Сестринский и реабилитационный процесс при бронхиальной астме I (легкой) степени у лиц молодого и среднего возраста
Бронхиальная астма (этиология, классификация, патогенез, клиническая картина, осложнения). Возрастные особенности организма человека молодого и среднего возраста. Исследование сестринской деятельности и реабилитационного процесса при бронхиальной астме.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | дипломная работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 10.07.2017 |
| Размер файла | 446,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
4. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура. Учебник для вузов. / В.А. Епифанов. - М.: ГЭОТАР, 2009. - 416с.
5. Епифанов, В.А. Восстановительная медицина. Справочник. М.: ГЭОТАР, 2007. - 592с.
6. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина. Учебник для вузов. / В.А. Епифанов. - М.: ГЭОТАР, 2007. - 568с.
7. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура. Учебное пособие для вузов. / В.А. Епифанов. - М.: ГЭОТАР, 2009. - 567с.
8. Заикина, М.В. Бронхиальная астма у молодых мужчин: ранние изменения функционального состояния кардиореспираторной системы: автореферат дис. кандидата медицинских наук: 14.01.04/Заикина Мария Васильевна; [Место защиты: Перм. гос. мед. акад. им. акад. Е.А. Вагнера]. - Пермь, 2016. - 24 с.
9. Зарецкая, С.П. Комплексная физическая реабилитация в условиях семьи / С.П. Зарецкая, С.К. Нестерова, И.В. Сазонова // 2 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием "Лечебная физическая культура: достижения и перспективы развития", 27-28 мая 2013 г.: материалы / [под общ. ред. : Ивановой Н.Л., Козыревой О. В.]; М-во спорта РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма". - М., 2013. - С.83-84.
11. Иванова, Н.Л. Физическая реабилитация больных с хронической обструктивной болезнью легких / Н.Л. Иванова, М.Г. Михайлова // 12 международный научный конгресс "Современный олимпийский и паралимпийский спорт и спорт для всех", 26-28 мая 2008 г.: материалы / Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта и туризма. - М., 2009. - Т.4. - С. 19-20.
12. Иванова, Н.Л. Физическая реабилитация детей с бронхиальной астмой в возрасте 7-12 лет: автореф. дис. канд. пед. наук / Иванова Н. Л.; РГАФК. - М., 2000. - 23 с.: ил.
13. Козлова, Т.В. Основы права: учеб. пособие для мед. училищ и колледжей: рек. Умо по мед. и фармацевт. образованию / Т.В. Козлова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 190 с.: ил. + ЭОД.
14. Козырева, О.В. Учебная практика для дисциплин ПМ2 "Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах" [Электронный ресурс]: рабочая прогр.: дисциплина учеб. плана подгот.060501: квалификация (степень) выпускника - Мед. сестра/ мед. брат: формы обучения - оч., заоч.: утв. и рек. Эмс ИТРРиФ ФГБОУ ВПО "РГУФКСМиТ" / Козырева О. В.; М-во спорта РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)". - М., 2015 15. Козырева, О.В. Физическая реабилитация: прогр. дисциплины для студентов специальности 032103.65/[Козырева О.В., Валеев Н.М., Иванов А. А.]; М-во спорта, туризма и молодеж. политики РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)", Каф. ЛФК, массажа и реабилитации. - М., 2011. - 26 с.: табл.
16. Коренюгина, Т.Ю. Развитие представлений о психических и этических аспектах сестринского дела / Т.Ю. Коренюгина // Вопросы психологии. - 2007. - N 6. - С.153-160.
17. Кошелев, А.А. Медицина катастроф. Теория и практика: учеб. пособие / А.А. Кошелев. - СПб.: ПАРИТЕТ, 2000. - 256 с.
18. Красовская, С.В. Физическая реабилитация при бронхиальной астме / Красовская С.В., Битус Л.В. // Научное обоснование физического воспитания, спортивной тренировки и подготовки кадров по физической культуре и спорту: материалы 7 Междунар. науч. сес. БГУФК и НИИФКиС РБ по итогам науч. - исслед. работы за 2003 г., Минск, 6-8 апр. 2004 г. / Белорус. гос. ун-т физ. культуры. - Минск, 2004. - С.266-267.
19. Лизогуб, Н.В. Бронхиальная астма: нарушения продукции интерферонов и пути их коррекции: автореферат дис. кандидата медицинских наук: 14.00.43, 14.00.36/Лизогуб Наталья Васильевна; [Место защиты: Науч. - исслед. ин-т пульмонологии МЗ РФ]. - Москва, 2008. - 26 с.
20. Маргазин, В.А. Бронхиальная астма у спортсменов / В.А. Маргазин, А.С. Носков, А.С. Башкина // Лечеб. физкультура и спортив. медицина. - 2012. - N 1. - С.52-60.
