специальный метод лечения, заключающийся в пересадке одному человеку (реципиенту) органа или другого анатомического материала, взятых у другого человека (донора).

Нарушение установленного законом порядка трансплантации - это невыполнение или ненадлежащее выполнение установленных законодательством строгих требований относительно трансплантации органов или тканей человека (например, осуществление трансплантации без соблюдения ее четкой процедуры, без надлежаще оформленного согласия живого донора или его законных представителей, пересадка органов и тканей, которые не разрешены к трансплантации).

Изъятие у человека органов или тканей - это их удаление из организма человека или обособление от него через хирургическое или другое вмешательство в организм человека.

Изъятие путем принуждения (применения физического или психического насилия в отношении потерпевшего) или обмана (сообщение потерпевшему ложных сведений о цели, характера и возможных последствий манипуляций).

Незаконная торговля органами или тканями человека - это противоправное купля-продажа органов или тканей человека. Транснациональные организации - это организации, которые действуют в двух или более странах и систематически занимаются изъятием у людей путем принуждения или обмана его органов или тканей с целью их трансплантации или незаконной международной торговлей органами или тканями людей (живых или умерших).

Преступление является оконченным с момента: 1) наличия факта нарушения установленного законом порядка трансплантации органов или тканей человека;

2) завершение действий по изъятию у человека путем принуждения или обмана его органов или тканей (ч. 2 ст. 120 УК РФ); 3) продажи органов или тканей человека; 4) вступления в состав транснациональной организации и выполнения каких-либо действий по изъятию у человека путем принуждения или обмана его органов или тканей с целью их трансплантации или незаконной торговли органами или тканями человека.

Что же касается фактического изъятие органов или тканей у потерпевшего после оказанного на него давления, то изъятие трансплантатов у убитого донора требует дополнительной квалификации по ст. 244 УК РФ (надругательство над телом умершего), а у живого - по п. «ж» ч. 2 ст. 111 УК РФ, поскольку сама по себе утрата органа относится к категории тяжкого вреда здоровью.

Должное внимание при квалификации этого преступления следует уделить его субъекту, поскольку он является различным: это и лицо, имеющее медицинское образование, и может быть общий субъект - лицо, достигшее 16-летнего возраста.

Необходимо отметить, что судебная практика по данной статье отсутствует, в 2016-2017 годах судами на территории РФ не осуждено ни одного лица за совершение преступлений предусмотренных ч.1,2 ст.120 УК РФ Портал правовой статистики .

Угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью (ст.119 УК РФ). Объектом преступления является личная безопасность лица.

С объективной стороны преступление выражается в запугивании потерпевшего лишением его жизни или причинением вреда здоровью. Такое запугивание может быть выражено в любой форме: устно, письменно, путем демонстрации оружия и т.д.

Угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью должна быть конкретной и реальной. Реальность угрозы определяется достаточностью оснований опасаться ее осуществления, которые в каждом случае бывают разными.

При определении реальности угрозы значение имеет выяснение формы, характера, места, времени, обстановки ее высказывания, характера предыдущих взаимоотношений между виновным и потерпевшим и т.д.

Особое значение при этом имеет восприятие угрозы самим потерпевшим, а также присутствующими при этом другими лицами. Преступление считается оконченным с момента восприятия угрозы потерпевшим. Субъект преступления общий.

Субъективная сторона преступления характеризуется прямым умыслом; виновный осознает, что угрожает убийством, что эта угроза способна вызвать у потерпевшего опасения за свою жизнь и здоровье, и желает этого. Квалифицирующим признаком преступления является совершение его по мотивам ненависти либо вражды.

Оставление в опасности (ст.125 УК РФ). Общественная опасность этого преступления заключается в распространении аморального поведения, содержанием которой является неуважение к праву человека на жизнь и безопасность, пренебрежение моральными и правовыми нормами, которые обязывают оказывать помощь людям, находящимся в опасном для жизни состоянии. Объектом преступления, предусмотренного ст. 125 УК РФ, является жизнь и здоровье лица.

Потерпевшим от этого преступления является лицо, которое характеризуется совокупностью двух признаков. Так, он:

а) находится в опасном для жизни состоянии;

б) лишенное возможности принять меры к самосохранению через малолетство, старость, болезнь или вследствие другого беспомощного состояния.

