Эмоциональное выгорание

27. Пустырник, А. В. Психологическое обеспечение профессиональной деятельности [Текст] : учебное пособие / А. В. Пустырник, С. А. Боровикова, Т. П. Водолазкова. - СПб.: Издательство С-П, 1991. - 151 с. ISBN 8-94756-395-0.

28. Покатный, Д. С. Психология [Текст] : словарь / Д. С. Покатный, А. В. Петровский, М. Г. Ярошевский. Изд. №2 испр. и доп. - М.: Политиздат, 1990. - 494с. ISBN 4-12948-495-3.

29. Реан, А. А. Факторы стрессоустойчивости учителей [Текст] : Вопросы психологии / А. Реан, А. Баранов. Изд. №1. - М.: Санчес, 2007. - 45 с. ISBN 4-958-49586-7.

30. Роджерс, К. Р. Взгляд на психотерапию. Становление человека. [Текст] : учебное пособие / К. Р. Роджерс: пер. К. О. Сумяткина. - М.: Прогресс, 1994. - 106 с. ISBN 1-0610 -957-3.

31. Рожков, С. Ф. Роли и функции социальных работников. Профессиональная деятельность социального работника: содержание и функции [Текст] : социальная работа / С. Ф. Рожков, И. М. Лаврененко, И. С. Мещанкина. - М.: Профист, 1993. - 23 с. ISBN 3-059-49576-5.

32. Ригидный, Г. Синдром сгорания. Защитные механизмы. Меры профилактики [Текст] : учебное пособие / Г. Регидный, С. Щавельник. Изд. №1 - М.: Вестник РАТЭПП, 1995. - 47 с. ISBN 3-845-83957-4.

33. Славский, Д. Словарь-справочник по социальной работе [Текст] : учебное пособие / Д. Славский, Е. Холостова. - М.: Юрист, 2000. - 424с. ISBN 8-394-9486-9.

34. Солнцева, Г. Н. О психологическом содержании понятии риск [Текст] : вестник Московского ун-та, серия «Психология» / Г. Н. Солнцева. Изд. №3 - М.: Рибз, 2005. - 43 с. ISBN 4-8590-3956-1.

35. Сорокин, Г. А. Социальная работа: Теория и практика [Текст] : учебное пособие / Г. А. Сорокин. - М.: ИНФРА, 2001. - 427 с. ISBN 5-9495-93856-2.

36. Сельских, К. Социальная работа: теория и практика [Текст] : учебное пособие / К. Сельских, И. Холостова. - М.: Арктис, 2001. - 145 с. ISBN 2-94857-830-6.

37. Топчий, Л. В. Кадровое обеспечение социальных служб: состояние и перспективы развития [Текст] : социальная работа / Л. В. Топчий. - М.: Рибз, 2008. - 78 с. ISBN 4-9586-94860-4.

38. Тильшин, З. Э. Физиологические и психические основы труда [Текст] : учебное пособие / З. Э. Тильшин. - М.: Политиздат, 1974. - 98с. ISBN 5-9495-8495-3.

39. Тиберий, С. Физиологические и психологические основы научной организации труда [Текст] : учебное пособие / С. Тиберий, В. Савский. - М.: НИИ труда, 1970. - 254 с. ISBN 3-857-9485-2.

40. Филиппова, Г. П. Личностно-профессиональные особенности социального работника. Работник социальной службы. [Текст] : социальная работа / Г. П. Филиппова. Изд. №1 - М.: Таймер, 2006. - 33 с. ISBN 5-85921-583-0.

41. Фирсов, М. В. Введение в специальность и основы профессиональной этики социального работника [Текст] : учебное пособие / М. В. Фирсов - М.: Псилаб, 1993. - 344 с. ISBN 4-9475-93857-3.

42. Фирсов, М. В. Теория социальной работы: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений [Текст] : учебное пособие / М. В. Фирсов. - М.: Владос, 2001. - 432 с. ISBN 4-9850-8493-1.

43. Форманюк, Т. В. Синдром «эмоционального сгорания» учителя [Текст] : вопросы психологи / Т. В. Форманюк. Изд. №6 - М.: Странник, 1994. - 47 с. 1-9485-822-5.

