Патогенез ерозивно-виразкових уражень гастродуоденальної зони у хворих на хронічний гелікобактеріоз

20. Авраменко А.А. Хронический гастрит типа В как фактор, способствующий развитию вирусного гепатита А / А.А. Авраменко, Э.С. Немировская, Р.Н. Короленко // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю “Гепатиты в практике терапевта, семейного врача и инфекциониста. Современные методы диагностики и терапии”(м. Харків, 11-12 березня 2003р.). - Харків, 2003. - С.13-15. (особиста участь - в аналізі літературних даних, в організації і проведенні досліджень , написання статті).

21. Авраменко А.А. Семейная медицина как ведущая форма медицины в борьбе с хеликобактерной инфекцией / А.А. Авраменко //Матеріали міжнародної науково-практичної конференції “Сучасний стан та перспективи розвитку соціальної медицини та організації охорони здоров'я : напрямки та шляхи реформування системи охорони здоров'я (до 80-тирічного ювілею кафедри Соціальної медицини, управління та економіки охорони здоров'я ОДМУ) (м. Одеса, 18-19 вересня 2003 р.). - Одеса,2003. - С.140-142 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

22. Авраменко А.А. Семейные очаги хеликобактериоза как отражение стадийности развития хронического гастрита типа В / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко // Вісник Вінницького держ. мед. університету. - 2003. - №2/1. - С.434-435 (особиста участь - в аналізі літературних даних, в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

23. Гоженко А.І. До питання про взаємовідношення НР-інфекції і та кислотно-пептичного чинника при різних стадіях і періодах виразкової хвороби дванадцятипалої кишки / А.І. Гоженко, А.О. Авраменко // Буковинський мед. вісник. - 2003. - №2.- С.43-48. (особиста участь - в аналізі літературних даних, в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

24. Авраменко А.О. До питання про наявність активних форм гелікобактерної у ротовій порожнині як чинника формування орально-орального шляху передачі / А.О. Авраменко, А.І. Гоженко // Одеський мед. журнал. - 2003. - № 3. - С.82-83. (особиста участь - в аналізі літературних даних, в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

25. Авраменко А.А. К вопросу о выявлении и степени обсеменения слизистой культи желудка хеликобактерной инфекцией после резекции по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / А.А. Авраменко, Р.Н. Короленко // Вісник морської медицини. - 2003. - № 2. - С.4-6 (особиста участь - в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

26. Авраменко А.О. Менопауза як чинник, провокуючий загострення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки / А.О. Авраменко, А.І. Гоженко // Вісник наукових досліджень. - 2003.- № 1. - С.130-131 (особиста участь - в аналізі літературних даних, в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

27. Авраменко А.О. Порушення мікроциркуляції у слизовій шлунку як чинник формування кровотеч з гігантських виразок / А.О.Авраменко, А.І. Гоженко // Галицький лікарський вісник. - 2003. - Т.10, № 2. - С.22-23. (особиста участь - в аналізі літературних даних, в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

28. Гоженко А.И. Роль НР-инфекции в этиологии язвенной болезни / А.И Гоженко, А.А. Авраменко, Е.К. Садовник // Экспериментальная и клиническая медицина. - 2002. - № 3. - С.138-140. (особиста участь - в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

29. Авраменко А.А. Влияние применения препаратов антисекреторного действия на стадийность хронического гастрита типа В / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко // Лекарства - человеку. - Том XVIII , № 1. - С.37-41. (Здобувач самостійно провів аналіз літературних даних і дослідження, брав участь у опрацюванні даних та написанні статті) (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

30. Авраменко А.А. К вопросу о выборе методов тестирования на хеликобактерную инфекцию детей, страдающих аллергией, и подростков / А.А. Авраменко // Вісник Вінницького державного медичного університету. - 2003. - № 2/2. - С.843-844 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

31. Авраменко А.А. Влияние курения на уровень кислотности и степень обсеменения слизистой оболочки желудка H.pylori у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / А.А. Авраменко // Лікарська справа. - 2003. - № 7. - С.61-63 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

32. Авраменко А.А. Оперативные вмешательства как фактор, провоцирующий процесс язвообразования у больных хроническим гастритом типа В / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Р.Н. Короленко // Лікарська справа. - 2003. - № 8. - С.100-101. (особиста участь - в аналізі літературних даних, в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

33. Гоженко А.І., Авраменко А.О. Виразкова хвороба: етіологія і патогенез// Досягнення біології та медицини. - 2004. - № 1 (3). - С.108-111. (особиста участь - в аналізі літературних даних, написання статті).

