Гемодинамічні, судинні і нейрогуморальні механізми ремоделювання міокарда у хворих на гіпертонічну хворобу та можливості їх медикаментозної корекції
Розробка патогенетично обґрунтованої системи оцінки клінічного стану хворих на гіпертонічну хворобу. Визначення індикаторів серцево-судинного ремоделювання і нейрогуморальних порушень та опрацювання способів індивідуалізації медикаментозної терапії.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 26.08.2015 |
| Размер файла | 125,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
20. Кузьмінова Н.В. Показники судинного ремоделювання у хворих на гіпертонічну хворобу в залежності від ступеня артеріальної гіпертензії / Н.В. Кузьмінова // Медицина и … - 2009. - № 1 (23). - С.11-16.
21. Сєркова В.К. Вплив лерканідипіна на якість життя і добовий профіль артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу / В.К. Сєркова, Н.В. Кузьмінова, Ясер С.Х. Алшантті // Укр. мед. часопис. - 2009. - № 1 (69). - С.62-65. (Здобувачем проведений відбір та обстеження хворих, статистична обробка отриманих даних, прийнята участь у написанні основних розділів статті).
22. Кузьмінова Н.В. Морфологічні зміни судинної стінки у хворих на гіпертонічну хворобу в залежності від характеру ускладнень / Н.В. Кузьмінова // Вісник морфології. - 2009. - Т.15, № 1. - С.150-154.
23. Кузьмінова Н.В. Біохімічні маркери запалення та ендотеліальної дисфункції у хворих на гіпертонічну хворобу / Н.В. Кузьмінова // Вісник Вінницького національного університету. - 2009. - №1 3 (1). - С.102-109.
24. Кузьмінова Н.В. Структурні перебудови судинної стінки та функціо-нальний стан судинного ендотелію у хворих на гіпертонічну хворобу в поєднанні з ішемічною хворобою серця та хронічною серцевою недостатністю / Н.В. Кузьмінова // Архів клінічної і експерим. медицини. - 2009. - Т.18, № 1. - С.3-7.
25. Серкова В.К. Клинико-патогенетические взаимосвязи пульсового давления и сердечно-сосудистого ремоделирования у больных гипертонической болезнью / В.К. Серкова, Н.В. Кузьминова // Кровообіг та гемостаз. - 2009. - № 1-2. - С.62-68. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка та аналіз отриманих даних, прийнята участь в написанні основних розділів статті).
26. Кузьмінова Н.В. Взаємозв'язок ремоделювання лівого шлуночку і структурно-функціонального стану правих відділів серця у хворих на гіпертонічну хворобу / Н.В. Кузьмінова, О.М. Біловол, В.К. Сєркова // Експериментальна та клінічна медицина. - 2009. - № 2. - С.97-100. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка результатів, основною є участь у написанні статті).
27. Кузьмінова Н.В. Вплив комбінованої терапії на показники добового моніторування артеріального тиску, структурні зміни міокарду і стан судинного ендотелію у хворих на гіпертонічну хворобу і ішемічну хворобу серця / Н.В. Кузьмі-нова, В.К. Сєркова // Укр. кард. журнал. - 2009. - № 2. - С.45-50. (Здобувачем проведено обстеження та лікування хворих, статистична обробка та аналіз отриманих даних, прийнята участь в написанні статті, підготовка до друку).
28. Кузьмінова Н.В. Клінічна ефективність комбінованої терапії та оцінка її впливу на структурно-функціональні показники міокарду у хворих на гіпертонічну хворобу / Н.В. Кузьмінова // Світ біології та медицини. - 2009. - № 2, Ч.1. - С.38-44.
29. Кузьмінова Н.В. Ремоделювання екстракраніальних судин і функціональний стан судинного ендотелію у хворих на гіпертонічну хворобу / Н.В. Кузьмінова // Медичні перспективи. - 2009. - Т. XIV, № 2. - С.96-102.
