Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

Глава 1. Проблема эмоционального стресса в психологии

1.1 Стресс как проявление эмоциональной сферы

1.2 Причины возникновения стресса и особенности его проявления у спасателей МЧС

1.3 Профилактика хронических стрессовых состояний

1.4 Проблема преодоления стресса

Глава 2. Эмпирическое исследование эмоционально-волевой сферы личности, находящейся под влиянием стресса

2.1 Характеристика и состав работников МЧС

2.2 Характеристика методического исследования личности

2.3 Интерпретация результатов

2.4 Реализация профилактических методов снижения стрессовых состояний среди спасателей и членов их семей

Литература

Введение

Жизнедеятельность человека связана с развитием и проявлением различных функциональных состояний, некоторые из которых оказывают существенное влияние на его здоровье и работоспособность. Управление функциональным состоянием, разработка и применение различных средств профилактики и коррекции функциональных нарушений является предметом многочисленных исследований в психологии и физиологии труда, восстановительной медицине.

Стресс является наиболее характерным психическим состоянием, возникающим под влиянием экстремальных условий. Понятие «стресс» включает в себя широкий круг вопросов, касающихся причин его возникновения, особенностей проявления, возможных последствий, а также методов и средств противодействия зарождению и развитию этого состояния.

Проблема психологической устойчивости спасателей МЧС к стрессу является профессионально значимой для России, так как от нее зависит эффективность их деятельности. Эмоциональное неблагополучие личности спасателя МЧС - один из объектов пристального внимания психологов. Своевременная и качественная диагностика подобного неблагополучия, адекватные профилактические и коррекционные методы могут уменьшить риск возникновения нежелательных тенденций в развитии личности. Таким образом, это эмоциональное состояние может выступать в качестве одного из механизмов развития невроза, т.к. способствует углублению личностных противоречий (например, между высоким уровнем притязаний и низкой самооценкой).

В процессе изучения данной темы и ее теоретического осмысления были использованы концепции К. Изарда, В.К. Вилюнас, В.И. Гарбузова и др.

Цель работы: Оценить эффективность профилактических мероприятий, направленных на уменьшение хронических стрессовых состояний у спасателей.

Целевая направленность определила следующие задачи:

- Рассмотреть проблему эмоционального стресса в психологии;

- Определить причины возникновения стресса и особенности его проявления у спасателей МЧС;

- Провести диагностику эмоциональных состояний при стрессе у спасателей МЧС;

- Проанализировать результаты диагностики;

- Провести профилактические мероприятия хронических стрессовых состояний;

- Провести диагностику эмоциональных состояний работников МЧС после профилактических мероприятий и сравнить результаты;

- Дать рекомендации спасателям и их семьям.

Объект исследования: Возможности профилактических мероприятий хронических стрессовых состояний личности.

Предмет исследования: анкетирование, индивидуальное и групповое консультирование, тренинги для уменьшения хронических стрессовых состояний, беседа с членами семьи спасателей.

Гипотеза: профилактика хронических стрессовых состояний снижает тревожность и негативные состояния личности спасателей.

Глава 1. Проблема эмоционального стресса в психологии

1.1 Стресс как проявление эмоциональной сферы

Эмоции и чувства представляют собой отражение реальной действительности в форме переживаний. Различные формы переживания чувств (эмоции, аффекты, настроения, стрессы, страсти и др.) образуют в совокупности эмоциональную сферу человека.

Эмоциональная сфера личности всегда являлась предметом пристального внимания психологов. Исследованиями в этой области занимались как отечественные, так и зарубежные ученые (Адлер А., Изард К.Э., Павлов И.П., Сеченов И.М., Селье Г., Фрейд З., Юнг К., и др.). Еще античные философы отметили, что в радости человек совершенно другой, чем в горе, и это касается не только его внешности, поведения, поступков, но и характера влияния на других людей. В ситуации угрозы, опасности, обиды происходят изменения в эмоциональной сфере личности, что является предпосылкой развития стрессовых реакций, следствием которых являются тревожность, невротичность, стресс, депрессия.

К началу третьего тысячелетия на одно из первых мест выходит проблема стрессовых расстройств. По этому поводу во всем мире ведутся обширные и интересные исследования. По данным Всемирной организации здравоохранения (1998 г.) стрессам подвержено от 5 до 15% всего населения земного шара. [14, стр.47]. По прогнозам американских исследователей к 2010-2030 году депрессия выйдет на первое место по распространенности.

Стресс представляет собой состояние чрезмерно сильного и длительного психологического напряжения, которое возникает у человека, когда его нервная система получает эмоциональную перегрузку. Стресс - это напряженное состояние организма, как физическое, так и психическое.

Стресс присутствует в жизни каждого человека, так как наличие стрессовых импульсов во всех сферах человеческой жизни и деятельности несомненно. Любое событие, факт или сообщение может вызвать стресс, т.е. стать стрессором. Стрессорами могут быть самые разнообразные факторы: микробы и вирусы, различные яды, высокая или низкая температура окружающей среды, травма, ненормированный рабочий день и т.д. Такими же стрессорами могут быть и другие эмоциогенные факторы, т.е. факторы, влияющие на эмоциональную сферу человека. Это все, что может взволновать, несчастье, грубое слово, незаслуженная обида, внезапное препятствие нашим действиям или стремлениям. При этом, выступит та или иная ситуация причиной стресса или нет, зависит не только от самой ситуации, но и от личности человека, ее прежнего опыта, ожиданий, уверенности в себе, отношения к ситуации и т.д.

Особенно большое значение имеет, конечно, оценка угрозы, ожидание опасных последствий, которую содержит в себе ситуация. Значит, само возникновение стресса и переживание его зависит не столько от объективных, сколько от субъективных факторов, от особенностей самого человека: оценки им ситуации, сопоставления своих сил и способностей с тем, что от него требуется и т.д.

