Особенности "Я телесного" у женщин юношеского возраста

Метод тестирования является часто применяемым в психодиагностике, он позволяет определить наличие у человека тех или иных качеств, свойств, уровень их развития, а также сравнить полученные результаты с существующими нормами. Для диагностики психических состояний и свойств личности сотрудников Гусевской МУЗ ЦРБ было проведено исследование с 01.11.13 по 12.12.13 года на базе Гусевской МУЗ ЦРБ. В исследовании принимали участие врачи хирургического, терапевтического, гинекологического и родильного отделений. Женщины в количестве 45 человек, все имеют высшее образование.

Исследование осуществлялось в несколько этапов.

На первом этапе исследования были выявлены уровень сформированности синдрома эмоционального выгорания и ведущие симптомы эмоционального выгорания у испытуемых в процессе выполнения профессиональной деятельности.

На втором этапе исследования было определено психоэмоциональное состояние испытуемых.

В исследовании использовались следующие методы:

1.Методика «Диагностика эмоционального выгорания» В. В. Бойко предоставила подробнейшую картину синдрома эмоционального выгорания, с её помощью диагностировались симптомы эмоционального выгорания, уровень сформированности и фазы развития синдрома эмоционального выгорания (напряжение, резистенция, истощение);

2.16PF - опросник Р. Б. Кеттелла (предназначенный для людей от 16 лет и старше) - с его помощью определялись такие личностные факторы как общительность, логический компонент интеллекта, эмоциональная устойчивость, конформность, озабоченность, уровень следования нормам, склонность к риску, стрессоустойчивость, подозрительность, практичность, понимание людей, уровень самооценки, приверженность новому, самодостаточность, уровень самоконтроля, социальная напряжённость.

На основе 16-ти основных факторов вычислялись 4 вторичных фактора: экстраверсия - интроверсия (Q1), тревожность (Q2), уравновешенность (Q3),независимость (Q4).

2.2 Интерпретация полученных данных

На первом этапе исследования с помощью методики «Диагностика эмоционального выгорания» В. В. Бойко были выявлены уровень сформированности синдрома эмоционального выгорания и ведущие симптомы эмоционального выгорания у врачей в процессе выполнения профессиональной деятельности. Предварительно были выделены три группы испытуемых (по 15 человек в каждой группе) по уровню сформированности эмоционального выгорания: 1)с отсутствием эмоционального выгорания, 2)с формирующимся эмоциональным выгоранием, 3)со сформировавшимся эмоциональным выгоранием. Результаты исследования по методике «Диагностика эмоционального выгорания» В. В. Бойко представлены в таблице 1.

Таблица 1

Результаты исследования по методике

«Диагностика эмоционального выгорания» В. В. Бойко

Результаты исследования свидетельствуют о том, что существуют доминирующие симптомы, сопровождающие каждую из фаз синдрома эмоционального выгорания:

1. В группе врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием выявлено, что в фазе напряжение наиболее выражен симптом «переживание психотравмирующих обстоятельств» (23,25), демонстрирующий собой ответную реакцию на факторы, способствующие формированию эмоционального выгорания; в фазе резистенция доминирующими симптомами являются «неадекватное избирательное эмоциональное реагирование» (22,5), «редукция профессиональных обязанностей» (22), представляющие собой приёмы психологической защиты; в фазе истощение ведущими симптомами являются «эмоциональный дефицит» (24), «личностная отстранённость» (20,16), отражающие состояние нервной системы.

2.В группе врачей с формирующимся эмоциональным выгоранием доминирующими симптомами синдрома эмоционального выгорания являются переживание психотравмирующих обстоятельств (21,33), неадекватное избирательное эмоциональное реагирование (22,33), редукция профессиональных обязанностей (22).

В ходе исследования с помощью коэффициента линейной корреляции Пирсона в группе врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием была обнаружена корреляция между фактором С (эмоциональной неустойчивостью) теста Кеттелла r=0,697 (p?0,01) и симптомом «загнанность в клетку» методики Бойко, и обратная корреляция между фактором Q3 (повышенный самоконтроль) теста Кеттелла r=-0,586 (p?0,05) и симптомом «загнанность в клетку» методики Бойко.

Таким образом, в результате исследования по методике «Диагностика эмоционального выгорания» В. В. Бойко были выделены три группы врачей по уровню сформированности эмоционального выгорания:

1)с отсутствием эмоционального выгорания,

2)с формирующимся эмоциональным выгоранием,

3)со сформировавшимся эмоциональным выгоранием.