30. Кузьмінова Н.В. Вегетативні розлади у хворих на гіпертонічну хворобу: діагностика та медикаментозна корекція / Н.В. Кузьмінова, В.К. Серкова // Укр. мед. часопис. - 2009. - № 2 (70). - С.37-41. (Здобувачем проведено обстеження та лікування хворих, статистична обробка та аналіз отриманих даних, прийнята участь в написанні основних розділів статті, підготовка до друку).
31. Показники ліпідного спектру і аполіпопротеїни у хворих на гіпертонічну хворобу / Н.В. Кузьмінова, В.К. Сєркова, Г.В. Побережна, О.І. Остапчук // Практична медицина. - 2009. - Т. XV, № 2. - С.32-42. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка, аналіз результатів, основною є участь в написанні статті та підготовці її до друку).
32. Кузьмінова Н.В. Антигіпертензивний і кардіопротекторний ефект небіволола у хворих на гіпертонічну хворобу / Н.В. Кузьмінова, О.М. Біловол, В.К. Сєркова // Ліки України. - 2009. - № 3. - С.109-112. (Здобувачем проведено обстеження та лікування хворих, статистична обробка та аналіз отриманих даних, прийнята участь в написанні основних розділів статті).
33. Сєркова В.К. Порівняльна оцінка ефективності і безпеки рацемічного амлодипина і його S-енантіомера у хворих на гіпертонічну хворобу / В.К. Сєркова, Н.В. Кузьмінова, Ясер С.Х. Алшантті // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2009. - № 3-4. - С.39-44. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка даних, прийнята участь в написання розділів статті).
34. Пат. №43703 UA, МПК А 61 В 5/00. Спосіб діагностики важкості атеросклеротичного ураження сонних артерій та пов'язаного з ним несприятливого прогнозу перебігу захворювання у хворих на гіпертонічну хворобу / Кузьмінова Н. В.; заявник та патентовласник ВНМУ ім. М.І. Пирогова. - u 200903489; заявл.10.04.09; опубл.25.08.09, Бюл. №16.
35. Пат. №43753 UA, МПК А 61 В 10/00. Спосіб прогнозування несприятливого перебігу захворювання у хворих на гіпертонічну хворобу / Кузьмінова Н. В.; заявник та патентовласник ВНМУ ім. М.І. Пирогова. - u 200903965; заявл.22.04.09; опубл.25.08.09, Бюл. №16.
36. Пат. №43754 UA, МПК А 61 К 31/00. Спосіб медикаментозної корекції вегетативної дисфункції у хворих на гіпертонічну хворобу / Кузьмінова Н. В.; заявник та патентовласник ВНМУ ім. М.І. Пирогова. - u 200903966; заявл.22.04.2009; опубл.25.08.09, Бюл. №16.
37. Пат. №44542 UA, МПК А 61 К 31/00. Спосіб лікування резистентної артеріальної гіпертензії у хворих на гіпертонічну хворобу / Кузьмінова Н. В.; заявник та патентовласник ВНМУ ім. М.І. Пирогова. - u 200903459; заявл.10.04.2009; опубл.12.10.09, Бюл. №19.
38. Пат. №44623 UA, МПК А 61 Р 9/00. Спосіб оптимізації лікування хворих на гіпертонічну хворобу / Кузьмінова Н. В.; заявник та патентовласник ВНМУ ім. М.І. Пирогова. - u 200904102; заявл.27.04.2009; опубл.12.10.09, Бюл. №19.
39. Вазорегулююча функція ендотелію у хворих на гіпертонічну хворобу: сьомий зб. наук. робіт лікарів та вчених провідних клінік Вінниччини присвячений 90-річному ювілею Вінницької обласної клінічної лікарні ім. М.І. Пирогова / [В.К. Сєркова, Ю.В. Домбровська, Н.В. Кузьмінова, Ю.І. Монастирський, Н.В. Щугарева]. - Вінниця: Консоль, 2007. - С.363-367. (Здобувачем проведено обстеження хворих, прийнята участь у написанні тез).
40. Корекція вегетативних порушень у хворих на гіпертонічну хворобу / [В.К. Сєркова, Н.В. Кузьмінова, О.В. Дзекан, Ю.І. Монастирський, Н.Ю. Осовська, Л.П. Макарова] // Сучасні аспекти діагностики та лікування в кардіології і ревматології: Всеукр. наук. - практ. конф., 13-14 гр. 2007 р.: тези доп. - Вінниця: ВНМУ ім. М.І. Пирогова, 2007. - С.54-55. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка результатів, прийнята участь у написанні тез).
