Использование Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для оценки функционального статуса у детей школьного возраста больных хроническими неврологическими заболеваниями

Распространенность неврологических нарушений у детей и международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. Сущность основных причины инвалидности детей школьного возраста с хроническими неврологическими заболеваниям.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 01.12.2018
Размер файла 273,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

9 Не применимо означает, что невозможно применить правильно специфический код (например b650 функции Менструации для женщины в доменструальном периоде или периоде менопаузы).

Функции организма кодируются одним определителем отражающим степень или величину нарушений. Наличием нарушений считается утрата или отсутствие, добавление или избыток, отклонение. При выяснении ухудшений функций организма необходимо детализировать жалобы для установления степени выраженности нарушения. Уточняя, до какой степени нарушения указанной функции организма ограничивают жизнедеятельность пациента. Акцентируя внимания на сколько нарушения влияют на трудоспособность. Купируются ли данные нарушения медикаментами и, как часто пациент принимает лекарства для улучшения функции организма.

2 Нарушения структур организма.

Структуры организма - это анатомические части организма, такие как органы, конечности и их компоненты.

Нарушения - это проблемы, возникающие в функциях и структур организма, такие как существенные отклонения или утрата.

Структуры организма кодируются по двум определителям.

Первый определитель отражает степень нарушения или утраты, второй определитель используется, чтобы указать характер изменения.

Первый определитель: степень нарушения

Второй определитель: Природа изменения

0 Нет нарушений означает, что человек не имеет проблем

1 Небольшое нарушение означает проблему, которая присутствует меньше чем 25 % времени, с интенсивностью, которую человек может допустить и которая случалась редко за последние 30 дней.

2 Умеренное нарушение означает, что проблема, которая присутствует меньше чем 50 % времени, с интенсивностью, которая вмешивается в повседневную жизнь и которая случается иногда за последние 30 дней.

3 Серьезное нарушение означает, что проблема, которая присутствует больше чем 50 % времени, с интенсивностью, которая частично разрушает повседневную жизнь людей и которая случается часто за последние 30 дней.

4 Полное нарушение означает, что проблема, которая присутствует больше чем 95 % времени, с интенсивностью, которая полностью разрушает повседневную жизнь и которая случается каждый день за последние 30 дней.

8 Не указано означает, что информация недостаточна, чтобы определить серьезность ухудшения.

9 Не применимо означает, что невозможно применить правильно специфический код

0 нет изменений структуры

1 полное отсутствие

2 частичное отсутствие

3 добавочная часть

4 аберрантные отклонения

5 нарушение целостности

6 изменение позиции

7 качественные изменения структуры, включая задержку жидкости

8 не определено

9 не применимо

Классификации функций организма и структур организма созданы параллельно друг другу. При использовании кода функций организма следует проверить применим ли в данном случае соответствующий код структур организма.

Необходимо произвести детальный опрос для уточнения степени природы изменения.

3 Активность и участие.

Активность- это выполнение задачи или действия индивидом.

Участие - это вовлечение индивида в жизненную ситуацию

Ограничения активности - это трудности в осуществлении активности которые испытывает индивид.

Ограничения возможности участия это проблемы, который испытывает индивид при вовлечении в жизненную ситуацию.

Домены, составляющие активность и участие находятся в одном поперечно охватывающем полный круг жизни деятельности (от базисных знаний до использования зрения к более сложным сферам, такие как социальные). Для составляющей активности и участие используют два определителя реализация и способность.

Определитель реализации указывает степень ограничения участия, описывая фактические задачи или действия людей в их текущей окружающей среде. Поскольку текущая окружающая среда вводит социальный контекст, реализация может также быть понята как " вовлечение в жизненные ситуации " или " жизненный опыт " в фактическом контексте, в котором они живут. Этот контекст включает факторы окружающей среды - все аспекты физического, социального мира и мира отношений и установок, которые могут быть закодированы, используя определитель окружающей среды. Определитель реализации измеряет трудности того, что люди могут выполнять.

Определитель потенциальной способности (капаситет) указывает степень ограничения способности человека выполнить задачу или действие. Определитель потенциальной способности сосредотачивается на ограничениях, которые имеются без помощи. Под помощью подразумевается помощь другого человека, или приспособления или специально предназначенного инструмента или транспортного средства, или любой формы модификации окружающей среды в комнате (месте), доме, рабочем месте и т.д. Уровень потенциальной способности должен быть оценен относительно обычно ожидаемого от человека.

