Двигательная реабилитация у мужчин 40-45 лет с закрытым переломом проксимального эпифиза плечевой кости без смещения костных отломков в восстановительном периоде реабилитации

4.3 Сравнительный анализ результатов исследования в контрольной и экспериментальной группах

Сравнительный анализ различных методик лечебной гимнастики пациентов контрольной и экспериментальной групп проводился по следующим показателям: антропометрические данные (размер обхвата плеча), подвижность конечности при сгибании в плечевом суставе, подвижность конечности при сгибании и разгибании в локтевом суставе, динамометрия (относительный показатель силы кисти), показатели качества силовой выносливости, общая физическая работоспособность.

Анализ результатов проведенного исследования показал, что все изучаемые показатели, как в контрольной, так и в экспериментальной группах в начале курса реабилитации достоверных различий между собой не имеют, что говорит об однородности сравниваемых групп и возможности дальнейшего проведения наших исследований.

Результаты проведенного исследования контрольной и экспериментальной групп представлены в таблице 5.

Таблица 5

Восстановление функциональных возможностей пациентов контрольной и экспериментальной групп в процессе реабилитации (X ± д)

Показатели	Группы	Исходные данные	В конце реабилитации	Норма
1	2	3	4	5
Обхват плеча в дистальном отделе, см	КГ	33,5±3,2	35,5±2,1	41±3 см.
	ЭГ	32,3±2,2	37,1±1,4
	р	-	р< 0,05
Подвижность плечевого сустава (сгибание), угл. град.	КГ	123,4 ± 3,7	164,8 ± 4,2	180 град.
	ЭГ	124,7 ± 2,5	177,3 ± 2,5
	р	-	р< 0,05
Подвижность локтевого сустава (сгибание), угл. град.	КГ	120,5 ± 3,4	132,7 ± 2,1	140 град.
	ЭГ	118,3 ± 2,7	137,4 ± 2,5
	р	-	р< 0,05
Подвижность локтевого сустава (разгибание), угл. град.	КГ	20,8 ± 3,8	12,3 ± 2,3	0 град.
	ЭГ	19,6 ± 3,2	7,4 ± 1,6
	р	-	р< 0,05
Относительная сила кисти (ОСК), %	КГ	41,6 ± 0,9	58,5 ± 3,5	60-70%
	ЭГ	45,3 ± 1,7	64,4 ± 3,4
	р	-	р< 0,05
Силовая выносливость (количество отжиманий от пола за 60 сек), раз	КГ	16 ± 2	27 ± 3	35-45 раз
	ЭГ	15 ± 3	35 ± 2
	р	-	р< 0,05
Общая физическая работоспособность, усл. ед.	КГ	7,9 ± 2,5	4,6 ± 1,1	3 усл. ед. и менее
	ЭГ	6,4 ± 3,1	3,2 ± 0,5
	р	-	р< 0,05

Примечание: КГ - контрольная группа;

ЭГ - экспериментальная группа;

р - достоверность различий между группами.

В начале курса реабилитации исходные показатели антропометрических данных (обхват плеча) в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа - 33,5±3,2 см; экспериментальная группа - 32,3±2,2 см, (p>0,05)). К концу курса реабилитации данный показатель улучшился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 35,5±2,1 см; в экспериментальной группе до 37,1±1,4 см), но у пациентов экспериментальной группы данный показатель достоверно выше, чем в контрольной группе (p<0,05). Сравнительный анализ результатов исследования показал, что размер обхвата плеча у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 4,31% (см. табл. 5, рис. 1).



Рис. 1. Изменение обхвата плеча в контрольной и экспериментальной группах

Условные обозначения: КГ - контрольная группа;

ЭГ - экспериментальная группа

В начале курса реабилитации исходные показатели подвижности плечевого сустава при сгибании в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа - 123,4±3,7 град.; экспериментальная группа - 124,7±2,5 град., (p > 0,05)).

К концу курса реабилитации данный показатель увеличился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 164,8±4,2 град.; в экспериментальной группе до 177,3±2,5 град.), но у пациентов экспериментальной группы данный показатель достоверно выше, чем в контрольной группе (p<0,05). Сравнительный анализ результатов исследования показал, степень подвижности в плечевом суставе при сгибании у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 7,58% (см. табл. 5, рис. 2).

В начале курса реабилитации исходные показатели подвижности локтевого сустава при сгибании в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа - 120,5±3,4 град.; экспериментальная группа - 118,3±2,7 град., (p>0,05)).

Рис. 2. Изменение подвижности в плечевом суставе (сгибание) в контрольной и экспериментальной группах

Условные обозначения: КГ - контрольная группа;

ЭГ - экспериментальная группа.

К концу курса реабилитации данный показатель увеличился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 132,7±2,1 град.; в экспериментальной группе до 137,4±2,5 град.), но у пациентов экспериментальной группы данный показатель достоверно выше, чем в контрольной группе (p < 0,05). Сравнительный анализ результатов исследования показал, что подвижность в локтевом суставе при сгибании у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 3,54% (см. табл. 5, рис. 3).

Рис. 3 Изменение подвижности в локтевом суставе (сгибание) в контрольной и экспериментальной группах

Условные обозначения: КГ - контрольная группа;

ЭГ - экспериментальная группа.

В начале курса реабилитации исходные показатели подвижности в локтевом суставе при разгибании в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа - 20,8±3,8 град.; экспериментальная группа - 19,6±3,2 град. (p>0,05)). К концу курса реабилитации данный показатель увеличился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 12,3±2,3 град.; в экспериментальной группе до 7,4±1,6 град.), но у пациентов экспериментальной группы данный показатель достоверно лучше, чем в контрольной группе (p<0,05).Сравнительный анализ результатов исследования показал, что подвижность в локтевом суставе при разгибании у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 39,83% (см. табл. 5, рис. 4).

В начале курса реабилитации исходные показатели динамометрии (относительная сила кисти) в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа - 41,6±0,9%; экспериментальная группа - 45,3±1,7 секунда (p>0,05)).

Рис. 4. Изменение подвижности в локтевом суставе (разгибание) в контрольной и экспериментальной группах



Условные обозначения: КГ - контрольная группа;

ЭГ - экспериментальная группа.

