Современные подходы к профилактике, лечению ОРВИ

4. Тестовые задания

1. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ ГРИППЕ

1) пищевые продукты

2) больные люди (животные - как резервуар инфекции), вирусоносители

3) вода

4) консервированные продукты

2. ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМАХ НАЗНАЧАЮТ

1) всё перечисленное

2) витамины

3) противовирусные препараты

4) десенсибилизирующие

5) дезинтоксикационные

3. АНТИГЕННО СТРОЕНИЕ ВИРУСА ИЗМЕНЯЕТСЯ У

1) не изменяется

2) вирус гриппа В

3) вирус гриппа С

4) вирус гриппа А, В, С

5) вирус гриппа А

4. ВИРУС ГРИППА УСТОЙЧИВ

1) к высоким температурам

2) к низким температурам

3) к небольшой концентрации хлора

4) к ультрафиолетовым лучам

5. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ГРИППА ОТНОСИТСЯ, ВСЕ КРОМЕ

1) бронхита, пневмонии

2) гайморита

3) пиелонефрита

4) миокардита

5) полирадикулоневрита

6. ВИРУС ГРИППА ИМЕЕТ ТРОПНОСТЬ К

1) цилиндрическому эпителию верхних дыхательных путей

2) плоскому эпителию

3) лимфоидной ткани

4) альвеолоцитам

7. ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА ВО ВРЕМЯ ЭПИДЕМИИ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ

1) вакцинацией

2) стимуляторами синтеза эндогенного интерферона

3) противовирусными препаратами

4) антибиотиками

8. ОСЛОЖНЕНИЯ ГРИППА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

1) менингоэнцефалит

2) стенозирующий ларинготрахеит

3) вирусная пневмония

4) миокардит

9. СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ГРИППЕ

1) витамин С

2) противокашлевые средства

3) интерферон, ремантадин

4) транквилизаторы

10. К КАКОМУ РОДУ ОТНОСИТСЯ ВИРУС ПАРОГРИППА

1) Paramyxoviridae

2) Adenoviridae

3) Pneumovirus

4) Picomavmdae

11. МЕХАНИХМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) воздушно - капельный

2) вертикальный

3) трансмиссивный

4) фекально - оральный

5) половой

12. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) больной или бактерионоситель

2) домашние животные

3) дикие животные

4) грызуны

5) птицы

13. АДЕНОВИРУС ПЕРВИЧНО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1) эпителии верхних дыхательных путей, конъюнктив

2) крови

3) мозговой ткани

4) половой системе

5) выделительной системе

14. ФОРМЫ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) стёртая

2) фарингоконъюнктивальная лихорадка

3) плёнчатый конъюнктивит

4) острая респираторная болезнь

5) аденовирусная диарея

15. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) наличие осложнений

2) конъюнктивит

3) фарингит

4) тонзиллит

16. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ДИАРЕИ ХАРАКТЕРНО

1) понос с примесью слизи в кале

2) кровь в кале

3) гной в кале

4) кал в виде «малинового желе»

17. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНО ТЕЧЕНИЕ

1) очаговой ползучей пневмонии

2) абсцедирующей

3) интерстициальной

4) плевропневмонии

18. МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) интраназальное введение лейкоцитарного интерферона

2) активная иммунизация

3) дезинсекция и дератизация

4) дезинфекция

19. С КАМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ АДЕНОВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ

1) холерой

2) чумой

3) бруцеллёзом

4) инфекционным мононуклеозом, дифтерией

20. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОРВИ ИСПОЛЬЗУЮТ

1) орошение зева раствором фурацилина

2) УВЧ и УФО

3) закапывания глаз 15 -30 % раствором альбуцида

4) антибиотиков

21. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БОЛЬНОГО ПРОВОДИТСЯ

1) дети до 5 лет

2) пожилой возраст

3) тяжёлое течение

4) тяжёлое течение, осложнения, эпидемиологические показания

22. ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ ПРИ РС ИНФЕКЦИИ

1) не изменены

2) лейкопения, увеличение СОЭ

3) тромбоцитопения

4) умеренный лейкоцитоз, СОЭ в пределах нормы

23. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД СОСТАВЛЯЕТ

1) 3 - 6 дней

2) 10 дней

3) 6 месяцев

4) 2 дня

24. КАКАЯ СЕЗОННОСТЬ ПРИ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) летняя

2) зимне - весенняя

3) осенняя

4) весенне - летняя

25. КТО ЧАЩЕ БОЛЕЕТ ОРВИ

1) пожилые люди

2) дети

3) люди 30 - 40 лет

4) все ответы верны

26. СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ И ДОЗЫ ИНТЕРФЕРОНА

1) в/в 2 -3 мл 2 раза в день

2) внутрь по 1 таб. 2 раза в день

3) 2-3 капли в нос 4-5 раз в день

4) подкожно 1 мл 1 раз в день

27. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПРОВОДЯТ ПРИ

1) тяжёлом течении

2) у детей до 3 лет

3) осложненных формах

4) все ответы верны

28. КТО ЯВЛЯЕТСЯ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ РС-ИНФЕКЦИИ

1) животные

2) больные люди и вирусоносители

3) птицы

4) грызуны

29. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЛАРИНГИТАХ

1) эуфиллин, димедрол

2) витаминотерапия

3) седуксен

4) преднизолон

30. В ТЕЧЕНИЕ КАКОГО ВРЕМЕНИ ИСЧЕЗАЮТ РЕНТГЕН

ПРИЗНАКИ РС- ПНЕВМОНИИ

1) в течении 2 месяцев

2) в течении 7 - 10 дней

3) в течении 1 месяца

4) в течении 6 месяцев

31. К КАКОМУ СЕМЕЙСТВУ ОТНОСЯТСЯ РОТОВИРУСЫ

1) Picomavmdae

2) Reoviridae

3) Herpesviridae

4) нет правильного ответа

32. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ РИНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) 1 месяц

2) 1 - 6 дней

3) 14 дней

4) 2 месяца

33. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РИНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) ринорея

2) кашель

3) головная боль

4) все ответы правильные

34. ОСЛОЖНЕНИЯ РИНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) синусит

2) отит

3) гайморит

4) все ответы верны

35. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ РИНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) эпидемиологических данных

2) наличие ринореи

3) отсутствия интоксикации

4) выраженной интоксикации

36. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ РИНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) больной

2) животные

3) все ответы верны

4) грызуны

37. МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ РИНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) воздушно - капельный

2) вертикальный

3) алиментарный

4) все ответы правильные

38. СЕЗОННОСТЬ ПРИ РИНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1) зимняя