Первый Определитель : Выполнение (работа)

Степень Ограничения Участия

Второй Определитель : Способность (вместимость) (без помощи)

Степень ограничения Деятельности

0 Нет затруднений означает, что человек не имеет проблем

1 Легкие затруднения (незначительные, слабые, …)

2 Умеренные затруднения (средние, значимые, …)

3 Тяжелые затруднения (высокие, интенсивные, …)

4 Абсолютные затруднения (полные…)

8 Не указано не определено

9 Не применимо

Оценка ограничения активности и участия выполняется по общей шкале степени нарушения. Необходим точный опрос большинства пунктов активности и участия для отчета и проведения реабилитационных мер.

Общие вопросы активности и участия

Следующие вопросы предложены, чтобы помочь при интервьюировании респондента о проблемах в функционировании и активности в жизни, в терминах различия между потенциальной способностью (капаситет) и реализацией. Принимая во внимание всю личную информацию, известную о респонденте, спрашивают любые дополнительные вопросы по мере необходимости. Вопросы должны быть перефразированы как открытые вопросы, если необходимо, для выявления большей информации.

Для каждого домена есть два вида исследований:

Первое исследование пробует заставить респондента сосредотачиваться на потенциальной способности делать задачу или действие, и в особенности сосредотачиваться на ограничениях в потенциальной способности, которые обычны для человека. Эти ограничения должны иметь прямые проявления состояния здоровья респондента, без помощи. Помощь - это помощь другого человека, или приспособления или специально предназначенного инструмента или транспортного средства, или любой формы модификации окружающей среды в комнате (месте), дома, на рабочем месте и т.д. Уровень потенциальной способности должен быть оценен относительно обычно ожидаемого от человека.

Второе исследование сосредотачивается на фактической реализации респондентом задачи или действия в фактической ситуации или среде, и выявляет информацию об влиянии барьеров окружающей среды или помощников. Важно подчеркнуть, что Вы только интересуетесь степенью трудности, которые респондент имеет при выполнении задач. Если человек не хочет делать что-либо, это не считается несоответствующим невыполнением.

I. Подвижность

(Способность)

(1) При вашем нынешнем состоянии здоровья, как много затруднений Вы имеете при долгих прогулках (около километра или больше) без какой либо помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем окружении как много затруднений Вы фактически имеете при ходьбе на длинные расстояния (типа километра или больше)?

(2) Эта проблема ходьбы стала хуже или лучше в вашем окружении?

(3) Стала ли ваша способность ходить на длинные расстояния без помощи хуже или лучше чем было фактически в вашей существующей среде?

II. Самообслуживание

(Способность)

(1) В вашем нынешнем здоровье, сколько трудности Вы имеете при самостоятельном мытье тела без какой-либо помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем доме как много затруднений Вы фактически имеете при самостоятельном мытье тела?

(2) Эта проблема мытья стала хуже или лучше в вашем доме или при наличии специально приспособлений?

(3) Стала ли ваша способность вымыть себя без помощи хуже или лучше чем было фактически в вашей существующей среде?

III. Повседневная Жизнь

(Способность)

(1) При вашем нынешнем здоровье сколько трудностей Вы имеете при домашней уборке без помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем доме сколько трудностей Вы фактически имеете при домашней уборке?

(2) Эта проблема стала хуже или лучше в вашем доме или при наличии специально приспособлений?

(3) Стала ли ваша способность домашней уборки без помощи хуже или лучше чем было фактически в вашей существующей среде

IV. Межличностные взаимодействия

(Способность)

(1) В вашем состоянии здоровья, сколько трудности, Вы имеете при появлении новых друзей?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашей нынешней ситуации, сколько проблем Вам создают друзья?

(2) Дружба делает хуже или лучше что-либо в вашей окружающей среде?

(3) Новые друзья делают вашу жизнь хуже или лучше, чем было?

V. Главные сферы жизни

(Способность)

(1) В вашем состоянии здоровья, сколько трудностей, Вы получите, если будете выполнять прежний объем вашей работы без помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем окружении, сколько проблем Вы фактически имеете при выполнении обычного объема вашей работы?

(2) Выполнение обычного объема вашей работы хуже или лучше что-либо в вашей окружающей среде, в т.ч. при использовании специальных приспособлений?