44. Холмогорова, А. Принципы и навыки психогигиены эмоциональной жизни [Текст] : вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы / А. Холмогорова, Г. Гаранян. Изд. №1 - М.: Владис, 1996. - 7 с. ISBN 3-848-93948-2.

45. Шевеленкова Т. Д. Личностные качества социального работника как проблема его профессиональной характеристики [Текст] : социальная работа / Т. Д. Шевеленкова. Изд. №2 - М.: Статус, 1997. - 43 с. ISBN 3-49583-948-1.

46. Шевеленкова, Т. О личной характеристике социального работника [Текст] : социальная работа / Т. Шевеленкова, О. Образцов. Изд. №5 - М.: Статус, 2002. -125 с. ISBN 4-8574-9328-1.

47. Шмелева, Н. Б. Личность специалиста социальной работы (психологопедагогический аспект) [Текст] : социальная работа / Н. Б. Шмелева. Изд. №4 - М.: Псилаб, 2000. - 33 с. ISBN 5-4759-9385-0.

48. Элерс, Э. Р. Практическая психодиагностика. Методика и тесты [Текст] : учебное пособие / Э. Р. Элерс. - Самара.: «БАХРАХ», 1998. - 272 с. ISBN 2-847-8596-2.



Приложение А

Формирование симптомов фаз эмоционального выгорания у специалистов по В. В. Бойко

Фазы, симптомы	Формирование симптомов фаз эмоционального выгорания
	Медсёстры n = 20	Врачи n = 20
	Сложился %	Складывается %	Сложился %	Складывается %
Напряжение - переживание психотравмирующих обстоятельств	70,0	15,0	50,0	20,0
- неудовлетворённость собой	25,0	30,0	10,0	35,0
- загнанность в клетку	30,0	40,0	45,0	15,0
- тревога и депрессия	25,0	20,0	45,0	20,0
Резистенция - неадекватное эмоциональное избирательное реагирование	65,0	25,0	70,0	15,0
- редукция профессиональных обязанностей	45,0	40,0	65,0	20,0
- эмоционально-нравственная дезориентация	50,0	25,0	20,0	45,0
- расширение сферы экономии эмоций	55,0	20,0	25,0	25,0
Истощение - эмоциональный дефицит	30,0	45,0	35,0	35,0
- эмоциональная отстранённость	40,0	35,0	35,0	10,0
- деперсонализация	55,0	15,0	35,0	15,0
- психосоматические и психовегетативные нарушения	45,0	25,0	20,0	35,0



Приложение Б

Формирование фаз эмоционального выгорания у специалистов по В. В. Бойко

Фазы эмоционального выгорания	Формирование фаз эмоционального выгорания
	Медсёстры n = 20	Врачи n = 20
	Сформировалась %	В стадии формирования %	Сформировалась %	В стадии формирования %
Напряжение	40,0	55,0	40,0	35,0
Резистенция	70,0	25,0	60,0	20,0
Истощение	55,0	25,0	20,0	40,0

Приложение В

Формирование фаз эмоционального выгорания у специалистов



Приложение Г

Среднегрупповые показатели по шкалам опросника Р. Кеттелла у социальных работников с разной степенью эмоционального «выгорания»

	Отсутствие «выгорания»	Выгорание» в фазе формирования	Сформировавшийся синдром «выгорания»
A	4,0	6,1	6,5
B	5,0	4,5	5,0
C	5,5	5,2	4,5
E	3,0	4,7	5,5
F	3,0	5,4	5,8
G	6,5	6,9	7,3
H	3,5	5,3	6,0
I	4,0	5,7	6,3
L	3,0	4,4	5,2
M	3,5	3,8	4,3
N	6,5	6,8	6,3
O	4,5	6,0	5,8
Q1	5,5	5,1	4,2
Q2	6,5	6,1	4,0
Q3	6,5	6,1	6,5
Q4	5,0	5,4	5,8
SD	5,0	5,7	7,3



Приложение Д

Среднегрупповые показатели мотивации к успеху и мотивации к избеганию неудач у респондентов с разной степенью выраженности синдрома "эмоционального выгорания", в % (по методике Т. Элерса)

