Клініко-імунні та психоемоційні розлади в патогенезі бронхіальної астми і хронічного обструктивного бронхіту, методи їх корекції
Аналіз клініко-імунних і психоемоційних розладів на різних стадіях патогенезу та клінічного перебігу бронхіальної астми, хронічного обструктивного бронхіту та хронічних неспецифічних захворювань легенів. Методи їх корекції, лікування та профілактики.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 06.07.2014 |
| Размер файла | 203,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Key words: bronchial asthma, chronic obstructive bronchitis, immunity, psychoemotional state, disorders treatment.
Товт-Коршинская М.И. Клинико-иммунные и психоэмоциональные изменения в патогенезе бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита, методы их коррекции. - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.27 - пульмонология. - Институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского, Киев, 2003.
Работа посвящена изучению иммунных и психоэмоциональных расстройств, их взаимосвязи и возможностей коррекции при различной тяжести бронхиальной астме (БА) и хроническом обструктивном бронхите (ХОБ), а также у лиц с риском развития хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ). Обнаружен дисбаланс различного характера и выраженности, по отношению к здоровым людям, в показателях иммунитета (натуральной киллерной (НК) активности, сывороточного интерферона (ИФН), фактора некроза опухолей, функции фагоцитирующих клеток, показателей гуморального иммунитета и др.) у больных БА и ХОБ различной тяжести течения, что необходимо учитывать при проведении профилактических и лечебных мероприятий. Выявлены изменения в параметрах иммунитета, которые у больных БА и ХОБ, а также у лиц с риском ХНЗЛ связаны с частыми острыми респираторными инфекциями и/или обострениями заболевания. Установлены половые различия в иммунном реагировании на клинические проявления болезни при различной степени тяжести БА і ХОБ. Сниженные титры комплемента, повышение значений противомикробных антител, спонтанного теста с нитросиним тетразолием, общего IgЕ и количества эозинофилов крови у мужчин отмечаются уже при легком течении БА і ХОБ, у женщин - только при более тяжелом и длительном течении заболевания.
Психологические профили, выявленные у больных БА и ХОБ по тесту ММРI, свидетельствует об однонаправленности отклонений, преимущественно тревожного характера, с преобладанием соматических жалоб и депрессивными тенденциями; характер изменений зависел от тяжести и продолжительности заболевания, а также от возраста больных. Проявления дистресса у женщин наблюдались уже при легком течении БА и ХОБ, у мужчин - лишь при средней тяжести и тяжелом течении болезни. Обнаруженные связи между психологическими профилями и иммунными или гормональными показателями у больных БА и ХОБ свидетельствуют о необходимости нормального уровня некоторых звеньев иммунной и эндокринной систем (НК активности, титра антител к ткани легких; ТТ3, ТТ4) и повышенного уровня других (функции фагоцитов, титра антител к ткани надпочечников, уровня кортизола,) для обеспечения оптимальной психоэмоциональной реактивности. При тяжелой БА более высокий уровень тревожности и депрессии отмечены при более высоких показателях ИФН, указывая на возможность патогенного влияния этого фактора на психическую сферу.
Разработаны методы коррекции выявленных иммунных и психоэмоциональных расстройств при проведении реабилитационного лечения у больных БА и ХОБ а также у лиц с риском их развития. У больных с легким течением БА и ХОБ, наряду с клинической эффективностью и улучшением функции внешнего дыхания, отмечено также иммунокоррегирующее действие солевой аэрозольтерапии. При проведении солевой аэрозольтерапии наблюдалось восстановление угнетенной функции НК, выделенных из жидкости бронхо-альвеолярного лаважа и периферической крови, у лиц с риском ХНЗЛ и при легком ХОБ, но не у больных умеренного и тяжелого течения ХОБ. При легкой БА показаны также преимущества коротких курсов разгрузочно-диетической терапии (РДТ) по сравнению с длительными курсами: менее выраженное угнетение показателей противовирусной иммунной защиты (НК активности) и меньшая вероятность развития острой вирусной инфекции. Выявлено достоверное снижение уровня тревожности после коротких курсов РДТ. При использовании иммуномодулирующего препарата циклоферон в реабилитационном лечении больных БА и ХОБ средней тяжести выявлена активация гуморальных и клеточных механизмов противоинфекционной защиты с дальнейшим снижением частоты острых респираторных инфекций и обострений заболевания. У больных БА среднетяжелого и тяжелого течения при клинической и функциональной эффективности сочетанной терапии стероидов с антилейкотриеновым препаратом наблюдается также улучшение психоэмоционального состояния и нормализация иммунных показателей. Показана клиническая и психорегулирующая эффективность рациональной психотерапии с учетом половых особенностей психоэмоционального реагирования у больных БА и ХОБ при проведении комплексного реабилитационного лечения. Разработаны информативные способы прогнозирования эффективности отобранных методов лечения на основании клинико-функциональных, иммунных и психологических показателей.
Ключевые слова: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, иммунитет, психоэмоциональный статус, коррекция расстройств.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Типові клінічні прояви та методи діагностики хронічного обструктивного бронхіту. Етіологія хронічного бронхіту. Фактори розвитку загострення захворювання. Неухильне прогресування хвороби як найважливіша ознака хронічного обструктивного бронхіту.
реферат [19,5 K], добавлен 26.06.2010Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Аналіз клінічно-параклінічної ефективності профілактичної терапії дітей, хворих на тяжку бронхіальну астму. Зменшення частоти неконтрольованого перебігу тяжкої бронхіальної астми. Гіперсприйнятливість дихальних шляхів за показником лабільності бронхів.