К концу курса реабилитации данный показатель улучшился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 58,5±3,5%; в экспериментальной группе до 64,4±3,4%), но у пациентов экспериментальной группы данный показатель достоверно лучше, чем в контрольной группе (p < 0,05).

Сравнительный анализ результатов исследования показал, относительная сила кисти у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 10,08% (см. табл. 5, рис. 5).

В начале курса реабилитации исходные показатели силовой выносливости (количество технически правильно выполненных отжиманий от пола за 60 сек) в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа - 16 ± 2 раз.; экспериментальная группа - 15 ± 3раз., (p > 0,05)).

Рис. 5. Изменение относительной силы кисти (ОСК) в контрольной и экспериментальной группах



Рис. 6. Изменение силовой выносливости в контрольной и экспериментальной группах

Условные обозначения: КГ - контрольная группа;

ЭГ - экспериментальная группа.

К концу курса реабилитации данный показатель увеличился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 27±3 раз; в экспериментальной группе до 35±2раз), но у пациентов экспериментальной группы данный показатель достоверно выше, чем в контрольной группе (p < 0,05).

Сравнительный анализ результатов исследования показал, что время испытания силовой выносливости экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 29,62% (см. табл. 5, рис. 6).

В начале курса реабилитации исходные показатели общей физической работоспособности, выявленные по индексу Руфье в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа - 7,9±2,5 усл.ед.; экспериментальная группа - 6,4±3,1 усл.ед. (p >0,05)).



Рис. 7. Изменение общей физической работоспособности (индекс Руфье) в контрольной и экспериментальной группах

Условные обозначения: КГ - контрольная группа;

ЭГ - экспериментальная группа.

К концу курса реабилитации данный показатель снизился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 4,6±1,1 усл ед.; в экспериментальной группе до 3,2±0,5 усл. ед.), но у пациентов экспериментальной группы данный показатель достоверно выше, чем в контрольной группе (p < 0,05).

Сравнительный анализ результатов исследования показал, что общая физическая работоспособность у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 43,75% (см. табл. 5, рис. 7).

Заключение

Таким образом, анализ результатов проведенного исследования показал, что использование в занятиях лечебной физической культурой дозированной тренировки на гребном тренажере, упражнений на аппарате ARTROMOT-S3 с использованием гантельной гимнастики в сочетании с элементами стретчинга в реабилитации мужчин 40-45 лет с переломом проксимального эпифиза плечевой кости без смещения костных отломков в восстановительном периоде реабилитации достоверно улучшает все изучаемые показатели, по сравнению с контрольной группой, что говорит об эффективности усовершенствованной нами методики.



ВЫВОДЫ

1. Анализ научно-методической литературы показал, что перелом кости -- это полное или частичное нарушение анатомической целостности кости, вызванное нагрузкой, превышающей прочность травмируемого участка скелета, проявляющийся болью, отеком, нарушением функции, возможной деформацией конечности и нарушением целостности кожных покровов, обусловленных степенью повреждения и наличием осложнения.

2. Анализ научно-исследовательской литературы показал, что современные методики физической реабилитации при переломе плеча не достаточно эффективны в связи с тем, что остаются различные осложнения, такие как деформирующий остеоартроз и анкилоз, переходящие в стойкие ограничения в движении, которые в значительной степени ограничивают функциональность пораженной конечности и снижают уровень трудоспособности населения. Исходом данных осложнений может быть значительное увеличение сроков реабилитации и инвалидность пациентов.

3. На основе теоретического анализа научно-методической литературы было определено, что в методику физической реабилитации мужчин 40-45 лет с переломом проксимального эпифиза плечевой кости, без смещения костных отломков в восстановительном периоде реабилитации необходимо включать занятия дозированной тренировки на гребном тренажере, упражнения на аппарате ARTROMOT-S3 в сочетании с гантельной гимнастикой и элементами стретчинга, которые направленные на восстановление функциональных возможностей травмированной конечности, а также повышение общей физической работоспособности.

4. Проведенное исследование показало, что применение в занятиях лечебной физической культуры дозированной тренировки на гребном тренажере, упражнений на аппарате ARTROMOT-S3 в сочетании с гантельной гимнастики и элементами стретчинга у мужчин 40-45 лет с переломом проксимального эпифиза плечевой кости, без смещения костных отломков в восстановительном периоде реабилитации позволяет более эффективно воздействовать на функциональное состояние пациентов: так обхват плеча у пациентов экспериментальной группы выше контрольной на 4,31% (р< 0,05), подвижность в плечевом суставе при сгибании выше на 7,58% (р < 0,05),подвижность в локтевом суставе при сгибании выше на 3,54%(р < 0,05), подвижность в локтевом суставе при разгибании выше на 39,83%(р < 0,05), относительная сила кисти выше на 10,08%(р<0,05),силовая выносливость верхних конечностей выше на 29,62% (р<0,05),общая физическая работоспособность выше на 43,75%(р< 0,05).

Практические рекомендации

1. В процессе проведения физической реабилитации пациентов с переломом проксимального эпифиза плечевой кости, без смещения костных отломков в восстановительном периоде реабилитации рекомендуется использовать усовершенствованную методику лечебной физической культуры с использованием в основной части дозированной тренировки на гребном тренажере, упражнений на аппарате ARTROMOT-S3 в сочетании с гантельной гимнастикой и элементами стретчинга.

2. Занятие ЛФК должно состоять из трех частей: вводной, основной и заключительной частей. Общее время занятия - 40 мин.

3. В водной части урока выполняются разновидности ходьбы, дыхательные упражнения, ОРУ. Темп медленный и средний. Продолжительность 12 минут.

4. Основная часть занятия включает в себя дозированную тренировку на гребном тренажере, упражнения на аппарате ARTROMOT-S3 в сочетании с гантельной гимнастикой и элементами стретчинга (20 минут). На протяжении 4 недель содержание основной части занятия менялось следующим образом:

- 1 неделя: общее время дозированной тренировки на гребном тренажере - 5 мин, ЧСС - 105-108 уд. мин. (60% от макс. значений ЧСС), частота гребковых движений 16-20 в минуту. Общее время гантельной гимнастики по методу повторных непредельных усилий, в сочетании с элементами стретчинга, в соотношении 1 к 1 - 10 минут. Общее время занятия на аппарате ARTROMOT-S3 - 5 минут.

