Комбіноване лікування при органозберігаючих операціях ранніх стадій раку грудної залози
Програма комбінованого лікування ранніх стадій РГЗ при органозберігаючих операціях, яка включає нові методичні підходи до проведення передопераційної променевої терапії з локальним опромінюванням пухлини для підвищення ефективності лікування цих хворих.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 29.08.2015 |
| Размер файла | 119,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
11. Розроблена і впроваджена в клінічну практику нова програма комбінованого лікування ранніх стадій РГЗ при органозберігаючих операціях, дозволила поліпшити результати комбінованого лікування даної категорії хворих, підвищити економічну ефективність за рахунок зменшення терміну перебування пацієнток в клініці і може бути використана в повсякденній роботі онкологічних диспансерів, спеціалізованих клінік та інститутів.
ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
1. Органозберігаюче лікування хворих на РГЗ I-II стадії повинне виконуватися тільки в спеціалізованому онкологічному стаціонарі.
2. Відбір хворих для органозберігаючого хірургічного лікування необхідно здійснювати після повного клінічного та інструментального обстеження для верифікації РГЗ та встановлення ступеня поширеності пухлинного процесу.
3. При комбінованому лікуванні ранніх стадій РГЗ з органозберігаючою операцією доцільно використовувати перед-операційне локальне опромінення пухлини в СОД 34 і 25 Гр на всю грудну залозу з метою зниження частоти рецидивування, що підвищує виживаність хворих.
4. Зрушення ліпідного метаболізму у хворих на ранні стадії РГЗ є істотним чинником збільшення ризику виникнення серцево-судинних захворювань, що потребує моніторингу цих пацієнток та призначення коригуючої терапії.
5. Проведення розробленої програми комбінованого лікування ранніх стадії РГЗ рекомендовано з метою скорочення терміну перебування хворих у клініці, збереженні працездатності, що дає безперечний соціальний і економічний ефект.
СПИСОК ПРАЦЬ, ОПУБЛІКОВАНИХ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ
1. Пономарьов, І.М. Ефективність комбінованого лікування початкових стадій раку молочної залози з використанням органозберігальних хірургічних втручань [Текст] / І.М. Пономарьов // Укр. радіол. журнал. - 1999. - Т.VII. - Вип.1. - С. 66-67.
2. Пономарев, И.Н. Хирургическое лечение ранних форм рака молочной железы [Текст] / І.М. Пономарьов // Междунар. мед. журнал. - 2001. - Т.7. - Вып. 4. - С. 50-53.
3. Пономарьов, І.М. Роль променевої терапії в лікуванні початкових стадій раку грудної залози [Текст] / І.М. Пономарьов //Укр. радіол. журнал. - 2002. - Т.Х. - Вип.1. - С. 55-60.
4. Пономарьов, І.М. Інтенсивне передопераційне лікування раку грудної залози при органозберігаючих операціях [Текст] / І.М. Пономарьов // Променева діагностика, променева терапія. - 2004. - Вип.1. - С. 84-85.
5. Пономарьов, І.М. Ефективність комбінованого лікування раку грудної залози в залежності від обсягу хірургічного лікування у хворих «репродуктивного періоду» [Текст] / І.М. Пономарьов// Укр. радіол. журнал. - 2004. - Т.XІІ. - Вип.4. -С. 382-387.
6. Пономарьов, І.М. Ефективність комбінованого лікування раку грудної залози залежно від обсягу хірургічного втручання у хворих «менопаузального» періоду [Текст] / І.М. Пономарьов // Укр. радіол. журнал. - 2005. - Т.XІІІ. - Вип.1. - С. 47-52.
7. Якимова, Т.П. Макро-мікроскопічні критерії прогнозу при раці молочної залози [Текст] / Т.П. Якимова, Н.М. Таран, І.М. Пономарьов //Укр. радіол. журнал. - 1995. - Т.III. - Вип. 3. -С. 223-226. (Дисертантом проведено спостереження та аналіз стану хворих, які отримували спеціальну терапію.)
