Иммунопатогенетические механизмы угрозы прерывания беременности
Выявление патогенетически значимых изменений иммунной системы и разработка иммунологических критериев диагностики и прогнозирования угрозы прерывания беременности при урогенитальной инфекции и воспалениях с целью снижения частоты перинатальных осложнений.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 11.01.2018 |
| Размер файла | 213,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
8. При угрозе прерывания беременности у пациенток с урогенитальной инфекцией отмечено повышение экспрессии TLR-2 и TLR-4 рецепторов на мононуклеарах периферической крови, что может приводить к избыточному синтезу провоспалительных цитокинов, способствующих нарушению нормального течения беременности и TLR- опосредованному апоптозу трофобласта. Для угрозы прерывания беременности при хронических воспалительных экстрагенитальных заболеваниях характерно повышение экспрессии TLR-4 рецепторов.
9. При угрозе прерывания беременности у женщин с урогенитальной инфекцией, гормональными нарушениями, хроническими экстрагенитальными воспалительными заболеваниями в сыворотке крови выявлено повышение продукции активина - А, а повышение TGF-в отмечено только при угрозе прерывания беременности на фоне урогенитальной инфекции.
10. У пациенток с неосложненным течением беременности процессы дифференцировки, активации, пролиферации, межклеточного взаимодействия, апоптоза и эффекторных функций иммунной системы не отличались от аналогичных показателей при физиологическом течении беременности.
11. Использование клинико-иммунологических критериев угрозы прерывания беременности различного генеза позволило разработать алгоритмы прогнозирования невынашивания беременности, что способствует предупреждению развития перинатальных осложнений и плодовых потерь, увеличению количества благоприятных исходов беременности.
иммунный беременность инфекция перинатальный
Практические рекомендации
1. У беременных с идентифицированной урогенитальной инфекцией предпочтительным материалом для исследования должна служить цервикальная слизь, а при гормональной дисфункции фетоплацентарного комплекса и хронических воспалительных экстрагенитальных заболеваниях - сыворотка крови.
2. Для клинического использования разработаны алгоритмы прогнозирования и предложены новые способы ранней диагностики угрозы прерывания беременности при урогенитальной инфекции в I триместре. При показателях в цервикальной слизи неоптерина > 3,7 нг/мл, IL-12>102,0 пг/мл, IL-6>35,1 пг/мл, в сыворотке крови неоптерина>2,5 нг/мл, IL-6>21,5 пг/мл, IL-8/IL-10>20,4, экспрессии CD126+>5,3%, CD25+>4,1%, CD14+ CD282+> 54,4% прогнозировать высокий риск развития угрозы прерывания беременности и начать курс превентивной терапии, предупреждая манифестацию данного осложнения беременности.
3. Предикторами риска угрозы прерывания беременности на фоне гормональной дисфункции фетоплацентарного комплекса в I триместре может служить уровень в сыворотке крови TNF-б >43,7 пг/мл, уровень неоптерина >2,2нг/мл, повышение количества лимфоцитов, экспрессирующих CD4+>49,8%, CD16+> 9,5%, а при хронических воспалительных экстрагенитальных заболеваниях повышение содержания в сыворотке крови неоптерина >2,2нг/мл, IL-1в>88,5 пг/мл, TNF-б > 49,6 пг/мл.
Список работ, опубликованных по теме диссертации
1. Левкович М.А., Орлов В.И., Ефанова Е.А., Стояненко О.О. Иммунологические маркеры угрозы прерывания беременности раннего срока при урогенитальной патологии // Медицинская иммунология. - 2003.- Т. 5, № 3-4.- С.- 338-339.
2. Левкович М.А., Дударева М.В., Ефанова Е.А., Стояненко О.О. Роль иммунологических маркеров в диагностике угрозы прерывания беременности раннего срока // Пренатальная диагностика и беременность высокого риска. - Ростов-на-Дону, 2003.- С.145-146.
3. Левкович М.А., Орлов В.И., Стояненко О.О., Дударева М.В., Ефанова Е.А. Динамика экспрессии маркеров активации лимфоцитов в ходе терапии угрозы прерывания беременности // Международный журнал иммунореабилитации.- 2003.- Т.5, №2. - С. 299.
4. Афонин А.А., Кравченко Л.В., Ефанова Е.А., Валенцева К.В., Левкович М.А. Способ прогнозирования нарушений адаптации новорожденных детей от матерей с хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями // Патент на изобретение № 2237900 от 10.10.04.
5. Левкович М.А. Характеристика иммунного статуса беременных с урогенитальной инфекцией и фетоплацентарной недостаточностью // Российский иммунологический журнал. - 2004.- Т.9, № 1. - С. 318.
