Електрохірургічна і ультразвукова дисекція та коагуляція при операціях на шлунково-кишковому тракті (експериментально-клінічне дослідження)

Види фізичного впливу, використовувані для дисекції і коагуляції тканин. Вибір методу дії на тканини при операціях на органах шлунково-кишкового тракту. Аналіз змін, що відбуваються в судинах при проведенні електрохірургічної та ультразвукової коагуляції.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 25.08.2015
Размер файла 89,1 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

2. Визначаючи параметри роботи УЗС, доцільно вибирати різні рівні його потужності залежно від обсягу тканин, що перетинаються, їх гістологічної структури й кровопостачання. Це забезпечить достатню коагуляцію судин з мінімальним латеральним пошкодженням навколишніх тканин.

3. Для розсічення стінки органу або для його резекції найбільш підходить робоча насадка УЗС у вигляді ножиців. Оскільки тільки її застосування забезпечує ефект «біологічного зварювання» і надійний гемостаз по лінії розрізу. Інші види насадок - гачок і лопатка - з успіхом можуть бути використані тільки для виконання коагуляції або прецизійного препарування тканин у топографічно складних ділянках, під час найбільш відповідальних етапів операції.

4. При формуванні анастомозів ШКТ слід дотримуватись відстані вколу й виколу від лінії дисекції, залежно від методу розсічення тканин. Так при виконанні дисекції МЕС ця відстань має бути не менше 2 - 3мм., а при застосуванні УЗС біля 1мм. Відстань може бути дещо зменшено тільки при накладенні 2-х рядного шва. Дотримання даного правила в клінічній практиці дозволяє зменшити ризик розвитку ускладнень, пов'язаних з анастомозами ШКТ. Надійний гемостаз і ефект «біологічного зварювання» по лінії розсічення шлункової або кишкових стінок створюють оптимальні умови не тільки для прецизійної методики накладання однорядного шва, але й значно спрощують формування анастомозів за допомогою зшиваючих апаратів.

5. Найбільші переваги застосування УЗС в колоректальній хірургії виявляються при мобілізації прямої кишки під час її екстирпації за Кеню-Майлсом, оскільки цей етап операції виконується в умовах меншої травматичності й не супроводжується кровотечею.

6. Для зменшення латерального пошкодження тканин і досягнення надійного гемостазу під час виконання гемороїдектомія УЗС слід починати видалення гемороїдального вузла в радіальному напрямкові, розтинаючи анодерму й слизову оболонку прямої кишки навколо ніжки вузла гострою кромкою робочої насадки УЗС в режимі дисекції. Видалення зовнішніх і внутрішніх гемороїдальних вузлів здійснюється єдиним блоком, переміжаючи режими коагуляції та різання тупою поверхнею інструмента й лише після здійснення коагуляції живлячих судин в режимі дисекції відсікають вузли. Поєднання геморою з іншими запальними захворюваннями прямої кишки диктує необхідність проведення комплексного консервативного лікування як до так і після операції.

7. Моніторинг стану анастомозів ШКТ в різні терміни післяопераційного періоду ефективно здійснюється за допомогою ультразвукової діагностичної системи експертного класу конвексними датчиками з частотою від 2 до 5 МГц., в режимі реального часу. Виявлення ускладнень у процесах загоєння анастомозів на початкових етапах їх розвитку дозволяє внести корективи до лікувальної програми, тим самим поліпшити лікувальні й реабілітаційні показники у хворих, що перенесли операції на ШКТ з формуванням різних анастомозів.

8. Використання УЗС в хірургії ШКТ забезпечує переваги надійності й безпеки виконання операцій, знижує ризик розвитку інтра- і післяопераційних ускладнень, що є вирішальними чинниками у виборі методу дисекції та коагуляції для хірургічної корекції захворювань у великій групі хворих.

Список опублікованих робіт за темою дисертації

1. Цивенко А.И. Современное лечение колоректального рака / А.И. Цивенко, М.С. Томин // Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. - 2004, серія Медицина. - Вип. 614. - С. 74-77.

2. Цивенко А. И. Сравнительная характеристика состояния перекисного окисления липидов после ультразвуковой и электрохирургической диссекции стенки тонкой и толстой кишки // Врачебная практика. - 2005. - № 6. - С. 85 - 88.

3. Хворостов Е.Д. Опыт применения ультразвуковой диссекции и коагуляции в абдоминальной хирургии / Е.Д. Хворостов, А.И. Цивенко, М.С. Томин, Н.В. Черкова // Харківська хірургічна школа. - 2005. - №1 (15). - С. 260-262.

