Основы медицинских знаний

Размещено на http://www.allbest.ru/

Каковы основные симптомы острого бронхита?

Острый бронхит - воспаление слизистой оболочки бронхов, которое может развиться: ни почве активизации микробов (стафилококков, стрептококков, пневмококков и др.). При острых инфекционных заболеваниях (гриппе, коклюше, дифтерии и др.); при вдыхании паров химических веществ (кислот, щелочей и др.). Факторами, провоцирующими возникновение острого бронхита, могут быть охлаждение и истощение организма, курение, а также профессиональные вредности (запыленность и задымленноеть).

В начальной стадии болезни отмечается саднение в горле и за грудиной, появляются осиплость голоса, сухой кашель, слабость, потливость. На 2-3-й день болезни при кашле начинает обильно выделяться мокрота. Температура тела при легком течении бронхита бывает нормальной или несколько повышенной. При прослушивании определяются жесткое дыхание и сухие хрипы, которые по мере угасания воспалительного процесса становятся влажными. Рентгенологическое исследование изменений не выявляет. Б крови может быть увеличено количество лейкоцитов и повышена СОЭ.

К каким осложнениям может привести острый бронхит?

Острый бронхит может осложниться бронхопневмонией, отитом (воспаление среднего уха), острым нефритом (воспаление почек), ревматизмом, но чаше всего он переходит в хроническую форму, т.е. принимает затяжной характер.

Каковы принципы лечения острого бронхита?

В большинстве случаев бронхит лечат дома, госпитализацию проводят только при тяжелых формах течения болезни. Больного укладывают в постель, назначают жаропонижающие и отхаркивающие средства, в случае сухого изнуряющего кашля -- противокашлевые средства, антибиотики, ингаляции. Хороший эффект (при отсутствии повышения температуры тела) оказывают местные тепловые процедуры - банки, горчичники, компрессы, обертывания, горчичные ножные ванны.

Что такое пневмония и каковы ее основные формы?

Пневмония - острое воспаление легких с преимущественным поражением альвеол и мелких бронхов. В зависимости от очага поражения пневмонии подразделяются на крупозную и очаговую.

Какой участок легкого поражается при крупозной пневмонии?

При крупозной пневмонии в процесс вовлекается, как правило, целая доля легкого (более характерно поражение верхних и средних долей), в связи с чем ее еще иногда называют долевой.

Каковы причины крупозной пневмонии и факторы, способствующие ее возникновению?

Чаще всего (95 % случаев) заболевание вызывается пневмококками, реже стрептококками, стафилококками, вирусами и другими возбудителями. Основной путь проникновения инфекции в легкие - бронхогенный. Возникновению болезни способствуют переохлаждение, переутомление, заболевания верхних дыхательных путей, авитаминозы, употребление спиртных напитков, курение.

Каковы основные симптомы крупозной пневмонии?

Типичная крупозная пневмония начинается остро. Ее характерные признаки: потрясающий озноб, сильная головная боль, повышение температуры тела до 39-40С, боль в груди (на больной стороне усиливающаяся при вдохе, кашле.

Кашель в начале болезни сухой, через 1-2 дня появляется кровянистая («ржавая») мокрота. Общее состояние больного тяжелое: резкая слабость, отсутствие аппетита, у некоторых больных иногда наблюдаются гнойничковые высыпания в виде пузырьков на губах и крыльях носа. В отдельных случаях отмечается цианоз (синюшность) губ, носа, одышка.

При прослушивании в легких определяются различной выраженности хрипы. Рентгенологическое исследование выявляет затемнение доли пораженного легкого.

Какого цвета мокрота выделяется при крупозной пневмонии? Характерный признак крупозной пневмонии -- появление на 1-2-й день болезни кровянистой, «ржавой» (из-за наличия прожилок крови) мокроты, выделяющейся при кашле.

Что такое очаговая пневмония?

Очаговая пневмония -- воспалительные процесс, захватывающий небольшой участок легочной ткани (нередко по величине меньше дольки) В большинстве случаев очаговая пневмония связана с заболеваниями бронхов, поэтому ее еще называют бронхопневмонией (лобулярной, дольковой, катаральной пневмонией).

Что необходимо знать о течении и причинах возникновения бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма - инфекционно-аллергическое заболевание, сопровождающееся приступами удушья в результате спазма и отека мелких бронхов. Основные причины ее возникновения -- инфекции (бактерии, вирусы), аллергия, хронические болезни легких (бронхит, пневмония, туберкулез и др.). Существенную роль в развитии заболевания играет наследственность. .

Каковы основные симптомы приступа бронхиальной астмы?

При приступе астмы сначала возникает ощущение стеснения в груди, дыхание затрудняется, появляется сухой кашель. Больной сидит, опираясь руками о край кровати. Нарастает одышка, дыхание становится, шумным, свистящим, слышится на расстоянии. Характерен и внешний вид больного: одутловатое лицо; цианоз губ и щек; в глазах испуг и страдание; вздутые вены на шее; бочкообразная грудная клетка. Пульс учащенный, артериальное давление повышено.

Как оказать доврачебную помощь при при ступе бронхиальной астмы? Если аллерген, вызвавший приступ, известен, в первую очередь нужно устранить его. Необходимо придать больному сидячее положение, освободив его от стесняющей дыхание одежды обеспечить максимальный приток свежего воздуха. Снять приступ бронхиальной астмы помогут прием бронхолитических средств (лекарств, устраняющих спазм бронхов) и отвлекающие тепловые процедуры (банки на грудную клетку, горчичники на икроножные мышцы, ручные или ножные горячие ванны). Следует обратить особое внимание на то, что лекарственные средства должны приниматься при самых первых признаках приступа.

Что такое стенокардия, какие факторы могут спровоцировать ее приступ?