2) летняя

3) осенне - весенняя

39. ОПТИМАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА

1) температура + 27 - 30 *С

2) температура + 33- 35*С

3) температура 0 *С

4) все ответы верны

40. МЕСТО ВНЕДРЕНИЯ И РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА

1) плоский эпителий

2) переходный эпителий

3) призматический мерцательный эпителий

4) ороговевший эпителий

41. СИНДРОМ КРУПА КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1) влажным кашлем, смешанной одышкой, звонким голосом

2) грубым «лающим кашлем», осиплостью голоса стенотическим дыханием

3) приступообразным кашлем с репризами при нормальной темпере тела

4) беззвучным кашлем, афонией, стенотическим дыханием

5) обычным кашлем, экспираторной одышкой, незмененным голосом

42. В ПАТОГЕНЕЗЕ ВИРУСНОГО КРУПА ВЕДУЩИМИ ЗВЕНЬЯМИ

ЯВЛЯЮТСЯ

1) токсемия

2) вирусемия

3) спазм, отек, гиперсекреция

4) инфекционные токсико- аллергические факторы

5) специфическая аллергия

43. В ПАТОГЕНЕЗЕ ВТОРИЧНОГОКРУПА ПРИ ОРВИ ВЕДУЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ

1) поверхностные десквамативные поражения эпителия слизистой гортани, трахеи

2) циркуляторные нарушения в слизистой, приведшие к отеку слизистой

3) активация барьерной микрофлоры с развитием язвенно - некротического гнойного воспаления слизистой гортани и трахеи

4) аллергическое воспаление гортани и трахеи

5) фибринозное воспаление гортани и трахеи

44. В ПРЕДАСФИКСИЧЕСКОЙ СТАДИИ КРУПА ПУЛЬС ИМЕЕТ ТЕНДЕНЦИЮ К

1) брадикардии

2) умеренной тахикардии

3) выраженной тахикардии

4) парадоксальный пульс с выпадением пульсовой волны на вдохе

5) нормализации

45. СИНДРОМ ВИРУСНОГО КРУПА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ

1) новорожденных

2) раннем

3) дошкольном

4) школьном

5) в подростковом

46. ПОКАЗАТЕЛЕМ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ КРУПА ЯВЛЯЮТСЯ

1) интоксикация

2) лихорадка

3) катаральные проявления

4) судорожный синдром

5) дыхательная недостаточность

47. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СИНДРОМ КРУПА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

1) парагриппе

2) ветряной оспе

3) РС- инфекции

4) герпетической инфекции

5) аденовирусной инфекции

48. ПРИ ВИРУСНОМ КРУПЕ 2- СТЕПЕНИ ОБЯЗАТЕЛЬНО НАЗНАЧАЮТСЯ

1) антибиотики

2) горчичники, теплое питьё

3) инфузионная терапия

4) ингаляция с адреналином

5) лобелин, цититон

49. ПОКАЗАТЕЛЕМ ДЛЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ ПРИ ВИРУСНОМ КРУПЕ У ДЕТЕЙ ВЛЯЕТСЯ

1) грубый кашель

2) сиплый голос

3) инспираторная одышка

4) интоксикация

5) асфиксия

50. ТИПИЧНЫМ ВАРИАНТОМ ОДЫШКИ ПРИ ВИРУСНОМ КРУПЕ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) инспираторная

2) экспираторная

3) смешанная

4) одышка отсутствует

51. ПОДСКЛАДОЧНЫМ ПРОСТРАНСТВОМ НАЗЫВАЮТ ЗОНУ

1) истинные голосовые связки

2) расстояние от истинных голосовых связок до трахеи

3) расстояние от истинных голосовых связок до ложных

4) область гортани и трахеи

5) область носоглотки гортани

52. ПРИЗНАКОМ НАСТУПАЮЩЕЙ АСФИКСИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) беспокойство ребенка

2) втяжение уступчивых мест грудной клетки

3) участие вспомогательной мускулатуры

4) цианоз

5) потливость головы и парадоксальный пульс

53. ВИРУСНЫЕ КРУПЫ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ

1) зимой

2) весной

3) летом

4) осенью

5) весной-осенью

54. ДЛЯ ВИРУСНОГО КРУПА ТИПИЧНЫМ КАШЛЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) битональный

2) пароксизмальный

3) грубый «лающий»

4) спазматический

5) беззвучный

55. БОЛЬНОМУ С ВИРУСНЫМ КРУПОМ 1 СТЕПЕНИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ

1) преднизолон

2) антибиотики

3) паровую ингаляцию

4) интубацию трахеи

5) трахеостомию

56. СИМПТОМОМ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ПРИ ВИРУСНОМ КРУПЕ МОЖНО СЧИТАТЬ

1) 5 дней нормальной температуры тела

2) две «спокойных ночи»