4. Якимова Т. П. Патоморфоз мягких тканей анодермы при геморроидэктомии ультразвуковым скальпелем и монополярным электродом / Т.П. Якимова, А.И. Цивенко, Е.С. Проценко, М.С. Томін // Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. - 2005, серія Медицина. - Вип. 11. - С. 47-52.

5. Хворостов Е.Д. Использование ультразвуковой коагуляции и диссекции при хирургических заболеваниях органов брюшной полости / Е.Д. Хворостов, А.И. Цивенко, М.С. Томин // Хірургія України. - 2005. - №3(15). - С. 129-130.

6. Цивенко А. И. Анализ морфологических изменений в стенке толстой кишки и особенности течения послеоперационного периода после выполнения ультразвуковой диссекции / А. И. Цивенко // Харківська хірургічна школа. - 2006. - №1(20). - С. 170-173.

7. Хворостов Е.Д. Геморроидэктомия с использованием ультразвукового скальпеля / Е.Д. Хворостов, А.И. Цивенко, М.С. Томин // Проблеми медичної науки та освіти. - 2006. - №1. - С. 21 - 24.

8. Цивенко А.И. Экспериментальное изучение влияния выбора метода физической диссекции стенки желудка на характер перекисных процессов / А.И. Цивенко // Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. - 2006, серія Медицина. - Вип. 13. - С. 66 - 71.

9. Хворостов Е.Д. Особенности использования ультразвуковой диссекции и коагуляции во время операций на толстой кишке / Е.Д. Хворостов, А.И. Цивенко // Клінічна хірургія. - 2006. - № 9. - С. 149-150.

10. Цивенко А.И. Одно- и двурядный швы на толстой кишке при использовании физических методов диссекции в эксперименте / А.И. Цивенко // Харківська хірургічна школа. - 2007. - № 2, - С. 243 - 246.

11. Цивенко А.И. Особенности формирования гастроэнтероанастомозов с использованием ультразвукового скальпеля / А.И. Цивенко, М.С. Томин // Клінічна хірургія. - 2007. - № 2 - 3 (лютий - березень). - С. 137.

12. Цивенко А.И. Вид диссекции тканей, как один из факторов, влияющих на репаративные процессы в зоне анастомозов желудочно-кишечного тракта / А.И. Цивенко // Архив клинической и экспериментальной медицины. - 2007. Т. 16, №1. - С. 112 - 114.

13. Цивенко А.И. Взаимосвязь вида физического рассечения стенки органов желудочно-кишечного тракта и особенностей формирования анастомозов / А.И. Цивенко // Труды Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского. - 2007. - Т. 143, ч. V. - С. 272 - 274.

14. Цивенко А.И. Влияние электро- и ультразвуковой диссекций на репаративные процессы в зоне анастомозов пищеварительного канала / А.И. Цивенко // Клінічна хірургія. - 2007. - № 5-6. - С. 86.

15. Цивенко А.И. Патоморфологическое исследование влияния электрической и ультразвуковой диссекции тканей на выраженность местных изменений и динамику репаративного процесса в органах желудочно-кишечного тракта / А.И. Цивенко, И.В. Сорокина // Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. - 2007, серія Медицина. - Вип. 774. - С. 68 - 75.

16. Цивенко А.И. Сравнительный анализ осложнений после применения ультразвуковой и электрохирургической диссекции и коагуляции во время операций на желудочно-кишечном тракте / А.И. Цивенко // Харківська хірургічна школа. - 2008. - № 2. - С. 299 - 302.

17. Цивенко А.И. Иммуногистохимические особенности репаративных процессов в зоне гастро-, энтеро- и колотомии при использовании ультразвуковой диссекции / А.И. Цивенко // Вісник Української медичної стоматологічної академії. - 2008. - Т. 8, вип.1 - 2 (21 - 22). - С. 153 - 155.

18. Цивенко А.И. Ультразвуковые хирургические технологии в лечении геморроя // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения / А.И. Цивенко // Труды Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского. - 2008. - Т. 144, ч. I. - С. 256 - 258.

19. Цивенко А.И. Ультразвуковой мониторинг состояния анастомозов желудочно-кишечного тракта в послеоперационном периоде / А.И. Цивенко, Т.Е. Скалозуб, Л.В. Усенко // Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. - 2008, серія Медицина. - № 831. - Вип. 16. - С. 91 - 95.