8. Вплив комплексу вітамінів на деякі показники імунітету, гормонального статусу та вміст РЕА у хворих на рак молочної залози у процесі комбінованого лікування [Текст] / Т.П. Якимова, Н.А. Никифорова, І.М. Лозинська, І.М. Пономарьов //Укр. радіол. журнал. - 1996.- Т.IV. - Вип.3. - С. 264-267. (Дисертантом проведено клінічне спостереження хворих на рак грудної залози, оцінка стану клітинного імунітету, статистична обробка результатів дослідження.)
9. Клінічна ефективність препарату “амніакор” у процесі комбінованого лікування хворих на рак молочної залози [Текст] / О.М. Сухіна, Г.І. Ткаченко, Н.А. Никифорова, О.М. Тарасова, М.І. Борщевська, І.М. Пономарьов, В.О. Павленко //Укр. радіол. журнал. - 1997.- Т.V. -Вип.1. - С. 30-32. (Дисертантом проведено відбір хворих, аналіз клінічного матеріалу, статистична обробка матеріалу.)
10. Якимова, Т.П. Особливості ультраструктури раку грудної залози в залежності від ритмів променевої терапії [Текст] / Т.П. Якимова, І.М. Пономарьов, О.К. Кононенко // Укр. радіол. журнал. - 2001. - Т.IХ. - Вип.3. - С. 287-291. (Дисертантом здійснено планування та проведення дослідження, відбір хворих досліджуваних груп, аналіз клінічного матеріалу.)
11. Вплив різних схем променевої терапії на показники ліпідного профілю сироватки крові у хворих на рак грудної залози I - II стадій [Текст] / Л.І. Симонова, І.М. Пономарьов, В.З. Гертман, С.М. Пушкар// Укр. радіол. журнал. - 2003. - Т.ХI. - Вип.2. - С. 219-222. (Дисертантом проведено рандомізація хворих; опис та порівняння клінічних проявів у пацієнтів; статистична обробка матеріалу.)
12. Хронохемотерапія раку грудної залози [Текст] / М.І. Пилипенко, Л.Г. Розенфельд, Н.А. Никифорова, А.Б. Старикова, О.М. Сухіна, О.М. Тарасова, І.П. Москаленко, І.М. Пономарьов //Укр. радіол. журнал. - 2004. - Т.XІІ. - Вип.2. - С. 191-193. (Дисертантом проведено відбор та аналіз даних).
13. Гертман, В.З. Варіанти ліпідного статусу при раці грудної залози І - ІІ стадії [Текст] / В.З. Гертман, Л.І. Симонова, І.М. Пономарьов // Онкологія. - 2004. - №2. - С. 99-102. (Дисертантом проведено клінічне обстеження хворих на рак грудної залози, оцінка ефективності лікування, статистична обробка матеріалу.)
14. Ретроспективна оцінка наслідків раку грудної залози І-ІІ стадій залежно від променевого та хемолікування [Текст] / Л.Я. Васильєв, Я.Е. Вікман, О.М. Гладкова, І.М. Пономарьов, Є.Б. Радзішевська, О.М. Тарасова //Укр. радіол. журнал. - 2005. - Т.XІІІ, - Вип.2. - С. 148-152. (Дисертантом зроблено планування та проведення дослідження, аналіз клінічного матеріалу і його статистична обробка.)
15. Якимова, Т.П. Променевий патоморфоз раку грудної залози при різних ритмах променевої терапії [Текст]/ Т.П. Якимова, І.М. Пономарьов // Укр. радіол. журнал. -2006. - Т.XІV. - Вип.1. - С. 25-28. (Дисертантом проведено клінічне спостереження хворих на рак грудної залози, оцінка променевого патоморфозу, статистична обробка результатів дослідження.)
16. Якимова Т.П. Результати використання локального опромінення РГЗ при органозберігальному лікуванні [Текст] / Т.П. Якимова, І.М. Пономарьов // Укр. радіол. журнал. -2006. - Т.XІV, - Вип.3. - С. 369-371. (Дисертантом проведено клінічне спостереження та аналіз стану хворих, які отримували локальне опромінення РГЗ при органозберігаючому лікуванні, аналіз і статистична обробка клінічного матеріалу.)
