Психолого-педагогические условия коррекции темпо-ритмических нарушений речи у заикающихся подростков

Размещено на http://www.allbest.ru/

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

Психолого-педагогические условия коррекции темпо-ритмических нарушений речи у заикающихся подростков

19.00.07 - Педагогическая психология

19.00.10 - Коррекционная психология

кандидата психологических наук

Михальцова Екатерина Николаевна

Нижний Новгород, 2012

Работа выполнена в ФГБОУ ВПО «Нижегородский государственный педагогический университет имени Козьмы Минина»

Научный руководитель: доктор психологических наук, доцент Семенова Лидия Эдуардовна

Официальные оппоненты:

доктор психологических наук, профессор Сорокина Татьяна Михайловна

кандидат психологических наук, доцент Сорокоумова Светлана Николаевна

Ведущая организация: ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный педагогический университет имени И.Я.Яковлева»

Защита состоится 5 марта 2012 года в 16.00 часов на заседании диссертационного совета ДМ 212.162.05 при ФГБОУ ВПО «Нижегородский государственный архитектурно-строительный университет» по адресу: 603022, Нижний Новгород, ул. Тимирязева, 31, ауд. 215.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГБОУ ВПО «Нижегородский государственный архитектурно-строительный университет».

Автореферат разослан «3» февраля 2012 года.

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат педагогических наук, доцент Н.Ф. Комарова

Общая характеристика работы

Актуальность проблемы исследования. В настоящее время проблема оказания психолого-педагогической помощи заикающимся детям и подросткам и соответственно поиска оптимальных условий для эффективного обеспечения этой помощи является крайне актуальной и приобретает важное социальное значение. Это обусловлено, прежде всего, широким масштабом действия различного рода негативных факторов, приводящих к постоянному увеличению числа детей и взрослых, страдающих речевыми расстройствами, включая заикание.

По оценкам специалистов, заикание, как специфическое нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата, является одним из самых распространенных, сложных и длительно протекающих речевых расстройств (Л.З.Арутюнян, 1999; Л.И.Белякова, 1992; Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 1998, 2003; А.И.Богомолова, 2007; Г.А.Волкова, 1994; Л.Н.Ильина, 2002; В.А.Калягин, 1996, 2007; В.П.Мерзлякова, 2006; Л.Я.Миссуловин, 1997, 1999; Ю.Б.Некрасова, 1992; И.А.Поварова, 2003; В.И.Селиверстов, 1994, 2000; С.Б.Скобликова, 2010; Ю.А.Флоренская, 1995; В.М.Шкловский, 1994 и др.). Так, согласно существующим на сегодняшний день данным, в нашей стране около 2% детей и до 1,5% взрослых страдают заиканием. При этом констатируется высокая частота случаев заикания среди лиц подросткового возраста и, как следствие, потребность этих лиц в профессиональной помощи.

Необходимость такой помощи определяется несколькими причинами.

Во-первых, как известно, в связи с наметившейся в современном российском обществе тенденцией гуманизации и индивидуализации системы общего и специального образования на повестку дня выносятся вопросы полноценного развития детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья (к числу которых относятся и дети с заиканием) как активных субъектов своей жизнедеятельности, что, безусловно, невозможно без оказания им квалифицированной адресной помощи. Именно на этот факт указывают в своих работах Е.Е.Дмитриева, И.А.Коробейников, Н.Н.Малофеев, И.Ю.Левченко, В.И.Лубовский, Л.Э.Семенова, С.Н.Сорокоумова, У.В.Ульенкова, О.Н.Усанова и ряд других авторов.

Во-вторых, всесторонний анализ заикания как речевого нарушения, представленный в трудах И.Ю.Абелевой (1974, 1976), Г.И.Ангушева (1972), Н.М.Асатиани (1974, 1978, 2001), Л.И.Беляковой, Е.А.Дьяковой (1998, 2003), Н.А.Власовой (1974, 1978), Л.Н.Ильиной (2002); В.А.Калягина (1983, 1986, 1996, 2007), Р.Е.Левиной (1963, 1966, 1969, 1981), М.И.Лохова, Ю.А.Фесенко (2000), С.С.Ляпидевского (1960, 1963), Л.Я.Миссуловина (1999), И.А.Поваровой (2003), В.И.Селиверстова (1994, 2000), С.Б.Скобликовой (2010), Ю.А.Флоренской (1995), В.М.Шкловского (1975, 1994) и некоторых других исследователей, позволяет утверждать, что оно характеризуется сложным симптомокомплексом, который нарушает полноценный процесс коммуникации, приводит к определенным психологическим изменениям лиц, страдающих этим расстройством, что в свою очередь негативно сказывается на их социальной активности и дальнейшем личностном развитии, оказывает негативное влияние на их адаптацию и интеграцию в обществе. К тому же установлено, что применительно к подростковому возрасту симптомокомплекс заикания приобретает еще большую сложность и стойкость, что, как правило, обусловлено хронизацией процесса, наличием рецидивов, возникновением и закреплением различных вторичных психологических симптомов, прежде всего, имеющих отношение к эмоционально-личностной сфере заикающихся, деформацией их межличностных отношений и т.п. (Л.З.Арутюнян, 1993; М.И.Буянов, 1989; В.А.Калягин, Т.С.Овчинникова, 2007; О.О.Косякова, 2007; В.И.Селиверстов, 2000 и др.), в связи с чем проблема комплексной психолого-педагогической помощи заикающимся подросткам приобретает особую теоретическую и практическую значимость.