20. Цивенко А.И. Сравнительный анализ применения высокочастотных электрохирургических и ультразвуковых установок для выполнения лапароскопической холецистэктомии у больных ЖКБ / А.И. Цивенко,
Н.В. Черкова, И.С. Панченко, С.І. Заброда // Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. - 2008, серія Медицина. - Вип. 797. - С. 31 - 36.

21. Хворостов Є.Д. Можливості ультразвукового дослідження у ранній діагностиці ускладнень репаративних процесів анастомозів травного каналу / Є.Д. Хворостов, О.І. Цівенко, Т.Є. Скалозуб, Л.В. Усенко // Медицина транспорту України. - 2008. № 4(28). - С. 75 - 77.

22. Пат. 17229 Україна, МПК А61В 17/3211. Спосіб формування гастроентероанастомозів / Хворостов Є.Д., Цівенко О.І., Томін М.С. (Україна) - № u 2006 03242; заявл. 27.03.06; опубл. 15.09.06. Бюл. № 9.

23. Пат. 17236 Україна, МПК А61В 17/295. Спосіб гемороїдектомії / Хворостов Є.Д., Цівенко О.І., Томін М.С. (Україна) - № u 2006 03272; заявл. 27.03.06; опубл. 15.09.06. Бюл. № 9.

24. Пат. 19190 Україна, МПК А61В 17/32. Спосіб мобілізації прямої кишки / Хворостов Є.Д., Цівенко О.І., Томін М.С. (Україна) - № u 2006 04556; заявл. 25.04.06; опубл. 15.12.06. Бюл. № 12.

25. Пат. 33824 Україна, МПК А61В 17/00 А61В 8/12. Спосіб моніторингу стану анастомозів шлунково-кишкового тракту в післяопераційному періоді / Хворостов Є.Д., Цівенко О.І., Скалозуб Т.Є., Усенко Л.В. (Україна) - № u 2008 03359; заявл. 17.03.08; опубл. 10.07.08. Бюл. № 13.

26. Хворостов Е.Д. Сравнительная оценка физических воздействий при лапароскопической холецистэктомии у больных желчнокаменной болезнью / Е.Д. Хворостов, А.И. Цивенко, М.С. Томин, Н.В. Черкова: матеріали ХХІ з їзду хірургів України. - Запоріжжя, 2005. - Т. ІІ. - С. 357-358.

Аннотация

Цивенко Алексей Иванович. Электрохирургическая и ультразвуковая диссекция и коагуляция при операциях на желудочно-кишечном тракте (экспериментально клиническое исследование). - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.03 хирургия. - Харьковский национальный медицинский университет, Харьков, 2009.

Диссертация посвящена проблеме уменьшения интра- и послеоперационных осложнений у больных с хирургической патологией органов желудочно-кишечного тракта.

Цель исследования - решение проблемы предупреждения интра- и послеоперационных осложнений, улучшение результатов лечения больных с хирургической патологией органов желудочно-кишечного тракта на основании комплексного изучения особенностей электрохирургического и ультразвукового воздействия на ткани с целью диссекции и коагуляции.

Проведенное исследование включало экспериментальную и клиническую части. Эксперимент проведен на 133 кролях породы Шиншилла, на 21 животном проведены острые и на 112 хронические опыты. В зависимости от избранного метода физической диссекции и коагуляции животные были разделены на две группы. В I - группу включены животные, которым гастро-, энтеро- и колотомия выполнялась монополярным электроскальпелем (МЭС), во II - группу животные, у которых в качестве интраоперационного диссектора использовался ультразвуковой скальпель (УЗС). Отдельно выполнялась коагуляция сосудов электрохирургическими и ультразвуковой установками.

В острых и хронических опытах изучались изменения, происходящие в результате воздействия разных диссекторов на органы желудочно-кишечного тракта. Прежде всего, проводилась макроскопическая оценка, определялась протяжённость деструктивных изменений по линии диссекции и глубина повреждения. В хронических экспериментах, соответственно срокам исследования (3, 7, 14 и 30 сутки), изучали протяжённость зоны повреждения, динамику и условия течения репаративных процессов в области послеоперационных ран желудка, тонкой и толстой кишки, нанесенных МЭС либо УЗС. В эксперименте было установлено, что ультразвуковая диссекция и коагуляция характеризуется контролируемым, щадящим воздействием на ткани, строго локальным эффектом, наличием «биологической сварки» слоёв, рассекаемого органа и надёжным гемостазом, зона латерального некроза в 2,5 - 4 раза меньше, чем после применения высокочастотных электрогенераторов. Электрохирургическое воздействие приводило к обширным некротическим и некробиотическим изменениям тканей, к резкому всплеску провоспалительных цитокинов, которые преобладали в течении длительного времени после операции. Кроме этого репаративные процессы в зоне гастро-, энтеро- и колотомных ран протекали в условиях ишемии, обусловленной, в том числе и высокой интенсивностью продукции эндотелина - 1.