3) отсутствие катаральных симптомов

4) нормализацию гемограммы

5) отсутствие интоксикации

57. ПРИ ВИРУСНОМ КРУПЕ 1 СТЕПЕНИ ОДЫШКА

1) отсутствует в покое

2) умеренно выражена в покое

3) отмечается только во сне

4) нарастает к утру

5) резко выражена

58. РАЗВИТИЮ ВИРУСНОГО КРУПА У ДЕТЕЙ СПОСОБСТВУЕТ

1) частые ОРВИ

2) неблагоприятный преморбидный фон

3) анатомо-физиологические особенности

4) наличие пороков легких

5) экологическое неблагополучие

59. ОПРЕДЕЛИТЕ ВОЗРАСТНОЙ РАЗМЕР ИНТУБАЦИОННОЙ ТРУБКИ ДЛЯ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 1 ГОДА

• 1) 1,5
• 2) 2,0
• 3) 2,5
• 4) 3,5
• 5) 4,0
• 60. ЗАГЛОТОЧНЫЙ АБСЦЕСС ОБЫЧНО РАЗВИВАЕТСЯ В ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ
• 1) неонатальном
• 2) грудном
• 3) от 1 до 3 лет
• 4) от 3 до 10 лет
• 5) от 10 до 17 лет
• 61. ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
• 1) пневмония - частое проявление микоплазменной инфекции
• 2) для парагриппозной инфекции характерна резко выраженная интоксикация
• 3) аденовирусная инфекция характеризуется выраженным ларинготрахеитом
• 4) аденовирусная инфекция характеризуется кратковременным субфебрилитетом
• 5) риновирусная инфекция отличается от других ОРВИ интенсивным приступообразным кашлем
• 6) катаральные симптомы при гриппе выступают на первый план
• 62. КЛИНИКА ЛАРИНГОТРАХЕИТА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
• 1) гриппа
• 2) риновирусной инфекции
• 3) краснухи
• 4) парагриппа
• 5) коклюша
• 63. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ
• 1) фарингит
• 2) ринит
• 3) ларингит
• 4) трахеобронхит
• 5) пневмония
• 6) конъюнктивит
• 64. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ
• 1) пневмония
• 2) отиты
• 3) синуситы
• 4) менингоэнцефалит
• 5) ложный круп
• 6) инфекционно-токсический шок
• 65 ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО
• 1) фарингит
• 2) бронхит
• 3) склерит
• 4) ларингит
• 5) трахеит
• 6) ринит
• 66. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ
• 1) человек, находящийся в инкубационном периоде
• 2) больной в периоде разгара
• 3) реконвалесцент
• 4) вирусоноситель
• 67. ПРИ ГРИППЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
• 1) 1) сыпь
• 2) гиперемия и зернистость мягкого неба
• 3) 3) лимфоаденопатия
• 4) 4) увеличение печени и селезенки
• 5) 5) диспепсические расстройства
• 68. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ
• 1) лихорадка до 5 дней
• 2) острый тонзиллит
• 3) выраженный интоксикационный синдром
• 4) гиперемия лица
• 5) гиперемия слизистых зева с синюшным оттенком зернистость на небе
• 6) инъекция сосудов склер
• 69. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛИХОРАДКИ ПРИ ГРИППЕ
• 1) 2-4 дней
• 2) 3-5 дней
• 3) 4-7 дней
• 4) до 10 дней
• 5) больше 2-х недель
• 70. ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГРИППА ВХОДИТ
• 1) 1) в перечень обязательных прививок
• 2) 2) в перечень прививок, проводимых по эпидемиологическим показаниям
• 71. АКТИВНЫЙ ЕСТЕСТВЕННЫЙ ИММУНИТЕТ МОЖНО ПРИОБРЕСТИ
• 1) с молоком матери
• 2) после иммунизации инактивированной вакциной
• 3) после иммунизации анатоксином
• 4) после введения иммуноглобулина
• 5) путем дробной бытовой иммунизации
• 72. К КАКОЙ ГРУППЕ ОТНОСИТСЯ ГРИПП
• 1) инфекций наружных покровов
• 2) инфекций дыхательных путей
• 3) кишечных инфекций
• 4) трансмиссивных инфекций
• 73. КАКИЕ ЛИМФОУЗЛЫ УВЕЛИЧИВАЮТСЯ ПРИ ОРВИ АДЕНОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ
• 1) поднижнечелюстные
• 2) подмышечные
• 3) заднешейные
• 74. КАКОЙ ОТДЕЛ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ РЕЖЕ
• ПОРАЖАЕТСЯ ПРИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
• 1) слизистая носа
• 2) слизистая глотки
• 3) слизистая гортани
• 4) слизистая бронхов
• 75. ДЛЯ КАКОЙ ФОРМЫ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ КОНЬЮНКТИВИТ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ СИНДРОМОВ
• 1) грипп
• 2) парагрипп
• 3 ) аденовирусная инфекция
• 4) РС-инфекция
• 5) риновирусная инфекция
• 76. ПРЕОБЛАДАНИЕМ КАКАКОГО СИНДРОМА В КЛИНИЧЕСКОЙ
• КАРТИНЕ ГРИППА ОБУСЛОВЛЕНА ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ
• 1) катарального
• 2) интоксикационного
• 77. КАКИМ ПУТЕМ АДЕНОВИРУС ПОПАДАЕТ В КИШЕЧНИК
• 1) пищевым путем
• 2) водным путем
• 3 ) при контактно-бытовом пути
• 4) из верхних дыхательных путей
• 78. КАКИЕ ВИДЫ ЛИХАРАДОК ВЫДЕЛЯЮТ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
• ТЕМПЕРАТУРЫ
• 1) субфебрильная (37-37,9°)
• 2) умеренная (38-39,9°)
• 3) высокая (40-40,9°)
• 4) гиперпирексия (41 ° и выше)
• 5) все перечисленные виды
• 79. ЧТО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПОСТОЯННОЙ ЛИХОРАДКИ
• 1) постоянный характер повышения температуры.
• 2) уровень температуры выше 39°
• 3) суточных колебаний темпе-ратуры менее 1 °
• 4) суточных колебаний температуры более 1°
• 5) гипотермия
• 80. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНА ПРИ КАТАРАЛЬНОМ
• ИЗМЕНЕНИИ ГРИППА
• 1) ринит
• 2) назофарингит
• 3) ларингит
• 4) трахеобронхит
• 5) пневмония
• 81. КАКАЯ ГРУППА ЛИМФОУЗЛОВ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ ОРВИ
• АДЕНОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ
• 1) шейные
• 2) затылочные
• 3) ключичные
• 4) подмышечные
• 5) паховые
• 82. ТЕМПЕРАТУРНАЯ АКТИВАЦИЯ ВНУНУТРИКЛЕТОЧНЫХ
• ФЕРМЕНТОВ ИМЕЕТ ОТНОШЕНИЕ К УСИЛЕНИЮ ПРОДУКЦИИ
• 1) лейкоцитов
• 2) эритроцитов
• 3) антител и интерферона
• 4) антител и протромбина
• 5) интерферона и гемоглобина
• 83. АДЕНОВИРУС ПЕРВИЧНО ЛОКАЛИЗУТСЯ В
• 1) эпителии верхних дыхательных путей, конъюнктив
• 2) крови
• 3) мозговой ткани
• 4) половой системе
• 5) выделительной системе
• 84. ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА ВО ВРЕМЯ ЭПИДЕМИИ
• ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ
• 1) вакцинацией
• 2) стимуляторами синтеза эндогенного интерферона
• 3) противовирусными препаратами
• 4) антибиотиками
• 85. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ГРИППА СОСТАВЛЯЕТ
• 1) 3 - 6 дней
• 2) 10 дней
• 3) 6 месяцев
• 4) 2 дня
• 86. ДЛЯ ГРИППА ХАРАКТЕРНО
• 1) миалгия и артралгия
• 2) гипертермия
• 3) полиаденопатия
• 4) сильные головные боли с локализацией в лобной части
• 5) выраженные боли в глазных яблоках при движении
• 6) саднение за грудиной
• 87. ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
• 1) в отличие от сыпного тифа, сыпь при гриппе появляется на 1 -й день
• 2) в отличие от гриппа при других ОРВИ интоксикация выражена слабо
• 3) в отличие от брюшного тифа при гриппе наблюдаются боли в животе и жидкий стул
• 4) при гриппе, как и при бруцеллезе наблюдается полилимфоаденопатия
• 5) дифференциальная диагностика между гриппом и парагриппом возможна только на основании вирусологических исследований
• 88. СООТВЕТСТВИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ ОТДЕЛА РЕСПИРАТОРАТОРНОГО ТРАКТА ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
• 1) Грипп 1) Ларингит
• 2) Парагрипп 2) Трахеит
• 3) Аденовирусная инфекция 3) Ринит
• 4) Риновирусная инфекция 4) Фаринготонзиллит
• 5) РС-инфекция 5) Бронхит
• 89. ПРИ ГРИППЕ ХАРАКТЕРНО
• 1) лечение предпочтительней проводить в условиях стационара
• 2) в тяжелых случаях следует назначать антибиотики широкого спектра действия
• 3) во всех случаях показано снижение температуры
• 4) антимикробная терапия показана только в осложненных случаях
• 5) с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение ремантадина
• 90. ЭТИОТРОПНЫМ ПРЕППАРАТАМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА А
• ЯВЛЯЕТСЯ
• 1) ремантадин
• 2) интерферон
• 3) ваксигрипп
• 4) ацикловир
• 5) аскорбиновая кислота
• 91. ЭТИОТРОПНЫМ ПРЕППАРАТАМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА В
• ЯВЛЯЕТСЯ
• 1) антигриппин
• 2) противогриппозная вакцина
• 3) ремантадин
• 4) пенициллин
• 5) интерферон
• 92. ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
• 1) пневмония - частое проявление микоплазменной инфекции
• 2) для парагриппозной инфекции характерна резко выраженная интоксикация
• 3) аденовирусная инфекция характеризуется выраженным ларинготрахеитом
• 5) аденовирусная инфекция характеризуется кратковременным субфебрилитетом
• 6) риновирусная инфекция отличается от других ОРВИ интенсивным приступообразным кашлем
• 6) катаральные симптомы при гриппе выступают на первый план
• 93. КЛИНИКА ЛАРИНГИТА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
• 1) аденовирусной инфекции
• 2) гриппа
• 3) риновирусной инфекции
• 4) краснухи
• 5) парагриппа
• 6) коклюша
• 94. ВЕДУЩИМ ПОРАЖЕНИЕМ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ
• 1) фарингит
• 2) ринит
• 3) ларингит
• 4) трахеобронхит
• 5) пневмония
• 6) конъюнктивит
• 95. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ
• 1) пневмония
• 2) отиты
• 3) синуситы
• 4) менингоэнцефалит
• 5) ложный круп
• 6) инфекционно-токсический шок
• 96. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЕСЯ является:
• 1) фарингит
• 2) бронхит
• 3) склерит
• 4) ларингит
• 5) трахеит
• 6) ринит
• 97. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО
• 1) нейротоксикоз
• 2) полиаденопатия
• 3) ринофаринготонзиллит
• 4) конъюнктивит
• 5) лихорадка
• 6) диспепсические явления
• 98. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ОТЛИЧИЕМ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
• ОТ ДРУГИХ ОРВИ ЯВЛЯЕТСЯ
• 1) поражение конъюнктив
• 2) поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей (фарингит)
• 3) поражение слизистой оболочки кишечника
• 4) поражение лимфоидной ткани
• 5) поражение легких
• 99. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО
• 1) увеличение селезенки и печени
• 2) увеличение лимфоузлов
• 3) фарингит
• 4) волнообразный тип лихорадки
• 5) головные боли в области лба, надбровных дуг
• 6) диспепсические явления
• 100. БРОНХИ И ЛЕГКИЕ ПОРАЖАЮТСЯ ЧАЩЕ ПРИ
• 1) гриппе
• 2) парагриппе
• 3) аденовирусной инфекции
• 4) респираторно-синтициальной инфекции
• 5) риновирусной инфекции
• Табл. 4

1 - 2	11- 1	21-4	31-1	41-2	51-2	61-1	71-5	81-1	91-1
2 - 1	12- 1	22-4	32-2	42-3	52-5	62-6	72-3	82-1	92-6
3 - 5	13-1	23-1	33-1	43-3	53-5	63-6	73-1,3	83-1	93-3
4 - 3	14- 1	24-2	34-4	44-4	54-3	64-5	74-3	84-2	94-5
5 - 5	15-1	25-2	35-4	45-2	55-3	65-1,7	75-3	85-1	95 2,3,4
6 - 1	16-1	26-3	36-1	46-5	56-2	66-2	76-2	86-3	96-1
7	- 2	17- 1	27-3	37-1	47-1	57-1	67-2	77-4	87-3	97 1,2,3,4
8	- 2	18- 1	28-2	38-3	48-4	58-3	68-2	78-5	88	98 1,2,3,4
9	- 3	19-4	29-1	39-2	49-5	59-5	69-3	79-4	89-4	99-3
10	- 1	20-4	30-2	40-3	50-1	60-2	70-2	80-4	90-1	100-4

• 5. Задачи
• Задача № 1
• Девочка 8 месяцев наблюдается у педиатра с врожденным стридором. Заболела остро, с подъема температуры тела до 38,8° С, «лающего» кашля, осиплости голоса, слизистого отделяемого из полости носа. На вторые сутки состояние ухудшилось, высокая температура сохранялась, появилось затрудненное дыхание, беспокойство. Ребенок был направлен в больницу.
• При поступлении: температура 38,2°С, состояние тяжелое, выражена одышка (ЧД - 60 в минуту) инспираторного характера с раздуванием крыльев носа и участием вспомогательной мускулатуры грудной клетки, западение яремной ямки и эпигастрия. Отмечается цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев, «мраморный» оттенок кожи. Голос осиплый. Зев гиперемирован. Из полости носа необильное слизистое отделяемое. Беспокоит частый непродуктивный кашель. Тоны сердца приглушены, аритмичны (ЧСС - 100-130 ударов в минуту). В легких дыхание жесткое, вылущиваются проводные сухие хрипы.
• Проведена ларингоскопия: вход в гортань 1 -2 мм, во входе в гортань -- большое количество слизистой мокроты прозрачного цвета, яркая гиперемия черпаловидных хрящей, подсвязочного пространства, отек голосовых связок.
• На рентгенограмме грудной клетки: увеличена правая доля вилочковой железы, в легких усиление сосудистого рисунка, у корня правого легкого треугольная тень (ателектаз?).
• Вирусологическое исследование мазка из носоглотки в реакции иммунофлюоресценции: парагрипп (+), грипп (-), РС (-), Адено (--).
• Клинический анализ крови: НЬ - 130 г/л, Эр - 3,5x10 /л, Ц.п. - 0,89, Лейк.- 8,3х109/л; п/я - 3%, с/я - 40%, э - 2%, л - 47%, м - 8%, СОЭ - 10 мм/час.
• Вопросы:
• 1. Поставьте клинический диагноз.
• 2. Объясните патогенез развившегося синдрома.
• 3. Возможная динамика процесса.
• 4. Проведите дифференциальный диагноз.
• 5. Где следует лечить больную.
• 6. О каких осложнениях можно думать в данном случае.
• 7. Назначьте лечение.
• 8. Когда ребенок может быть выписан домой.
• Задача 1 (эталон ответа)
• 1. ОРВИ (парагрипп). Острый стенозирующий ларинготрахеит стеноз гортани 2-3 ст. Осл.: сегментарный ателектаз в правом легком. Сопут.: Тимомегалия.
• 2. Деструкция эпителия гортани-присоединение бактериальной инфекции-отек и инфильтрация слизистой оболочки гортани и трахеи, гиперсекреция слизистой оболочки, рефлекторный спазм мускулатуры гортани и трахеит-стеноз.
• 3. Возможно прогрессирование в 4 ст. стеноза с развитием асфиксии. Наслоение бактериальной инфекции с поражением нижних отделов дыхательного тракта. При вовремя оказанной медицинской помощи - выздоровление.
• 4. Дифференцировать с ОРВИ другой этиологии: риновирусы (не характерно поражение гортани, глотки, трахеи, чаще поражается слизистая носовых ходов), аденовирусы (фарингоконъюнктивальная лихорадка), грипп (классический трахеит, скудные катаральные явления при выраженной интоксикации), риносинцитиальный вирус (бронхиты и бронхиолиты). Бронхиальная астма (связь заболевания с аллергенами). Инородное тело (внезапное начало без катаральных явлений). Заглоточный абсцесс (опухолевидное образование на задней стенке глотки).
• 5. Лечение в отделении реанимации.
• 6. Ателектаз правого легкого.
• 7. Этиотропная терапия (противовирусная). Неотложная терапия в РАО - кислородная поддержка, глюкокортикоиды, нейролептики, антибиотики широкого спектра действия. Симптоматическое лечение: противоотечные и отхаркивающие препараты, антипиретики. При отсутствии эффекта - прямая ларингоскопия и санация трахеобронхиального дерева.
• 8. Выписка - после исчезновения всех симптомов заболевания и расправления ателектаза по данным рентгенограммы легких.
• Задача № 2
• Девочка 2,5 лет, заболела остро: температура тела повысилась до 39,5°С, появился сухой резкий кашель, жалобы на боли в животе, отсутствие аппетита, боли в мышцах, неприятные ощущения и болезненность при прикосновении к коже. Из анамнеза известно, что в группе детского сада, который посещает ребенок в настоящее время, отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ, за день до начала заболевания имело место переохлаждение ног. По городу эпидемический порог по заболеваемости гриппом превышен в 2,5 раза. Ребенок часто болеет простудными заболеваниями, привита по индивидуальному графику, от плановой прививки против гриппа отказались. Участковым педиатром направлена в стационар.
• При поступлении: состояние средней степени тяжести, вялая,
• температура тела 39,4°С. Кожа на конечностях холодная на ощупь,
• «мраморность» рисунка, озноб, кожа туловища горячая, лицо гиперемировано, цианоз носогубного треугольника. На коже лица и шеи - петехии, склеры инъецированы. Необильные слизистые выделения из носа, сухой кашель. Зев гиперемирован, миндалины не увеличены, налетов нет. В легких дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются, ЧД - 40 в минуту. Тоны сердца немного приглушены, ЧСС - 146 ударов в минуту, шум не выслушивается.
• Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень выступает из -под реберной дуги на 1 см, стул без патологических отклонений, анус сомкнут. Мочеиспускание безболезненное. Стул за прошедшие сутки оформленный, однократно. Менингеальных симптомов нет.
• Клинический анализ крови: НЬ - 120 г/л, Эр - 3,6x10 /л, Ц.п. - 0,89, Тромб -302х109/л, Лейк. - 4,0х109/л; п/я - 2%, с/я - 35%, л - 55%, м - 8%; СОЭ - 10 мм/час.
• Вопросы
• 1. Поставьте клинический диагноз.
• 2. Какие лабораторные исследования необходимы для уточнения этиологии заболевания.
• 3. Перечислите типичные симптомы, характерные для данного заболевания.
• 4. Каков патогенез болей в животе при данном заболевании.
• 5. В консультации каких специалистов нуждается ребенок.
• 6. Назначьте лечение.