Стенокардия -- приступ загрудинных болей, возникающий вследствие преходящей местной ишемии миокарда в результате спазма одной из ветвей коронарных артерий. Стрессовые ситуации, нервно-психическое и физическое переутомление, воздействие холода, обильная еда, алкоголь, инфекции и отравления могут вызвать приступ стенокардии.

Каковы основные признаки и формы стенекардии?

Больной жалуется на чувство стеснения за грудиной, жжение в области сердца, боли, отдающие в левое плечо, руку, нижнюю челюсть, шею. Интенсивность болей может быть разной: в одних случаях они умеренные, в других -- чрезвычайно сильные, сопровождаются чувством страха смерти. Продолжительность боли от нескольких секунд до получаса, реже -- * дольше. Во время приступа больной бледнеет, лоб покрывается каплями пота, в глазах -- страх и страдание. Пульс ритмичный, артериальное давление слегка повышено, температура тела в норме. В начале заболевания приступы стенокардии бывают редкими, 1--2 раза в течение года, в последующем они учащаются, повторяясь ежедневно, а иногда и несколько раз я день. Различают стенокардию напряжения и покоя. При стенокардии напряжения приступы болей возникают при физической нагрузке (ходьбе, подъеме по лестнице, беге и т.п.). Для второй формы характерно появление боли в состоянии полного покоя {в постели или во время сна).

В чем заключается доврачебная помощь при стенокардии?

Больному необходимо создать абсолютный физический и психический покой, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха, деть принять (под язык) средства, расширяющие коронарные артерии, -- валидол или. нитроглицерин (можно несколько капель коньяка), внутрь -- корвалол или валокордин. На область сердца нужно поставить горчичники, к ногам приложить грелку. Можно дать нитроглицерин повторно. Если состояние не улучшается, необходимо вызвать «скорую помощь».

Какие наиболее частые осложнения стена кардии?

Инфаркт миокарда.

В чем состоит профилактика стенокардии?

Чтобы предупредить развитие стенокардии, необходимо устранить факторы риска атеросклероза: обеспечить достаточную физическую активность с помощью занятий физкультурой и спортом, организовать рациональное и полноценное питание, нормализовать массу тела и уровень холестерина в крови, отказаться от курения и алкоголя, избегать волнений н стрессовых ситуаций.

Что такое инфаркт миокарда, каковы причины, способствующие его возникновению?

Инфаркт миокарда -- заболевание, характеризующееся образованием очага омертвения (некроза) в мышце сердца в результате закупорки просвета одной из ветвей коронарной артерии сгустком крови (тромбом). Основные причины -- атеросклероз коронарных сосудов, стенокардия. Факторы, способствующие возникновению инфаркта миокарда, -- психическое и физическое пере' напряжение, алкогольная интоксикация, курение, переедание, избыточная масса тела, высокое артериальное давление, малоподвижный образ жизни и др.

Каковы основные признаки инфаркта миокарда?

Сильная, сдавливающая боль за грудиной, не снимающаяся валидолом или нитроглицерином и иррадиирующвя в левое плечо, руку, лопатку, шею, реже -- в правую руку н эпигастральную область. Больной испытывает страх смерти. Продолжительность боли -- от 0,5--1 часа до нескольких часов и даже 2-- 3 дней. Во время болевого приступа лицо бледное, кожа покрыта холодным лотом, конечности холодные. Пульс частый, нередко нитевидный, иногда наблюдается нарушение ритма Артериальное давление понижено, температура тела повышена. В анализе крови -- лейкоцитоз, повышение СОЭ Диагноз инфаркта миокарда подтверждается электрокардиограммой.

В чет заключается доврачебном помощь при инфаркте миокарда?

При подозрении на инфаркт миокарда следует обязательно вызвать «скорую помощь». До приезда врача необходимо обеспечить больному физический и психический локон, приток свежеговоздуха, строгий постельный режим. Следует немедленно дать ему сосудорасширяющие (валидол или нитроглицерин), успокаивающие (валокордин, экстракт валерианы, корвалол и др.) и обезболивающие (анальгин, баралгин и др.) средства.

Если выполнение указанных рекомендаций (особенно прием валидола и нитроглицерина) не снимает болевой приступ, это подтверждает наличие инфаркта миокарда.

Что такое гипертоническая болезнь и каковы ее причины?

Гипертоническая болезнь -- заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления (как максимального -- систолического, так и минимального -- диастолического). Основные причины ее возникновения -- перенапряжение центральной нервной системы вследствие длительных или сильных волнений, стрессовых ситуаций, эмоциональных потрясений и т.д. Факторами, способствующими развитию гипертонической болезни, являются наследственность, недостаточная мышечная активность, переедание, возрастная перестройка организма (климакс), курение, чрезмерные профессиональные нагрузки, нервное перенапряжение и др.

Каковы основные симптомы гипертонической болезни?

Симптомы гипертонической болезни в определенной степени зависят от ее стадии. Первая стадия проявляется периодическим небольшим повышением артериального давления (после волнения, переутомления, недосыпания и др.). Иногда отмечаются непостоянные головные боли в области затылка, головокружение, колющие и ноющие боли в сердце. Такое состояние кратковременно и проходит после непродолжительного отдыха и нормализации психологического микроклимата. Изменений со стороны внутренних органов не наблюдается. Вторая стадия характеризуется более высоким, но неустойчивым артериальным давлением (с большим или меньшим понижением, но не достигающим нормального). Больные жалуются на головную боль, головокружение, небольшую одышку, сердцебиение, шум в ушах, бессонницу.,

Третья стадия сопровождается стойким значительным повышением артериального давления, У больного постоянно отмечаются высокое артериальное давление и головные боли, головокружение, шум в ушах, ослабление памяти, приступы загрудинных давящих болей.

Какие осложнения могут наблюдаться при гипертонической болезни?

Кровоизлияния в мозг (инсульт), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Какие рекомендации следует давать школь пикам, чтобы предупредить у них развитие гипертонической болезни?