Кроме того, необходимость такой помощи и поиска оптимальных условий для ее реализации существенно возрастает в реалиях современного высоко динамичного и конкурентно ориентированного общества, которое предъявляет к личности человека серьезные требования, ожидая от него социальной мобильности, успешности, уверенности в себе, готовности выстраивать связи и находить адекватные сложившейся ситуации способы взаимодействия с окружающей средой. Тем более, что некоторыми исследователями до сих пор отмечается низкая эффективность преодоления речевого дефекта при заикании и сопутствующих ему негативных психологических факторов как у детей, так и у взрослых (В.И.Селиверстов, 2000; В.М.Шкловский, 1994 и др.).

Усилиями многих специалистов установлено, что центральное место в структуре заикания занимают нарушения темпа и ритма речи. При этом констатируется факт, что темпо-ритмические нарушения речи у заикающихся детей и подростков сопровождаются разнообразными сдвигами в речевой деятельности, среди которых дискоординации дыхательной, артикуляционной и фонационной мускулатуры, а также негативными изменениями в эмоционально-личностной сфере лиц, страдающих заиканием (Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 1998, 2003; В.А.Калягин, Т.С.Овчинникова, 2007; С.С.Ляпидевский, 1960, 1963; В.И.Селиверстов, 2000; М.Е.Хватцев, 1959, 1963; В.М.Шкловский, 1975, 1994 и др.). Соответственно, совокупность всех выше обозначенных факторов позволяет считать крайне актуальной проблему коррекционной помощи по нормализации темпо-ритмических характеристик речи заикающихся подростков и оптимизации их эмоционально-личностной сферы. При этом в контексте реализации личностно ориентированного подхода в общем и специальном образовании вслед за рядом отечественных специалистов (С.М.Валявко, 2009; Т.Н.Волковская, 2011; Е.Е.Дмитриева, 2005; Л.Э.Семенова, 2010; С.Н.Сорокоумова, 2011 и др.) в качестве одной из первоочередных задач нам видится выявление тех конкретных условий, которые, действительно, могут обеспечить эффективную помощь детям и подросткам с ограниченными возможностями здоровья, в нашем случае подросткам, страдающим заиканием.

Цель исследования: выявление условий и основных направлений коррекционной помощи старшим подросткам, страдающим заиканием.

Объект исследования: процесс комплексной психолого-педагогической помощи заикающимся подросткам.

Предмет исследования: соотношение особенностей эмоционально-личностной сферы и темпо-ритмических характеристик речи у старших подростков с заиканием.

Гипотезы исследования:

1. Эффективная помощь в направлении нормализации темпо-ритмических характеристик речи и оптимизации эмоционально-личностной сферы заикающихся подростков возможна только при условии реализации комплексного подхода в организации психолого-логопедической диагностики и построенной на ее основе коррекционно-развивающей работы.

2. Мы предполагаем, что имеется тесная взаимная связь между характером темпо-ритмических нарушений речи и особенностями эмоционально-личностной сферы заикающихся подростков, среди которых степень выраженности фиксированности на речевом дефекте и интенсивность проявления актуальных страхов.

3. Диагностическое изучение эмоционально-личностных особенностей заикающихся подростков, имеющих тесную связь с речевыми нарушениями, и их дальнейший учет в процессе коррекционно-развивающей работы по нормализации темпо-ритмических параметров речи является необходимым условием оказания эффективной помощи подросткам с разной степенью заикания.

4. Одной из специфических особенностей эмоционально-личностной сферы страдающих заиканием мальчиков подростков в отличие от сверстников без речевых нарушений оказывается высокая интенсивность проявления у них социальных страхов, среди которых центральное место занимают негативные переживания, связанные с речевым дефектом.