(3) Ваша способность делать вашу работу, без помощи, делают вашу жизнь хуже или лучше, чем было, что фактически есть в вашем окружении?

VI. Сообщество, Социальная и Гражданская Жизнь

(Способность)

(1) В вашем состоянии здоровья, сколько трудности Вы имеете, участвуя в собраниях сообщества, праздниках или других местных событиях без помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем сообществе, сколько проблем фактически создает Вам участие в собраниях сообщества, праздниках или других местных событиях без помощи?

(2) Эти трудности становятся хуже или лучше при использовании специальных приспособлений, транспортных средств?

(3) Ваше способность участвовать в событиях сообщества, без помощи, делает вашу жизнь хуже или лучше, чем было фактически в вашей среде?

КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ ЗДОРОВЬЯ

X.1 Рост: ___ см

X.2 Вес: ____,__ кг

X.3 Доминирующая Рука (исходно) [ ] Левая [ ]Правая [ ]Обе руки одинаково

X.4 Как Вы (Вас) оцениваете ваше физическое здоровье в прошлом месяце?

Очень хороший [ ] Хороший [ ] Умеренный [ ] Плохо [] очень плохо [ ]

X.5 Как Вы (Вас) оцениваете ваше умственное и эмоциональное здоровье в прошлом месяце?

Очень хороший [ ] Хороший [ ] Умеренный [ ] Плохо [ ] очень плохо [ ]

X.6 Вы в настоящее время имеет ли какую-либо болезнь (и) или нарушение?

[ ] НИКАКОЙ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста укажите: помимо уже указанных._____________________________

X.7 Вы когда-либо имели любые существенные повреждения, которые имели воздействие на ваш уровень функционирования?

[ ] НЕТ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста, укажите: ______________________________

X.10 Вы курите?

[ ] НЕТ [ ] ДА

X.11 Вы потребляете алкоголь или наркотики?

[ ] НЕТ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста, определите среднее ежедневное количество

Табак: __________________________

Алкоголь: __________________________

Наркотики: __________________________

X.12 Вы используют вспомогательное устройство типа очков, слухового аппарата, инвалидного кресла и т.д.?

[ ] НЕТ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста, определите

_______________________________________ __

X.13 У вас есть помощник, помогающий Вам по уходу за собой, делать покупки или другие ежедневные действия?

[ ] НЕТ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста определите человека и помощь, которую они обеспечивают (предусматривают)___________________________ ____________ _____________ ____________________________

X.14 Вы получают какой-либо лечение для вашего здоровья?

[ ] НЕТ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста определите:______________________ _________________ _____________

X.15 Дополнительная существенная информация относительно вашего прошлого и настоящего здоровья:

_______________________________________ _________________________________

_______________________________________ _________________________________

X.16 В ПРОШЛОМ МЕСЯЦЕ Вы снизили ваши обычные действия или работу из-за вашего здоровья

[ ] НЕТ [ ] ДА

Дополнительный вопросник по 4 доменам DALY (disability-adjusted-life-years) продолжительности жизни, с учетом нарушений здоровья

1. Сколько _ % составляет ваша способность отдыхать от способности обычных людей вашего возраста.

2. Сколько_ % составляет ваша способность обучаться от способности обычных людей вашего возраста.

3. Сколько _ % составляет ваша способность воспроизводства от способности обычных людей вашего возраста.

4. Сколько _ % составляет ваша способность к профессиональной деятельности от способности обычных людей вашего возраста

1 Инструкция Международной Классификации Функционирования, Инвалидности и Здоровья (МКФ) Всемирной Организации здравоохранения. Контрольный лист - практический инструмент, чтобы выявлять и делать запись информации относительно функционирования и инвалидности индивида. Эта информация может быть использована для описания случая (например, в клинической практике или социальной работе).

2. Для заполнения листа может использоваться любая информация из письменных отчетов, первичного респондента, других осведомителей и прямого наблюдения. Пожалуйста, делайте отметку об источнике информации на первой странице.

3. Части от 1 до 3 должны быть заполнены, содержать определитель напротив каждой функции, структуры, активности и участия, который показывает некоторую проблему для оцениваемого случая. Соответствующие коды для определителей даются на уместных страницах.

4. Комментарии могут быть сделаны относительно любой информации, которая может служить дополнительным определителем или это может быть существенным для оцениваемого случая.