Как отмечает Г. Селье, стресс есть неспецифический (т.е. один и тот же на различные воздействия) ответ организма на любое предъявленное ему требование, который помогает ему приспособиться к возникшей трудности, справиться с ней. Всякая неожиданность, которая нарушает привычное течение жизни, может быть причиной стресса. При этом, как отмечает Г. Селье, не имеет значения, приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или в адаптации. В качестве примера ученый приводит волнующую ситуацию: мать, которой сообщили о гибели в бою ее единственного сына, испытывает страшное душевное потрясение. Если много лет спустя окажется, что сообщение было ложным и сын неожиданно войдет в комнату целым и невредимым, она почувствует сильнейшую радость. [19, стр. 56].

Специфические результаты двух событий - горе и радость - совершенно различны, даже противоположны, но их стрессовое действие - неспецифическое требование приспособления к новой ситуации - может быть одинаковым.

Между тем, стресс - вовсе не «болезненное» состояние, а средство, при помощи которого организм борется с нежелательными воздействиями. Иногда стресс может быть полезным, так как помогает в случае необходимости задействовать ресурсы организма. Но чрезмерные стрессы приводят к истощению, которое может вызвать физические и психические заболевания.

Стрессовое состояние включает в себя две составляющие:

1) субъективное переживание отрицательного воздействия чего-либо;

2) симптомы его выражения в поведении, мимике, жестах, определенных сдвигах во внутренней среде организма.

Стрессы, как отмечает Б.М. Коган, всегда реализуются в неразрывном единстве психических и соматических изменений, имеющем определенную динамику на разных этапах развития депрессивных состояний. Более того, в ряде случаев сдвиги в соматической сфере организма могут опережать психопатологическую симптоматику или же выступать на первый план в клинической картине депрессии. С точки зрения психологии, соматические изменения и расстройства возникают вследствие психических нарушений, в том числе и вследствие депрессии.[10, стр.72].

Стресс, по мнению американского психотерапевта Ш. Трикетт, часто является следствием тревоги. В состоянии тревоги действия человека ускоряются, а при стрессе - наоборот, замедляются. Депрессия выступает вынужденным отдыхом организма после тревоги. Автор подчеркивает, что депрессивное состояние в большей или меньшей степени действует на всего человека, перестраивает всю его структуру - начиная от мыслей, заканчивая его поведением. Хотя эти изменения могут происходить постепенно, депрессивный человек отличается от того, каким он был до начала депрессии. Возможно даже, что он становится собственной противоположностью.

Очень часто люди обращаются к врачу с жалобами на физические недомогания, тогда как реальной причиной их состояния является стресс. Стрессы входят в первую десятку причин, вызывающих болезни. Наиболее болезненным и опасным является травматический стресс, который наступает в результате таких опасных для жизни событий, как войны, стихийные бедствия, автокатастрофы, криминальное насилие и т.д.

Следует отметить, что стресс - обычное и часто встречающееся явление. Мы все временами испытываем его - может быть, как ощущение пустоты в глубине желудка, когда встаем, представляясь в классе, или как повышенную раздражительность или бессонницу во время экзаменационной сессии. Незначительные стрессы неизбежны и безвредны. Именно чрезмерный стресс создает проблемы для человека и его окружающих.

Стресс является неотъемлемой частью человеческого существования, нужно только научиться различать допустимую степень стресса и слишком большой стресс, особенно хронический. Нулевой стресс невозможен. В настоящее время ученые различают эустресс (положительный стресс, который сочетается с желательным эффектом и мобилизирует организм) и дистресс (отрицательный стресс с нежелательным вредоносным эффектом).

При эустрессе происходит активизация познавательных процессов и процессов самосознания, осмысления действительности, памяти. Дистресс, возникающий в рабочей обстановке имеет тенденцию распространяться и на нерабочее время. Такое накопившееся последствие трудно компенсировать в часы досуга, его нужно компенсировать в рабочее время. [14, стр. 55].

Общий адаптационный синдром - это совокупность взаимосвязанных и последовательно сменяющих друг друга изменений в организме, возникающих в ответ на действие любого чрезвычайного раздражителя и направленных на повышение неспецифической резистентности организма. Основную роль в развитии общего адаптационного синдрома играет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система. Этим синдромом и проявляется стресс.

Установлено, что действие фактора, вызвавшего стресс, через органы чувств активирует кору головного мозга, откуда импульсы через ретикулярно-лимбическую систему передаются в гипоталамус, в котором возбуждаются симпатические центры. Возбуждение через симпатическую нервную систему стимулирует образование адреналина и норадреналина в мозговом слое надпочечников. Это приводит к повышению содержания этих гормонов в крови. Воздействие адреналина и норадреналина на переднее ядро гипоталамуса активизирует парасимпатические центры. При этом возникает так называемая обратная химическая связь, ослабляющая чрезмерную реакцию организма на действие стрессора. Одновременно с описанной выше симпатоадриналовой системой гипоталамус секретирует релизинг-фактор, который стимулирует секрецию гипофиза адренокортикотропного гормона (АКТГ), а последний - секрецию кортизола корковым слоем надпочечников (схема 1.).

Адреналин, норадреналин, кортизол и другие гормоны мобилизируют энергетический потенциал организма и все системы жизнеобеспечения на преодоление возникших трудностей. Повышается в крови содержание глюкозы и жира - основных источников энергии, увеличиваются легочная вентиляция и объемная скорость кровотока, суживаются артериолы внутренних органов, расширяются артериолы мозга, сердца и поперечно-полосатой мускулатуры. Так организм готовится к борьбе, преодолению трудностей.

Однако длительное состояние стресса приводит к снижению и даже истощению глюкокортикоидной активности коры надпочечников и уменьшению концентрации адреналина в крови, что может рассматриваться как проявление дизадаптации.



