Анатомическое строение костей и внутренних органов человека

107. Дайте анатомо-физиологическую характеристику 11 и 12 пары ЧМН.

Черепные нервы - это нервы, анатомически и функционально связанные с головным мозгом. Различают 12 пар черепных нервов.

11 пара - добавочный нерв(n. accessories), двигательный по составу волокон. Выходит несколькими корешками из продолговатого мозга и из 1-ых - 6-ых шейных сегментов спинного мозга. Он покидает полость черепа через яремное отверстие. Иннервирует трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы.

12 пара - подъязычный нерв(n. hypoglossus), двигательный по составу волокон. Выходит из продолговатого мозга, покидает полость черепа через канал подъязычного нерва. Он иннервирует мышцы языка.

108. Опишите систему воротной вены. Дайте анатомо-физиологическую характеристику чревного ствола. Покажите их сосуды на планшете и муляже.

1.Воротная вена(v. portae) - это венозный сосуд, располагающийся в толще малого сальника. Она собирает кровь от непарных органов брюшной полости: от желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкой и толстой кишок, селезёнки. Наиболее крупные корни воротной вены - верхняя и нижняя брыжеечные вены, и селезёночная вена. Особенность воротной вены состоит в том, что она несёт кровь не к сердцу, а к печени. В ней она распадается на многочисленные вены. 2.Чревный ствол отходит от брюшной аорты на уровне первого поясничного позвонка и разделяется на 3 крупные ветви, идущие к желудку(левая желудочная артерия), к печени (общая печёночная артерия) и к селезёнке(селезёночная артерия). Они участвуют в кровоснабжении этих органов, а также двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Вдоль малой и большой кривизны желудка вены чревного ствола образуют анастомозы.(соединение между ветвями артерий и притоками вен).

37 БИЛЕТ

109. Назовите и покажите на муляже основные анатомические образования внутреннего основания черепа.

В мозговом черепе выделяют свод(крышу) и основание. Различают наружное и внутреннее основания черепа.

Внутреннее основание черепа соответствует рельефу головного мозга. В нём различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки.

1)Передняя черепная ямка отграничена от средней черепной ямки задним краем малых крыльев клиновидной кости и бугорком седла. В ней лежат лобные доли полушарий головного мозга. Ямка образована глазничными частями лобной кости, решётчатой пластинкой решётчатой кости, а также малыми крыльями клиновидной кости. Через отверстия в решётчатой кости проходят обонятельные нервы(1-ая пара). Передняя черепная ямка сообщается с глазницей через зрительный канал, в котором проходят зрительный нерв(2-ая пара) и глазная артерия. Отверстия зрительных каналов соединяются предперекрёстной бороздой.

2)Средняя черепная ямка отделяется от задней черепной ямки верхним краем пирамиды височной кости и спинкой турецкого седла. Она образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамид, а также чешуей обеих височных костей. В ней различают непарную центральную(среднюю) часть, которая соответствует турецкому седлу, и по бокам - правую и левую латеральные части. В центральной части - гипофизарная ямка. На латеральной поверхности - сонная борозда; вблизи верхушки пирамиды - рваное отверстие, закрытое хрящом. Между большими и малыми крыльями - верхняя глазничная щель, позади неё -круглое отверстие, а рядом -овальное отверстие. У заднего края большого крыла - остистое отверстие.

3)Задняя черепная ямка имеет большую глубину. Основу её составляет затылочная кость. В неё входят: задние поверхности пирамид и сосцевидные части височных костей, задняя часть тела клиновидной кости, сосцевидный угол теменной кости. В центре ямки - большое отверстие, впереди скат( образованный сращением затылочной и клиновидной костей. На скате - продолговатый мозг и мост. От заднего края большого отверстия к крестообразному возвышению - внутренний затылочный гребень, от него - борозда поперечного синуса продолжается в борозду сигмовидного синуса, который доходит до ярёмного отверстия. С каждой стороны на задней поверхности пирамид - внутреннее слуховое отверстие.

110. Покажите на планшете и назовите анатомические образования, находящиеся на основании головного мозга.

Головной мозг(encephalon) с окружающими его оболочками расположен в полости мозгового отдела черепа. Самые крупные его части: полушария большого мозга, мозжечок, мозговой ствол. Основание головного мозга образуется вентральными поверхностями полушарий большого мозга, мозжечка, вентральными отделами мозгового ствола.

Основание головного мозга:

1).обонятельная луковица; 14).подъязычный нерв;

2).обонятельный тракт; 15).добавочный нерв;

3).переднее продырявленное вещество; 16).блуждающий нерв;

4).серый бугор; 17).языкоглоточный нерв;

5).зрительный тракт; 18).преддверно-улитковый нерв;

6).сосцевидные тела; 19).лицевой нерв;

7).тройничный узел; 20).отводящий нерв;

8).заднее продырявленное вещество; 21).тройничный нерв;

9).мост; 22).блоковой нерв;

10).мозжечок; 23).глазодвигательный нерв;

11).пирамида продолговатого мозга; 24).зрительный нерв;

12).олива; 25).обонятельные нервы;

13).спинномозговые нервы;

111. Дайте анатомо-физиологическую характеристику гортани и трахеи. Покажите их на планшете и муляже.

1. Гортань(larynx), расположена в передней области шеи. Вверху соединяется с подъязычной костью, внизу продолжается в трахею. Спереди гортань прикрыта мышцами шеи, сзади находится глотка, с боку - сонные артерии,внутренняя ярёмная вена и блуждающий нерв. Имеет 3 отдела: верхний - преддверие, средний - промежуточная часть и нижний - подголосовая полость. Границами между ними - парные преддверные и голосовые складки, ограничивающие две щели( преддверная и голосовая).

Верхний отдел широкий, идёт от входа в гортань до преддверных складок. Промежуточная часть самый узкий отдел. Её пространство ограничено сверху преддверными, а снизу - голосовыми складками. Между складками с каждой стороны- углубление - желудочек гортани(Морганиев желудочек). Желудочки играют роль резонаторов воздуха при голосообразовании и они согревают вдыхаемый воздух. Нижний отдел - подголосовая полость располагается от голосовых связок до входа в трахею.