- 2 неделя: общее время гантельной гимнастики по методу повторных непредельных усилий в сочетании с элементами стрейчинга, в соотношении 1 к 1 (5 мин.). Общее время занятия на аппарате ARTROMOT-S3 -10 мин. Общее время дозированной тренировки на гребном тренажере - 5 мин, ЧСС - 114-117 уд. мин. (65% от макс. значений ЧСС), частота гребковых движений 15-20 в минуту.

- 3 неделя: общее время гантельной гимнастики по методу динамических усилий, в сочетании с элементами стретчинга, в соотношении 1 к 1 - 6 мин. Общее время дозированной тренировки на гребном тренажере - 10 мин., ЧСС 123-126 уд.мин. (70% от макс. значений ЧСС). Частота гребковых движений 20-25 в минуту Общее время выполнения гантельной гимнастики по методу максимальных усилий, в сочетании с элементами стретчинга, в соотношении 1 к 1 - 4 мин.,

- 4 неделя: общее время гантельной гимнастики по методу динамических усилий, в сочетании с элементами стретчинга, в соотношении 1 к 1 - 6 мин. Общее время дозированной тренировки на гребном тренажере - 10 мин., ЧСС 131-135 уд.мин. (75% от макс. значений ЧСС). Частота гребковых движений 20-25 в минуту. Общее время выполнения гантельной гимнастики по методу максимальных усилий, в сочетании с элементами стретчинга, в соотношении 1 к 1 - 4 мин.,

5. В заключительной части используются ходьба, ДУ и ОРУ, упражнения на расслабление и растягивание. Продолжительность заключительной части - 8 минут.



СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Атаев З.М. Изометрическая гимнастика при лечении переломов трубчатых костей: учебник [Текст]. М.: Медицина, 2004. 358 с.

2. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте [Текст]. М.: Медицина, 2007. 192 с

3. Балика И.А. Лечение переломов проксимального конца плечевой кости // Современные методы диагностики и лечения травм опорно-двигательного аппарата [Текст]. Кишинев, 2007.280 с.

4. Боголюбов В.М. физические факторы в профилактике, лечении и медицинской реабилитации: справочник [Текст]. М.: Медицина, 2003. 367 с.

5. Белая Н.А. Лечебная физическая культура и массаж: учебно-методическое пособие [Текст]. М.: Советский спорт, 2004. 272 с.

6. Березкина К.В. Лечебная физическая культура при заболеваниях в ортопедии и травматологии: справочник [Текст]. М.: Медицина, 2006. 220 с.

7. Бруско А.Т., Омельчук В.П., Гайко О.Г. Механизм трофического влияния физических нагрузок на структурно-функциональную организацию костей: учебник [Текст]. М.: Медицина, 2008. 118 с.

8. Ванина О.Г. Использование оздоровительного фитнесса в занятиях с мужчинами в возрасте 30-60 лет [Текст] // Актуальные вопросы безопасности, здоровья при занятиях спортом и физической культурой. 2003. №10. С. 25.

9. Васечкин В.И. Методика лечебного массажа: учебник [Текст]. СПб.: Питер, 2005. 254 с.

10. Волков М.В. Амбулаторно - поликлиническая помощь больным травматологического профиля: учебно - методическое пособие [Текст]. М.: Медицина,2007. 376 с

11. Волынский Ю.Д. Исцеляющие руки. Практическая энциклопедия массажа [Текст]. М.: Медицина, 2009, 167 с.

12. Гавриленко А.В., Скрылев С.И., Радкевич Ф.А.: справочник хирурга [Текст]. М.: Медицина, 2007. 134 с.

13. Гандельсман А.Б. Лечебная физкультура в детской ортопедической клинике: учебное пособие [Текст]. Л.: Медгиз, 2005. 182с.

14. Глезер О., Далихо В. Сегментарный массаж: учебник [Текст]. Перевод с нем. М.: Медицина,2005. 213 с.

15. Готовцев П.И. ЛФК и массаж: учебное пособие [Текст]. М.: Медицина,2007. 126 с.

16. Граевская Н.Д., Попов С.Н. Спортивная медицина, лечебная физическая культура: учебник [Текст]. М.: Физкультура и спорт, 2008. 220 с.

17. Гребной тренажер и мышцы [Электронный ресурс]

18. Датиашвили Р.О. Реплантация конечностей: справочник [Текст]. М.: Медицина, 2004. 238 с.

19. Довгань В.И., Темкин Н.Б. Механотерапия: учебник [Текст]. М.: Медицина, 2006. 128 с.

20. Дубровский В.И. Лечебная физкультура и врачебный контроль : учебник для студентов мед. вузов [Текст]. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. 598 с.

21. Евдокимов Д.Г. Большая медицинская энциклопедия [Тест]. М.: Медицина, 2005. 345 с.

22. Епифанов В.А. Лечебная физкультура и спортивная медицина : учебно - методическое пособие для студентов медицинских вузов [Текст]. М.: Медицина, 2005. 334 с.

23. Епифанов В.А. Лечебная физкультура : справочник[Текст]. М.: Медицина, 2004. 528 с.

24. Епифанов В.А. Справочник фельдшера[Текст]. М.: Медицина, 2004.

145 с.

25. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие [Текст]. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 560 с.

26. Жданов Д.А. Лекции по функциональной анатомии человека [Текст]. М.: Медицина, 2006. 315 с.

27. Железняк Ю.Д., Петров П.К. Основы научно-методической деятельности в физической культуре [Текст]. М.: Издательский центр «Академия», 2004. 264 с.

28. Зацепин С.Т. Костная патология взрослых: учебно-методическое пособие [Текст] М.: Медицина, 2004. 304 с.

29. Зайцева К.Т., Кучина В.М. Лечебный массаж: учебное пособие [Текст]. Екатеринбург: Здоровье, 2006. 153 с.