Схема 1. Реакция организма на стресс.

Наличие единого механизма управления стрессом позволило Г.Селье выделить три стадии в развитии стресса:

1. Стадия тревоги. Она возникает в ответ на воздействие стрессора и включает в себя фазу снижения сопротивляемости организма (фаза шока) и фазу антишока, когда происходит мобилизация защитных сил организма, его резервов.

2. Стадия адаптации (сопротивления, резистентности). На этой стадии наблюдается сбалансированное расходование адаптационных резервов организма. Благодаря напряжению функциональных систем достигается приспособление организма к новым условиям существования.

3. Стадия истощения (исходов). Эта стадия имеет место при воздействии интенсивного раздражителя или при длительном воздействии слабого стрессора, а также при функциональной слабости адаптивных механизмов организма. В зависимости от соответствия нового уровня функционирования организма условиям окружающей среды исход может быть в виде:

- восстановления гомеостаза;

- истощения, когда выявляется несостоятельность защитных механизмов и нарастает нарушение согласованности жизненных функций.

В отличие от стадии тревоги, когда сигналы тревоги ведут к раскрытию резервов организма, в стадии истощения они являются призывами о помощи извне, либо о необходимости устранения стрессора, изнуряющего организм.

Все стрессоры по характеру воздействия делятся на две группы и соответственно вызывают два вида стресса:

1) остро развившийся стресс как результат воздействия чрезвычайно сильного, но кратковременно действующего стрессора (пожар, потеря близкого, грубое слово);

2) хронический стресс как следствие негативного влияния на организм слабого по силе, но продолжительного по действию раздражителя (затянувшийся конфликт, работа в чрезвычайных ситуациях, ссора).

В состоянии остро развивающегося стресса мобилизуются программы реагирования, которые в организме всегда «наготове». Если «поверхностных» резервов недостаточно для ответа, а темп мобилизации «глубоких» не успевает возмещать расходуемые адаптационные резервы, то организм может погибнуть. Клиническими признаками острого стресса являются изменения кровяного давления, ритма дыхания, пульса, похолодание конечностей, потливость, расширение зрачков, понос («медвежья болезнь») и т.д.

В случае хронического стресса происходит адаптационная перестройка функциональных систем организма в целом, при этом расходуются как «поверхностные», так и «глубокие» резервы. Адаптация к экстремальным факторам осуществляется лишь при условии, если организм успевает, мобилизуя глубокие адаптационные резервы, «подстроиться» к неблагоприятным для него условиям существования. В противном случае появляются такие признаки хронического стресса, как боли в груди, бессонница, тяжесть в голове, усталость, боль в спине, сухость во рту, тошнота, головные боли, физическое беспокойство, снижение полового влечения, а в последующем - и такие болезни стресса, как гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда, невроз, депрессия, язвенная болезнь желудка и др.

Когда нарушается сложившаяся система удовлетворения потребностей или повышается вероятность этого нарушения, у человека появляется ощущение тревоги, нервно-психического напряжения, то есть формируется состояние эмоционального стресса.

Под эмоциональным стрессом понимают состояние ярко выраженного психоэмоционального переживания человеком конфликтных жизненных ситуаций, которые остро или длительно ограничивают удовлетворение его социальных или биологических потребностей. В основе эмоционального стресса лежат первичные изменения в области эмоциональной стороны психической деятельности человека.

Известно, что отрицательные эмоции отличаются такими свойствами, как инертность и суммация. При затянувшихся негативных ситуациях длительное переживание отрицательных эмоций способствует переходу негативного эмоционального возбуждения в хроническое состояние, которое может сохраниться в центральной нервной системе даже после устранения негативной ситуации и привести в последующем к серьезным патологическим нарушениям (невроз, депрессия, агрессия, соматические заболевания и т.д.).

Поэтому особо высоким травмирующим эффектом отличаются не сильные и кратковременно действующие эмоциональные потрясения, а отрицательные эмоции невысокого напряжения, но длительного действия, которые испытывают люди, работающие в экстремальных ситуациях.

Большинство требований к внешнему миру и его воздействия на нас связаны с внутриличностным стрессом. Эта область стресса является как бы центробежной силой, которая оказывает влияние на все сферы жизни, когда внутреннее смятение, переживание проявляется в негативном отношении, воздействиях на внешний мир и нарушает межличностные взаимосвязи. В эту категорию стресса входят такие события, как несбывшиеся ожидания, нереализованные потребности, бессмысленность и бесцельность поступков, болезненные воспоминания, неадекватность оценки событий и т.п.

Область межличностного стресса взаимодействует с определенными областями жизни. Поскольку каждому человеку приходится постоянно решать разнообразные социальные вопросы в своей деятельности, то взаимодействие с другими лицами и его оценка оказывают существенное влияние на наше восприятие, переживание, отношение к событиям и являются проблемами отношений между людьми.

Личностный стресс имеет отношение к тому, что делает индивид и что происходит с ним, когда он не выполняет, нарушает определенные предписанные социальные роли, такие как роль мужа, родителя, служащего и т.п.

Рабочий стресс связан с тяжелой рабочей нагрузкой, отсутствием самоконтроля за результатом работы, ролевой неопределенностью и ролевым конфликтом. Плохое обеспечение безопасности работы, несправедливые оценки труда, нарушение его организации может стать источником стресса.

Таким образом, стресс присутствует в жизни каждого человека, так как наличие стрессовых импульсов во всех сферах человеческой жизни и деятельности несомненно. Стресс является неотъемлемой частью человеческого существования, нужно только научиться различать допустимую степень стресса и слишком большой стресс. Незначительные стрессы неизбежны и безвредны. Именно чрезмерный стресс создает проблемы для любого человека, а тем более работника МЧС.