Основу органа образуют хрящи: парные и непарные.Непарные: щитовидный, перстневидный, надгортанный хрящи. Парные: черпаловидный, конусовидный, рожковидный, зерновидный. Мышцы гортани-поперечнополосатые сокращаются произвольно. Они делятся на: скелетные и собственные. Скелетные мышцы гортани перемещают её вверх или вниз при глотании и образовании голоса.(грудинощитовидная и щитоподъязычная, расположены ниже подъязычной кости). Собственные мышцы делятся на 4 группы:

1)мышцы, влияющие на ширину вдоха в гортань: черпалонадгортанная(закрывает вход в гортань);

2)мышцы, влияющие на положение надгортанника: щитонадгортанная(поднимает надгортанник);

3)мышцы, влияющие на ширину голосовой щели: задняя перстнечерпаловидная(расширяющая); боковая перстнечерпаловидная, щиточерпаловидная, поперечная и косая черпаловидные мышцы(суживающие);

4)мышцы, влияющие на состояние голосовой связки: перстнещитовидная(напрягающая); голосовая(расслабляющая).

Функции: дыхательная, звукообразование, защита дыхательных путей.

2.Трахея(trachea)(дыхательное горло), полая цилиндрическая трубка(11-13 см); начинается от гортани на уровне 7-ого шейного позвонка; между 4-ым и 5-ым позвонками разделяется на два бронха, образуя бифуркацию трахеи.В трахее различают шейную и грудную части. В шейной части - щитовидная железа. В грудной части трахея располагается в средостении, деля его на переднее и заднее. Слизистая оболочка трахеи выстлана мерцательным эпителием, в ней - железы. Основу органа составляют 15-20 хрящевых полуколец, которые соединяются между собой связками. Задняя стенка лишена хрящей, это перепончатая часть, её основу составляет соединительная ткань и гладкие мышцы. Снаружи орган покрыт адвентициальной оболочкой.

38 БИЛЕТ

112. Назовите и покажите на муляже кости мозгового отдела черепа. Опишите строение клиновидной кости, покажите на муляже её анатомические образования.

Кости мозгового черепа:

1).Затылочная кость(osoccipitale); 2).Теменная кость(osparietale); 3).Лобная кость(osfrontale);

4).Решётчатая кость(osethmoidale); 5).Клиновидная кость(ossphenoidale);

6).Височная кость(ostemporal).

Клиновидная кость, лежит посередине основания черепа. Имеет сложную форму и состоит из тела и трёх пар отростков: книзу - крыловидные отростки, в стороны - малые и большие крылья. Верхняя поверхность тела обращена в полость черепа и называется турецким седлом. В его центре - гипофизарная ямка, в ней гипофиз. Сзади ямки - спинка турецкого седла. Впереди от турецкого седла - предперекрёстная борозда(место крепления зрительных нервов). Сбоку - борозда сонной артерии( в ней внутренняя сонная артерия). Внутри тела - клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью носа.

Малые крылья отделены от больших верхней глазничной щелью, в которой проходят 3,4,6 пары Ч/Н и первая ветвь 5 пары и глазничная вена. В основании малых крыльев - зрительный канал( в нём - 2-ая пара Ч/Н и глазная артерия.

Большое крыло имеет 4 поверхности: мозговая(вогнута, а ней пальце видные вдавления и мозговые возвышения; глазничная поверхность(входит в состав латеральной стенки глазницы); височная(участвует в образовании крыши черепа); верхнечелюстная поверхность(направлена в сторону бугра верхней челюсти). В больших крыльях - 3 отверстия: круглое, овальное и остистое. Через круглое и овальное отверстия покидают череп 2-ая и 3-ья ветви тройничного нерва; а в остистом проходит средняя менингеальная артерия.

Крыловидные отростки отходят от тела вертикально вниз. В их основании - крыловидный канал. Каждый крыловидный отросток состоит из 2-ух пластинок: медиальной и латеральной. Спереди они срастаются, а кзади расходятся и ограничивают крыловидную ямку.

113. Назовите и покажите на планшете анатомические образования и части головного мозга на сагиттальном разрезе.

Головной мозг(encephalon) с окружающими его оболочками расположен в полости мозгового отдела черепа. Основные его части: передний мозг, мозжечок, мозговой ствол. В переднем мозгу выделяют: большие полушария, таламус, гипоталамус и гипофиз. Ствол мозга состоит: из продолговатого мозга, моста и среднего мозга. Структуры внутри вещества ствола головного мозга условно можно разделить на 3 зоны: основание ствола, покрышка ствола и крыша ствола.

Сагиттальный разрез головного мозга:

1)продолговатый мозг; 12)мозолистое тело;

2)олива; 13)теменная доля;

3)мост; 14)таламус(зрительный бугор);

4)средний мозг; 15)теменно-затылочная борозда;

5)глазодвигательный нерв; 16)затылочная доля;

6)сосочковое тело; 17)шпорная борозда;

7)гипофиз; 18)эпифиз;

8)зрительный перекрест; 19)мозжечок;

9)свод; 20)пластинка крыши среднего мозга;

10)лобная доля; 21)четвёртый желудочек;

11)борозда мозолистого тела;

114. Дайте анатомическую характеристику лёгких. Покажите их части на планшете и муляже.

Лёгкие(pulmones)-это паренхиматозный орган, расположенный в грудной полости. Правое лёгкое больше левого. Масса правого(360-570 г); левого(325-480 г).

В каждом лёгком выделяют диафрагмальную, рёберную, средостенную и междолевые поверхности. Друг от друга поверхности отделены краями. Передний край расположен между рёберной и средостенной поверхностями; задний - между средостенной и рёберной; нижний отделяет рёберную и средостенную поверхности от диафрагмальной. Каждое лёгкое имеет верхушку и основание. Снаружи лёгкие покрыты серозной оболочкой(висцеральной плеврой). Каждое лёгкое состоит из долей, разделённых щелями. В правом - 3 доли: верхняя, средняя, нижняя. В левом - 2 доли: верхняя и нижняя. Косая щель есть в каждом лёгком. В правом лёгком есть горизонтальная щель. Доли лёгких состоят из сегментов(участков в форме конуса); между собой сегменты разделены рыхлой соединительной тканью. В обоих лёгких по 10 сегментов, состоящих из долек пирамидальной формы(10-15 мм); в обоих лёгких около 1000 долек.

На средостенной поверхности расположены ворота лёгких, в них входят: главный бронх, лёгочная артерия и нервы, а выходят 2 лёгочные вены и лимфатические сосуды. Эти образования, окружённые соединительной тканью, составляют корень лёгкого. В корне левого лёгкого сверху - лёгочная артерия, затем - главный бронх, ниже - две лёгочные вены(правило А-Б-В); в правом лёгком элементы его корня расположены по правилу(Б-А- В): главный бронх, лёгочная артерия, лёгочные вены. Лёгочная артерия несёт бедную кислородом(венозную) кровь от правого желудочка сердца. Лёгочные вены несут артериальную, насыщенную кислородом кровь в левое предсердие.

39 БИЛЕТ

115. Назовите и покажите на муляже кости лицевого отдела черепа. Опишите строение лобной кости и нижней челюсти, покажите на муляжах их анатомические образования.