30. Ибрагимова В.В. Лечебная физическая культура : учебное пособие[Текст]. Минск: Здоровье, 2004. 55 с.

31. Иванов В.И. Традиционная медицина [Текст]. М.: Воениздат, 2004.

472 с.

32. Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение (лечебная физкультура, массаж и трудотерапия) при травмах и деформации опорно - двигательного аппарата: учебник [Текст]. М.: Медицина, 2009. 360 с.

33. Каптелин А.Ф., Лебедева В.С. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: руководство для врачей [Текст]. М.: Медицина, 2007. 398 с.

34. Каптелин А.Ф. Гидрокинезотерапия в травматологии и ортопедии : учебник [Текст]. М.: Медицина, 2006. 159 с.

35. Каптелин А.Ф, Лебедева И.П. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: руководство для врачей [Текст]. М.: Медицина, 2007. 400 с.

36. Каптелин А.Ф. и Ласская Л.А. Трудовая терапия в травматологии и ортопедии: учебник [Текст]. М.: Медицина, 2004. 265 с.

37. Кованов В.В., Травин А.А. Хирургическая анатомия конечностей человека : учебник [Текст]. М.: Медицина, 2005.215 с.

38. Корж АА Белоус А.М., Панков И.А. Репаративная регенерация кости: учебник [Текст]. М.: Медицина,2006. 323 с.

39. Краснов А.Ф., Мирошниченко В.Ф., Котельников Г.П. Травматология: учебник для пред- и последипломной подготовки [Текст]. М.: Медицина, 2005. 415 с.

40. Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Иванова К.А. М. Ортопедия: учебник для пред- и последипломной подготовки [Текст]. М.: Медицина, 2004.

405 с.

41. Курамшина Ю.Ф. Теория и методика физической культуры: учебник [Текст]. М.: Советский спорт, 2007. 464 с.

42. Кулагин В.К. Патологическая физиология травмы и шока: учебник [Текст]. М.: Медицина, 2006. 232 с

43. Литов И.В. Применение физиотерапии при курортно - санаторных лечениях: учебное пособие [Текст]. М.: Медгиз, 2005. 189 с.

44. Макарова Г.А. Спортивная медицина: учебник [Текст]. М.: Советский спорт, 2005. 480 с.

45. Минкин Р.Б. Полная энциклопедия медицины: справочник [Текст]. Минск: Медицина, 2004. 273 с.

46. Миронова З.С., Морозова Е.М. Спортивная травматология: учебник [Текст]. М.: Физкультура и спорт, 2006. 150 с.

47. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия: учебник [Текст]. М.: Медицина, 2006. 224 с.

48. Мошков В.Н. Общие основы лечебной физкультуры: учебник [Текст]. Минск: Здоровье, 2004. 102 с.

49. Мюллер М., Алльговер М., Шнейдер Р., Виллингер Х. Руководство по внутреннему остеосинтезу: учебно-методическое пособие [Текст]. М.: AdMarginem, 2006. 602 с.

50. Лечебная физическая культура: новейший справочник [Текст] / под ред. Т.А. Евдокимовой. М.: Эксмо, 2008. 600 с.

51. Орочешковский В.В. Клиническая физиотерапия [Текст]. Киев: Здоровье, 2004. 206 с.

52. Попов С.Н. Физическая реабилитация: учебник [Текст]. Ростов н/Д.: Феникс, 2005. 608 с.

53. Селуянов В.Н., Шестаков М.П., Космина И.П. Основы научно-методической деятельности в физической культуре: учебное пособие [Текст]. М.: Физическая культура, 2005. 288 с.

54. Симон Р.Р., Кенигскнехт С.Дж. Неотложная ортопедия - конечности: справочник [Текст]. Перевод с англ. М.: Медицина, 2004. 392 с.

55. Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека в 3-х томах. 1 том [Текст]. М.: Медицина, 2006. 458 с.

56. Сапин М.Р., Никитюк Д.К. Карманный атлас анатомии человека [Текст]. М.: Элиста: АПП «Джангар», 2004. 256 с.

57. Спешнев Ф.Ф. Спортивно-вспомогательная гимнастика[Текст]. М.: Физкультура и спорт, 2007. 144 с.

58. Терновой Е.В., Кравченко А.А., Лещинский А.Ф. Реабилитационная терапия при травмах костно-суставного аппарата: учебник [Текст]. Киев: Здоров'я, 2006. 184 с.

59. Улащик В.С. Общая физиотерапия: учебное пособие [Текст]. Минск: Наука, 2005. 493 с.

60. Уотсон Д., Джонс Р. Переломы костей и повреждение суставов: учебное пособие [Текст]. Пер. с англ. М.: Медицина, 2004. 671 с.

61. Фомин Н.А., Вавилов Ю.Н. Физиологические основы двигательной активности: учебник [Текст]. М.: Физкультура и спорт, 2006. 224 с.

62. Франке К. Спортивная травматология: учебно-методическое пособие [Текст]. М.: Медгиз, 2006. 88 с.

63. Чистякова Н.А. Реабилитация больных, частично утративших трудоспособность [Текст]. М.: Медицина, 2006. 380 с.

64. Энциклопедический словарь медицинских терминов [Текст]. М.: Советская энциклопедия, 2006. 660 с.

65. Юмашев Г.С., Епифанов В.А. Оперативная травматология и реабилитация больных с повреждением опорно-двигательного аппарата: учебно-методическое пособие [Текст]. М.: Медицина, 2005. 304 с.

