Етіологія та патогенез старечої в’ялості шкіри лиця і механізми формування його структурних змін у сучасної людини європеоїдного типу

Kaliuzhna L. D. Molecular mechanisms of skin aging pathogenesis under the influence of laser light of optics diapason spectrum / L. D. Kaliuzhna, V. V. Vereshchaka // Global dermatology for a globalized world : 21st World Congress of Dermatology, 30 september - 5 october 2007 : book of abstracts. - Buenos Aires, 2007. - P. 974.

АНОТАЦІЯ

Верещака В.В. Етіологія та патогенез старечої в'ялості шкіри лиця і механізми формування його структурних змін у сучасної людини європеоїдного типу. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.01.20 - шкірні та венеричні хвороби. - Державна установа "Інститут дерматології та венерології АМН України", Харків, 2008.

Дисертація присвячена вивченню особливостей лиця людини європеоїдного типу, пов'язаних з віком, і молекулярних механізмів розвитку старечої в'ялості шкіри на основі дослідження та комплексної оцінки морфофункціональних показників, дослідженню фотополімеризаційних процесів у сполучній тканині під дією опромінення оптичного діапазону. Наводиться комплексна оцінка морфофункціонального стану шкіри лиця та підлеглих тканин при старечій її в'ялості з урахуванням ступеня вікових змін, поглиблене вивчення морфології шкіри лиця на світлооптичному та ультраструктурному рівнях і фізичні характеристики колагену, вміст 3d- і лужноземельних металів. Продемонстровано порушення про- та антиоксидантної рівноваги і морфологічні зміни шкіри під впливом локального ультрафіолетового опромінення, молекулярні механізми розвитку фотополімеризаційних процесів у колагені шкіри.

Ключові слова: стареча в'ялість шкіри, лице, колаген, ультрафіолет, морфологічні зміни.

АННОТАЦИЯ

Верещака В.В. Этиология и патогенез старческой вялости кожи лица и механизмы формирования его структурных изменений у современного человека европеоидного типа. - Рукопись.

Дисертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.20 - кожные и венерические болезни. - Государственное учреждение "Институт дерматологии и венерологии АМН Украины", Харьков, 2008.

Дисертация посвящена изучению особенностей лица человека европеоидного типа, связанных с возрастом, и молекулярных механизмов развития старческой вялости кожи на основе изучения и комплексной оценки морфофункциональных показателей, исследования полимеризационных процессов в соединительной ткани под действием излучения оптического диапазона. молекулярний морфофункціональний фотополімеризаційний

Клинико-лабораторное обследование лиц с признаками старческой вялости кожи лица показало выраженные изменения скорости отшелушивания рогового слоя эпидермиса, тинкториальных свойств, снижения защитных свойств кожи и ее реактогенности.

Возрастная инволюция кожи лица характеризуется значительными изменениями гистоархитектоники, которые проявляются нарушением процессов кератинизации (эпидермоцитарная дисфункция), неравномерным утолщением базальной мембраны эпидермиса, признаками фиброза дермы с несоответствием направления коллагеновых волокон относительно продольной оси фибробластов (фибробластическая дисфункция), дегенерацией эластических волокон, склеротическими изменениями сосудов гемомикроциркуляторного русла, уменьшением количества нервных волокон и их окончаний, дистрофическими изменениями эндотелиоцитов, очаговой плазморрагией.

Электронно-гистохимическими методами установлено, что базальные эпидермоциты, эндотелиоциты микрососудов, перициты, мышцы кожи проявляют активность Са²⁺-АТФазы и Мg²⁺-АТФазы на плазматических мембранах, которая уменьшается с возрастом. Старческая вялость кожи лица характеризуется также нарушением энергетических процессов, что проявляется уменьшением активности этих ферментов на мембранных структура клеток эпидермиса и дермы. Дегенеративные процессы, которые происходят в коже лица при ее старческой вялости, характеризуются уменьшенным содержанием коллагена и наличием фотохимических сшивок в его молекуле, уменьшенным содержанием влаги, увеличением температуры сваривания, толщины сосочкового и сетчатого слоев дермы, а также угла наклона коллагеновых пучков.

