Анатомия человека

Шейная ветвь-r.colii -идет в шейную, кожную и вентральную ушную мышцы.

Дорсальный щечный нерв-n.buccalis dorsalis -направляется по наружной поверхности массетера в губные, щечные и носовые мышцы. У свиньи и жвачных нерв идет и в носогубной подниматель.

Вентральный щечный нерв-n.buccalis ventralis - идет по массетеру, направляясь в мышцы щеки и нижней губы. У свиньи нерв идет вместе с протоком околоушной слюнной железы.

8 пара - слуховой, или равновесно - слуховой, нерв-n.statoacusticus -образован невритами улиткового и вестибулярного ганглиев внутреннего уха. Он вступает в продолговатый мозг в области трапецоидного тела впереди лицевого нерва и образует два корня - улитковый и вестибулярный-n.cochlearis et n.vestibularis. улитковый корень заканчивается в дорсальном и вентральном улитковых ядрах-nucleus dorsalis et ventralis n.cocheae. вестибулярный корень заканчивается в крупноклеточном ядре Дейтерса-nucleus vestibularis terminalis.

9 пара - языкоглоточный нерв-n.glossopharyngeus -является нервом общей чувствительности для корня языка, небной занавески и глотки; вкусовым нервом для коня языка и двигательным нервом для расширителя глотки. Он содержит также секреторные парасимпатические нервные волокна, идущие в щечные и околоушные слюнные железы.

Языкоглоточный нерв начинается в продолговатом мозге, выходит из черепа через рваное отверстие и далее следует вдоль большой ветви подъязычной кости и наружной челюстной артерии. По пути он отдает

а) ветвь в расширитель глотки и чувствительные ветви в околоушную слюнную железу;

б) синусный нерв- n.sinocaroticus-в сонный клубок-glomus caroticum.

Далее он делится на глоточную ветвь-r.pharyngeus- для слизистой оболочки глотки и язычную ветвь-r.lingualis-для слизистой оболочки задней трети языка и небной занавески. В язычной ветви проходят вкусовые волокна от валиковидных и листовидных сосочков языка.

На нерве имеется каменистый ганглий-ganglon petrosum-лежащий на каменистой кости. От ганглия отделяется барабанный нерв-n.tympanicus- к ушному парасимпатическому ганглию 5 пары. В барабанном нерве проходят парасимпатические секреторные волокна в околоушную слюнную железу и чувствительные волокна со слизистой оболочки среднего уха.

10 пара - блуждающий нерв-n.vagus -содержит три группы нервных волокон: афферентные, эфферентные парасимпатические, эфферентные симпатические и два ганглия - яремный и узловатый.

Блуждающий нерв направляется в грудную полость, образуя с шейной частью симпатического ствола общий ствол - вагосимпатикус-truncus vagosympathicus. Ствол идет по трахее, сопровождая дорсо - медиально общую сонную артерию. При входе в грудную полость вагус отделяется от симпатикуса и по пищеводу направляется в брюшную полость.

Афферентные волокна идут из слизистой оболочки пищеварительного тракта, начиная с глотки, и из дыхательного тракта, начиная с гортани, со щитовидной и зобной желез, а также с части твердой мозговой оболочки. Афферентные волокна вагуса принадлежат клеткам яремного и узловатого узлов.

Яремный узел-ganglion jugulare - располагается при выходе вагуса через заднее рваное отверстие. Из яремного узла происходит ушная ветвь-ramus auricularis n.vagi-она проникает в лицевой канал каменистой кости, присоединяясь там к лицевому нерву и отделяется от него уже в качестве внутреннего ушного нерва-n.auricularis internus- идет в кожу ушной раковины.

Узловатый узел-ganglion nodosum - находится близ соединения вагуса с симпатическим стволом. Нейриты клеток обоих узлов заканчиваются в чувствительном ядре вагуса, которое лежит рядом с дорсальным двигательным ядром вагуса в области серых крыльев дна ромбовидной ямки.

Эфферентные парасимпатические волокна составляют основную массу вагуса. Они выходят из дорсального двигательного ядра вагуса, которое находится в области серых крыльев дна ромбовидной ямки. Эти волокна направляются: в интрамуральные сплетения пищевода, желудка и кишечника, в нервные узелки и нервные клетки, расположенные в нервных сплетениях трахеи и бронхов, щитовидной и зобной желез, почек и надпочечников, и в узлы сердца. Другие волокна выходят из вентрального двигательного яра вагуса- парное ядро вместе с 9 парой, которое лежит вентрально от дорсального ядра. Эти волокна направляются в мышцы мягкого неба, глотки и гортани.

Эфферентные симпатические нервные волокна происходят из клеток краниального шейного симпатического узла, волокна которых образуют яремный нерв, вступающий в вагус через его яремный узел.

От шейной части вагуса отделяется несколько крупных ветвей:

Глоточная ветвь-r.pharyngeus -отходит от вагуса в самом его начале до соединения с симпатическим стволом; дорсальная ее ветвь идет в констрикторы и слизистую оболочку глотки, а вентральная- в глоточное сплетение. В образовании последнего участвуют также ветви от 9,12 черепно-мозгового нерва, краниального и возвратного гортанного нервов, от С1, от симпатикуса и возвратного нерва.

Краниальный гортанный нерв-n.laryngeus cranialis -происходит из узловатого узла и вентрального двигательного ядра вагуса. Он направляется к гортани, проходит через щель щитовидного хряща и разветвляется в слизистой оболочке преддверия гортани как чувствительный нерв. По пути он посылает ветвь в глоточное сплетение, в кольцевиднощитовидную мышцу и в щитовидную железу.

Сердечные ветви-rami cardiaci -и эфферентный -n."depressor" cordis- происходят из дорсального двигательного ядра. В грудной полости они отделяются от вагуса и направляются в сердечное сплетение и в стенку дуги аорты. По сердечным ветвям проходят импульсы в нервно-мышечную проводящую систему сердца, они замедляют работу сердца и регулируют кровяное давление. В нервно-мышечной системе сердца имеются три узла: синусный, предсердный и перегородковый.

В грудной полости вагус отдает ветви в каудальное трахеальное сплетение и в пищевод. Левый вагус проходит над основанием сердца, а правый- по дорсальной поверхности трахеи. Позади сердца каждый вагус делится на дорсальную и вентральную ветви. Соединяясь над и под пищеводом, они образуют пищеводные стволы- дорсальный и вентральный-truncus oesophageus dorsalis et ventralis-которые формируют пищеводное сплетение- plexus oesophageus. Дорсальный пищеводный ствол в брюшной полости образует каудальное желудочное сплетение. Вентральный пищеводный ствол в брюшной полости на малой кривизне желудка формирует краниальное желудочное сплетение, от которого отделяются ветви в печень, поджелудочную железу и в двенадцатиперстную кишку, в почки и надпочечники.

От дорсального пищеводного ствола в брюшной полости отходит толстая ветвь в солнечное сплетение, через которые вагус доходит до интрамуральных нервных сплетений тонкой и толстой кишок. Из интрамуральных сплетений к мышцам и железам кишок идут постганглионарные волокна.

У рогатого скота и лошади вместо узловатого узла имеется сетевидное сплетение-plexus nodosum- с заложенными в нем узелками. У рогатого скота дорсальный пищеводный ствол идет на правую поверхность рубца, отдает ветвь в печень и в солнечное сплетение и на левую поверхность сычуга. Вентральный пищеводный ствол идет на левую поверхность рубца, на сетку, книжку, сычуг и в солнечное сплетение.

11 пара - добавочный нерв-n.accessorius - начинается в области первых 6-7 шейных сегментов спинного мозга; общий ствол проходит между корешками шейных нервов краниально до начала блуждающего нерва, вместе с которым выходит через рваное отверстие, и делится на дорсальную и вентральную ветви. Дорсальная ветвь идет в плечеголовную и трапециевидную мышцы, а вентральная ветвь- в грудино-челюстную мышцу.

12 пара - подъязычный нерв-n.hypoglossus -двигательный нерв для мышц языка и подъязычной кости. Он начинается из подъязычного ядра продолговатого мозга, выходит через подъязычное отверстие и в области языка делится на поверхностную и глубокую ветви-r. Superficialis et r. profundus.