Цель, предмет и гипотезы исследования обусловили постановку следующих задач:

1. Провести анализ психолого-педагогической литературы, освещающей состояние проблемы исследования.

2. Теоретически обосновать, сконструировать и апробировать программу комплексной психолого-логопедической диагностики, направленной на изучение темпо-ритмических характеристик речи и особенностей некоторых аспектов эмоционально-личностной сферы заикающихся подростков.

3. Изучить специфику индивидуальных темпо-ритмических характеристик речи и особенности эмоционально-личностной сферы заикающихся подростков.

4. С учетом выявленных речевых и эмоционально-личностных особенностей испытуемых разработать и реализовать программу комплексной психолого-педагогической помощи заикающимся подросткам.

5. Дать оценку степени эффективности комплексной коррекционно-развивающей работы по нормализации темпо-ритмических параметров речи заикающихся подростков и оптимизации их эмоционально-личностной сферы, и на этой основе определить основные условия оказания адресной коррекционной помощи старшим подросткам, страдающим заиканием.

Теоретико-методологическую основу диссертационного исследования составили:

- научные положения о закономерностях психического развития личности в условиях дизонтогенеза (Л.С.Выготский, В.В.Лебединский, И.Ю.Левченко, В.И.Лубовский, Г.Я.Трошин, У.В.Ульенкова и др.)

- положения о соотношении первичных и вторичных симптомов в структуре речевого дефекта (Т.В.Ахутина, Е.Н.Винарская, Л.С.Выготский, В.В.Лебединский, А.Р.Лурия, В.И.Селиверстов, В.М.Шкловский и др.);

- лингвопсихологические и психологические теории о механизмах речевой деятельности (Т.В.Ахутина, Л.С.Выготский, Н.И.Жинкин, И.А.Зимняя, А.А.Леонтьев, А.Р.Лурия и др.);

- результаты исследований в области логопсихологии ряда отечественных исследователей (С.М.Валявко, Е.Н.Винарская, Г.А.Волкова, Т.Н.Волковская, М.Зееман, В.А.Калягин, Р.Е.Левина, Е.М.Мастюкова, О.С.Павлова, О.Н.Усанова, Е.В.Шипилова и др.);

- современные теоретические подходы и исследования специфики дизонтогенеза при заикании (Л.З.Арутюнян, Л.И.Белякова, Г.А.Волкова, Л.Н.Ильина, В.А.Калягин, Р.Е.Левина, С.С.Ляпидевский, Л.Я.Миссуловин, Г.Д.Неткачев, Е.В.Оганесян, В.И.Селиверстов, С.Б.Скобликова, М.Е.Хватцев, В.М.Шкловский и др.);

- результаты психологических исследований, посвященные изучению особенностей эмоционально-личностного развития в подростковом возрасте (Л.И.Божович, Л.С.Выготский, А.И.Захаров, Е.П.Ильин, Х.Ремшмидт, Д.И.Фельдштейн, Д.Б.Эльконин, П.М.Якобсон и др.), в том числе конкретные фактические данные в области коррекционной и педагогической психологии, которые касаются специфики эмоционально-личностной сферы подростков с заиканием (М.И.Буянов, В.А.Калягин, Л.А.Самойлюк, В.И.Селиверстов, В.М.Шкловский и др.);

- идеи комплексного подхода к коррекционной работе (Г.И.Ангушев, К.П.Беккер, Н.Л.Карпова, Р.Е.Левина, И.И.Мамайчук, С.Б.Скобликова, Е.М.Хватцев и др.);

- подходы к оказанию психолого-педагогической помощи лицам, страдающим заиканием (Л.З.Арутюнян, Л.И.Белякова, А.И.Богомолова, М.И.Буянов, Т.Н.Волковская, А.И.Лубенская, Л.Я.Миссуловин, Ю.Б.Некрасова, Г.Д.Неткачев, Е.В.Оганесян, И.А.Поварова, Е.Ю.Рау, В.И.Селиверстов, И.И.Тартаковский, М.Е.Хватцев, В.М.Шкловский и др.).

