Оздоровительные технологии в формировании моторного праксиса у младших дошкольников со стертой дизартрией

0 баллов - невозможно одновременное выполнения движений.

Инструкция: «Одновременно большим и указательным пальцами обеих рук обеих рук со стола по одной спичке и клади их в коробок».

Критерии оценки:

4 балла - задание выполняется правильно без помощи взрослого;

3 балла - задания выполняются правильно, но в замедленном темпе; 2 балла - единичные ошибки, дизритмия;

1 балл - многократные ошибки, дизритмия, наличие лишних движений, замена одних движений другими;

0 баллов - невозможно одновременное выполнения движений.

Исследование пространственного восприятия

Инструкция: «Перед тобой лежит лист бумаги и карандаш. Нарисуй на листе точно такую картинку, какую ты видишь на этом рисунке (перед ребенком кладется листок с «домиком»). Не торопись, будь внимателен, постарайся, чтобы твой рисунок был точно таким же, как на образце».

Критерии оценки:

4 балла - задание выполняется правильно; 3 балла - отсутствует какая-либо деталь;

2 балла - увеличение некоторых частей рисунка более чем в два раза при относительно правильном сохранении размера рисунка;

1 балл - неправильно изображен элемент рисунка;

0 баллов - неправильное изображение деталей в пространстве рисунка.

Исследование скорости движений руки (начертание вертикальных линей)

Материал: лист белой линованной бумаги и карандаш.

Инструкция: «По сигналу начинай чертить вертикальные линии так, чтобы они не выходили за границы линейки».

По сигналу ребенок начинает чертить карандашом. По истечению 10 секунд дается сигнал об окончании работы. После перерыва в 30 секунд это же задание проделывается другой рукой.

Критерии оценки:

4 балла - выполнение задания в быстром темпе для обеих рук, начертание более 20 линей правой рукой и более 12 левой (для левшей наоборот);

3 балла - выполнение задания в быстром темпе для одной руки (с указанием для какой руки выполнено задание) начертание 20 линей.

2 балла - выполнение задания в замедленном темпе, начертание более 16 линий правой рукой и 9 линей левой (для левшей наоборот), многочисленные нарушения границ горизонтальных линей, перемена скорости движений;

1 балл - выполнение в замедленном темпе, начертание за 20 секунд менее 16 линий правой рукой и 9 линий левой (для левшей наоборот),

многочисленные нарушения границ горизонтальных линий, перемены скорости движений;

0 баллов - начертание менее 10 линий ведущей рукой, многочисленные нарушения границ горизонтальных линий, значительные перемены скорости движения.

Исследование артикуляционной моторики.

Обследование кинестетического орального праксиса.

Процедура обследования.

Ребенку предлагается выполнить то или иное задание по словесной инструкции, используя зеркало и без него.

Инструкция: «Повтори за логопедом звуки. Скажи, в каком положении твои губы при произнесении…»

А-? И- ? О-? У-?

Инструкция: «Произнеси звуки «т'» и «т» и скажи, где находится кончик языка при произнесении их: вверху или внизу?»

Инструкция: «Произнеси (си) - (су), (ки) - (ку) и скажи, как менялось положение губ при произнесении?»

Инструкция: «Произнеси перед зеркалом последовательно звуки (и), (ш) и скажи, при произнесении какого звука кончик языка опущен, при произнесении какого звука поднят?»

.Инструкция: «Произнеси звуки (т), (д) (н) и скажи, где находиться кончик языка при их произнесении - за верхними или за нижними зубами?»

Критерии оценки:

4 балла - правильный ответ;

3 балла - самокоррекция или правильный ответ после стимулирующей помощи;

2 балла - поиск артикуляции, ответ с единичными ошибками; 1 балл - неточный ответ, неточное выполнение задания;

0 баллов - отсутствие ответа.

Обследование кинетического орального праксиса

Процедура обследования.

Упражнения выполняются сидя перед зеркалом. Ребенку предлагается отраженно за логопедом выполнить то или иное упражнение. Последовательность выполнения всех упражнений: «забор» - «окно» - «мост»

- «парус» - «лопата» - «вкусное варенье» и т.д.

Для того чтобы оценить выполнение артикуляционного упражнения, ребенка просят удержать органы артикуляции в нужном положении 5-7 секунд.

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом движения»:

- широко раскрыть рот, кончик языка поднять вверх к верхним зубам

- «парус», зафиксировать такое положение, удерживая его 5-7 секунд.

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом движения»:

- язык «лопаткой» - широкий, распластанный лежит на нижней губе, рот приоткрыт, зафиксировать такое положение, удерживая его 5-7 секунд.

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало повторяй за логопедом движения»:

- «вкусное варенье» - рот открыт, широкий язык обхватывает верхнюю губу и затем медленным движением сверху вниз убирается в ротовую полость (удерживая 5-7 секунд).

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало повторяй за логопедом движения»:

- «мост» - рот открыт, широкий плоский язык лежит на дне полости рта. Кончик упирается в нижние резцы (удерживается 5-7 секунд).

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало повторяй за логопедом движения»:

- «окно» - рот открыт, верхние и нижние зубы видны (удерживается 5-7 секунд).

Оценивается:

- точность выполнения движений (точное выполнение, приближенное, поиски артикуляции, замена одного движения другим);

- длительность удерживания артикуляционной позы (достаточная, быстрая истощаемость);

- симметричность;

- наличие синкинезий, гиперкинезов, саливации.

Критерии оценки:

4 балла - правильно выполнение движения с точным соответствием всех характеристик к предъявленному;

3 балла - замедленное и напряженное выполнение, быстрая истощаемость;

2 балла - время фиксации позы ограничено 1-3 секундами;

1 балл - выполнение с ошибками, длительный поиск позы, отклонения в конфигурации, синкинезии, гиперкинезы, гиперсаливация;

0 баллов - невыполнение движения.

Обследование динамической координации артикуляционных движений

Процедура обследования.

Упражнения выполняются сидя перед зеркалом. Ребенку предлагается отраженно за логопедом выполнять упражнения по 4-5 раз.

1. Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом движения»:

- «качели» (поднять кончик языка за верхние, затем опустить за нижние резцы. Повторять это упражнение 4-5 раз).

2. Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом движения»:

«маятник, часики» (попеременно дотронуться высунутым кончиком языка до правого, затем до левого угла губ. Повторить эти движения 4-5 раз).

3. Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом»:

поднять кончик языка на верхнюю губу, опустить на нижнюю, попеременно дотронуться высунутым кончиком языка до правого, затем до левого уголка губ. Повторить эти движения 4-5 раз.

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом»:

высунуть язык вперед, одновременно поднимая его кончик вверх.

Повторить эти движения 4-5 раз.

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом движения»:

совершать одновременно движение нижней челюстью и высунутым языком вправо, затем влево. Повторить эти движения 4-5 раз.

Оценивается:

последовательность выполнения движений;

возможность переключения с одного движения на другое;

инертность движения, персеверации;

темп движений;

амплитуда движений (объем движений достаточный, ограниченный);

точность выполнения движений (точное выполнение, приближенное, поиски артикуляции, замена одного движения другим);

наличие синкинезий, гиперкинезов, саливации.

Критерии оценки:

4 балла - сравнительно точное выполнение движений, все движения координированы;

3 балла - замедленное и напряженное выполнение переключений с одного движения на другое;

2 балла - количество правильно выполненных движений ограничено двумя-тремя;

1 балл - выполнение с ошибками, длительный поиск позы, замена одного движения другим, синкинезии, гиперкинезы, саливация;

0 баллов - невыполнение движений.

Обследование тонуса артикуляционной мускулатуры и наличия патологической симптоматики начинают с обследования мимической мускулатуры.

Обследование мимической мускулатуры.

Процедура обследования. Упражнения выполняются перед зеркалом. Ребенку предлагается отраженно за логопедом выполнять движения. Проводиться по образцу, затем по словесной инструкции.

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом движения»:

нахмурить брови

поднять брови

наморщить лоб

поочередно надуть щеки

втянуть щеки

Критерии оценки:

4 балла - точное выполнение заданий, отсутствие нарушений мышечного тонуса мимической мускулатуры и другой патологической симптоматики;

3 балла - неточное выполнение некоторых движений, незначительное нарушение тонуса мимической мускулатуры;

2 балла - замедленное и напряженное выполнение переключений с одного движения на другое;

1 балл - затруднение при выполнении движений, умеренно выраженное нарушение мышечного тонуса мимической мускулатуры (гипертонус, гипотония, дистония), сглаженность носогубных складок, синкинезии;

0 баллов - грубо выраженная патология мышечного тонуса мимической мускулатуры, гипомимия.

Обследование мышечного тонуса и подвижности губ

Процедура обследования: ребенку предлагается отраженно за логопедом повторять движения, сидя за столом перед зеркалом.

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом движения»:

«трубочка» (вытянуть сомкнутые губы вперед трубочкой, удерживать 5-7 секунд).

чередование «забор» - «трубочка» (до 5 раз).

поднять верхнюю губу, опустить нижнюю губу, повторить движение несколько раз.

Критерии оценки:

4 балла - точное выполнение заданий, тонус в норме, губы подвижные;

3 балла - неточное выполнение движений, незначительное нарушение тонуса губной мускулатуры (гипертонус, гипотония, дистония);

2 балла - верхняя губа напряжена, ограничена ее подвижность;

1 балл - затруднение при выполнении движений, умеренно выраженное нарушение тонуса губной мускулатуры, губы малоподвижные;

0 баллов - невыполнение заданий, грубо выраженная патология.

Обследование мышечного тонуса языка и наличия патологической симптоматики.

Процедура обследования: ребенку предлагается отраженно за логопедом повторять движения перед зеркалом.

Инструкция: «Смотри внимательно в зеркало и повторяй за логопедом движения»:

«лопата» - язык широкий, распластанный, неподвижно лежит на нижней губе.

«мост» - из положения «окно» язык упирается в нижние резцы, язык - широкий, плоский, спокойно лежит в ротовой полости.

«маятник» - попеременно дотронуться кончиком языка до правого, затем до левого угла рта.

Критерии оценки:

4 балла - точное выполнение движений, отсутствие нарушений мышечного тонуса языка, патологической симптоматики;

3 балла - неточное выполнение заданий, незначительное нарушение тонуса языка (гипертонус, гипотония, дистония);

2 балла - затруднения при выполнении упражнений, умеренно выраженное нарушение мышечного тонуса языка, саливация, усиливающаяся при функциональной нагрузке, девиация языка;

1 балл - грубо выраженное нарушение мышечного тонуса языка, выраженная патологическая симптоматика (постоянная саливация, гиперкинезы, посинение кончика языка, девиация);

0 баллов - не выполняет задание.

У детей со стертой дизартрией выявляются патологические симптомы в артикуляционном, голосовом, дыхательном отделе периферического речевого аппарата. Представлено полное обследование, которое составляется в виде протокола на каждого ребенка[1].

Диагностика нарушений моторного развития необходима для уточнения структуры дефекта.

1.4 Оздоровительные технологии при формировании моторного праксиса у детей со стертой формой дизартрии

Тысячелетиями люди мечтали о возможности сохранять и укреплять свое здоровье без лекарств. Достигнуть этого могли лишь единицы и только после многолетних упорных тренировок. Только сегодня, благодаря достижениям науки прежде всего, российской, создавшей метод биологической обратной связи (БОС), такая возможность открывается для всех. История метода БОС насчитывает около сорока лет, однако расцвет этой оздоровительной технологии приходится на время широкого развития электроники и компьютерной техники[28]. Огромный вклад в развитие технологии БОС внесли ученые физиологи, нейропсихологи и другие специалисты России.

Метод биологической обратной связи (БОС) направлен на формирование нового типа дыхания, с хорошим длинным выдохом, с четко выраженной максимальной величиной дыхательной аритмии сердца (ДАС). Для формирования свободной плавной интонированной речи «рабочим» становится только выдох, работа начинается с обретения устойчивого навыка диафрагмально-релаксационного типа дыхания, с помощью световых или звуковых сигналов ребенок видит и слышит, как работает тренируемая функция организма и соответственно может ей управлять[31].Метод БОС - здоровье имеет большой спектр использования в медицинской практике, а также все больше популярности завоевывает в педагогике, в частности в логопедии[33].

Метод биологической обратной связи (БОС) -- это передача человеку дополнительной, не предусмотренной природой информации о состоянии его органов и систем в доступной и наглядной форме. На основе этой информации человек способен включать механизмы саморегуляции и целенаправленно использовать огромные функциональные возможности организма с целью совершенствования своих функций в норме, тем самым сохраняя и укрепляя свое здоровье и коррекции деятельности нарушенных функций при патологии.