Опасное для жизни состояние может означать, например, ситуацию, когда лицо во время пожара не может выйти из помещения, альпинист упал в пропасть и повис на страховом шнуре, рыбалка оказался на льдине или в воде, человек, сбитый автомобилем, остался на проезжей части дороги. Причины, по которым лицо попало в опасное для жизни состояние (ее собственная неосторожное или умышленное поведение или причины объективного характера), не имеют значения для квалификации преступления.

Малолетним признается лицо, не достигшее 14-летнего возраста, старым - человек, достигший 75-летнего возраста (но на возможность осознания виновным этого возрастного состояния лица существенно влияют не только фактический возраст, но и внешний вид, рост, состояние здоровья, наличие инвалидности и другие фактические обстоятельства), а больным - инвалид, беременная женщина, лицо, которая получила серьезные травмы или отравлена, лицо, болезненное состояние которой установлено соответствующими документами (медицинским заключением, решением суда о признании лица недееспособным вследствие душевной болезни или слабоумия тому подобное) или лицо, болезненное состояние которой через другие причины есть явным для виновного.

Другим беспомощным состоянием могут быть признаны утрата лицом сознания, нахождение его в состоянии тяжелого наркотического, токсического или алкогольного опьянения, в шоковом состоянии, вызванном, скажем, пожаром, другой стихией или гибелью близкого ему человека, или в состоянии, когда лицо физически не в состоянии исправить ситуацию, в которой оно оказалось (например, безоружный человек, которая находится под охраной, оказался наедине с вооруженным нападающим).

Злостное невыполнение родителями или опекунами установленных законом обязанностей по уходу за лицом, которое лишено возможности принять меры к самосохранению через малолетство, душевную болезнь или слабоумие, что повлекло тяжкие последствия, при отсутствии опасного для жизни состояния квалифицируется по ст. 156 УК РФ.

С объективной стороны преступление состоит в общественно опасном бездействии, которое выражается в оставлении без помощи указанного лица.

Оставление без помощи предусматривает непринятие лицом мер, необходимых для предотвращения опасности для жизни потерпевшего. Преступление считается оконченным с момента уклонения от оказания помощи лицу, находящемуся в опасном для жизни состоянии, независимо от того, насколько эффективной могла быть такая помощь. Наступления общественно опасных последствий определенного характера является основанием для квалификации деяния по соответствующей статье УК РФ.

Субъект преступления специальный. Им могут быть только две категории лиц, а именно те, которые:

1) первоначально обязаны были заботиться о потерпевшем и имели возможность оказать ему помощь прямо относит к этим лицам мать новорожденного ребенка);

2) сами поставили потерпевшего в опасное для жизни состояние.

Правовая обязанность заботиться о лицах, находящихся в опасном для жизни состоянии, может быть обусловлена законом или иным нормативным актом, а также гражданско-правовым договором (договором пожизненного содержания, перевозки, морского круиза, на предоставление туристических услуг или услуг по обеспечению личной безопасности лица и тому подобное).

Законодательство Российской Федерации возлагает соответствующие обязанности, в частности, на:

а) родителей, усыновителей, патронатных воспитателей - заботиться о здоровье родных, усыновленных или приемных детей, защищать их; опекунов и попечителей - заботиться о здоровье лиц, находящихся под их опекой или попечительством; детей, совершеннолетних дочь, сына - заботиться о родителях, проявлять о них заботу и оказывать им помощь; внуков, правнуков - заботиться о своих бабу, деда, прабабушку, прадеда; совершеннолетних братьев, сестер, пасынков, падчериц - заботиться о брате, сестре, отчиме, мачеху, которые воспитывали их и оказывали им материальную помощь, других лиц, с кем они проживали одной семьей до достижения совершеннолетия;

б) сотрудников пожарной охраны, аварийных служб и работников некоторых других профессий - осуществлять спасательные работы и оказывать первую неотложную помощь; работников специализированных бригад постоянной готовности службы экстренной медицинской помощи - оказывать помощь гражданам в экстремальных ситуациях (стихийное бедствие, катастрофы, аварии, массовые отравления, эпидемии, эпизоотии, радиационное, бактериологическое и химическое загрязнение и тому подобное);

в) работников полиции и иных правоохранительных органов - независимо от занимаемых должностей, местонахождения и времени в случае обращения к ним граждан с заявлением или сообщением о событиях, угрожающих личной или общественной безопасности, принимать меры для спасения людей, оказывать им помощь;

г) членов экипажа воздушного судна - спасать пассажиров и оказывать им помощь; водителей предоставлять транспортное средство для доставки в ближайшее медицинское учреждение лиц, которые требуют неотложной медицинской помощи, оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим вследствие дорожно-транспортных происшествий; капитанов морских судов - идти в ближайший порт, если лицо, находящееся на борту судна, нуждается в неотложной медицинской помощи, которую невозможно предоставить в море;

д) работников поисково-спасательных служб, создаваемых в сфере туристической деятельности, - оказывать помощь туристам и защищать их в экстремальных ситуациях;

е) педагогических и научно-педагогических работников - защищать детей, молодежь от любых форм физического или психического насилия и тому подобное.

Однако, следует учитывать, что указанное деяние влечет ответственность по другим статьям УК РФ, если оставление без помощи совершенное:

а) капитаном судна в случае столкновения с другим судном в отношении экипажа и пассажиров последнего, а также встреченных в море или на другом водном пути лицам, терпящим бедствие, если он имел возможность оказать такую помощь без серьезной опасности для своего судна, его экипажа и пассажиров - 270 УК РФ;

б) медицинскими работниками больным - по ст. 124 УК РФ;

в) должностными лицами, если соответствующий правовой обязанность лежит на них, - по статье 285 УК РФ.

В случае, если лицо, которое было обязано заботиться о другом лице, не имело возможности оказать ему помощь (например, само также находилось в опасном состоянии для жизни), оно не подлежит уголовной ответственности.

Если оказание помощи другому лицу было связано с риском для собственной жизни или здоровья, жизни или здоровья других лиц, то вопрос об уголовной ответственности лица решается с учетом положений ст. 39 УК РФ: оставление в опасности в связи с необходимостью устранить другую опасность, которая угрожает лицу или охраняемым законом правам данного человека или других лиц, а также общественным интересам или интересам государства не является преступлением лишь при условии, что эту опасность можно было в данной обстановке устранить другими средствами и если при этом причинен вред не была более значительной, чем предотвращенный. Например, как совершенные в условиях крайней необходимости следует рассматривать действия охранника, который во время нападения перенес в безопасное место тяжелораненого и оказал ему первую помощь, но в это время другое лицо, которое также находилось у него под охраной, был захвачен в качестве заложника.

Примерами ситуаций, когда виновный сам поставил потерпевшего в опасное для жизни состояние, являются: в результате дорожно-транспортного происшествия по вине водителя пешеходом, пассажиром или водителем другого транспортного средства были получены травмы, турист-любитель пригласил знакомого подняться в горы, где последний потерял сознание в связи с заболеванием, владелец водного мотоцикла катал на нем ребенка, и они оказались в воде далеко от берега и тому подобное. В случае, когда водитель транспортного средства совершил, скажем, наезд на пешехода и скрылся с места происшествия, оставив пострадавшего на проезжей части дороги, он должен нести ответственность по совокупности преступлений, предусмотренных статьями 125 и 264 УК РФ.

Такой подход при квалификации деяний, которые связаны с оставлением в опасности, будет способствовать единообразному применению норм законодательства, и позволит избежать противоречий в правоприменительной практике.

Так, приговором Горного суда Республики Саха (Якутия) гражданин Г. и С. осуждены по ст. 125 УК РФ, за преступление совершенное при следующих обстоятельствах: В один из декабрьских дней А., Т., Г. и С. на автомобиле выехали из населенного пункта для перевозки дров. Машина забуксовала в глубоком снегу. Не сумев ее вытащить, они решили идти домой пешком. По дороге все, кроме А., распивали спиртное. А. быстро пошел впереди остальных и дошел до дома. У Т. заболела нога, и, не дойдя до села несколько километров, он не смог идти дальше без помощи Г. и С. Тогда они понесли его на плечах, а затем Г. пошел в село за машиной. С. С потерпевшим Т. должны были разжечь костер и ждать помощи. Г., не найдя машину, не предпринял все меры к спасению односельчан, пришел домой и лег спать. С. не смог разжечь костер, и они с Т. вышли на дорогу. Услышав шум двигателя автомашины, С. пошел быстрее, надеясь остановить машину. Не увидев машины, дошел до села и лег спать дома, оставив беспомощного Т. на тридцатиградусном морозе, который от переохлаждения умер. Судебная коллегия по уголовным делам Верховного Суда РФ отменила решение суда, мотивировав том, что Г. не знал, что С. Оставил Т. одного и машина за оставшимися не направлена, поскольку он сообщил о необходимости спасения лиц и Т. он оставил с С., что не является беспомощным состоянием Архив Верховного суда РФ. Уголовное дело N 62-Д76-9.