Преобладающий мотив	Отсутствие «выгорания»	«Выгорание» в фазе формирования	Сформировавшийся синдром «выгорания»
Мотив стремления к успеху	63,6	19,6	7,6
Отсутствует устойчивый мотив	27,3	65,2	46,2
Мотив избегания неудачи	9,1	15,2	46,2



Приложение Е

Методы профилактики

На протяжении двух месяцев, мною были внедрены методы коррекции стрессовых состояний:

1 Забота о себе и снижение уровня стресса:

-- стремление к равновесию и гармонии, здоровому образу жизни, удовлетворение потребности в общении;

-- удовольствие (релаксация, игра);

-- умение отвлекаться от переживаний, связанных с работой.

2 Трансформация негативных убеждений, чувства отчаяния, утраты смысла и безнадежности:

-- стремление находить смысл во всем -- как в значительных событиях жизни, так и в привычных, повседневных заботах;

-- стремление бороться со своими негативными убеждениями;

-- создание сообщества.

3 Повышение уровня профессионального мастерства. Работа с супервизором.

Упражнение1.

«Стратегии самопомощи»

1 Подумайте и запишите ответы на вопросы: «Что я могу сделать, чтобы снизить свой уровень стресса, доставить себе радость?»

2 Попробуйте найти смысл, наполнить значимостью записанные вами ответы и осознать, как они могут противостоять негативным убеждениям.

Первый список может выглядеть так:	Второй список может выглядеть так:
1) играю со своими детьми	1) играю с детьми и разделяю их радость, ощущаю безопасность и счастье
2) читаю, лежа на диване	2) работаю в саду и наслаждаюсь красотой природы
3) работаю в саду	3) встречаюсь с друзьями, стараясь оценить роскошь человеческого общения и т.д.
4) встречаюсь с друзьями
5) смотрю телевизор

Упражнение 2 «Обещание самому себе»

1 Запишите три пункта, которые вы могли бы сделать в каждой из трех областей -- профессиональной, организационной и личной -- для работы со вторичной травмой.

2 Пометьте звездочкой те пункты в каждом разделе, которые вы можете выполнить в течение следующего месяца.

3 В каждом разделе подчеркните тот пункт, который вы можете попробовать выполнить уже на следующей неделе.

Ваш лист может выглядеть примерно так:

Личная сфера

1 Взять отпуск

2 Делать зарядку*

3 Встретиться с близкой подругой*

Профессиональная сфера

1 Договориться о супервизии*

2 Брать перерыв после работы с трудным клиентом

3 Прогуливаться в конце рабочего дня*

Организационная сфера

1 Провести дискуссию с коллегами по теме профессионального сгорания*

2 Устроить вечеринку сотрудников*

3 Собраться для обсуждения

Упражнение 3.

«Оценка личного плана работы по предупреждению профессионального выгорания»

Просмотрите лист своих планов по работе со вторичной травмой и попробуйте ответить на следующие вопросы:

1 Эта деятельность помогает мне уйти от мыслей о работе?

2 Могу ли я придать этой деятельности некий новый смысл?

3 Может ли эта деятельность дать мне ощущение связи с чем-то большим, чем «я», или осознание новых аспектов жизни?

4 Что будет, если я попробую осуществлять эту деятельность с полным осознанием, то есть максимально полно осознавая свои мысли, чувства, телесные ощущения?

ТЕХНОЛОГИИ МОДЕЛИРОВАНИЯ СВОЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Они помогают осмыслить и интегрировать все ресурсы человека, необходимые для эффективной профессиональной деятельности, а также выйти за пределы личностных пристрастий и рассмотреть свою деятельность как служение своим идеалам и ценностям.

