Хірургічне лікування травми підшлункової залози та її наслідків (експериментально-клінічне дослідження)
Способи лікування гнійно-некротичних ускладнень з використанням локального СВЧ-опромінення зони пошкодження підшлункової залози. Компенсаторно-пристосовні порушення печінкової і спланхнічної гемодинаміки, їх роль в розвитку поліорганних порушень.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 13.08.2015 |
| Размер файла | 228,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
32. “Abdominal compartment syndrome” как причина неудовлетворительных результатов хирургического лечения повреждений органов гепатопанкреатодуоденальной зоны / И. А. Криворучко, В. В. Бойко, Н. Н. Удербаев, С. Н. Тесленко // Неотложная медицинская помощь. - Х. : Основа, 2004. - Вып. 7. - С. 75-76.
33. “Damage control” при хирургическом лечении поврежденной печени / И.А. Криворучко, В. В. Бойко, Н. Н. Удербаев, С. Н. Тесленко // Неотложная медицинская помощь. - Х. : Основа, 2004. - Вып. 7. - С. 84-85.
34. Периоперационная антибиотикопрофилактика в хирургии / В. В. Бойко, И.А. Криворучко, Р. С. Шевченко, С. Н. Тесленко // Клінічна хірургія. - 2004. - №11-12. - С. 10-11.
35. Компьютерная система прогнозирования при остром деструктивном панкреатите / А. В. Арсеньев, М. А. Бондаренко, Ю. М. Пенкин, С. Н. Тесленко // Биология, медицина, ветеринария и фармацевтика. Химия : Современные проблемы и пути их решения в науке, транспорте, производстве и образовании : науч.-практ. конф. : сб. науч. трудов. - Одесса, 2005. - Т. 11. - С. 46-48.
36. Панкреатогенний сепсис / В. О. Сипливий, С. В. Грінченко, С. М. Тесленко, Г. Д. Петренко, А. Г. Гузь, О. Г. Петюнін // Львівський медичний часопис. -2005. - Т. XI, №4/1. - С. 134-136.
37. Об`єктивна оцінка важкості стану хворих на гострий панкреатит / В. О. Сипливий, С. М. Тесленко, А. Г. Петюнін, Д. В. Євтушенко // XXI з`їзд хірургів України, 5-7 жовтня 2005 р. : матеріали. - Запоріжжя, 2005. - С. 263-265.
38. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы / В. А. Сипливый, Г.Д. Петренко, С. Н. Тесленко, А. Г. Гузь, Д. Г. Петренко // XXI з`їзд хірургів України, 5-7 жовтня 2005 р. : матеріали. - Запоріжжя, 2005. - С. 265-267.
39. Хирургическое лечение внутрибрюшных послеоперационных осложнений / И. А. Криворучко, В. В. Бойко, С. Н. Тесленко, Р. Р. Сейдаметов // Клінічна хірургія. - 2006. - №11-12. - С. 22.
40. Криворучко И. А. Хирургическое лечение вторичной панкреатической инфекции / И. А. Криворучко, С. Н. Тесленко // Клінічна хірургія. - 2008. - № 4-5. - С. 51.
41. Арсеньев А. В. Построение системы оценки тяжести состояния пациентов при травматическом панкреатите / А. В. Арсеньев, М. Н. Нессонова, С. Н. Тесленко // Актуальные проблемы биомединженерии. - 2008. - Т. 4. - С. 254-256.
42. Арсеньев А. В. Математическое моделирование травматического панкреатита / А. В. Арсеньев, М. Н. Нессонова, С. Н. Тесленко // Сьогодення та майбутнє фармації : всеукраїнський конгрес : тези доп. - Харків : НФаУ, 2008. - С. 588-589.
43. Возможности математического моделирования при травме поджелудочной железы/ И. А. Криворучко, С.Н. Тесленко, Н.Н. Гончарова, А. В. Арсеньев // Матеріали VII конференції Харківської обласної клінічної лікарні: тези доп. - Харків, 2008. - С. 39-40.
АНОТАЦІЯ
Тесленко С.М. Хірургічне лікування травми підшлункової залози та її наслідків - рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.01.03 - хірургія. - Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України, Запоріжжя, 2011.