Абсолютных противопоказаний к применению метода БОС нет, за исключением, головные боли неясной этиологии.

Метод БОС был известен уже более полувека назад, изготовление медицинского оборудования с использованием возможностей метода биологической обратной связи стало возможным только с развитием электроники и появлением современных компьютерных технологий. В частности появилось медицинское портативное оборудование БОС.

Метод БОС носит универсальный характер, поэтому направления медицины, образования и социальной сферы, где он успешно применяется, весьма многочисленны [11].

Оборудование для медицинских центров, больниц, поликлиник, детских садов, школ - это еще далеко не полный список учреждений, где применяются комплексы, работающие по методу БОС.

Особенно он эффективен при постановке диафрагмально-реберного дыхания и речевого дыхания, как при помощи аппарата ПБС, так и без него, ребенок подстраивается под правильный ритм дыхания (возраст ребенка играет роль), с помощью специальной программы. Эффективно метод БОС работает на этапе автоматизации звуков при дислалии, дизартрии, ринолалии, алалии, в корреции заикания, нарушений голоса, нарушений темпа речи, речевой тревоге.

Большой плюс в том, что позволяет одновременно: скорректировать речевые нарушения и оздоровить организм в целом за счет восстановления вегетативного баланса, что синхронизирует работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, снимает напряжение и пр. Такие отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении, требующих комплексного подхода в преодолении дизартрических форм, и как уже отмечалось, стертая форма дизартрии характеризуется особенностью нарушения речевого дыхания в структуре моторной апраксии[31].

Работа с использованием технологии БОС состоит из шести этапов:

1. Диагностический.

В программе заводится карточка, собираются данные, анамнез. Далее проводится диагностика, результаты заносятся в таблицы.

2. Обучение диафрагмально-релаксационному дыханию под контролем тренажера БОС и без тренажера БОС

Задачи: формирование и закрепление диафрагмально-релаксационного типа дыхания с максимальной дыхательной аритмией сердца (ДАС), купирование вегетативных дисфункций, понижение уровня тревоги, стресса, избыточного психоэмоционального и мышечного напряжения, подготовка логопата к формированию новых речевых навыков.

Диафрагмально-релаксационный тип дыхания (ДРД) с максимальной дыхательной аритмией сердца известный в России и за рубежом как дыхание по методу Сметанкина -- основа методики коррекции речи по методу БОС.

Формирование удлиненного плавного выдоха и подготовка зрительного анализатора.

Задачи: формирование удлиненного плавного выдоха -- основы нового навыка речи, подготовка зрительного анализатора к восприятию видио программы на равномерном удлиненном выдохе, постоянный контроль взаимосвязи работы дыхания и сердца.

Работа над основными компонентами речи произнесение мысленно, шепотом и вслух звуков, слогов, слов, словосочетаний. Программа контролирует произнесение речевого материала на равномерном плавном удлиненном выдохе.

Задачи: формирование новых навыков правильной артикуляции, мягкой подачи голоса, купирование речевых судорог при заикании формирование речевого синергизма дыхания, артикуляции, голосоподачи, координация речезрительного, речеслухового и речедвигательного анализаторов.

Нужно отметить, что программа содержит большую базу языкового материала для работы и позволяет специалисту создавать свою.

Формирование навыков слитной плавной речи программа контролирует произнесение речевого материала на плавном удлиненном выдохе. Если задание выполняется правильно, предложение выделяется подчеркиванием. Ведется постоянный контроль физиологических параметров пациента.

Задачи: формирование навыка плавной ритмичной, эмоционально окрашенной речи. Используя навык диафрагмально-релаксационного дыхания и удлиненный плавный выдох, ребенок произносит знакомые стихи, фразы, скороговорки, чистоговорки, потешки.

Закрепление навыка свободной речи

Задачи: закрепление полученных речевых навыков, переход к свободной, спонтанной речи.

Логопат:

произносит стихотворные и прозаические тексты;

делает устное изложение по тематическим картинкам на экране монитора;

свободно поддерживает разговор;

отрабатывает отдельные компоненты голоса и речи по показаниям.

Цель дыхательного тренинга диафрагмально-релаксационного дыхания: сформировать навык дыхания «животом», т.е. при помощи активной работы диафрагмы. При таком дыхании происходит гомеостаз в организме (постоянство внутренней среды организма). А главное синхронизировать работу двух систем: дыхательной и сердечной.

Физиологические параметры пациента-логопата находятся под контролем, программы их отслеживает специалист БОС, однако, сигналы обратной связи ему не предъявляются. Он говорит, опираясь лишь на собственные ощущения.

Описанные выше возможности специалиста с использованием логотерапевтического комплекса БОС не ограничиваются. Можно придумать еще массу способов использования данной программы. Все будет зависеть от конкретных задач.

Программа БОС - здоровье «Дыхание-2.12» применяется при постановке диафрагмально-релаксационного дыхания с использованием прибора ПБС (преобразователь системы), датчиков, обеспечивающих контроль работы сердца, дыхания, передающих на монитор данные пациента. Специалист контролирует выполнение заданий, которые отображаются в конце каждого занятия в виде диаграммы и оценивается по пяти бальной шкале. Занятие строится из двух этапов (работа-отдых), по времени - от 4 минут и доходит в конце 11-15 минут (15-16 занятие) при чередовании 3-4 раза в одном занятии. На первом практическом занятии необходимо отработать навык дыхания «животом»:

- на вдохе брюшная стенка выпячивается, округляется, на выдохе - втягивается;

- вдох делается через нос, а выдох через чуть открытые губы, с легким сопротивлением;

- выдох как можно длиннее;

- обязательное условие: дыхание должно проводиться без усилий (релаксационное, легкое как песня).

Разработанные в стенах института программы, которые применяются без использования контрольных приборов, могут проводиться на групповых занятиях и демонстрироваться на больших мониторах-экранах. Система работает таким образом, что при внесении данных ребенка (одна возрастная группа) программа выставляет необходимое количество дыханий в минуту и ребенок подстраивается под оздоровительную программу, тем самым сердечный ритм, дыхание нормализуется по строго выстроенному ритму, так проводится тренинг. Норма частоты дыхания: у детей 10-12 дыхательных циклов в минуту, у взрослых 5-8.