Для решения поставленных задач и проверки исходных предположений использовался комплекс взаимодополняющих методов исследования, среди которых: теоретический анализ научной литературы по проблеме исследования; организационные (сравнительный и комплексный); наблюдение; метод констатирующего, формирующего и контрольного эксперимента; психодиагностические методы (беседа; модифицированные варианты методик А.Р.Лурия, Н.И.Озерецкого, Е.В.Оганесяна для изучения строения органов периферического отдела артикуляционного аппарата, моторной реализации во внешней речи, состояния различных форм речи, восприятия и воспроизведения ритма; модифицированный вариант шкалы Р.Эриксона в адаптации В.А.Калягина и Л.Н.Мацько для оценки степени фиксации заикающихся на своем речевом дефекте; опросник иерархической структуры актуальных страхов личности, разработанный Ю.В.Щербатых и Е.И.Ивлевой; вербальная проективная методика «Незаконченные предложения» Сакса и Леви); интерпретационные; качественный и количественный анализ полученных данных, в том числе методы математической статистики (критерии Фишера и Стьюдента для определения достоверно значимых различий).

Экспериментальная база исследования. Исследование проводилось в 2005-2011 годах на базе городской больницы №3 г. Москва. В общей сложности в нем приняли участие 120 мальчиков старшего подросткового возраста, из них: 60 подростков с заиканием, составивших экспериментальную группу и 60 подростков без заикания, составивших контрольную группу.

Научная новизна исследования заключается в следующем:

? впервые в коррекционной и педагогической психологии в условиях лечебного учреждения реализован комплексный подход к оказанию психолого-педагогической помощи заикающимся мальчикам подросткам с учетом их актуальных страхов;

? получены новые экспериментальные данные, характеризующие особенности актуальных социальных страхов мальчиков старшего подросткового возраста, страдающих заиканием, до и после проведения коррекционно-развивающей работы;

? на конкретном фактическом материале прослежена связь между состоянием темпо-ритмических характеристик речи заикающихся подростков мужского пола и некоторыми особенностями их эмоционально-личностной сферы, в числе которых степень фиксированности на дефекте и специфика проявления актуальных страхов;

? обоснованы основные условия, направления и содержание психолого-педагогической помощи старшим подросткам с заиканием;

? разработаны теоретико-методологические, организационно-методические и содержательные основы комплексной диагностики и коррекции темпо-ритмических нарушений речи у заикающихся подростков;

? выполненное исследование расширяет спектр возможных решений в оказании эффективной психолого-педагогической помощи заикающимся подросткам, позитивно влияющей на их темпо-ритмические характеристики речи и эмоционально-личностную сферу.

Теоретическая значимость исследования состоит в том, что в работе:

? получило подтверждение и конкретизацию теоретическое положение о взаимном влиянии речевого дефекта и особенностей эмоционально-личностной сферы при заикании;

? расширяются и углубляются современные научные сведения о сложности и вариативности синдрома заикания, структуре расстройств темпо-ритмических характеристик речи и некоторых эмоционально-личностных особенностях заикающихся применительно к старшему подростковому возрасту;

? систематизированы психолого-педагогические данные об условиях оказания эффективной помощи заикающимся подросткам;

? на конкретном фактическом материале доказана необходимость комплексного подхода в организации диагностической и коррекционно-развивающей работы с заикающимися подростками;

? теоретически разработан и апробирован диагностический комплекс для изучения содержательных аспектов темпо-ритмических характеристик речи и эмоционально-личностных особенностей старших подростков с заиканием;

? теоретически разработана и апробирована программа комплексной психолого-логопедической помощи с целью нормализации темпо-ритмических характеристик речи и оптимизации эмоционально-личностной сферы заикающихся подростков и прослежена ее эффективность;

? получены фактические данные, позволяющие существенно расширить и дополнить ряд разделов коррекционной и педагогической психологии, связанных с особенностями эмоционально-личностной сферы старших подростков с разной степенью заикания и условиями оказания им эффективной помощи в направлении нормализации темпо-ритмических характеристик речи.

Практическая значимость работы заключается в том, что применительно к условиям лечебного учреждения разработан и реализован комплексный подход к оказанию эффективной коррекционной помощи заикающимся подросткам в направлении нормализации темпо-ритмических характеристик речи и оптимизации эмоционально-личностной сферы.

Материалы диссертационного исследования могут оказать существенную помощь в подготовке научно-методических пособий для работы с заикающимися подростками. Также они могут найти применение в системе профессиональной подготовки и повышения квалификации психолого-педагогических кадров (логопсихологов и логопедов).

Теоретические и экспериментальные данные диссертационного исследования позволяют существенно обогатить учебные курсы по коррекционной и педагогической психологии.

Достоверность и научная обоснованность результатов исследования обеспечивались обоснованностью методологии исследования, использованием комплекса взаимосвязанных современных методов научного исследования, адекватных его предмету, целям и задачам, комплексным характером опытно-экспериментальной работы, качественно-количественным анализом и статистической обработкой полученных данных, репрезентативной выборкой лиц, участвующих в эксперименте.