Клиническая часть работа выполнена на основании комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования 426 больных с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, требовавшими оперативного лечения. Пациенты были оперированы по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачественных и злокачественных опухолей II - III стадии желудка, тонкой, толстой и прямой кишки, а также геморроя III - IV стадии.

Пациенты были распределены на две группы. В основной группе (n=138) использовался УЗС, в контрольной группе (n=288) выполнялись операции с МЭС сравниваемые группы были репрезентативны.

Применение УЗС в основной группе больных выявило значительные преимущества данного метода перед использованием МЭС. Данный аппарат позволял выполнять не только рассечение органов ЖКТ, но и их мобилизацию, тем самым упрощая и ускоряя операцию. Пересечение сосудов обоих сальников, брыжеек тонкого и толстого кишечников осуществляли с чередованием режимов коагуляции и резания, при этом лигировали только крупные кровеносные сосуды.

Проведенное исследование показало, что благодаря применению УЗС удалось снизить количество всех послеоперационных осложнений с 18,06% до 7,97%, в том числе таких тяжёлых, как кровотечение из зоны анастомоза (с 1,39% до 0) и несостоятельность швов анастомоза (с 2,43% до 0). При этом послеоперационная летальность снизилась с 4,51% до 0,72%, а послеоперационный койко-день, в среднем с 16,26+4,6 до 12,59+3,1.

Ключевые слова: электрохирургическая и ультразвуковая диссекция и коагуляция, желудочно-кишечный тракт, интра- и послеоперационные осложнения.

Анотація

Цівенко Олексій Іванович. Електрохірургічна і ультразвукова дисекція та коагуляція при операціях на шлунково-кишковому тракті (експериментально- клінічне дослідження). - Рукопис.

Дисертація на отримання наукового ступеня доктора медичних наук за фахом 14.01.03 хірургія. - Харківський національний медичний університет, Харків, 2009.

Дисертація присвячена проблемі зменшення інтра- і післяопераційних ускладнень у хворих з хірургічною патологією органів шлунково-кишкового тракту.

Мета дослідження - вирішення проблеми попередження інтра- і післяопераційних ускладнень, поліпшення результатів лікування хворих з хірургічною патологією органів шлунково-кишкового тракту на підставі комплексного вивчення особливостей електрохірургічного й ультразвукового впливу на тканини з метою дисекції та коагуляції.

Проведене дослідження включало експериментальну й клінічну частини.

Застосування ультразвукового скальпеля в основній групі хворих виявило значні переваги даного методу перед використанням монополярного електроскальпеля. Даний апарат дозволяв виконувати не тільки розсічення органів шлунково-кишкового тракту, але і їх мобілізацію, тим самим спрощуючи й прискорюючи операцію. Перетин судин обох сальників, брижі тонкого й товстого кишечників здійснювали з переміжуванням режимів коагуляції та різання, при цьому лігували тільки крупні кровоносні судини.

Проведене дослідження показало, що завдяки застосуванню УЗС вдалося понизити кількість усіх післяопераційних ускладнень з 18,06% до 7,97%, зокрема таких тяжких, як кровотеча із зони анастомозу (з 1,39% до 0) і неспроможність швів анастомозу (з 2,43% до 0). При цьому післяопераційна летальність знизилася з 4,51% до 0,72%, а післяопераційний ліжко-день - у середньому з 16,26+4,6 до 12,59+3,1.

Ключові слова: електрохірургічна й ультразвукова дисекція та коагуляція, шлунково-кишковий тракт, інтра- і післяопераційні ускладнення.

Annotation

Tsivenko Oleksii Ivanovich. Electrosurgical and ultrasonic dissection and coagulation at operations on a gastroenteric tract (experimental and clinical research). The manuscript.

Dissertation on the receipt of scientific degree of doctor of medical sciences on speciality a 14.01.03 surgery. it is the Kharkov national medical university, Kharkov, 2009.