17. Досвід застосування препарату «Бальзам 911» для зниження токсичності променевої терапії шкіри і підшкірної клітковини [Текст] / О.М. Сухіна, Г.В. Кулініч, В.П. Старенький, І.М. Пономарьов, А.В. Свінаренко, Т.П. Грищенко // Укр. радіол. журнал. - 2007. - T.V. - Вип.2. - С. 201-202. (Дисертантом проведено клінічне спостереження та аналіз стану хворих.)
18. Пат. 21694А UA, МПК А61N5/10. Спосіб лікування хворих на рак грудної залози I та II стадії [Текст] / М.І. Пилипенко, І.М. Пономарьов, О.М. Сухіна, Т.П. Якимова, Г.С. Єфімова (UA); заявник і патентовласник ДУ «Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва АМНУ» (UA). - №95114773; заявл. 02.11.95; опубл. 30.04.98, Бюл. № 2. - 5 с. (Дисертантом проведено розробку та апробацію методу локального опромінювання, клінічне спостереження, лікування та аналіза стану хворих, статистичну обробку отриманих даних.)
19. Пат. 32334А UA, МПК А61№10/00. Спосіб профілактики ускладнень в процесі комплексного лікування онкологічного хворого [Текст] / Т.М. Поповська, П.П. Сорочан, Н.А. Никифоровна, Н.Е. Прохач, О.М. Сухіна, О.А. Михановський, І.М Пономарьов, О.М. Тарасова (UA); заявник і патентовласник ДУ «Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва АМНУ» (UA). - №99042017; заявл. 09.04.99; опубл. 15.12.2000, Бюл. №7. - 4 с. (Дисертантом проведено клінічне спостереження, лікування та аналіз стану хворих, статистичну обробку отриманих даних.)
20. Пат. 48580А UA, МПК А61 N5/10. Спосіб комплексного лікування хворих на рак грудної залози I та II стадії [Текст] / М.І. Пилипенко, І.М. Пономарьов О.М. Сухіна, Т.П. Якимова, Т.П. Грищенко (UA); заявник і патентовласник ДУ «Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва АМНУ» (UA). - №2001107054; заявл. 17.10.2001; опубл. 15.08.2002, Бюл. № 8. - 4 с. (Дисертантом проведено розробку та апробацію методу локального опромінювання, клінічне спостереження, лікування та аналіз стану хворих, статистичну обробку отриманих даних.)
21. Пат. 66135А UA, МПК А61№5/10. Спосіб хрономодульованої хеморадіотерапії поширених форм раку грудної залози [Текст] / О.М. Сухіна, Н.А. Никифорова, А.Б. Старикова, І.П. Москаленко, І.М. Пономарьов (UA); заявник і патентовласник ДУ «Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва АМНУ» (UA). - №2003087306; заявл. 04.08.2003; опубл. 15.04.2004, Бюл. № 4. - 4 с. (Дисертантом проведено клінічне спостереження, лікування та аналіз стану хворих, статистичну обробку отриманих даних.)
22. Пономарев, И.Н. Рак молочной железы у беременных [Текст] / И.Н. Пономарев, В.И. Тарутинов // Молочная железа. Рак и предраковые заболевания / под ред. В.И. Тарутинова. - К.: Полиграфист, 2006. - С. 188-195.
23. Пономарев, И.Н. Лучевая терапия рака молочной железы [Текст] / И.Н. Пономарев, В.И. Тарутинов // Молочная железа. Рак и предраковые заболевания / под ред. В.И. Тарутинова. - К.: Полиграфист, 2006. - С. 294-300.
24. Пономарьов, І.М. Ефективність комбінованого лікування раку грудної залози з використанням локального опромінення та органозберігаючих операцій [Текст] / І.М. Пономарьов // Променева діагностика, променева терапія: збірка наук. робіт асоціації радіологів України; тези доп. Українського конгр. радіологів, Київ, 2000 р. - К., 2000. - С. 87-88.
25. Пилипенко, М.І. Порівняльна ефективність лікування раку молочної залози в залежності від різних методик променевої терапії [Текст] / М.І. Пилипенко, Т.П. Якимова, І.М. Пономарьов // IX з'їзд онкологів України, тези доп., Вінниця, 1995 р. - Вінниця, 1995. - С.267-268. (Дисертантом проведено лікування хворих на рак грудної залози і порівнянняі ефективності різних методів його лікування, аналіз і статистична обробка клінічного матеріалу).