21. Милюкова, И.В. Лечебная физкультура. Справочник. / И.В. Милюкова, Т.А. Евдокимова. - М.: ЭКСМО, 2003. - 858с.
22. Мухина, С.А. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела": учеб. пособие для мед. училищ и колледжей, обучающихся по специальности 060501.51 060101.52, 060102.51: рек. ГОУ ВПО "Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова" / С.А. Мухина, И.И. Тарновская; М-во образования и науки РФ. - Изд.2-е, испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 506 с.: ил.23. Мухина, С.А. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела": учеб. пособие для студентов учреждений сред. проф. образования, обучающихся по специальности 060109.51, 060101.52, 060102.51/С.А. Мухина, И.И. Тарновская. - Изд.2-е, испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 506 с.: ил.
24. Мухина, С.А. Теоретические основы сестринского дела: учеб. для мед. училищ и колледжей для студентов учреждений сред. проф. образования, обучающихся по специальности 060501.51 060101.52, 060102.51: рек. Рос. акад. мед. наук / С.А. Мухина, И.И. Тарновская; М-во образвоания и науки РФ. - Изд.2-е, испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 366 с.: ил.
25. Назарова, Е.В. Способы оценки контроля бронхиальной астмы: автореферат дис. кандидата медицинских наук: 14.03.09/Назарова Евгения Валерьевна; [Место защиты: Ин-т иммунологии ФУ "Медбиоэкстрем" при МЗ РФ]. - Москва, 2011. - 23 с
26. Никитюк, Д.Б. Анатомия человека: учеб. для студентов образоват. учреждений, обучающихся по специальности 060101.52, 060109.51, 060110.52 по дисциплине "Анатомия человека": рек. ГОУ ВПО "Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова " / Д.Б. Никитюк, М.Р. Сапин, В.И. Сивоглазов. - М.: Дрофа, 2009. - 380 с.: ил.
27. Петрашкевич, Н.И. Физическая реабилитация больных бронхиальной астмой / Петрашкевич Н.И., Лопачук Н.Я. // Научное обоснование физического воспитания, спортивной тренировки и подготовки кадров по физической культуре и спорту: материалы 7 Междунар. науч. сес. БГУФК и НИИФКиС РБ по итогам науч. - исслед. работы за 2003 г., Минск, 6-8 апр. 2004 г. / Белорус. гос. ун-т физ. культуры. - Минск, 2004. - С.290-291.
28. Пчелинцев, Р.Д. Комплексная физическая реабилитация лиц зрелого возраста в состоянии психоэмоционального перенапряжения: дис. магистра физ. культуры 034300/Пчелинцев Роман Дмитриевич; М-во спорта, туризма и молодеж. политики РФ, Федер. гос. образоват. учреждение Высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)". - М., 2011. - 94 с.: ил.
29. Савостьянова Е.Б. Терминологический генетический словарь: по дисциплине "Генетика человека с основами мед. генетики" по специальности 060501: [рек. и утв. эмс ИТРРиФ ФГБОУ ВПО "РГУФКСМиТ"] / М-во спорта РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)", Каф. анатомии и биолог. антропологии; [сост.: Савостьянова Е.Б. [и др.]]. - М., 2012. - 27 с.
30. Смолева, Э.В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: учеб. пособие для студентов образоват. учреждений сред. проф. образования: доп. М-вом образования РФ / Э.В. Смолева. - Изд.12-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2012. - 474 с.: ил.
31. Соколова, Н.Г. Как правильно делать инъекции / Н.Г. Соколова. - Изд.7-е, стер. - Рофов н/Д: Феникс, 2012. - 63 с.: ил.
32. Соколова, Н.Г. Как правильно делать инъекции / Н.Г. Соколова. - Изд.9-е, стер. - Ростов н/Д: Феникс, 2014. - 63 с.: ил.
33. Сопина, З.Е. Современная методология сестринского дела: учеб. пособие для мед. училищ и колледжей, обучающихся по специальностям 060102.51 "Акушер. дело", 060109.51, 060109.52: рек. ГОУ ВПО "Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова" / З.Е. Сопина, И.А. Фомушкина, Э.О. Костюкова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 255 с.: табл.
34. Урясьев, О.М. Бронхиальная астма и коморбидные состояния: частота, клинические взаимодействия и оптимизация лечения: автореферат дис. доктора медицинских наук: 14.01.04/Урясьев Олег Михайлович; [Место защиты: Рязан. гос. мед. ун-т им. И.П. Павлова]. - Рязань, 2013. - 46 с.
35. Физическая реабилитация: учеб. для студентов вузов, обучающихся по специальности "Физ. культура": рек. УМО по образованию в обл. физ. культуры / под общ. ред. проф. С.Н. Попова. - Изд.5-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2008. - 603 с.