Dissertation is devoted the problem of diminishing of intra- and postoperation complications for patients with surgical pathology of organs of gastroenteric tract.

A research purpose is a decision of problem of warning of intra- and postoperation complications, improvement of results of treatment of patients, with surgical pathology of organs of gastroenteric tract on the basis of complex study of features of electrosurgical and ultrasonic influence on fabrics with the purpose of dissection and coagulations.

The conducted research included experimental and clinical parts.

Application of ultrasonic scalpel in the basic group of patients found out considerable advantages of this method before the use of monopolar electrical scalpel. This vehicle allowed to execute not only dissecting of organs of gastrointestinal tract but also their mobilization, the same simplifying and faster time of operation. Crossing of vessels of both stuffing-boxes, mesentery of thin and thick intestines, was carried out with the duty of the modes by coagulations and cutting, here large blood vessels ligated only.

The conducted research rotined that due to application of ultrasonic scalpel it was succeeded to reduce the amount of all of postoperation complications from 18,06% to 7,97%, in particular such heavy, as bleeding from the area of anastomosis (from 1,39% to 0) and insolvency of guy-sutures of anastomosis (from 2,43% to 0). Thus postoperation lethality went down from 4,51% to 0,72%, and postoperation bed-day, on the average from 16,26+4,6 tо 12,59+3,1.

Keywords: electrosurgical and ultrasonic dissection and coagulation, gastroenteric tract, intra- and postoperation complications.

Список умовних скорочень

БМ - базальні мембрани

ГМК - гладком'язові клітини

ГТ - грануляційна тканина

ДНП - дезоксирибонуклеопротеїди

МКА - моноклональні антитіла

МЦР - мікроциркуляторне русло

МЕС - монополярний електроскальпель

НГ- нейтрофільні гранулоцити

ГССН - гостра серцево-судинна недостатність

ПО - підслизова основа

ПОЛ - перикисне окислення ліпідів

РНП - рібонуклеопротеїди

СОД - супероксіддисмутаза

ВПСО - власна пластинка слизової оболонки

ТБКАП - тіобарбітурової кислоти активні продукти

ТЕЛА - тромбемболія легеневої артерії

УЗД - ультразвукове дослідження

УЗС - ультразвуковий скальпель

ХЛ - хемілюмінісценція

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Прогресування патофізіологічних процесів при розповсюдженому перитоніті, прояв порушень моторики шлунково-кишкового тракту. Вдосконалення точності методу реєстрації скорочувальної здатності шлунково-кишкового тракту у хворих на перитоніт, види досліджень.

    автореферат [51,9 K], добавлен 20.02.2009

  • Загальна характеристика хелікобактерій - мікроаерофільних бактерій шлунково-кишкового тракту хребетних. Причини та умови сприятливі розвитку хелікобактерій у шлунку. Методи покращення мікрофлори та відновлення сприятливих бактерій в кишковому тракті.

    презентация [65,7 K], добавлен 31.10.2013

  • Дослідження впливу ферментів і різних високоактивних речових шлунково-кишкового тракту, складу і температури їжі, алкоголю, тютюну та інших ліків на терапевтичну ефективність дії лікарських речовин, що потрапили до організму людини пероральним шляхом.

    реферат [263,9 K], добавлен 06.09.2011

  • Стан протеїназ-інгібіторної системи слизової оболонки шлунка й слизової оболонки кишечнику. Характер змін активності неспецифічних протеїназ шлункового соку у хворих. Стан компонентів протеїназ-інгібіторної системи й ультраструктурні зміни тканини шлунка.

    автореферат [129,3 K], добавлен 18.03.2009

  • Історія вивчення шлунково-кишкового тракту людини, відкриття лактобацилл та дослідження їх вченим Мечниковим. Концепція функціонального харчування, її сутність та етапи розробки. Склад мікрофлори кишечнику людини, його вплив на здоров'я та самопочуття.

    реферат [12,5 K], добавлен 06.12.2010

  • Гостро протікаюча контагіозна хвороба. Профузна діарея з домішками крові і слизу у фекаліях і некротичними змінами в шлунково-кишковому тракті. Патогенез дизентерії свиней, перебіг і клінічний прояв. Імунітет, специфічна профілактика, заходи боротьби.