5. Часть 4 (Окружающая среда) имеет и отрицательный (барьер) и положительный (помощник) определитель. Для всех положительных определителей используют знак плюс (+) перед кодом.

6. Категории, данные в контрольном списке, были отобраны из МКФ и не являются исчерпывающими. Если Вы должны использовать категорию, которую Вы не находите внесенным в этот список, используйте место в конце каждого измерения, чтобы сделать их запись.

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Адаптированный опросник (checklist WHO) МКФ для оценки нарушений функционального статуса детей школьного возраста с детским церебральным параличом

Паспортная часть:

1 имя ___________ фамилия ___________отчество ________

2 пол (1) [ ] Женщина (2) [ ] Мужчина

3 Дата рождения _ _/_ _/_ _ (день/месяц/год)

4 Адрес ________________________________________________

5 (1) Основной диагноз:

(2) Сопутствующий диагноз 1:

(3) Сопутствующий диагноз 2:

(4) Конкурентный диагноз:

Необходимо указать код МКБ-10.

9. Группа инвалидности

Год установления

Медицинская часть:

АКТИВНОСТЬ И РЕАЛИЗАЦИЯ

Наименование доменов

Активность

Реализация

d1 Обучение и применение знаний

d140 Усвоение навыков чтения

d145 Усвоение навыков письма

d150 Усвоение навыков счета

d3 Общение

d310 Восприятие устных сообщений при общении

d330 Речь

d350 Беседа

d4 Мобильность

d440 Использование точных движений кисти

d450 Ходьба

d465 Передвижение с использованием технических средств

d470 Использование пассажирского транспорта

d5 Самообслуживание

d510 Мытье

d520 Уход за частями тела

d530 Физиологические отправления

d540 Одевание

d550 Прием пищи

d6 Бытовая жизнь

d620 Приобретение товаров и услуг

d630 Приготовление пищи

d640 Выполнение работы по дому

ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА

Наименование доменов

Степень нарушения

b1 Умственные функции

b117 Интеллект

b144 Функции памяти

b156 Функции восприятия

b167 Умственные функции речи

b2 Сенсорные функции и боль

b210 Функции зрения

b260 Проприоцептивная функция

b265 Функция осязания

b270 Сенсорные функции, связ. с температурой и другими раздражителями

b280 Ощущение боли

b7 Нейромышечные, скелетные и связанные с движением функции

b710 Функции подвижности сустава

b730 Функции мышечной силы

b735 Функции мышечного тонуса

b750 Моторно-рефлекторные функции (рефлексы)

b760 Контроль произвольных двигательных функции

b770 Функции стереотипа походки

СТРУКТУРЫ ОРГАНИЗМА

Наименование доменов

Выраженность нарушения*

Характер нарушения**

Локализация нарушения***

s1 Структуры нервной системы

s110 Структура головного мозга

s130 Структура спинного мозга и относящихся структур

s2 Глаз, ухо и относящиеся к ним структуры

s210 Структура глазницы

s220 Структура глазного яблока

s3 Структуры голосообразования и речи

s7 Структуры, связанные с движением

s710 Структура головы и области шеи

s720 Структура области плеча

s730 Структура верхней конечности

s740 Структура тазовой области

s750 Структура нижней конечности

s760 Структура туловища

Структура организма оценивается по трем определителям:

* - первый определитель «Выраженность нарушения»

** - второй определитель «Характер нарушения»

*** - третий определитель (предположительно) «Локализация нарушения»

ПРИЛОЖЕНИЕ В

Домены (разделы)1 уровня активности и участия (D) и их описание

Раздел 1 Обучение и применение знаний. Этот раздел относится к обучению, применению полученных знаний, мышлению, решению проблем и принятию решений.

Раздел 2 Общие задачи и требования. Раздел относится к общим аспектам выполнения отдельных или многоплановых задач, организации распорядка и преодоления стресса. Эти пункты могут использоваться вместе с более определенными задачами или действиями, для уточнения характеристик выполнения задач при различных обстоятельствах.

Раздел 3 Общение. В этом разделе рассматриваются общие и специфичные элементы общения посредством языка, знаков и символов, включая восприятие и изложение сообщений, поддержание разговора и использование средств связи и техник общения.

Раздел 4 Мобильность. Этот раздел относится к движению, посредством изменения положения тела или перемещения с одного места на другое; переносу, перемещению или манипуляции объектами; ходьбе, бегу, преодолению препятствий и использованию различных видов транспорта.