Все предоставляемые программы разработаны на определенный возраст, с учетом интересов детей и мотивация на выполнение занятий[32]. Чем выше уровень мотивации, тем эффективнее будет проводиться тренировка. В качестве пускового механизма мотивации на практике широко используются бесконечное разнообразие компьютерных игр, различные способы поощрения и словесного подкрепления, комфортные условия БОС-сеансов. У ребенка появляется не только желание выполнять задания, но и уверенность в успехе каждого сеанса.

В программе есть мультипликация, сюжеты про животных, растения, города, подводный мир и т.д. Дети с удовольствием включаются в процесс занятий. Обучение и оздоровление проходит одновременно.

Таким образом, технология биологической обратной связи сочетает в себе лечебно-оздоровительное, коррекционное и обучающее воздействие на ребенка, является универсальной технологией, которая используется во многих областях медицины, образования. Сегодня, все больше и больше набирает популярность в дошкольных и общеобразовательных учреждениях как здоровьесберегающие технологии путем внедрения в коррекционно- логопедическую работу принцип биологической обратной связи с помощью специального аппаратно-программного обеспечения и проводится в виде отдельных тренингов и дополнительной частью дыхательной гимнастики на занятиях.



Выводы по главе 1

Рассмотрев ряд определений и понятий, изучив теоретические аспекты о дизартрии следует сделать вывод:

Дизартрия - это нарушение произносительной стороны речи, обусловленная недостаточностью иннервации речевого аппарата вследствие поражения ЦНС.

У детей с дизартрией выявляются такие патологические особенности артикуляционного аппарата как: спастичность, гипотония, дистония, нарушение подвижности артикуляционных мышц, гиперкинезы, тремор, дискоординация движений, синкенезии, нарушено речевое дыхание, дети говорят на вдохе, либо с придыханием, что ведет также к нарушению речи, она более смазанная, не четкая, прерывистая. Страдает голос, голосовые модуляции по высоте и силе, ослаблен речевой выдох. Нарушается тембр речи и появляется иногда назальный оттенок, темп речи чаще ускорен.

При использовании традиционной коррекционно-логопедической работы с детьми имеющих дизартрию уделяется определенное количество времени, а применение на практике современных здоровьесберегающих технологий по методу БОС имеет ряд положительных моментов, выгодно отличающий его от обычного комплекса логопедических методик: значительно повышает эффективность занятий за счет высокой эмоциональной заинтересованности ребенка, позволяет быстрее устранить речевые нарушения через освоения диафрагмально-релаксационного дыхания - дыхания «животом», т.е. при помощи активной работы диафрагмы. При таком дыхании происходит гомеостаз в организме (постоянство внутренней среды) дыхание становится без усилий, а значит и речь ребенка. Благодаря современным разработкам ИКТ и применение программ на практике дает возможность не только решение определенных задач, но и совмещение нескольких направлений, в том числе и здоровьесберегающих в корррекционно-логопедической работе при формировании моторного праксиса у детей младшего дошкольного возраста, имеющих стертую форму дизартрии.



Глава 2. Эмпирическое исследование по формированию моторного праксиса с использованием оздоровительных технологий (метод «БОС») у детей младшего дошкольного возраста со стертой дизартрией

2.1 Организация, методы и содержание проведения исследования формирования моторного праксиса с использованием оздоровительных технологий - метода «БОС»

Нами и была разработана и апробироована а экспериментальная программа.

При организации программы по формированию моторного праксиса с использованием оздоровительных технологий мы предположили метод «БОС» в логокоррекционной работы, который служит эффективным средством формирования речевого дыхания (в структуре формирования моторного праксисиса) детей младшего дошкольного возраста со стертой дизартрией.

Базой экспериментального исследования служил Муниципальное казенное образовательное учреждение учебно-методический образовательный центр Ленинского муниципального района, Московской области. Экспериментальная работа проходила с 15 октября 2016 года по 30 апреля 2017 года. В эксперименте участвовали дети младшего дошкольного возраста со стертой дизартрией (по результатам медицинских заключений) в количестве 12 человек. В результате подготовительного этапа был проведен диагностический комплекс, изучены речевые карты, получены следующие данные, которые представлены в таб. 1.

Таблица 1. Участники эмпирического исследования

№	имя ребенка	Дата рождения	Логопедическое заключение
1	Милена Г.	07.03.10	Дизартрия ОНР (3)
2	Сергей Е.	13.07.10	Дизартрия
3	Варя К.	11.10.10	Дизартрия
4	Саша З.	20.07.10	Дислалия, МДР
5	Даниил Д.	22.01.10	ФФНР, дизартрия
6	Настя П.	18.04.10	Дизартрия
7	Поля Ч.	28.08.10	Дизартрия
8	Вадим Ш.	30.01.09	Дизартрия
9	Дима П.	20.06.09	Дислалия
10	Влада Г.	19.09.09	Дизартрия
11	Матвей Т	12.05.09	ФН, МДР
12	Дима Ч	01.03.09	ФН дизартрия

Программа эмпирического исследования проходила в три этапа:

1 этап - констатирующий эксперимент, целью которого было выявление уровня сформированности моторного праксиса у детей экспериментальной и контрольной групп на началo исследования. Для решения практических задач нами создан модифицированный вариант обследования моторной сферы состояния детей, подобраны диагностические задания для детей в возрасте от 3 до 5 лет (изучение и анализ анамнестических данных, логопедической документации; собран анамнез, выбор методов и приемов логопедического обследования; подбор диагностического материала).

2 этап - проведение формирующего эксперимента, целью которого была разработка и апробация программы системы занятий с использованием метода «БОС» младшего дошкольного возраста со стертой дизартрией.

3 этап - проведение контрольного эксперимента с целью выявления уровня сформированности моторного праксиса в ходе лого-коррекционной работы (анализ и оценка данных, полученных в результате констатирующего эксперимента).

На первом этапе была проведена следующая работа: изучение сведений о детях, анализ анамнестических данных и логопедической документации.

Было проведено экспериментальное исследование состояния моторных функции у детей младшего дошкольного возраста с дизартрией. Анализ проводился в МКОУ учебно-методическом образовательном центре Ленинского муниципального района Московской области. Исследование проходило в период с 15 сентября 2016 года-апрель 2017 года. Согласно данным речевых карт все дети экспериментальной и контрольной групп имеют логопедическое заключение - дизартрия, большинство имеют стертую форму. Дети посещают логопедическую группу образовательного методического образовательного центра.