36. Цицкишвили, Н.И. Физическая реабилитация детей с хроническими неспецифическими заболеваниями легких / Н.И. Цицкишвили // Журнал российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. - 2006. - N 3. - С.35-36.
37. Чернова, О.В. Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета / О.В. Чернова. - Изд.6-е, стер. - Ростов н/Д: Феникс, 2015. - 158 с.: табл.
38. Чижа А.Г. Манипуляции в сестринском деле: учеб. пособие для студентов средних мед. учеб. пособия для студентов средних мед. учеб. Заведений специальности: рек. учеб. - метод. центром по непрерывному мед. и фармацевт. образованию Федер. агентства по здравоохранению и соц. развитию 060109, 060110/под общ. ред.А.Г. Чижа. - Изд.4-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2012. - 318 с.: табл.
39. Шавкина, М.И. Комплексная физическая реабилитация детей, больных бронхиальной астмой, с использованием танцевальных упражнений: дис. канд. пед. наук: 13.00.04/Шавкина Мария Игоревна; РГУФК. - М., 2004. - 124 с.: ил.
40. Полный справочник медицинской сестры [Электронный ресурс]: рек. по работе в поликилинике и стационаре: Описание и наглядное изобр. процедур: Функции в соответствии с мед. специализацией: Техника оказания неотлож. помощи / под ред. д-ра мед. наук, проф., чл. - кор. РАЕ и РЭА Елисеева Ю.Ю., рук. авт. кол. канд. мед. наук Бережнова И.А. - Электронное изд. - Электрон. дан. и прогр. - М.: Равновесие: Науч. кн., 2005. - 1 электрон. опт. диск (CD-ROM).
41. ЛФК в лечебно-профилактических учреждениях [Электронный ресурс]: рабочая прогр. дисциплины: дисциплина учеб. плана специальности 060501: квалификация (степень) выпускника - Мед. сестра/ мед. брат: формы обучения - оч., заоч.: утв. и рек. Эмс ИТРРиФ ФГБОУ ВПО "РГУФКСМиТ" / Козырева О. В.; М-во спорта РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)". - М., 2015
42. Основы физиотерапии [Электронный ресурс]: рабочая прогр. дисциплины: дисциплина учеб. плана специальности 060501: ПМ 05 Вариатив. ч.: квалификация (степень) выпускника - мед. сестра/ мед. брат: форма обучения: оч., заоч.: утв. и рек. Эмс ИТРРиФ ФГБОУ ВПО "РГУФКСМиТ" / Козырева О.В., Малашенко М. М.; М-во спорта РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)". - М., 2015
43. Основы латинского языка с медицинской терминологией [Электронный ресурс]: пример. прогр. дисциплины цикл ОПД: дисциплина учеб. плана ГОС СПО "Сестр. дело": квалификация (степень) выпускника - мед. сестра/ мед. брат: утв. и рек. Эмс ИТРРиФ ФГБОУ ВПО "РГУФКСМиТ" / Луговская О. Н.; М-во спорта, туризма и молодеж. политики РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)". - М., 2012
44. Гигиена и экология человека [Электронный ресурс]: рабочая программа дисциплины (модуля) для студентов, обучающихся по специальности 060501: квалификация (степень) выпускника: Мед. сестра, мед. брат: форма обучения: оч.: утв. и рек. Эмс ИТРРиФ ФГБОУ ВПО "РГУФКСМиТ" / сост.: Полиевский С.А. [и др.]; М-во спорта РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)". - М., 2013
45. Анатомия и физиология человека [Электронный ресурс]: рабочая прогр. дисциплины: специальность 34.02.01: квалификация (степень) выпускника - Мед. сестра/ мед. брат: формы обучения - оч., заоч.: утв. и рек. Эмс ИТРРиФ ФГБОУ ВПО "РГУФКСМиТ" / сост.: Савостьянова Е.Б. [и др.]; М-во спорта РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)". - М., 2015 246027
46. Фармакология [Электронный ресурс]: рабочая прогр. дисциплины (модуля): направление подгот. 060501 квалификация (степень) выпускника: "Мед. сестра, мед. брат" формы обучения - оч., заоч.: утв. и рек. Эмс ИТРРиФ ФГБОУ ВПО "РГУФКСМиТ" / сост.: Тарасов А.В., Беличенко О. И.; М-во спорта РФ, Федер. гос. бюджет. образоват. учреждение высш. проф. образования "Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)". - М., 2014
47. http://www.libma.ru/medicina/bronhialnaja_astma_dostupno_o_zdorove/p9. php
48. http://docplayer.ru/30295611-Uchebnoe-posobie-dlya-samostoyatelnoy-podgotovki-student
49. https: // www.scienceforum.ru/2016/1984/24230
50. http://mirrorref.ru/ref_polotrjgemerbew.html
51. http://otherreferats. allbest.ru/medicine/00689630_0.html
52. https: // cyberleninka.ru/search? q
Приложения
Приложение №1