1.Лицевой отдел черепа: верхняя челюсть, нёбная кость, скуловая кость, носовая кость, слёзная кость, нижняя носовая раковина, сошник, нижняя челюсть, подъязычная кость.

Нижняя челюсть(mandibula), соединяется с височной костью парным височно-нижнечелюстным суставом; состоит из тела, правой и левой ветвей.

Тело имеет подковообразную форму. В нём есть 2 поверхности(внутренняя и наружная); 2 края (нижний и верхний). Нижний край - закруглённый и утолщённый -это основание нижней челюсти. Верхний край - альвеолярная дуга, на ней -углубления - зубные альвеолы,разделены перегородками на ячейки для корней зубов.

В центре наружной поверхности - подбородочный выступ, кзади - подбородочное отверстие. На внутренней поверхности- подбородочная ость, по бокам- парное углубление - подъязычная ямка; челюстно-подъязычная линия; ниже - поднижнечелюстная ямка.

Ветвь нижней челюсти отходит от тела под тупым углом(угол нижней челюсти); на наружной поверхности угла- жевательная бугристость; на внутренней - крыловидная бугристость. На внутренней поверхности ветви- отверстие нижней челюсти. Вверху ветвь нижней челюсти заканчивается венечным и мыщелковым отростками, между ними - вырезка нижней челюсти.

2.Кости мозгового отдела черепа:

1).Затылочная кость(osoccipitale); 2).Теменная кость(osparietale); 3).Лобная кость(osfrontale);

4).Решётчатая кость(osethmoidale); 5).Клиновидная кость(ossphenoidale); 6).Височная кость(ostemporal).

Лобная кость входит в передний отдел крыши и основания черепа, участвует в образовании полости носа и глазниц. В ней есть: лобная чешуя, носовая часть и парная глазничная часть.

Внутренняя её поверхность - вогнутая, а наружная - выпуклая. Надглазничный край, надглазничная вырезка, надбровная дуга, лобный бугор,(между правой и левой надбровными дугами - переносье), скуловой отросток. По срединной линии на внутренней поверхности- борозда верхнего сагиттального синуса, которая переходит в лобный гребень. Видны артериальные борозды и отпечатки мозговых извилин.

На мозговой поверхности глазничных частей - мозговые возвышения(пальцевидные вдавления).

Передний край носовой части соединяется с носовыми костями и лобными отростками верхних челюстей. В носовой части - отверстия, ведущие в лобную пазуху, которая разделена перегородкой на две половинки.

116. Дайте анатомо-физиологическую характеристику оболочек и желудочков головного мозга.

1.Желудочки мозга - это полости различных отделов головного мозга: полостью ромбовидного мозга является 4-ый желудочек; среднего мозга - водопровод мозга(Сильвиев водопровод); промежуточного мозга - 3-ий желудочек; конечного мозга - боковые желудочки. Боковые желудочки имеют передний рог(в лобной доле); задний рог(в затылочной доле); нижний рог(в височной доле); и центральную часть(в теменной доле). Боковые желудочки сообщаются с 3-им желудочком посредством межжелудочкового(Монроева) отверстия. 3-ий и 4-ый желудочки сообщаются посредством водопровода мозга(Сильвиев водопровод). В желудочках мозга - спинномозговая жидкость, вырабатываемая сосудистыми сплетениями всех желудочков.

2.Оболочки головного мозга: наружная(твёрдая), средняя(паутинная), внутренняя(сосудистая). Паутинная и сосудистая оболочки вместе составляют мягкую мозговую оболочку и во многих местах срастаются между собой.

1)Твёрдая оболочка головного мозга(duramatercranialis) в области основания черепа спаяна с его костями, а в области крыши черепа рыхло сращена с ними. Имеет отростки: серп большого мозга (проходит между полушариями); серп мозжечка(разделяет его полушария); диафрагма седла( в области тела клиновидной кости), под ней гипофиз. В некоторых местах оболочка имеет расщепления, выстланные эндотелием, которые носят названия венозных пазух или синусов (в них течёт венозная кровь).

2)Паутинная оболочка голоного мозга(arachnoideamatercranialis) расположена внутри от твёрдой оболочки и отделяется от неё субдуральным пространством. Между паутинной и сосудистой оболочками - подпаутинное(субарахноидальное) пространство, заполненное спинномозговой жидкостью. В некоторых местах подпаутинное пространство образует расширения - цистерны.(в них тоже спинномозговая жидкость).

3)Сосудистая оболочка(piamatercranialis)- самая внутренняя оболочка мозга. Она плотно прилегает к поверхности мозга и заходит во все щели и борозды. Состоит из рыхлой соединительной ткани, в толще- кровеносные сосуды. В некоторых местах сосудистая оболочка образует сосудистые сплетения, вырабатывающие спинномозговую жидкость.

117. Расскажите о физиологии дыхания. Опишите дыхательный цикл, назовите дыхательные объёмы.

Дыхание-это процесс газообмена между организмом и внешней средой.

Дыхание делится на 4 фазы:1)Внешнее дыхание; 2)Газообмен в лёгких; 3)Транспорт газов кровью; 4) Внутреннее(тканевое) дыхание.

1.Внешнее дыхание-это газообмен между атмосферным воздухом и воздухом лёгких. Включает в себя вдох и выдох. Аппарат внешнего дыхания: дыхательные пути, лёгкие, плевра, главные дыхательные мышцы, грудная клетка(межрёберные мышцы, диафрагма), вспомогательные дыхательные мышцы(зубчатые, грудино - ключично - сосцевидная мышца живота).

Вдох(инспирация)-0,9 сек до 4,7 сек.

Нервные импульсы от подкорковых центров идут к межрёберным мышцам и диафрагме -межрёберные мышцы сокращаются - рёбра поднимаются - диафрагма сокращается , уплощается -грудная клетка увеличивается -давление уменьшается -лёгкие увеличиваются в размерах -давление в лёгких уменьшается и становится меньше, чем давление атмосферного воздуха - атмосферный воздух засасывается в лёгкие.

Выдох(экспирация)-от 1,2 до 6 сек.

Межрёберные мышцы расслабляются - рёбра опускаются - диафрагма расслабляется - участвуют вспомогательные мышцы(живота) - объём грудной клетки уменьшается - давление грудной клетки увеличивается - лёгкие уменьшаются в размерах - давление в лёгких увеличивается и становится больше, чем давление атмосферного воздуха - воздух выталкивается из лёгких. Частота дыхания(ЧД) - 16-20 в минуту.