Для профилактики гипертонической болезни у школьников учителю следует пропагандировать здоровый образ жизни -- исключение вредных привычек (курение, употребление алкоголя, переедание, малая физическая подвижность и др.), стрессов и нервно-психических переутомлений.

Полезно ограничить потребление поваренной соли н животных жиров.

Что такое гипертонический криз, каковы факторы, способствующие его развитию?

Гипертонический криз -- внезапное обострение гипертонической болезни с резким и значительным подъемом артериального давления. Факторы, способствующие развитию гипертонического криза, -- волнение, нервное н физическое переутомление, недосыпание, употребление спиртных напитков, изменение погодных условий(магнитные бури) н др.

Каковы основные симптомы и осложнения гипертопического криза? Сильная пульсирующая головная боль, головокружение, ухудшение зрения и мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, ощущение жара и чувство дрожания в теле, сердцебиение и давящая боль за грудиной. Больные возбуждены или заторможены. Кожные покровы влажные, на лице н шее красные пятна. Артериальное давление высокое, пульс напряжен.

Без медикаментозного вмешательства приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов н даже дней. Гипертонический криз опасен для жизни больного, так как возможны кровоизлияние в мозг (инсульт), инфаркт миокарда, сердечная астма.

Каковы основные меры доврачебной помощи при гипертопическом кризе? Придать больному полусидячее положение или уложить его. Освободить грудь от стесняющей одежды. Обеспечить приток свежего воздуха. Дать под язык валидол или нитроглицерин. Поставить баночный или горчичный воротник, положить грелку к ногам, горчичники на икроножные мышцы. Срочно вызвать врача. До его приезда дать внутрь одно из гипотензивных (понижающих давление) средств, ранее принимаемых больным.

Что такое обморок и каковы его основные причины у школьников?

Обморок -- легкая форма сосудистой недостаточности, возникающая вследствие внезапного падения артериального тонуса» что приводит к недостаточному кровоснабжению мозга с последующей кратковременной потерей сознания.

У школьников обмороки чаще всего бывают от переутомления, испуга, голодания, долгого пребывания в душном помещении, резкого перехода из горизонтального положения в вертикальное и др. Обморок может также развиваться при инфекционных болезнях, болезнях крови, мозга, сердца и т.д.

Каковы основные симптомы обморочного состояния?

Вначале возникает слабость, головокружение, потемнение в глазах. Иногда появляются тошнота, рвота, слюнотечение. Кожа становится бледной, конечности холодными, дыхание замедленным и поверхностным, пульс слабого наполнения (может быть редким), на лбу выступает холодный пот. Артериальное давление снижается. Ребенок кратковременно теряет сознание. Обморочное состояние продолжается от нескольких секунд до 5--10 минут и более. Затем лицо розовеет, учащается пульс, нормализуется деятельность сердца.

Каковы меры доврачебной помощи при обмороке?

При появлении предвестников обморока ребенка необходимо уложить и приподнять ему ноги. Ребенку в обморочном состоянии нужно освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха, похлопать по щекам, растереть виски одеколоном, дать понюхать раствор аммиака (2--3 капли на ватке), обрызгать лицо холодной водой. Когда ребенок придет в себя, нужно дать ему теплое питье (чай, кофе) и обеспечить покой. При затянувшемся обмороке следует немедленно вызвать врача.

Что такое острый гастрит и каковы его причины ?

Острый гастрит -- острое воспаление слизистой оболочки желудка.

Причиной его возникновения может быть употребление трудно перевариваемой и недоброкачественной пищи, содержащей микробы (сальмонеллы, стрептококки, стафилококки и др.) или некоторые химические вещества (кислоты, едкие щелочи, соли тяжелых металлов, алкоголь и др.), а также продуктов, вызывающих аллергические реакции (земляника, клубника, шоколад и т.п.).

Каковы признаки острого гастрита и до врачебная помощь при нем?

Острый гастрит начинается внезапно. Появляются чувство тяжести и полноты в подложечной области, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, иногда повышается температура тела. Больной бледен, язык обложен белым налетом, изо рта исходит неприятный запах. При пальпации живота ощущается боль в подложечной области и усиливается тошнота. При уверенности в диагнозе больному срочно промывают желудок теплой щелочной водой или слабым раствором перманганвта калия. Для опорожнения нижних отделов толстого кишечника ставят очистительную клизму. На живот кладут теплую грелку, внутрь принимают активированный уголь, солевое слабительное (очистка тонкого кишечника). При болях назначают средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры желудка. Б начале болезни показан постельный режим. В первые 2--3 дня больному разрешается только питье с постеленным расширением диетического режима в течение 2 недель,

Как правильно провести беззондовое промывание желудка?

Больному дают выпить 4--5 стаканов теплой (комнатной температуры) щелочной воды или слабый раствор перманганата калия и вызывают рвоту, надавливая на основание языка. Процедуру повторяют один-два раза до появления чистых промывных вод (без пищи).

Какая диета рекомендуется больному с острым гастритом?

В первые сутки дают только питье (чай, отвар шиповника, ромашки, зверобоя и др.); на второй день -- слизистые отвары, кисели, на третий -- дополнительно нежирный бульон, на четвертый -- каши, сухари, творог. Постепенно расширяя диету, к концу второй недели переходят на обычное питание.

Что такое язвенная болезнь и каковы ее причины?

Язвенная болезнь -- общее, хронически рецидивирующее заболевание, сопровождающееся образованием язвы (нескольких язв) на стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Возникновение язвенной болезни связано с расстройством деятельности нервной системы (эмоциональные стрессы, психические травмы, нервное перенапряжение и переутомление). Большое значение имеют длительные нарушения питания (быстрая еда, нерегулярность приема пищи и др.), местные нарушения пищеварения (кислотность желудочного сока, состояние местного кровообращения), хроническое поражение слизистой оболочки (гастрит, гастродуоденит). Предрасполагающими факторами являются наследственность, алкоголь, курение.