Таблица сестринских вмешательств и приоритетных проблем пациентов с бронхиальной астмой
|
Дата |
Проблема пациента |
Цели/ожидаемый результат |
Сестринское вмешательство |
Периодичность оценки |
|
|
Страх смерти от удушья |
У пациента не будет страха смерти от удушья |
1. Доверительная беседа с пациентом о новых условиях пребывания в стационаре. 2. Информирование пациента об эффективных методах лечения приступа удушья |
По мере необходимости |
||
|
Нарушение сна |
Сон у пациента будет нормальным. |
Создать условия для полноценного отдыха (постельный комфорт, чистота, тишина, свежий воздух). Предлагать на ночь молоко с медом (исключение те у кого аллергия и сахарный диабет) успокаивающие чаи. Провести беседу с целью успокоить пациента. Провести беседу с родственниками о необходимости поддержки близкого им человека. Получить консультацию врача. |
Однократно или по мере надобности |
||
|
Курение зависимость от сигарет |
Пациент не будет курить |
Провести беседу о вреде курения |
По мере необходимости |
||
|
Пациент не знает как пользоваться карманным ингалятором |
Пациент будет знать как пользоваться карманным ингалятором |
Показать объяснить как пользоваться карманным ингалятором |
Однократно или по мере необходимости |
||
|
Незнание, неумение, нежелание или не возможность занять положение, уменьшающее отдышку и боль |
Пациент знает и умеет принимать положение облегчающее дыхание |
Расстегнуть верхнею одежду сжимающие грудную клетку. Помочь пациенту принять сидячее положение |
По мере необходимости |
||
|
Непонимания важности приема назначенных врачом лекарственных средств |
Пациент будет осуществлять всю программу лечения |
Принимать назначенные врачом лекарственные препараты |
Строго по назначению врача. |
||
|
недостаток жидкости, что происходит в результате гипервентиляции легких |
Пациент будет пить жидкость сколько необходимо |
Обеспечить пациента теплым питьем (вода, с содой, молоко) |
По мере необходимости. До 2-х литров в день. |
||
|
чувство тревоги, а также боязнь перед приступом |
Пациент будет знать как вести себя в случае приближающего приступа бронхиальной астмы |
Провести беседу с целью успокоить пациента. Провести беседу с родственниками о необходимости поддержки близкого им человека. Получить консультацию врача. Научить объяснить пациенту о симптомах приближающего приступа бронхиальной астмы и как себя вести при их приближении. |
По мере необходимости |
||
|
неспособность справляться с трудностями самостоятельно (Проветрить помещения; сделать влажную уборку; Расстегнуть стесняющею дыхание одежду и т.д.; исключения продуктов содержащие аллергены и т.д.) |
Проветрить помещения сделать влажную уборку проверить продукты питания и т.д. |
1. Наблюдение за пациентом в ходе мероприятий по купированию приступа удушья.2. Повторно выполнять ингаляции кислорода.3. При падение АД по назначению врача ввести внутримышечно 2мл кордиамина. |
По мере необходимости ежедневно влажная уборка помещения |
||
|
высокая вероятность развития осложнений |
Пациент будет соблюдать профилактические мероприятия от осложнений заболевания |
Рассказать о профилактике бронхиальной астмы. Провести профилактические мероприятия |
По мере необходимости |
||
|
неэффективное дыхание по причине гипоксии |
У пациента будет нормальное дыхание 16-20 вдохов и выдохов в минуту. |
Оксигеннотерапия. Обучить правильной технике дыхания (Аутогенная тренировка и Волевое регулирования дыхания). |
По мере необходимости |
Приложение №2
Физическая реабилитация при бронхиальной астме I (легкой) степени у пациентов молодого возраста на стационарном этапе
|
Период заболевания БА |
Задачи ЛФК: |
Средства и формы реабилитации |
Дозировка |
Методические указания |
||
|
Период приступа БА Период обратного развития приступа БА |
1. уменьшение спазма бронхов и бронхиол |
Аэрозольтерапия. Ультразвуковая аэрозольная ингаляция |
10-мин. на курс 5-10 процедур1 - 2 раза в день. обучение технике неглубоких вдохов и выдохов. |
Применяют эуфиллин, атропин, алупент и др. бронхорасширяющии препараты |
дозированный ингаляционный глюкокортикоид (при обострении) или интал (в стадии ремиссии). |
|
|
Период приступа БА |
1. Профилактика гипоксии |
Оксигенотерапия. |