41. Вегетативні порушення у хворих на гіпертонічну хворобу / [В.К. Сєркова, Н.В. Кузьмінова, О.В. Дзекан, Н.Ю. Осовська, Л.П. Макарова] // Всеукр. наук. - практ. конф., 13-14 гр. 2007 р.: тези доп. - Вінниця: ВНМУ ім. М.І. Пирогова, 2007. - С.55-56. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка результатів, прийнята участь у написанні тез).
42. Сєркова В.К. Результати застосування квинаприлу у хворих на гіпертонічну хворобу / В.К. Сєркова, Н.В. Кузьмінова // Український кардіологічний журнал. - 2008. - Дод.1. - С.53-54. (Здобувачем проведено обстеження, статистична обробка, основною є участь у написанні тез).
43. Сєркова В.К. Оцінка ефективності комбінованої терапії амлодипіном і еналаприлом хворих на гіпертонічну хворобу / В.К. Сєркова, Н.В. Кузьмінова // Український кардіологічний журнал. - 2008. - Дод.1. - С.52-53. (Здобувачем проведено обстеження хворих, призначення терапії, статистична обробка та аналіз отриманих даних, прийнята участь у написанні тез).
44. Досвід використання периндоприлу в лікуванні гіпертонічної хвороби / В.К. Сєркова, Н.В. Кузьмінова, Г.А. Мовчан, І.П. Андренко // Вісник Вінницького національного медичного університету. - 2008. - Т.12, № 1. - С.223-224. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка та аналіз результатів, прийнята основна участь у написанні тез).
45. Вазорегулююча функція ендотелію та добовий профіль артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу / [В.К. Сєркова, Н.В. Кузьмінова, Ю.І. Монастирський, Ясер Алшантті, С.В. Шершун] // Актуальні питання діагностики, лікування та профілактики ессенціальної гіпертензії та її ускладнень: зб. праць за матеріалами наук. - практ. конф., присвяченої Всесвітньому дню здоров'я 2008 р. та 60-річчю заснування ВООЗ, 10-11 кв. 2008 р. - Вінниця, 2008. - С.60-62. (Здобувачем проведено обстеження хворих, прийнята участь у написанні тез).
46. Біловол О.М. Добовий контроль артеріального тиску під впливом лерканідипіну у хворих на гіпертонічну хворобу / О.М. Біловол, Н.В. Кузьмінова // Сімейна медицина на шляху до високої якості надання первинної медико-санітарної допомоги: наук. - практ. конф. з міжнар. участю, 29-30 тр. 2008 р.: тези доп. - Харків, 2008. - С.11-12. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка, аналіз отриманих даних, прийнята участь у написанні тез).
47. Кузьмінова Н.В. Корекція ендотеліальної дисфункції у хворих на гіпертонічну хворобу / Н.В. Кузьмінова, В.К. Сєркова // Український кардіологічний журнал. - 2008. - Дод.2. - С.87-88. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка та аналіз даних, прийнята участь у написанні тез та доповіді).
48. Особенности метаболических нарушений у больных с артериальной гипертензией в сочетании с ИБС на фоне метаболического синдрома / В.К. Серкова, Н.В. Кузьминова, А.В. Побережная, С.В. Шершун // Стандарти діагностики та лікування внутрішніх хвороб: Подільська наук. - практ. конф., 2-3 гр. 2008 р.: тези доп. - Вінниця: ВНМУ ім. М.І. Пирогова, 2008. - С.86-87. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка результатів, прийнята участь у написанні тез).
49. Сєркова В.К. Взаємозв'язок між функцією судинного ендотелію і добовим профілем артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу / В.К. Сєркова, Н.В. Кузьмінова // Стандарти діагностики та лікування внутрішніх хвороб: Подільська наук. - практ. конф., 2-3 гр. 2008 р.: тези доп. - Вінниця: ВНМУ ім. М.І. Пирогова, 2008. - С.91-92. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка даних та їх аналіз, прийнята участь у написанні тез).