Чем отличаются боли при язве желудка от болей при язве двенадцатиперстной кишки?

Основной симптом язвенной болезни -- боли. Они характеризуются суточной (усиление во второй половине дня) и сезонной (весенние и осенние обострения) периодичностью, цикличностью (болевые периоды сменяются безболевыми, продолжительность которых колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет). Возникновение болей тесно связано с приемом пищи: ранние (через 30-- 40 минут) боли типичны для локализации язвы в желудке, поздние (через 1,5--1 часа), ночные и голодные -- в двенадцатиперстной кишке. Боли могут исчезнуть или уменьшиться после рвоты, приема пищи, щелочного питья, применения тепла. При язве желудка боли ощущаются в подложечной области выше пупка, при язве двенадцатиперстной кишки -- в подложечной области справа от средней линии живота. Болям обычно сопутствуют диспептические расстройства: отрыжка кислым, изжога, тошнота, рвота язвенная.

Какие осложнения могут возникнуть при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки?

болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки может осложниться: желудочно-кишечным кровотечением; перфорацией (прободением или прорывом) яз вы и попаданием содержимого желудка или кишечника в брюшную полость; стенозом (сужением) выходного отдела желудка при рубцевании язвы; малигнизацией язвы (перерождением ее в рак).

Что такое сахарный диабет и что в настоящее время известно о его причинах?

Сахарный диабет -- хроническое эндокринное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ (в основном обмена углеводов). Развивается вследствие недостаточности в организме гормона поджелудочной железы инсулина. Возникновение сахарного диабета обусловлено наследственной предрасположенностью, нервно-психическими расстройствами, перееданием, инфекционными заболеваниями вирусной этиологии (грипп, корь и др.), поражением поджелудочной железы (воспаление, физическая травма, опухоль и др.).

Как проявляется сахарный диабет?

Для сахарного диабета характерны жажда, сухость во рту, увеличение количества выделяемой мочи, повышение аппетита, похудение или ожирение, зуд кожи и половых органов, снижение работоспособности. Кроме того, отмечается повышение количества сахара в крови и появление его в и моче.

К каким осложнениям может привести сахарный диабет?

Стенокардия, инфаркт миокарда, о пиелонефрит, кровоизлияние в мозг, гангрена ног, цирроз печени, фурункулез, нарушение зрения или слепота, туберкулез, легких.

Что такое диабетическая (гипергликемическая) кома, каковы причины ее возникновения?

Гипергликемическая кома -- острое осложнение сахарного диабета с полной утратой сознания вследствие недостатка инсулина в организме и последующим резким т нарушением обмена веществ.

Причины гипергликемической комы позднее выявление сахарного диабета, отмена или недостаточное введение инсулина, острые инфекции, травмы, нервное потрясение, грубое нарушение диеты сахарном диабете в зависимости от причины подразделяются на а гипергликемическую (диабетическую) и гипогликемическую формы (развитие последней чаще связано с передозировкой инсулина). Гипергликемическая (диабетическая) кома возникает при дефиците инсулина. Ее развитию содействуют недостаточно последовательное лечение диабета, нарушения диеты, воспалительные процессы, травмы и др. Коматозное состояние развивается постепенно на протяжении нескольких часов или суток. Ему предшествуют слабость, сухость во рту, жажда, боли в животе, сонливость и др. Кожные покровы лица розоватые, губы и язык сухие, дыхание шумное, чувствуется запах ацетона изо рта. Тонус мышц снижен, глазные яблоки мягкие, наблюдается тахикардия, артериальное давление понижено, пульс слабый, в крови и моче повышен уровень сахара.

Каковы характерные признаки острого пиелонефрита?

Внезапное начало, повышение температуры тела до 39 С и выше, нередко с ознобами и потоотделением, помутнением мочи, боли в поясничной области, справа или слева, симптомы общей интоксикации (слабость, недомогание, отсутствие аппетита и др.).

Каковы причины лечения пиелонефрита?

Лечение больных острым пиелонефритом должно быть своевременным и стационарным. Назначается постельный режим. Диета № 7, преимущественно молочно-растительная, исключается острая, кислая, соленая пища, пряности и копчености. Следует избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь). Поскольку отеки обычно отсутствуют, показано употребление большого количества жидкости (2,5--3 л в сутки). Что такое почечная колика, каковы причины и факmopы, способствующие ее возникновению?

Почечная колика -- внезапный приступ мучительных болей в пояснице с иррадиацией вниз, возникающий чаще всего вследствие прохождения камня по мочеточнику. Основной причиной почечной колики является почечнокаменная болезнь. К предрасполагающий факторам относятся длительная ходьба, тряская езда, алкоголь, острая пища, физическое и психическое перенапряжение.

Каковы признаки почечной колики?

Внезапная, острая, приступообразная, интенсивная, односторонняя боль в пояснице, отдающая в нижние отделы живота по ходу мочеточника к мочевому пузырю, а половые органы и бедро. Боль сопровождается вздутием живота, учащенными болезненными позывами к мочеиспусканию (нередко моча отходит с кровью), запорами, реже -- тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Характерна общая слабость, бледность кожных покровов, холодный пот, частый и слабый пульс.

В чем заключается доврачебная помощь при приступе почечной колики?

При уверенности в диагнозе -- тепло на область поясницы: грелка (с горячей водой или электрогрелка), припарка (горячий песок). Если в течение 15--30 минут боль не утихла, применяют горячую сидячую ванну. Для снятия спазмов мочевых путей назначают спазмолитические препараты: баралгин, спазмалгон, папаверин. При безуспешности этих мер нужно срочно вызвать «скорую помощь».

Что такое простатит, каковы его причины и признаки?

Простатит -- воспаление предстательной железы. В возникновении его основная роль отводится попаданию инфекции в предстательную железу, которая может проникать из любого воспалительного очага в организме или из мочеиспускательного канала (при воспалении мочевых путей при уретрите, цистите, гонорее и др.) а также при инструментальном обследовании.

Каковы причины и признаки аднексита?

Аднексит -- воспаление придатков матки (маточных труб и яичников). Возбудителями инфекции являются стафилококки, стрептококки. Микробы попадают в полость матки и придатки во время внутриматочных манипуляций (искусственный аборт, выскабливание матки). Кроме того, гонорея, туберкулез и другие воспалительные заболевания половых и мочевых путей часто осложняются аднекситом. Заболевание начинается остро, с появления сильных болей внизу живота и в области крестца, поясницы. Отмечаются вздутие живота, задержка стула, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Возможны расстройства менструального цикла (маточные кровотечения) в результате нарушения функции яичников. Что такое эндометрит?

Эндометрит -- воспаление слизистой оболочки матки, возникающее в результате попадания возбудителей инфекции в матку при абортах, родах, гонорее, трихомониазе. Кроме того, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка могут заноситься в матку через кровь или лимфу. Заболевание начинается внезапно, с резкого повышения температуры тела до 38--39 °С и выше. Больная жалуется на озноб, боли внизу живота, отдающие, как правило, в поясницу или крестец, тошноту, рвоту, головную боль. Мутные выделения из влагалища нередко имеют гнилостный запах, Эндометрит может привести к сепсису, маточному кровотечению, нарушению менструального цикла, угрожающему выкидышу и бесплодию.

Что такое острый нефрит и каковы его основные причины?

Острый нефрит -- острое инфекционное аллергическое заболевание почек с преимущественным поражением клубочков. Обычно развитию его предшествуют болезни, связанные со стрептококковой инфекцией (ангина, тонзиллит, фарингит, ОРВИ, отит и др.)» реже -- пневмонии, пищевые интоксикации, кариес зубов, ревматизм, вирусные инфекции.

Как проявляется острый нефрит?

Основные симптомы нефрита -- гипертензия (повышение артериального давления), изменения в моче (белок, эритроциты, повышение относительной плотности, нередко моча приобретает цвет «мясных помоев»), отеки, которые раньше всего появляются на лице (особенно на веках), затем -- на туловище и конечностях, в тяжелых случаях -- в брюшной н плевральной полостях,

К каким осложнениям может привести острый нефрит?

Острый нефрит может осложняться острой почечной и сердечной недостаточностью (сердечная астма), эклампсией (повышением внутричерепного давления и отеком мозговой ткани), кровоизлиянием в мозг (инсульт)

Каковы меры доврачебной помощи при ост ром нефрите?

Больному необходимо создать покой, при одышке -- полусидячее положение. Освободить грудь от стесняющей одежды. Обеспечить приток свежего воздуха. К ногам -- теплую грелку, на икры ног -- горчичники. При сильных головных болях -- баночный или горчичный воротник. При болях в области сердца или за грудиной -- валидол, нитроглицерин, при болях в области поясницы -- обезболивающие средства. Необходимо следить за пульсом и артериальным давлением, дыханием, Вызвать врача для решения вопроса о госпитализации.

Какой диеты следует придерживаться при остром нефрите?

При остром нефрите назначают диету № 7. Ограничивают потребление поваренной соли (в тяжелых случаях до 0,2--0,3 г в сутки), жидкости (до 500-- 600 мл в сутки), белков животного происхождения (мясо, рыба, яйца)--2 раза в неделю назначают разгрузочные дни (яблочные, яблочно-картофельные).

В чем заключается профилактика острого нефрита?

Профилактика нефрита включает закаливание организма и тщательную санацию очагов инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гайморит и др.), предупреждение и раннее лечение острых инфекционных болезней

Что такое пиелонефрит, и каковы причины его возникновения ?

Пиелонефрит -- воспалительный процесс, в который вовлечены почка, почечная лоханка и чашечки. Острый пиелонефрит возникает вследствие распространения инфекции (кишечная палочка, кокковая флора) из почечной лоханки в почечную ткань. Заболевание возникает на фоне хронического тонзиллита, гайморита, панариция, а также воспалительных процессов в мочевом пузыре, уретре и половой сфере (простатит). Проникновение инфекции в почку, лоханку н ее чашечки возможно тремя путями: через кровь (гематогенный), мочеточник (мочевой) и, рейсе, через лимфу (лимфогенный). Возникновение пиелонефрита возможно и после инфицирования во время инструментального исследования мочевого пузыря. Способствует развитию болезни затруднение оттока мочи из почки (почечнокаменная болезнь, беременность, сужение и перегибы мочеточника и др.

Каковы характерные признаки острого пиелонефрита?

Внезапное начало, повышение температуры тела до 39 °С и выше, нередко с ознобами и потоотделением, помутнением мочи, боли в поясничной области, справа или слева, симптомы общей интоксикации (слабость, недомогание, отсутствие аппетита и др.).

Каковы признаки желудочно-кишечного кровотечения и, доврачебная помощь при нем?

Обычно отмечаются общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, холодный пот, учащение пульса, снижение АД. Рвота цвета кофейной гущи, дегтеобразный стул -- самые достоверные признаки кровотечения. Если предполагается желудочно-кишечное кровотечение, показаны абсолютный покой, голод (нельзя есть, лить, принимать лекарства внутрь), холод (пузырь со льдом или грелка с холодной водой, снегом) на живот. Необходимо срочно вызвать «скорую помощь» для решения вопроса о госпитализации.

Каковы основные мероприятия доврачебной помощи в случае кровохарканья и легочного кровотечения?

Больных необходимо срочно госпитализировать. До приезда машины «скорой помощи» следует успокоить больного, уложить его на бок (желательно на пораженную сторону), можно придать полусидячее положение, голову слегка опустить вниз, чтобы был отток крови из дыхательных путей, обеспечить приток свежего воздуха. Hа грудь нужно положить пузырь со льдом или снегом. Запретить больному разговаривать. Желательно не кормить его. При жажде разрешается сосать кусочки льда или небольшими глотками пить подсоленную воду (3 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан холодной воды).