скорость потока кислорода 1-4 л в минуту считается достаточной (более высокая скорость подачи кислорода может привести к гиповентиляции и развитию гиперкапнии). |
необходимо следить за уровнем сознания больного, показателями гемодинамики и дыхания, чтобы вовремя заподозрить такое осложнение оксигенотерапии как кислород-индуцированная гиперкапния. |
Для подачи увлажненного кислорода используются носовые канюли. |
|
|
Период обратного развития приступа БА |
уменьшение спазма бронхов и бронхиол активизация трофических процессов в тканях |
Микроволновая дециметровая терапия (ДМВ-терапия) аппаратом "Волна-2" |
длительность - 10-12 минут, частота - 1 раз в сутки, курс - 10 сеансов |
интенсивность воздействия 30-40 вт |
При воздействии на надпочечники усиливается их глюкокортикоидная функция. |
|
|
Период обратного развития приступа БА |
уменьшение спазма бронхов и бронхиол |
магнитотерапия высокоинтенсивная импульсная (применяют аппараты "АМТ2 АГС" или "АМИТ-01" |
проводят по 10 минут, лечебный курс состоит из 6-8 сеансов |
До сеанса пациенту рекомендуется выпить 1 стакан воды, способствующей очищению клеток в организме. . |
Особенно эффективно магнитное поле с напряжением от 350 до 500 эрстед. |
|
|
Период обратного развития приступа БА |
уравновешивание процессов торможения и возбуждения в ЦНС. |
Транскраниальная электростимуляция (электроды располагают в области затылка и лба |
сеанс - 20 минут, - 1 раз в сутки, в курс включены 10 воздействий |
помогает в подавлении стрессового фактора, нормализуется сон и аппетит, снижается тревожность и сглаживается шоковое состояние. |
||
|
Период обратного развития приступа БА. Период ремиссии БА |
1 Расслабление дыхательной мускулатуры 2. уравновешивание процессов торможения и возбуждения в ЦНС. |
Массаж лечебный |
10-15 минут общее время. Массаж груди 5-6 мин. Заканчивается массаж груди сжатием грудной клетки несколько раз во время выдоха. Массаж спины 8-10 мин. На курс 12-15 процедур. |
Массаж желательно проводить за 1,5 - 2 часа до процедуры лечебной гимнастики. |
Перерыв после приема пищи и физической нагрузки должен быть не менее 1,5-2 часов. Приемы делать очень легко, чтобы не спровоцировать бронхоспазм |
|
|
Период ремиссии БА |
1. Исследовать состояние больного и его функциональные возможности. 2. Регуляция дыхательного центра. 3. Снижение МОД 4. Снятие бронхоспазма. 5. Раслабление дыхательной мускулатуры. 6. обучение технике неглубоких вдохов и выдохов |
Лечебная гимнастика |
Продолжительность занятия 5-10 минут (в зависимости от состояния больного). Темп выполнения упражнений медленный, количество повторений каждого упражнения от 3-х до 5-ти раз. |
Провести тесты пробы Генчи и Штанге. Обучить поверхностному дыханию (в период ремиссии полному диафрагмальному дыханию) Обучить удлинённому выдоху с произношением звуков (у, о, а ф, с, ш.) 4. Обучение волевому регулированию дыхания 5. Дыхательные упражнения на расслабления пояса верхней конечности |
Противопоказаны упражнения с натуживанием и задержкой дыхания.6. Для ликвидации остаточного воздуха из легких (избыточной вентиляцию легких), делая сначала небольшие паузы на 4-5сек после выдоха. проводить гимнастику в одно и то же время, в прохладном, хорошо вентилируемом помещении. Нельзя выполнять упражнения сразу после еды и при затрудненном носовом дыхании, увеличивать количество и длительность упражнений нужно постепенно. |
|
|
Период ремиссии БА. Тренировочный период (2-3 недели) |
1. увеличение силы дыхательных мышц и подвижности грудной клетки; 2. предупредить развитие эмфиземы легких; 3. овладение навыком управления фазами дыхания во время приступа с целью облегчить его; 4. обучение удлиненному выдоху. |
Лечебная гимнастика Утренняя гимнастика |
Темп медленный и средний; кол-во повторений для крупных мышечных групп - 5-6 раз, для мелких 8-10 раз. Продолжительность занятия от 20 мин. и более 1 раз в день. |
1. упражнения с акцентом на удлинённый выдох 2. упражнения для удаления избыточного остаточного воздуха из легких. 3. упражнения для развития волевой тренировки дыхания 4. упражнения с громким произношением гласных звуков у, о, а и согласных ф, с, ш. |
||
|
Период обратного развития приступа БА. |
1. Нормализовать сон 2. Для. общего успокоения, удовлетворения. |