На следующем этапе исследования были выявлены личностные черты испытуемых с помощью 16PF-опросника личности Р. Б. Кеттелла и статистически значимые различия, найденные при помощи параметрических критериев для независимых выборок Стьюдента и Фишера, по факторам 16PF-опросника личности Кеттелла:

1)между показателями группы врачей с отсутствием эмоционального выгорания и показателями группы врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием (см. табл. 2);

2)между показателями группы врачей с отсутствием эмоционального выгорания и показателями группы врачей с формирующимся эмоциональным выгоранием (см. табл. 3);

3)между показателями группы врачей с формирующимся эмоциональным выгоранием и показателями группы врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием (см. табл. 4).

Таблица 2

Статистически значимые различия по критериям Фишера, Стьюдента между показателями группы врачей с отсутствием эмоционального выгорания и показателями группы врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием по факторам теста Кеттелла.

Статистически значимые различия, полученные по факторам теста Кеттелла, показывают, что врачи со сформировавшимся эмоциональным выгоранием отличаются от врачей с отсутствием эмоционального выгорания по следующим личностным качествам: низкой самооценкой (фактор O) 9,2 при t=20,01, чувством высокой ответственности (фактор G) 8,46 при F=5,473, низким уровнем стрессоустойчивости (фактор I) 8,33 при F=2,938, высоким уровнем тревожности (фактор Q2) 7,72 при t=20,54, высоким уровнем социальной напряжённости (фактор Q4) 7,4 при F=5,176, подозрительностью (фактор L) 7,4 при F=3,269, повышенным самоконтролем (фактор Q3) 6,53 при t=3,683, прямолинейностью (фактор N) 2,26 при F=3,905, зависимостью от мнения других (фактор Q2) 2,93 при F=3,68, эмоциональностью (фактор Q3) 3,16 при F=3,208, склонностью к подчинению (фактор Q4) 3,76 при t=8,753.

Врачи с отсутствием эмоционального выгорания отличаются от врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием по следующим личностным качествам: высоким уровнем общительности (фактор А) 9,4 при t=19,62, экстравертированностью (фактор Q1) 7,773 при t=7,192, склонностью к доминированию (фактор E) 7,6 при t=4,224, эмоциональной устойчивостью (фактор C) 7,4 при F=3,3, склонностью к риску (фактор H) 6,86 при F=9,237, жизнерадостностью (фактор F) 6,53 при t=7,621, развитым воображением (фактор M) 6,53 при F=3,649, склонностью к экспериментированию (фактор Q1) 6,46 при t=11,74.

Таким образом, можно предварительно выделить такие личностные качества, являющиеся предрасполагающими факторами формирования эмоционального выгорания у врачей в процессе выполнения профессиональной деятельности, как низкая самооценка, чувство высокой ответственности, низкий уровень стрессоустойчивости, высокий уровень тревожности, высокий уровень социальной напряжённости, подозрительность, прямолинейность, зависимость от мнения других, эмоциональность, склонность к подчинению, повышенный самоконтроль.

Таблица 3

Статистически значимые различия по критериям Фишера, Стьюдента между показателями группы врачей с отсутствием эмоционального выгорания и показателями группы врачей с формирующимся эмоциональным выгоранием по факторам теста Кеттелла

Врачи с формирующимся эмоциональным выгоранием отличаются от врачей с отсутствием эмоционального выгорания по следующим личностным качествам: низкой самооценкой (фактор O) 9,06 при t=23,36, высоким чувством ответственности (фактор G) 8,53 при F=4,86, низким уровнем стрессоустойчивости (фактор I) 7,8 при F=6,306, высоким уровнем тревожности (фактор Q2) 7,28 при t=17,7, высоким уровнем социальной напряжённости (фактор Q4) 7,2 при t=17,3, подозрительностью (фактор L) 6,93 при t =7,079, повышенным самоконтролем (фактор Q3) 6,66 при t=4,049, прямолинейностью (фактор N) 3,06 при F=3,937, зависимостью от мнения других (фактор Q2) 3,13 при t=19,52, эмоциональностью (фактор Q3) 3,46 при F=2,677.