26. Застосування променевої терапiї раку молочної залози при рiзнiй гiстологiчнiй структурi [Текст] / Т.П. Якимова, І.М. Пономарьов, Н.М. Таран, О.М. Сухiна // Сучаснi проблеми променевої дiагностики, променевого лiкування предраку та раку молочної залози, раку легенiв: матер. наук.-практ. конф., Харків, 1996 р. - Харків, 1996. - С.5-6. (Дисертантом проведено лікування хворих, аналіз і статистична обробка отриманих даних.)
27. Пономарьов, І.М. Використання однократного передопераційного опромінення при радикальному хірургічному лікуванні початкових стадій раку грудної залози [Текст] / І.М. Пономарьов // Онкологія 2000: тези II з'їзду онкол. країн СНД, Київ, 23-26 травня 2000 р. - К., 2000. - Реф. № 922.
28. Пономарьов, І.М. Підсилення дози локального опромінення раку грудної залози при органозберігаючих операціях [Текст]/ І.М. Понома-рьов // Злоякісні новоутворення: зб. наук. робіт /Сучасні аспекти комплексного лікування раку молочної залози із застосуванням органозберігаючих та реконструктивних операцій: матер. наук-практ. конф., Ужгород, 16-17 травня 2002 р. -К., 2002. - С.110-111.
29. Пономарьов, І.М. Локальне опромінення раку грудної залози при органозберігаючих операціях [Текст] / І.М. Пономарьов // III з'їзду онкологів країн СНД: матер. доп., Мінськ, 25-28 травня 2004 р. - Т.II. -С.346-347.
30. Якимова, Т.П. Передопераційна променева терапія раку грудної залози з локальним опромінюванням пухлини [Текст] / Т.П. Якимова, І.М. Пономарьов // III з'їзду онкологів України: матер. доп., Судак, 29 травня-02 червня 2006 р. - Судак, 2006. - С.102-103. (Дисертантом проведено клінічне спостереження, лікування та аналіз стану хворих, статистична обробка отриманих даних).
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ ПОЗНАЧЕНЬ
|
ВІ |
- вірогідний інтервал |
|
|
ВР |
- відношення ризику |
|
|
ЗХ |
- загальний холестерин |
|
|
Кат |
- коефіцієнт атерогенності крові |
|
|
ЛПВЩ |
- ліпопротеїни високої щільності |
|
|
ЛПДНЩ |
- ліпопротеїни дуже низької щільності |
|
|
ЛПНЩ |
- ліпопротеїни низької щільності |
|
|
МІ |
- мітотичний індекс |
|
|
ПМ |
- патологічні мітози |
|
|
ПТ |
- променева терапія |
|
|
ПХТ |
- поліхіміотерапія |
|
|
РГЗ |
- рак грудної залози |
|
|
РОД |
- разова осередкова доза |
|
|
СОД |
- сумарна осередкова доза |
|
|
ТГ |
- тригліцериди |
|
|
ЧДФ |
- час, доза, фракція |
|
|
CAF |
- циклофосфан, адріабластин, фторурацил |
|
|
CAMF |
- циклофосфан, адріабластин, метатрексат, фтор урацил |
|
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Система комплексного лікування хворих на рак грудної залози шляхом розробки модифікованого хірургічного способу з вибором адекватних меж резекції шкіри та урахуванням її променевого патоморфозу при використанні передопераційної променевої терапії.
автореферат [379,0 K], добавлен 04.04.2009Показники захворюваності та результати лікування раку щитоподібної залози. Удосконалення техніки виконання екстрафасціальної тиреоїдектомії у хворих. Морфологічні особливості різних форм раку щитоподібної залози. Удосконалених методів лікування хвороби.
автореферат [58,1 K], добавлен 12.03.2009Ультразвукова анатомія молочної залози, порядок та умови проведення. Променева семіотика захворювань молочної залози. Дисгормональні захворювання та формування схеми їх лікування. Пухлини молочної залози, їх різновиди і порядок діагностування, лікування.
реферат [22,7 K], добавлен 22.10.2010Комбіноване лікування хворих з гліомами лобово-кальозної локалізації шляхом застосування сучасних методів діагностики та диференційованого використання хірургічних та нехірургічних методів лікування на основі даних клініко-статистичного прогнозування.