Каковы причины, признаки маточного кровотечения и доврачебная помощь при нем?

Причины маточного кровотечения -- угрожающий выкидыш, внематочная беременность, осложненные роды, воспалительные заболевания половых органов (эндометрит, аднексит), опухоли шейки и тела матки (полипы, фибромиома, рак), болезни крови, гормональные нарушения (климакс и др.).

Основными симптомами маточного кровотечения являются: внезапное появление крови из влагалища (нередко кровотечению предшествуют мажущие выделения), слабость, головокружение, бледность кожи и видимых слизистых оболочек, холодный пот. Живот вздут, конечности холодные. Пульс учащенный, артериальное давление снижено. Сухость во рту, жажда. Больной показан строгий постельный режим. Ноги следует приподнять, положить холод на низ живота (пузырь со льдом или грелку с холодной водой, снегом). Давать обильное питье. Вызвать врача.

Что нужно знать о неврозах у школьников, их видах и причинах?

Невроз -- функциональное расстройство нервной системы, вызванное психогенным путем (психической травмой). Наиболее частые причины неврозов -- психические травмы, физическое и умственное перенапряжение. Различные заболевания внутренних органов, инфекции, интоксикации, ведущие к ослаблению нервно-психической деятельности, также способствуют развитию неврозов. Основными формами неврозов являются неврастения, истерия и др.

Что представляет собой неврастения, каковы ее причины, и признаки? Неврастения -- нервное истощение, выражающееся в состоянии общего психического неблагополучия, сопровождающееся изменениями со стороны внутренних органов и систем. Развитию ее предшествуют чрезмерное или длительное переутомление, отрицательные эмоции (волнение, страх, тревожное ожидание, постоянные огорчения, спешка, чувство неприязни), нарушение режима питания, труда и отдыха, курение, алкоголь и др. Типичны повышенная раздражительность и утомляемость, нервозность, несдержанность, нетерпимость. Отмечаются расстройство сна, головная боль, тяжесть и чувство сдавливания головы, нередко потливость, тахикардия, запоры. Возможны вспышки гнева, грубости.

Какова доврачебная помощь при возбуждении больного неврастенией? Очень важно успокоить больного, дать внутрь капли валерианы, корвалола или раствор бромистого натрия. При более сильном возбуждении показаны успокаивающие средства (элениум, седуксен и др.).

Если устранить причину, вызывающую состояние неврастении, нельзя, а справиться со своими ощущениями ребенок не может, необходимо проконсультировать его у невропатолога. Важно нормализовать режим труда и отдыха, заниматься аутогенной тренировкой, полезны посильные физические нагрузки.

Что такое истерия, каковы ее признаки, в чем проявляется истерический припадок?

Истерия -- форма неврозу основу которого составляют особенности поведения больного, зависящие от повышенной эмоциональности или внушаемости. Клиническая картина истерического невроза крайне многообразна. Характерны общее недомогание, неприятные ощущения в различных органах и участках тела, быстрая смена настроения -- от вспышки гнева, крика со слезами до хохота, демонстративность и театральность поведения, нередко временная потеря чувствительности на конечностях или в определенных участках тела, парезы, параличи, слепота, потеря речи и др. Истерический припадок может возникать не только в случае тяжелой эмоциональной травмы, но н тогда, когда больные не могут добиться желаемого. При этом отмечаются судорожное подергивание конечностей, заламывание рук, закатывание глаз, падение на кровать (при этом никогда не бывает травм). Больной находится в сознании, однако оно сужено.

Что нужно знать о доврачебной помощи при истерическом приладке?

К больному следует относиться чутко, тактично, спокойно, без суеты и повышенного внимания, которые лишь продлевают приступ. Надо дать ему выпить холодной воды или валериановых капель. Очень важно устранить психотравмирующую ситуацию. При необходимости проконсультироваться с психологом или психиатром.

Какова роль учителя в предупреждении неврозов у школьников?

В основе профилактики неврозов лежат правильное воспитание, нормальные взаимоотношения в семье, школе, трудовом коллективе. Школьникам следует избегать отрицательных эмоций, стрессовых ситуаций, вредных привычек, важно заниматься спортом, иметь хобби.

Что такое психозы и каковы их разновидности?

Психозы -- нарушения психической деятельности, сопровождающиеся расстройством сознания, мышления, оценки реальной действительности, патологическим поведением больного, Наиболее часто встречаются реактивный, травматический, интоксикационный и маниакально-депрессивный психозы.

В чем сущность реактивного психоза, каковы его признаки и доврачебная помощь?

Реактивный психоз -- патологическое состояние психики, возникающее как следствие реакции на психическую травму. Настроение больного подавленное, он не отвечает на вопросы, угнетен, безучастен, на лице -- тоска, у него нарушается сон, появляются кошмарные сновидения, возникают бредовые идеи, мысли, взгляды, слуховые и зрительные галлюцинации. Может развиться реактивный ступор -- полная неподвижность и безучастность. Доврачебная помощь направлена на устранение, если можно, ситуации, травмирующей психику больного. Следует дать ему успокаивающие средства, при необходимости -- снотворные препараты. Необходимо срочно вызвать врача-психиатра, так как больной представляет опасность для себя и окружающих.

Что такое признаки?

Острый алкогольный психоз, возникающий у больного алкоголизмом, называется белой горячкой, или алкогольным делирием. Развивается при длительности заболевания в несколько лет.

Чем характеризуется маниакально-депрессивный психоз и какова доврачебная помощь при нем?