1.2 Причины возникновения стресса и особенности его проявления у спасателей МЧС

стресс эмоциональный спасатель профилактика

В течение последних десятилетий отмечается возрастающий интерес к исследованиям стресса в различных областях, связанных с профессиональной деятельностью человека. Изучение различных способов механизмов адаптации работников МЧС к требованиям профессиональной деятельности, связанное с проблемой стресса, развивалось в связи с его влиянием на работоспособность, производительность и качество труда, состояние здоровья.

В обзорах литературы по проблеме показано, что ряд рабочих стрессоров, таких как ролевая неопределенность, конфликты, рабочие перегрузки и другие тесно связаны с психическим напряжением, психосоматическими расстройствами и развитием различных форм личностных и поведенческих деформаций.

Результаты комплексного изучения психологами стрессоустойчивости большого числа сотрудников МЧС показали, что такие факторы как ненормированный рабочий день, необходимость полной отдачи психических и физических сил при нагрузке на работе снижают функциональные резервы организма, вплоть до их полного истощения. Влияние этих и целого ряда других неблагоприятных факторов при полном или частичном неумении сотрудников с ними бороться, способствует возникновению невротических расстройств, препятствует исполнению сотрудниками служебных обязанностей, приводит к временной нетрудоспособности.

Профессиональный стресс - понятие очень сложное. Стресс, связанный с работой, отражается на человеке в целом (схема № 2).

Вид взаимодействия со стрессорами на работе является личностной характеристикой. Стрессоры скорее привносятся в работу, а не появляются в результате, но в любом случае они неотъемлемая часть профессионального стресса. К таким характеристикам относятся: уровень тревожности, уровень нейротизма, толерантность к ситуациям неопределенности, поведенческий паттерн типа А.

Поведенческий тип А - это особенная совокупность личностных черт, в числе которых исключительная жажда к соревнованию, агрессивность, нетерпеливость, постоянная спешка, а также свободно выражаемая, но рационализированная враждебность и практически всегда - глубокая скрытая беззащитность. У людей типа В, их поведение полностью противоположно. Враждебность и озлобленность являются основными параметрами типа А, влияющими на здоровье.

Профессиональный стресс влечет за собой не только соматические, но и психологические последствия:

· снижение уверенности в себе;

· повышение напряженности;

· снижение удовлетворенности работой.

Профессиональный стресс возрастает, когда неясны цели работы, когда выдвигаются противоречивые требования, когда работы слишком много или слишком мало, когда работники в лучшем случае могут оказывать незначительное влияние на принятие решений и несут ответственность за профессиональное развитие других людей, что чаще всего встречается на работе спасателей МЧС.

Схема № 2. Модель профессионального стресса

Особенности психологического реагирования аварийно-спасательных формирований в условиях ЧС.

В течение последнего десятилетия наблюдается увеличение различного рода чрезвычайных ситуаций и в особенности так называемых антропогенных, которые включают экологические, техногенные и социальные ЧС. Одновременно с этим имеет увеличение числа лиц, вовлеченных в те или иные ЧС.

Чрезвычайная ситуация - это всегда событие, которое, выходя за рамки индивидуального и коллективного опыта, приводит к нарушению привычной стабильности и целостности, что является почвой для формирования различного рода психических нарушений. Как показывают многочисленные исследования, именно психологические, психофизиологические особенности реагирования в первую очередь определяют способность человека в экстремальных условиях сохранять профессиональную работоспособность и интегрированное поведение.

Работоспособность отражает возможность субъекта выполнять конкретную по содержанию работу в определенных условиях деятельности в течении заданного времени с требуемой эффективностью и качеством.

Можно выделить комплекс патогенных факторов, снижающих уровень работоспособности и обуславливающих непродуктивную психическую напряженность. Этот спектр факторов в той или иной мере воздействует на социальную и профессиональную адаптацию спасателей. Выделяют:

q Особенности окружающей среды: температурный режим, влажность воздуха, атмосферное давление, длительность светового дня и т.д.

q Индивидуально-личностные факторы включают особенности характера, тип темперамента, особенности жизненного опыта, способности «преодоления» и т.д.

q Социальные факторы делятся на социально-психологические (организационный хаос, неясность обстановки, особенность проведения спасательных работ, возникновение и разрешение конфликтных ситуаций, повышенный психоэмоциональный фон, отрыв от семьи и т.д.) и профессионально-бытовые (уровень и специфика профессиональной подготовки, наличие опыта работы в ЧС, знаний и навыков само- и взаимопомощи, длительность пребывания в зоне ЧС, чрезмерная физическая нагрузка, высокая интенсивность работы, постоянная угроза жизни и здоровью, непредсказуемость и неуправляемость событий, необходимость принимать решения в условиях дефицита времени, недостаток информации, ситуация неопределенности, срыв ожиданий, бытовые трудности, недостаточность или нерегулярность еды и питья, отсутствие нормальных условий жизни, напряженный ритм деятельности и т.д.).

q К специфическим факторам относят те факторы, которые в конкретной ЧС приобретают особое значение и придают ей своеобразные, качественные черты и характеристики, а также особые биологически значимые условия жизнедеятельности, связанные с конкретной ситуацией. Например: длительное лишение сна, температурные перегрузки, запах трупных разложений и т.д.

Общие тенденции возникновения и развития нарушений, имеющих место у спасателей, подчинены закономерностям, описываемыми теориями эмоционального стресса и психической адаптации.

Динамика снижения работоспособности и развития утомления хорошо прослеживается при анализе семи фаз изменения уровня функциональных резервов организма спасателя в процессе профессиональной деятельности.

1. Фаза мобилизации. При этом происходит подготовка организма к выполнению определенной работы (предстартовый период). Фаза характеризуется энергетической мобилизацией резервов, повышением тонуса центральной нервной системы, формированием плана и стратегии поведения, внутренним «проигрыванием» ключевых элементов деятельности.