Музыкатерапия |
Результаты от лечения музыкой появляются через месяц. Лечение музыкой должно быть не утомительным. |
Бетховен "Симфония 6", часть 2, Брамс "Колыбельная", Шуберт "Аве Мария", Шопен "Ноктюрн соль-минор", Дебюсси "Свет луны". |
Приложение №3
Физиотерапия, массаж (музыкотерапия) при бронхиальной астме у пациентов молодого возраста
|
Задачи физиотерапевтических процедур: |
Название процедуры |
Дозировка |
Методические указания |
Методические указания |
|
|
Способствовать уменьшению спазма бронхов и бронхиол. |
Аэрозольтерапия. Наиболее эффективны аэрозоли, генерируемые с помощью ультразвука |
10-мин курс - 10 ингаляций |
1-2 вдоха дозированного аэрозоля бронхолитика за 10 мин до ингаляции на ультразвуковом ингаляторе (УЗИ); |
В качестве дозированных аэрозольных бронхолитиков используются беротек, беродуал, сальбутамол, вентолин, астмопент, дитек, атровент. (эуфиллин, атропин, алупент) |
|
|
Способствовать уменьшению спазма бронхов и бронхиол. |
Амплипульс терапия - |
амплипульстерапия может быть назначена от 2 раз в день до нескольких раз в неделю. Количество сеансов колеблется в пределах от 8 до 15. |
В течение нескольких минут человек чувствует небольшую приятную вибрацию, которая возникает при сокращении мышечных фибрилл. |
положительно влияет на кровообращение, бронхиальную проходимость, уменьшает аллергизацию. |
|
|
Способствовать уменьшению спазма бронхов и бронхиол. |
магнитотерапия высокоинтенсивная импульсная (применяют аппараты "АМТ2 АГС" или "АМИТ-01" |
воздействие проводят по 10 минут, лечебный курс состоит из 6-8 сеансов) |
Процедура не требует особенной подготовки. До сеанса пациенту рекомендуется выпить 1 стакан минеральной воды, способствующей очищению клеток в организме. |
||
|
Способствовать уменьшению спазма бронхов и бронхиол. |
диадинамотерапия |
(в течение 2 минут воздействуют двухполупериодным током, после чего 2-3 минуты - модулированным; затем меняют полярность и повторяют лечение; курс состоит из 5-6 сеансов) |
|||
|
Активизировать трофические процессы в тканях. |
инфракрасная лазеротерапия |
сеанс 10-12 минут, курс состоит из 10 процедур |
контактная сканирующая методика; воздействуют лазером на область 3-10-го грудных позвонков по бокам позвоночника, а также по срединной линии на уровне средней трети грудины и в области надпочечников |
||
|
Способствовать уменьшению спазма бронхов и бронхиол. |
Микроволновая дециметровая терапия (ДМВ-терапия) |
интенсивность воздействия 30-40 вт. продолжительность 7-10 мин. на поле ежедневно; на курс 16-18 процедур |
обладает выраженным противовоспалительным и бронхолитическим эффектами. При воздействии на надпочечники усиливается их глюкокортикоидная функция. |
||
|
снизить депрессивные, тревожные синдромы, Нормализовать инарушенные качества сна |
транскраниальная электростимуляция (электроды располагают в области затылка и лба |
длительность сеанса - 20 минут, кратность проведения - 1 раз в сутки, в курс включены 10 воздействий |
|||
|
Активизировать трофические процессы в тканях. |
Аэроионотерапия - лечение с помощью ионизированного воздуха. |
Сеанс длится около 20 минут, курсовое воздействие состоит из 10-20 процедур, назначаемых ежедневно или через день. |
Повторный курс можно проходить через 3-6 месяцев. |
повышает легочную вентиляцию, улучшает бронхиальную проходимость. |
|
|
уравновешивание процессов торможения и возбуждения в ЦНС. |
массаж |
10-15 минут общее время. Массаж груди 5-6 мин. массаж спины 8-10 мин. На курс 12-15 процедур. |
Массаж желательно проводить за 1,5 - 2 часа до процедуры лечебной гимнастики. В этом интервале массаж увеличивает функциональные возможности дыхательной системы больного и позволяет полнее реализовать лечебный эффект физических упражнений. |
Перерыв после приема пищи и физической нагрузки должен быть не менее 1,5-2 часов Заканчивается массаж груди сжатием грудной клетки несколько раз во время выдоха |
|
|
Повысить нервно-психический тонус больного. |
Музыкатерапия |
Результаты от лечения музыкой появляются через месяц. Лечение должно быть не утомительным. |
Нормализует сон сюита "Пер Гюнт" Грига. Поднимают настроение, избавляют от депрессии - джаз, блюз, регги. |