6. Левкович М.А., Орлов В.И., Плахотя Г.Г. Особенности иммунного статуса у беременных с фетоплацентарной недостаточностью // Аллергология и иммунология .- 2004.- Т.5, № 1.- С. 129.
7. Левкович М.А. Особенности иммунного статуса беременных с урогенитальной инфекцией и признаками угрозы прерывания беременности // Актуальные проблемы клинической иммунологии и аллергологии. - Пятигорск, 2004.- С.30.
8. Левкович М.А.Содержание внутриклеточных цитокинов у беременных с угрозой прерывания и урогенитальной инфекцией // Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и педиатрии.- Ростов-на-Дону, 2004.- С.44.
9. Левкович М.А. Роль иммунологических факторов в прогнозировании исхода беременности при урогенитальной инфекции // Медицинская иммунология.- 2004.- Т.6, № 3-5.- С. 382.
10. Левкович М.А., Плахотя Т.Г., Орлов В.И. Продукция цитокинов у беременных с фетоплацентарной недостаточностью и генитальной инфекцией // Аллергология и иммунология. - 2005. - Т.9, № 2. - С. 170.
11. Левкович М.А., Стояненко О.О., Орлов В.И. Особенности цитокинового статуса на местном и системном уровне при угрозе прерывания беременности раннего срока // Аллергология и иммунология. - 2005. - Т.6, № 2. - С. 191-192.
12. Левкович М.А., Стояненко О.О., Орлов В.И. Роль определения неоптерина в прогнозировании невынашивания беременности // Российский иммунологический журнал. - 2005. - Т.9, № 2. -С. 272-273.
13. Левкович М.А., Стояненко О.О., Орлов В.И. Диагностическая значимость определения провоспалительных цитокинов в прогнозировании исхода беременности // Российский иммунологический журнал. - 2005. - Т.9, № 2. - С. 273.
14. Левкович М.А. Прогностические маркеры невынашивания беременности при урогенитальной инфекции // Медицинская иммунология.-2005.-Т.7, № 2. -3. - С.187.
15. Левкович М.А., Стояненко О.О. Неоптерин - скрининговый маркер угрозы прерывания беременности при урогенитальной инфекции // Актуальные проблемы акушерства и педиатрии. Естественные науки. Известия Высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион.- Ростов-на-Дону, 2005.- С. 49-51.
16. Стояненко О.О., Левкович М.А. Прогнозирование угрозы прерывания беременности при урогенитальной инфекции // Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин.- Ростов-на-Дону, 2005. - С. 18-20.
17. Левкович М.А., Стояненко О.О., Орлов В.И. Иммунологические маркеры невынашивания беременности при урогенитальной инфекции на локальном и системном уровнях // Мать и дитя: материалы VII Российского форума. - М., 2005. - С. 128-129.
18. Плахотя Т.Г., Гиляновский М.Ю., Смолянинов Г.В., Орлов В.И., Левкович М.А. Новые аспекты прогнозирования перинатальных гипоксически-ишемических повреждений ЦНС // Мать и дитя: материалы VII Российского форума. - М., 2005. - С.203-204.
19. Левкович М.А., Плахотя Т.Г., Дударева М.В. Изменение параметров иммунного статуса при фетоплацентарной недостаточности // Иммунитет и болезни - от теории к терапии: Международный конгресс.- 2005.- С.151.
20. Кравченко Л.В., Афонин А.А., Бережанская С.Б., Ефанова Е.А., Левкович М.А. Прогнозирование нарушений адаптации новорожденных детей от матерей с хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями // Медицинская технология.- Ростов-на-Дону, 2006. - 12 с.
21. Левкович М.А., Орлов В.И., Сизякина Л.П., Стояненко О.О. Способ прогнозирования угрозы прерывания беременности при урогенитальной инфекции: патент на изобретение № 2281504 от 10.08.2006.
22. Левкович М.А., Орлов В.И., Стояненко О.О. Алгоритм прогнозирования невынашивания беременности при урогенитальной инфекции: медицинская технология. - Ростов-на-Дону, 2006. - 13 с.
23. Левкович М.А., Орлов В.И., Плахотя Т.Г., Афонин А.А., Созаева Д.И. Способ прогнозирования церебральных нарушений у новорожденных от матерей из группы высокого риска: патент на изобретение.- №2290644 от 27.12.06.
24. Левкович М.А. Роль воспалительных медиаторов в прогнозирование угрозы прерывания беременности // Актуальные вопросы акушерства и педиатрии. Естественные науки. Известия Высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион.- Ростов-на-Дону, 2006.- С.76-79.
25. Левкович М.А. Роль иммунной системы в патогенезе осложнений беременности при урогенитальной инфекции // Актуальные вопросы акушерства и педиатрии. Естественные науки. Известия Высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион.- Ростов-на-Дону, 2006.- С.51-53.