Врачи с отсутствием эмоционального выгорания отличаются от врачей с формирующимся эмоциональным выгоранием по следующим личностным качествам: высоким уровнем общительности (фактор А) 9,4 при F=2,775, экстравертированностью (фактор Q1) 7,773 при t=4,077, склонностью к доминированию (фактор E) 7,6 при t=2,542, эмоциональной устойчивостью (фактор C) 7,4 при F=4,626, склонностью к риску (фактор H) 6,86 при F=13,88, жизнерадостностью (фактор F) 6,53 при t=6,852, развитым воображением (фактор M) 6,53 при F=3,75, склонностью к экспериментированию (фактор Q1) 6,46 при t=8,656, независимостью суждений (фактор Q4) 6,4 при t=7,766.

Таким образом, можно предположить, что такие личностные качества врачей как развитое воображение, склонность к экспериментированию, эмоциональная устойчивость, общительность, склонность к доминированию, склонность к риску, независимость суждений - снижают риск эмоционального выгорания в процессе выполнения профессиональной деятельности.

Врачи с формирующимся эмоциональным выгоранием отличаются от врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием по следующим личностным качествам: уровнем общительности (фактор А) 5,33 при F=2,854, уровнем консервативности (фактор Q1) 4,13 при F=2,697, уровнем социальной напряжённости (фактор Q4) 7,2 при F=2,645, уровнем конформности (фактор Q4) 4,39 при t=2,371.

На основе выявленных статистически значимых различий, можно предположить, что такие личностные качества как общительность, склонность к экспериментированию, социальная расслабленность, независимость суждений - препятствуют формированию эмоционального выгорания у врачей в процессе выполнения профессиональной деятельности.

Таблица 4

Статистически значимые различия по критериям Фишера, Стьюдента между показателями группы врачей с формирующимся эмоциональным выгоранием и показателями группы врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием по факторам теста Кеттелла

Статистически значимая зависимость по коэффициенту многоклеточной сопряжённости Пирсона между уровнями сформированности эмоционального выгорания у врачей в процессе выполнения профессиональной деятельности и уровнями выраженности показателей по факторам теста Кеттелла представлена в таблице 5.

Таблица 5

В ходе исследования с помощью коэффициента многоклеточной сопряжённости Пирсона (С) выявлена зависимость между уровнями сформированности эмоционального выгорания (отсутствие, формирующееся, сформировавшееся эмоциональное выгорание) у врачей в процессе выполнения профессиональной деятельности и уровнями выраженности показателей по факторам теста Кеттелла (низкий, средний, высокий):

1.Выявлена прямая зависимость, согласно которой, чем выше уровень конформности (фактор Е) при С?0,454, уровень следования нормам (фактор G) при С?0,602, уровень подозрительности (фактор L) при С?0,439, уровень социальной напряжённости (фактор Q4) при С?0,439, тем более сформировано эмоциональное выгорание.

2.Выявлена обратная зависимость, демонстрирующая, что чем выше уровень общительности (фактор А) при С?0,707, уровень эмоциональной

устойчивости (фактор С) при С?0,505, уровень самодостаточности (фактор Q2) при С?0,674, тем менее сформировано эмоциональное выгорание и чем ниже уровень жизнерадостности (фактор F) при C?0,426, уровень стрессоустойчивости (фактор I) при С?0,581, уровень проницательности, понимания людей (фактор N) при С?0,563, уровень самооценки (фактор О) при С?0,707, тем более сформировано эмоциональное выгорание.

Результаты проведённого исследования по тесту Кеттелла позволяют сделать следующие выводы.

Личностные особенности врачей можно рассматривать в связи с такими качествами личности как уровень развития интеллекта, особенностями эмоционально-волевой сферы, коммуникативными особенностями, отношениями к делу, людям, социальным и групповым нормам.

Врачи с отсутствием эмоционального выгорания характеризуются средним уровнем развития логического компонента интеллекта, выраженным уровнем развития образного компонента интеллекта, наличием интеллектуальных интересов, приверженностью новому, склонностью к экспериментированию. Для врачей с отсутствием эмоционального выгорания характерны эмоциональная устойчивость, средний уровень стрессоустойчивости, адекватная самооценка, средний уровень самоконтроля, низкая тревожность, уравновешенность.

Врачи, у которых отсутствует синдром эмоционального выгорания, характеризуются общительностью, жизнерадостностью. экстравертированностью.

В деловых отношениях врача с отсутствием эмоционального выгорания демонстрируют средний уровень ответственности и следования нормам, социальную расслабленность.

Врачи с отсутствием эмоционального выгорания в отношении к людям проявляют дипломатичность, эмоциональную сдержанность.

В отношении к групповым нормам врачи с отсутствием эмоционального выгорания демонстрируют склонность к риску, настойчивость, стремление к лидерству, самостоятельность, независимость суждений.