• 7. Назовите возможные осложнения при этом заболевании.
• 8. Существует ли специфическая профилактика заболевания.
• Задача № 2 (эталон ответа)
• 1. ОРВИ - грипп, типичный, среднетяжелая форма.
• 2. Экспресс-диагностика - ИФА, серологические методы - РТГА, РРТ - 4 кратное нарастание титра, вирусологический метод.
• 3. Выраженный интоксикационный синдром, нерезкие катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, геморрагии, миалгии, гиперестезии кожи. Лейкопения, лимфоцитоз, нормальное СОЭ.
• 4. Болевой синдром в животе возник вследствие развития респираторного инфекционного токсикоза с поражением вегетативной нервной системы токсическими продуктами.
• 5. Педиатр, инфекционист, ЛОР, реаниматолог.
• 6. Постельный режим, диета щадящая, обогащенная витаминами, противовирусные препараты (рекомбинантные интерфероны или интерфероногены), жаропонижающие, спазмолитики, отхаркивающие препараты, регидратационная инфузионная терапия; местное лечение: сосудосуживающие капли, капли в нос с лечебным эффектом, обработка зева, глаз. Физиолечение при нормализации температуры.
• 7. Менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, бронхит, синусит, пневмония, пиелонефрит, ИТШ.
• 8. Существуют следующие препараты: Вакцина гриппозная живая аллантоисная интраназальная для детей с 7 лет, подростков и взрослых, для детей с 3 до 14 лет; Очищенная живая гриппозная вакцина для подростков и взрослых; Вакцина гриппозная инактивированная для взрослых с 18 лет. Вакцина гриппозная три валентная полимер-субъединичная «Гриппол». Ваксигрипп - очищенная инактивированная гриппозная вакцина. Кроме того, существуют вакцины Бегривак (Германия), Флюорикс (Бельгия), Инфлювак (Голландия).
• Задача № 3
• В 2 часа ночи к мальчику 3-х лет был вызван врач скорой помощи. Жалобы на повышение температуры до 38,5°С, возбуждение, отсутствие аппетита, насморк, грубый «лающий» кашель, осиплость голоса, затрудненное, шумное дыхание.
• Из анамнеза известно, что ребенок заболел остро, накануне. Связывают с контактом с больной ОРВИ мамой. Заболевание началось с лихорадки, сухого кашля, насморка, ухудшения самочувствия. До настоящего времени ребенок рос и развивался соответственно возрасту. Острыми заболеваниями болел не более 2-3 раз в год. В 1,5 года перенес обструктивный бронхит. На первом году жизни наблюдался аллергологом с диагнозом «Атопический дерматит». Организованный коллектив не посещает.
• При осмотре: ребенок возбужден. Кожа чистая, сухая, горячая на ощупь, на лице румянец. Периодически появляется цианоз носогубного треугольника. Слизистые оболочки чистые, зев гиперемированный. Гипертрофия небных миндалин II степени, налетов нет. Из носовых ходов - серозное отделяемое. Дыхание затруднено, шумное, вдох слышен на расстоянии, отмечается грубый «лающий» кашель, осиплость голоса. Отмечено участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, западение уступчивых мест грудной клетки. ЧД - 35 в минуту. Тоны сердца громкие, ритмичные, шумов нет. ЧСС - 136 ударов в мин. АД - 90/45 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень выступает из-под края реберной дуги на +1 см, край эластичный, безболезненный. Стул однократно, без патологии. Мочеиспускание не нарушено. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту, менингеальных знаков, очаговой неврологической симптоматики не выявлено.
• Ребенок госпитализирован.
• Вопросы
• 1. Сформулируйте предварительный диагноз.
• 2. Какие возбудители вызывают данное заболевание.
• 3. Тактика врача скорой помощи.
• 4. Какие дополнительные исследования необходимо провести ребенку.
• 5. Назначьте лечение данному больному в стационаре.
• 6. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести дома и в стационаре.
• 7. Возможные осложнения.
• 8. Дайте рекомендации ребенку после выписки из стационара.
• Задача № 3 (эталон ответа)
• 1. ОРВИ, острый стенозирующий ларинготрахеит II степени, тяжелое течение
• 2. Грипп, парагрипп, аденовирусы, респираторно-синцитиальная, риновирусная, реовирусная инфекция.
• 3. Обеспечить доступ свежего влажного воздуха ребенку. Введение преднизолона из расчета 5 мг/кг, бронхолитик (сальбутамол, атровент) через небулайзер
• 4. Клинический минимум (анализы крови, мочи, биохимическое исследование, ЭКГ, анализы кала, соскоб), рентгенография органов грудной клетки. ИФА - обнаружение вирусных антигенов. Серологические методы - РНГА , нарастание титра в 4 раза с интервалом в 10 дней. Вирусологический - выделение вируса (используется редко). Мазок-отпечаток из носа на вирусы, РНГА и ИФА на выявление антител к вирусам ОРВИ, ПЦР.
• 5. Постельный режим. Диета, обогащенная витаминами. Ингаляции увлажненным кислородом. Противовирусные препараты, преднизолон 5 мг/кг 3-5 дней. Инфузионная терапия - регидратационная и дезинтоксикационная, бронхолитики через небулайзер, ингаляции с адреналином (разведенным нафтизином), отхаркивающие, спазмолитические, жаропонижающие, антигистаминный препарат, местные сосудосуживающие капли, противовоспалительные препараты в зев.
• 6. Больного ребенка изолируют. Регулярно проводятся влажные уборки, проветривание помещения, воздух облучают ультрафиолетовыми лучами. С целью экстренной профилактики назначают противовирусные препараты контактным.
• 7. Асфиксия, инфекционно-токсический шок, пневмония, отит, пиелонефрит, отек легкого, ателектаз легкого.
• 8. Охранительный режим, диета, обогащенная витаминами. Ежедневно массаж грудной клетки №10-15, дыхательная гимнастика. Комплексные поливитамины с микроэлементами 1 месяц, адаптогены курсом 1 месяц. Закаливание после нормализации состояния.
• Задача № 4
• Девочка 7 лет, осмотрена участковым педиатром на дому. Жалобы на боль в горле, резкая боль в правом глазу, слезотечение, насморк, головную боль, небольшой кашель, повышение температуры тела до 38,5 0С, слабость.
• Из анамнеза известно, что заболела 3 дня назад, после утренника в детском саду, который посещает ребенок. Привита по возрасту, в том числе и против гриппа вакциной «Ваксигрипп». Сначала появились катаральные явления, вялость, повышение температуры тела до 38 0С. Пытались лечиться самостоятельно симптоматически, без выраженного эффекта. Обратилась к врачу в связи с ухудшением самочувствия и появлением рези в глазу.