2.Газообмен в лёгких - это газообмен между альвеолярным воздухом и кровью лёгочных капилляров. 1)Газ всегда переходит из области большего парциального давления в область меньшего. 2)Кислород, содержащийся в альвеолярном воздухе создаёт большее парциальное давление, чем в крови, поэтому кислород(О2) из альвеол переходит в лёгочные капилляры. 3) Венозная кровь имеет большее парциальное давление углекислого газа, чем в альвеолах, поэтому углекислый газ(СО2) из крови переходит в альвеолы.

3.Транспорт газов кровью: 1)Кислород:Нв+О2=НвО2(оксигемоглобин); 2)СО, СО2; Нв+СО2=НвСО2 (карбгемоглобин).

4.Внутреннее(тканевое) дыхание - это газообмен между артериальной кровью и тканями. 1)В крови парциальное давление О2 больше, чем в тканях, поэтому О2 из крови поступает в ткани. 2)В тканях, в результате метаболизма накопителя СО2, поэтому СО2 поступает из ткани в кровь.

1)Дыхательный объём(ДО)-количество воздуха, которое человек вдыхает и выдыхает при спокойном дыхании(500мл); 2) Дополнительный(резервный) объём вдоха(РОВд)-кол-во воздуха, которое человек может вдохнуть дополнительно после спокойного вдоха(от 1,5 до 2-ух литров). 3)Резервный объём выдоха(РОВыд)-кол-во воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха(до 1,5 литров); 4)ЖЁЛ(жизненная ёмкость лёгких)-кол-во воздуха, которое человек может максимально выдохнуть после максимального вдоха(у муж. от 3,5-4,8 л; у женщин 3-3,5 л). Прибор для определения ЖЁЛ - спирометр.

40 БИЛЕТ

118. Опишите физиологические свойства мышц. Расскажите об их классификации.

1.Органом движения является мышечный аппарат, который включает 3 вида мышц: скелетные, гладкие и сердечную мышцы.

Мышцы обладают физическими и физиологическими свойствами. Физические свойства скелетных мышц: растяжимость, эластичность, сила мышцы, способность мышцы совершать работу. Физиологические свойства мышц:

1)Возбудимость - способность приходить в состояние возбуждения при действии раздражителей;

2)Проводимость - способность проводить возбуждение;

3)Сократимость - способность мышцы изменять свою длину или напряжение в ответ на действие раздражителя.

2.Классификация мышц.

В основу классификации мышц положены различные признаки: область тела, происхождение и форма мышц, функция, анатомо-топографические взаимоотношения, направление мышечных волокон, отношение мышцы к суставам.

1)Область тела: мышцы туловища, головы, шеи, конечностей. Мышцы туловища делятся на мышцы спины, груди, живота. Мышцы верхней конечности: мышцы плечевого пояса и мышцы свободной верхней конечности: плеча, предплечья и кисти. Мышцы нижней конечности: мышцы пояса нижней конечности: мышцы таза и мышцы свободной нижней конечности: бедра, голени, стопы.

2) По происхождению: мышцы краниального происхождения(мышцы головы, часть мышц шеи и спины; они получают иннервацию от черепных нервов); мышцы спинального происхождения (мышцы туловища, конечностей, часть мышц шеи; они получают иннервацию от спинномозговых нервов).

3)По форме: простые и сложные. Простые -это длинные, короткие, широкие; имеющие веретенообразную или прямоугольную форму. Сложные - это многоглавые, многосухожильные, двубрюшные, мышцы геометрической формы.

4)По функции: мышцы- сгибатели и разгибатели; мышцы приводящие и отводящие, вращающие;

5)По расположению: поверхностные и глубокие; наружные и внутренние; медиальные и латеральные.

6)По направлению мышечных волокон: мышцы с параллельным, косым, круговым и поперечным ходом мышечных волокон

7)По отношению к суставам: двусуставные и многосуставные мышцы.

119. Расскажите о составе, функции и местах образования ликвора.

1.Спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость(liquorcerebrospinalis), ликвор - жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга.

2.Общее содержание ликвора в организме 200-400 мл, в норме прозрачна, бесцветна, постоянный удельный вес 1,006-1,007; на 90% состоит из воды и обладает слабощелочной реакцией; незначительное кол-во белков; большое кол-во электролитов; есть сахар, аминокислоты, липиды, аммиак, молочная кислота, остаточный азот, мочевина.

3.Функции: предохраняет головной и спиной мозг от механических воздействий; обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза; поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом; выделение продуктов его метаболизма.

4.Ликвор образуется в мозге: в эпендимальных клетках сосудистого сплетения (50-70%), вокруг кровеносных сосудов и вдоль желудочной стенки. Далее циркулирует от боковых желудочков в отверстие Монро(межжелудочковое отверстие), затем вдоль 3-его желудочка, проходит через Сильвиев водопровод. Затем - в 4-ый желудочек, через отверстия Мажанди и Лушки выходит в субарахноидальное пространство головного и спинного мозга. Ликвор реабсорбируется в кровь венозных синусов и через грануляции паутинной оболочки.

120. Дайте анатомо-физиологическую характеристику полости рта. Расскажите о строении зубов, языка. Покажите их части на планшете и муляже. Расскажите о пищеварении в ротовой полости.

1. Полость рта(cavitasoris) делится на 2 отдела: преддверие рта и собственно-полость рта. 1)Преддверие рта(vestibulumoris) - шелевидное пространство, расположенное между губами и щеками - снаружи, зубами и дёснами - внутри. В преддверие полости рта открывается выводной проток околоушной железы. В толще губ и щёк - мимические мышцы, их наружная поверхность покрыта кожей, а внутренняя - слизистой оболочкой, с мелкими слюнными железами. Слизистая оболочка переходит на дёсны и по средней линии образует уздечки верхней и нижней губ. Дёсны (gingivae) - это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярные отростки челюстей.

2)Собственно полость рта(cavitasoris), имеет верхнюю стенку и дно; ограничена: сверху твёрдое и мягкое нёбо - образовано: нёбная занавеска, нёбный язычок, нёбно-язычная и нёбно-глоточная дужки; снизу - диафрагма рта образована челюстно-подъязычной мышцей; спереди с боков - зубами и дёснами.

3)Язык(lingua) - это большой мышечный орган, который крепится ко дну ротовой полости. В нём выделяют: верхушку, тело и корень. Язык определяет вкус пищи, её перемешивания, формирование пищевого комка и проталкивания его в глотку, участвует в процессах речи. В тканях языка расположены вкусовые, температурные, болевые и механические рецепторы. Язык покрыт слизистой оболочкой, на ней - сосочки. Сосочки языка: грибовидные, листовидные, нитевидные, конусовидные, желобовидные - рецепторы общей чувствительности, вкусовые рецепторы. Мышцы языка: собственные мышцы и поперечно-полосатые(скелетные) мышцы. К скелетным мышцам относятся: подбородочно-язычная(тянет язык вперёд и вниз); подъязычно-язычная(выполняет движения вниз и назад); шилоязычная(перемещает язык). К собственным мышцам относятся: верхняя и нижняя продольные(изгибы языка в разные стороны); поперечная(сворачивает язык в трубочку); вертикальная(делает язык широким и плоским).Уздечка языка - складка, которая идёт на нижней поверхности языка до дёсен.

2.Зубы(dentes), по времени существования различают молочные и постоянные зубы. Молочные зубы - с 6-ти месяцев до 3-х лет; постоянные зубы - с 6-ти- 7-ми лет до 13-16 лет; зубы мудрости появляются с 17-25 лет; у взрослого человека 32 зуба. Части зуба: 1) коронка(покрыта эмалью); 2)шейка(покрыта цементом); 3)корень(покрыт цементом). Ткани зуба: 1)дентин(основа-вид костной ткани); 2)цемент(покрывает шейку и корень); 3)эмаль(покрывает коронку); 4)пульпа(мякоть зуба, содержащая сосуды и нервы); Различают 4 типа зубов: резцы, клыки, малые и большие коренные зубы. Резцов 8, по 4 на каждой челюсти; за ними - клыки по 1 с каждой стороны;( резцы и клыки имеют 1 корень ими захватывают пищу); за ними - малые коренные зубы(премоляры) по 4 с каждой стороны(имеют 1 корень); большие коренные зубы(моляры) имеют несколько корней(малые и большие выполняют жевательную функцию). Числовая запись кол-ва зубов называется зубной формулой. 3212/2123 верхняя челюсть; 3212/2123 нижняя

3. Пищеварение в ротовой полости:

1)поступление пищи; 2)механическая обработка пищи(измельчение при помощи зубов); 3)смачивание пищи слюной; 4)опробование пищи на вкус; 5)бактерицидная обработка пищи (лизоцим слюны); 6)частичное переваривание углеводов(за счёт наличия в слюне ферментов); 7)формирование пищевого комка; 8) глотание;

41 БИЛЕТ

121. Опишите строение и виды суставов. Назовите признаки суставов.

1.Сустав(articulation), прерывное, полостное соединение, образованное сочленяющимися суставными поверхностями, покрытыми хрящом, заключёнными в суставную сумку(капсулу), внутри которой - синовиальная жидкость.

Сустав включает 3 элемента: 1)суставные поверхности; 2)суставная капсула; 3)полость сустава; 1)суставные поверхности - это участки кости, покрытые суставным хрящом. Суставной хрящ препятствует срастанию костей друг с другом, предупреждает разрушение костей (выдерживает большие нагрузки) и обеспечивает скольжение суставных поверхностей.

2)суставная капсула(сумка), герметично окружает суставную полость. Снаружи - плотная соединительная ткань, а изнутри - синовиальная оболочка, которая обеспечивает образование и всасывание синовиальной жидкости. Капсула укреплена внесуставными связками.

3)полость сустава - это герметично закрытое пространство, ограниченное суставными поверхностями и капсулой, заполненное синовиальной жидкостью, которая обеспечивает питание хряща, сцепление(удержание), уменьшения трения при движениях.

2.Виды суставов: (в зависимости от формы суставных поверхностей суставы могут функционировать вокруг 1-ой, 2-ух, 3-ёх осей(одноосные, двухосные и многоосные суставы)). Одноосные суставы: цилиндрический, блоковидный, улитковый(разновидность блоковидного). Двухосные суставы: эллипсовидный, седловидный, мыщелковый. Многоосные суставы - это суставы, движения в которых осуществляется вокруг всех трёх осей(фронтальной, сагиттальной и вертикальной): шаровидный, чашеобразный(разновидность шаровидного), плоский. Плоский сустав делится на простые и сложные. Простой - это сустав, в образовании которого принимают участия только 2 суставные поверхности, каждая из которых образована 1-ой или несколькими костями. Сложный - это сустав, в одной капсуле которого - несколько простых суставов. Комбинированные и некомбинированные суставы: комбинированные(находятся в разных суставных капсулах, но функционируют только вместе); некомбинированный сустав функционирует самостоятельно.

3.Признаки вывиха сустава: неподвижность, припухлость, деформация, болевые ощущения, специфический треск, смещение суставных структур, пружинящее сопротивление.

122. Дайте анатомо-физиологическую характеристику продолговатого мозга. Покажите его части на планшете и муляже.

Продолговатый мозг(medullaoblongata), является продолжением спинного мозга; длина 25 мм; имеет форму усечённого конуса.

На вентральной поверхности - пирамиды, оливы и места выхода четырёх пар черепных нервов: 12-ая пара - подъязычный нерв(иннервирует мышцы языка); 11-ая пара - добавочный нерв( иннервирует трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы); 10-ая пара - блуждающий нерв(иннервирует почти все внутренние органы); 9-ая пара языкоглоточный нерв(иннервирует язык, глотку и околоушную железу). В пирамидах проходят пирамидные тракты(осуществляют сознательные движения).

Дорсальная поверхность образует нижний отдел четвёртого желудочка(ромбовидной ямки). В покрышке продолговатого мозга - серое вещество - ядра 4-ёх пар черепных нервов, ретикулярная формация, ядра оливы и белое вещество - проводящие пути. У 12-ой и у 11-ой пар черепных нервов только двигательные ядра; у 10-ой и 9-ой пар - двигательные, чувствительные и вегетативные ядра. В ретикулярной формации расположены жизненно важные центры: дыхательный; сосудодвигательный; центры слюноотделения, глотания, секреции желудочного, панкреатического, кишечного соков и центры защитных рефлексов. Ядра оливы отвечают за безусловно-рефлекторную регуляцию тонуса мышц. Внутри продолговатого мозга проходят афферентные(восходящие) и эфферентные(нисходящие) экстрапирамидные тракты.

123. Дайте анатомо-физиологическую характеристику глотки и пищевода. Покажи их части на планшете и муляже. Опишите физико-химические свойства слюны, раскройте её роль в пищеварении.