Автором проведено ретро- та проспективний аналіз результатів хірургічного лікування 226 хворих з травмою підшлункової залози та її наслідків. Уперше розроблено оптимальну хірургічну тактику лікування постраждалих з травмою підшлункової залози, засновану на індивідуалізованій хірургічній тактиці з урахуванням ступеня пошкодження та ступеня тяжкості стану хворого. Розроблено, апробовано і доведено ефективність нових хірургічних способів: спосіб профілактики та лікування абдомінального компартмент-синдрому, спосіб діагностики топографії вірсунгової протоки та спосіб оцінки стану підшлункової залози при механічних пошкодженнях та інші. Отримані результати досліджень і розробок істотно доповнюють зведення й арсенал діагностики, хірургічної і реанімаційної допомоги хворим з травмою підшлункової залози та її наслідків.
Ключові слова: травма підшлункової залози, діагностика і хірургічна тактика.
АННОТАЦИЯ
Тесленко С.Н. Хирургическое лечение травмы поджелудочной железы и ее последствий - рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.03 - хирургия. - Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины, Запорожье, 2011.
Автором проведен ретро- и проспективный анализ результатов хирургического лечения 226 больных с травмами поджелудочной железы и её последствий. Диссертационная работа является комплексным экспериметально-клиническим исследованием, в котором впервые предложена технология моделирования травмы ПЖ, позволяющая в эксперименте при помощи разработанных устройств воспроизводить травмы средней и тяжелой степени в зависимости от режимов воздействия на ПЖ, что позволило проследить морфофункциональные и ультраструктурные изменения в органах-мишенях, подобно происходящим у пострадавших.
На основании изучения морфогенеза ультраструктурных изменений в жизненно важных органах лабораторных животных установлена комплексность всех клеточных составляющих исследуемых органов и ультраструктурной организации микроциркуляторного русла, а также приоритетность нарушений биоэнергетических процессов при развитии острого посттравматического панкреатита.
В эксперименте доказано положительное влияние на течение репаративных процессов в поджелудочной железе (ПЖ) при электромагнитном облучении СВЧ диапазона, что определило возможность использования этой технологии в клинических условиях для профилактики и лечения острого посттравматического панкреатита с частотой 2,45 ГГц.
Разработка система экспресс-оценки тяжести и прогноза, с информативностью 80,5 % и 95,0 % соответственно, позволила оценить тяжесть течения посттравматического периода, прогноза осложнений и исхода острого посттравматического панкреатита.
Разработанный лечебно-диагностический алгоритм при травме поджелудочной железы позволил повысить информативность с 38,6 % при традиционных методах диагностики до 94,3 % снизить частоту диагностических ошибок с 29,6 % до 8,7 %.
Предложенная концепция оказания помощи больным с травмами ПЖ, основанная на индивидуализации диагностического и лечебно-тактического похода, позволила в 1,8 раза снизить летальность в первый период травматической болезни (ТБ) и на 32,7 % - от развившихся гнойно-септических осложнений.
Диссертационная работа освещает новые подходы в решении проблемы диагностики и лечения травмы поджелудочной железы, предусматривает снижение количества осложнений, летальности и повышение уровня выживаемости путем улучшения результатов хирургического лечения больных с травмами поджелудочной железы на основе разработанного комплекса диагностических, лечебных и профилактических мероприятий.
Ключевые слова: травма поджелудочной железы, диагностика и хирургическая тактика.
THE SUMMARY
Теslenko S.M. Surgical treatment of a pancreas trauma and its consequences - the manuscript.
The dissertation on reception of scientific degree of the doctor of medical sciences on a speciality 14.01.03 - surgery. - the Zaporozhye postdiploma medical of Postgraduate Education, Zaporozhye, 2011.
The author spends a retro and prospectiv analysis of results of surgical treatment of 226 patients with a trauma of a pancreas and its consequences. Optimum surgical tactics of treatment of victims with the pancreas trauma, based on individualised surgical tactics taking into account a damage rate and severity level of a condition of the patient is for the first time developed.