Маниакально-депрессивный психоз -- чередование маниакальной (возбуждение) и депрессивной (угнетение) фаз заболевания. Клиническая картина маниакальной стадии характеризуется приподнятым настроением, повышенной двигательной активностью. В таком состоянии больные отличаются повышенным аппетитом, спят мало, по 5--б часов в сутки, но при этом всегда чувствуют себя бодрыми, полными сил. Они много говорят, выдвигают и предлагают бредовые проекты, не имеющие под собой реальной основы. Повышенная сексуальность ведет к случайным половым связям. Депрессивная стадия психоза характеризуется постоянным угнетенным настроением, чувство»! тоски. Все воспринимается в мрачных тонах. Больные говорят медленно, тихим голосом, мал! двигаются, часто сидят согнувшись, считают, что напрасно прожита жизнь, не стоит жить дальше. Нередки попытки самоубийства. Очень важны понимание окружающих, отсутствие открытого противодействия больному, нормализация режима труда и отдых) На обеих стадиях необходима консультация невролога н психиатра.

Как можно определить, что подростку требуются наркотические средства? Подросток, употребляющий наркотические (токсические) вещества, становится неопрятным, замкнутым, отстает в учебе, без причины пропускает уроки, неаккуратно выполняет домашние задания, неоправданно тратит деньги, выносит вещи из дома, у него появляются сомнительные друзья. Самое главное свидетельство употребления наркотиков -- следы от уколов на коже рук, ног.

Каковы основные пункты профилактики алкоголизма, курения, токсикомании и наркомании у детей?

Вопросы предупреждения наркомании и токсикомании неотделимы от антиалкогольной пропаганды и борьбы с табакокурением.

Профилактика вредных привычек -- общегосударственная задача, и успешное ее выполнение возможно только при совместных усилиях врачей, педагогов, родителей, социологов и др. Санитарно-гигиенические направления воспитания предусматривают повышение санитарной грамотности и культуры населения, пропаганду здорового образа жизни, искоренение вредных привычек. Но простое запугивание подростков пагубным влиянием на организм наркотических вещества чаще всего не дает необходимого эффекта. Изображенная, например, на красочном плакате печень алкоголика кажется подростку абстракцией, не имеющей к нему никакого отношения. Кроме того, одни только негативные стимулы не могут длительно и эффективно определять жизненную позицию, подростка. Нужны еще позитивные элементы, перспективы, цели, мотивы, ради которых необходимо устоять от соблазна выпить, закурить или попробовать наркотик со сверстниками в «хорошей компании». В антиалкогольной пропаганде важно наглядно показать, почему пить -- плохо, почему не пить -- хорошо.

Нужны конкретные, доступные восприятию пониманию подростков примеры, подтверждающие и иллюстрирующие, что быть трезвым интереснее и полезнее, чем пьяным.

Что надо знать о причинах ревматизмa у детей?

Ревматизм -- хроническое инфекционно-аллергическое заболевание, которое характеризуется системным поражением соединительной ткани, особенно сердца и сосудов, с частым вовлечением в процесс суставов, внутренних органов и центральной нервной системы. Возбудителем ревматизма в большинстве случаев является стрептококк. Часто заболеванию предшествуют ангина и острые респираторные инфекции, наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, отит, кариозные зубы и др.).

Каковы основные симптомы ревматизма?

Как правило, заболевание развивается через 1--2 недели после перенесенной инфекции (ангина, фарингит, скарлатина и др.). Начало болезни может быть острым, подострым или латентным (бессимптомным). В большинстве случаев при остром течении отмечаются незначительное повышение температуры тела, слабость, потливость. Позднее (через I--3 недели) к этим симптомам присоединяются жалобы на сердцебиение и ощущение перебоев в работе сердца, чувство тяжести или боли в области сердца, одышку. Нередко развивается полиартрит с резкими болями в суставах, их припухлостью, покраснением кожи над ними. Характерны поражения симметричных суставов, «летучие» боли. При подостром и латентном течений перечисленные выше симптомы выражены слабо и часто заболевание переносится «на ногах». Обращение к врачу позволяет поставить диагноз. При ревматизме изменяются общий н биохимический анализы крови.

В чем состоит профилактика ревматизма у детей и какова роль педагога?

Педагоги должны обращать особое внимание на детей, часто болеющих ангинами, состоящих на диспансерном учете по хроническому тонзиллиту. Эти дети относятся к группе риска по ревматизму. Им, а также перенесшим ревматизм нужно обеспечить индивидуальный медико-педагогический подход. Важны консультации со школьным врачом и помощь ему в организации диспансерного лечения детей.



Какие грибы относятся к ядовитым?

Из наиболее известных грибов ядовиты бледная поганка, мухомор, ложные опята, ложные боровики, строчки, сатанинский гриб и др. Не следует забывать, что отравиться можно и съедобными грибами. Это бывает в тех случаях, когда грибы не сразу подвергают термической обработке и некоторое время держат в тепле. При этом в грибах образуются токсические продукты, вызывающие отравление у человека.

Каковы общие признаки отравления ядовитыми грибами?

Для отравления ядовитыми грибами характерны боль в животе, тошнота, рвота, понос, слизь и нередко кровь в кале, общая слабость, сухость во рту, жажда, в тяжелых случаях -- судороги, потеря сознания, кома.

Что необходимо знать о доврачебной помощи при отравлении грибами, профилактике этих отравлений?

При малейшем подозрении на отравление грибами необходимо срочно промыть желудок и очистить кишечник (выпить быстро действуют» слабительное, поставить очистительную клизму). Желудок промывают солевой жидкостью (1/2 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан воды): дают выпить 3--4 стакана и вызывают рвоту, процедуру повторяют до появления чистых промывных вод. Внутрь принимают 3--4 таблетки активированного угля (карболен) в растертом виде. В случае любого отравления грибами, даже очень легкого, следует вызвать врача или доставить пораженного в больницу. Необходимо четко отличать съедобные грибы от несъедобных, правильно хранить, заготавливать и консервировать их в домашних условиях -- это поможет избежать отравления.

22. Каковы основные признаки эпилептического припадка?