1. Глотка(pharynx) - воронкообразной формы, прикреплена к основанию черепа и переходит в пищевод на уровне 7-ого шейного позвонка. Длина-12-14 см. В ней осуществляется перекрест пищеварительного и дыхательного путей. Боковые участки граничат с сосудисто-нервным пучком шеи(сонная артерия, внутренняя ярёмная вена и блуждающий нерв). Имеет 3 части: носоглотка (С1-С2, которая соединяется с носовой полостью через хоаны); ротоглотка (С3-С4-соединяется с ротовой полостью через зев); гортанная часть глотки (С4-С6). Стенки глотки состоят из 3-ёх оболочек: 1) слизистая, образована многослойным плоским неороговевающим эпителием, складок не имеет, там большое кол-во слизистых оболочек; в ней - лимфоидные образования (миндалины); нёбная, трубная, язычная, глоточная миндалины, они образуют лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера; функция этого кольца - обезвреживание микроорганизмов, попадающих в глотку с пищей и воздухом; 2)мышечная - поперечно-полосатая скелетная мышечная ткань; 3)адвентициальная; 7 отверстий: 1)хоаны(2); 2)зев(1); 3)пищевод(1); 4)гортань(1); 5)евстахиевые(слуховые) трубы(2); Функция глотки: участие в акте глотания.

2. Пищевод(oesophagus) - мышечная трубка 25-30 см, начинается от глотки на уровне 7-ого шейного позвонка, а заканчивается на уровне 11-ого грудного позвонка, переходя в желудок. В нём различают 3 части: шейную, грудную и брюшную части. Стенки: 1)слизистая - образована многослойным, плоским, неороговевающим эпителием, образует складки, имеет слизистые железы и подслизистую основу; 2)мышечная - верхняя,1/3 состоит из поперечно-полосатой ткани, нижние 2/3 состоят из гладкой мышечной ткани; 3)наружная: а)адвентициальная - шейная и грудная; б)брюшина - брюшная часть; Функция его: проведение пищи из глотки в желудок.

3.Слюна - прозрачная бесцветная жидкость, обладающая высокой вязкостью, удельный вес 1,001-1,017, выделяемая тремя крупными парами слюнных желез: подчелюстные, околоушные, подъязычные и множество мелких слюнных желез. За сутки её кол-во может достигать 1,5-2,0 л. Состоит из: 1) вода 95-98% ; 2)ферменты: а)амилаза - расщепляет углероды до дискринов и мальтозы; б)мальтаза - дермент расщепляет мальтозу; 3)муцин - слизиподобный белок; 4)лизоцим - расщепляет стенки бактерий(бактерицидный белок); 5)минеральные соли;

Функции слюны: обеспечивает нормальный процесс пищеварения: смачивает и разжижает пищу, способствует образованию пищевого комка, осуществляет защитную(обезвреживающую) функцию(лизоцим уничтожает попавшие в полость рта бактерии); обеспечивает расщепление углеводов(ферменты); вкус пищи определяется рецепторами языка, если он увлажнён.

42 БИЛЕТ

124. Назовите виды соединения костей, опишите особенности их строения. Назовите и покажите на муляже швы черепа.

1.Существует 2 вида соединения костей - непрерывные и прерывные(суставы). Особый вид соединения костей - симфизы(полусуставы). Непрерывные соединения 3 группы: 1)фиброзные, 2) хрящевые, 3) костные. 1)Фиброзные соединения - соединение с помощью соединительной ткани(синдесмозы), к которым относятся: связки, мембраны, роднички, швы и вколачивания.

а)связки - это соединения, имеющие вид пучков коллагеновых и эластических волокон; б)мембраны - соединения, имеющее вид межкостной перепонки; в)роднички - соединение между костями черепа у плода, новорождённого и ребёнка первого года жизни(форма перепонки); г)швы - тонкие прослойки соединительной ткани с содержанием большого кол-ва коллагеновых волокон, между костями черепа; д)вколачивания - соединения корней зубов с ячейками альвеолярных отростков челюстей с помощью плотной соединительной ткани(периодонт).

2)хрящевые соединения(синхондрозы)-соединения гиалиновым или фиброзным хрящом. Делятся на постоянные и временные.

3)костные соединения(синостозы)(временные роднички, швы).

Симфизы(полусуставы) - это хрящ, расположенный между двумя костями, в котором небольшая полость без синовиальной выстилки.

Прерывные соединения -это суставы или синовиальные соединения.

2.Швы черепа: (виды швов): зубчатые(suturaserrata), чешуйчатые(suturasqtiamosa) и плоские (suturaplana). К зубчатым швам относятся: 1)венечный(suturacoronalis) - между лобной и теменной костями; 2)сагиттальный(suturasagittalis) - по средней линии между парными теменными костями; 3)лямбдовидный (suturalambdoidea) - между затылочной чешуёй и теменными костями. Чешуйчатая часть височной кости и теменная кость соединены чешуйчатым швом. Плоскими швами соединены кости лица. На пересечении сагиттального и венечного швов у детей образуется большой родничок. На пересечении сагиттального и лямбдовидного швов - малый родничок. У детей швы эластичные, а у взрослых с возрастом большинство швов окостеневают.

125. Дайте анатомо-физиологическую характеристику среднего мозга. Покажите его части на планшете и муляже.

Средний мозг(mesencephalon) - состоит из крыши и ножек. Полостью среднего мозга является водопровод мозга(Сильвиев водопровод). Между ножками - межножковая ямка. Ножки - это толстые тяжи нервных волокон, имеют 2 части: покрышку и основание, границей между которыми является чёрное вещество. Ножки содержат ядра 3-ей и 4-ой пар ЧМН и красные ядра. Крыша - пластинка четверохолмия (2 верхних и 2 нижних холмика). Верхние холмики крыши среднего мозга - первый подкорковый центр зрения, который отвечает за непроизвольные движения связанные со зрением. Нижние холмики - первый подкорковый центр слуха.

Функциональное значение среднего мозга заключается в том, что здесь находятся подкорковые центры слуха и зрения; ядра черепных нервов, обеспечивающие иннервацию поперечнополосатых и гладких мышц глазного яблока; ядра, относящиеся к экстрапирамидной системе(чёрное вещество, красное ядро), которые обеспечивают сокращение мышц тела во время автоматических движений. Через средний мозг проходят нисходящие(двигательные) и восходящие (чувствительные) проводящие пути.

126. Дайте анатомо-физиологическую характеристику желудка. Покажите его части на планшете и муляже. Раскройте особенности пищеварения в желудке.

1.Желудок(ventriculusgaster)-это расширенная часть ЖКТ, объёмом 1,5-2,5 литра; располагается в брюшной полости в левом подреберье. Желудок имеет 2 поверхности: переднюю и заднюю, которые по краям переходят одна в другую. Край, обращённый вверх, - малая кривизна; обращённый книзу - большая кривизна.