2. Фаза первичной реакции (период врабатываемости). Типична для момента начала деятельности и характеризуется кратковременным понижением почти всех показателей функционального состояния.

3. Фаза гиперкомпенсации. При этом происходит приспосабливание организма человека к наиболее экономичному оптимальному режиму выполнения работ в конкретных условиях. Фаза характеризуется оптимизацией ответных реакций организма требуемому характеру работы и величине нагрузки.

4. Фаза компенсации (период работоспособности). Характеризуется наиболее экономичным использованием функциональных резервов организма. Однако при длительной работе к концу этой фазы могут появляться признаки нарушения субъективного состояния (снижение работоспособности, усталость).

5. Фаза субкомпенсации (период дестабилизации). Происходит снижение уровня функциональных резервов организма; поддержание работоспособности происходит за счет энергетически некомпенсируемой мобилизации резервов. Вначале проявляется скрытое, а затем заметное снижение эффективности работ, развиваются явные признаки утомления. В этой фазе за счет непродуктивных усилий возможна компенсация на непродолжительное время с дальнейшим ее ухудшением.

6. Фаза декомпенсации. Характеризуется непрерывным снижением уровня функциональных резервов организма, дискоординацией функций, выраженным снижением профессиональной эффективности, нарушением мотивации. Данные проявления характерны для выраженного состояния острого переутомления.

7.Фаза срыва. Проявляется при очень интенсивной и продолжительной работе и характеризуется значительными расстройствами жизненно-важных функций организма, ярко выраженной неадекватностью реакций организма на характер и величину выполняемой работы, резким падением работоспособности. Эти изменения типичны для выраженных форм хронического утомления и переутомления.

Несмотря на то, что спасатели проходят специальный профессиональный отбор, специальную подготовку, реакции профессиональных спасателей на аварийные ситуации существенно не отличаются от реакций пострадавших. Их функциональные резервы, даже исходно большие, часто оказываются недостаточными для преодоления многочисленных сверхсильных стрессирующих факторов. В связи с этим декомпенсации той или иной выраженности, недостаточная эффективность механизмов психической и психофизиологической адаптации являются почти обязательными атрибутами состояния спасателей во время ведения аварийно-спасательных работ и, часто, длительное время после их окончания. Независимо от характера профессиональной деятельности изменения психического здоровья отмечается в среднем у 30% специалистов. Опыт психиатрии катастроф свидетельствует о том, что в возникновении психических нарушений ведущая роль принадлежит не столько самой ЧС, сколько тому, как личность воспринимает, переживает и интерпретирует данное событие. Любая ситуация, как многофакторное явление может стать в психолого-психиатрическом плане чрезвычайной, если она воспринимается, переживается и интерпретируется как личностно значимая, а ее переживание может превысить индивидуальные компенсаторные ресурсы данной личности.

При ведении аварийно-спасательных операций даже у хорошо подготовленных опытных спасателей, особенно в начальный период, могут возникать кратковременные реакции, связанные с восприятием катастрофы,- заторможенность или, напротив, возбуждение, слезы, слабость, тошнота, сердцебиение и т.п., которые не следует принимать как срывы. Эти явления достаточно хорошо коррегируются методами психологической поддержки и помощи, а при необходимости - фармокологическими препаратами. Как правило, такие явления быстро проходят, не дезорганизуя деятельность спасателей и не служат основанием для отстранения их от участия в аварийно-спасательных работах.

В условиях длительного ведения аварийно-спасательных работ может иметь место весьма характерная динамика состояния их участников, связанная с хронификацией переживаемого или стресса. При этом чувство опасности, мотивация на оказание помощи, вначале игравшие роль активирующих стимулов, в связи с истощением функциональных резервов, астенизацией уходят на второй план. Главными становятся характеристики, формирующие поведение, направленное на сохранение физических и душевных сил. Снижаются активность, настроение и работоспособность, повышается уровень тревоги, напряженности, неуверенности в себе. Могут возникать затруднения в принятии решений, анализе ситуации, вычислении главного из множества обстоятельств. Истощение функциональных резервов проявляется также в ипохондрических тенденциях, повышенном внимании к состоянию своего здоровья, стремлении максимально экономить усилия, что может выглядеть как проявление эгоизма. Потребность любой ценой снизить напряжение и тревогу, расслабиться и восстановить силы может обусловливать неразборчивость контактов, иногда злоупотребление алкоголем, снижение уровня дисциплины. Такое поведение у исходно высокоорганизованных специалистов является признаками переутомления. Срывы адаптации в ответ на сверхсильные стрессорные факторы, как это часто имеет место даже у подготовленных и опытных спасателей, являются адекватной, хотя и крайне нежелательной реакцией. Следует подчеркнуть, что широкий спектр психических нарушений у членов аварийно-спасательных формирований, может расцениваться не как варианты психической патологии, а как этапы защитно-приспособительной стратегии организма и личности.

Таким образом, специалисты в области стресса считают, что длительный стресс, связанный с хроническим воздействием негативных факторов, даже если их интенсивность невелика, воздействует значительно тяжелее, чем сильные, но однократные стрессоры. Стрессы приводят личность к дезадаптации и своевременная коррекция данного эмоционального неблагополучия позволит безкризисно преодолеть трудности, сопутсвующие профессии спасателя МЧС. Стрессовые состояния накладывают отпечаток на все стороны личности, приводят к отчуждению и одиночеству, что усиливает состояние депрессии или же наоборот агрессивности.

1.3 Профилактика хронических стрессовых состояний

Общие подходы к нейтрализации стресса.