66. Ясногорский В.Г. Справочник по физиотерапии [Текст]. М: Медицина, 2007. 64 с.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Комплекс лечебной гимнастики для пациентов с переломом плечевой кости контрольной группы в восстановительный период реабилитации, по А.Ф. Каптелину (2007)

Часть занятия	Содержание	Дозировка	Методические указания
Вводная часть
1.	Ходьба по кругу:
	- обычная	60 с	Вдох через нос
	- на носках	40 с	Подняться выше
	- на пятках	40 с	Смотреть вперед
	- в полуприседе	30 с	Спина прямая
	-c выпадами	30 с	На выдохе выпад
	- с высоким подниманием бедра	30 с	Колено выше
2.	Ходьба обычная по кругу	30 сек	Восстановление дыхания, вдох через нос, выдох через рот
3.	Бег трусцой: на 3 шага - вдох,на 4 - выдох;	30 с	Темп средний
4.	Ходьба на месте	30 сек	Восстановление дыхания, вдох через нос, выдох через рот
5.	И.п.: стойка ноги врозь. 1. Наклон головы вперед, 2. И.П., 3. Наклон головы назад, 4. И.П.	6 - 8	Спина прямая, наклон больше
6.	И.П.: стойка ноги врозь. 1. Глубокий вдох через нос с одновременным запрокидыванием головы, 2. И.П., выдох через рот, губы трубочкой.	6 - 8	Темп медленный
7.	И.П.: тоже. 1. Наклон туловища вперед, 2. И.П., 3. То же назад, 4. И.П.	6 - 8 раз	Спина прямая, наклон больше
8.	И.П.: стойка, ноги врозь, здоровая рука на груди. 1-3. Вдох, живот надуть, 4. И.П., выдох.	6 - 8 раз	Спина прямая, амплитуда больше
9.	И.П.: стойка, ноги врозь, здоровую руку к плечу. 1-4. Круговые движения в лучезапястном суставе вперед, 5-8. Круговые движения в лучезапястном суставе назад.	6 - 8 раз	Амплитуда больше
10.	И.П.: стойка ноги врозь. 1. Вдох через нос, 2. Наклон туловища вправо, выдох, 3. И.П., вдох, 4.Наклон вперёд, выдох, 5.И.П., вдох, 6. Наклон влево, выдох, 7.И.П., вдох, 8.И.П., выдох.	6 - 8 раз	Спина прямая, наклон больше
11.	И.П.: стойка, ноги врозь, здоровая рука к плечу. 1-4. Круговые движения в плечевом суставе вперед, 5-8. То же, назад.	6 - 8 раз	Спина прямая, амплитуда больше
Основная часть
1.	И.П.: основная стойка. 1. Вдох, 2. Выпад на левую ногу, выдох, 3. И.П., вдох, 4 . Выпад на правую, выдох.	6 - 8 раз	Темп средний. Динамичное дыхание.
2.	И.П.: основная стойка. 1-4.Круговые движения в правом голеностопном суставе наружу, 5-8. Круговые движения в правом голеностопном суставе вовнутрь.	6 -8 раз	Темп средний
3.	И.П.: стойка 1-4. Круговые движения в левом голеностопном суставе наружу, 5-8. Круговые движения в левом голеностопном суставе вовнутрь.	6 -8 раз	Темп средний
4.	Ходьба по залу с высоким подниманием бедра.	30 сек	Темп средний
5.	И.П.: стойка. 1. Медленный вдох, задержка дыхания на 3 сек, 2. Выдох	4 раза	Темп медленный, дыхание глубокое
6.	И.П.: стойка. 1. Руки в верх, 2. И.П.	6 -8 раз	Темп медленный
7.	И.П.: стойка, ноги врозь, руки в стороны. 1-3. Круговые движения в плечевых суставах вперед, 4. И.П., 5-7.То же, вперед, 8. И.П.	6 - 8 раз	Темп средний, спина прямо
8.	И.П.: стойка, ноги врозь, руки к плечам. 1-3. Круговые движения в лучезапястном суставе вперед, 4. И.П., 5-7. Круговые движения в лучезапястном суставе назад, 8.И.П.	6 - 8 раз	Темп средний, спина прямо
5. 9.	6. И.П.: стойка, руки на пояс. 7. 1-4. Круговые движения в правом голеностопном суставе наружу, 8. 5-8. Круговые движения в правом голеностопном суставе вовнутрь.	9. 6 - 8 раз	10. Темп средний, амплитуда больше
11. 10.	12. И.П.: стойка, руки на пояс. 13. 1-4. Круговые движения в левом голеностопном суставе наружу, 14. 5-8. Круговые движения в левом голеностопном суставе вовнутрь.	15. 6 - 8 раз	16. Темп средний, амплитуда больше
17. 11.	18. И.П.: стойка, руки на пояс. 19. 1. Присед, руки вперед, 20. 2. И.П.	21. 30 сек	22. Темп средний, слушать счет
23. 12.	24. И.П.: стойка, руки на пояс: 25. 1-3. Развернуть плечи, свести лопатки, вдох, 26. 4. И.П., выдох.	27. 6 - 8 раз	28. Темп медленный, дыхание глубокое
29. 13.	30. И.П.: лежа на спине, в руках гимнастическая палка. 31. 1. Руки вверх, 32. 2. И.П.	33. 6 - 8 раз	34. Темп средний, руки выше
35. 14.	36. И.П.: упор лежа, отжимания на счет 1 - 2. 37. 1. Сгибание рук в локтевых суставах, коснуться пола грудной клеткой, 38. 2. И.П.	39. 30 сек	40. Темп средний, спина прямая
41. 15.	42. И.П.: лежа на спине, ноги согнуты. 43. 1 Таз поднять, 44. 2 Задержка позы 5 сек, 45. 3 Таз опустить, 46. 4 Отдых 2-3 сек.	47. 6 - 8 раз	48. Темп средний, амплитуда больше
49. 16.	50. И.П.: стойка, ноги врозь, руки скрестно на груди. 51. 1 Руки в стороны, вдох, 52. 2 И.П., выдох.	53. 4-6 раз	54. На выдохе произносить длинный звук 55. «Уф-ф-ф»
56. 17.	57. И.П.: коленно-локтевая стойка. 58. 1 Правую ногу вытянуть назад, 59. 2 Правую ногу в сторону, 60. 3 Правую ногу назад, 61. 4 И.П., 62. 5 Левую ногу вытянуть назад, 63. 6 Левую ногу в сторону, 64. 7 Левую ногу назад, 65. 8 И.П.	66. 6-8 раз	67. Темп средний, слушать счет
68. Заключительная часть
69. 1.	70. И.П.: лежа на спине. 71. 1 Поворот головы направо, 72. 2 И.П., 73. 3 Поворот головы налево, 74. 4 И.П.	75. 3-4раза	76. Темп медленный
77. 2.	78. И.П.: стойка. 79. 1 Глубокий вдох, руки вверх, слегка откинутся назад, 80. 2 Выдох, наклон вперед, стараться коснутся руками пола.	81. 3-4раза	82. Темп медленный
83. 3	84. И.П.: лежа на спине. 85. 1 Поворот головы направо, 86. 2 И.П., 87. 3 Поворот головы налево, 88. 4 И.П.	89. 3-4раза	90. Темп медленный
91. 4	92. Ходьба обычная по кругу	93. 30 сек	94. Темп медленный
95. 5	96. И.П.: лежа на спине, глаза закрыты, под колени и под шею валик.	97. 1,5 мин	98. Расслабление всего тела



ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Комплекс лечебной гимнастики для пациентов с переломом плеча экспериментальной группы в восстановительный период реабилитации

Часть занятия	Содержание	Дозировка	Методические указания
1	2	3	4
	Вводная часть
1.	Ходьба по кругу:
	- обычная	60 с	Вдох через нос
	- на носках	40 с	Подняться выше
	- на пятках	40 с	Смотреть вперед
	- в полуприседе	30 с	Спина прямая
	-c выпадами	30 с	На выдохе выпад
	- с высоким подниманием бедра	30 с	Колено выше
2.	Ходьба обычная по кругу	30 сек	Восстановление дыхания, вдох через нос, выдох через рот
3.	Бег трусцой: на 3 шага - вдох, на 4 - выдох.	30 с	Темп средний
4.	Ходьба на месте	30 сек	Восстановление дыхания, вдох через нос, выдох через рот
5.	И.П.: стойка, ноги врозь. 1. Наклон головы вперед, 2. И.П., 3. Наклон головы назад, 4. И.П.	6 - 8 раз	Спина прямая, наклон больше
6.	И.П.: стойка, ноги врозь. 1. Глубокий вдох через нос с одновременным запрокидыванием головы, 2. И.П., выдох через рот, губы трубочкой.	6 - 8 раз	Темп медленный
7.	И.П.: тоже. 1. Наклон туловища вперед, 2. И.П., 3. То же назад, 4. И.П.	6 - 8 раз	Спина прямая, наклон больше
8.	И.П.: стойка, ноги врозь, здоровая рука на груди. 1-3. Вдох, живот надуть, 3. И.П., выдох.	6 - 8 раз	Спина прямая, амплитуда больше
9.	И.П.: стойка, ноги врозь, здоровую руку к плечу. 1-4. Круговые движения в лучезапястном суставе вперед, 5-8. Круговые движения в лучезапястном суставе назад.	6 - 8 раз	Амплитуда больше
Основная часть
1 неделя
1.	Упражнения на аппарате ARTROMOT - S3	5 мин	Спина прямая, дыхание ровное
2.	И.П.: стойка, гантели в руках. 1. Сгибание в правом локтевом суставе, 2. И.П., 3. Сгибание в левом локтевом суставе, 4. И.П.	10 -12 раз	Темп средний, спина прямая
3.	И.П.: сидя, ноги в стороны. 1. Поворот и одновременно наклон туловища влево, руки вперед, тянуться 5 сек, 2. И.П., 3. Поворот и одновременно наклон туловища вправо, руки вперед, тянуться 5 сек, 4. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные, тянуться до упора, или до чувства умеренного растяжения
4.	И.П.: сидя на коленях. 1. Наклон вперед, руки в стороны, скользить ладонями по полу, тянуться 15 сек., 2. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, тянуться лбом к полу
5.	И.П.: стойка, ноги на ширине плеч, наклон вперед, в руках гантели. 1. Разведение обеих рук в стороны до горизонтальной линии, 2. И.П.	10 -12 раз	Темп средний, локти немного сгибать
6.	И.П.: стойка, ноги шире плеч. 1. Наклон вперед, руки вниз, тянуться на 5 сек., 2. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, спина параллельно полу, тянуться то до упора, или появления чувства умеренного растяжения в суставе
7.	И.П.: стойка, руки на пояс. 1. Выпад на правую, тянуть левую ногу 10 сек., 2. И.П., 3. Выпад на левую, тянуть правую ногу 10 сек., 4. И.П., 5. Наклон вперед, потянуться руками к полу, 6. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, дыхание ровное тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения в суставе
8.	И.П.: стойка, руки к плечам, в руках гантели. 1. Руки вверх, 2.И.П.	10 -12 раз	Темп средний, движения плавные
9.	И.П.: лежа на правом боку, руки согнуты в локтях, ноги согнуты в коленях. 1. Левую руку выпрямить и тянуться вперед, левую ногу выпрямить и тянуться назад, тянуться 10 сек., 2. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные, тянуться до упора, или появления чувства умеренного растяжения
10.	И.П.: лежа на правом боку, руки согнуты в локтях, ноги согнуты в коленях. 1. Левую руку выпрямить и через сторону тянуться назад, левую ногу выпрямить и тянуться вперед, 2. И.П.	2 - 3	Темп медленный, движения плавные, тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения, дыхание глубокое
11.	И.П.: стойка, в руках гантели. 1. Сгибание в правом локтевом суставе, 2. И.П., 3. Сгибание в левом локтевом суставе, 4. И.П.	10 -12 раз	Темп средний, движения плавные
12.	И.П.: лежа на левом боку, руки согнуты в локтях, ноги согнуты в коленях. 1. Правую руку выпрямить и тянуться вперед, правую ногу выпрямить и тянуться назад, 2. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные, тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения, дыхание глубокое
13.	И.П.: лежа на левом боку, руки согнуты в локтях, ноги согнуты в коленях. 1. Правую руку выпрямить и через сторону тянуться назад, правую ногу выпрямить и тянуться вперед, 2. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, тянуться до упора, или появления чувства умеренного растяжения
14.	И.П.: стойка, ноги шире уровня плеч, в руках гантели, руки к плечам. 1. Права рука вперед 2. И.П., 3. Левая рука вперед, 4. И.П.	10 -12 раз	Темп средний, движения плавные, имитация ударов