48. Формирование и основные ветви спинномозговых нервов

Спинной мозг (medulla spinalis), длиной 41-45 см, размещается в позвоночном канале. Его верхняя граница находится на уровне первого шейного позвонка (CI). У взрослого спинной мозг заканчивается мозговым конусом (conus medullaris) на уровне верхнего края второго поясничного позвонка (LII), где он переходит в терминальную нить (filum terminale), которая спускается в крестцовый отдел позвоночного канала и фиксируется к надкостнице.

Симметрично расположенные участки серого вещества спинного мозга соединены между собой передней и задней серыми спайками (comissura grisea anterior et posterior), впереди которых находится передняя белая спайка (comissura alba anterior). Белое вещество в спинном мозге (проводниковый аппарат) формирует парные передние, боковые и задние канатики (funiculi anteriores, laterales et posteriores), состоящие из восходящих и нисходящих проводящих путей, образованных преимущественно миелиновыми волокнами. Передние канатики спинного мозга размещены между передней бороздой спинного мозга и передними рогами, боковые - между передним и задним рогами, задние канатики - между задней продольной бороздой и задними рогами.

В переднем роге спинного мозга расположены двигательные (моторные) клетки, являющиеся телами периферических двигательных нейронов корково-мышечного пути. Их аксоны выходят из спинного мозга, образуя передний корешок (radix anferior). В состав переднего корешка также входят волокна нейронов симпатической части автономной (вегетативной) нервной системы, тела которых расположены в боковом роге спинного мозга. В заднем роге спинного мозга находятся тела нейронов болевой и температурной чувствительности, у основания заднего рога - клетки мозжечковой проприорецепции. В месте расположения заднего рога в спинной мозг входит задний корешок (radix posterior).

На заднем корешке расположен спинномозговой узел (ganglion spinale), состоящий из тел чувствительных псевдоуниполярных клеток, имеющих два отростка. Аксоны клеток узла направляются к спинному мозгу, образуя задний корешок, несущий из периферии импульсы различных видов чувствительности. Дендриты клеток узла в составе сплетений, периферических нервов идут на периферию, где воспринимают чувствительные раздражения. Передние и задние корешки спинного мозга из позвоночного канала выходят через межпозвоночные отверстия, возле которых они соединяются, образуя до узла корешковый нерв, после узла - смешанный спинномозговой нерв (nervus spinalis). Спинномозговой нерв, выйдя из позвоночного канала через межпозвоночное отверстие, разделяется на четыре ветви: чувствительную оболочечную, которая возвращается к позвоночному каналу и принимает участие в формировании обол очечного сплетения; белую соединительную, содержащую симпатические волокна и направляющуюся к паравертебральному симпатическому стволу; смешанную заднюю с чувствительными и двигательными волокнами, которые обеспечивают иннервацию кожи и мышц спины; массивную смешанную переднюю, обеспечивающую иннервацию большей части мышц и кожи соответствующего метамера. Именно из большинства передних ветвей образуются нервные сплетения - шейное (plexus cervicalis) - из передних ветвей С1-С4 сегментов, плечевое (plexus brahialis) - из С5-Т2 сегментов, поясничное (plexus lumbalis) - из L1-L3, частично Т12 и L4 сегментов и крестцовое (plexus sacralis) - из L5-S2 и частично L4 и S3 сегментов. В сплетениях нервные волокна от соседних сегментов переплетаются. После такого переплетения от нервных сплетений отходят периферические нервы. Каждый периферический нерв образован волокнами нескольких корешков, которые выходят из рядом расположенных сегментов спинного мозга. Поэтому зоны иннервации периферических нервов не соответствуют сегментарной метамерной иннервации. Передние ветви ТЗ-Т11 спинномозговых нервов не участвуют в формировании сплетений, а непосредственно переходят в соответствующие межреберные нервы. Периферические нервы в основном являются смешанными, состоят из пучков миелиновых и немиелиновых двигательных, чувствительных и вегетативных нервных волокон. Каждое волокно отделяется от других соединительнотканной оболочкой - эндоневрием. Каждый пучок окружен наружной оболочкой - периневрием.

Нервный ствол снаружи покрыт эпиневрием.

Размещено на Allbest.ru