50. Біловол О.М. Особливості судинного ремоделювання у хворих на гіпертонічну хворобу / О.М. Біловол, Н.В. Кузьмінова, В.К. Сєркова // Щорічні терапевтичні читання: сучасна терапія і її узагальнююча роль в клініці внутрішніх хвороб: наук. - практ. конф., що присвячена 90-річчю з дня народження академіка Л.Т. Малої, 9-10 кв. 2009 р.: тези доп. - Х., 2009. - С.14. (Здобувачем проведено обстеження хворих, статистична обробка даних, прийнята участь у написанні тез).
51. Кузьмінова Н.В. Особливості ремоделювання міокарда у хворих на гіпертонічну хворобу в поєднанні з ішемічною хворобою серця різного ступеня важкості / Н.В. Кузьмінова, В.К. Сєркова // Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії. - 2009. - Т.9, Вип.3. - С.49-50. (Здобувачем проведено обстеження хворих, аналіз та статистична обробка даних, прийнята участь у написанні тез).
52. Кузьмінова Н.В. Фактори прогресування атеросклерозу у хворих на гіпертонічну хворобу / Н.В. Кузьмінова, В.К. Сєркова, А.В. Побережна // Український кардіологічний журнал. - Дод.1. - 2009. - С.58-59. (Здобувачем проведено обстеження хворих, аналіз та статистична обробка даних, прийнята участь у написанні тез та доповіді).
53. Кузьмінова Н.В. Особливості ремоделювання екстракраніальних судин у хворих на гіпертонічну хворобу / Н.В. Кузьмінова, В.К. Сєркова, Ю.А. Капітанчук // Український кардіологічний журнал. - Дод.1. - 2009. - С.106-107. (Здобувачем проведено обстеження хворих, аналіз та статистична обробка даних, прийнята участь у написанні тез).
Анотація
Кузьмінова Н.В. Гемодинамічні, судинні і нейрогуморальні механізми ремоделювання міокарда у хворих на гіпертонічну хворобу та можливості їх медикаментозної корекції. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеню доктора медичних наук за спеціальністю 14.01.11 - кардіологія. Харківський національний медичний університет МОЗ України, Харків, 2009.
У роботі наведено теоретичне узагальнення та нове вирішення наукової проблеми щодо визначення основних серцево-судинних, гемодинамічних і нейрогуморальних механізмів ремоделювання міокарда у хворих на гіпертонічну хворобу та визначення найбільш вагомих критеріїв для призначення ефективної комбінованої антигіпертензивної терапії. Робота базується на даних клініко-інструментально-біохімічного обстеження 381 хворого на гіпертонічну хворобу ІІ та ІІІ стадії з різним ступенем артеріальної гіпертензії та наявністю асоційованих станів. Виявлені предиктори важкості структурно-фунціональних змін міокарда і екстракраніальних судин при гіпертонічній хворобі та предиктори резистентного перебігу артеріальної гіпертензії, розроблені диференційовані підходи до терапії виявлених порушень різними комбінаціями сучасних антигіпертензивних препаратів та запропоновані шляхи оптимізації вже існуючих методів лікування хворих на гіпертонічну хворобу високого та дуже високого кардіального ризику.
Ключові слова: артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, мозковий інсульт, ремоделювання міокарда, ремоделювання судин, функція ендотелію, нейрогуморальна регуляція, антигіпертензивна терапія.
Аннотация
Кузьминова Н.В. Гемодинамические, сосудистые и нейрогуморальные механизмы ремоделирования миокарда у больных гипертонической болезнью и возможности их медикаментозной коррекции. - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.11 - кардиология. Харьковский национальный медицинский университет МЗ Украины, Харьков, 2009.