С субъективной стороны преступление характеризуется прямым умыслом: виновный осознает общественно опасный характер своего бездействия, а именно то, что он оставляет без помощи лицо, находящееся в опасном для жизни состоянии и лишен возможности принять меры к самосохранению, то, что он обязан заботиться о лице и имеет реальную возможность оказать ему помощь, или что он сам поставил потерпевшего в опасное для жизни состояние, и желает поступать именно так.

Отношение виновного лица к последствиям может характеризоваться только неосторожностью (например, приобретатель имущества по договору пожизненного содержания в течение недели не посещает больного отчуждателя, надеясь на то, что болезнь не является тяжелой).

Если лицо, которое само поставило потерпевшего в опасное для жизни состояние, или воспользовались таким ее состоянием, сознательно допускает возможность наступления смерти последнего или других тяжких последствий, и лишь от данного лица зависит наступление или не наступление этих последствий, то его бездействие, которое заключается в заведомом оставлении пострадавшего без помощи, должно квалифицироваться по статьям, предусматривающим ответственность за умышленные убийство или причинение телесных повреждений, в зависимости от конкретных последствий. Это, например, могут быть случаи, когда водитель, который, управляя машиной, сбил пешехода, сознательно ожидает, когда тот умрет и не сможет свидетельствовать против него, или когда спасатель на воде заведомо не оказывает помощь рыбаку, который тонет, выпав из лодки,- скажем, из-за неприязненных отношений с последним или из корыстных побуждений (желая завладеть лодкой или оставленным на берегу мотоциклом и тому подобное). При этом в случаях, когда виновный, желая смерти потерпевшего, руководствовался корыстным мотивом или мотивом мести за выполнение потерпевшим служебного или общественного долга, или целью скрыть другое преступление или облегчить его совершение, его бездействие должно квалифицироваться соответственно по пунктам ч. 2 ст. 105 УК РФ.

Так же, если лицо, которое обязано было заботиться о другое лицо, умышленно создает ситуацию, опасную для жизни последнего (скажем, инструктор по мотивам мести оставляет туриста в горах, откуда он заведомо для него не сможет выбраться), в результате чего наступает смерть потерпевшего, деяние квалифицируется по соответствующими частью и пунктом ст. 105 УК РФ. Если мать сразу же после родов не кормит новорожденного ребенка или выносит ее на мороз и т. п. с умыслом на причинение ей смерти, она несет ответственность по ст. 106 УК РФ.

Наличие же умышленного отношения к указанным тяжким последствиям трансформирует эти преступления в другие (в частности в преступления, предусмотренные статьями 105, 106 или 111 УК РФ).

Оставление без помощи матерью своего новорожденного ребенка влечет уголовную ответственность лишь при условии, что мать при совершении такого деяния не находилась в обусловленном родами состоянии. Новорожденным является ребенок, родившийся живой, до двадцати восьми полных дней после рождения. Состояние родов - это физиологический процесс появления на свет ребенка.

Смерть человека может наступить в результате действия стихийных сил природы (например, лицо, которое работник спасательной службы оставил в шахте, было завалено угольным пластом), общественно опасных действий других лиц (оставленного после наезда на него на дороге пострадавшего переехал другой автомобиль, водитель которого проявил невнимательность), самоубийства потерпевшего (не желая сгореть заживо, потерпевший выбросился из окна многоэтажного дома), его собственной неосторожности (ребенок, за которым не осуществлялся должный надзор, утонул во время купания в море) и по другим причинам (старый или больной человек умер от голода или переохлаждения тому подобное).

Необходимо отметить, что преступления, предусмотренные главой 16 УК РФ, не являются исчерпывающими в списке, где объектом покушения является здоровье граждан.

Право граждан на охрану здоровья закреплено в ст. 41 Конституции РФ. Положения Конституции РФ развиваются в федеральных законах, среди которых следует указать Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и др. В этом смысле нормы гл. 25 УК РФ представляют собой одну из юридических гарантий конституционного права граждан на охрану здоровья.

Преступления, предусмотренные ст. 230.1, 230.2, 235-- 239 УК РФ в связи с тем, что их родовым объектом выступает здоровье населения, относятся к иным преступлениям против здоровья населения.