2.Врачи с формирующимся эмоциональным выгоранием характеризуются средним уровнем развития логического и образного компонентов интеллекта, консервативностью.

Для врачей с формирующимся эмоциональным выгоранием характерны эмоциональная неустойчивость, склонность к беспокойству, низкий уровень стрессоустойчивости, низкая самооценка, склонность к чувству вины, чувствительность к замечаниям, высокий уровень тревожности, эмоциональность, повышенный самоконтроль.

Врачей с формирующимся эмоциональным выгоранием характеризует средний уровень общительности, средняя способность контактировать с людьми.

В отношении к делу и социальным нормам врачи с формирующимся эмоциональным выгоранием демонстрируют обязательность, ответственность, дисциплинированность, высокую совестливость, строгое следование нормам социальную напряжённость.

В отношении к людям врачи с формирующимся эмоциональным выгоранием проявляют настойчивость, стремление к независимости, подозрительность, недоверчивость, завистливость, раздражительность, высокомерие, прямолинейность.

В отношении к групповым нормам врачи с формирующимся эмоциональным выгоранием демонстрируют зависимость от мнения других, баланс между независимостью и покорностью.

3.Врачи со сформировавшимся эмоциональным выгоранием характеризуются средним уровнем развития логического и образного компонентов интеллекта, консервативностью.

Для врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием характерны эмоциональная неустойчивость, озабоченность, низкий уровень стрессоустойчивости, низкая самооценка, склонность к чувству вины, чувствительность к замечаниям, повышенный самоконтроль, высокий уровень тревожности, эмоциональность.

Средний уровень общительности, средняя способность контактировать с людьми - характерны для врачей со сформировавшимся эмоциональным выгоранием.

Врачи со сформировавшимся эмоциональным выгоранием в отношении к делу и социальным нормам демонстрируют строгое следование нормам, обязательность, ответственность, дисциплинированность, высокую совестливость, социальную напряжённость.

В отношении к людям врачи со сформировавшимся эмоциональным выгоранием проявляют подозрительность, раздражительность, высокомерие, ревнивость, завистливость, прямолинейность.

В отношении к групповым нормам врачи со сформировавшимся эмоциональным выгоранием демонстрируют зависимость от мнения других, склонность к подчинению.

Таким образом, результатом проведённого исследования по тесту Кеттелла можно назвать выделение следующих личностных качеств, являющихся предрасполагающими факторами формирования эмоционального выгорания у врачей в процессе выполнения профессиональной деятельности:

1) консервативности как особенности интеллекта;

2) эмоционально-волевых особенностей - эмоциональной неустойчивости,

3) низкого уровня стрессоустойчивости,

4) низкой самооценки, склонности к чувству вины,

5) чувствительности к замечаниям, повышенного самоконтроля, высокого уровня тревожности, эмоциональности;

6) особенностей отношения к делу и социальным нормам - строгое следование нормам, обязательность, ответственность, дисциплинированность, высокую совестливость, социальную напряжённость;

7) особенностей отношения к людям - подозрительность, раздражительность, высокомерие, ревнивость, завистливость, прямолинейность;

8) особенностей отношения к групповым нормам - зависимость от мнения других.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В настоящее время все более возрастают требования со стороны общества к личности, здоровью врача и качеству оказываемой им медицинской помощи. Эти обстоятельства выдвигают на первый план проблему психического и психологического здоровья врача. Важными проблемами, связанными с психическим здоровьем и психологическим статусом врача, являются проблемы профессиональных деструкций, особенно - психического «выгорания».

Целью данной курсовой работы стало исследование профессионального стресса у врачей. В ходе написания работы было рассмотрено учение о психологическом стрессе, даны его характеристики и факторы, способствующие его появлению. Кроме того, было уделено внимание профессиональному стрессу и общим закономерностям его появления.

В ходе курсовой работы было установлено, что существуют различные социально-психологические факторы, влияющие на развитие профессионального стресса, такие как конфликт ролей и ролевая неопределенность, перегрузка или недогрузка работников, неотлаженность информационных потоков, межличностные конфликты, высокая ответственность, дефицит времени. Не смотря на это, существует ряд видов трудовой деятельности, которые уже в силу своей специфики являются фактором стресса. К такому числу относятся медицинские работники.