Диссертация посвящена изучению гемодинамических, сосудистых и нейрогуморальных механизмов ремоделирования миокарда у 381 больного гипертонической болезнью (ГБ) II и III стадий (ВОЗ, 1993) с различной степенью артериальной гипертензии (АГ), с наличием ассоциированных состояний и осложнений (сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, мозгового инсульта), а также разработке дифференцированных подходов к медикаментозной коррекции выявленных изменений у пациентов с высоким кардиальным риском, путем назначения комбинированной антигипертензивной терапии современными антигипертензивными препаратами и сравнительной оценки ее эффективности.
Определено, что при ГБ ІІ стадии достоверно чаще определялась концентри-ческая гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ), чем эксцентрическая (45,1 против 16,0%, соответственно, р<0,05), тогда как у больных с ІІІ стадией ГБ определена тенденция к увеличению эксцентрической ГЛЖ (до 21,3%, р>0,05). В то же время, увеличение степени АГ у пациентов с ГБ ІІІ стадии приводило к значительному увеличению частоты выявления концентрической ГЛЖ (69,0%, р<0,05). Показано, что формирование типа геометрии сердца, его систолической и диастолической дисфункции, ассоциированы с ремоделированием экстракраниальных артерий и обусловлены не только наличием АГ, а также ее длительностью, степенью тяжести, особенностями суточного профиля артериального давления, показателями вариабельности артериального давления, как систолического, так и диастолического, величиной пульсового артериального давления, которые в свою очередь связаны с нарушением вегетативной регуляции и состоянием автономной нервной системы. Отмечено диагностическое и прогностическое значение асимметрии поражения сонных артерий и роль индекса общей артериальной податливости в оценке прогрессирования сердечно-сосудистого ремоделирования.
Установлено, что у практически здоровых лиц с отягощенной наследственностью по артериальной гипертензии, определяются изменения биохимических маркеров дисфункции эндотелия, которые аналогичны таковым у больных ГБ, что свидетельствует об определенной генетической детерминированности этих процессов.
Определены наиболее значимые клинические, инструментальные и биохимические предикторы сердечно-сосудистого ремоделирования и развития резистентности артериальной гипертензии, уточнена роль биохимических маркеров дисфункции эндотелия в прогрессировании АГ и развитии ремоделирования сердца и сосудов.
Показано, что комбинированная антигипертензивная терапия (ИАПФ, БАБ, БМКК и диуретиками) способствует не только адекватному снижению артериального давления и нормализации его суточного профиля, а и позитивно влияет на процессы сердечно-сосудистого ремоделирования и механизмы, их определяющие. Обоснован дифференцированный подход к назначению различных вариантов комбинированной антигипертензивной терапии у больных с артериальной гипертензией в зависимости от механизмов ее возникновения и характера сердечно-сосудистого ремоделирования. Разработана и предложена методика лечения резистентной артериальной гипертензии. Доказано влияние нарушений вегетативной регуляции сердечно-сосудистой деятельности на развитие, течение заболевания и процессы сердечно-сосудистого ремоделирования, что позволило обосновать необходимость медикаментозной коррекции вегетативной дисфункции у больных ГБ и разработать ее методику.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, мозговой инсульт, ремоделирование миокарда, ремоделирование сосудов, функция эндотелия, нейрогуморальная регуляция, антигипертензивная терапия.
Summary
Kuzminova N.V. Haemodynamic, vascular and neurohumoral mechanisms of remodeling of myocardium at patients with morbus hypertonicus and potentials of its medicine correction. - The manuscript.
The dissertation for Doctor of Medical Sciences degree by specialty 14.01.11 - Cardiology. Kharkiv National Medical University of Ministry of Health of Ukraine, Kharkiv, Ukraine, 2009.
Theoretical generalization and new decision of scientific problem is in-process resulted in relation to determination of basic cardiovascular, hemodynamic and neurohumoral mechanisms of remodeling of myocardium for patients with hypertensive disease and determination of the most ponderable criteria for setting of the effective combined antihypertensive therapy. Work is based on information of clinic-instrumental-biochemical inspection of 381 patients with morbus hypertonicus II and III stages with the different degree of arterial hypertension and presence of the associated states. The predictors of gravity of structural-functional changes of myocardium and extracranial vessels at hypertensive disease and predictor resistant motion of arterial hypertension are discovered, the differentiated approaches are developed to therapy of found out violations by different combinations of modern antihypertensive preparations and ways of optimization already existent methods of treatment of patients with hypertensive disease of high and very high cardial risk are offered.