    презентация [863,9 K], добавлен 10.11.2016

  • Загальна характеристика мікрофлори. Механізми проникнення бактеріальних ендотоксинів у внутрішнє середовище організму. Функції нормальної мікрофлори кишківника. Причини та ознаки розвитку дисбактеріозу. Функції мікрофлори ШКТ, можливі порушення.

    курсовая работа [39,8 K], добавлен 21.09.2010

  • Мікрофлора порожнини рота та шлунку, тонкої та товстої кишки. Механізми проникнення бактеріальних ендотоксинів у внутрішнє середовище організму. Лікування та профілактика дисбактеріозу, виявлення його причин та ознаки розвитку. Нормальна мікрофлора.

    реферат [38,9 K], добавлен 24.11.2014

  • Характеристика захворювань та травм органів грудної та черевної порожнини, що потребують оперативного втручання. Проведення та основні задачі лікувальної фізкультури при операціях і післяопераційних станах на органах грудної та черевної порожнини.

    контрольная работа [34,0 K], добавлен 22.11.2009

  • Патологія ерозії шлунка як розповсюджене захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Удосконалення діагностики та підвищення ефективності лікування хронічного гастриту з ерозіями вивчая особливості його клініко-морфологічних проявів.

    автореферат [35,0 K], добавлен 12.04.2009

  • Дисфункції травної системи: хронічний гастрит, пептична виразка, холецистит, панкреатит та метеоризм. Симптоми будь-яких захворювань ШКТ: біль в животі, нудота, блювання, печія, відрижка, відсутність апетиту, відчуття неприємного смаку в роті, метеоризм.

    презентация [369,7 K], добавлен 15.05.2012

  • Вивчення шлунково-кишкових і кардіоваскулярних уражень, обумовлених нестероїдними протизапальними препаратами, та ефективності цитропроекторних посередників за ревматоїдного артриту та остеоартрозу. Клінічний перебіг захворювання його особливості.

    автореферат [38,5 K], добавлен 20.02.2009

  • Види та ефективність антацидних препаратів. Особливості дії інгібіторів протонної помпи. Блокатори гістаміну Н2-рецепторов. Фармакологічні механізми захисту слизової оболонки, гастропротектори. Препарати, вживані при діареї. Послаблюючі засоби.

    реферат [978,5 K], добавлен 19.05.2012

  • Рентгенологічне обстеження шлунково-кишкового тракта. Отримання за допомогою комп’ютерної томографії зображення поперечних зрізів людського тіла на різних рівнях. Ендоскопічні методи дослідження. Радіоізотопна діагностика, її підрозділи та методи.

    презентация [1,8 M], добавлен 12.03.2014

  • Розробка методу усунення дефектів і деформацій м’яких тканин обличчя, шляхом ін’єкційного пошарового введення в м’які тканини поліакриламідного гелю в комплексі з адаптаційною та імунокоригувальною терапією "Траумелем-С". Аналіз результатів лікування.

    автореферат [37,3 K], добавлен 18.03.2009

  • Дослідження та аналіз основних переваг використання принципу реєстрації вокселів в області відносно анатомічно сталих орієнтирів. Визначення та характеристика головних проблем оцінки змін рівня маргінальної кісткової тканини у периімплантатній області.

    статья [20,0 K], добавлен 22.02.2018

  • В-режим сканування, що дозволяє відображати записану інформацію у двовимірному вигляді, що відповідає реальному зображенню. Технічні характеристики ультразвукової діагностичної системи Mindray DC 3. Блок попередньої й наступної обробки інформації.

    реферат [658,4 K], добавлен 14.03.2015

  • Морфофункціональна та генетична класифікації м'язових тканин, їх типи за особливостями будови, функції та локалізації. Структурна одиниця та механізм скорочення гладенької (непосмугованої) та поперечносмугастої тканини. Серцева м’язова тканина (міокард).

    лекция [614,1 K], добавлен 08.02.2009

  • Ступень вираженості структурних змін у легенях, що виникають під впливом гіпергравітації у різні вікові періоди. Профілактика морфологичних змін у лененях. Використання в авіації імерсійного методу фізичного захисту і фармакологічної корекції глутаргином.

    автореферат [58,2 K], добавлен 07.03.2009

  • Гістогенез травної трубки. Загальна будова та функції слизової оболонки травного тракту людини. Середній та задній відділи травного тракту. Способи забору біоматеріалу для дослідження слизової оболонки. Правила приготування мікроскопічних препаратів.

    курсовая работа [2,1 M], добавлен 15.01.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.