15.	И.П.: стойка. 1. Выпад на правую, руки на колено, левым коленом коснуться пола, 2-5. Туловище вперед, тянуться тазом к полу, 99. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, тянуться до упора, или появления чувства умеренного растяжения
16.	И.П.: стойка. 1. Выпад на левую, руки на колено, правым коленом коснуться пола, 2-5. Туловище вперед, тянуться тазом к полу, 6. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные, тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения в суставе
17.	И.П.: стойка. 1. Подъём на носочки, руки за спину, прогнуться в спине, мысленно головой потянуться вверх, тянуться 10 сек., 2. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные
18.	И.П.: сидя на коленях. 1. Руки в стороны прогиб в спине наклон назад, тянуться 10 сек., 2. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные
19.	Тренировка на гребном тренажере. Частота гребковых движений 15-20 в минуту.	5 мин	ЧСС - 105 - 108 уд/мин. (60% от макс. значений ЧСС).
2 неделя
1.	Упражнения на аппарате ARTROMOT - S3.	10 мин	Спина прямая, дыхание ровное
2.	И.П.: стойка, руки к плечам, в руках гантели. 1. Руки вверх, 2. И.П.	10 -12 раз	Темп средний, движения плавные
3.	И.П.: стойка. 1. Выпад левой, правым коленом коснуться пола, 2. Таз тянуть книзу, левая рука на левое колено, правую ногу сгибать в коленном суставе, правой рукой тянуть за ступню к ягодице 10 сек., 3. И.П., 4. Выпад правой, левым коленом коснуться пола, 5. Таз тянуть книзу, правая рука на правое колено, левую ногу сгибать в коленном суставе, левой рукой тянуть ступню к ягодице 10 сек., 5. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, спина и руки параллельно полу, тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения в суставе
4.	И.П.: сед, ноги в стороны. 1. Поворот и одновременно наклон туловища влево, руки вперед, тянуться 5 сек., 2. И.П., 3. Поворот и одновременно наклон туловища вправо, руки вперед, тянуться 5 сек., 4. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные
5.	И.П.: стойка, гантели в руках. 1. Сгибание в правом локтевом суставе, 2. И.П., 3. Сгибание в левом локтевом суставе, 4.И.П.	10 -12 раз	Темп средний, спина прямая
6.	И.П.: лежа на левом боку, руки согнуты в локтях, ноги согнуты в коленях. 1. Правую руку выпрямить и тянуться вперед, правую ногу выпрямить и тянуться назад, 2. И.П., 3. Правую руку выпрямить и через сторону тянуться назад, правую ногу выпрямить и тянуться вперед, 4. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные, тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения
7.	И.П.: лежа на правом боку, руки согнуты в локтях, ноги согнуты в коленях. 1. Левую руку выпрямить и тянуться вперед, левую ногу выпрямить и тянуться назад, 2. И.П., 3. Левую руку выпрямить и через сторону тянуться назад, левую ногу выпрямить и тянуться вперед, 4. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные, тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения
8.	И.П.: стока, ноги шире уровня плеч, наклон вперед, в руках гантели. 1. Разведение рук в стороны до горизонтальной линии, 2. И.П.	10 -12 раза	Темп средний, локти немного сгибать
9.	Тренировка на гребном тренажере. Частота гребковых движений 15-20 в минуту	5 мин.	ЧСС - 114-117 уд/мин. (65% от макс. значений ЧСС).
3 неделя
1.	И.П.: стойка, ноги шире уровня плеч, в руках гантели, руки к плечам. 1. Правая рука вперед, 2. И.П., 3. Левая рука вперед, 4. И.П.	8 - 10 раз	Темп быстрый, Имитация ударов
2.	И.П.: сидя на коленях. 1. Правую ногу вперед, нога прямая, 2. Наклон туловища вперед, руками тянуться к ступне, 3. И.П., 4. Левую ногу вперед, нога прямая, 5. Наклон туловища вперед, тянуться руками к ступне, 6. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные, тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения
3.	И.П.: стойка. 1. Наклон вперед, руки в стороны, 2. Руки к полу, 3. Обнять себя за плечи, 4. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, движения плавные, тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения
4.	И.П.: стойка, руки за спину, сцепить в замок. 1. Прогиб вперед, руки тянуть назад. 2. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, дыхание ровное тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения
5.	И.П.: стойка, руки за спиной, сцеплены в замок. 1. Прогнуться вперед 5 сек., 2. И.П.	2 - 3 раза	Темп медленный, дыхание ровное тянуть то до упора, или появления чувства умеренного растяжения
6.	И.П.: стойка, ноги шире уровня плеч, в руках гантели. 1. Права рука вперед, 2. И.П., 3. Левая рука вперед, 4. И.П.	8 - 10 раза	Темп быстрый
7.	И.П.: стойка. 1. Широко расставить ноги (поперечный шпагат), 2. И.П.	40 сек