Key words: arterial hypertension, ischemic heart disease, cerebral stroke, remodeling of myocardium, remodeling of vessels, endothelial function, neurohumoral regulation, lipids, antihypertensive treatment
Перелік умовних скорочень
АГ - артеріальна гіпертензія
АГП - антигіпертензивний препарат
АГТ - антигіпертензивна терапія
АНС - автономна нервова система
АТ - артеріальний тиск
БАБ - бета-адреноблокатори
БПКК - блокатори повільних кальцієвих каналів
ВСР - варіабельність серцевого ритму
ГЛШ - гіпертрофія лівого шлуночку
ГХ - гіпертонічна хвороба
ГХТ - гідрохлортіазид
ДАТ - діастолічний артеріальний тиск
ДІ - добовий індекс
ДМАТ - добове моніторування артеріального тиску
ДТМК - діастолічний трансмітральний кровоток
ЕКГ - електрокардіографія
ЕТ-1 - ендотелін-1
ЕхоКГ - ехокардіографія
ЗАП - загальна артеріальна піддатливість
ІАПФ - інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту
ІМ - інфаркт міокарда
ІММЛШ - індекс маси міокарда лівого шлуночку
ІМТ - індекс маси тіла
ІХС - ішемічна хвороба серця
КДО - кінцево-діастолічний об'єм
КСО - кінцево-систолічний об'єм
ЛП - ліве передсердя
ЛШ - лівий шлуночок
МАУ - мікроальбумінурія
МІ - мозковий інсульт
ПАТ - пульсовий артеріальний тиск
СА - сонна артерія
САТ - систолічний артеріальний тиск
СС - серцево-судинний
ТГ - тригліцериди
ТІМ - товщина комплексу інтима-медіа
ТМШП - товщина міжшлуночкової перетинки
ФВ - фракція викиду
ФК - функціональний клас
ХС - холестерин
ХС-ЛПВЩ - холестерин ліпопротеїдів високої щільності
ХС-ЛПНЩ - холестерин ліпопротеїдів низької щільності
ХСН - хронічна серцева недостатність
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Взаємовідношення ремоделювання судин і серця, порушень цитокінової системи у хворих на гіпертонічну хворобу та критерії діагностики перебігу хвороби як передумови корекції лікування. Алгоритми і математичні моделі діагностики порушень імунного статусу.
автореферат [59,7 K], добавлен 07.04.2009Гіпертонічна та ішемічна хвороби. Застосування антигіпертензивних препаратів, які мають органопротекторні та ендотеліопротекторні властивості. Особливості дисфункції ендотелію, ремоделювання серця та сонних артерій у хворих на гіпертонічну хворобу.
автореферат [155,5 K], добавлен 09.03.2009Оптимізація антигіпертензивної терапії у метеолабільних хворих на гіпертонічну хворобу літнього й старечого віку на основі вивчення особливостей порушень кальцієвого гомеостазу, фібринолітичної і згортаючої систем крові. Порівняльний аналіз показників.
автореферат [32,8 K], добавлен 21.03.2009Особливості клінічного перебігу гіпертонічної хвороби у хворих із супутнім синдромом сонних апное. Вплив синусоїдальних модульованих струмів у стандартному режимі на клініко-лабораторні і функціональні показники серцево-судинної і респіраторної систем.
автореферат [52,8 K], добавлен 21.03.2009Фізична реабілітація в системі комплексного відновного лікування хворих на гіпертонічну хворобу. Клінічна характеристика хворих контрольної і експериментальної груп. Динаміка показників в період відновної терапії. Використання засобів фізіотерапії.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 05.03.2013Особливості кардіогемодинаміки і процесів структурного ремоделювання серця у хворих на артеріальну гіпертензію. Судинне ремоделювання, ендотеліальні функції артерій й стан кровотоку в екстракраніальних і інтракраніальних артеріях. Вплив блокаторів на них.
автореферат [55,8 K], добавлен 09.03.2009Анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи. Основні причини виникнення гіпертонічної хвороби, її клінічні прояви та перебіг захворювання. Медикаментозне лікування та профілактика. Використання засобів фізичної реабілітації при гіпертонії.
дипломная работа [79,0 K], добавлен 14.11.2010Стан ліпідів і ліпопротеїдів у хворих на хронічну хворобу нирок V стадії, які лікуються програмним гемодіалізом. Критерії оцінки тяжкості перебігу ХХН V ст. Ефективність терапії із застосуванням аторвастатину у хворих. Оцінки тяжкості перебігу хвороби.
автореферат [220,6 K], добавлен 24.03.2009Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Лікувально-діагностична тактика та ефективність хірургічного лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу шляхом обґрунтованого вибору мініінвазивного способу втручання з використанням лапароскопічних технологій і операцій з мінілапаротомного доступу.
автореферат [38,9 K], добавлен 19.03.2009Фактори, що впливають на віддалений прогноз хворих, які перенесли інфаркт міокарда та виписані зі стаціонару. Важкість атеросклеротичного ураження коронарних артерій, стійке порушення скоротливої функції лівого шлуночка та виявлення рецидивуючої аритмії.
автореферат [181,1 K], добавлен 09.03.2009Типи ремоделювання серця і функціональний стан внутрішньосерцевої гемодинаміки, систолічна, діастолічна, ендотеліальну функцію у хворих на ішемічну хворобу серця у постінфарктному періоді ускладнених аневризмою серця в поєднанні з гіпертонічною хворобою.
автореферат [33,2 K], добавлен 09.04.2009Вплив імуномодулюючого та мембраностабілізуючого препарату "Амізон" в комплексному лікуванні на клінічний стан хворих з контузією ока. Гемодинаміка та гідродинаміка органа зору, імунологічний статус, стабільність мембран лізосом ока, покращення зору.
автореферат [45,0 K], добавлен 04.04.2009Особливості патогенезу, клінічного перебігу, лабораторної діагностики, морфологічних і морфометричних змін печінки у хворих на хронічний гепатит і цироз печінки з синдромом холестазу, розробка концепції діагностики і лікування виявлених порушень.
автореферат [61,6 K], добавлен 21.03.2009Медико-соціальне значення, традиційні принципи терапії цукрового діабету, рання діагностика, первинна та вторинна профілактика серцево-судинних ускладнень. Комплексна оцінка клініко-біохімічних та інструментальних методів досліджень хворих на діабет.
автореферат [65,6 K], добавлен 05.02.2009Аналіз клініко-функціональних та імунологічних особливостей перебігу хронічних неспецифічних захворюваннь легень у хворих з інфікованістю нижніх дихальних шляхів мікроміцетами і пневмоцистами. Обґрунтування принципів проведення медикаментозної терапії.
автореферат [54,8 K], добавлен 21.03.2009Артеріальна гіпертензія. Ризик виникнення ішемічної хвороби серця, серцево-судинних ускладнень та смертності. Зміни структурно-функціонального стану серця та функціонального стану судин середнього калібру у хворих з АГ. Параметри діастолічної функції.
автореферат [40,1 K], добавлен 09.03.2009Патофізіологічні особливості та причини розвитку ішемічної хвороби серця при наявному цукрового діабету 2 типу. Доцільність застосування кардіоліну як допоміжного фітотерапевтичного препарату у хворих. Поліпшення мозкового та коронарного кровотоку.
статья [22,4 K], добавлен 06.09.2017Порушення вуглеводного обміну, діагностична й прогностична роль глікозильованого гемоглобіну у хворих на ІМ із супутнім ЦД 2 типу. Особливостей клінічного перебігу ІМ, поєднаного із ЦД 2 типу, найбільш значущі прогностичні фактори їх виникнення.
автореферат [1,3 M], добавлен 11.04.2009Поняття про інфаркт міокарда, його діагностика та медикаментозне лікування. Етапна реабілітація хворих. Лікарняний, поліклінічний, санаторно-курортний етапи. Призначення таласотерапії та електролікування. Диференційована програма відновлювальної терапії.
дипломная работа [233,9 K], добавлен 26.05.2013