Окружение	Какие люди и вещи, где и когда окружают вас при достижении вами своей цели?
Поведение	Что вы делаете в данном окружении для достижения цели?
Способности	Какие способности поддерживают эти виды поведения?
Убеждение и ценности	Почему важно использовать именно эти способности, осуществлять именно такое поведение в рамках достижения вашей цели?
Идентичность	Кто вы такой, поддерживающий именно эти ценности и убеждения, чем вы отличаетесь от других людей в данном окружении? Используйте метафору для своего личностного своеобразия
Миссия	Представьте как можно более детально образ себя в будущем, полностью реализовавшего свои цели. Всмотритесь, вслушайтесь, почувствуйте себя в этом опыте. Ощутите себя обладающим всеми ресурсами, необходимыми для успешной реализации цели. Создайте метафору миссии

ОСВАИВАЕМ САМОРЕГУЛЯЦИЮ

Саморегуляция -- это управление своим психоэмоциональным состоянием, которое достигается путем воздействия человека на самого себя с помощью слов, мысленных образов, управления мышечным тонусом и дыханием.

Эффекты саморегуляции:

-- эффект успокоения (устранение эмоциональной напряженности),

-- эффект восстановления (ослабление проявлений утомления),

-- эффект активизации (повышение психофизиологической реактивности).

Способы саморегуляции:

-- смех, улыбка, юмор;

-- размышления о хорошем, приятном;

-- различные движения типа потягивания, расслабления мышц;

-- рассматривание цветов в помещении, пейзажа за окном, фотографий, других приятных или дорогих вещей;

-- мысленное обращение к высшим силам (Богу, Вселенной, великой идее);

-- «купание» (реальное или мысленное) в солнечных лучах;

-- вдыхание свежего воздуха;

-- чтение стихов;

-- высказывание похвалы, комплиментов кому-либо просто так.

Задание.

Ответьте на вопросы:

1 Что помогает вам поднять настроение, переключиться?

2 Что вы можете использовать из вышеперечисленных способов?

3 Составьте перечень этих способов, добавив свои.

4 Подумайте, какие из них вы можете использовать сознательно, когда чувствуете напряженность или усталость.

БАНК СПОСОБОВ САМОРЕГУЛЯЦИИ

I Способы, связанные с управлением дыханием

Управление дыханием -- это эффективное средство влияния на тонус мышц и эмоциональные центры мозга. Медленное и глубокое дыхание (с участием мышц живота) понижает возбудимость нервных центров, способствует мышечному расслаблению, то есть релаксации. Частое (грудное) дыхание, наоборот, обеспечивает высокий уровень активности организма, поддерживает нервно-психическую напряженность.

Способ 1

Сидя или стоя постарайтесь по возможности расслабить мышцы тела и сосредоточьте внимание на дыхании.

На счет 1-2-3-4 делайте медленный глубокий вдох (при этом живот выпячивается вперед, а грудная клетка неподвижна);

-- на следующие четыре счета проводится задержка дыхания;

-- затем плавный выдох на счет 1-2-3-4-5-6;

-- снова задержка перед следующим вдохом на счет 1-2-3-4.

Уже через 3-5 минут такого дыхания вы заметите, что ваше состояние стало заметно спокойней и уравновешенней.

Способ 2

Представьте, что перед вашим носом на расстоянии 10-15 см висит пушинка.

Дышите только носом и так плавно, чтобы пушинка не колыхалась.

Способ 3

Поскольку в ситуации раздражения, гнева мы забываем делать нормальный выдох:

-- глубоко выдохните;

-- задержите дыхание так долго, как сможете;

-- сделайте несколько глубоких вдохов;

-- снова задержите дыхание.

Свой способ.

II Способы, связанные с управлением тонусом мышц, движением.

Под воздействием психических нагрузок возникают мышечные зажимы, напряжение. Умение их расслаблять позволяет снять нервно-психическую напряженность, быстро восстановить силы.

Способ 4

Поскольку добиться полноценного расслабления всех мышц сразу не удается, нужно сосредоточить внимание на наиболее напряженных частях тела.

-- Сядьте удобно, если есть возможность -- закройте глаза;

-- дышите глубоко и медленно;

-- пройдитесь внутренним взором по всему вашему телу, начиная от макушки до кончиков пальцев ног (либо в обратной последовательности) и найдите места наибольшего напряжения (часто это бывают рот, губы, челюсти, шея, затылок, плечи, живот);

-- постарайтесь еще сильнее напрячь места зажимов (до дрожания мышц), делайте это на вдохе;

-- прочувствуйте это напряжение;

-- резко сбросьте напряжение -- делайте это на выдохе;

-- сделайте так несколько раз.