• Объективно: состояние средней тяжести, ребенок неактивный, периодически сухой кашель. Лицо пастозное, веки отечные. Во внутреннем углу правого глаза гнойное отделяемое. Конъюнктивы обоих глаз гиперемированы, склеры инъецированы, на переходной складке конъюнктивы правого глаза пленчатый налет. На ресницах следы засохшего гнойного налета. Носовое дыхание затруднено, слизисто-гнойные выделения из носа. Миндалины отечны, гиперемированы, на слизистой оболочке задней стенки глотки гиперемированные фолликулы. Шейные лимфоузлы увеличены, безболезненные. В легких дыхание с жестким оттенком, хрипов нет. ЧД 30 в мин. Тоны сердца громкие, ритмичные. Пульс 108 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме.
• Ребенок госпитализирован с диагнозом: «ОРВИ, среднетяжелое течение. Дифтерия глаза?».
• Клинический анализ крови: НЬ -126 г/л, Эр - 3,01х10 /л, цп - 0,9, Лейк. - 7,2х109/л; п/я - 6%, с/я - 34%, э - 2%, м - 4%, л - 54%; СОЭ - 18 мм/час.
• Мазок из зева (ИФ) на антигены: гриппа (-), парагриппа (-), аденовируса
• (+), рс (-).
• Вопросы
• 1. Сформулируйте предварительный диагноз.
• 2. Дайте характеристику возбудителя.
• 3. Особенности патогенеза заболевания.
• 4. Перечислите клинические формы данного заболевания согласно классификации.
• 5. Проведите дифференциальный диагноз между ОРВИ и дифтерией глаза.
• 6. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
• 7. План лечения данного заболевания.
• 8. Назовите основные осложнения заболевания.
• Задача № 4 (эталон ответа)
• 1. ОРВИ, аденовирусная инфекция, средней степени тяжести.
• 2. Возбудитель аденовирусной инфекции - вирус семейства аденовирусов. Известен 41 серовар от человека. Один и тот же серовар может вызывать разные клинические формы.
• 3. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, реже конъюнктивы и кишечник. Репродукция аденовирусов может происходить в ткани кишечника, лимфатических узлах, слизистой оболочке бронхов и альвеол. Током крови аденовирусы заносятся в печень, почки, селезенку, ЖКТ, вызывая их поражение.
• 4. Аденовирусная инфекция классифицируется по основному синдрому: катар дыхательных путей; ринофарингоконъюнктивальная лихорадка; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; бронхообструкция; тонзиллофарингит; пневмония; диарея; гепатит.
• 5. Дифтерия глаза обычно сочетается с другими локализациями дифтерийного процесса - дифтерией ротоглотки, носа. Как самостоятельная форма дифтерия не сопровождается катаральным синдромом. Для исключения дифтерии целесообразно исследовать мазки из носа, ротоглотки, конъюнктивы на ВЬ. Провести риноскопию и ларингоскопию.
• 6. Экспресс диагностика - метод иммунофлюоресценции. Вирусологическая диагностика - на выделение вируса из носоглоточных смывов, отделяемого из глаз и фекальных масс. Серологические - РСК, РТГА, РН.
• 7. Местные антисептики и антибиотики - 0,05% р-р дезоксирибонуклеаза, 2030% р-р сульфацила натрия, теброфиновая мазь. Системные антибиотики (цефалоспорины 1-11 поколения). Патогенетическая терапия: дезинтоксикационная, десенсибилизирующая; симптоматическая терапия, витамины, донорский иммуноглобулин.
• 8. К осложнениям относят отиты, синуситы, ангины и пневмонии.
• Литература
• 1. Иммунопрофилактика 2014 . /Справочник //В.К. Таточенко, Н.А. Озерецковский, А.М. Федоров, Москва, 2014.- 198 с.
• 2. Неотложная педиатрия /Учебное пособие // Ю.С. Александрович, В.И. Гордеев, К.В. Пшениснов, СПб, 2010. - 267 с.
• 3. Инфекционные болезни у детей // Учебник под редакцией Тимченко В.Н. - Санкт-Петербург - 2010.
• 4. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей // М. - 2004.
• 5. Зверева Н.Н. и соавторы. Эффективность топического бактериального лизата для профилактики респираторных инфекций. //Детские инфекции. 2010, № 4, с.51
• 6. Харламов Ф.С. и соавторы. Лечение и профилактика острых респираторных инфекций у часто болеющих детей.//Лечащий врач 2011 №1, с.13
• 7. Романцов М.Г. и соавторы. Эффективность циклоферонов у детей в период повышенной заболеваемости ОРВИ и гриппом. //Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2010, № 6 с.109
• 8. Терентьева А.А., Кондратьева Е.И. Оценка эффективности применения Анаферона детского для профилактики острых респираторных инфекций у детей с хроническим пиелонефритом. //Педиатрия 2011, № 1, с.107
• 9. Заплотников А.Л. и соавторы. Индукторы интерферонов. Противовирусные и иммуномодулирующие эффекты в клинике детских инфекций. //Поликлиника 2010 № 5 с.100
• 10. Романцов М.Г. и соавторы. Противовирусные препараты при респираторных заболеваниях у детей. // Российский педиатрический журнал 2010, №6, с.32.
• 11. Бабушка. Энциклопедия народной медицины. // Кировоград. - 2004-2009.
• 12. Поликлиническая педиатрия // Учебник под редакцией Калмыковой Л.С. // М. - 2007.
• 13. Туришев С.Н. Фитотерапия (учебное пособие) // М. - 2004.
• 14. Физиотерапия // Национальное руководство под редакцией Пономаренко Г.Н. - М. - 2009.
• 15. Царегородцев А.Д., Таболин В.Т. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. (Детская пульмонология) // М. - 2002.
• 16. Молочный В.П., Рзянкина М.Ф., Жила Н.Г. Педиатрия: неотложные состояния у детей. Справочник. // Ростов-на-Дону. - 2008 .
• 17. А.Н. Маянский - Риновирусы: новое о старой инфекции //Вопросы диагностики в педиатрии - 2012; №6, с.11-15;
• 18. Т.А.Ковтун - Современная педиатрия острых респираторных
• 19. заболеваний у детей // Инфекционные болезни - 2012; №1, том 10, с.74- 79;
• 20. Н.И. Вознесенская, Т.В. Маргиева - Острые респираторные инфекции у детей - выбор тактики ведения // Педиатрическая фармакология - 2011; №2, с.130-133;
• 21. Р.Ш. Якупова, М.А. Скачкова - Оценка эффективности комбинированного препарата от кашля в лечении острых респираторных заболеваний у детей // Вопросы современной педиатрии - 2011; №2, с.111- 114;
• 22. Э.Э.Локшина, С.В. Зайцева - Новые возможности муколитической терапии у детей с острыми респираторными заболеваниями // Вопросы педиатрической терапии - 2011; №1, с.67-71;
• 23. О.В.Зайцева - Острые респираторные инфекции у детей с аллергией // Врач - 2011; №1, с.18- 20;
• 24. Ф.С.Харламова, В.Ф.Учайкин - Лечение и профилактика острых респираторных инфекций у часто болеющих детей // Лечащий врач - 2011; №1, с.13-20;