Раздел 5 Самообслуживание. Этот раздел относится к осуществлению заботы о себе, мытью и вытиранию, уходу за своим телом и его частями, одеванию, приему пищи и питью, заботе о своем здоровье.

Раздел 6 Бытовая жизнь. Этот раздел относится к занятию бытовой и повседневной деятельностью, выполнению связанных с этим задач. Бытовые сферы жизни включают поиск и обеспечение жильем, продовольствием, одеждой и другими потребностями; уборку и ремонт жилья, заботу о личном и другом домашнем имуществе и помощь другим.

Раздел 7 Межличностные взаимодействия и отношения. Этот раздел относится к выполнению действий и требований базисных и комплексных взаимодействий с людьми (незнакомыми, друзьями, близкими, членами семьи и возлюбленными) в соответствии с ситуацией и в социально приемлемой форме.

Раздел 8 Главные сферы жизни. Этот раздел относится к осуществлению и выполнению задач и действий, требуемых в процессе работы, занятости, экономических взаимоотношений и при получении образования.

Раздел 9 Жизнь в сообществах, общественная и гражданская жизнь. Этот раздел относится к тем действиям и задачам, которые требуются, чтобы заниматься организованной общественной жизнью вне семьи, включаться в жизнь отдельных сообществ, всего общества и в гражданские сферы жизни.

Домены 1 уровня функций организма (B) и их описание.

Раздел 1

Умственные функции. В этом разделе перечислены функции мозга: глобальные умственные функции, такие как сознание, сила и побуждение, и специфические умственные функции, такие как функции памяти, языка и вычисления.

Раздел 2

Сенсорные функции и боль. В этом разделе перечислены функции органов чувств - зрения, слуха, вкуса и так далее, в том числе ощущение боли.

Раздел 3

Функции голоса и речи. В этом разделе перечислены функции воспроизведения звуков и речи.

Раздел 4

Функции сердечно-сосудистой, крови, иммунной и дыхательной систем. В этом разделе перечислены функции сердечно-сосудистой системы (функции сердца и кровеносных сосудов), системы крови, иммунной системы (функции кроветворения и иммунитета) и дыхательной системы (функции дыхания и толерантности к нагрузке).

Раздел 5

Функции пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма. В этом разделе перечислены функции приема пищи, переваривания и удаления, также как функции, относящиеся к метаболизму и эндокринным железам.

Раздел 6

Урогенитальные и репродуктивные функции. В этом разделе перечислены функции мочевыделения и репродуктивные функции, включая функции воспроизводства и сексуальные функции .

Раздел 7

Нейромышечные, скелетные и связанные с движением функции. В этом разделе перечислены функции движения и подвижности, включая функции суставов, костей, мышц и рефлексы.

Раздел 8

Функции кожи и связанных с ней структур. В этом разделе перечислены функции кожи, ногтей и волос.

ПРИЛОЖЕНИЕ Г

Оценка функционального статуса больных с ДЦП без интеллектуальных отклонений Домены для оценки активности и реализации

Код и название субдомена

Активность*

Реализация*

d4 Мобильность

d440 Использование точных движений кисти

d450 Ходьба

d470 Использование пассажирского

транспорта

d5 Самообслуживание

d510 Мытье

d520 Уход за частями тела

d540 Одевание

d550 Прием пищи

d6 Бытовая жизнь

d620 Приобретение товаров и услуг

d630 Приготовление пищи

d640 Выполнение работы по дому

* - по шкале оценки

Мобильность относится к движению, посредством изменения положения тела или перемещения с одного места на другое; переносу, перемещению или манипуляции объектами; ходьбе, бегу, преодолению препятствий и использованию различных видов транспорта.

Самообслуживание относится к осуществлению заботы о себе, мытью и вытиранию, уходу за своим телом и его частями, одеванию, приему пищи и питью, заботе о своем здоровье.

Бытовая жизнь. Этот раздел относится к занятию бытовой и повседневной деятельностью, выполнению связанных с этим задач. Бытовые сферы жизни включают поиск и обеспечение жильем, продовольствием, одеждой и другими потребностями; уборку и ремонт жилья, заботу о личном и другом домашнем имуществе и помощь другим.

Домены для оценки нарушений функции организма

Код и название субдомена

Степень нарушения

b2 Сенсорные функции и боль

b210 Зрение

b260 Проприоцептивная функция

b265 Функция осязания

b270 Сенсорные функции, связ. с температурой и другими раздражителями

b280 Боль

b7 Нейромышечные, скелетные и связанные с движением функции

b710 Подвижность сустава

b730 Мышечная сила

b735 Функции мышечного тонуса

b750 Моторно-рефлекторные функции (рефлексы)

b760 Контроль произвольных двигательных функции

b770 Функции стереотипа походки

ПРИЛОЖЕНИЕ Д

Оценка функционального статуса больных детей школьного возраста с ДЦП с интеллектуальными отклонениями

Домены для оценки активности и реализации

Код и название субдомена

Активность*

Реализация*

d1 ИЗУЧЕНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ ЗНАНИЙ

d140. Усвоение навыков чтения

d145. Усвоение навыков письма

d150. Усвоение навыков счета

d3. ОБЩЕНИЕ

d310. Восприятие устных сообщений

d330. Речь

d350. Беседа

d4. МОБИЛЬНОСТЬ

d440. Использование точных движений кисти

d450. Ходьба

d465. Передвижение с использованием технических средств

d470. Использование пассажирского транспорта

d5. САМООБСЛУЖИВАНИЕ

d510. Мытье

d520. Уход за частями тела

d530 Физиологические отправления

d540. Одевание

d550. Прием пищи

d6. БЫТОВАЯ ЖИЗНЬ

d630. Приготовление пищи

d640. Выполнение работы по дому

* - по шкале оценки

Обучение и применение знаний. Этот раздел относится к обучению, применению полученных знаний, мышлению, решению проблем и принятию решений.

В домене общение рассматриваются общие и специфичные элементы общения посредством языка, знаков и символов, включая восприятие и изложение сообщений, поддержание разговора и использование средств связи и техник общения.

Мобильность относится к движению, посредством изменения положения тела или перемещения с одного места на другое; переносу, перемещению или манипуляции объектами; ходьбе, бегу, преодолению препятствий и использованию различных видов транспорта.

Самообслуживание относится к осуществлению заботы о себе, мытью и вытиранию, уходу за своим телом и его частями, одеванию, приему пищи и питью, заботе о своем здоровье.

Бытовая жизнь. Этот раздел относится к занятию бытовой и повседневной деятельностью, выполнению связанных с этим задач. Бытовые сферы жизни включают поиск и обеспечение жильем, продовольствием, одеждой и другими потребностями; уборку и ремонт жилья, заботу о личном и другом домашнем имуществе и помощь другим.

Описание доменов второго уровня

Активность и участие

d140

Усвоение навыков чтения. Развитие навыков беглого и правильного чтения на языке письма, например, распознавание букв и алфавита, чтение вслух с правильным произношением, понимание слов и фраз.

d145

Усвоение навыков письма. Развитие навыков воспроизведения символов, которые используются для отражения звуков речи, слов или фраз, с целью передачи их значений, например, четкое написание букв и правильное использование грамматики.

d150

Усвоение навыков счета. Развитие навыков манипуляции числами, выполнения простых и комплексных математических действий, например, использование математических знаков сложения и вычитания и применение правильных математических действий при решении проблем.

d310

Восприятие устных сообщении. Уяснение прямого и подразумеваемого значений сообщений устной речи, например, понимание, что выражение является утверждением факта или идиоматическим выражением.

d330

Речь. Произнесение слов, фраз и более длинных выражений устной речи, создание простых и сложных сообщений с прямым и подразумеваемым значением, например, устное извещение о факте или рассказ.

d350

Беседа. Начало, поддержание и завершение обмена мыслями и идеями, посредством устного, письменного языка, знаков или другого языка, с одним или большим количеством людей, со знакомыми или незнакомыми людьми, при формальных или случайных обстоятельствах.

d440

Использование точных движении кисти Выполнение координированных действий кистями рук с объектами, способность хватать, манипулировать и отпускать их с помощью кисти руки, пальцев и большого пальца руки, например, чтобы взять монеты от стола, набрать номер телефона или нажать на ручку.

d450

Ходьба. Передвижение по поверхности пешком, шаг за шагом, так, что одна нога всегда касается поверхности, например, при прогулке, ходьбе вперед, назад, боком.