Существует много методов снижения и коррекции психоэмоционального стресса, и задача состоит в том, чтобы выбрать те из них, которые отвечали бы, с одной стороны, индивидуальным особенностям конкретной личности, а с другой - реальным условиям, существующим в данном месте и в данное время. Существуют важнейшие пути антистрессорных мероприятий:

· Аутогенная тренировка;

· Различные методы релаксации;

· Системы биологической обратной связи;

· Дыхательная гимнастика;

· Включение в жизнь человека положительных эмоций;

· Музыка;

· Физические упражнения;

· Психотерапия;

· Физиотерапевтические мероприятия (массаж, сауна, электросон);

· Иглоукалывание и др.

Выбор какого-то метода профилактики или коррекции стресса должен определяться той системой организма, показатели которой наиболее сильно откланяются от нормальных значений. Речь идет не о «среднестатистической норме», а о нормальных именно для данного индивидуума жизненных показателях.

Кроме того, для профилактики и коррекции стресса необходимо помимо специфических мер психологического воздействия использовать и общеукрепляющие методы. Например, профилактика нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных экзаменационным стрессом, должна быть комплексной, включающей в себя уменьшение гиподинамии, мероприятия по оптимизации режима дня, чередование напряжения нервной системы с отдыхом, систематическое пребывание на свежем воздухе и правильное питание.

Среди различных способов снятия стресса можно выделить как научные разработки психологов, так и традиционные народные средства, проверенные временем. Это «житейские методы»:

· Общение с природой;

· Музыка;

· Алкоголь;

· Сон;

· Домашние животные;

· Общение с друзьями;

· Экстремальные физические нагрузки;

· Секс;

· Хобби;

· Парная баня;

· Просмотр хорошего фильма;

· Чтение книги;

· Занятия спортом и т.д.

«Психологические методы»:

· Загружение себя работой так, чтобы не хватало сил и времени на переживания;

· Вспомнить о тех людях, которым еще хуже;

· Излить душу другу или подруге;

· Отнестись к ситуации с юмором;

· Выслушать совет компетентного человека и т.д.

Множество людей обладают знаниями о методах, но тем не менее испытывают стрессы в своей жизни. Такая ситуация связана с тем, что в большинстве случаев антистрессорные методы применяются спонтанно и не всегда обоснованно, а в результате - с низкой эффективностью.

Если обратиться к научной литературе по стрессу, то ситуация будет похожей - широкий диапазон методов уменьшения психического напряжения и проблема их выбора. Кто-то из психологов отдает предпочтение аутогенной тренировке, другие - мышечной релаксации, третьи - дыхательным упражнениям, четвертые - медитации и т.д.

Таким образом, перед практическими психологами стоит задача дифференциации антистрессорных методов, а также оптимального подбора тех методов, которые в максимальной степени соответствуют характеру стресса и индивидуальным особенностям человека.

Чтобы разобраться в многочисленных приемах, направленных на уменьшение стресса, необходимо систематизировать их в соответствии с определенными признаками, причем в зависимости от выбранной системы координат классификации будут разными. Можно выделить, как минимум, две классификации методов нейтрализации стрессов. В основу первой классификации положена природа антистрессорного воздействия: физическая, химическая или же психологическая (схема 3).

Схема № 3. Классификация методов нейтрализации стресса в зависимости от природы антистрессорного воздействия

Первая классификация. Если начать с низших уровней организации материи, то наиболее простыми будут физические методы уменьшения стресса - воздействие высокими или низкими температурами, светом различного спектрального состава и интенсивности и т.д. Многочисленные наблюдения доказывают, что закаливание, сауна и русская баня являются прекрасными антистрессорными методами, которые веками использовались в народной медицине и не потеряли своего значения и в настоящее время. Солнечные ванны (загар) в умеренных дозах также оказывают благоприятное действие на психическое и физическое здоровье. Исследованиями последних лет доказано, что не только интенсивность света, но и его спектральный состав также влияют на психическое состояние человека. Например, сине-зеленый свет оказывает успокаивающее, приятное воздействие и ассоциируется с водой и лунным светом и т.д.

Следующая группа биохимических методов снятия стресса включает в себя различные фармакологические препараты, лекарственные растения, наркотические вещества, алкоголь и ароматерапию. Последний метод заключается в управлении психическим состоянием человека при помощи запахов. Для этого используется специальная ароматическая водяная лампа, курящиеся палочки, душистые ванны или массаж с добавлением ароматических масел.

Среди множества эфирных масел есть набор веществ, которые обладают седативными и антистрессорными свойствами. Наиболее известными и проверенными успокаивающими свойствами обладают запахи валерианы, лаванды, мелиссы, иланг-иланга и нероли, впрочем, при использовании ароматерапии следует учитывать индивидуальную непереносимость запахов и сформированные ранее обонятельные ассоциации.

Физиологические методы регуляции стресса заключаются в непосредственном воздействии на физиологические процессы в организме, в частности, на сердечно-сосудистую, дыхательную и мышечную системы. Они включают в себя массаж, акупунктуру, физические упражнения, мышечную релаксацию и дыхательные техники.

Психологические методы будут рассмотрены ниже.

Вторая классификация (схема 4). Регулировать уровень стресса можно самостоятельно, с помощью другого человека или при помощи технических средств.

Практика показывает, что наиболее эффективным способом регуляции уровня стресса является внешний - с участием психолога, психиатра или другого позитивно настроенного человека. Сюда относятся все виды психотерапии, эмоциональное участие близкого человека, секс, спортивные игры, массаж и т.д.

Схема № 4. Классификация методов нейтрализации стресса в зависимости от способа применения антистрессорного воздействия

В некоторых ситуациях вышеназванный способ купирования стресса невозможен - при отсутствии специалиста или нежелания человека делиться своими проблемами с посторонним. В этом случае применимы разнообразные методы психологической самопомощи - аутогенная тренировка, медитация, дыхательные техники, специальные физические упражнения и т.д. Классическим примером метода этой группы является индийская йога, включая в себя дыхательные упражнения (пранаяму), физические упражнения (асаны) и приемы медитации (самадхи).

