Застосування клітинних і тканинних трансплантатів у комплексному лікуванні хворих із панкреонекрозом (клініко-експериментальне дослідження)
Клініко-патогенетичні закономірності та особливості прогресування некрозу підшлункової залози. Ефективність комбінованого використання тимчасової трансплантації кордової тканини та вуглецевої сорбуючої пов’язки у лікуванні хворих на панкреонекроз.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 30.07.2015 |
| Размер файла | 179,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Второй этап оперативного лечения отсрочивался, что предоставляло возможность для более успешной операции, летальность в основной группе была в 2,06 (р<0,05) раза меньше, чем в контрольной, послеоперационный койко-день был в 1,83 (р<0,05) раза меньшим в основной группе больных. Разработанная у больных с панкреонекрозом методика проведения фракционного перитонеального диализа, энтеросорбции и внутривенного введения стволовых клеток кордовой крови приводит к снижению ранней летальности в фазе ферментной токсемии в1,98 (р<0,05) раз. Использование перитонеального диализа и клеточной терапии уменьшает интоксикационный синдром и не приводит к серьезным осложнениям в фазу острой ферментной токсемии. Полученные результаты показали эффективность использования пуповинного канатика и углеродной сорбирующей повязки во время этапных некрсеквестрэктомиях у больных некротическим панкреатитом. При комбинированном использовании криоконсервированной кордовой ткани и углеродной сорбирующей повязки переход раневого процесса в фазу регенерации происходит в 4,8 (р<0,001) раз быстрее, чем при проведении стандартного местного лечения. Трансплантация стволовых клеток кордовой крови и кордовой ткани стимулирует репаративные процессы в соединительной ткани, тем самым предупреждает образованию постнекротических кист поджелудочной железы и панкреатических свищей. Образование кист поджелудочной железы происходит в 6,1% случаев по сравнению с данными ретроспективного анализа и литературными данными, в которых процент образования кист составляет от 30 до 50%. Образование панкреатического свища у больных основной группы встречалось в 3,12 (р<0,001) раз меньше, чем у больных контрольной группы. Полученные результаты показали безопасность и эффективность использования препаратов криоконсервированных клеток пуповинной крови и пуповины в схеме лечения больных некротическим панкреатитом.
Отсутствует реакция отторжения трансплантата и анафилактические реакции. Использование клеточных и тканевых технологий в комплексном лечении панкреонекроза значительно снижает частоту послеоперационных осложнений, связанных с инфекцией, нарушением микроциркуляции и прямым действием ферментов поджелудочной железы, которые попадают в брюшную полость. Средний койко-день в контрольной группе был 30,2±2,9 суток, в основной - 24,5±3,5 суток. Частота послеоперационных осложнений в контрольной группе составляла 48,1 %, в основной - 24,7 %.
Ключевые слова: панкреонекроз, нативные и озонованные стволовые клетки кордовой крови, кордовая ткань.
ANNOTATION
Kebkalo A.B. Usage of cellular and tissue transplants in complex treatment of the patients with pancreonecrosis (clinical experimental research). - Manuscript.
Dissertation for a Doctor's of Medical Sciences degree by speciality 14.01.03 _ surgery. - Kharkiv National Medical University, Kharkiv, 2011.
Dissertation deals with the problem of the treatment of the patients with necrotic pancreatitis using cellular and tissue technologies. The purpose of the research concerns the resolution of the problem of increasing efficiency of the complex treatment of the patients with pancreonecrosis by systemic and local stimulating the reparation regeneration processes with intravenous administration of cord stem cells and cryopreserved cord tissue local transplantation. Complex treatment of the patients with pancreonecrosis using minimal invasive interventions under the ultrasonic control and cellular and tissue technologies lead to: 1.65 fold (p<0.05) increase of the cured patients percentage registered at the first stage with no open operative interventions, 1.47 fold (p<0.05) reduction of the in-patient stay duration compared to the control group figures. The second stage of the operative treatment was delayed and it gave an opportunity for a more successful surgery, mortality in the basic group was 2.06 (p<0.05) fold less than in the control group, postoperative stay was 1.83 (p<0.05) fold less in the basic group of the patients. There were no transplant rejection reaction and no anaphylactic reactions. Mean stay in the control group was 48.1 %, in the basic group - 24.7%.
Key words: pancreonecrosis, cord native and ozoned stem cells, cord tissue.
СПИСОК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ І ПОЗНАЧЕНЬ
ВСП _ вуглецева сорбуюча пов'язка
ККТ - кріоконсервована кордова тканина
КУО _ колонієутворюючі одиниці
МІВ _ мініінвазивні втручання
СККК _ стовбурові клітини кордової крові
ТФР1 _трансформуючий фактор росту 1
УЗ - ультразвук
ФНП _ фактор некрозу пухлини
ФПД _ фракційний перитонеальний діаліз
Размещено на Allbest.ur
Размещено на Allbest.ur
...Подобные документы
Обґрунтування системи психотерапії у комплексному лікуванні хворих з гострим інфарктом міокарду на підставі клініко-психопатологічного, психодіагностичного дослідження і визначення макро- і мікросоціальних чинників ризику розвитку розладів адаптації.
автореферат [54,5 K], добавлен 10.04.2009Нові методи лікування із застосуванням лізиноприлу і глутаргіну на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей мозкового і периферійного кровоплину у хворих на артеріальну гіпертензію, аналіз впливу лікування на клінічний перебіг захворювання.