В хорошо расслабленной мышце вы почувствуете появление тепла и приятной тяжести.

Если зажим снять не удается, особенно на лице, попробуйте разгладить его с помощью легкого самомассажа круговыми движениями пальцев (можно поделать гримасы -- удивления, радости и пр.).

Способ 5

В свободные минуты, паузы отдыха, осваивайте последовательное расслабление различных групп мышц, соблюдая следующие правила:

1) осознавайте и запоминайте ощущение расслабленной мышцы по контрасту с перенапряжением;

2) каждое упражнение состоит из трех фаз: «напрячь--прочувствовать--расслабить»;

3) напряжению соответствует вдох, расслаблению -- выдох.

Можно работать со следующими группами мышц:

-- лица (лоб, веки, губы, зубы);

-- затылка, плеч;

-- грудной клетки;

-- бедер и живота;

-- кистей рук;

-- нижней части ног.

Примечание. Чтобы научиться расслаблять мышцы, надо их иметь, поэтому ежедневные физические нагрузки повышают эффективность упражнений на расслабление мышц.

Способ 6

Попробуйте задать ритм всему организму с помощью монотонных ритмичных движений:

-- движения большими пальцами рук в «полузамке»;

-- перебирание бусинок на ваших бусах;

-- перебирание четок;

-- пройдите по кабинету (коридору) несколько раз, делая на два шага вдох, а на пять шагов выдох.

Свой способ.

III Способы, связанные с воздействием слова.

Словесное воздействие задействует сознательный механизм самовнушения, идет непосредственное воздействие на психофизиологические функции организма.

Формулировки самовнушений строятся в виде простых и кратких утверждений, с позитивной направленностью (без частицы «не»).

Способ 7. Самоприказы

Самоприказ -- это короткое, отрывистое распоряжение, сделанное самому себе. Применяйте самоприказ, когда убеждены в том, что надо вести себя определенным образом, но испытываете трудности с выполнением.

«Разговаривать спокойно!», «Молчать, молчать!», «Не поддаваться на провокацию!» -- это помогает сдерживать эмоции, вести себя достойно, соблюдать требования этики и правила работы с клиентами.

Сформулируйте самоприказ.

Мысленно повторите его несколько раз. Если это возможно, повторите его вслух.

Способ 8. Самопрограммирование

Во многих ситуациях целесообразно «оглянуться назад», вспомнить о своих успехах в аналогичных обстоятельствах. Прошлые успехи говорят человеку о его возможностях, о скрытых резервах в духовной, интеллектуальной, волевой сферах и вселяют уверенность в своих силах.

-- Вспомните ситуацию, когда вы справились с аналогичными трудностями.

-- Сформулируйте текст программы, для усиления эффекта можно использовать слова «именно сегодня»:

«Именно сегодня у меня все получится»;

«Именно сегодня я буду самой спокойной и выдержанной»;

«Именно сегодня я буду находчивым и уверенным»;

«Мне доставляет удовольствие вести разговор спокойным и уверенным голосом, показывать образец выдержки и самообладания».

-- Мысленно повторите его несколько раз.

Способ 9. Самоодобрение (самопоощрение)

Люди часто не получают положительной оценки своего поведения со стороны. Особенно в ситуациях повышенных нервно-психических нагрузок -- это одна из причин увеличения нервозности, раздражения. Поэтому важно поощрять себя самому.

-- В случае даже незначительных успехов целесообразно хвалить себя, мысленно говоря:

«Молодец! Умница! «Здорово получилось!»

-- Находите возможность хвалить себя в течение рабочего дня не менее 3-5 раз.

Свой способ.

IV Способы, связанные с использованием образов.

Использование образов связано с активным воздействием на центральную нервную систему чувств и представлений. Множество наших позитивных ощущений, наблюдений, впечатлений мы не запоминаем, но если пробудить воспоминания и образы, с ними связанные, то можно пережить их вновь и даже усилить. И если словом мы воздействуем в основном на сознание, то образы, воображение открывают нам доступ к мощным подсознательным резервам психики.