Регуляция уровня стресса может проходить с использованием технических средств:

· Магнитофона, на который записываются формулы аутогенной тренировки;

· Видеомагнитофона, с помощью которого воспроизводятся картины природы;

· Обучающих компьютерных программ для релаксации;

· Разнообразных устройств биологической обратной связи.

В деле преодоления производственных стрессов существует своя классификация методов оптимизации функциональных состояний, которая разделяет все методы антистрессорной защиты на организационные и психопрофилактические.

Первая группа методов направлена на уменьшение степени экстремальности факторов производственной среды и их большему соответствию психофизиологическим особенностям работника. Его основными направлениями являются:

· Рационализация процессов труда путем составления оптимальных алгоритмов работы, обеспечения удобных временных лимитов и т.д.;

· Усовершенствование орудий и средств труда в соответствии с психофизиологическими особенностями человека;

· Разработка оптимальных режимов труда и отдыха, которые бы не приводили к преждевременному истощению ресурсов работника;

· Рациональная организация рабочих мест и формирование оптимальной рабочей позы;

· Создание благоприятного социально-психологического климата в коллективе;

Повышение моральной и материальной заинтересованности в результате труда.

Вторая группа методов направлена непосредственно на психику работника и его функциональное состояние. Она включает в себя такие способы, как:

· Воздействие цветом и функциональной музыкой;

· Воздействие на биологически активные точки;

· Оздоровительные физические упражнения;

· Убеждение и внушение;

· Самовнушение и аутотренинг;

· Дыхательная гимнастика;

· Медитация.

Можно выделить два направления в преодолении психологического стресса: профилактическое и терапевтическое.

Первый путь - это усиление защитных сил организма, изменение отношения к психотравмирующим ситуациям, развитие позитивного мышления.

Второй путь направлен на нейтрализацию уже возникшего стресса и заключается в целенаправленном воздействии на его телесные и эмоциональные проявления. Конечно, между этими двумя подходами нет четких границ. Тот же самый аутотренинг можно применять и как профилактическое, и как терапевтическое средство. С другой стороны, при резком развитии стресса необходимо влиять не только на тело (при помощи мышечной релаксации и дыхательных упражнений), но и на мысли и чувства (методами рефрейминга и рациональной терапии).

Кроме того, следует помнить, что цена успешной деятельности всегда достаточно высока, и при выборе оптимальной стратегии реагирования на стресс приходится расставлять приоритеты. Полное снятие стрессорной активации значительно снижает возможности человека максимально реализовать себя в жизни и профессиональной деятельности, в то время как излишний стресс вызывает серьезные нарушения в организме. Оптимальный уровень стресса - это баланс между двумя крайностями. Существует предположение, что для каждого отдельного человека существует свой оптимум активации, котором его деятельность достаточно эффективна и ВТО же время уровень стресса не достигает дистресса.

Способы саморегуляции психологического состояния во время стресса.

1.Аутогенная тренировка.

Аутогенная тренировка является одним из вариантов самовнушения. С ее помощью человек может оказывать существенное влияние на психические и вегетативные процессы в организме, в том числе на не поддающиеся произвольной сознательной регуляции. Механизмы происходящих при этом явлении пока остаются неясными, созданная еще в начале века «периферическая теория эмоций» Джеймса-Ланге до сих пор сохраняет свое значение для понимания процессов, связывающих наши мысли и наше тело. Согласно этой гипотезе, каждому физиологическому состоянию организма более или менее детерминировано соответствует определенное состояние сознания, присеем влияние этих состояний зеркально взаимообразно. Из парадоксального на первый взгляд утверждения У. Джеймса «мы плачем не потому, что нам плохо, а нам плохо, потому что мы плачем» вытекает достаточно подтвержденный на практике эмпирический вывод.

В 1930-х годах Иоганн Шульц, проигнорировав опыт как западной, так и восточной психотерапии (в частности, систему йогов), создал свое направление самовнушения, назвав его аутогенной тренировкой (АТ). Упражнения АТ, по Шульцу разделяются на две ступени - начальную и высшую.

В начальную ступень входят 6 упражнений, благодаря которым можно научиться влиять на ряд процессов организма, в норме не подчиняющихся сознательному контролю. Итогом этого этапа АТ являются шесть навыков:

· Вызывать ощущение тяжести в конечностях;

· Вызывать ощущение тепла в конечностях;

· Нормализовать ритм сердечной деятельности;

· Нормализовать ритм дыхания;

· Вызывать ощущение тепла в эпигастральной области;

· Вызывать ощущение прохлады в области лба.

Главная идея И. Шульца о сознательном управлении тонусом скелетной мускулатуры и стенок кровеносных сосудов с помощью словесных формул и зрительных образов присутствует во всех модификациях АТ.

Высшая ступень аутотренинга Шульца фактически являлась модифицированным вариантом раджи-йоги и была доступна лишь отдельным пациентам. На этой ступени люди обучались вызывать у себя «особые душевные состояния» (в отличии от низшей ступени на которой вызываются «изменения соматического характера»). Пациенты, осваивающие классический вариант АТ, на данном этапе последовательно обучались способности ярко представлять перед внутренним взором вначале какой-нибудь цвет, затем заданный объект, наконец, представлять себе образы абстрактных понятий («красоты», «счастья», «справедливости» и т.п.). В заключение занимающиеся АТ, находясь в состоянии глубокого погружения, задают себе вопросы типа «В чем смысл работы?», получая ответ на них в виде зрительных образов.