Efficiency of new surgical methods is developed, approved and proved: a way of preventive maintenance and treatment of abdominal kompartment-syndrome, a way of diagnostics of common pancreatic duct topography and a way of an estimation of a condition of a pancreas at mechanical damages and others.
The received results of researches and workings out are supplemented essentially with data and an arsenal of diagnostics, surgical and postoperative care to patients with a trauma of a pancreas and its consequences.
Key words: pancreatic trauma, diagnostics and surgical tactics.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
|
АОС АКС АТ АФД ВЧГ ВЧТ Г-3ФДГ Г-6ФДГ ГДН ГПП ГПТП- ДК - ДПК - ДТП - ЗГ - ЗК - ЗП - ЗПА - ЗПОС- ІОККВ - ІОКЗПА - КВ- КОС - КОХ - КТ - |
антиоксидантна система абдомінальный компартмент-синдром артеріальний тиск анатомо-функціональна ділянка внутрішньочеревна гіпертензія внутрішньочеревний тиск гліцерол-3-фосфатдегідрогеназа глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа гостра дихальна недостатність головна панкреатична протока гострий посттравматичний панкреатит диєнові кон'югати дванадцятипала кишка дорожньотраспортна подія заочеревинна гематома заочеревинна клітковина заочеревинний простір загальна печінкова артерія загальний периферичний опір судин індекс об'ємного кровотоку комірної вени індекс об'ємного кровотоку загальної печінкової артерії комірна вена кислотно-основний стан крива операційних характеристик комп'ютерна томографія |
|
|
МДА - ОШККВ - ОЧП - ПДР - ПЗ - РЛ- СІ - СОТП - СПОД - СРБ - ССЗВ - ТХ - УЗД - ЧМТ - ЧС - ЕРХПГ- ХОС - ЦІК - AUC - DCS- ERO2заг.- EО2тк.- IL - TNF - О2 - |
малоновий діальдегід об'ємна швидкість кровоточу у комірній вені органи черевної порожнини панкреатодуоденальна резекція підшлункова залоза релапаротомія серцевий індекс система оцінки тяжкості та прогнозу синдром поліорганной дисфункції С-реактивний білок синдром системної запальної відповіді травматична хвороба ультразвукове дослідження черепно-мозкова травма чепцева сумка ендоскопічна ретроградна холедохопанкреатографія хвилинний об'єм серц циркулюючі імунні комплекси Area Under the Curve (крива операційних характеристик) Damage control surgery загальна екстракція кисню екстракція кисню в травному каналі інтерлейкіни трансформуючий чинник росту кисень |
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Зовнішньосекреторна недостатність підшлункової залози і шляхи її корекції ферментними препаратами. Фізіологія секреції підшлункової залози, основні причини порушення травлення, які супроводжуються мальдигестією та мальабсорбцією. Ферментні препарати.
реферат [36,1 K], добавлен 17.11.2009Ультразвукові характеристики структури та ангіоархітектоніки підшлункової залози і ДГ показників регіональної гемодинаміки. Порівняння ефективності конвенціональної ехографії, комплексного УЗД, рентгенівської КТ та тонкоголкової аспіраційної біопсії.
автореферат [41,0 K], добавлен 21.03.2009Вплив трансплантації культур клітин підшлункової залози і стовбурових гемопоетичних клітин на патогенез експериментального цукрового діабету на підставі вивчення особливостей вуглеводного, жирового обміну і морфологічних змін підшлункової залози.
автореферат [41,1 K], добавлен 09.03.2009Епідеміологічні особливості травми підшлункової залози і посттравматичного панкреатиту при політравмі. Роль антипанкреатичних антитіл в ідентифікації ступеня тяжкості посттравматичного панкреатиту. Порівняння ефективності запропонованих методів лікування.
автореферат [34,0 K], добавлен 09.03.2009Ультразвукова анатомія молочної залози, порядок та умови проведення. Променева семіотика захворювань молочної залози. Дисгормональні захворювання та формування схеми їх лікування. Пухлини молочної залози, їх різновиди і порядок діагностування, лікування.
реферат [22,7 K], добавлен 22.10.2010Характеристика оксифільноклітинного раку щитоподібної залози за матеріалами Київської міської клінічної лікарні. Характеристика хворих та методи їх обстеження. Хірургічне лікування та післяопераційний нагляд. Можливості радіонуклідної діагностики.