В экспериментальном обследовании приняли участие две группы детей с дизартрией, с минимальными дизартрическими расстройствами (МДР). Для проведения обследования была использована методика Е. Ф. Архиповой [1], которая предназначена для детей дошкольного возраста с дизартрией. Такие отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении, требующих комплексного подхода в преодолении дизартрических форм, и как уже отмечалось, стертая форма дизартрии характеризуется особенностью нарушения речевого дыхания в структуре моторной апраксии.

Целью констатирующего эксперимента было апробировать задания и упражнения, направленные на выявление моторных функций у детей младшего дошкольного возраста с дизартрией. На основе методической литературы мы отобрали задания и упражнения, направленные на анализ моторных функций у детей с дизартрией. По результатам выполнения заданий каждым ребенком были получены индивидуальные значения.

Задачи констатирующего эксперимента:

- провести обследование группы детей младшего дошкольного возраста, диагностировать из группы детей с дизартрией;

- изучить уровень сформированности моторных функций у детей с дизартрией.

Диагностический комплекс для выявления уровня сформированности мелкой моторики, орального праксиса, речевого дыхания у детей с дизартрией представлен рядом заданий, состоящих из шести блоков:

Блок 1. Исследование статической координации движений рук

Серия заданий: «Колечко», «Ушки у зайчика», «Коза».

Блок 2. Исследование динамической координации движений пальцев рук

Серия заданий: «кулак - разжать», «ладонь - кулак», «Пальчики здороваются».

Блок 3. Исследование предметных действий

Блок 4. Исследование динамической координации движений больших пальцев рук

Блок 5. исследование сформированности графо - моторных навыков. Серия заданий: «Дорожки», «Дождик», «Соедини по точкам».

Блок 6. Исследование навыков работы с ножницами Серия заданий: прямая и волнистая линия Рассмотрим содержание каждого блока.

Блок 1. Цель: Исследование статической координации движений Оборудование: пальчики рук ребенка

Инструкция:

«Колечко»- сложи большой и указательный пальцы в кольцо на обеих руках поочередно, одновременно.

«Ушки у зайчика» - покажи указательный и средний палацы на обеих руках поочередно, одновременно.

«Коза»- выставь второй и пятый пальцы на обеих руках поочередно, одновременно.

Блок 2. Цель: исследование динамической координации движений пальцев рук

Оборудование: пальчики рук ребенка Инструкция:

Выполни под счет: пальцы сжать в кулак - разжать. Менять положение рук одновременно: ладонь - кулак. Воспроизведи позу: кулак - ладонь - ребро.

«Пальчики здороваются» - поочередно соедини все пальцы рук с большим пальцем, на одной руке, одновременно.

Держа ладони на поверхности стола, разъедини и соедини пальцы. Блок 3. Цель: исследование предметных действий

Оборудование: ленточка, обувь с шнурками, одежда с пуговицами. Инструкция:

Завяжи бант из ленточки. Зашнуруй ботиночки.

Расстегни и застегни пуговицы.

Блок 4. Цель: исследование динамической координации движений больших пальцев рук.

Оборудование: пальчики рук ребенка. Инструкция:

Сожми ручку в кулак и отведи как можно больше большой палец от остальных (отвести, так что бы он находился под углом 90 градусов к остальным).

Ритмично отводи и прижимай большой палец к другим пальцам (задание выполняется под счет до 30 раз).

Блок 5. Цель: исследование сформированности графо - моторных навыков.

Оборудование: индивидуальные карточки для каждого ребенка со схемами заданий, цветные дорожки.

Инструкция:

«Дорожки»- проведи прямые линии по середине дорожки, не отрывая карандаша и не съезжая с дорожки.

«Дождик»- проведи прямые вертикальные линии от каждой капельки до земли.

«Соедини по точкам» - соедини точки одной линией, стараясь не отрывать карандаш от бумаги.

Задание № 6

Цель: исследование навыков работы с ножницами.

Оборудование: индивидуальные карточки для каждого ребенка с изображением волнистой линии

Инструкция:

Вырежи линию, которая начерчена на листочке (дано изображение волнистой линии).

Теперь самостоятельно вырежи мне такую линию (ребенок должен вырезать волнистую линию).

Критерии оценки.

Система оценки разрабатывалась нами специально для констатирующего этапа исследования. Выполнение ребенком заданий оценивалось по следующей трехбалльной шкале:

3 балла - ребенок полностью выполняет, без помощи взрослого, либо частично не выполняет задание;

2 балла - ребенок выполняет задание частично с помощью взрослого;

1 балл - ребенок плохо выполняет задание даже с помощью, либо не выполняет вообще.

2.2 Анализ уровня сформированности моторного праксиса на этапе констатирующего эксперимента

Цель констатирующего эксперимента - выявление состояния уровня сформированности моторики у детей 5-го года жизни с дизартрией.

Исследование проводилось по шести блокам заданий.

Диагностический комплекс для выявления уровня сформированности мелкой моторики, орального праксиса, речевого дыхания у детей с дизартрией представлен рядом заданий, состоящих из шести блоков:

Блок 1. Исследование статической координации движений рук Серия заданий: «Колечко», «Ушки у зайчика», «Коза».

Блок 2. Исследование динамической координации движений пальцев

Серия заданий: «кулак - разжать», «ладонь - кулак», «Пальчики здороваются».

Блок 3. Исследование предметных действий

Блок 4. Исследование динамической координации движений больших пальцев рук

Блок 5. исследование сформированности графо - моторных навыков. Серия заданий: «Дорожки», «Дождик», «Соедини по точкам».

Блок 6. Исследование навыков работы с ножницами Серия заданий: прямая и волнистая линия.

Констатирующий эксперимент проводился в КГ и ЭГ с 15.09.20016 года по 15.10.2016 года. После проведения диагностичеких методик нами проведен анализ результатов констатирующего эксперимента. В ходе проводимого эксперимента полученные данные занесены в таблицу 2.

В ходе оценки результатов проведенного обследования по полученным показателям были получены следующие данные, представленные в таблице 2.

Проанализируем результаты констатирующего этапа эксперимента. Таким образом, у 8 детей был выявлен низкий уровень развития мелкой моторики рук.