Части желудка. Отделы: 1)Кардиальный - место впадения пищевода; 2)Дно(свод) желудка - расширенная выпуклая часть вверху; 3)Тело; 4)Антральный отдел - ближе к передней стенке живота; 5)Привратник (пилорическая часть),переходит в двенадцатиперстную кишку(в месте перехода - сфинктер, регулирующий процесс продвижения пищи);

В стенке желудка 3 оболочки: слизистая, мышечная и серозная.

1)Слизистая - покрыта однослойным призматическим эпителием; образует складки; имеет желудочные ямки, в которых - желудочные железы, состоящие из клеток 3-ёх видов: а) главные клетки - выделяют пищеварительные ферменты; б)обкладочные(париетальные) - выделяют соляную кислоту; в)добавочные клетки - выделяют слизь. В просвете желудка секреты всех желез смешиваются и образуется желудочный сок.

2)Мышечная - 3 слоя гладких мышц, расположенных в разных направлениях;

3)Серозная - со всех сторон покрыта брюшиной.

2.Функции: 1).Химическая и механическая переработка пищи; 2).Резервуар для хранения пищи (от 4 до 10 часов); 3).Всасывается вода, спирт, соли; 4).Выделяет серотонин и гистамин -гормоны; 5).Образование антианемического фактора, который помогает поглощению витамина В12;

3. В желудке происходят следующие процессы:

1).накопление пищи;

2)механическая обработка пищевых масс(их перемешивание);

3) денатурация(изменение) белков под воздействием соляной кислоты;

4)переваривание белков под воздействием пепсина;

5)продолжение расщепления углеводов внутри пищевого комка под действием амилазы слюны;

6)бактерицидная обработка пищи соляной кислотой;

7)образование химуса(пищевой кашицы);

8)превращение железа в легко всасываемые формы и синтез внутреннего фактора Кастла (необходим для всасывания витамина В12);

9)продвижение химуса в тонкую кишку;

43 БИЛЕТ

127. Расскажите о классификации и строении костей.

1.Классификация костей:

1)По расположению: кости черепа, кости туловища, кости конечностей;

2)По форме и строению: трубчатые, плоские, объёмные и смешанные;

3)По развитию: первичные(развиваются из соединительной ткани); вторичные(развиваются из хряща); смешанные;

Трубчатые (имеют внутри полость); (делятся на длинные и короткие);

Губчатые (не имеют полость, состоят из губчатого вещества, покрытого слоем компактного вещества). Это кости предплюсны, запястья, позвонки;

Плоские ( состоят из 2 компактного вещества между которыми находится тонкая прослойка губчатого вещества. ( лопатка тела, теменная);

Смешанные ( состоят из губчатых и плоских костей) (позвонок);

Воздухоносные ( заполненные воздухом) лобная кость, верхняя челюсть, клиновидная и решётчатая кость;

2.Кость(os)- это орган, являющийся компонентом системы органов опоры и движения. В живом организме кость содержит 50% воды, 28% органических веществ и 22% неорганических веществ. Органическим веществом в основном является оссеин, формирующий коллагеновые волокна. Неорганическое вещество - из различных солей кальция, магния, фосфора и т.д. Кость образована костной тканью, которая относится к соединительной ткани. В костной ткани 2 типа клеток: остеобласты (молодые костные клетки, постепенно они дифференцируются в остеоциты, зрелые клетки) и остеокласты (крупные многоядерные клетки). Снаружи кость покрыта слоем плотной соединительной ткани - надкостницей; она богата кровеносными и лимфатическими сосудами и нервами. Надкостница имеет наружный и внутренний слои. Наружный слой волокнистый, внутренний - ростковый(костеобразующий). Внутри костей в ячейках между пластинками губчатого вещества, или в костномозговой полости - костный мозг(он бывает красным и жёлтым). Структурно-функциональной единицей кости является остеон, который представлен концентрически расположенными костными пластинками, которые в виде цилиндров разного диаметра вложены друг в друга. В нутрии остеона капилляр.

128. Дайте общую анатомо-физиологическую характеристику головного мозга. Назовите и покажите на планшете и муляже борозды и извилины полушарий головного мозга.

1.Головной мозг(encephalon)- высший отдел центральной нервной системы. Масса: у мужчин 1400 граммов; у женщин 1250 г; Мозг состоит из 25 млрд. нейронов(клеток); Мозг покрыт оболочками: твёрдой, мягкой, паутинной (по её каналам циркулирует ликвор (спинномозговая жидкость), защищающая головной мозг от ударов. Внутри мозга есть полости - желудочки. От него отходят в разные отделы 12 пар ЧМН. Отделы мозга:

1)продолговатый мозг; 2)задний мозг( включает мост и мозжечок); 3)средний мозг; 4)промежуточный мозг; 5)конечный мозг;

Головной мозг имеет 3 части: 1) ствол мозга; 2)мозжечок; 3)большие полушария; Структуры внутри вещества ствола головного мозга можно разделить на 3 зоны:

1)основание ствола мозга; в нём проходят нисходящие(эфферентные) пирамидные тракты (корково-спинномозговой и корково-ядерный тракты).Они отвечают за выполнение точных, осознанных движений.

2)покрышка ствола; В ней проходят афферентные(восходящие) тракты, эфферентные экстрапирамидные тракты; также расположены клетки и ядра ретикулярной формации, ядра черепных нервов и подкорковые двигательные центры, которые регулируют тонус мышц и обеспечивают непроизвольные движения;

3)крыша ствола; представлена интеграционными центрами: мозжечком и пластинкой четверохолмия. Мозжечок обеспечивает координацию движения; интеграционный центр - безусловные рефлекторные движения в ответ на сильные раздражения.

2. 1)Нижняя лобная борозда; 12)угловая извилина;

2)верхняя лобная борозда; 13)затылочная доля;

3)верхняя лобная извилина; 14)мозжечок;

4)средняя лобная извилина; 15)продолговатый мозг;

5)предцентральная борозда; 16)нижняя височная извилина;

6)предцентральная извилина; 17)нижняя височная борозда;

7)центральная борозда; 18)средняя височная извилина;

8)постцентральная извилина; 19)верхняя височная борозда;

9)постцентральная борозда; 20)верхняя височная извилина;

10)межтеменная борозда; 21)латеральная борозда;

11)надкраевая извилина; 22)нижняя лобная извилина;

129. Дайте анатомо-физиологическую характеристику лимфатической системы. Покажите её части на планшете. Расскажите о строении и видах лимфатических сосудов, лимфатических узлов. Опишите селезёнку как орган иммунной системы.

1.Лимфатическая система - это часть сердечно-сосудистой системы, сеть сосудов, возвращающих интерстициальную жидкость в кровь. По ней в кровеносную систему из тканей возвращаются вода, белки, жиры, продуты обмена веществ. Объём жидкости, возвращающейся в кровоток посредством лимфатической системы, составляет 2-3 литра в день. В ней выделяют: органы иммунной системы, выполняющие функции иммунной защиты, и лимфоносные пути, выполняющие транспортные функции.