В настоящее время АТ широко применяется в медицине, психотерапии, спорте, военном деле, педагогике и др. областях человеческой деятельности. Как отмечают многие специалисты, обстановка и особый психологический настрой, свойственный занятиям аутогенной тренировкой, внушенное состояние покоя и мышечного расслабления способствуют уменьшению эмоционального напряжения, свойственного людям с повышенной тревожностью и склонным к переживанию стрессов. Эта важная особенность самовнушения используется для того, чтобы устранить тревогу, беспокойство, страх, чрезмерную эмоциональную напряженность.

Стандартный сеанс АТ состоит из трех частей:

1. базового самовнушения покоя и отдыха;

2. целевого самовнушения;

3. выхода из состояния релаксации.

На первом этапе лучше всего заниматься в тихом, спокойном помещении с мягким, неярким светом, с комфортной температурой, в свободной одежде. По мере освоения методики АТ тренировку можно будет применять в любой обстановке: на работе, дома, даже в транспорте. Глаза обычно закрыты. Заниматься АТ можно 1-3 раза в день по 10-20 минут.

Все имеющиеся варианты АТ можно разделить на три группы:

1. самовнушение на фоне гипнотического состояния с последующей реализацией его как постгипнотического задания;

2. самовнушение на фоне физических или дыхательных упражнений;

3. так называемое «чистое» самовнушение, когда в процессе самовнушения занимающийся не пользуется каким-либо дополнительным воздействием.

Для оптимизации уровня стресса можно использовать каждый из вышеназванных способов саморегуляции, выбирая их с учетом сопутствующий условий:

· личностных особенностей человека;

· наличия или отсутствия у него предварительной психологической подготовки;

· групповых или индивидуальных форм занятий;

· количества имеющегося в распоряжении психолога времени и т.п.

2.Метод биологической обратной связи.

Под биологической обратной связью (БОС) понимают такие методы саморегуляции вегетативных функций человека, которые позволяют непосредственно наблюдать за собственными физиологическими показателями и сознательно влиять на них.

Биоуправление - это комплекс идей, методов и технологий, базирующихся на принципах биологической обратной связи, направленных на развитие и совершенствование механизмов саморегуляции физиологических функций при различных патологических состояниях и в целях личностного роста. Метод БОС может с успехом применяться для нормализации повышенного артериального давления, которое провоцируется хроническим психоэмоциональным напряжением, т.е. стрессом. Это специальный аппарат, с помощью которого человек учиться регулировать свое состояние и расслабляться. Большую популярность приобретают компьютерные приставки для игрового биоуправления, с помощью которых пациент обучается управлять своей физиологическими функциями, воздействуя на персонажи игры. Выиграть он может в том случае, если научится управлять своей физиологической функцией в ситуации виртуального соревновательного стресса. В результате лечебный сеанс превращается в увлекательное занятие, которое нравится и взрослым и детям.

В процессе игрового тренинга человек приобретает способность противостоять стрессу, учится по-новому реагировать на конфликтные ситуации, снижать внутреннее напряжение тогда, когда требуется повышенная работоспособность.

3.Дыхательные техники.

Дыхание - уникальная функция человека, обладающая рядом важных особенностей.

Во-первых, дыхание - это единственная вегетативная функция, которая подчиняется контролю сознания. В отличие от работы желудка, печени или почек человек может в определенных пределах управлять своим дыханием и через него оказывать воздействие на деятельность других внутренних органов.

Во-вторых, - это второй по жизненной важности процесс нашего организма (после работы сердца). Без еды человек может прожить месяц, без воды - неделю, без дыхания-2-3 минуты.

В-третьих, ритм дыхания тесно связан с состоянием скелетной мускулатуры, и его правильное использование позволяет быстрее и полнее овладевать навыками мышечной релаксации.

В-четвертых, соотношение вдоха и выдоха влияет на настроение человека.

Таким образом, психологическое состояние человека отражается на характере дыхания, а, с другой стороны, изменяя характер дыхания, человек может изменять в нужную сторону свое настроение.

В настоящее время дыхательные упражнения широко применяются в различных комплексах упражнений, направленных на уменьшение стресса.

Одним из наиболее простых способов использования антистрессорного потенциала дыхания является концентрация внимания на нем. Можно сконцентрироваться:

· на движении грудной клетки, ритмически поднимающейся и опускающейся в такт дыханию;

· на тихом шелесте входящего и выходящего из легких воздуха;

· проще всего концентрироваться на потоках воздуха, проходящие через легкие.

Поэтому для уменьшения стресса часто применяют упражнение «Медитация на дыхании», которое позволяет отвлечь мысли от источника стресса и переключить внимание человека с психотравмирующей ситуации на процесс дыхания.

Существует два основных способов дыхания: грудное и брюшное. Первое - за счет межреберных мышц, а второе - за счет сокращения диафрагмы.

Брюшное дыхание считается более физиологичным. Оно оказывает ярко выраженный оздоравливающий эффект на процессы пищеварения (усиление перистальтики кишечника и активизация деятельности поджелудочной железы и печени) и легочной вентиляции (очищение от микробов нижних отделов легких). Кроме того, оно более эффективно при нейтрализации стрессов высокой интенсивности. Такой эффект достигается как за счет более выраженных мышечных усилий, так и благодаря задержке дыхания в фазе выдоха.

4. Мышечная релаксация.

Э. Якобсон сказал, что наши психические проблемы и наше тело взаимно связаны друг с другом: тревога и беспокойство вызывают мышечное напряжение, а напряжение мышц, в свою очередь, усиливает негативные эмоции. В результате у человека, часто переживающего стрессы, формируется так называемый «мышечный корсет», который он постоянно носит и который служит причиной психического напряжения. Мозг, получая дополнительную порцию возбуждения от напряженных мышц, еще больше возбуждается и посылает обратно к мышцам новые приказы.

...