Эпилепсия у детей проявляется повторяющимися припадками, преимущественно общими, судорожными или бессудорожными. Последние бывают в основном у школьников, начинаются они с отключения сознания на 10--15 секунд в это время ребенок может сгибать разгибать туловище, отводить руки в стороны, облизываться, чавкать. Для судорожного припадка характерны потеря сознания, клоническне и тонические судороги, пена изо рта, прикусывание языка, непроизвольное мочеиспускание и др.

Что следует знать о мерах доврачебной по мощи при судорожно приступе?

Больного следует положить на спину, расстегнуть стесняющую одежду, под голову положить что-нибудь мягкое. Между зубами вставить шпатель (можно ручку ложки), обернутый мягкой тканью, легко придерживать, чтобы предупредить ушибы, Вызвать врача. После окончания судорог нужно обеспечить больному покой, чтобы он уснул, и не будить его.

Что представляет собой эпидемический процесс, каковы его звенья?

Эпидемический процесс -- это процесс распространения инфекционных болезней в коллективе. Он включает три взаимосвязанных эвена: I) источник инфекции, выделяющий возбудителей; 2) механизм передачи возбудителей; 3) восприимчивое население.

Кто может быть источником инфекции?

Источником инфекции может служить больной человек, бактерионоситель или больное животное, из организма которых возбудитель выводится в окружающую среду с испражнениями (фекалиями), мочой, рвотными массами и т.д.

Что такое бактерионосительство и каковы его разновидности?

Человек, перенесший инфекционное заболевание, иногда долгое время остается источником инфекции. Таких людей называют бактерионосителями, а само явление -- бактерионосительством. Кроме того, существует группа здоровых бактерионосителей--это лица, которые сами не болели или перенесли заболевание в очень легкой, нераспознанной форме.

Что такое эпидемический очаг?

Эпидемический очаг -- место нахождения источника инфекции на окружающей территории в тех пределах, в которых он способен передать возбудитель окружающим.

Что такое спорадическая заболеваемость, эпидемия, пандемия? Спорадия - появление единичных инфекционных заболевании, между которыми нет видимой эпидемиологической связи. Эпидемия -- массовое распространение среди населения в данной местности определенной инфекционной болезни. Может охватывать целые города, области, страны. Пандемия -- большая эпидемия, распространившаяся на многие страны, континенты.

Что такое микроспория и каковы причины ее возникновения?

Микроспория -- грибковое заболевание кожи и волос, поражающее преимущественно детей. Микроспорию чаще вызывает грибок, носителем которого являются кошки, реже собаки. Заболевание может обусловить и другой грибок, паразитирующий на коже человека. В этом случае источником инфекции является больной человек.

Какали основные симптомы микроспории?

При микроспории, вызванной пушистым (кошачьим) микроспорумом, на волосистой части головы появляются единичные очаги правильных округлых очертаний, с резкими границами, отрубевидным шелушением. Почти все волосы на очагах поражения обломаны на 5--7 мм над уровнем кожи и окутаны сероватым чехлом. Воспалительные явления обычно незначительны, но нередко наблюдается резко выраженный отек. Места поражения покрыты гнойными корками. При поражении гладкой кожи появляются очаги покраснения с резкими границами правильных округлых очертаний с возвышающимся валиком по периферии. Ногти не поражаются.

Что необходимо знать о принципах лечения и профилактике микроспории?

Лечение микроспории проводит только врач, самолечение недопустимо. Местно назначаются противогрибковые препараты в виде мазей. Для контроля за лечением обязательно проводятся повторные исследования на наличие грибка в пораженных участках. Чтобы предупредить болезнь, следует запрещать детям брать в руки бездомных животных и приносить их в дом без ветеринарного осмотра. Важно иметь в виду, что микроспория у кошек может протекать незаметно, поэтому домашних животных необходимо систематически обследовать в ветеринарной лечебнице, особенно при появлении шелушения, поредении или слипании шерстного покрова. Ни в коем случае нельзя выбрасывать заболевшее животное на улицу. Его следует доставить в ветеринарную лечебницу. Профилактика микроспории, заражение которой происходит от больных людей, такая же, как и поверхностной трихофитии: дезинфекция помещения и всех вещей больного, при необходимости госпитализация в кожвендиспансер, обследование всех членов семьи заболевшего и бывших в контакте с ним.

Как классифицируются инфекционные болезни?

В основу классификации инфекционных болезней положены локализация возбудителя и механизм передачи инфекции. В связи с этим различают 4 группы инфекционных заболеваний:

кишечные инфекции (брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез и др.) возбудитель локализуется в кишечнике, механизм передачи -- фекально-оральный, инфекции дыхательных путей (грипп, ангина, корь, скарлатина и др.): возбудитель находится в дыхательных путях, механизм передачи -- воздушно-капельный; кровяные инфекции (сыпной н возвратный тиф, малярия и др.): возбудитель находится в крови, механизм передачи -- трансмиссивный, т.е. кровососущими насекомыми (вшами, блохами, комарами и т.д.); инфекции наружных покровов н слизистых оболочек (сифилис, гонорея, бешенство, столбняк и др.): возбудитель находится в сперме н влагалищном секрете лиц, зараженных венерическими болезнями, в слюне животных, зараженных бешенством, и т.д. Meханизм передачи -- через кожу или слизистые оболочки с нарушением их целости.

Что такое дезинфекция, каковы основные способы ее проведения?

Дезинфекция - обеззараживание, уничтожение возбудителей инфекционных болезней в окружающей среде.

Существуют три способа обеззараживания: физический, химический и биологический. Каждый из них используется как в отдельности, так и в сочетании с другими. Физический способ включает в себя такие моры, как вытряхивание, выколачивание, удаление пыли, проветривание помещений, влажная уборка, использование высокой температуры (кипячение, специальные дезинфекционные камеры, сухожаровые установки и др.), ультрафиолетового облучения. Химический способ заключается в применении с целью дезинфекции различных химических средств. Чаще всего используют хлор содержащие вещества (хлорная известь, хлорамины и др.).

...