статья [226,3 K], добавлен 31.08.2017Форми бронхіальної астми у дітей, її етіологія та патогенез, клінічні прояви і діагностика. Обгрунтування застосування танцювальної терапії та методики Стрельникової в реабілітації хворих дітей. Аналіз ефективності корекційної програми в умовах санаторію.
курсовая работа [231,9 K], добавлен 17.10.2012Особливості цитокінового гомеостазу хворих на хронічні обструктивні захворювання легенів. Клінічна ефективність застосування плацентарного гормону як модулятора цитокінової активністі та екстраімунного імунокоректора. Особливості цитокінового потенціалу.
автореферат [45,0 K], добавлен 21.03.2009Особливості та характер перебігу хронічного гломерулонефриту на різних стадіях, дослідження рівню інтерлейкіну-6 у крові. На підставі оцінки клініко-лабораторних особливостей гломерулонефриту встановлення цитокінові чинники ризику його прогресування.
автореферат [22,5 K], добавлен 11.04.2009Прояви бронхіальної астми. Етапи розвитку, форми та ступені тяжкості захворювання. Реабілітаційна програма, дані обстеження. Особливості фізіотерапії бронхіальної астми. Лікувальна гімнастика, приблизний комплекс вправ. Оцінка ступеню відновлення хворого.
контрольная работа [38,3 K], добавлен 27.09.2014Особливості невербальної поведінки дітей, хворих на бронхіальну астму, і їх взаємозв'язок з клініко-імунологічними характеристиками захворювання. Оцінка змін рівнів гормонів гіпофізарно-надниркової осі. Виявлення особливостей динаміки ендорфіну у дітей.
автореферат [35,0 K], добавлен 09.03.2009Поняття, сутність, класифікація, етіологія, клінічна діагностика та антибактеріальна терапія пневмоній. Особливості діагностики та лікування хронічного бронхіту. Характеристика та принципи лікування спадкових захворювань та вад розвитку бронхів і легень.
реферат [354,4 K], добавлен 12.07.2010Анатомо-фізіологічні особливості дитячого організму, їх зв'язок з хворобами дихальної системи. Епідеміологія, етіологія, патогенез, клінічні симптоми та методи дослідження хронічного бронхіту у дітей. Фізіотерапевтичні методи лікування хворих дітей.
курсовая работа [47,9 K], добавлен 21.01.2011Вивчення особливостей хронічного катарального гінгівіту в дітей, які мешкають на нітратно забруднених територіях. Оцінка клінічної картини захворювання та стану показників прооксидантно-антиоксидантної рівноваги ротової рідини дітей, методи лікування.
автореферат [63,5 K], добавлен 06.04.2009Ефективність профілактики рецидивів хронічних гастритів та гастродуоденітів у дітей шляхом вивчення особливостей клініко-морфологічного перебігу. Удосконалення комплексу лікувально-оздоровчих заходів із застосуванням сульфідної води джерела "Синяк".
автореферат [37,1 K], добавлен 19.03.2009Психологічні особливості дітей, хворих на бронхіальну астму і методи психологічної допомоги. Методика фізичної реабілітації дітей, хворих на бронхіальну астму. Вплив спеціальної освітньої програми на перебіг захворювання та ефективність лікування.
автореферат [59,2 K], добавлен 09.03.2009Вивчення питомої ваги хронічного бронхіту у структурі обструктивних захворювань легенів. Розгляд функціонального стану кардіореспіраторної системи дітей 10-12 років з хронічним бронхітом. Ознайомлення з показниками дітей після проведення експерименту.
статья [23,3 K], добавлен 18.12.2017Диференційовані схеми фармакологічного лікування хворих на посттравматичні стресові розлади і розлади адаптації залежно від їх клінічного варіанта. Прогресивна м’язова релаксація. Поєднання психотерапевтичного комплексу з фармакологічними засобами.
автореферат [47,0 K], добавлен 18.03.2009Клініко-психопатологічні особливості невротичних розладів у музично-педагогічних працівників, рівень їх емоційного вигоряння. Психогігієнічні особливості професійної діяльності. Диференційована система профілактики і корекції невротичних розладів.
автореферат [49,0 K], добавлен 29.03.2009Розгляд професійних алергічних захворювань, а саме: професійних алергічних захворюваннь верхніх дихальних шляхів; бронхіальної астми; екзогенного алергічного альвеоліту. Трудова експертиза даних захворювань. Загальна характеристика промислових алергенів.
контрольная работа [119,7 K], добавлен 29.04.2011Історичні відомості, присвячені дослідженню раку легені. Сучасні уявлення про патогенез. Клініко-анатомічні форми, лікування. Характеристика Сумського обласного клінічного онкологічного диспансеру, статистичні відомості захворюваності на рак легенів.
дипломная работа [153,0 K], добавлен 24.02.2012Клінічні особливості перебігу хронічного бронхіту у хворих з наявністю фонової тонзилярної патології. Перспективність використання вітчизняного імуноактивного препарату рослинного походження протефлазіду при проведенні медичної реабілітації хворих.
автореферат [41,3 K], добавлен 08.02.2009Роль імунної системи в генезі захворювань шлунка та дванадцятипалої кишки. Підвищення якості діагностики та ефективності лікування хворих на хронічний гастрит. Результати уреазного тесту та гістологічного методу. Показники гуморальної ланки імунітету.
автореферат [35,8 K], добавлен 18.03.2009