автореферат [32,9 K], добавлен 21.03.2009Рак молочної залози – найпоширеніше онкологічне захворювання у жінок. Сучасна тактика лікування хворих і використання комплексного впливу: хірургічне втручання, променева терапія, хіміотерапія та гормонотерапія. Проведення неоад'ювантної хіміотерапії.
автореферат [34,2 K], добавлен 12.03.2009Динаміка вмісту фактора некрозу пухлин альфа (ФНП-б), інтерферону-гамма (ІФН-г) у сироватці крові. Показники функціонального стану геному букальних епітеліоцитів СОПР. Стан мікрофлори порожнини рота в хворих на ГП із застосуванням амізону та ліпофлавону.
автореферат [29,4 K], добавлен 19.03.2009Вплив флуренізиду на кислототвірну функцію шлунка у хворих на ВХ ДПК. Особливості варіабельності серцевого ритму. Порівняння ефективності ерадикації. Параметри загальної спектральної потужності під час фонової проби. Повна клінічна ремісія хворих.
автореферат [36,0 K], добавлен 21.03.2009Захворювання органів травлення. Аналіз клініко-функціональних особливостей перебігу ВХ ДПК в обстежених хворих. Системний запальний синдром. Синдром ендотоксемії. Доцільність включення в комплекс антихелікобактерної терапії лансопразолу та орнідазолу.
автореферат [44,4 K], добавлен 21.03.2009Стандартне лікування хворих на стабільну стенокардію навантаження на основі вивчення функціонального стану печінки. Рекомендації до проведення тривалої ліпідознижуючої терапії та застосування гепатопротекторів. Динаміка клініко-функціональних показників.
автореферат [32,3 K], добавлен 21.03.2009Вивчення фармакодинамічних ефектів препаратів сорбілакт і реосорбилакт у пацієнтів із легеневою недостатністю та хронічним легеневим серцем та дослідження ефективності й безпеки їхнього застосування у комплексному лікуванні хворих. Інфузійна терапія.
автореферат [192,5 K], добавлен 06.04.2009Використання активної хірургічної тактики при лікуванні хворих похилого та старечого віку з виразковими гастродуоденальними кровотечами. Ефективність застосування малоінвазивних ендоскопічних методик гемостазу. Особливості клінічного перебігу виразок.
автореферат [70,4 K], добавлен 29.03.2009Гемодилюційний ефект сорбіланту та реосорбіланту у хворих з хронічним легеневим серцем. Безпечність застосування сорбіланту у хворих із некомпенсованим хронічним легеневим серцем на основі показників ехокардії. Застосування реосорбіланту в лікуванні.
автореферат [129,9 K], добавлен 03.04.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Особливості клінічного перебігу захворювання, функціонального стану імунної і ендокринної систем у хворих на бронхіальну астму з різним ступенем важкості, давності і фази захворювання у взаємозв’язку з особливостями формування бронхіальної обструкції.
автореферат [66,4 K], добавлен 21.03.2009Етіологія і патогенез, причини і симптоми гіпертонічної хвороби. Ефективність використання точкового масажу при медикаментозному лікуванні хворих похилого та старечого віку, що страждають артеріальною гіпертонією в поєднанні з ішемічною хворобою.
курсовая работа [643,1 K], добавлен 20.05.2015Особливості клінічного перебігу гіпертонічної хвороби у хворих із супутнім синдромом сонних апное. Вплив синусоїдальних модульованих струмів у стандартному режимі на клініко-лабораторні і функціональні показники серцево-судинної і респіраторної систем.
автореферат [52,8 K], добавлен 21.03.2009Клінічні ознаки старіння переднього відрізка ока у хворих на первинну відкритокутову глаукому. Рівень периферичних і центральних статевих гормонів. Особливості гіпофізарно-тиреоїдної системи у хворих на ПВКГ. Клінічна ефективність комплексного лікування.
автореферат [63,6 K], добавлен 09.03.2009Механотерапія та показання до її застосування. Види механотерапевтичних апаратів для реабілітації. Дослідження ефективності механотерапії в комплексному лікуванні хворих з ушкодженнями і захворюваннями опорно-рухового апарата та з остеохондрозом хребта.
курсовая работа [715,8 K], добавлен 26.09.2010Основні принципи лікування артеріальної гіпертензії. Застосування різних засобів і прийомів для зниження підвищеного м'язового тонусу. Регулярні заняття аеробної спрямованості для нормалізації АТ. Методи фізичної реабілітації хворих на гіпертензію.
курсовая работа [74,7 K], добавлен 20.05.2015Клініко-психопатологічні, анамнестичні та катамнестичні особливості дітей, які страждають на неорганічний нічний енурез. Ефективність методики диференційованої гіпнотерапії дітей, які страждають на ННЕ для застосування в схемі комплексного лікування.
автореферат [57,5 K], добавлен 09.03.2009Особливості цитокінового гомеостазу хворих на хронічні обструктивні захворювання легенів. Клінічна ефективність застосування плацентарного гормону як модулятора цитокінової активністі та екстраімунного імунокоректора. Особливості цитокінового потенціалу.
автореферат [45,0 K], добавлен 21.03.2009Визначення клініко-лабораторних, ендокринних і імунологічних показників у хворих на пієлонефрит, взаємозв’язок між параметрами адаптації і показниками імунітету. Зв'язок між адаптогенною і імуномоделюючою дією бальнеотерапії на курорті Трускавець.
автореферат [88,8 K], добавлен 10.04.2009