34. Авраменко А.А. К вопросу о качестве эрадикации при лечении больных с неосложнённой формой язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией, препаратами Де-Нол и Гастро-Норм / А.А. Авраменко // збірник матеріалів ХV з'їзду терапевтів (м. Київ, 21-23 квітня 2004 р.). - Київ, 2004. - С.111-112 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

35. Авраменко А.О. Вплив дуоденогастрального рефлюксу на показники внутрішньошлункової рН-метрії у хворих на хронічний гастрит типу В / А.О. Авраменко, Р.Н. Короленко, Є.В. Садовник // Одеський мед. журнал. - 2004. - № 2. - С.94-96. (особиста участь - в проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

36. Авраменко А.А. Топографическое различие локализации язвенных дефектов при язвенной болезни как отражение стадийности развития хронического гастрита типа В / А.А. Авраменко //Клінічна та експериментальна патологія. - 2004. - Т.III, №2, Ч.2. - С.409-410 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

37. Авраменко А.А. К вопросу о преимуществе стадийного подхода к выбору схемы лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / А.А. Авраменко // Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2004. - № 3. - С.2-5 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

38. Авраменко А.А. К вопросу о значении степени обсеменения слизистой желудка хеликобактерной инфекцией для процесса самозаживления язв двенадцатиперстной кишки / А.А. Авраменко, Р.Н. Короленко // Гастроентерологія (міжвідомчий збірник). - 2004. - випуск 35. - С. 228 - 233. (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

39. Авраменко А.А. К вопросу о необходимости применения препаратов растительного происхождения - масла облепихи и настойки эхинацеи - в лечении язвенной болезни 12-ти перстной кишки / А.А. Авраменко // Матеріали науково-практичної конференції «Нутрицевтична підтримка для зміцнення здоров'я та при різних патологічних станах» (м. Дніпропетровськ, 26-27 жовтня, 2005р.) - Дніпропетровськ, 2005. - С. 108 - 111(особиста участь - на всіх етапах написання статті).

40. Авраменко А.А. Влияние сроков обострения хронического гастрита типа В на формирование реактивного холецистопанкреатита / А.А. Авраменко //Збірник наукових праць «Актуальні питання медичної науки та практики». - Запоріжжя, 2005. - Вип.68, кн. 1 - С.4-8 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

41. До питання про виникнення жовтого окрасу фібрину, який прикриває виразку при виразковій хворобі 12-ти палої кишки / А.О. Авраменко, А.О. Чеботарьов, В.Т. Вара [та інш.]// Матеріали III з'їзду ендоскопістів України (м. Тернопіль, 29 вересня - 1 жовтня 2005 р.)// Шпитальна хірургія. - 2005. - № 3. - С. 117-119. (Здобувач самостійно провів аналіз літературних даних і дослідження, брав участь у опрацюванні даних та написанні статті) (особиста участь - в аналізі літературних даних, в проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

42. Авраменко А.А. Выявление хеликобактерной инфекции у моряков, страдающих холецистопанкреатитом / А.А. Авраменко //Вестник морской медицины - 2005. - № 3. - С.35 - 37) (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

43. Гоженко А.И. Особенности биохимического состава желудочного сока у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в разные фазы и стадии патологического процесса / А.И. Гоженко, А.А. Авраменко, С.И. Доломатов // Актуальні проблеми транспортної медицини. - 2006. - № 1 (3). - С. 22-25 (особиста участь - в проведенні досліджень, написання статті).

44. Авраменко А.А. К вопросу о влиянии различных факторов на формирование коккообразных (неактивных) форм хеликобактерной инфекции / А.А. Авраменко // Гастроентерологія (міжвідомчий збірник) - 2006. - випуск 37. - С. 49-54(особиста участь - на всіх етапах написання статті).

45. Макарова Г.В. К вопросу о выявляемости хеликобактерной инфекции у больных с сочетанной патологией - хроническим бронхитом и хроническим пиелонефритом / Г.В. Макарова, А.А. Авраменко// Актуальні проблеми транспортної медицини. - 2006. - № 2 (4).- С.86 - 88 (особиста участь - в аналізі літературних даних, інтерпретації результатів, написання статті).

46. Авраменко А.А. К вопросу о скорости нарастания концентрации хеликобактерной инфекции на слизистой желудка у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / А.А. Авраменко // Український журнал малоінвазивної та ендоскопічної хірургії. - 2006. - № 3. -С.22-23 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

47. Авраменко А.А. К вопросу о концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью 12-ти перстной кишки в разные фазы патологического процесса / А.А. Авраменко, Н.П. Петрашенко, В.А. Жуков // Актуальні проблеми транспортної медицини. - 2006. - №3 (5). - С.86-89(особиста участь - в аналізі літературних даних, в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

48. Авраменко А.А. К вопросу о концентрации хеликобактерной инфекции на слизистой желудка по топографическим зонам у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, перенесших желудочно-кишечное кровотечение / А.А. Авраменко // Український журнал малоінвазивної та ендоскопічної хірургії. - 2007 - № 2(11). - С.41(особиста участь - на всіх етапах написання статті).

49. Авраменко А.А. К вопросу о механизмах возникновения боли при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазу обострения / А.А. Авраменко // Гастроентерологія (міжвідомчий збірник). - 2007. - випуск 39. - С. 157-162 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

50. Авраменко А.А. К вопросу о механизме заживления язвенных дефектов при язвенной болезни, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией, при применении ингибиторов «протоновой помпы» / А.А. Авраменко // Український медичний альманах. - 2007. - Т. 10, № 2. - С.10-12 (особиста участь - на всіх етапах написання статті).