У 4 детей был выявлен средний уровень развития мелкой моторики рук.

Высокий уровень развития мелкой моторики рук выявлен не был. На заключительном этапе, после проведения контрольного исследования состояния мелкой моторики рук у детей с дизартрией, проводилась оценка полученных данных.

Таблица 2. Результаты исследования уровня сформированности моторного праксиса

№ п/п	Фамилия, имя ребенка	Блок 1 /баллы	Блок 2/баллы	Бл ок 3/баллы	Бло к 4/баллы	Блок 5/баллы	Бл ок 6/баллы	Итог	Уровень
Серии/задания	1	2	3	1	2	3	1	1	1	2	3	1	2
ЭГ
1	Милена Г.	2	2	1	3	2	2	1	1	1	1	2	2	1	40	С
2	Сергей Е.	1	1	2	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	19	Н
3	Варя К.	3	3	3	2	2	2	1	2	1	1	2	1	1	35	Н
4	Саша З.	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	19	Н
5	Даниил Д.	2	2	3	3	3	3	2	2	2	3	2	2	2	42	С
6	Настя П.	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	18	Н
КГ
7	Поля Ч.	2	2	2	3	2	2	2	3	1	2	2	1	1	36	С
8	Вадим Ш.	2	3	2	2	2	2	3	2	1	2	2	2	1	36	С
9	Дима П.	3	3	2	2	2	2	1	1	2	1	1	1	1	31	Н
10	Влада Г.	1	1	1	2	1	1	1	1	1	1	1	1	1	19	Н
11	Дима Ч	1	2	1	1	1	1	2	2	1	1	1	1	1	22	Н
12	Матвей Т.	1	1	2	1	2	1	1	1	1	1	1	1	1	21	Н

Проанализировав результаты исследования уровня сформированности моторики у детей с дизартрией, и проведя необходимые расчеты, дети были распределены на группы. Для дальнейшего проведения нами обучающего

эксперимента по развитию мелкой моторики у детей с дизартрией, мы разделили группу на 2 подгруппы: контрольная (КГ) и экспериментальная (ЭГ) группы в произвольном порядке.

Таблица 3. Уровни сформированности моторного праксиса

	Высокий	Средний	Низкий
ЭГ	нет	2 человека	4 человека
КГ	нет	2 человека	4 человека

Таким образом, в экспериментальной группе у четверых детей был выявлен низкий уровень развития мелкой моторики рук. У двух детей был выявлен средний уровень развития мелкой моторики рук. Высокий уровень развития мелкой моторики рук не выявлено.

Уровни сформированности моторного праксиса у детей в экспериментальной и контрольной группах приблизительно равны.

В результате констатирующего исследования было выявлено, что наибольшие трудности у детей вызывали задания:

.На исследования предметных действий, в которых требовалось завязать бант, зашнуровать ботинки, расстегнуть и застегнуть пуговицы;

.Задания на исследование навыков работы ножницами;

.Задания исследование сформированности графо - моторных навыков.

Легче всего дети выполняли задания на исследование статистической и динамической координации.

Итак, в результате использования специально разработанных диагностических заданий было проведено исследование уровня развития сформированности моторного праксиса у детей младшего дошкольного возраста с дизартрией. Результаты эксперимента показывают, что развитие мелкой моторики рук отстает от возрастной нормы, так как у 60 % детей был выявлен низкий уровень развития мелкой моторики, у 40% средний уровень у детей 4-5 лет с дизартрией.

ЭГ КГ

Рис. 1. Диаграмма уровня сформированности моторного праксиса в ЭГ и КГ на этапе констатирующего эксперимента

На диаграмме (рис. 1) представлено сравнение состояния уровня сформированности моторного праксиса на этапе констатирующего эксперимента моторных функций двух групп экспериментальной и контрольной детей, имеющих дизартрию.

По результатам логопедической диагностики констатирующего этапа эксперимента, мы пришли к выводу, что задания выполнены преимущественно на уровнях среднем и ниже среднего, т. е. моторный праксис у детей 4- 5 летнего возраста с дизартрией сформирован недостаточно, что требует специальной коррекционно-логопедической помощи.

2.3 Формирующий эксперимент. Рабочая программа по формированию моторного праксиса с использованием оздоровительных технологий

В работу по преодолению дизартрии необходимо включать комплексные подходы, такие как массаж, специальная логопедическая гимнастика, медикаментозное лечение, возможно включение инновационных методов, таких как здоровьесберегающих технологий направленных на освоение нового типа дыхания диафрагмально-релаксационного по методу биологической обратной связи [28]. Метод «БОС» в логокоррекционной ра боты, который служит эффективным средством формирования речевого дыхания (в структуре формирования моторного праксиса) детей младшего дошкольного возраста со стертой дизартрией.

После обработки результатов констатирующего эксперимента по специально разработанной программе был проведен формирующий эксперимент - намечена программа логокоррекционной работы по формированию компонентов моторного праксиса - формирование речевого типа дыхания. Формирующий эксперимент проводился с 15.10.2016 года по 15.04.2017 года. В нем принимало участие 6 человек детей 4-5 летнего возраста экспериментальной группы.

Дети контрольной группы - 6 человек занимались по программе преодоления дизартрии Е.Ф. Архиповой[1].

Этапы реализации логокоррекционной программы работы: I этап - диагностический

Цель этапа: обследование ребенка, его речи и функционального состояния для определения причин возникновения речевого дефекта, механизмов его формирования, структуры дефекта, составление индивидуальной, дифференцированной схемы проведения коррекционного курса методом БОС.

2. этап - подготовительный

Цель этапа: постановка диафрагмального типа дыхания и формирование длительного ротового выдоха, дифференциация ротового и носового выдоха.

3. этап - работа над основными компонентами речи

Цель этапа: формирование нового динамического стереотипа речевого диафрагмального дыхания.

4. этап - закрепление полученных навыков.

Цель этапа: закрепление полученных речевых навыков и нового речевого дыхания в реальной жизни, подведение итогов коррекционного курса по методу БОС с максимальной дыхательной нагрузкой.

Пояснительная записка программы.