автореферат [96,3 K], добавлен 21.03.2009Фізична реабілітація в системі комплексного відновного лікування хворих на гіпертонічну хворобу. Клінічна характеристика хворих контрольної і експериментальної груп. Динаміка показників в період відновної терапії. Використання засобів фізіотерапії.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 05.03.2013Лікування гострого одонтогенного остеомієліту. Консервативні методи лікування. Іммобілізація ураженої кінцівки. Показання до оперативного втручання. Хірургічне лікування при неефективності консервативної терапії, при ускладненні. Препарати для лікування.
презентация [166,0 K], добавлен 15.02.2013Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Характеристика оксифільноклітинного раку щитоподібної залози за матеріалами Київської міської клінічної лікарні. Характеристика хворих та методи їх обстеження. Хірургічне лікування та післяопераційний нагляд. Можливості радіонуклідної діагностики.
автореферат [66,6 K], добавлен 06.04.2009Характеристика захворювання раку молочної залози. Реабілітація, корекція психосоматичних розладів в процесі комплексного лікування захворювання. Розподіл хворих на рак молочної залози за віком. Результати дослідження та їх обговорення. Самооцінка хворого.
автореферат [141,2 K], добавлен 13.02.2009Діагностика ранніх стадій діабетичної нефропатії на підставі визначення ліпідного спектра крові та вмісту плазмового гомоцистеїну і поліпшення результатів її лікування із розробкою коригуючої терапії. Вуглеводний обмін та функціональний стан нирок.
автореферат [29,4 K], добавлен 11.04.2009Визначення, біологічна дія і медичні показання для лікування з використанням методу УВЧ-терапії. Фізичні та електричні аспекти впливу електричного поля ультрависокої частоти на біологічні тканини. Практика проведення УВЧ-терапії, процедура лікування.
реферат [21,6 K], добавлен 24.10.2010Частота гострих порушень мозкового кровотоку у хворих на хронічну ішемію нижніх кінцівок, зокрема кількість великих ішемічних інсультів. Хірургічне лікування хворих з атеросклеротичним ураженням артерій нижніх кінцівок і брахіоцефальних артерій.
автореферат [42,0 K], добавлен 12.03.2009Сутність і характерні ознаки пухлин, їх види (доброякісні, злоякісні). Історія вивчення пухлинних захворювань, сучасні пошуки шляхів боротьби з ними. Основні методи лікування онкологічних хворих. Етика розподілу ресурсів і якість медичного обслуговування.
презентация [215,7 K], добавлен 22.12.2013Новоутворення передміхурової залози. Сечовий міхур. Доброякісні епітеліальні пухлини. Аденома передміхурової залози. Цистографія - інформативний метод діагностики. Рентгенівська комп'ютерна томограма. Диференціальна діагностика та методи лікування.
реферат [21,6 K], добавлен 06.12.2008Поняття раку піхви як злоякісного захворювання жіночої статевої сфери. Фактори патогенезу раку піхви. Середній вік хворих на плоскоклітинний рак вульви. Прихований перебіг захворювання, його основні симптоми. Стадіювання раку піхви, його діагностика.
презентация [4,5 M], добавлен 16.06.2016Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Ефективність відновлення репродуктивної функції в жінок із хламідіозом при безплідді трубного походження шляхом оптимізації діагностичних та лікувальних заходів із використанням лапароскопії. Розробки та впровадження комплексного поетапного лікування.
автореферат [36,3 K], добавлен 04.04.2009Аналіз результатів лікування хворих з пошкодженнями гомілковостопного суглоба та визначення причини розвитку післятравматичного остеоартрозу. Розробка та впровадження профілактично орієнтованої системи лікування хворих, оцінка її практичної ефективності.
автореферат [33,9 K], добавлен 11.04.2009Клінічна картина, етіологія, лікування при гострому та хронічному простатитах. Лікувальна фізкультура як складова фізичної реабілітації в лікуванні захворювань передміхурової залози. Оцінка ефективності засобів фізичної реабілітації на організм хворих.
контрольная работа [261,7 K], добавлен 08.03.2015