26. Левкович М.А., Стояненко О.О., Орлов В.И. Роль урогенитальной инфекции в генезе невынашивания беременности раннего срока // Аллергология и иммунология.- 2006.- Т. 7, №3. - С.387.
27. Левкович М.А. Изменение баланса популяций Т-хелперов при угрозе прерывания беременности и урогенитальной инфекции // Перспективные подходы к диагностике и терапии иммунопатологии и аллергических заболеваний: международный симпозиум физиологии иммунной системы. - М., 2006.- С. 42-45.
28. Левкович М.А. Значение иммунологических маркеров у беременных с фетоплацентарной недостаточностью и инфекцией для прогнозирования перинатального поражения ЦНС новорожденного // Медицинская иммунология.- 2006.- Т.8, № 2.-3.- С. 313-314.
29. Левкович М.А., Дударева М.В. Иммунологические аспекты плацентарной недостаточности при урогенитальной инфекции // Актуальные проблемы педиатрии: материалы XI конгресса педиатров России.-2007.- С. 393.
30. Дударева М.В., Левкович М.А. Современные лабораторные технологии в пери и неонатологии // Актуальные проблемы педиатрии: материалы XI конгресса педиатров России.- 2007. - С. 220.
31. Левкович М.А. Изучение маркеров апоптоза при угрозе прерывания беременности на фоне урогенитальной инфекции // Российский иммунологический журнал.-2007.- Т.9.- № 4. - С. 94-95.
32. Левкович М.А., Хабибулина Е.И. Изучение уровня маркеров воспаления в ходе терапии угрозы прерывания беременности // Российский иммунологический журнал.- 2007.- Т.9. №4.- С. 95.
33. Левкович М.А. Особенности иммунного ответа при урогенитальной инфекции и плацентарной недостаточности // Российский иммунологический журнал.- 2007.- Т.9.- №4.- С. 79-80.
34. Левкович М.А. Влияние иммунных нарушений на формирование плацентарной недостаточности на фоне урогенитальной инфекции // Медицинская иммунология.-2007.-Т.9, №2-3.- С.260.
35. Левкович М.А. Способ прогнозирования невынашивания беременности при урогенитальной инфекции: патент на изобретение.- № 2341799 от 20.12.2008.
36. Левкович М.А., Орлов В.И., Дударева М.В. Характеристика продукции ИЛ-12 в цервикальном секрете у беременных при урогенитальной патологии // Мать и дитя: материалы IX Всероссийского форума 2007.- С. 143-144.
37. Левкович М.А., Орлов В.И., Дударева М.В. Анализ секреции цитокинов при угрозе прерывания беременности различного генеза // Российский аллергологический журнал.- 2008.- №1, прил.1.- С. 153-154.
38. Левкович М.А. Современные представления о роли цитокинов в генезе физиологического и патологического течения беременности // Российский Вестник акушерства и гинекологии.- 2008.- Т. 8, №3.- С. 37-40.
39. Левкович М.А. Орлов В.И., Дударева М.В. Экспрессия Toll-2 и Toll- 4 на моноцитах периферической крови при угрозе прерывания беременности на фоне урогенитальной инфекции // Аллергология и иммунология.- 2008. - Т. 9, № 1.- С.-80.
40. Левкович М.А. Дисбаланс цитокинов при угрозе прерывания беременности // Российский иммунологический журнал.- 2008.- Т.2, №2-3.- С.292.
41. Левкович М.А. Диагностика нарушений адаптации новорожденных детей от матерей с урогенитальной инфекцией // Аллергология и иммунология.- 2008.- Т.9, №3.-С. 349.
42. Левкович М.А. Иммунологические механизмы угрозы прерывания беременности // Аллергология и иммунология. - 2009. - Т.10, № 2. - С. 247.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Аборт - искусственное прерывание беременности, сопровождающееся (или вызванное) гибелью плода. Показания для прерывания беременности. Выбор методов прерывания беременности в зависимости от ее срока. Возможные осложнения беременности, моральные аспекты.
презентация [1,3 M], добавлен 19.02.2011Нравственная оценка искусственного прерывания беременности. Проблем правомерности аборта и его запрета. Социальные медицинские показания для искусственного прерывания беременности. Виды абортов: механические, вакуумные (мини-аборты), химические.
реферат [17,2 K], добавлен 11.12.2007Влияние эпилепсии и противосудорожных препаратов на плод. Врожденные пороки развития ребенка. Планирование беременности при эпилепсии. Припадки как факторы риска угрозы прерывания беременности и гипоксии плода. Послеродовый период женщин с эпилепсиями.
реферат [19,1 K], добавлен 25.11.2012- Профилактика искусственных абортов как комплексная социальная, медицинская и педагогическая проблема
Сущность и методика проведения прерывания беременности. Основные причины аборта. Негативные последствия искусственного прерывания беременности. Морально-этические аспекты проблемы искусственного аборта. Профилактика искусственных абортов в России.