Апробация результатов исследования. Материалы исследования нашли отражение в публикациях автора по проблеме психолого-педагогических условий коррекционной помощи заикающимся подросткам. Результаты исследования докладывались на заседаниях кафедры дефектологии Педагогической академии последипломного образования (2005 - 2009 гг.), обсуждались на научно-практических конференциях: «Современные аспекты нейрореабилитации» (г. Москва, 2007 г.), «Инновационные технологии в специальном образовании» (г. Москва, 2009 г.), «Актуальные проблемы дефектологии» (г. Москва, 2010 г.). Материалы диссертационного исследования были представлены на методических объединениях логопедов Московской области 2009, 2010 гг.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Степень нарушения темпа и ритма речи у заикающихся подростков во многом обусловлена особенностями их эмоционально-личностной сферы, среди которых мера выраженности фиксированности на речевом дефекте и интенсивность проявления актуальных страхов.

2. Изучение особенностей эмоционально-личностной сферы заикающихся подростков и их дальнейший учет в процессе коррекционно-развивающей работы по нормализации темпо-ритмических характеристик речи является одном из условий эффективной адресной помощи.

3. Эмоционально-личностная сфера старших подростков, страдающих заиканием, по сравнению с их сверстниками без речевых нарушений характеризуется более высокой интенсивностью проявления социальных страхов, многие из которых имеют прямое отношение к их речевому дефекту.

4. Внедрение в работу лечебного учреждения программы комплексной психолого-педагогической помощи заикающимся подросткам позволяет добиваться значительных улучшений у них показателей темпо-ритмических характеристик речи и некоторых эмоционально-личностных особенностей.

Основные результаты исследования отражены в 12 публикациях автора. Общий объем публикаций составил 5,5 п.л.

Структура и объем работы: диссертация состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы, включающего 335 первоисточников, в том числе 14 на иностранном языке, 7 приложений и содержит 8 рисунков и 14 таблиц.

Основное содержание работы

Во введении обосновывается актуальность проблемы исследования, определяются его цель, объект, предмет, гипотезы и задачи, методологические основы и методы исследования, показана научная новизна, теоретическая и практическая значимость, формулируются основные положения, выносимые на защиту.

В первой главе «Теоретические аспекты проблемы психолого-педагогической помощи заикающимся подросткам» на основе анализа научной литературы раскрывается сущность и специфика феномена заикания, основные подходы к его изучению с позиций коррекционной и педагогической психологии, а также смежных с ними отраслей научного знания, с опорой на психолого-педагогический данные освещается специфика эмоционально-личностного развития старших подростков, страдающих заиканием, дается характеристика психолого-педагогических условий эффективной помощи заикающимся применительно к подростковому возрасту.

С позиций современных научных представлений заикание трактуется как нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. На сегодняшний день заикание считается одним из самых сложных и достаточно распространенных речевых расстройств. При этом, как свидетельствуют исследования ряда авторов, этот специфический вид нарушения речи характеризуется сложными психофизическими механизмами и, как правило, сопровождается нарушением коммуникативной стороны речи, а также многоаспектной дезорганизацией психики личности заикающегося (Л.З.Арутюнян, 1993; Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 2003; О.О.Косякова, 2007; Р.Е.Левина, 1963, 1969, 1981; И.А.Поварова, 2003; В.И.Селиверстов, 1994, 2000; В.М.Шкловский, 1994 и др.).

По имеющимся данным, специфика заикания как речевого расстройства связана с целым комплексом физиологических и психологических симптомов (Л.З.Арутюнян, 1993; Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 2003; Л.С.Волкова, 1994; В.А.Калягин. Т.С.Овчинникова, 2007; Л.Я.Миссуловин, 1997; В.И.Селиверстов, 1994, 2000; М.Е.Хватцев, 1963; В.М.Шкловский, 1994 и др.). В частности, к числу физиологических симптомов ученые относят: судороги, которые классифицируются по форме и локализации; нарушение мелодико-интонационной стороны речи; наличие непроизвольных движений тела и лица; нарушения речевой и общей моторики.