Подобные документы

• Переломы плечевой кости

  Переломы проксимального конца плечевой кости, хирургической шейки, диафиза плеча, дистального конца плечевой кости. Внутрисуставные и открытые переломы. Рентгенография плечевого сустава и ее значение для диагностики. Неотложная помощь при переломах.
  
  контрольная работа [18,4 K], добавлен 21.08.2011
  

• Повреждения плечевой кости

  Травмы плеча, классификация и принципы лечения. Хирургические доступы к проксимальному отделу плечевой кости. Клиническое распознавание переломов бугорков плеча. Осложнения при переломах плечевой кости.Переломы головки и анатомической шейки плеча.
  
  презентация [974,7 K], добавлен 27.11.2016
  

• Роль медицинской сестры в уходе и реабилитации мужчин с вывихом плечевого сустава в восстановительном периоде

  Этиология, патогенез и клиника вывиха плечевого сустава. Использование лечебной физической культуры, массажа и физиотерапии при его коррекции. Упражнения с резиновым бинтом в сочетании с тренировкой на гребном тренажере, для мужчин с вывихом плеча.
  
  дипломная работа [426,0 K], добавлен 15.02.2015
  

• Оскольчатый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением

  Резкая боль в левом бедре, плечевом суставе, невозможность совершать активные движения пораженными ногой и рукой, рана кисти. Открытая репозиция отломков левой плечевой кости. Интрамедуллярный остеосинтез левой бедренной кости штифтом с блокированием.
  
  история болезни [34,1 K], добавлен 18.10.2012
  

• Сросшийся перелом средней трети правой плечевой кости с наличием металлоконструкции

  Общие сведения о больном, жалобы при поступлении. Анамнез заболевания. Местный травматологический статус. Результаты лабораторных методов исследования. Обоснование клинического диагноза "сросшийся перелом правой плечевой кости с металлоконструкцией".
  
  история болезни [22,8 K], добавлен 05.03.2014
  

• Закрытый косой патологический перелом верхней трети диафиза левой плечевой кости со смещением

  Анамнез жизни больного, симптомы и жалобы. Обстоятельства травмы. Лабораторные обследования, осмотр врача. Обоснование диагноза "перелом верхней трети левой плечевой кости со смещением" с элементами дифференциальной диагностики. Общие принципы лечения.
  
  история болезни [27,3 K], добавлен 02.12.2016
  

• Перелом проксимального отдела бедренной кости

  Реферат по травматологии и ортопедии для студентов медицинских ВУЗов. . Меры защиты, несостоятельность которых во время падения приводит к перелому проксимального отдела бедренной кости. Характеристика наблюдавшихся лиц и особенностей падений.
  
  реферат [514,3 K], добавлен 14.03.2003
  

• Физическая реабилитация при переломах лопатки, плеча и ключицы

  Общая клиническая картина и методы восстановления при переломе лопатки, его виды и степень опасности. Закономерности физической реабилитации при повреждениях ключицы, плечевой кости и сустава, оценка эффективности проведенных лечебных мероприятий.
  
  реферат [593,6 K], добавлен 16.11.2009
  

• Физическая реабилитация больных после перелома лучевой кости в типичном месте

  Классификация переломов верхней конечности и методы их лечения. Механизмы действия физических упражнений, массажа и физиотерапии на организм пострадавших. Программа физической реабилитации для пострадавших с переломами лучевой кости в типичном месте.
  
  дипломная работа [787,7 K], добавлен 25.05.2012
  

• Физическая реабилитация при пороках сердца у детей

  Анатомо-физиологические аспекты сердца, этиология, патогенез и клиника его порока. Использование лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии при пороках сердца у детей. Оценка и учет эффективности данных методик физической реабилитации ребенка.
  
  дипломная работа [125,4 K], добавлен 19.04.2012
  

• Медицинская реабилитация при травме верхней конечности

  Характеристика повреждений верхних конечностей. Переломы хирургической шейки плечевой кости. Понятие о медицинской реабилитации. Разработка комплекса упражнений после вправления травматического вывиха плеча. Особенности проведения лечебной физкультуры.
  
  реферат [2,1 M], добавлен 04.04.2019
  

• Медиальные переломы проксимального отдела бедренной кости

  Причины переломов шейки бедра у людей старшего и молодого возраста. Классификация по Каплану. Варусный и вальгусный переломы. Консервативные и оперативные методы лечения. Эндопротезирование, замена головки бедренной кости и вертлужной впадины на протезы.
  
  презентация [2,1 M], добавлен 14.04.2015
  

• Классификация, клиника и диагностика переломов

  Понятие нарушения целостности кости под одномоментным воздействием внешней силы, которая превышает запас прочности кости. Виды смещения отломков. Клинические симптомы перелома: относительные и абсолютные. Ранние симптомы артериальной непроходимости.
  
  презентация [1,7 M], добавлен 19.05.2016
  

• Мелко размашистый нистагм

  Жалобы: головная боль, головокружение, тошнота, слабость, боли в верхней конечности. Анамнез заболевания и жизни больного. Результаты осмотра, неврологический статус. Синдромологический диагноз - мелко размашистый нистагм. Перелом шейки плечевой кости.
  
  история болезни [17,2 K], добавлен 29.01.2014
  

• Закрытый, оскольчатый перелом дистального эпиметафиза правой лучевой кости со смещением костных отломков

  Отек, деформация в области правого лучезапястного сустава. Тяжесть повреждения по баллам при поступлении. Оказание первой помощи при переломе. Анатомо-морфологическое строение дистального конца лучевой кости. Методы лечения переломов костей предплечья.
  
  история болезни [634,8 K], добавлен 28.05.2014
  

• Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

  Различные заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Применение лечебной физкультуры и тренировок на тренажерах. Построение методики массажа, способствующей повышению эффективности комплексного лечения и методика сегментарного массажа.
  
  реферат [63,2 K], добавлен 21.06.2011
  

• Травма бедра

  Классификация переломов бедра. Переломы бедра у детей. Открытые повреждения тазобедренного сустава. Переломы диафиза бедра. Переломы головки бедренной кости, шейки бедра, проксимального конца бедренной кости. Осложнения при переломах шейки бедра.
  
  реферат [22,7 K], добавлен 26.06.2009
  

• Закрытый перелом латерального надмыщелка левой плечевой кости

  Анализ данных исследования пищеварительной, эндокринной и нервной систем. Процесс реабилитации при переломах костей верхней конечности. Механизмы действия физических упражнений. Подбор комплекса физических упражнений для больной. Прогноз для здоровья.
  
  история болезни [23,5 K], добавлен 16.11.2016
  

• Медиальные переломы бедренной кости

  Анатомия бедренной кости человека. Кровоснабжение головки бедренной кости. Общие симптомы перелома. Наружная ротация ноги. Консервативный и оперативный методы лечения больных с переломами бедренной кости. Цементное и бесцементное эндопротезирование.
  
  реферат [2,2 M], добавлен 22.03.2015
  

• Переломы лучевой кости

  Причины возникновения переломов кости. Факторы, определяющие тяжесть состояния. Принципы лечения переломов при различных видах травм. Виды переломов лучевой кости, особенности их лечения. Лечебная физическая культура при переломах локтевого сустава.
  
  реферат [4,3 M], добавлен 01.06.2015
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам