7. Игенбаева Б.Б., Ибраева К.Б., Махмутова А., Абдуахасова Г.К. Особенности психо-эмоционального состояния детей, подростков с диагнозом сахарный диабет 1 тип // Валеология. - 2011. - №3. - С. 1-11;

8. Ибраева К. Б., Махмутова А. М., Ким С. В. Использование Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для оценки нарушении структур организма // Вестник Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан. - Астана, 2011 . - №3. - С.15 - 17;

9. Махмутова А. М., Ибраева К. Б. Использование Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья у пациентов с детским церебральным параличом // Вестник Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан. - Астана, 2011. - №3. - С.18 - 21;

10. Ибраева К.Б., Ким С.В. Особенности оценки функций и структур организма больных нейрохирургического профиля по международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья // Клиническая медицина Казахстана, - г. Астана, 2011. - №3,4. - С. 87-90;

11. Махмутова А. М., Ибраева К. Б. К вопросу оценки активности и участия с использованием Международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и участия // Биомедицина. - Баку, 2011. - №1. - С. 40-42.

12. Ибраева К.Б., Ким С. В. Опыт применения Международной классификаций функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья у больных нейрохирургического профиля // Сборник материалов четвертой научно-практической конференции неврологов Северо-Западного федерального округа Российской Федерации с международным участием: «Актуальные проблемы неврологии». - Сыктывкар, 2011. - С. 77.



Приложение

Инструкция по использованию МКФ для оценки инвалидности.

Инструкция по использованию МКФ для оценки инвалидности - это практический инструмент, чтобы выявлять и делать запись информации относительно функционирования и неспособности индивида. Эта информация может быть использована для записи случая (например, в клинической практике или социальной работе). Инструкция должен использоваться наряду с МКФ или карманной версией МКФ.

Паспортная часть:

1 имя ___________ фамилия ___________отчество ________

2 пол (1) [ ] Женщина (2) [ ] Мужчина

Дата рождения _ _/_ _/_ _ (день/месяц/год)

4 адрес (не обязательно) ________________________________

5 Лет формального образования _ _

6 Текущее семейное положение: (Выбрать только то, что является наиболее подходящим)

(1) Никогда женатый [ ] (4) Разведенный [ ]

(2) Сейчас женат, замужем [ ] (5) Овдовевший [ ]

(3) Одинокий [ ] (6) Сожительство [ ]

7 Текущее занятие (Выберите только одну наилучшую возможность)

(1) Получаю зарплату [ ] (6) Пенсионер [ ]

(2) Самозанятый [ ] (7) Не работает (по здоровью) [ ]

(3) Бесплатная работа (8) Безработный (другая причина)

(волонтер/милосердие [ ]

(4) Студент [ ] (9) Другой [ ]

(5) Домохозяйка /домохозяин [ ]

8 Основные медицинские диагнозы.

Необходимо указать код МКБ.

При опросе выясняется нарушения, каких органов и систем приводит данного пациента к снижению либо утрате трудоспособности. Детализируя, имелось ли данные состояние:

проблемы дыхания
проблемы ССС
проблемы со спиной
диабет
рак
умственная задержка
проблемы развития
проблемы депрессии /беспокойства/эмоциональные
отсутствие конечностей, ампутации
проблемы почек, мочевого пузыря
Неврологические нарушения, такие как множественный склероз и мышечная дистрофия
Проблемы зрения
не ответили /не знает

Госпитализация в прошлом году

Госпитализация в прошлом году отмечается только та госпитализация, при которой больной испытывал ухудшение состояния и нуждался в медицинской помощи.

не отмечая госпитализацию в целях реабилитации. Указывая код МКБ причиной, которого была госпитализация.

МСЭ

На данной стадии производится запись истории установления инвалидности, то есть дата установления первой инвалидности с указанием группы с последующими изменениями, если таковые были. Необходимо указывать код МКБ, так как МКБ является международным стандартом, указывает код состояния здоровья, описывает диагноз или синдром. Использование двух классификации одновременно обеспечивают более обширную и конкретную картину здоровья пациента. Необходимо указывать изменения кода МКБ при изменении группы инвалидности. Дату установления анвалидности проставлять в обьязательном виде даже если инвалид являтсь инвалидам детства

Классификация МКФ состоит из двух частей.

Часть 1 представлена следующими составляемыми:

· Функции организма и структуры организма

· Активность и участие.

Часть 2 представлена следующими составляемыми:

· Факторы окружающей среды.

Эти составляющие имеют буквенные приставки для каждого кодового обозначения:

b - Для Функции организма

s - Для структуры организма

d -Для активности и участие

e - Для факторы окружающей среды.

В данной таблице показан пример кодировки по МКФ

Уровень	Пример	Кодировка
Глава	Глава 2: Сенсорные функции и боль	b 2
Второй уровень	Зрительные функции	b 210
Третий уровень	Качество видения	b 2102
Четвертыйуровень	Цветность видения	b 21021

1. Нарушения функций организма.

Функции организма - это физиологические функции систем организма.

Нарушения - это проблемы, возникающие в функциях и структур организма, такие как существенные отклонения или утрата.

Общий определитель с негативной шкалой для обозначения величины и выраженности нарушения.

Все составляющие измеряются с помощью единой шкалы

Первый определитель: степень нарушения
0 Нет нарушений означает, что человек не имеет проблем 1 Небольшое ухудшение означает проблему, которая присутствует меньше чем 25 % времени, с интенсивностью, которую человек может допустить и которая случалась редко за последние 30 дней. 2 Умеренное ухудшение означает, что проблема, которая присутствует меньше чем 50 % времени, с интенсивностью, которая вмешивается в повседневную жизнь и которая случается иногда за последние 30 дней. 3 Серьезное ухудшение означает, что проблема, которая присутствует больше чем 50 % времени, с интенсивностью, которая частично разрушает повседневную жизнь людей и которая случается часто за последние 30 дней. 4 Полное ухудшение означает, что проблема, которая присутствует больше чем 95 % времени, с интенсивностью, которая полностью разрушает повседневную жизнь и которая случается каждый день за последние 30 дней. 8 Не указано означает, что информация недостаточна, чтобы определить серьезность ухудшения. 9 Не применимо означает, что невозможно применить правильно специфический код (например b650 функции Менструации для женщины в доменструальном периоде или периоде менопаузы).

Функции организма кодируются одним определителем отражающим степень или величину нарушений. Наличием нарушений считается утрата или отсутствие, добавление или избыток отклонение. При выяснении ухудшений функций организма необходимо детализировать жалобы для установления степени выраженности нарушения. Уточняя до какой степени нарушения указанной функции организма ограничивают жизнедеятельность пациент. Акцентируя внимания на сколько нарушения влияют на трудоспособность. Купируются ли данные нарушения медикаментами, и как часто пациент принимает лекарства для улучшения функции организма.

2 Нарушения структур организма .

Структуры организма - это анатомические части организма, такие как органы, конечности и их компоненты.

Нарушения - это проблемы, возникающие в функциях и структур организма, такие как существенные отклонения или утрата.

Структуры организма кодируются по двум определителям .

Первый определитель отражает степень нарушения или утраты, второй определитель используется, чтобы указать характер изменения.



Первый определитель: степень нарушения	Второй определитель: Природа изменения
0 Нет нарушений означает, что человек не имеет проблем 1 Небольшое нарушение означает проблему, которая присутствует меньше чем 25 % времени, с интенсивностью, которую человек может допустить и которая случалась редко за последние 30 дней. 2 Умеренное нарушение означает, что проблема, которая присутствует меньше чем 50 % времени, с интенсивностью, которая вмешивается в повседневную жизнь и которая случается иногда за последние 30 дней. 3 Серьезное нарушение означает, что проблема, которая присутствует больше чем 50 % времени, с интенсивностью, которая частично разрушает повседневную жизнь людей и которая случается часто за последние 30 дней. 4 Полное нарушение означает, что проблема, которая присутствует больше чем 95 % времени, с интенсивностью, которая полностью разрушает повседневную жизнь и которая случается каждый день за последние 30 дней. 8 Не указано означает, что информация недостаточна, чтобы определить серьезность ухудшения. 9 Не применимо означает, что невозможно применить правильно специфический код (например b650 функции Менструации для женщины в доменструальном периоде или периоде менопаузы).	0 нет изменений структуры 1 полное отсутствие 2 частичное отсутствие 3 добавочная часть 4 аберрантные отклонения 5 нарушение целостности 6 изменение позиции 7 качественные изменения структуры, включая задержку жидкости 8 не определено 9 не применимо

Классификации функций организма и структур организма созданы параллельно друг другу. При использовании кода функций организма следует проверить применим ли в данном случае соответствующий код структур организма.

Необходимо произвести детальный опрос для уточнения степени природа изменения.

3 Активность и участие.

Активность- это выполнение задачи или действия индивидом.

Участие - это вовлечение индивида в жизненную ситуацию

Ограничения активности - это трудности в осуществлении активности которые испытывает индивид.

Ограничения возможности участия это проблемы, который испытывает индивид при вовлечении в жизненную ситуацию.

Домены, составляющие активность и участие, находятся в одном поперечно охватывающий полный круг жизни деятельности (от базисных знаний до использования зрения к более сложным сферам, такие как социальные). Для составляющей активности и участие используют два определителя реализация и способность.

Определитель реализации указывает степень ограничения участия, описывая фактические задачи или действия людей в их текущей окружающей среде. Поскольку текущая окружающая среда вводит социальный контекст, реализация может также быть понята как " вовлечение в жизненные ситуации " или " жизненный опыт " в фактическом контексте, в котором они живут. Этот контекст включает факторы окружающей среды - все аспекты физического, социального мир и мира отношений и установок, которые могут быть закодирован, используя определитель окружающей среды. Определитель реализации измеряет трудности того, что люди могут выполнять.

Определитель потенциальной способности (капаситет) указывает степень ограничения способности человека выполнить задачу или действия. Определитель потенциальной способности сосредотачивается на ограничениях, которые имеются без помощи. Под помощью подразумевается помощь другого человека, или приспособления или специально предназначенного инструмента или транспортного средства, или любой формы модификации окружающей среды к комнате (месту), дому, рабочему месту и т.д.. Уровень потенциальной способности должен быть оценен относительно обычно ожидаемого от человека.

Первый Определитель : Выполнение (работа) Степень Ограничения Участия	Второй Определитель : Способность (вместимость) (без помощи) Степень ограничения Деятельности
0 Нет затруднений означает, что человек не имеет проблем 1 Легкие затруднения (незначительные, слабые, …) 2 Умеренные затруднения (средние, значимые, …) 3 Тяжелые затруднения (высокие, интенсивные, …) 4 Абсолютные затруднения (полные…) 8 Не указано не определено 9 Не применимо

Оценка ограничения активности и участия выполняется по общей шкале степени нарушения. Необходим точный опрос большинства пунктов активности и участия для отчета и проведения реабилитационных мер.

Общие вопросы активности и участия

Следующие вопросы предложены, чтобы помочь при интервьюировании у респондента о проблемах в функционировании, и активности жизни, в терминах различия между потенциальной способностью (капаситет) и реализацией. Принимая во внимание всю личную информацию, известную о респонденте, спрашивают любые дополнительные вопросы по мере необходимости. Вопросы должны быть перефразированы как открытые вопросы, если необходимо, чтобы выявить больше информации.

Для каждого домена есть два вида исследований:

Первое исследование пробует заставлять респондента сосредотачиваться потенциальной способности делать задачу или действие, и в особенности сосредотачиваться на ограничениях в потенциальной способности, которые обычны для человека. Эти ограничения должны иметь прямые проявления состояния здоровья респондента, без помощи. Помощь - это помощь другого человека, или приспособления или специально предназначенного инструмента или транспортного средства, или любой формы модификации окружающей среды в комнате (месте), дома, на рабочем месте и т.д. Уровень потенциальной способности должен быть оценен относительно обычно ожидаемого от человека.

Второе исследование сосредотачивается на фактической реализации респондентом задачи или действия в фактической ситуации или среде, и выявляет информацию об влиянии барьеров окружающей среды или помощников. Важно подчеркнуть, что Вы только интересуетесь степенью трудности, которые респондент имеет при выполнении задач. Если человек не хочет делать что-либо, это не считается несоответствующим невыполнением.

I. Подвижность

(Способность)

(1) При вашем нынешнем состоянии здоровья, как много затруднений Вы имеете при долгих прогулках (около километра или больше) без какой либо помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем окружении как много затруднений Вы фактически имеете при ходьбе на длинные расстояния (типа километра или больше)?

(2) Эта проблема ходьбы стала хуже или лучше в вашем окружении?

(3) Стала ли ваша способность ходить на длинные расстояния без помощи хуже или лучше чем было фактически в вашей существующей среде?

II. Самообслуживание

(Способность)

(1) В вашем нынешнем здоровье, сколько трудности Вы имеете при самостоятельном мытье тела без какой-либо помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем доме как много затруднений Вы фактически имеете при самостоятельном мытье тела?

(2) Эта проблема мытья стала хуже или лучше в вашем доме или при наличии специально приспособлений?

(3) Стала ли ваша способность вымыть себя без помощи хуже или лучше чем было фактически в вашей существующей среде?

III. Повседневная Жизнь

(Способность)

(1) В вашем нынешнем здоровье сколько трудностей Вы имеете при домашней уборке без помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем доме сколько трудностей Вы фактически имеете при домашней уборке?

(2) Эта проблема стала хуже или лучше в вашем доме или при наличии специально приспособлений?

(3) Стала ли ваша способность домашней уборки без помощи хуже или лучше чем было фактически в вашей существующей среде

IV. Межличностные взаимодействия

(Способность)

(1) В вашем состоянии здоровья, сколько трудности, Вы имеете при появлении новых друзей?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашей нынешней ситуации, сколько проблем Вам создают друзья?

(2) Дружба делает хуже или лучше что-либо в вашей окружающей среде?

(3) Новые друзья делают вашу жизнь хуже или лучше, чем было?

V. Главные сферы жизни

(Способность)

(1) В вашем состоянии здоровья, сколько трудностей, Вы получите, если будете выполнять прежний объем вашей работы без помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем окружении, сколько проблем Вы фактически имеете при выполнении обычного объема вашей работы?

(2) Выполнение обычного объема вашей работы хуже или лучше что-либо в вашей окружающей среде, в т.ч. при использовании специальных приспособлений?

(3) Ваша способность делать вашу работу, без помощи, делают вашу жизнь хуже или лучше, чем было, что фактически есть в вашем окружении?

VI. Сообщество, Социальная и Гражданская Жизнь

(Способность)

(1) В вашем состоянии здоровья, сколько трудности Вы имеете, участвуя в собраниях сообщества, праздниках или других местных событиях без помощи?

(2) Как это сравнить с кем-либо, как вы только с обычным состоянием здоровья?

(Или: " … с тем, что Вы имели до появления вашей проблемы здоровья или несчастного случая?)

(Реализация)

(1) В вашем сообществе, сколько проблем фактически создает Вам участие в собраниях сообщества, праздниках или других местных событиях без помощи?

(2) Эти трудности становятся хуже или лучше при использовании специальных приспособлений, транспортных средств?

(3) Ваше способность участвовать в событиях сообщества, без помощи, делает вашу жизнь хуже или лучше, чем было фактически в вашей среде?

4 ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Факторы окружающей среды составляют физическую, социальную окружающую среду и мир отношений и установок, в которой люди живут и проводят свое время.

Определитель окружения:

Барьеры Помощник

0 Никаких барьеров 0 Никаких помощников

1 Легкий барьер + 1Легкий помощник

2 Умеренный барьер +2 Умеренный помощник

3 Серьезный барьер +3Существенныйпомощник

4 Полный барьер +4 Полный помощник

КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ ЗДОРОВЬЯ

X.1 Рост: ___ см

X.2 Вес: ____,__ кг

X.3 Доминирующая Рука (исходно) [ ] Левая [ ]Правая [ ]Обе руки одинаково

X.4 Как Вы (Вас) оцениваете ваше физическое здоровье в прошлом месяце?

Очень хороший [ ] Хороший [ ] Умеренный [ ] Плохо [] очень плохо [ ]

X.5 Как Вы (Вас) оцениваете ваше умственное и эмоциональное здоровье в прошлом месяце?

Очень хороший [ ] Хороший [ ] Умеренный [ ] Плохо [ ] очень плохо [ ]

X.6 Вы в настоящее время имеет ли какую-либо болезнь (и) или нарушение?

[ ] НИКАКОЙ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста укажите: помимо уже указанных._____________________________

X.7 Вы когда-либо имели любые существенные повреждения, которые имели воздействие на ваш уровень функционирования?

[ ] НЕТ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста, укажите: ______________________________

X.10 Вы курите?

[ ] НЕТ [ ] ДА

X.11 Вы потребляете алкоголь или наркотики?

[ ] НЕТ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста, определите среднее ежедневное количество

Табак: __________________________

Алкоголь: __________________________

Наркотики: __________________________

X.12 Вы используют вспомогательное устройство типа очков, слухового аппарата, инвалидного кресла и т.д.?

[ ] НЕТ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста, определите

_______________________________________ __

X.13 У вас есть помощник, помогающий Вам по уходу за собой, делать покупки или другие ежедневные действия?

[ ] НЕТ [ ] ДА

Если ДА, пожалуйста определите человека и помощь, которую они обеспечивают (предусматривают)___________________________ ____________ _____________ _

X.14 Вы получают какой-либо лечение для вашего здоровья?

[ ] НЕТ [ ] Д

Если ДА, пожалуйста определите:________ __________________

X.15 Дополнительная существенная информация относительно вашего прошлого и настоящего здоровья:

_______________________________________ _________________________________

X.16 В ПРОШЛОМ МЕСЯЦЕ Вы снизили ваши обычные действия или работу из-за вашего здоровья

[ ] НЕТ [ ] ДА

Дополнительный вопросник по 4 доменам DALY (disability-adjusted-life-years) продолжительности жизни, с учетом нарушений здоровья

1. Сколько _ % составляет ваша способность отдыхать от способности обычных людей вашего возраста.

2. Сколько_ % составляет ваша способность обучаться от способности обычных людей вашего возраста.

3. Сколько _ % составляет ваша способность воспроизводства от способности обычных людей вашего возраста.

4. Сколько _ % составляет ваша способность к профессиональной деятельности от способности обычных людей вашего возраста

1	Менее10 000 тг
2	От 10 000 до 20000 тг
3	От 20 000 до 30000 тг
4	От 30 000 до 40000 тг
5	От 40 000 до 50000 тг
6	От 50 000 до 60000 тг
7	От 60 000 до 70000 тг
8	От 70 000 до 80000 тг
9	От 80 000 до 100 000 тг
10	От 100 000 до 150 000 тг
11	От до 150 000 тг и выше

Уточнения материальной обеспеченности пациента

Какой у вас месячный средний душевой доход в семье?

Выбрать из карты

Доход на 1 члена вашей семьи приблизительно за месяц

Уточнить сколько % тратится на еду ___ на медицину__

1 Инструкция Международной Классификации Функционирования, Инвалидности и Здоровья (МКФ) Всемирной Организации здравоохранения. Контрольный лист - практический инструмент, чтобы выявлять и делать запись информации относительно функционирования и инвалидности индивида. Эта информация может быть использована для описания случая (например, в клинической практике или социальной работе).2. Для заполнения листа может использоваться любая информация из письменных отчетов, первичного респондента, других осведомителей и прямого наблюдения. Пожалуйста, делайте отметку об источнике информации на первой странице.

3. Части от 1 до 3 должны быть заполнены, содержать определитель напротив каждой функции, структуры, активности и участия, который показывает некоторую проблему для оцениваемого случая. Соответствующие коды для определителей даются на уместных страницах.

4. Комментарии могут быть сделаны относительно любой информации, которая может служить дополнительным определителем или это может быть существенным для оцениваемого случая.

5. Часть 4 (Окружающая среда) имеет и отрицательный (барьер) и положительный (помощник) определитель. Для всех положительных определителей используют знак плюс (+) перед кодом.

6. Категории, данные в контрольном списке, были отобраны из МКФ и не являются исчерпывающими. Если Вы должны использовать категорию, которую Вы не находите внесенным в этот список, используйте место в конце каждого измерения, чтобы сделать их запись.

Адаптированный опросник (checklist WHO) МКФ для оценки нарушении функции и функциональной активности и реализации

Паспортная часть:

1 имя ___________ фамилия ___________отчество ________

2 пол (1) [ ] Женщина (2) [ ] Мужчина

3 Дата рождения _ _/_ _/_ _ (день/месяц/год)

4 Адрес ________________________________________________

5 (1) Основной диагноз:

(2) Сопутствующий диагноз 1:

(3) Сопутствующий диагноз 2:

(4) Конкурентный диагноз:

Необходимо указать код МКБ.

9. Группа инвалидности

Год установления

АКТИВНОСТЬ И УЧАСТИЕ

Наименование доменов	Активность	Реабилитация
d1 Обучение и применение знаний
d110 Использование зрения
d115 Использование слуха
d140 Усвоение навыков чтения
d145 Усвоение навыков письма
d150 Усвоение навыков счета
d175 Решение проблем
d3 Общение
d310 Восприятие устных сообщений при общении
d315 Восприятие сообщений при невербальном способе общения
d330 Речь
d335 Составление и изложение сообщений в невербальной форме
d350 Разговор
d4 Мобильность
d430 Поднятие и перенос объектов
d440 Использование точных движений кисти
d450 Ходьба
d465 Передвижение с использованием технических средств
d470 Использование пассажирского транспорта
d475 Управление транспортом
d5 Самообслуживание
d510 Мытье
d520 Уход за частями тела
d530 Физиологические отправления
d540 Одевание
d550 Прием пищи
d560 Питье
d570 Забота о своем здоровье
d6 Бытовая жизнь
d620 Приобретение товаров и услуг
d630 Приготовление пищи
d640 Выполнение работы по дому
d660 Помощь другим

ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА

Наименование доменов	Степень нарушения
b1 Умственные функции
b110 Функции сознания
b114 Функции ориентированности
b130 Волевые и побудительные функции
b134 Функции сна
b140 Функции внимания
b144 Функции памяти
b152 Функции эмоций
b156 Функции восприятия
b167 Умственные функции речи
b2 Сенсорные функции и боль
b210 Функции зрения
b230 Функции слуха
b235 Вестибулярные функции
b280 Ощущение боли
b3 Функции голоса и речи
bЗ10 Функции голоса
b4 Функции сердечно-сосудистой, крови, иммунной и дыхательной систем
b410 Функции сердца
b420 Функции артериального давления
b430 Функции системы крови
b435 Функции иммунной системы
b440 Функции дыхания
b5 Функции пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма
b515 Функции пищеварения
b525 Функции дефекации
b530 Функции сохранения массы тела
b555 Функции эндокринных желез
b6 Урогенитальные и репродуктивные функции
b620 Функции мочеиспускания
b640 Сексуальные функции
b650 Менструальные функции
b7 Нейромышечные, скелетные и связанные с движением функции
b710 Функции подвижности сустава
b730 Функции мышечной силы
b735 Функции мышечного тонуса
b740 Функции мышечной выносливости
b765 Непроизвольные двигательные функции

СТРУКТУРА ОРГАНИЗМА

Наименование доменов	Степень нарушения *	Природа изменения **	Локали-зация***
s1 Структуры нервной системы
s110 Структура головного мозга
s120 Спинной мозг и относящиеся к нему структуры
s2 Глаз, ухо и относящиеся к ним структуры
s210 Структура глазницы
s220 Структура глазного яблока
s240 Структура наружного уха
s250 Структура среднего уха
s260 Структура внутреннего уха
s3 Структуры, участвующие в голосообразовании и речи
s310 Структура носа
s320 Структура рта
s4 Структуры сердечно-сосудистой, иммунной и дыхательной систем
s410 Структура сердечно-сосудистой системы
s420 Структура иммунной системы
s430 Структура дыхательной системы
s5 Структуры, относящиеся к пищеварительной системе, метаболизму и эндокринной системе
s6 Структуры, относящиеся к урогенитальной и репродуктивной системам
s610 Структура мочевыделительной системы
s7 Структуры, связанные с движением
s710 Структура головы и области шеи
s720 Структура области плеча
s730 Структура верхней конечности
s740 Структура тазовой области
s750 Структура нижней конечности
s760 Структура туловища
Примечание - Структура организма оценивается по трем определителям: * - первый определитель «Выраженность нарушения» ** - второй определитель «Характер нарушения» *** - третий определитель (предположительно) «Локализация нарушения»

Индивидуальная карта инвалида по МКФ

Больная К, 22 года

Дата рождения 04.04.1988г.

Регистрация Место Семейный статус Текущее занятие

24.03.2010 МСЭК Астаны Никогда не был женат Студент

Дата группы инвалидности 01.01.2009г. 1 группа

В анамнезе есть упоминания о следующих состояниях: Перелом, повреждения костей и суставов

Оценка нарушений активности и реализации:

Домены активности и реализации	Степень нарушения активности	Степень нарушения реализация:
d430 Подъем и перенос объектов	4*-Абсолютное	4-Абсолютное
d450 Ходьба	4-Абсолютное	4-Абсолютное
d520 уход за частями тела	3-Тяжелое	3-Тяжелое
d 550 Прием пищи	2-Умеренное	2-Умеренное
d570 Забота о своем здоровье	3-Тяжелое	3-Тяжелое
d540 Одевание	3-Тяжелое	3-Тяжелое
d620 Приобретение товаров и услуг	4-Абсолютное	4-Абсолютное
d630 Приготовление пищи	4-Абсолютное	4-Абсолютное
d640 Выполнение работы по дому	4-Абсолютное	4-Абсолютное
Примечание - *по шкале оценки

Оценка функций организма (В-домен):

Оценка функционального cостояния	Степень нарушения
b235 Вестибулярные функции	4-Абсолютное ухудшение
b280 Боль	2-Умеренное ухудшение
b525 Дефекация	2-Умеренное ухудшение
b620 Функции мочеиспускания	2- Умеренное ухудшение
b710 Подвижность сустава	4-Абсолютное ухудшение
b730 Мышечная сила	3-Тяжелое ухудшение
b735 Мышечная выносливость	3-Тяжелое ухудшение

Оценка структур организма (S -домен):

Оценка структурных нарушений	Степень нарушения
s120 Спинной мозг и периферические нервы	Тяжелое ухудшение
s740 Таз	Умеренное ухудшение
s750 Нижняя конечность	Абсолютное ухудшение

Оценка функционального статуса

больных с нарушением проводимости спинного мозга

Домены для оценки активности и участия

Наименование доменов	Активность	Реабилитация
d4 Мобильность
d450 Ходьба
d465 Передвижение с использованием технических средств
d5 Самообслуживание
d510 Мытье
d520 Уход за частями тела
d540 Одевание
d550 Прием пищи
d6 Бытовая жизнь
d620 Приобретение товаров и услуг
d630 Приготовление пищи
d640 Выполнение работы по дому

Домен «мобильность» относится к движению, посредством изменения положения тела или перемещения с одного места на другое; переносу, перемещению или манипуляции объектами; ходьбе, бегу, преодолению препятствий и использованию различных видов транспорта.

Самообслуживание относится к осуществлению заботы о себе, мытью и вытиранию, уходу за своим телом и его частями, одеванию, приему пищи и питью, заботе о своем здоровье.

Бытовая жизнь. Этот раздел относится к занятию бытовой и повседневной деятельностью, выполнению связанных с этим задач. Бытовые сферы жизни включают поиск и обеспечение жильем, продовольствием, одеждой и другими потребностями; уборку и ремонт жилья, заботу о личном и другом домашнем имуществе и помощь другим.

Описание доменов второго уровня

d450	Ходьба. Передвижение по поверхности пешком, шаг за шагом, так, что одна нога всегда касается поверхности, например, при прогулке, ходьбе вперед, назад, боком.
d465	Передвижение с использованием технических средств. Передвижение из одного места в другое, по любой поверхности или в любом месте, используя специальные средства, предназначенные для облегчения передвижения или передвижения особым образом, например, передвижение по улице в кресле-каталке или с ходунками.
d510	Мытье. Мытье и вытирание тела или его частей, используя воду и соответствующие материалы или методы для очищения, вытирания и сушки тела, например, купание в ванне, принятие душа, мытье рук, ног, лица и волос, вытирание полотенцем.
d520	Уход за частями тела. Забота о частях тела, в частности, о коже, лице, зубах, волосах, ногтях и гениталиях, которая включает большее, чем мытье и сушка.
d540	Одевание. Выполнение координированных действий и требований при одевании и раздевании в определенной последовательности, в соответствии с климатическими условиями и придерживаясь социальных установок, например, одевание, примерка и снятие рубашки, юбки, блузы, брюк, обуви.
d550	Прием пищи. Выполнение координированных действий и требований при приеме приготовленной пищи, поднесении ее ко рту, потреблении ее культурно приемлемыми способами, например, резка, ломка пищи на куски, открывание бутылок и банок, использование столовых приборов, прием пищи, прием пищи на банкете или обеде.
d620	Приобретение товаров и услуг (посещение магазина). Выбор, обеспечение любыми товарами и услугами ежедневного потребления и транспортировка их, например, выбор, обеспечение, транспортировка и хранение продовольствия, напитков, одежды.
d630	Приготовление пищи. Планирование, организация выполнения, кулинария и сервировка простых и сложных блюд для себя и других, например, составление меню, выбор съедобных продуктов и напитков; совмещение компонентов для приготовления пищи, приготовление горячей и холодной пищи, сервировка стола.
d640	Выполнение работы по дому (чистка дома, стирка, мойка посуды). Ведение домашнего хозяйства, включая уборку жилья, стирку белья, использование бытовой техники, хранение продовольствия и ликвидацию мусора, например, уборка, мытье пола, сбор и вынос мусора; уборка комнат, туалета, стирка, сушка, укладка и глаженье одежды; чистка обуви.

Домены для оценки нарушений функции организма

Сенсорные функции, в этом разделе перечислены функции органов чувств - зрения, слуха, вкуса и так далее, в том числе ощущение боли.

Наименование доменов	Степень нарушения
b2 Сенсорные функции и боль
b235 Вестибулярные функции
b280 Ощущение боли
b5 Функции пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма
b525 Функции дефекации
b6 Урогенитальные и репродуктивные функции
b620 Функции мочеиспускания
b7 Нейромышечные, скелетные и связанные с движением функции
b710 Функции подвижности сустава
b730 Функции мышечной силы
b735 Функции мышечного тонуса

Функции пищеварительной функции, в этом разделе перечислены функции приема пищи, переваривания и удаления, также как функции, относящиеся к метаболизму.

Урогенитальные и репродуктивные функции, в этом разделе перечислены функции мочевыделения и репродуктивные функции, включая функции воспроизводства и сексуальные функции.

Нейромышечные, скелетные и связанные с движением функции, в этом разделе перечислены функции движения и подвижности, включая функции суставов, костей, мышц и рефлексы.

Описание доменов второго уровня

b2 b23535	Вестибулярные функции Сенсорные функции внутреннего уха, относящиеся к положению (позиции), равновесию и движению.
b280	Боль. Ощущение неприятного чувства, указывающего на потенциальное или фактическое повреждение какой-либо структуры тела.
b525	Функции дефекации Функции выделения экскрементов и не переваренной пищи в виде фекалий и связанные с этим функции.
b620	Функции мочеиспускания Функции опорожнения мочевого пузыря
b710	Подвижность сустава. Функции объема и свободы движения в суставах.
b730	Мышечная сила. Функции, относящиеся к силе сокращения отдельной мышцы или группы мышц.
b735	Мышечная выносливость. Функции, связанные с напряжением мышц в покое и сопротивлением, оказываемым при пассивном движении.

Продолжение приложения В

Домены для оценки нарушений структур организма

Наименование доменов	Степень нарушения	Природа изменения	Локали-зация
s1 Структуры нервной системы
s120 Спинной мозг и относящиеся к нему структуры
s5 Структуры, относящиеся к пищеварительной системе, метаболизму и эндокринной системе
s6 Структуры, относящиеся к урогенитальной и репродуктивной системам
s610 Структура мочевыделительной системы
s7 Структуры, связанные с движением
s710 Структура головы и области шеи
s720 Структура области плеча
s730 Структура верхней конечности
s740 Структура тазовой области
s750 Структура нижней конечности
s760 Структура туловища

Структуры нервной системы включает структуру головного и спинного мозга, мозговых оболочек, симпатической и парасимпатической нервных систем.

Структуры, относящиеся к пищеварительной системе, метаболизму и эндокринной системе включает структуры слюнных желез, пищевода, желудка и кишечника, поджелудочной железы печени и эндокринных желез.

Структуры, относящиеся к урогенитальной и репродуктивной системам, это структуры мочевыделительной системы, тазового дна, репродуктивной системы, яички и полового члена.

Структуры, связанные с движением относятся структура головы и области шеи, области плеча, верхней конечности, предплечья, кисти, нижней конечности, туловища, а также скелетно - мышечные структуры, связанные с движением.

Описание доменов второго уровня

s120	Спинной мозг и относящиеся к нему структуры: структура спинного мозга, спинномозговые нервы.
s610	Структура мочевыделительной системы: почки, мочеточник, мочевой пузырь.
s710	Структура головы и области шеи: кости черепа, лица, шеи, суставы головы и шеи, мышцы головы и шеи.
s720	Структура области плеча: кости, суставы и мышцы, связки плечевого пояса.
s730	Структура верхней конечности включает структура плеча, кости, мышцы, связки плеча.
s740	Структура тазовой области включает кости, суставы, мышцы и связки тазовой области.
s750	Структура нижней конечности включает кости бедра, тазобедренный сустав, мышцы, связки бедра.
s760	Структура туловища относятся структура отделов позвоночника.

Больной А, диагноз: Распространенный остеохондроз, состояние после удаления грыжи диска L2-S1, протрузия диска. Возраст: 62 года

Текущее занятие инвалид 2 группы

В анамнезе есть упоминания о следующих состояниях: проблемы со спиной или шеей

Оценка активности и реализации

Код и название субдомена Активность: Реализация:

d4 МОБИЛЬНОСТЬ

d450 Ходьба Умеренное ухудшение Умеренное ухудшение

d465 Передвижение с использованием Умеренное ухудшение Умеренное ухудшение технических средств

d5 САМООБСЛУЖИВАНИЕ

d550 Прием пищи Легкое ухудшение Легкое ухудшение

d540 Одевание Легкое ухудшение Легкое ухудшение

d510 Мытье Легкое ухудшение Легкое ухудшение

d6 БЫТОВАЯ ЖИЗНЬ

d620 Приобретение товаров и услуг Умеренное ухудшение Умеренное ухудшение

d630 Приготовление пищи Легкое ухудшение Легкое ухудшение

d640 Выполнение работы по дому Легкое ухудшение Легкое ухудшение

Оценка функционального состояния:

b2 СЕНСОРНЫЕ ФУНКЦИИ И БОЛЬ

b280 Боль Тяжелое ухудшение

b5 ФУНКЦИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

b525 Дефекация Умеренное ухудшение

b6 ФУНКЦИИ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

b620 Функции мочеиспускания Легкое ухудшение

b7 НЕЙРОМЫШЕЧНЫЕ, СКЕЛЕТНЫЕ И СВЯЗАННЫЕ С ДВИЖЕНИЯМИ ФУНКЦИИ

b710 Подвижность сустава Умеренное ухудшение

b730 Мышечная сила Легкое ухудшение

b735 Мышечная выносливость Легкое ухудшение

Оценка структурных нарушений:

s1 СТРУКТУРЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

s120 Спинной мозг и периферические нервы Умеренное ухудшение

s5 СТРУКТУРЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

s540 Структура кишечника Умеренное ухудшение

s6 СТРУКТУРА УРОГЕНИТАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

s610 Мочевая система Умеренное ухудшение

s7 СТРУКТУРЫ, СВЯЗАННЫЕ С ДВИЖЕНИЕМ

s710 область головы и шеи Умеренное ухудшение

s720 область плеча Умеренное ухудшение

s730 Верхняя конечность Умеренное ухудшение

s750 Нижняя конечность Умеренное ухудшение

Оценка функционального статуса

больных с травмами головного и цереброваскулярными заболеваниями:

Домены для оценки активности и участия

Подобные документы

• Функциональные резервы и состояние здоровья студенток Северо-Кавказского региона

  Изучение функциональных резервов и состояния здоровья девушек, включающих оценку степени напряжения регуляторных механизмов. Основные показатели вариабельности сердечного ритма. Проведения научно-обоснованных профилактических мероприятий.
  
  статья [14,5 K], добавлен 29.03.2007
  

• Гигиеническая оценка условий труда и риска нарушений здоровья медицинских работников стоматологического профиля

  Характеристика микробного загрязнения воздуха стоматологических кабинетов. Комплексная оценка условий труда стоматологов. Психофизические показатели организма медицинских работников в начале и конце рабочего дня. Оценка факторов риска для здоровья врачей.
  
  реферат [1,7 M], добавлен 22.12.2015
  

• Ревматоидный артрит

  Соотношение мужчин и женщин среди больных ревматоидным артритом. Генетическая предрасположенность больных. Поражение локтевого сустава. Оценка функциональных возможностей больного. Выбор базисной терапии и реабилитации. Основные критерии инвалидности.
  
  презентация [825,5 K], добавлен 21.12.2014
  

• Международная классификация болезней

  Анализ ситуации со здоровьем групп населения. История создания международной классификации болезней. Разработка Всемирной организацией здравоохранения 11-й редакции Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.
  
  презентация [827,0 K], добавлен 03.03.2016
  

• Методы оценки физического развития и состояния здоровья детей и подростков

  Совершенствование детского и подросткового здравоохранения. Оценка физического развития детей и подростков, их степени готовности к школе. Стандарты оценки результатов теста Купера. Оценка показателей функциональной и двигательной готовности школьников.
  
  контрольная работа [24,1 K], добавлен 28.08.2011
  

• Показатели индивидуального здоровья

  Здоровье как текущее состояние функциональных возможностей органов и систем организма человека. Физическое, психическое и социальное здоровье. Основные признаки здоровья, его уровни в медико-социальных исследованиях. Понятие групп и факторов здоровья.
  
  контрольная работа [28,5 K], добавлен 12.01.2013
  

• Комплексная оценка здоровья ребенка. Определение группы здоровья у детей

  Задачи контроля здоровья и развития детей. Критерии определения групп здоровья. Особенности онтогенеза и оценка биологического анамнеза. Показатели физического и нервно-психического развития, поведения новорожденного, уровни резистентности организма.
  
  презентация [555,9 K], добавлен 13.03.2014
  

• Процесс реабилитации больных с варикозным расширением вен за счет методов и техник кинетотерапии

  Основные направления и подходы реабилитации больных с варикозным расширением вен средствами кинетотерапии. Показания и противопоказания к применению кинетотерапии. Оценка изменения состояния здоровья пациентов под влиянием реабилитационной программы.
  
  курсовая работа [1,0 M], добавлен 13.05.2014
  

• Индивидуальное здоровье человека

  Сущность индивидуального здоровья с позиций системного подхода. Характеристика уровней здоровья: соматический, психический, социально-духовный или нравственный. Изучение основных функций здоровья - поддержания определенного уровня жизнедеятельности.
  
  контрольная работа [283,9 K], добавлен 06.09.2010
  

• Особенность деятельности медицинской сестры кардиологического отделения и целесообразность использования школы здоровья для больных с артериальной гипертонией на базе Елизаветинской больницы

  Организация сестринского ухода в кардиологическом отделении, принцип работы школы здоровья для больных с артериальной гипертонией. Организация лечебно-профилактической помощи в кардиологическом отделении стационара, отношение пациентов к своему здоровью.
  
  курсовая работа [1,4 M], добавлен 22.09.2011
  

• Кислотно-щелочной баланс у реанимационных больных различного профиля

  Причины дыхательных и метаболических алкалозов и ацидозов. Принцип действия буферных систем. Закономерности изменения показателей электролитного баланса при нарушениях кислотно-щелочного равновесия. Коррекция нарушений КЩС у реанимационных больных.
  
  магистерская работа [78,1 K], добавлен 18.07.2014
  

• Условия труда и показатели здоровья рабочих основных профессий горнообогатительных предприятий (на примере "Учалинского ГОК")

  Проблема сохранения здоровья трудоспособного населения. Гигиенические исследования условий труда и их оценка. Современные аспекты условий труда и состояние здоровья работников горнодобывающей промышленности. Оценка репродуктивного здоровья горнорабочих.
  
  курсовая работа [1,8 M], добавлен 12.02.2013
  

• Реабилитация больных с инсультом: восстановление движений

  Электростимуляция парализованных конечностей. Лечение постинсультных болей. Основные мероприятия лечебной физкультуры у больных с ишемическим инсультом. Восстановление функциональных возможностей нервной системы или неврологического дефекта у больного.
  
  презентация [2,0 M], добавлен 01.06.2016
  

• Заболевания и повреждения нейрохирургического профиля

  Основные принципы интенсивной терапии. Выбор стратегии и тактики лечения. Выделение зон первичного и вторичного повреждения. Оценка состояния внутричерепного давления. Лечение церебрального вазоспазма. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений.
  
  реферат [25,5 K], добавлен 24.11.2009
  

• Особенности оценки функциональных состоянии органов и систем организма

  Наличие и степень выраженности декомпенсации жизненно важных функций организма. Определение функционального состояния сердечно-сосудистой системы и системы органов дыхания. Крайне тяжелое общее состояние больного. Оценка функционального состояния почек.
  
  презентация [197,9 K], добавлен 29.01.2015
  

• Зубочелюстные аномалии

  Исследование классификации зубочелюстных аномалий у детей и взрослых. Обзор причин вестибулярных отклонений и смещения зубов от зубного ряда. Клинические признаки правильного прикуса. Пороки развития нёба. Основные задачи ортопедического лечения больных.
  
  реферат [28,7 K], добавлен 11.12.2012
  

• Оценка эффективности комплексного лечения заболеваний бронхолёгочной системы с использованием аппарата "The Vest Airway Clearance System"

  Распределение больных по нозологическим формам. Оценка исследования применения аппарата "The Vest Airway Clearance System" в комплексной терапии пациентов с неспецифическими заболеваниями легких. Результаты обследования больных до и после лечения.
  
  курсовая работа [29,7 K], добавлен 10.12.2014
  

• Здоровье - бесценное достояние человека

  Оценка духовного и психического здоровья. Типологические и индивидуальные особенности личности. Показатели физического развития и их оценка. Показатели функционального состояния организма и их оценка. Биологический возраст. Оценка общей активности.
  
  курсовая работа [56,3 K], добавлен 20.06.2004
  

• Здоровье как состояние и свойство организма

  Показатели индивидуального здоровья. Многомерность здоровья и ее определение. Физическое развитие и функциональное состояние организма человека. Автоматизированная система донозологической диагностики на базе ПЭВМ. Оценка функционального состояния.
  
  дипломная работа [24,5 K], добавлен 10.04.2009
  

• Возрастная физиология и школьная гигиена

  Гигиеническая оценка организации учебного процесса в школе: режим и расписание уроков. Оценка состояния здоровья детей одного из классов: анализ медосмотров, учет состояния здоровья детей. Гигиеническая оценка урока, наблюдение за учениками на уроке.
  
  практическая работа [30,3 K], добавлен 04.06.2010
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам

Наименование доменов	Активность	Реабилитация
d1 Обучение и применение знаний
d110 Использование зрения
d145 Усвоение навыков письма
d3 Общение
d310 Восприятие устных сообщений при общении
d330 Речь