d465

Передвижение с использованием технических средств. Передвижение из одного места в другое, по любой поверхности или в любом месте, используя специальные средства, предназначенные для облегчения передвижения или передвижения особым образом, например, на коньках, на лыжах, с аквалангом, передвижение по улице в кресле-каталке или с ходунками.

d470

Использование пассажирского транспорта. Использование транспорта для передвижения в качестве пассажира, в автомобиле, пикапе, в маршрутном такси, на рикше, в запряженном животным транспорте, на частном или общественном такси, автобусе, поезде, трамвае, метро, водном транспорте или самолете.

d510

Мытье. Мытье и вытирание тела или его частей, используя воду и соответствующие материалы или методы для очищения, вытирания и сушки тела, например, купание в ванне, принятие душа, мытье рук, ног, лица и волос, вытирание полотенцем.

d520

Уход за частями тела. Забота о частях тела, в частности, о коже, лице, зубах, волосах, ногтях и гениталиях, которая включает большее, чем мытье и сушка.

d530

Физиологические отправления. Подготовка и осуществление физиологических отправлений (при менструации, мочеиспускании и дефекации) и последующее выполнение гигиенических мероприятий.

d540

Одевание. Выполнение координированных действий и требований при одевании и раздевании в определенной последовательности, в соответствии с климатическими условиями и придерживаясь социальных установок, например, одевание, примерка и снятие рубашки, юбки, блузы, брюк, нижнего белья, сари, кимоно, галстука, шляпы, перчаток, пальто, туфель, ботинок, сандалий и шлепанцев.

d550

Прием пищи. Выполнение координированных действий и требований при приеме приготовленной пищи, поднесении ее ко рту, потреблении ее культурно приемлемыми способами, например, резка, ломка пищи на куски, открывание бутылок и банок, использование столовых приборов, прием пищи, прием пищи на банкете или обеде.

d620

Приобретение товаров и услуг (посещение магазина). Выбор, обеспечение любыми товарами и услугами ежедневного потребления и транспортировка их, например, выбор, обеспечение, транспортировка и хранение продовольствия, напитков, одежды, чистящих средств, топлива, хозяйственных товаров, посуды, кухонного оборудования, бытовых приборов и инструментов; обеспечение себя услугами коммунальных и других служб быта.

d630

Приготовление пищи. Планирование, организация выполнения, кулинария и сервировка простых и сложных блюд для себя и других, например, составление меню, выбор съедобных продуктов и напитков; совмещение компонентов для приготовления пищи, приготовление горячей и холодной пищи, сервировка стола.

d640

Выполнение работы по дому (чистка дома, стирка, мойка посуды). Ведение домашнего хозяйства, включая уборку жилья, стирку белья, использование бытовой техники, хранение продовольствия и ликвидацию мусора, например, уборка, мытье пола, стен и других поверхностей; сбор и вынос мусора; уборка комнат, туалета, подсобных помещений; сбор, стирка, сушка, укладка и глаженье одежды; чистка обуви; использование метлы, щетки, пылесоса, стиральной машины, сушилок и утюга.

Домены для оценки нарушений функции организма детей, больных ДЦП с интеллектуальными отклонениями

Код и название субдомена

Степень нарушения*

b1. Умственные функции

b117. Интеллект

b144. Память

b156. Восприятие

b167. Речь

b2 Сенсорные функции и боль

b210 Зрение

b260 Проприоцептивная функция

b265 Функция осязания

b270 Сенсорные функции, связ. с температурой и другими раздражителями

b280 Боль

b7 Нейромышечные, скелетные и связанные с движением функции

b710 Подвижность сустава

b730 Мышечная сила

b735 Функции мышечного тонуса

b750 Моторно-рефлекторные функции (рефлексы)

b760 Контроль произвольных двигательных функции

b770 Функции стереотипа походки

* - по шкале оценки

Домены для оценки нарушений структур организма

Код и название доменов

Выраженность нарушения

Характер нарушения

Локализация нарушения

s1 Структуры нервной системы

s110 Структура головного мозга

s130 Структура спинного мозга и относящихся структур

s2 Глаз, ухо и относящиеся к ним структуры

s210 Структура глазницы

s220 Структура глазного яблока

s3 Структуры голосообразования и речи

s7 Структуры, связанные с движением

s710 Структура головы и области шеи

s720 Структура области плеча

s730 Структура верхней конечности

s740 Структура тазовой области

s750 Структура нижней конечности

s760 Структура туловища

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.