Способ 10

Чтобы использовать образы для саморегуляции:

-- Специально запоминайте ситуации, события, в которых вы чувствовали себя комфортно, расслабленно, спокойно, -- это ваши ресурсные ситуации.

-- Делайте это в трех основных модальностях, присущих человеку. Для этого запоминайте:

1) зрительные образы события (что вы видите -- облака, цветы, лес);

2) слуховые образы (какие звуки вы слышите -- пение птиц, журчание ручья, шум дождя, музыка);

3) ощущения в теле (что вы чувствуете -- тепло солнечных лучей на своем лице, брызги воды, запах цветущих яблонь, вкус клубники).

-- При ощущении напряженности, усталости:

1) сядьте удобно, по возможности закрыв глаза;

2) дышите медленно и глубоко;

3) вспомните одну из ваших ресурсных ситуаций;

4) проживите ее заново, вспоминая все сопровождавшие ее зрительные, слуховые и телесные ощущения;

5) побудьте внутри этой ситуации несколько минут;

6) откройте глаза и вернитесь к работе.

Свой способ.

КОНКРЕТНЫЕ ПРИЕМЫ САМОПОДДЕРЖКИ

1 Прием «Вечерний пересмотр событий» (для тех, кто работает с людьми, самый губительный принцип -- «Я подумаю об этом завтра»).

2 Визуализация: мысленное представление, проигрывание, видение себя в ситуации, которая еще не произошла, -- это прием, помогающий строить реальность. Человек воображает себя делающим (или имеющим) то, к чему он стремится, и -- получает желаемое. (10 минут перед отходом ко сну и 10 минут утром. Всего 20 минут!)

Этапы визуализации:

решите, чего вы хотите добиться: буквально, четко, зримо, в цветах и красках (мысленно создайте точные картины и сцены того, чего вы хотите добиться);

расслабьтесь;

в течение 5-10 минут мысленно представляйте желаемую реальность, как будто создавая видеофильм успешных действий.

Важно помнить: при визуализации нужна систематичность. Здесь главное -- практика. Не надо ждать быстрых результатов. Недостаточно представить себе что-нибудь один или два раза. Результат появится, если образ отпечатывается в сознании вновь и вновь на протяжении недель и даже месяцев. Так что продолжайте упражняться в визуализации, пока ваша цель не осуществится. Не пытайтесь оценить результаты после одной-двух попыток визуализации.

Если возникнут сомнения, -- избегайте бороться с ними. То, против чего борешься, только сильнее укрепляется. Надо просто проигнорировать свои сомнения. Отрезать их и отбросить!

И еще несколько техник самопомощи, которые могут помочь в профилактике выгорания

Техника 1. «Отрезать, отбросить»

Она пригодна для работы с любыми негативными мыслями («у меня опять ничего не выйдет...», «все это без толку» и пр.). Как только почувствуете, что в душу закралась подобная мысль, -- немедленно «отрежьте ее и отбросьте», сделав для этого резкий, «отрезающий» жест левой рукой и зрительно представив, как вы отрезаете и отбрасываете эту мысль.

После этого отбрасывающего жеста продолжайте дальше заниматься визуализацией: поместите на место удаленной негативной мысли другую (конечно же, позитивную). Все встанет на свои места.

Техника 2. «Лейбл, или Ярлык»

Если в голову пришла негативная мысль, надо мысленно отстраниться от нее и наблюдать за ней со стороны, но не позволять этой мысли завладеть собой. Некоторые считают, что действие этой техники усиливается, когда вы представите, что не просто «вытащили» негативную мысль вовне, но произвели в воображении некоторые действия над ней. К примеру, представили, как будто брызнули на нее краской из баллончика, пометили ее (ядовито-зеленая, канареечно-желтая...) и уже теперь наблюдаете со стороны.

Негативные мысли имеют силу только над вами и только в том случае, если вы реагируете на них страхом, тревогой. Они получают эту силу от вас. Как только вы перестаете на них реагировать, они теряют власть. Скажите: «Это всего лишь негативная мысль!»