Оздоровление детей и формирование положительного социального опыта, выработка ценностных ориентаций на здоровый образ жизни, дает тот положительный момент, который играет важную роль в сохранении здоровья молодого поколения. А использование информационно-коммуникативных технологий (ИКТ) в дошкольном образовании стало обычным явлением. Способность компьютера представлять и воспроизводить информацию одновременно в виде текста, звука, графического изображения, анимации, видео, быстро запоминать, обрабатывать данные позволяет решать разные задачи. Современные дети «зависимы» от технических средств и занятия с использованием современных оздоровительных технологий (БОС) в коррекционно- логопедической работе позволит заинтересовать, замотивировать ребенка, а главное научить его использовать свой резервный механизм на достижение цели.

Муниципальное казенное образовательное учреждение учебно-методический центр Ленинского муниципального района г. Видное использует в своей работе такие технологии. МКОУ УМОЦ в своей деятельности включает в себя методическую, психолого-педагогическую службу, где работают методисты, специалисты: учителя-логопеды и педагоги-психологи. Проводятся занятия с детьми, имеющие различные нарушения речи, коррекционно-психологическое сопровождение, а также занятия по подготовке к школе.

В МКОУ УМОЦ осуществляется комплексная система оздоровления детей. Оздоровительный дыхательный тренинг с применением метода биологической обратной связи по методу Сметанкина А.А. включен в систему коррекционно-логопедических занятий, как дополнительный курс при работе с детьми.

Методологической основой рабочей программы «БОС-здоровье» является технология биологической обратной связи (БОС), технология сознательного управления механизмами здоровья, разработанная под руководством А.А. Сметанкина[31], ученого-физиолога, кандидата биологических наук, директора Санкт-Петербургского НОУ «Институт БОС», президента Российской Ассоциации Биологической Обратной Связи.

Этот метод произвольного волевого управления функциями организма для совершенствования своего организма в норме или коррекции организма при патологии, посредством электронных приборов, регистрирующих и преобразующих информацию о состоянии органов и систем человека в доступные сознанию зрительные и слуховые сигналы.

Оздоровительная дыхательная методика БОС уникальна тем, что ребенок сознательно участвует в процессе оздоровления организма. Он учится управлять своим здоровьем, дыханием и эмоциями с помощью персонального компьютера (индивидуальные занятия), а также возможность проведения групповых занятий, без использования персональных приборов ПБС. Компьютер превращает тренировку в увлекательную игру на компьютере, осваивая технику диафрагмально-релаксационного дыхания. Важно и то, что сам прибор не оказывает отрицательного влияния на организм ребенка при проведении сеанса. Применяются программы с использованием аппарата ПБС и без. Программа без аппарата ПБС работает таким образом: ребенок подстраивается под правильный ритм дыхания (возраст ребенка учитывается) и тем самым оздоравливается путем выработки для организма правильных дыхательных ритмов (короткий вдох и в два раза длиннее выдох), тем самым поступление кислорода и удаление углекислого газа из организма при помощи диафрагмы.

«БОС-Здоровье» используется не только для профилактических оздоровительных целей, а также эффективно ее применение и для коррекции речи. Дошкольникам с речевой патологией необходимо формировать диафрагмально-релаксационный тип дыхания, т.к. он является базой такой сложной психофизиологической функции, как речевое дыхание[31].

Цель программы «БОС-Здоровье»: использование ИКТ для оптимизации и повышение эффективности коррекционных занятий, а также в качестве дополнительного курса к основной программе, при работе с детьми, имеющие стертую дизартрию.

Задачи программы:

- осуществлять коррекцию речевого дыхания;

- осуществлять осознанный самоконтроль за речевым дыханием;

- использование игровых моментов при коррекционной работе;

- многократно использовать необходимые упражнения;

- работать на разных уровнях сложности, т.к. у детей экспериментальной группы различные уровни сформированности моторного праксиса;

- оказывать общеукрепляющее и оздоравливающее воздействие на организм, путем использования способностей ребенка к произвольной регуляции дыхания через оздоровительные дыхательные упражнения;

- выработать гармоничность работы сердечно - сосудистой и дыхательной систем;

- сформировать стойкий навык диафрагмально-релаксационного дыхания;

- использовать показатель здоровья для диагностики состояния системы моторики и ее регуляции;

- воспитывать у ребенка осмысленное ценностное отношение к собственному физическому и духовному здоровью, расширяя на этой основе адаптивные возможности организма (повышение его сопротивляемости, избирательности по отношению к внешним воздействиям);

- повысить уровень компетентности педагогов и родителей в области использования здоровьесберегающей технологии «БОС-Здоровье».

Компьютерные программы серии «Бос-здоровье» в педагогике разработаны и предназначены для оздоровления, на коррекционно-логопедических занятиях, в комплексе для обучения детей с учетом различных образовательных предметов, таких как «Здоровая Азбука»,

«Здоровый окружающий мир», «Здоровая математика», имеется обучающая литература, тренажеры-прописи, включающие специальные задания.

Рабочая программа «БОС - здоровье» ориентирована на детей компенсирующей направленности от 4 до 5 лет и рассчитана на год обучения.

Для того, чтобы воспитать у ребенка осмысленное ценностное отношение к собственному физическому и духовному здоровью проводятся теоретические занятия, а тренировка и закрепление диафрагмально-релаксационного типа дыхания осуществляется на практических занятиях.

И хотелось бы отметить, что приобретенный навык диафрагмально-релаксационного дыхания остается у человека на всю жизнь.

Этапы ДРД - диафрагмально-релаксационного дыхания: 1 этап-обучение навыкам релаксации.

Занятия проводятся под классическую, спокойную музыку. Упражнение для расслабления мышц.

Необходимо сесть на стул, либо расположиться лежа на кушетке.

Выполнять упражнение на расслабление плечевого пояса: попеременно поднимать - опускать левое, правое плечо на счет 1-2-3.(4-5 раз)

Затем одновременно левое и правое плечо на счет 1-2-3.(4-5 раз) Упражнения для глаз.

Поднять глаза вверх, задержать (счет1-2-3) Опустить вниз, задержать (счет 1-2-3) Перевести влево, задержать (1-2-3)

Сделать круговые движения: в одну сторону, в другую.

Все упражнения повторить 3-4 раза.

Провести расслабляющие упражнения, растираем ладони, чтобы были теплые и прикладываем ладони к глазам, подержать несколько секунд.

Упражнения на расслабления мышц лица. Улыбочка-трубочка, улыбочка-трубочка. Открыть рот задержать положение

Высунуть язык, задержать положение, убрать язык.