• 25. Г.А. Самсыгина - Противовирусная терапия острых респираторных инфекций у детей // Педиатрия - 2011; №1, с.102-106;
• 26. В.И. Лучшев - Гриппы: Сезонный, птичий, свиной // Российский медицинский журнал - 2011; №1, с.42;
• 27. А.А. Романовская, Т.Н. Ильичева - Пандемический вирус гриппа А (НШ1) в Амурской области осенью 2009 года // ЖМЭИ - 2011; №1, с.35- 39;
• 28. Т.В. Гребенникова, А.Д. Забережный - Молекулярная диагностика гриппа // Вестник РАМН - 2011; №5, с.28-34;
• 29. И.В. Шубин, А.Г. Чучалин - Диагностика и лечение ОРВИ, гриппа и гриппозной пневмонии // Поликлиника - 2011; №2; с.78-81;
• 30. Н.Д. Ющук, Ю.Я.Венгеров // Инфекционные болезни - 2011; изд. 2, 704с;
• 31. В.В. Черников - Коррекция иммунного статуса у детей с частыми рецидивирующими респираторными инфекциями с помощью комплексной пероральной вакцины // Вопросы современной педиатрии - 2011; т.10, №3, с.92-96;
• 32. Р.Ш. Якупова, М.А. Скачкова - Оценка эффективности комбинированного препарата от кашля в лечении острых респираторных заболеваний у детей // Вопросы современной педиатрии - 2011; т.10, №3, с. 111-114;
• 33. Л.М. Житникова - ОРВИ у детей и современные возможности противовирусной терапии // Вестник семейной медицины - 2010; №5-6, с.20-26;
• 34. В.А. Булгакова - Современные возможности этиотропной и симптоматической терапии ОРВИ у детей // Медицинский совет - 2010; №9-10, с.63-67;
• 35. И.Г. Ситников, Н.В. Морякова - Эффективность гомеопатического метода терапии ОРВИ у детей // Медицинский альмонах -2010; №2, с.134- 136;
• 36. М.Г. Романцев, Ф.И. Ершов - Противовирусные препараты при респираторных заболеваниях у детей // Российский педиатрический журнал - 2010; №6, с.32-38;
• 37. Г.Г. Онищенко, Е.Б. Ежлова - Пандемия гриппа А (Н1Ш) в мире и РФ 2009-2010 - 2010 г. и прогноз на 2010 - 2011 г. // ЖМЭИ - 2010; №6, с.12- 17;
• 38. Г.М. Кожевникова - Грипп. Опасен по-прежнему // Медицинский вестник - 2010; №29, с.9-11;
• 39. Л.М. Камалова, Т.В. Лисовская - Грипп. Новые штрихи к портрету // Уральский медицинский журнал - 2010; №6, с.5-9;
• 40. Н.В. Юргель, К.С. Давыдова - Сезонный грипп 2009 - 2010 г. // Ремедиум - 2010; №1, с.14-18;
• 41. Ю.З. Гендон - Свиной грипп А (Н1Ш) // ЖМЭИ - 2010; №4, с.105-114;
• 42. М.Ю. Щелканов, Н.Д. Львов - Динамика распространения пандемического гриппа А (Н1Ш) на Дальнем Востоке в 2009 г. // Вопросы вирусологии - 2010; №3, с. 10-15;
• 43. Д.К. Львов, Е.И. Бурцева - Распространение нового пандемического вируса гриппа А (Н1Ш) в России // Вопросы вирусологии - 2010; №3, с.4-9;
• 44. В.И. Лучшев - Грипп у людей, птиц и животных // Российский медицинский журнал - 2010; №1, с.37-42;
• 45. Г.А. Самсыгина - Противовоспалительная терапия острых респираторных инфекций у детей // Педиатрия - 2011, т.90, №1, с.102- 106;
• 46. М.Г. Романцов, Ф.И. Ершов - Противовирусные препараты при респираторных заболеваниях у детей // Российский педиатрический журнал - 2010; №6; с. 32-38;
• 47. Ю.В. Румянцева, А.И. Карачунский - Лечение рецидивирующих инфекций респираторного тракта у детей // Педиатрия - 2009; №4, с.19- 27;
• 48. Н.А. Геппе, Н.А. Селиверстова - Особенности комбинированной терапии острых респираторных заболеваний у детей с контролем функции легких методом бронхографии // Вопросы практической педиатрии - 2009; №4, с.71-75;
• 49. Н.А. Коровина, Л.В. Заплатникова - Принципы профилактики ОРВИ у детей // РМЖ - 2009; №1, с.31- 35;
• 50. О.И. Афанасьева - Клиническая характеристика гриппа у детей в современном мегаполисе // Детские инфекционные болезни - 2009; т.87, №1, с.10-13;
• 51. Д.К. Львов - Грипп, вызванный новым пандемическим вирусом А (Н1Ш). Клиника, диагностика, лечение. // Медицинская газета - 2009; №81, с.10-11;
• 52. А.Л.Заплатников - Современные подходы к терапии ОРВИ и гриппа у детей // Медицинский совет -2009; с.37-43;
• 53. Ю.Б.Белан, М.В.Старикович - Грипп А /СаН!отта/2009 (НШ1) у детей // ж-л « Лечащий врач» - 2009; №10, с.50-53
• 54. Н.И.Кузнецов - Грипп. Что должен знать врач общей практики // Лекции -2009; с.5-12;
• 55. Э.Г.Деева - Грипп. На пороге пандемии // Руководство для врачей - 2008; с.208- 211;
• 56. Ю.А.Мизерницкий - Бронхообструктивный синдром при острых респираторных инфекциях у детей // Медицинская газета - 2008; №33, с.8-9;
• 57. Ю.А.Мизенрницкий - Восстановительное лечение детей с частыми респираторными заболеваниями // Медицинская газета - 2008; №58, с.8- 10;
• 58. С.Л.Бевза, Ф.С.Харламова - Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция: современный взгляд на проблему // Детские инфекции -2008; №1, с.43-46;
• 59. Н.Б.Беляева, В.Т.Тетова - Грипп //Медицинская газета - 2008; №13, с.7- 9;
• 60. Г.А.Самсыгина, Т.В.Казюкова - Новые технологии в профилактике острых респираторных инфекций и гриппа у детей младшего возраста // Детские инфекции - 2008; №3, с. 102-104;
• 61. Ф.С.Харламова - Грипп у детей: лечение и профилактика осложнений // Лечащий врач»- 2007; №1, с.34-40;
• 62. Н.А.Коровина, А.Л.Заплатников - Топическая противовирусная терапия гриппа и ОРВИ у детей //Педиатрия, 2008, т.87 с.120-124
• 63. Н.Д. Ющук - Лекции по инфекционным болезням - 2007; 1032 с.;
• 64. В.П.Тимченко - Воздушно-капельные инфекции в практике педиатра и семейного врача // ЭЛБИ-СПб - 2007; 644 с.;
• 65. М.С. Савенкова - Современные аспекты этиопатогенеза и тактики ведения детей с острым стенозирующим ларингитом // Педиатрия, 2008, Т.87, №1, с.134-138
• 66. О.В. Шамшева, В.Ф.У чайкин - Лечение и профилактика рецидивирующих инфекций респираторного тракта у детей // Детские инфекции, 2008, №3, с.49-52
• 67. Современные принципы этиопатогенетической терапии гриппа и других ОРВИ у детей - Информационное письмо//Санкт-Петербург, 2007, 8с.
• 68. С.Ю. Артемова, Т.Е. Таранушенко - Эффективность бактериальных лизатов в лечении острых респираторных инфекций у детей младшего школьного возраста// Педиатрия, 2007, т.87, №1, с.125-128
• 69. Н.Д. Ющук, Д.Р. Ахмедов - Грипп птиц у человека: угроза пандемии// Москва, 2007, 72 с.
• 70. http://www.old.consilium-medicum.com
• 71. http://www.medkrug.ru/medicament
• 72. http://www.pediatri c.mifua.com
• 73. http://www.rmj.ru
• 74. http://www.vidal@ru.cmpmedica.com
• 75. Minzdranv.gov.ru
• 76. www.Doctor.ru
• Размещено на Allbest.ru
...