дипломная работа [35,4 K], добавлен 06.05.2011 Хламидиоз как одна из причин развития плацентарной недостаточности, поражения плода и прерывания беременности. Хламидийный конъюнктивит новорожденных, особенности лабораторной диагностики. Своевременное лечение и профилактика хламидиоза у беременных.
реферат [17,6 K], добавлен 11.02.2012Определение оптимального физиологического и психологического возраста для зачатия ребенка. Проблемы со здоровьем при ранней беременности у подростков 13-18 лет. Классификация абортов - искусственного прерывания беременности - медицинский и хирургический.
презентация [990,1 K], добавлен 27.04.2012Нравственная сторона вопросов о возможности искусственного прерывания беременности, экспериментов над человеческими эмбрионами, о приемлемости тех или иных репродуктивных технологий и процедур. Статус эмбриона человека в каноническом церковном праве.
реферат [26,9 K], добавлен 07.06.2010Аборт как прерывание беременности до срока жизнеспособности плода (до 22 недели), показания и противопоказания, техника и принципы проведения, классификация и типы: самопроизвольный, искусственный, несостоявшийся и инфицированный. Осложнения операции.
презентация [595,7 K], добавлен 21.01.2015Основные симптомы цитомегаловирусной инфекции, ее диагностика во время беременности. Вирус простого герпеса как пожизненное инфекционное заболевание. Опасность, формы и симптомы герпеса при беременности. Возможные осложнения инфекции, ее лечение.
презентация [1,1 M], добавлен 25.12.2014Исследование основных симптомов криминального аборта. Изучение клинической картины отравлений препаратами женских половых гормонов и их синтетическими аналогами. Описания септических осложнений, возникающих после искусственного прерывания беременности.
презентация [462,1 K], добавлен 29.10.2012Исследование основных правил и особенностей гигиены беременной женщины. Правильное и сбалансированное питание беременной. Благоприятный режим труда и отдыха. Обзор методов прерывания беременности. Профилактические мероприятия для предупреждения абортов.
курсовая работа [28,7 K], добавлен 23.12.2016Суть, виды и профилактика абортов – всякого (медикаментозного или хирургического) вмешательства, с помощью которого производится прерывание беременности. Медицинские последствия абортов и морально-этические проблемы искусственного прерывания беременности.
курсовая работа [32,0 K], добавлен 17.06.2011Тошнота и неукротимая рвота при беременности. Опасность преждевременных родов. Особенности развития тромбоэмболии, холецистита, вирусной и протозойной инфекции, заболеваний печени и мочевой системы у беременных. Основные критерии диагностики и лечение.
реферат [23,6 K], добавлен 16.05.2009Этиология, факторы риска, классификация и клиническая картина самопроизвольного аборта. Жалобы, анамнез, диагностика. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе, лечение в стационаре. Осложнения прерывания маточной беременности на ранних сроках.
курсовая работа [630,5 K], добавлен 18.02.2017Частота наблюдения женщины акушером-гинекологом. Скрининговое УЗИ исследование. Искусственное прерывание беременности. Предупреждение и ранняя диагностика возможных осложнений беременности, родов, послеродового периода и патологии новорожденных.
презентация [643,7 K], добавлен 13.02.2015Исследование причин невынашивания беременности. Анализ роли акушерки в решении проблемы невынашивания беременности. Разработка и обоснование системы мероприятий, выполняемых акушеркой в родильном отделении для профилактики невынашивания беременности.
курсовая работа [1,2 M], добавлен 21.05.2014Хрοмοсοмная патοлοгия, частοта кοтοрой дοстигает 82-88% как лидирующий фактοр самοпрοизвοльнοгο прерывания беременнοсти. Знакомство с особенностями сестринского ухода за пацие
курсовая работа [41,9 K], добавлен 27.03.2019Основные правила питания женщины при беременности. Железо при беременности. Йод в организме. Хронический дефицит йода в организме. Витамин D, магний и витамины при беременности. Фолиевая кислота. Набор веса при беременности. Диета для будущих мам.
реферат [26,6 K], добавлен 09.12.2014Этиология и патогенез острого аппендицита во время беременности. Особенности течения беременности и родов. Ведения беременности и родов при остром аппендиците. Роль акушерии в анализе частоты развития острого аппендицита во время беременности и родов.
дипломная работа [413,3 K], добавлен 02.12.2014Симптомы криминального аборта, его профилактика. Симптоматика отравления препаратами женских половых гормонов. Его диагностика и лечение. Последствия искусственного прерывания беременности. Осложнения, возникающие при последующих беременностях и родах.
презентация [342,1 K], добавлен 12.11.2013