В свою очередь среди психологических симптомов чаще всего исследователи отмечают наличие: логофобии и / или звукофобии (под первой из них понимают страх речи в определенных ситуациях, под второй - страх произнесения отдельных слов и / или звуков); различных защитных приемов - речевых уловок (произнесение отдельных звуков, междометий, слов, словосочетаний) и моторных, изменения стиля речи; определенной степени фиксированности личности на заикании (нулевой, умеренной или выраженной): нулевая степень фиксированности характеризуется тем, что субъект не замечает недостатков своей речи и охотно вступает в контакт; в свою очередь при умеренной степени фиксированности человек начинает испытывать неприятные переживания, связанные с речевым дефектом, скрывать его, хотя при этом еще отсутствует тягостное чувство собственной неполноценности, тогда как в случае выраженной степени фиксированности имеет место глубокое переживание личностью своего речевого дефекта, зависимость всей деятельности от речевых неудач, уход в болезнь, самоуничижение и выраженный страх перед речью.

На сегодняшний день в психолого-педагогической науке принято выделять три степени заикания - легкую, среднюю (умеренную) и тяжелую (Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 2003; Г.А.Волкова, 1993; В.И.Селиверстов, 2000; М.Е.Хватцев, 1963; В.М.Шкловский, 1994), хотя до сих пор многими специалистами ведутся дискуссии о четких критериях для определения степени заикания.

Кроме того, как убедил нас анализ первоисточников, существуют и разные подходы к типологии заикания. В разные годы к этой проблеме обращались многие авторы. Однако большинство отечественных специалистов склонны говорить о таких формах заикания, как невротическая и неврозоподобная (Н.М.Асатиани и др., 1974, 2001; Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 2003; М.И.Буянов, Б.З.Драпкин, 1973; В.В.Ковалев, 1970 и др.), а в ряде случаев еще и о смешанной (Е.В.Оганесян, 1981; И.А.Поварова, 2003; М.Е.Хватцев, 1963 и др.).

Невротическую форму заикания характеризуют следующие особенности: тенденция к раннему речевому развитию до появления заикания; наличие развернутой фразовой речи до появления нарушения; психогенное начало заикания; возникновение в возрасте от двух до шести лет; особые личностные свойства (дети, подверженные психической травматизации отличаются повышенной впечатлительностью, тревожностью, робостью, раздражительностью и т.п.); большая зависимость степени судорожных запинок от эмоционального состояния и условий речевого общения; возможность плавной речи в условиях эмоционального комфорта, при отвлечении активного внимания от процесса говорения и т.п.

Напротив, при неворозоподобной форме заикания наблюдаются совсем иные особенности: тенденция к задержке речевого развития, нарушение звукопроизношения до появления заикания; возникновение судорожных запинок в возрасте трех - четырех лет; совпадение проявления судорожных запинок с фазой развития фразовой речи; отсутствие связи с психотравмирующей ситуацией; постепенное начало заикания; патология моторных функций разной степени выраженности; отсутствие связи качества речи от ситуации; облегчение речи при привлечении внимания к процессу говорения и т.п.

В свою очередь при смешанной форме заикания отмечаются проявления как неврозоподобного, так и невротического заикания. Обычно смешанная форма возникает и развивается как неврозоподобная, тогда как компоненты невротического заикания (логофобия, интерперсональный стресс, тревожность и другие изменения личности) появляются позднее в виде наслоений.

Проведенный анализ научной литературы позволяет утверждать, что среди причин заикания исследователи данной проблемы, как правило, выделяют органические заболевания головного мозга, имеющие травматические, сосудистые или инфекционные факторы генеза, а также факторы психологического характера, в числе которых, прежде всего, различного рода психические травмы, острые аффекты, страхи и т.п., т.е. воздействие стресса на изначально здоровый мозг ребенка (Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 2003; М.И.Буянов, Б.З.Драпкин, 1973; Н.А.Власова, 1974; В.В.Ковалев, 1970; Р.Е.Левина, 1981; С.С.Ляпидевский, 1960, 1963; Г.Д.Неткачев, 1999; Г.Г.Рождественская, 1974; И.И.Тартаковский, 1997 и др.). Считается, что в первом случае обычно имеет место неврозоподобная форма заикания, тогда как во втором - невротическая. При этом особо подчеркивается тот факт, что любые анатомо-физиологические раздражители производят специфическое нарушение в нервной системе и психике человека только при наличии благоприятствующих всему этому условий, среди которых невропатическая отягощенность родителей и личность самого заикающегося (М.Е.Хватцев, 1963); неустойчивая психику и ослабленность нервной системы ребенка (В.А.Калягин, Т.С.Овчинникова, 2007); эмоциональная напряженность, неблагоприятная обстановка в семье, недостатки воспитания, чрезмерные психические и умственные нагрузки (О.О.Косякова, 2007) и др.