По данным специалистов (Д. Кехо и др.) эта техника помогает на 75% (а это вовсе не мало!).

Техника 3. Преувеличение

Как только обнаружится негативная мысль, преувеличьте ее до абсурда, сделайте ее смешной.

Техника 4. «Признание своих достоинств»

Помогает при излишней самокритичности. Одно из противоядий -- осознать, что вы, так же как и другие люди, не можете и не должны быть совершенством. Но вы достаточно хороши для того, чтобы жить, радоваться и, конечно, быть успешным.

А теперь -- самоподдерживающий прием (женщины примут его скорее, чем мужчины!).

Каждый день, когда вы стоите перед зеркалом и собираетесь на работу, уверенно смотрите в зеркало, прямо в глаза самому себе и говорите не менее трех раз: «Я, конечно, не совершенство, но достаточно хорош (хороша)!». При этом неплохо, если вы улыбнетесь себе!

РАБОТА С СУПЕРВИЗОРОМ

Она особенно необходима в том случае, если специалист:

Слишком вовлекается в проблему клиента и теряет профессиональную объективность.

Может застрять на такой модели помощи клиенту, в результате которой у клиента не появляется мотивация помогать себе самостоятельно.

Эмоционально вовлекается в проблему клиента, особенно когда ситуация вызывает у работника собственные воспоминания.

Продолжает выполнять свои обязанности, когда их эффективность снижается, в то время как взгляд «со стороны» и обсуждение могли бы оказаться более полезными.

Берет слишком много работы, постоянно помогает другим и начинает страдать от «сгорания».

Испытывает трудности при завершении работы с клиентом.

ЗАПОМНИТЕ!

Эти трудности могут коснуться каждого. Они не указывают на слабость или снижение профессионализма -- это особенности деятельности специалистов «помогающих» профессий.

Организация супервизии поможет справиться с этими трудностями и оценить качество услуг, предоставляемых клиентам.

ТИПЫ СУПЕРВИЗИИ

Один на один -- это заранее запланированная встреча с повесткой дня, чтобы обсудить и оценить конкретную работу.

Групповая супервизия -- в коллективе сотрудников совместно обсуждают и оценивают работу друг друга, участники поднимают вопросы для обсуждения, группа обсуждает каждый случай и то, как он решался; происходит обмен опытом и знаниями.

Неформальная супервизия -- это незапланированная консультация с супервизором, лицом к лицу или по телефону.

Кризисная супервизия -- незапланированное обсуждение случая, который, по ощущениям работника, привел к кризисному состоянию специалиста. Происходит сразу после работы с клиентом.

ЗАПОМНИТЕ!

Никогда не бойтесь попросить о помощи.

Не волнуйтесь по поводу «глупых» вопросов.

Никто из специалистов не должен быть в изоляции.

ПАМЯТКА

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИЛИ ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ВЫГОРАНИЯ?

Прежде всего, признать, что они есть.

Те, кто помогает другим людям, как правило, стремятся отрицать собственные психологические затруднения. Трудно признаться самому себе: «я страдаю профессиональным выгоранием». Тем более что в трудных жизненных ситуациях включаются внутренние неосознаваемые механизмы защиты. Среди них -- рационализация, вытеснение травматических событий, «окаменение» чувств и тела.

Люди часто оценивают эти проявления неверно -- как признак собственной «силы». Некоторые защищаются от своих собственных трудных состояний и проблем при помощи ухода в активность, они стараются не думать о них (помните Скарлет с ее «Я подумаю об этом завтра»?) и полностью отдают себя работе, помощи другим людям. Помощь другим действительно на некоторое время может принести облегчение. Однако только на некоторое время. Ведь сверхактивность вредна, если она отвлекает внимание от помощи, в которой нуждаетесь вы сами.

Помните: блокирование своих чувств и активность, выраженная сверх меры, могут замедлить процесс вашего восстановления.

Во-первых, ваше состояние может облегчить физическая и эмоциональная поддержка от других людей. Не отказывайтесь от нее. Обсудите свою ситуацию с теми, кто, имея подобный опыт, чувствует себя хорошо.