Влияние многочисленных эмоциогенных факторов вызывает у врача хронические стрессовые состояния - накопление психологической усталости, ведет к кризисам в работе, истощению и «выгоранию». Исходя из этого, изучение причин появления «выгорания» и его последствий приобретает особую актуальность. Своевременная и правильная диагностика, коррекция и профилактика развития «выгорания» могут помочь в приостановке начавшегося стрессового процесса или предупредить его возникновение, сохранив врача как здоровую личность и эффективного профессионала. Анализ теоретических определений и моделей «выгорания» позволили уточнить понимание феномена «выгорания»: психическое «выгорание» является специфическим результатом стрессов, негативно окрашенным психологическим явлением и включает в себя три составляющих: эмоциональную истощенность, деперсонализацию и редукцию профессиональных достижений. Психологический анализ врачебной деятельности показал, что труд медицинских работников относится к числу сложных и ответственных. Существует высокая вероятность возникновения психического «выгорания» у врачей, которое обусловлено влиянием как внешних, так и внутренних факторов.

В качестве внутренних предпосылок к «выгоранию» у врачей выступают высокий уровень переживаний, связанных со спецификой профессиональной деятельности, фрустрация значимых элементов профессиональной деятельности; наличие ряда личностных особенностей, затрудняющих эффективное выполнение ими своей профессиональной деятельности.

В ходе проведенного эмпирического исследования, было обнаружено, что большинство врачей обладают низкой стрессоустойчивостью, боязнью, раздражительностью. Всё это ведет к эмоциональному выгоранию, к профессиональному стрессу, который чреват ошибками, цена которых человеческая жизнь.

Формирование психического «выгорания» связано не только с личностными особенностями медицинских работников, но и с влиянием иных аспектов, автором было проведено исследование средовых факторов, сопутствующих психическому «выгоранию» врача, а именно - связи процессов «выгорания» с продолжительностью общей врачебной практики специалиста.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бодров В.А. Психологический стресс: развитие и преодоление.- М.: ПЕР СЭ,2009.

2. Евдокимов В. И. Факторы риска формирования синдрома эмоционального выгорания у сотрудников государственной противопожарной службы МЧС России / В. И. Евдокимов, Т. И. Шевченко // Вестн. психотерапии. - 2012. - № 19 (24)

3. Изучение профессиональной адаптации медицинских работников / А. И. Губин, В. И. Евдокимов, Д. В. Зайцев, Е. А. Ценных // Вестн. психотерапии. - 2010.

4.Лукьянов В. В. Взгляд на проблему исследования синдрома «эмо-ционального выгорания» у врачей-наркологов - СПб.: Питер, 2010

5.Мальцева Н. В. Проявления синдрома психического выгорания в процессе профессионализации учителя в зависимости от возраста и стажа работы. Казань, 2009.

6.Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств / под ред. Ю. Л. Нуллера, С. Л. Циркина ; ВОЗ. - СПб. : Оверлайд, 2009

7.Орел В. Е. Структурно-функциональная организация и генезис психического выгорания - Ярославль, 2010

8.Профилактика психологического стресса и эмоционального вы-горания у медицинских работников / Сост.: Ф. Ф. Гатин [и др.] ; Респ. центр психотерапии Респ. клинич. психиатр. больницы им. В. М. Бехтерева Минздрава Респ. Татарстан. - Казань : Медицина, 2007.

9.Распространенность синдрома эмоционального выгорания у врачей различных специальностей / В. Л. Малыгин, А. Б. Искандирова, Е. Е. Пахтусова, Д. В. Шевченко - СПб.: Питер, 2010.

10. Проблемы исследования синдрома «выгорания» и пути его коррекции у специалистов «помогающих» профессий (в медицинской, психологической и педагогической практике: сб. науч. ст. / Под ред. В. В. Лукьянова, С. А. Подсадного- Изд-во Курск. гос. ун-та, 2009.

11. Сергеева Л. С. Синдром профессионального выгорания : психоте-рапия и профилактика- СПб. : СПбМАПО, 2011.

12. Сидоров П. И. Синдром профессионального выгорания. Сев. гос. мед. ун-т. - Архангельск : Изд. центр СГМУ, 2009.

13. Эмоциональное истощение как проявление дезадаптации у медицинских работников / Е. А. Никитин, С. М. Шкленник, В. С. Цой, Ю. А. Пар-фенов // Вестн. психотерапии. - 2010

14. Юрьева Л. Н. Профессиональное выгорание у медицинских работников: формирование, профилактика, коррекция / Л. Н. Юрьева. - Киев : Сфера, 2012.

Размещено на Allbest.ru