51. Авраменко А.А. Патофизиология хронического гастрита типа В (лекция) / А.А. Авраменко // Український медичний альманах. - 2007. - Т. 10, № 3. - С.200-205 (особиста участь - в аналізі літературних даних, написання статті).

52. Авраменко А.А. К вопросу о преимуществах проведения комплексного обследования с применением эндоскопической техники у больных, страдающих хроническим гастритом типа В / А.А. Авраменко // Український журнал малоінвазивної та ендоскопічної хірургії. - 2007. - № 3. - С.26(особиста участь - на всіх етапах написання статті).

53. Случай развития недифференцированной формы рака желудка у больного, страдавшего язвенной болезнью желудка, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией, на фоне длительного применения препарата «Омепразол» / А.А. Авраменко, П.В. Безносенко, С.Н. Смоляков [и др.] // Матеріали Всеукраїнської науково-практичної конференції, присвяченої 100-річчю з дня народження професора Н.М. Шінкермана «Патологоанатомічна діагностика хвороб людини: здобутки, проблеми, перспективи» (м. Чернівці, 21-22 травня, 2007 р.). - Чернівці, 2007. - С.51-54 (особиста участь - в організації і проведенні досліджень, інтерпретації результатів, написання статті).

Патенти:

1. Деклараційний патент 65447 А Украина, UA А61К31/25, А61К31/29, А61К31/43, А61К35/78 Спосіб лікування хронічного гастриту типу В і виразкової хвороби за Авраменком А.О./ А.О. Авраменко - №2003109280; Заявл. 14.10.03; Опубл. 15.03.04, Бюл. № 3 - 3 c.

2. Патент на корисну модель 17723 Украина, UA МПК А61В1/00 Спосіб діагностики хронічного гастриту типу В, а також виразкової хвороби та раку шлунка, асоційованих з гелікобактерною інфекцією/ А.О. Авраменко - №u200603422; Заявл. 29.03.06; Опубл. 16.10.06, Бюл. № 10 - 3 c.

3. Патент на корисну модель 29756 Украина, UA МПК (2006), А61К31/00, А61К 35/00 /Спосіб лікування прояв хронічного гелікобактеріозу - хронічного гастриту типу В і виразкової хвороби за Авраменком А.О. / А.О. Авраменко. - № u 2007 10845; Заявл. 01.10.07; Опубл. 25.01.08, Бюл. № 2.

4. Патент на корисну модель № 30 551 Украина, UA МПК (2006), А61В 1/273 / Спосіб визначення об'єму шлункового соку у хворих з проявами хронічного гелікобактеріозу - хронічного гастриту типу В і виразкової хвороби за Авраменком А.О. / А.О. Авраменко. - № u 2007 13686; Заявл. 07.12.07; Опубл. 25.02.08, Бюл. № 4.

5. Патент на корисну модель № 31 040 Украина, UA МПК (2006), А61В 1/00 / Спосіб визначення об'єму шлунку у хворих з проявами хронічного гелікобактеріозу - хронічного гастриту типу В і виразкової хвороби за Авраменком А.О. / А.О. Авраменко. - № u 2007 12257; Заявл. 05.11.07; Опубл. 25.03.08, Бюл. № 6.

Тези доповідей:

1. Авраменко А.А. Лечебная эндоскопия в клинике внутренних болезней /А.А. Авраменко // Матеріали Українсько-американського конгресу з ендоскопічної хіруругії (м. Одеса, 6-7 червня 1997р.). - Одеса, 1997. - С.83-84 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

2. Авраменко А.А. Выявление пилорического хеликобактериоза у призывников /А.А. Авраменко // Матеріали Українсько-американського конгресу з ендоскопічної хіруругії (м. Одеса, 6-7 червня 1997р.).- Одеса, 1997. - С.82-83 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

3. Авраменко А.А. К вопросу о преобладании группы крови О (I) Rh (+) у больных язвенной болезнью 12-ти перстной кишки / Авраменко А.А. // Матеріали сімпозіуму «Диагностическая и лечебная эндоскопия» (АР Крим, м. Гурзуф, 24-27 вересня 1998 р.). - Гурзуф, 1998.- С.8-10 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

4. Авраменко А.А. К вопросу о частоте выявления и уровне обсеменения слизистой желудка хеликобактерной инфекцией у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, страдающих язвенной болезнью 12-ти перстной кишки / А.А. Авраменко, А.П. Чеботарёв // Матеріали сімпозіуму «Диагностическая и лечебная эндоскопия» (АР Крим, м. Гурзуф, 24-27 вересня 1998 р.). - Гурзуф, 1998.- С.12-13 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

5. Авраменко А.А. Частота встречаемости дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) у детей, страдающих хронической гастродуоденальной патологией / А.А. Авраменко, Т.С. Малицкая, Г.И. Колтовская // Матеріали сімпозіуму «Диагностическая и лечебная эндоскопия» (АР Крим, м. Гурзуф, 24-27 вересня 1998р.) - Гурзуф, 1998. - С.13-14. (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