Для. общего успокоения, удовлетворения. Бетховен "Симфония 6", часть 2, Брамс "Колыбельная", Шуберт "Аве Мария", Шопен "Ноктюрн соль-минор" |
Приложение №4
Форма №003/у Лист динамического наблюдения пациента
(ФИО) ____________________________________________________________
|
Дни в стационаре |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
||
|
Дата |
|||||||||
|
Сознание |
Ясное |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
|
Спутанное |
|||||||||
|
Отсутствует |
|||||||||
|
Сон |
Нормальный |
||||||||
|
Нарушен |
|||||||||
|
Настроение |
- |
- |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||
|
Температура |
36.6 |
36.6 |
36.6 |
36.6 |
36.6 |
36.6 |
36.6 |
||
|
Отеки |
|||||||||
|
Дыхание (ЧДД) |
28 |
24 |
20 |
18 |
18 |
18 |
18 |
||
|
Кашель |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||
|
Мокрота |
- |
+ |
+ |
- |
- |
- |
|||
|
Одышка |
+ |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
|
Пульс |
86 |
82 |
76 |
76 |
76 |
76 |
|||
|
АД |
140/90 |
120/80 |
120/80 |
120/80 |
120/80 |
120/80 |
|||
|
Боль |
|||||||||
|
Вес |
75 |
75 |
75 |
75 |
75 |
75 |
|||
|
Суточный диурез |
|||||||||
|
Аппетит |
|||||||||
|
Личная гигиена |
Самостоятельно |
||||||||
|
Требуется помощь |
+ |
||||||||
|
Прием пищи |
Самостоятельно |
+ |
+ |
+ |
+ |
++ |
|||
|
Требуется помощь |
+ |
||||||||
|
Двигательная активность |
Самостоятельно |
||||||||
|
Требуется помощь |
|||||||||
|
1. Каталка |
|||||||||
|
2. Костыли |
|||||||||
|
Двигательная активность |
Самостоятельно |
||||||||
|
Требуется помощь |
|||||||||
|
1. Каталка |
|||||||||
|
2. Костыли |
|||||||||
|
3. Трость |
|||||||||
|
Смена белья |
Самостоятельно |
||||||||
|
Требуется помощь |
+ |
+ |
+ |
+ |
- |
||||
|
Физ. отпр. |
Стул |
- |
+ |
||||||
|
Мочеиспускание |
Приложение №5 Анкета опросник при БА
1. Знаете ли вы как подготовиться к сдаче общего анализа мочи.
Ответ: Да/Нет
2. Знаете ли вы как подготовиться к общему и клиническому анализу крови? Ответ: Да/Нет
3. Знаете ли вы как подготовиться к аллергологическому анализу? Ответ: ДА/НЕТ
4. Знаете ли вы как собирать мокроту на общий анализ? Ответ: ДА/НЕТ
5. Знаете ли вы как подготовиться к аллергологическому анализу? Ответ: ДА/НЕТ
6. Умеете ли вы пользоваться карманной плевательницей? Ответ: Да/Нет
7. Знаете ли вы как подготовиться к бронхоскопии? Ответ: ДА/НЕТ
8. Умеете ли вы пользоваться пикфлоуметром? Ответ: Да/Нет
9. Знаете ли вы сколько доз допустимо в сутки бронхолитиков?
10. Знаете ли вы, что если превысить 8-мь доз в сутки брохолитиков, это приведет к обратному действию препарата (сужению и спазму бронхов)? Ответ: ДА/НЕТ
11. Умеете ли вы пользоваться карманным ингалятором? Ответ: Да/Нет
12. Знаете ли вы какие продукты могут спровоцировать приступ бронхиальной астмы? Ответ: ДА/НЕТ
13. Делаете ли вы дыхательную гимнастику? ОТВЕТ: ДА/НЕТ
14. Знаете ли вы какие могут быть осложнения при заболевании бронхиальная астма? Ответ: ДА/НЕТ
15. Знаете ли вы как проводить профилактические мероприятия при бронхиальной астме? ОТВЕТ: ДА/НЕТ
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Основные клинические симптомы бронхиальной астмы как хронического воспалительного аллергического заболевания дыхательных путей. Этиология заболевания, классификация его форм. Сестринский процесс при бронхиальной астме (характеристика по периодам).
презентация [864,6 K], добавлен 13.12.2016Ведущие патогенетические механизмы бронхиальной астмы. Классификация и этиологические формы заболевания. Клиническая картина и осложнения. Постановка диагноза, дифференциальная диагностика и принципы лечения. Современный подход к лечению обострений.
контрольная работа [34,5 K], добавлен 27.02.2010Понятие и общее описание бронхиальной астмы, причины и предпосылки ее развития, клиническая картина и симптоматика, принципы диагностирования и построения схемы лечения. Профилактика данного заболевания и порядок проведения сестринского процесса при нем.
курсовая работа [53,6 K], добавлен 21.11.2012Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы. Этиология бронхиальной астмы. Общая характеристика средств физической реабилитации при бронхиальной астме. Задачи, средства, формы и методики ЛФК при бронхиальной астме на поликлиническом этапе.