Для профессионала при этом уместна и полезна работа с супервизором -- профессионально более опытным человеком, который при необходимости помогает менее опытному коллеге в профессионально-личностном совершенствовании. В запланированный период времени профессионал и супервизор регулярно совместно обсуждают проделанную работу. В ходе такого обсуждения совершается обучение и развитие, которые помогают выйти из выгорания.

Во-вторых, в нерабочее время вам нужно уединение. Для того чтобы справиться со своими чувствами, вам необходимо найти возможность побыть одному, без семьи и близких друзей.

ЧТО НУЖНО И ЧЕГО НЕ НУЖНО ДЕЛАТЬ ПРИ ВЫГОРАНИИ

НЕ скрывайте свои чувства. Проявляйте ваши эмоции и давайте вашим друзьям обсуждать их вместе с вами.

НЕ избегайте говорить о том, что случилось. Используйте каждую возможность пересмотреть свой опыт наедине с собой или вместе с другими.

НЕ позволяйте вашему чувству стеснения останавливать вас, когда другие предоставляют вам шанс говорить или предлагают помощь.

НЕ ожидайте, что тяжелые состояния, характерные для выгорания, уйдут сами по себе.

Если не предпринимать мер, они будут посещать вас в течение длительного времени.

Выделяйте достаточное время для сна, отдыха, размышлений.

Проявляйте ваши желания прямо, ясно и честно, говорите о них семье, друзьям и на работе.

Постарайтесь сохранять нормальный распорядок вашей жизни, насколько это возможно.

ЕСЛИ ВЫ ПОНИМАЕТЕ, ЧТО ВЫГОРАНИЕ УЖЕ ПРОИСХОДИТ

И ДОСТИГЛО ГЛУБОКИХ СТАДИЙ

Помните: необходима специальная работа по отреагированию травматического опыта и возрождению чувств. И не пытайтесь провести эту работу сами с собой -- такую сложную (и болезненную) работу можно выполнить только вместе с профессиональным психологом-консультантом.

Настоящее мужество состоит в том, чтобы признать: мне необходима профессиональная помощь.

Почему? Да потому, что основа «психологического лечения» -- помочь человеку «ожить» и «заново собрать себя».

Сначала идет трудная работа, цель которой -- «снять панцирь бесчувствия» и разрешить своим чувствам выйти наружу. Это не ведет к утрате самоконтроля, но подавление этих чувств может вести к неврозам и физическим проблемам. При этом важна специальная работа с разрушительными «ядовитыми» чувствами (в частности, агрессивными). Результатом этой подготовительной работы становится «расчистка» внутреннего пространства, высвобождающая место для прихода нового, возрождение чувств.

Следующий этап профессиональной работы -- пересмотр своих жизненных мифов, целей и ценностей, своих представлений и отношения к себе самому, другим людям и к своей работе. Здесь важно принять и укрепить свое «Я», осознать ценность своей жизни; принять ответственность за свою жизнь и здоровье и занять профессиональную позицию в работе.

И только после этого шаг за шагом изменяются отношения с окружающими людьми и способы взаимодействия с ними. Происходит освоение по-новому своей профессиональной роли и других своих жизненных ролей и моделей поведения. Человек обретает уверенность в своих силах. А значит -- он вышел из-под действия синдрома эмоционального выгорания и готов успешно жить и работать.



Приложение Ж

Формирование фаз эмоционального выгорания у специалистов по В. В. Бойко

Фазы эмоционального выгорания	Формирование фаз эмоционального выгорания
	Экспериментальная группа	Контрольная группа
	Медсёстры n = 20	Врачи n = 20
	Сформировалась %	В стадии формирования %	Сформировалась %	В стадии формирования %
Напряжение	40,0	55,0	40,0	35,0
Резистенция	70,0	25,0	60,0	20,0
Истощение	55,0	25,0	20,0	40,0
Повторное исследование (проведенное через 2 месяца)
Напряжение	40,0	45,0	45,0	35,0
Резистенция	70,0	15,0	60,0	25,0
Истощение	55,0	15,0	20,0	40,0

Размещено на Allbest.ru

...