6. Авраменко А.А. НР-инфекция как фактор, влияющий на продолжительность жизни / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, С.Н. Смоляков // Матеріали 2-ї науково - практичної конференції з міжнародною участю “Прискорене старіння та шляхи його профілактики” (м. Одеса, 18-19 жовтня 2001 р.). - Одеса, 2001. - С.185 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

7. Авраменко А.О. Патофізіологічне обгрунтування методик лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, асоційованих з НР-інфекцією / А.О. Авраменко, А.І. Гоженко, О.П. Чеботарьов // Матеріали семінару “Патофізіологія гомеостазу”(м. Одеса, 19-21 вересня 2002р.) // Фізіологічний журнал. - 2002.- Т.48, № 4. - С.115 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

8. Авраменко А.О. Своєчасне виявлення і лікування хронічного гастриту типу В у батьків як метод профілактики розвитку хронічного гелікобактеріозу у дітей // Матеріали науково-практичної конференції “Профілактика та реабілітація найбільш поширених захворювань у дітей та удосконалення їх диспансерізації” (м. Київ,26-27 листопада 2002 р.)/ А.О. Авраменко, А.І. Гоженко, О.П. Чеботарьов, Є.В. Садовник // Педіатрія, акушерство та гінекологія. - 2003. - № 1. - С.74 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

9. Авраменко А.А. К вопросу о необходимости проведения рН-метрии при направлении больных на санаторно-курортное лечение / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Е.В. Садовник, А.П. Чеботарёв // Матеріали II з'їзду всеукраїнської асоціації фізіотерапевтів та курортологів, науково-практичної конференції з міжнародною участю “Лікувальні фізичні чинники та здоров'я людини” (м.Одеса,28-29 травня 2003р.). - Одеса, 2003. - С.71-72 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

10. Авраменко А.А. Контроль за санацией НР-инфекции как фактор, повышающий эффективность санаторного этапа реабилитации при хроническом гастрите / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Е.В. Садовник // Матеріали III республіканського конгресу курортологів и фізіотерапевтів «Актуальные вопросы организации курортного дела, курортной политики и физиотерапии» (АР Крим, м. Євпаторія, 24-25 квітня 2003р.). - Євпаторія, 2003. - С.18 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

11. Авраменко А.А. Выявляемость патологии желудочно-кишечного тракта у детей и подростков при комплексном обследовании / А.А. Авраменко, Э.С. Немировская, Р.Н. Короленко// Матеріали науково-практичного сімпозіуму з міжнародною участю «Медицинская реабилитация в педиатрии» (АР Крим, м. Євпаторія, 10-11 вересня 2003 р.) - Євпаторія, 2003. - С.27-28 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

12. Гоженко А.І. Роль артеріальної гіпертензії у формуванні кровотеч з ерозівних уражень слизової цибулини дванадцятипалої кишки у хворих на хронічний гастрит типу В / А.І. Гоженко, А.О. Авраменко, Є.В. Садовник, О.П. Чеботарьов // Матеріали всеукраїнської науково-практичної конференції “Артеріальна гіпертензія: виявлення, поширеність, диспансеризація, профілактика та лікування” (м. Івано-Франківськ, 6 лютого, 2003 р.) // Галицький лікарський вісник. - 2003. - №1. - С.48-49 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

13. Авраменко А.А. Организация тестирования на НР-инфекцию всех членов семьи как форма борьбы с семейными очагами хеликобактериоза / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Э.С. Немировская, Е.В. Садовник // Матеріали Всеукраїнської науково-практичної конференції “Наука і практика - сімейній медицині” (м. Харків,19-20 червня 2003р.). - Харків, 2003. - С.86-87 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

14. Авраменко А.А. Атрофия слизистой антрального отдела желудка как следствие применения омепразола / А.А. Авраменко, А.П. Чеботарёв // Матеріали науково-практичної конференції “Нове в діагностиці та лікуванні онкологічних захворювань органів травлення”(збірка “Злоякісні новоутворення” (вип. 6) (м. Київ, 10-12 вересня 2003р.). - Київ, 2003. - С.8-9 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

15. Авраменко А.А. К вопросу о необходимости тестирования на НР-инфекцию юношей призывного возраста / А.А. Авраменко, Е.В. Садовник // Матеріали науково-практичної конференції “Актуальні проблеми організації медичного забезпечення дітей та підлітків”( м. Харків, 27-28 листопада 2002р.). - Харків, 2002. - С.25-26 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

16. Авраменко А.А. К вопросу о степени обсеменения слизистой желудка хеликобактерной инфекцией у женщин , страдающих хроническим гастритом типа В, в период менопаузы / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Е.В. Садовник // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю “Менопауза:гормони і мозок, психіка і соматика” (м. Івано-Франківськ, 26-27 червня 2003р.). - Івано-Франківськ, 2003. - С.3 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