В заключение отметим, что ч. 4 ст. 111 УК РФ, ст. 105 УК РФ, ст. 109 УК РФ отличаются по субъективной стороне, но имеют сходство в объекте и объективной стороне. Ст. 105 УК РФ предусматривает умысел (прямой или косвенный) на лишение жизни, а ч. 4 ст. 111 УК РФ предполагает умысел (прямой или косвенный) на причинение тяжкого вреда здоровью. По отношению к смерти, которая наступила в результате умышленных действий, форма вины неосторожная, а ст. 109 УК РФ характеризуется отсутствием умысла и на лишение жизни, и на причинение тяжкого вреда здоровью.

Отметим, что последствия обороны сами по себе не могут и не должны являться основанием для квалификации действий защищавшегося в качестве превышения пределов необходимой обороны по ч. 1 ст. 114 или ч. 1 ст. 108 УК РФ.

Существуют некоторые проблемы, связанные с квалификацией преступлений, предусмотренных ст. 119 УК РФ. Пленуму Верховного Суда РФ следует рассмотреть вопрос о толковании угрозы и критериях определения реальности угрозы, а также принять постановление о судебной практике по делам об угрозе убийством или причинением тяжкого вреда здоровью, что создаст необходимую базу для исключения ошибок и нарушений прав человека при квалификации таких преступлений.

Российское уголовное законодательство устанавливает ответственность за посягательство на жизнь человека, которое было совершено не только активными действиями субъекта, но и путем бездействия (ст.124, 125 УК РФ).

Заключение

Нами было отмечено, что Уголовный кодекс Российской Федерации не дает определение понятию «преступления против здоровья человека», равно как и не содержит самого этого понятия. Следовательно, считаем нужным отметить, что для современной научной дискуссии является весьма актуальным вопрос о необходимости введения указанного понятия - «преступления против здоровья человека».

В результате проведенного исследования мы можем сделать вывод о том, что в Уголовном кодексе необходимо выделить самостоятельную главу, которая была бы посвящена преступлениям против здоровья человека.

Нами был сделан вывод, что преступления против здоровья в своих различных проявлениях весьма широко представлены в Особенной части Уголовного кодекс Российской Федерации, и данное обстоятельство, вне всякого сомнения нельзя признать оптимальным. В то же время отдельные составы никоим образом не могут быть отнесены к таковым, даже невзирая на их близкое расположение к общим преступлениям против здоровья. Мы считаем, что должен существовать исключительно один показатель, который следует из приведенного нами определения «преступление против здоровья человека»: деяние должно состоять только в причинении повреждений либо вызове патологий, которые существенно ухудшают состояние организма человека, то есть вреда здоровью человека. В уголовно-правовой доктрине вызывают определенные затруднения построение системы преступлений против здоровья. Обуславливается это тем, что с принятием УК РФ 1996 г. в главе 16 «Преступления против жизни и здоровья» оказались нормы об ответственности за преступления, которые посягают на не совсем однородные объекты.

В свою очередь, проведя детальный анализ составов ст. 111 - ст. 125 УК РФ, можно сделать вывод, что общей негативной тенденцией их конструирования явилось, во-первых, отсутствие внутренней связи и системности между различными нормативными правовыми актами, которые регулируют анализируемые уголовные правоотношения, а во-вторых, неполнота, фрагментарность и бессистемность правового регулирования в сфере уголовно-правовой охраны здоровья человека.

Необходимо отметить, что среди насильственных преступлений против жизни и здоровья наиболее опасным после убийства является умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111 УК РФ). До недавнего времени существенной проблемой в деятельности следственных органов и судов являлось определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью, поскольку в судебной медицине не было адаптированного к действующему уголовному закону нормативно-правового акта, регулирующие данные вопросы. Множество проблем у правоприменителей вызывает определение самого характера деяния, описанного в ст. 111 УК РФ. Проблемой в правоприменении является сложность установления причинной связи между преступным деянием и наступившими последствиями, так как это неотъемлемая часть объективной стороны и основного состава преступления, предусмотренного ст. 111 УК РФ, и причинения тяжкого вреда здоровью с отягчающими и особо отягчающими обстоятельствами.

Значительная часть преступлений против здоровья, совершенных в состоянии аффекта, не получает должной юридической оценки в силу сложности квалификации данных деяний, необходимости проведения ряда экспертиз, наличия трудностей в отличии физиологического аффекта от патологического, отсутствия однозначного понимания конструкции ст. 113 УК РФ правоприменителями и других причин. В ходе исследования мы выяснили, что отдельного внимания заслуживает такой важный для правильной квалификации рассматриваемого преступления признак, как внезапность возникновения аффекта и умысла причинить тяжкий или средней тяжести вред здоровью.

...