Лимфатическая система состоит: из лимфатических сосудов, лимфатических стволов, лимфатических узлов и лимфатических протоков. Началом лимфатической системы являются лимфатические капилляры, которые представляют собой тонкие однослойные эпителиальные трубки диаметром от 10 до 200 мкм, имеют слепой конец. Они могут расширяться в 2-3 раза. Они содержатся во всех органах и тканях человека, кроме головного и спинного мозга и их оболочек, кожи, плаценты, паренхимы селезёнки. При слиянии нескольких капилляров образуется лимфатический сосуд. По сосудам лимфа идёт в лимфоузлы. Крупные лимфатические сосуды формируют лимфатические стволы, которые при слиянии образуют лимфатические протоки.(их 6): три из них (грудной проток, левый ярёмный и левый подключичный стволы) впадают в левый венозный угол; три других(правый лимфатический проток, правый ярёмный и правый подключичный стволы) - в правый венозный угол.

2.Стенки лимфососудов состоят из 3-ёх слоёв: наружного, представленного соединительнотканной оболочкой; среднего, состоящего из клеток гладкой мышечной ткани; внутреннего, сложенного эндотелиоцитами. У лимфососудов есть клапаны, задача которых обеспечить ток лимфы от периферии к центру. В стенках крупных сосудов есть нервные окончания и мелкие кровеносные сосуды. Лимфатические сосуды делятся на поверхностные и глубокие; на внутриорганные и внеорганные.

Лимфатические узлы имеют розовато-серый цвет, округлую, бобовидную и лентовидную формы, длиной от 0,5 до 30-50 мм. Снаружи покрыт соединительнотканной капсулой. С одной стороны имеет вены и выносящие лимфатические сосуды. Внутрь узла от капсулы идут тонкие перегородки(трабекулы) и соединяются между собой в глубине узла. На разрезе - корковое вещество и центральное мозговое вещество, в них образуются В и Т лимфоциты и лейкоцитарный фактор, который стимулирует размножение клеток.

Виды лимфоузлов: висцеральные(собирают лимфу от внутренних органов; трахеобронхиальные); соматические(от опорно-двигательного аппарата; подколенные, локтевые); париетальные (от стенок полых органов); смешанные лимфоузлы(от глубоких структур тела; глубокие шейные узлы); Сосуды идущие в узел - приносящие; выходящие из узла - выносящие.

3.Селезёнка(spleen), самый крупный орган иммунной системы, массой от 140-200 гр, располагается в левом подреберье; имеет 2 поверхности: диафрагмальная и висцеральная; 2 связки: желудочно-селезёночная и диафрагмально-селезёночная; паренхима селезёнки состоит: 1) белая пульпа - состоит из лимфоидных узелков и скопления лимфоидной ткани - 20% ; 2)красная пульпа - есть эритроциты, лимфоциты, макрофаги - 80%; Функция: 1)иммунная (действует как фильтр для бактерий и вирусов); 2)гемопоэпинская(при потери крови, активизируются механизмы, направленные на поддержание жизнеспособности организма);

44 БИЛЕТ

130. Раскройте понятие «блок мышц». Опишите виды мышечной работы в организме человека. Расскажите о видах иннервации мышц.

1.Блок мышцы(trochleamuscularis), - это покрытый хрящом желобок на костном выступе, там через неё перекидывается сухожилие мышцы, которое меняет своё направление, но благодаря блоку не смещается в сторону, служит опорой. (н:, блок верхней косой мышцы глазного яблока(хрящевое кольцо, прикреплённое к блоковой ямке или ости верхней стенки глазницы); малоберцовый блок (небольшой отросток на латеральной поверхности пяточной кости).

2.Виды мышечной работы в организме человека: Мышца крепится к костям, при сокращении её концы сближаются; так мышца выполняет работу; при этом изменяется положение тела или его части в пространстве, преодолевается сила тяжести. Различают преодолевающую, удерживающую и уступающую работу мышцы.

1)преодолевающая работа выполняется в том случае, если сила мышечного сокращения изменяет положение тела или его части с преодолением сил сопротивления;

2)удерживающей работой называют работу, при которой сила мышцы удерживает тело или груз в соответствующем положении без движения в пространстве;

3)уступающей работой считается работа, при которой сила мышцы уступает действию силы тяжести части тела(конечности) и удерживающего ею груза.

3.Иннервация - снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой (ЦНС). Виды иннервации: афферентная (чувствительная) и эфферентная (двигательная). Сигналы о состоянии органа и протекающих в нём процессах воспринимаются чувствительными нервными окончаниями (рецепторами) и передаются ЦНС по центростремительным волокнам. По центробежным нервам осуществляется передача ответных сигналов, регулирующих работу органов, благодаря чему ЦНС постоянно контролирует и изменяет деятельность органов и тканей в соответствии с потребностями организма.

131. Дайте анатомо-физиологическую характеристику моста. Покажите его части на планшете и муляже.

Мост(pons), располагается в виде поперечного валика выше продолговатого мозга. На его вентральной поверхности из вещества мозга выходят 4 пары черепных нервов: 8-ая пара- преддверно-улитковый нерв (проводит в мозг нервные импульсы от органа слуха и равновесия; 7-ая пара- лицевой нерв (иннервирует мимическую мускулатуру, слёзную, подъязычную и поднижнечелюстную слюнные железы, железы нёба и полости носа, вкусовые сосочки языка; 6-ая пара- отводящий нерв(иннервирует латеральную прямую мышцу глазного яблока); 5-ая пара - тройничный нерв (иннервирует жевательные мышцы, кожу лица, глазное яблоко, зубы);

В мозгу различают базилярную часть, прилежащую к скату, и покрышку, обращённую к мозжечку. Между ними - трапециевидное тело, образованное волокнами нервных клеток слухового пути. В базилярной части проходят пирамидные тракты, а в покрышке - экстрапирамидные и афферентные тракты; находятся также многочисленные ядра черепных нервов и ретикулярной формации. У 8-ой пары ядра специальной чувствительности - слуховые и вестибулярные; у 7-ой пары- двигательные, чувствительные и парасимпатические ядра; у 6-ой пары - только двигательное ядро; у 5-ой пары - двигательное и чувствительные ядра.

Дорсальная поверхность моста образует верхний отдел дна 4-ого желудочка(ромбовидной ямки).

132. Дайте анатомо-физиологическую характеристику правого лимфатического протока и сосудов, образующих его. Покажите его части на планшете. Опишите состав лимфы и её физико-химические свойства.

...