17. Авраменко А.А. К вопросу о необходимости тестирования на хеликобактерную инфекцию детей, воспитывающихся в условиях интернатных учреждений / А.А. Авраменко // Матеріали науково-практичної конференції «Медико-соціальні аспекти охорони здоров'я дітей - сиріт та дітей, позбавлених батьківського пілкування” (м. Харків, 29-30 жовтня 2003 р.). - Харків, 2003. - С.25-27 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

18. Авраменко А.А. К вопросу о влиянии длительного психоэмоционального стресса на уровень обсеменения слизистой желудка хеликобактерной инфекцией у преподавателей, страдающих хроническим гастритом типа В / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Е.В. Садовник // Матеріали Всеукраїнської наукової конференції студентів, аспірантів, клінічних ординаторів « Стрес, шок, термінальні стани» (м. Донецьк,16-17 жовтня 2003 р.). - Донецьк, 2003.- С. 9 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

19. Авраменко А.А. Частота выявления хеликобактерной инфекции у больных с желчнокаменной болезнью / А.А. Авраменко // Матеріали II Конгресу спеціалістів ультразвукової діагностики України (м. Київ, 13-15 червня 2004 р.). - Київ, 2004. - С.17-18 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

20. Авраменко А.О. Випадок швидкої атрофії слизової шлунку у 13-ти річної дівчини під впливом препарату “Омепразол” / А.О. Авраменко // Матеріали 66 ітогової конференції СНТ ім. М.Д. Довгялло “Актуальні проблеми клінічної, експериментальної, профілактичної медицини та стоматології» (м. Донецьк, 9 квітня 2004р.). - Донецьк, 2004. - С.57-58 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

21. Авраменко А.А. К вопросу об обязательном тестировании на хеликобактерную инфекцию слизистой желудка в области тела по малой кривизне при язвенной болезни / А.А. Авраменко // Матеріали конференції «Терапевтичні читання пам'яті академіка Л.Т.Малої” (м. Харків, 20-21 травня 2004р.). - Харків, 2004. - C.10 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

22. Авраменко А.А. Роль клинической патологической физиологии в решении проблемы хронического хеликобактериоза / А.А. Авраменко // I I I читання В.В.Підвисоцького: Бюл.матер. наук. конф. ( м. Одеса, 27-29 травня 2004р). - Одеса: Одеськ. держ. мед. ун-т, 2007. - С. 15-16 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

23. Авраменко А.А. К вопросу о выявляемости хеликобактерной инфекции у матерей, имеющих детей дошкольного возраста, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта / А.А. Авраменко // Матеріали міжнародної науково-практичної конференції “ Здорова дитина: здоровій дитині - здорове середовище” (м. Чернівці, 30 вересня- 1 жовтня 2004 р.). - Чернівці, 2004.- С.64-65 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

24. Авраменко А.О. Виявлення гелікобактерної інфекції у хворих на артеріальну гіпертензію, які проходили лікування в умовах стаціонару / А.О. Авраменко // Матеріали науково-практичної конференції “Артеріальна гіпертензія: виявлення, поширеність, диспансеризація, профілактика та лікування” (м. Івано-Франківськ, 5-6 лютого 2004р.). - Івано-Франківськ, 2004. - C.4-5 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

25. Авраменко А.О. Виявлення геликобактерної інфекції у жінок з міомою матки / А.О. Авраменко, П.В. Безносенко, Р.М. Короленко // Матеріали Х Конгресу СФУЛТ (м. Чернівці, 26-28 серпня 2004 р.). - Чернівці, 2004. - С.132 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

26. Авраменко А.О. Виявлення гелікобактерної інфекції у хворих на хронічне запалення підшлункової залози під час загострення / А.О. Авраменко, Т.П. Бекало, О.П. Шагіна // Матеріали Ювілейного VIII З'їзду Всеукраїнського лікарського товариства (м. Івано-Франківськ, 21-22 квітня 2005 р.). - Івано-Франківськ, 2005. - С.118-119 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

27. Бекало Т.П. Степень обсеменённости слизистой желудка хеликобактерной инфекцией у больных, идущих на лапароскопическую холецистэктомию по поводу желчнокаменной болезни, подтверждённой ультразвуковой диагностикой / Т.П. Бекало, А.А. Авраменко // Матеріали міжнародної науково-практичної школи-семінару «Ультразвукові дослідження в хірургії» (АР Крим, м. Судак, 15-20 травня 2005 р.). - Судак, 2005. - C. 20-22) (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

28. Авраменко А.А. К вопросу о выявляемости хеликобактерной инфекции у отцов, имеющих детей дошкольного возраста, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта / А.А. Авраменко, А.П. Чеботарёв // Матеріали міжнародної науково-практичної конференції «ЗДОРОВА ДИТИНА: здоров'я дитини та її сім'ї» (м. Чернівці, 29-30 вересня 2005р.). - Чернівці, 2005. - С. 75-76) (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