автореферат [66,6 K], добавлен 06.04.2009Показники захворюваності та результати лікування раку щитоподібної залози. Удосконалення техніки виконання екстрафасціальної тиреоїдектомії у хворих. Морфологічні особливості різних форм раку щитоподібної залози. Удосконалених методів лікування хвороби.
автореферат [58,1 K], добавлен 12.03.2009Морфологічні та функціональні зміни печінки, підшлункової залози та тонкої кишки за умов есенціальної гіпертензії й морфологічне обгрунтування можливої корекції патологічних змін дієтою, до складу якої входить біологічно активна добавка "Енергетин".
автореферат [40,8 K], добавлен 29.03.2009Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Анатомія та фізіологія підшлункової залози, етіологія та патогенез гострого панкреатиту. Додаткові методи діагностики гострого панкреатиту та консервативне лікування. Показання до виконання оперативного втручання, радикальні операції при панкреонекрозі.
курсовая работа [466,9 K], добавлен 17.11.2009Променеві методики основних променевих методів для дослідження молочної залози. Алгоритм променевого обстеження хворих із патологією молочної залози. Проекції при мамографії, ультразвуковий метод дослідження. Моніторинг хіміотерапевтичного лікування.
реферат [611,3 K], добавлен 11.10.2010Характеристика захворювання раку молочної залози. Реабілітація, корекція психосоматичних розладів в процесі комплексного лікування захворювання. Розподіл хворих на рак молочної залози за віком. Результати дослідження та їх обговорення. Самооцінка хворого.
автореферат [141,2 K], добавлен 13.02.2009Новоутворення передміхурової залози. Сечовий міхур. Доброякісні епітеліальні пухлини. Аденома передміхурової залози. Цистографія - інформативний метод діагностики. Рентгенівська комп'ютерна томограма. Диференціальна діагностика та методи лікування.
реферат [21,6 K], добавлен 06.12.2008Щитовидна залоза - ключова ланка в організмі людини. Вплив гормонів щитоподібної залози на органи і обмін речовин організму. Основні функції щитоподібної залози. Патології щитоподібної залози та причини, що викликають їх. Дефіцит йоду і його наслідки.
реферат [33,5 K], добавлен 23.01.2011Морфологічна та функціональна характеристика органів ендокринної системи людини. Ендокринна частина статевих залоз та підшлункової залози. Механізм дії гормонів. Гормони щитовидної залози. Епіфіз (шишковидна залоза). Гіпофіз - залоза внутрішньої секреції.
реферат [42,0 K], добавлен 21.01.2009Рак молочної залози – найпоширеніше онкологічне захворювання у жінок. Сучасна тактика лікування хворих і використання комплексного впливу: хірургічне втручання, променева терапія, хіміотерапія та гормонотерапія. Проведення неоад'ювантної хіміотерапії.
автореферат [34,2 K], добавлен 12.03.2009Зростання захворюваності населення України на рак щитоподібної залози у віддалений після Чорнобильської катастрофи час. Характерні особливості клінічного і патогенетичного перебігу хвороби. Методи діагностики та хірургічного лікування хворих на рак.
автореферат [91,9 K], добавлен 11.04.2009Лікування гострого одонтогенного остеомієліту. Консервативні методи лікування. Іммобілізація ураженої кінцівки. Показання до оперативного втручання. Хірургічне лікування при неефективності консервативної терапії, при ускладненні. Препарати для лікування.
презентация [166,0 K], добавлен 15.02.2013Проблема оптимізації діагностики, покращення результатів хірургічного лікування хворих з множинними артеріальними аневризмами головного мозку. Клініко-інструментальні дослідження. Локалізація аневризм і виявлення джерела крововиливу. Хірургічне лікування.
автореферат [81,5 K], добавлен 29.03.2009Частота порушень пубертату та зоба у хлопців, мешканців регіону йодного дефіциту, особливості їх клінічного перебігу. Гормональний стан системи гіпофіз–гонади та щитоподібної залози. Терапія та профілактика цих порушень за умов йодного дефіциту.
автореферат [87,1 K], добавлен 06.04.2009