дипломная работа [96,5 K], добавлен 25.05.2012Этиология возникновения и прогрессирования заболевания, его патогенез, роль аллергических реакций в развитии осложнений. Классификация форм бронхиальной астмы, ее клиническая картина и периоды протекания. Течение и осложнения болезни, ее лечение.
реферат [19,8 K], добавлен 18.11.2014Этиология, диагностика и особенности лечения бронхиальной астмы. Тактика медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса. Результаты обследования и лечения больных в стационаре, необходимые для заполнения листа сестринских вмешательств.
реферат [57,5 K], добавлен 30.10.2014Историческая справка о бронхиальной астме. Определение и распространенность этого заболевания, этиология. Современная классификация факторов, влияющих на риск развития бронхиальной астмы. Ее клиника и симптомы, течение и прогноз. Диагностика и лечение.
реферат [48,8 K], добавлен 30.03.2014История исследования заболевания бронхиальной астмой. Этиология бронхиальной астмы и ее аллергическая природа. Патоморфологические изменения у больных. Роль инфекции в патогенезе бронхиальной астмы. Клинические наблюдения психогенной бронхиальной астмы.
реферат [17,8 K], добавлен 15.04.2010Этиология и патогенез заболевания "бронхиальная астма", воздействие производственных аллергенов. Классификация профессиональной бронхиальной астмы, её клиническая картина, осложнения и исходы. Диагностика, лечение и профилактика данного заболевания.
презентация [833,9 K], добавлен 08.11.2016Современные представления об этиологии и патогенезе бронхиальной астмы. Определение газового состава артериальной крови. Исследование крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на гематологическом анализаторе. Развитие гипоксии при бронхиальной астме.
дипломная работа [1,0 M], добавлен 27.01.2018Этиология и патогенез бронхиальной астмы. Особенности системы внешнего дыхания у лиц с бронхиальной астмой, методы медикаментозной и немедикаментозной коррекции. Методика лечебной гимнастики при бронхиальной астме, ее влияние на состояние здоровья.
курсовая работа [50,5 K], добавлен 10.06.2014Понятие, причины, признаки бронхиальной астмы. Этиология, патогенез, клиническая картина данного заболевания. Обзор и характеристика методов немедикаментозного лечения бронхиальной астмы. Исследование влияния здорового образа жизни на состояние больного.
курсовая работа [44,9 K], добавлен 19.12.2015Возникновение бронхиальной астмы у детей. Наследственность в происхождении бронхиальной астмы. Клиническая картина и схемы оценки статуса больного с бронхиальной астмой. Анализ заболеваемости бронхиальной астмой у детей ММУ ГП№ 9 ДПО-3 (участок 23).
реферат [122,9 K], добавлен 15.07.2010Приступ удушья как проявление клинической картины бронхиальной астмы. Продромальные явления, предшествующие приступу. Осложнения бронхиальной астмы: эмфизема и хронический бронхит. Характер и количество мокроты. Реакции на метеорологические факторы.
реферат [18,7 K], добавлен 15.04.2010Анатомия строения органов дыхания. Классификация и клинические проявления бронхиальной астмы. ЛФК, массаж, физиотерапия при бронхиальной астме на поликлиническом этапе. Оценка эффективности комплексной физической реабилитации больных бронхиальной астмой.
дипломная работа [151,5 K], добавлен 25.05.2012При неаллергической бронхиальной астме не удается выявить сенсибилизации к определенному аллергену. Пусковым фактором, а также "виновником" обострения обычно является перенесенная респираторная вирусная инфекция. Купирование приступа бронхиальной астмы.
история болезни [32,2 K], добавлен 10.03.2009Клиническая картина и стадии заболевания. Одышка, свистящие хрипы, кашель и заложенность в грудной клетке как основные симптомы бронхиальной астмы. Порядок действий медицинской сестры во время лечения бронхиальной астмы вне приступа и при приступе.
презентация [562,3 K], добавлен 28.12.2014Бронхиальная астма как многофакторное заболевание, при котором формируются хронический воспалительный процесс в дыхательных путях и бронхиальная гиперреактивность, формы ее проявления в разном возрасте. Лекарственные формы сальбутамола и его применение.
презентация [93,2 K], добавлен 08.09.2016Классификация бронхиальной астмы, факторы, влияющие на ее развитие и проявления. Структурные изменения в дыхательных путях. Степени тяжести, этапы развития, фазы течения, осложнения. Признаки угрозы для жизни. Неотложная помощь при коматозном состоянии.
презентация [48,6 K], добавлен 29.05.2014Описание строения дыхательной системы человека. Бронхиальная астма: общая характеристика заболевания, клиническая картина, причины возникновения, этапы развития, методы диагностики. Медикаментозное лечение бронхиальной астмы, диета, лечебная физкультура.
реферат [614,1 K], добавлен 11.06.2011