29. Авраменко А.А. Выявляемость и топография расселения на слизистой желудка хеликобактерной инфекции у больных с сочетенной патологией жёлчного пузыря и сосудов нижних конечностей / А.А. Авраменко, Т.П. Бекало, А.П. Чеботарёв, П.Н. Удовиченко, Л.Н. Безрученко// Матеріали XI засідання Українського Допплерівського Клубу (м.Київ, 16-17 жовтня 2005 р.). - Київ, 2005. - С.9-10 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

30. Авраменко А.А. Роль стрессовых ситуаций в рецидивировании язвенной болезни 12-ти перстной кишки, ассоциированной с хроническим гастритом типа В / А.А. Авраменко // IV читання В.В. Підвисоцького: Бюл.матер. наукової конференції (м. Одеса, 27-29 травня 2005р). - Одеса: Одеськ. держ. мед. ун-т, 2007. - С. 19-20 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

31. Авраменко А.О. Взаємовідношення імунітету, кислотно-пептичного чинника та гелікобактерної інфекції як відображення патологічного гомеостазу на слизовій шлунку при хронічному гастриті типу В / А.О. Авраменко // Матеріали II міжнародної наукової конференції “Гомеостаз: фізіологія, патологія, фармакологія і клініка ”(м. Одеса, 28 - 29 вересня, 2005 р.). - Одеса, 2005. - С.224-225 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

32. Авраменко А.А. Изменение концентрации активных форм хеликобактерной инфекции на слизистой желудка у больных хроническим гастритом типа В при дуодено-гастральном рефлюксе как отражение естественного саногенеза / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Н.П. Петрашенко// V читання В.В. Підвисоцького: Бюл.матер. наукової конференції (м. Одеса, 25-26 травня 2006р). - Одеса: Одеськ. держ. мед. ун-т, 2006. - С. 51-52 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

33. Макарова Г.В. Влияние обострения хронического бронхита на качество фармакологического саногенеза при лечении хронического гастрита типа В / Г.В. Макарова, А.А. Авраменко // V читання В.В. Підвисоцького: Бюл.матер. наукової конференції (м. Одеса, 25-26 травня 2006р). - Одеса: Одеськ. держ. мед. ун-т, 2006. - С. 57-58 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

34. Авраменко А.А. 18 случаев рака желудка, развившегося на фоне приёма препаратов - блокаторов „протоновой помпы” / А.А. Авраменко, П.В. Безносенко, С.Н. Смоляков, О.В. Высоцкий // Матеріали X I з'їзду онкологів України (АР Крим, м. Судак, 29 травня - 02 червня 2006 р.). - Судак, 2006. - С.124 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

35. Авраменко А.А. Возникновение реактивного панкреатита как следствие отсутствия контроля за уровнем кислотности при лечении больных хроническим гастритом типа В ингибиторами протоновой помпы / А.А. Авраменко, Т.П. Бекало // Матеріали міжнародної науково-практичної школи - семінару „Ультразвукова діагностика в гастроентерології” (АР Крим, м. Судак, 15-20 травня 2006 р.). - Судак, 2006. - С.10-11 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

36. Авраменко А.А. Выявление и эрадикация хеликобактерной инфекции у подростков с хроническим бронхитом как мера профилактики новых обострений / А.А. Авраменко, Г.В. Макарова // Матеріали I V міжнародної науково-практичної конференції «Здорова дитина: здорова дитина та генетичні аспекти її розвитку» (м.Чернівці, 28 - 29 вересня 2006р.). - Чернівці, 2006. - С.78-79 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

37. Авраменко А.О. Виявлення гелікобактерної інфекції у хворих з різною патологією в умовах терапевтичного стаціонару / А.О. Авраменко, В.М. Ярова, А.В. Нанарова, Є.О. Сердюк, В.В. Маяцька // Матеріали ХI Конгресу СФУЛТ (м.Полтава, 28-30 серпня 2006 р.). - Полтава, 2006. - С.335-336 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації та озвучення доповіді).

38. Авраменко А.А. К вопросу о концентрации «остаточного аммиака» в полости желудка у больных хроническим гастритом типа В с симптомом «изжога» до и после курса лечения / А.А. Авраменко // VI читання В.В. Підвисоцького: Бюл.матер. наукової конференції (м. Одеса, 24-25 травня 2007р). - Одеса: Одеськ. держ. мед. ун-т, 2007. - С. 43-44 (особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

39. Авраменко А.А. Влияние «остаточного» аммиака на центральную нервную систему детей / А.А. Авраменко // Матеріали V міжнародної науково-практичної конференції «ЗДОРОВА ДИТИНА: формування інноваційної парадигми збереження здоров'я дітей» (м. Чернівці, 20-21 вересня 2007р.) - Чернівці, 2007. -С. 78-79(особиста участь - на всіх етапах формування публікації).

АНОТАЦІЯ

Авраменко А.О. Патогенез ерозивно-виразкових уражень гастродуоденальної зони у хворих на хронічний гелікобактеріоз. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеню доктора медичних наук за спеціальністю 14.03.04 - патологічна фізіологія. - Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України, Київ, 2009.