Методами атомно-адсорбционной спектрометрии установлено увеличение содержания кобальта, никеля, меди, железа, кальция и уменьшение магния в коже лица при ее старческой вялости, что является проявлением защитно-приспособительных реакций. Содержание кобальта, меди, железа и кальция в коже практически здоровых людей пожилого возраста увеличивается в несмежных анатомических областях, а цинка - уменьшается. Содержание магния в коже практически здоровых людей не изменяется в возрасте от 22 до 74 лет. Старческая вялость кожи лица сопровождается увеличением содержания первичных и вторичных продуктов перекисного окисления липидов. Экспериментальные исследования по влиянию солнечного спектра на кожу крыс показали, что при облучении ультрафиолетовыми лучами спектра В в гиперэритемных дозах (1000 кДж·м^-2) наряду с дистрофическими процессами в глубине ткани развивается ексудативная реакция.

Лучевые реакции характеризуются недлительными обратимыми воспалительными и дистрофическими явлениями эпидермиса и дермы. Поражения характеризуются ее стойкими изменениями за счет деструктивных или глубоких дистрофических процессов не только эпидермиса и дермы, а и гиподермы. При избыточном ультрафиолетовом облучении проявляется дисбаланс коллагеновых волокон, что является признаком фибробластической дисфункции, которая проявляется хаотическим размещением коллагеновых фибрилл относительно оси фибробласта.

Ультрафиолетовое облучение спектра В в гипереритемных дозах приводит к уменьшению активности Са²⁺-АТФазы на мембранных структурах клеток эпидермиса и дермы, а также микрососудов. Экспериментально установлено, что ультрафиолетовое воспаление приводит к выраженным нарушениям энергетического обмена в коже крыс, которые сопровождаются значительными изменениями жирнокислотного состава липидов, возникновением окислительного стресса и функциональными нарушениями про- и антиоксидантного равновесия. Светочувствительность коллагена кожи обусловлена реакциями фотополимеризации. Молекулярные механизмы развития старческой вялости кожи связаны с амино- и гидроксильными группами макроцепей коллагена. Процессы фотополимеризации коллагена кожи при ее старческой вялости имеют отличия, которые зависят от содержания щелочных и 3-d металлов. В следствие взаимодействия ионов кальция с NH₂- и OH- группами коллагена образуется сшитая структура, которая содержит в себе координационные узлы.

Результатом реакции фотосшивания акрилатов 3d-металлов есть присоединение к комплексу металла дополнительно - через амино- и гидроксильные группы - двух макромолекул коллагена за счет взаимодействия с акрильными лигандами макрокомплекса, что ведет к образованию координационного полиедра, окруженного со всех сторон кислородкоординированными к металлу лигандами.

Изменения молекулярного строения коллагена при старческой вялости кожи лица обусловлены фоторазрушением групп N-H и О-Н под действием облучения ультрафиолетового и видимого диапазонов спектра. Непосредственное взаимодействие продуктов перекисного окисления липидов с коллагеном не ведет к фотодеструкции, а имеет фотопротективные свойства, которые связаны с образованием гидратной оболочки на поверхности коллагенового волокна.

Ключевые слова: старческая вялость кожи, лицо, коллаген, ультрафиолет, морфологические изменения.

SUMMARY

Vereshchaka V.V. Ethiology and pathogenesis senile slackness of skin and mechanisms of formation of its structural changes at the european type modern person. - Manuscript.

Thesis submitted for doctor of medical sciences degree, specialty 14.01.20 - Skin and veneral diseases. - Official body "Institute of dermatology and venereology Academy of medical sciences of Ukraine", Kharkiv, 2008.

The dissertation is devoted to studying features of the european type person, connected with the agening, and molecular mechanisms of development of skin senile slackness on the basis of studying and complex estimation of morphofunctional parameters, research of polymerisation processes in connecting tissue under influence of optical range radiation. There is complex estimation of morphofunctional conditions of skin of the person and inner tissue in the case of its senile slackness from the point of the age changes, the profound morphology studying of person skin on light-optics and ultrastructural levels and physical characteristics of collagen, the quantity of 3d-and alkaline-earth metals. It is shown infringements of pro- and antioxydante balance and morphological changes of skin under the influence of local ultra-violet irradiation, molecular mechanisms of development photopolymerisation processes in skin collagen.

Key words: senile slackness of skin, face, collagen, ultraviolet, morphological changes.

Размещено на Allbest.ru