Высунуть язык, поднять вверх, опустить вниз, облизать губы. Улыбнуться, нахмуриться, улыбнуться, нахмуриться.

Все упражнения повторить 3-4 раза.

этап-обучение навыкам ДРД без сигнала обратной связи Выполнение инструкции.

Кладем одну ручку на живот, другую на грудь. Четко следовать инструкции!

Ты, делаешь не глубокий легкий вдох, через нос (без напряжений) не поднимая плечи, при этом твой животик надувается как шарик, без задержки, плавно переходишь на равномерный выдох через слегка разомкнутые губы. Твой животик возвращается в исходное положение - сдулся как шарик. При этом вдох достаточно короткий(1-2), а выдох продолжительный (1-2-3-4)

При таком дыхании происходит гомеостаз в организме, то есть постоянство внутренней среды (снижение пульса, артериального давления, глюкозы, инсулина в крови). Вдох-пульс вверх, выдох-пульс вниз.

Пульс: у взрослого - 60-80 ударов /мин. у ребенка - 80-100 ударов/мин., у младенца - 120 ударов/мин.

1 этап - обучение навыкам ДРД с сигналами обратной связи.

Обработать датчики хлоргексидином либо миромистином.

- Подключение прибора ПБС (преобразователь сигнала),датчики на нужном уровне тела ребенка.

- Выполнение инструкции с сигналом обратной связи.

Инструкция:

Как только столбик, не видимая кисточка, полоска, пчелка… начинает подниматься вверх, ты делаешь не глубокий короткий вдох через нос без напряжений, при этом твой животик надувается как «шарик», как только невидимая кисточка, полоска… опускается вниз, ты плавно без усилий переходишь на длительный выдох через слегка открытый рот, при этом живот сдувается до конца.

Упражнения, используемые во время работы над дыханием.

«Задуй свечку», «Чашка чая»,

Выдох в микрофон: достаточно активный, сильный (на пироге будут гаснуть свечки одна за другой - можно на одном выдохе, можно несколько раз вдыхая и выдыхая, тоже самое с чашкой чая) Эти упражнения направлены для отработки правильного речевого дыхания, плавности и его длительности слов и фраз (рекомендуется для детей имеющих ринолалию, дизартрию) Подбор слогов, слов на определенный звук для автоматизации.

«Бабочка», «Пчелка»

Произнесение фраз садится на цветок, если фраза произнесена с правильным выдохом.

«Сказочный замок», «Забор», «Окно»

Картинка закрашивается при слитном произнесении фразы. Упражнения, направленные на выработку голосоподачи.

«Колобок», «Бегемотик»

Говорить громко и тихо, меняя тембр голоса. Колобок на экране будет открывать рот. С этими упражнениями можно работать одновременно с персонажами, тем самым проводить и артикуляционную гимнастику.

Упражнения, направленные на отработку слитного произнесения слогов, слов. Автоматизация.

«Картинка из кубиков»

Построим замок из «кубиков», т.е. нажимаем на пробел, ребенок после четко произнесенного слога, слова- на экране будет появляться фрагмент замка.

«Скатерть-самобранка»

По такому же принципу, только на скатерти будут появляться блюда, предметы сервировки. Такие виды игровых технологий можно совмещать с лексическими темами, согласно календарному планированию.

Упражнения для выработки правильного произношения гласных звуков и звонких согласных «З», «ЗЬ», «Ж», «Р», «Л»,»ЛЬ».

«Вертолетик»

С помощью произнесения разных гласных необходимо поднять

«вертолет» до вершины, а затем спустить на землю. Важно! Каждому звуку соответствует высота подъема. При правильном произнесении с выдохом только через рот, вертолет поднимается выше. При появлении носового оттенка голоса вертолет заметно снижается.

«Подводная лодка»

Ребенок произносит правильно звуки, лодка плывет, если появляется преграда, значит, ребенок сделал неверно, необходимо исправить.

Упражнения, направленные для отработки правильного произнесения согласных глухих звуков « Ш», «Х», «Ф».

«Паровоз», « Фонтан»

Если ребенок произносит правильно - облачко из трубы паровоза поднимается, а у фонтана струя воды вверх.

Упражнения, направленные на формирование голосообразования (включение голоса), помогут автоматизировать, умение быстро и громко произносить изолированные звуки, слоги.

«Космический стрелок»

Необходимо быстро и громко произнести в микрофон односложное слово, слог или звук, получится «выстрел», который поразит мишень, если звук - достаточный, если нет вялый ,тихий, короткий, то мишень будет не пораженной. Происходит смена картинок, необходимо успеть включиться в работу.

«Речевая волна», «Речевая волна-2»

С помощью этих упражнений можно сформировать правильность ритмико-слоговую структуру речи, плавности, слитности, в том числе и при заикании. Для отработки артикуляции слов и слогов. Применимы упражнения для тренировки взрывных звуков и аффрикат «Б», «П», «Г», «К», «Д», «Т», «Ц», «Ч». Запуск волны, ее остановки, стирание и повторный запуск производится с помощью клавиши «пробел», использование других клавиш, волна останавливается.

Все перечисленные упражнения, направлены для коррекции звукопроизношения, автоматизации, выработки правильного речевого дыхания и улучшение логопедической работы с детьми, имеющие речевые отклонения от нормы.

Навык диафрагмально-релаксационного дыхания дает трем составляющим безусильной речи:

- длительный плавный выдох

- правильное голосообразование ((твердая атака-напряжение голосовых связок (человек разговаривает на повышенных тонах), придыхательная атака - говорит тихо, неслышно без интонаций), мягкая атака - признак верной голосоподачи, голос мягкий, безусильный, правильный)).

- безусильная артикуляция (легкая, без напряжений артикуляция) Безусильная речь - это речь, которая отнимает меньше усилий, затрат энергии, то оказывается, что именно длительный выдох наиболее полно удовлетворяет этому требованию.

При длительном плавном выдохе полностью исчезают запинки, спотыкания в речи, речевое дыхание приходит в норму, в особенности у детей, имеющих стертую форму дизартрии, как правило, у таких детей нарушено речевое дыхание, отмечается смазанность речи, нарушение просодической стороны речи. Дети часто говорят конец фразы на вдохе, голос хриплый, слабый, затухающий. Часто болеющие дети, гиперактивные.

...