Дисертація присвячена дослідженню ролі НР в етіології та патогенезі ерозивно-виразкових уражень гастродуоденальної зони ШКТ у людини. Сформульовані положення теорії «їдкого лужного плювка». Встановлено, що чинник ушкодження - аміак (продукт НР), концентруючись і взаємодіючи з Н₂О, утворює гідроксид амонію (їдкий луг), що призводить до локальних уражень. З'ясовано, що основу утворення ерозивно-виразкових уражень цибулини дванадцятипалої кишки і вихідного відділу шлунка складає горизонтальний шлях формування механізму ураження, який залежить від концентрації позаклітинних активних форм НР, діаметра і тонусу пілоричного стискача, а також від рівня внутрішньошлункового тиску; основу утворення медіогастральних виразок шлунка складає вертикальний шлях формування механізму ураження, який залежить від концентрації, топографії розселення і локалізації активних форм НР (тіло шлунка з позаклітинним станом НР по в/кривині і внутрішньоклітинним - по м/кривині), а також від рівня внутрішньошлункового тиску.

Ключові слова: теорія «їдкого лужного плювка», НР, аміак, гідроксид амонію, горизонтальний і вертикальний шлях формування механізму уражень.

АННОТАЦИЯ

Авраменко А.А. Патогенез эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у больных хроническим хеликобактериозом. - Рукопись.

Диссертация на соискание научной степени доктора медицинских наук по специальности 14.03.04 - патологическая физиология. - Институт физиологии им. А.А.Богомольца НАН Украины, Киев, 2009.

Диссертация посвящена изучению роли НР в этиологии и патогенезе эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны ЖКТ у человека.

При изучении данных, полученных при комплексном обследовании 321-го пациента, разделенных на 5-ть групп: 1-я группа (80 человек) - с эрозивными (подгруппа 1а) и эрозивно-язвенными (подгруппа 1б) поражениями луковицы двенадцатиперстной кишки, 2-я группа (80 человек) - с язвенными поражениями луковицы двенадцатиперстной кишки, 3-я группа ( 43 человека) - с язвенными поражениями выходного отдела желудка, 4-я группа (36 человек) - с медиогастральными язвами, 5-я (82 человека) - без эрозивно-язвенных поражений (контральная группа), из которых 131 человек находилось под динамическим наблюдением до- и после лечения, было выяснено, что у всех пациентов в 100% случаев имелся ХГ типа В (подтверждалось гистологическими исследованиями слизистой оболочки желудка и тестированием на НР) в разной стадии развития, которые характризовались гиперацидным состоянием в ранней стадии при локализации НР преимущественно в антральном отделе; нормацидным состоянием при локализации НР и в антральном отделе, и в теле желудка (при пангастрите); гипоацидным и анацидным состоянием при локализации НР преимущественно в теле желудка в поздние стадии развития. Изучение динамики развития патологического процесса позволило сформулировать основные положения новой теории - теории «едкого щелочного плевка».

Установлено, что активная форма НР (в отличие от неактивной - коккообразной) является источником «остаточного» аммиака (ОА), который, который, достигнув максимальной концентрации в острую фазу патологического процесса и, вступая во взаимодействие с Н₂О, переходит в гидроксид аммония, что приводит к локальному химическому ожогу слизистой оболочки, судя по положительной качественной реакцией на наличие аммиака в тканях зоны некроза, независимо от уровня кислотности и активности пепсина желудочного сока.

Выяснено, что механизм локального повреждения в желудке и в двенадцатиперстной кишке формируется двумя путями - горизонтально и вертикально. При горизонтальном формировании «щелочной капли» гидроксида аммония основную роль играют внеклеточные активные формы НР, независимо от топографии их расселения на слизистой желудка, при высокой концентрации - не менее (+++) - хотя бы в одной из топографических зон; состояние пилорического жома (его тонус и диаметр пилорического канала) и повышенное внутрижелудочное давление, что в итоге приводит к повреждениям, известным как «эрозивные и эрозивно-язвенные поражения луковицы двенадцатиперстной кишки», «язва луковицы двенадцатиперстной кишки», «препилорическая язва», «язва пилорического канала» и «пилоробульбарная язва».

Установлено, что образование повреждающего фактора - гидроксида аммония - в 1а подгруппе происходит при диаметре пилорического канала от 0,1 до 0,4 см, повышенном тонусе пилорического жома, концентрации в полости желудка ОА от 7,1 до 9,5 ммоль/л и повышении внутрижелудочного давления при физической нагрузке от 45 до 100 см водного столба, когда концентрация NH₃ повышается от 90 до 300 ммоль/л; в 1б подгруппе - при диаметре пилорического канала от 0,8 до 2,0 см, отсутствии повышенного тонуса пилорического жома, концентрации в полости желудка ОА от 6,8 до 11,1 ммоль/л и повышении внутрижелудочного давления при физической нагрузке от 47 до 89 см водного столба, когда концентрация NH₃ повышается от 99 до 272 ммоль/л; во 2-ой группе - при диаметре пилорического канала от 0,4 до 0,9 см, повышенном тонусе пилорического жома, концентрации в полости желудка ОА от 10,6 до 12,9 ммоль/л и повышении внутрижелудочного давления при физической нагрузке от 76 до 100 см водного столба, когда концентрация NH₃ повышается от 88,1 до 146,6 ммоль/л; в 3-ей группе - при диаметре пилорического канала от 0,1 до 0,6 см, очень выраженном спазме пилорического жома, концентрации в полости желудка ОА от 9,6 до 12,9 ммоль/л и повышении внутрижелудочного давления при физической нагрузке от 72 до 100 см водного столба, когда концентрация NH₃ повышается от 76,7 до 300 ммоль/л.