Судя по представленным в научной литературе данным в настоящее время в области коррекционной и педагогической психологии отмечается повышенный интерес к эмоционально-личностному развитию детей и подростков с недостатками речевого развития, включая заикание (М.И.Буянов, 1989; С.М.Валявко, 2009; В.А.Калягин, Г.М.Степанова, 1996; В.Г.Колягина, 2011; Л.А.Самойлюк, 2011; В.И.Селиверстов, 2000; О.Н.Усанова, О.А.Слинько, 1987; Л.М.Шипицина, Л.С.Волкова, 1993; В.М.Шкловский, 1994 и др.). Разумеется, такого рода интерес не является случайным, а обусловлен необходимостью нахождения возможных путей и средств оказания эффективной психолого-педагогической помощи на основе изучения различного рода особенностей, типичных для разного возраста при разных формах и степени выраженности заикания, выявления компенсаторных возможностей и внутренних ресурсов самореализации личности. Особое место среди этих исследований занимает старший подростковый возраст, характеризующийся выходом ребенка на качественно новую социальную позицию, связанную с поиском собственного места в системе общественных отношений (Л.И.Божович, 1968, 1978, 1995; И.С.Кон, 1984; Г.Крайг, 2000; Н.Ньюкомб, 2003; Х.Ремшмидт, 1994; В.И.Слободчиков, Е.И.Исаев, 2000; Д.И.Фельдштейн. 1994; Д.Шэффер, 2003; Д.Б.Эльконин, 1989 и др.).

Усилиями многих психологов установлено, что для эмоциональной сферы старших подростков характерными являются следующие особенности (Е.П.Ильин, 2002; И.С.Кон, 1984; Г.Крайг, 2000; Х.Ремшмидт, 1994; П.М.Якобсон, 1968 и т.д.): сложность, разнообразие, дифференцированность эмоций и чувств, обогащение переживаний; высокий уровень осознания своих чувств и чувств других людей; осознание своего эмоционального потенциала, его безграничности; развитие эмоционального сопереживания; расширение круга объектов и субъектов, вызывающих эмоциональную реакцию, в том числе и патологическую, но в то же время гораздо большая по сравнению с младшими подростками эмоциональная устойчивость, способность контролировать и регулировать свои эмоции.

Что же касается непосредственно подростков с заиканием, то имеющиеся в настоящее время исследования (Л.З.Арутюнян, 1993; В.А.Калягин, Т.С.Овчинникова, 2007; О.О.Косякова, 2007; Основы специальной психологии, 2003; В.И.Селиверстов, 2000 и др.) позволяют говорить о существенном влиянии их специфического нарушения речи на формирование всей психологической системы, включая эмоционально-личностную сферу: усиливается комплекс неполноценности подростка, растет тревожность, нарушаются социальные связи, снижается активность, что в итоге приводит к социальной дезадаптации и служит причиной дополнительной психологической травматизации личности и, как следствие, становится почвой для дальнейшего развития и закрепления заикания.

Кроме того, психологами констатируется факт, что при наличии заикания у детей и подростков имеют место особого рода страхи (так называемая логофобия - страх речи и вызванные им опасения по поводу отношения со стороны других людей), а также значительно повышается риск подверженности другим социальным страхам, о чем свидетельствуют результаты ряда исследований (Н.М.Асатиани и др., 1974, 1978, 2001; Л.И.Белякова, 1992; Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 1998; М.И.Буянов, 1989; В.Г.Колягина, 2011; А.А.Мажбиц, 1966; В.М.Шкловский, 1979, 1989, 1994 и др.). Именно страхи усугубляют эмоциональное состояние заикающихся. Поэтому учет и преодоление социальных страхов должно стать неотъемлемой частью коррекционной работы с подростками, страдающими заиканием.

На основании имеющихся в педагогической и коррекционной психологии данных мы можем констатировать, что значительная часть лиц, страдающих заиканием, ограничена в возможности полноценного участия в общественной жизни вследствие нарушения коммуникативной функции, что приводит к формированию патологических черт личности и жизненного сценария, являющегося помехой для реализации индивидуального потенциала личности и ее полноценного развития. Все это обусловливает актуальность организации и проведения своевременной психолого-педагогической помощи заикающимся детям и подросткам (Л.З.Арутюнян, 1993, 1999, 2001; Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 2003; Л.И.Белякова, А.И.Лубенская, 2001; А.И.Богомолова, 2007; М.И.Буянов, 1984, 1989; Н.П.Вайзман, 1992; Т.Н.Волковская, 2011; Б.З.Драпкин, 2001; Н.Л.Карпова, 1997; М.И.Лохов, Ю.А.Фесенко, 2000; С.В.Меньшикова, 1999; В.П.Мерзлякова, 2006; Л.Я.Миссуловин, 1988, 1997, 1999; Г.Д.Неткачев, 1997, 1999; Е.Ю.Рау, 1992; Ю.Б.Некрасова, 1968 1984, 1992; Е.В.Оганесян, 1981; И.Ф.Павалаки, 1996; И.А.Поварова, 2001, 2003; В.И.Селиверстов, 2000; С.Б.Скобликова, 2010; И.И.Тартаковский, 1997; Г.А.Троян, 1995; В.М.Шкловский, 1975, 1979, 1994; В.А.Эркман, 1984 и др.).