При вертикальном формировании «щелочной капли» гидроксида аммония в желудке основную роль играют внеклеточные активные формы НР при высокой концентрации - (++++), расположенные на слизистой в теле желудка по б/кривизне и создающие мощный поток «остаточного» аммиака, направленный от б/кривизны тела желудка в сторону м/кривизны, где активные формы НР при высокой концентрации - (++++), расположенные в париетальных клетках слизистой по м/кривизне, блокируют выработку HCl, приводя к исчезновению кислотной защиты этой зоны, что при повышении внутрижелудочного давления при физической нагрузке способствует образованию концентрированной щелочи - гидроксида аммония и приводит к повреждению слизистой у пациентов 4-ой группы, известной как «медиогастральная язва». Образование медиогастральных язв происходит при зияющем пилорическом жоме (от 0,8 до 2,0 см), концентрации в полости желудка «остаточного» аммиака от 11,8 до 23,2 ммоль/л и повышении внутрижелудочного давления при физической нагрузке от 79 до 100 см водного столба, когда концентрация NH₃ повышается от 89,3 до 134 ммоль/л в области малой кривизны тела желудка.

Установлено, что негативным фактором для слизистой желудка, и особенно для париетальных клеток, является внутритканевое (внутритклеточное) «депо» НР- инфекции, которое располагается чаще всего в слизистой по м/кривизне в средней - верхней трети тела желудка, где имеются наиболее адекватные условия для данной инфекции, которые формируются под воздействием: 1) длительного психоэмоционального стресса (выраженная иммуносупрессия); 2) ИПП (снижение уровня кислотности желудочного сока); 3)сочетания первых двух причин, что является не только залогом сохранения инфекции и неизбежного рецидива заболевания, но и местом возможного формирования клона раковых клеток (цитотоксическое геномное воздействие НР-инфекции на париетальную клетку, особенно в период её митоза) и, возможно, MALT-лимфом.

Ключевые слова: теория «едкого щелочного плевка», НР, аммиак, гидроксид аммония, горизонтальный и вертикальный путь формирования механизма поражений.

SUMMARY

A.A. Avramenko. Erosive-ulcerous lesions pathogenesis of gastroduodenal zone of patients who are diseased with chronic helicobacteriosis. - Manuscript.

Dissertation for obtaining degree of doctor of medical sciences by speciality 14.03.04 - pathological physiology. - Bogomoletz Institute of Physiology National Academy of Sciences of Ukraine, Kiev, 2009.

Dissertation is dedicated to study HP role at the etiology and pathogenesis of erosive-ulcerous lesions of gastroduodenal zone of person's gastrointestinal tract. The theory points of «caustic alkaline sputum» are stated. It is established that damaging factor is ammonia (product of HP). It concentrates, interacts with H₂O, forms ammonium hydroxide (caustic alkali) and leads to local damages. It's clarified that horizontal way of formation of mechanism depends on the extracellular active forms HP concentration, diameter and tone of pyloric bagasse and endogastric pressure level. This horizontal way of formation of mechanism is a foundation for erosive-ulcerous lesions of duodenum bulb and stomach exit section. Mediogastral stomach ulcer is based on vertical way of formation of mechanism depending on the active forms HP concentration, separation topography and localization (stomach body with extracellular being of HP on big curvature and intracellular - on small curvature) and endogastric pressure level.

Key word: theory of «caustic alkaline sputum», HP, ammonia, ammonium hydroxide, horizontal and vertical way of formation of mechanism of lesions.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

ВХ - виразкова хвороба

ВХ ДПК - виразкова хвороба дванадцятипалої кишки

ВХШ - виразкова хвороба шлунка

ГДЗ - гастродуоденальна зона

ЕВУГДЗ - ерозивно-виразкове ураження гастродуоденальної зони

ЕГДС - езофагогастродуоденоскопія

ЗА - залишковий аміак

ІПП - інгібітори протонової помпи

СО - слизова оболонка

СО ДПК - слизова оболонка дванадцятипалої кишки

СОШ - слизова оболонка шлунка

УО - умовні одиниці

ХГ - хронічний гастрит

ШКТ - шлунково - кишковий тракт

м/кривина - мала кривина

в/кривина - велика кривина

^В/₃ - верхня третина

^С/₃ - середня третина

^Н/₃ - нижня третина

HCl - хлористоводнева кислота

Н₂О - вода

НР - Helicobacter pylori

H₂S - сірководень

NH₃ - аміак

Размещено на Allbest.ru