В этом плане наиболее целесообразным на сегодняшний день считается использование комплексного подхода к коррекции заикания, предполагающего решение проблемы с позиций медико-психолого-педагогического воздействия, т.е. включающего психологическую, целенаправленную логопедическую педагогическую помощь в сочетании с лечебными и оздоровительными процедурами. При этом за основу проводимой в рамках комплексного подхода коррекционной работы с заикающимися берутся идеи о многосторонней помощи, необходимости построения индивидуально-ориентированной программы, учитывающей социальную обстановку, возрастные особенности, форму и степень заикания, специфику причин и механизмов его возникновения, характер отношения личности к своему дефекту и степень фиксированности на нем, выступающие важными психолого-педагогическими условиями, обеспечивающими эффективность проводимой с заикающимися коррекционной работы (Г.И.Ангушев, 1972; К.П.Беккер, 1978; Б.З.Драпкин, 2001; Н.Л.Карпова, 1997; Ю.Б.Некрасова, 1968 1984, 1992; Е.В.Оганесян, 1981; И.А.Поварова, 2003; В.И.Селиверстов, 1994, 2000; С.Б.Скобликова, 2010; Е.М.Хватцев, 1959, 1963; В.М.Шкловский, 1975, 1979, 1994 и др.).

Первоочередной задачей при коррекции заикания становится изменение эмоционально-личностных особенностей заикающихся, оздоровление их психики и при необходимости лечение и укрепление нервной системы. Специалистами особо подчеркивается значимость мероприятий, направленных на снижение эмоциональной возбудимости, степени фиксированности заикающегося на своем дефекте, поскольку такая фиксация может сильно усугублять проявления невротического заикания, на коррекцию имеющих место страхов, регуляцию речедвигательных механизмов и т.п. (Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, 2003; В.А.Калягин, Т.С.Овчинникова, 2007; О.О.Косякова, 2007; В.И.Селиверстов, 2000 и др.).

Во второй главе «Исследование психолого-педагогических условий коррекции темпо-ритмических нарушений речи у заикающихся подростков» обосновывается программа экспериментального исследования, дается характеристика констатирующему, формирующему и контрольному экспериментам, излагаются основные направления комплексной психолого-педагогической помощи при организации диагностической и коррекционной работы, описываются используемые на каждом экспериментальном этапе методы, обсуждаются полученные результаты и на этой основе определяются необходимые условия эффективной помощи заикающимся подросткам.

Настоящее экспериментальное исследование было направлено на поиск оптимальных психолого-педагогических условий эффективной помощи заикающимся подросткам в плане коррекции их темпо-ритмических нарушений речи. На основании анализа научной литературы по проблеме исследования в качестве таких условий мы, прежде всего, определяем комплексный подход к оказанию коррекционной помощи заикающимся подросткам. Реализация такого подхода, на наш взгляд, предполагает, во-первых, проведение комплексной психолого-логопедической диагностики, позволяющей, с одной стороны, получить исчерпывающую многоаспектную информацию о специфике речевых нарушений, а с другой, определить индивидуально-психологические особенности испытуемых, значимых в плане их влияния на степень выраженности речевого дефекта. Во-вторых, с учетом данных комплексного обследования заикающихся организация и проведение с ними комплексной коррекционно-развивающей работы, направленной на оказание адресной логопедической и психологической помощи.

Согласно нашей точке зрения, среди индивидуально-психологических особенностей заикающихся подростков, оказывающих существенное влияние на степень выраженности их темпо-ритмических нарушений речи, в качестве основного предмета специальной диагностики и последующей коррекции необходимо выделить отдельные аспекты эмоционально-личностной сферы испытуемых, среди которых их фиксация на речевом дефекте и интенсивность актуальных страхов. Изучение этих особенностей и их учет в процессе дальнейшей коррекционно-развивающей работы по нормализации темпо-ритмических характеристик речи заикающихся подростков, на наш взгляд, можно также рассматривать как одно из важных условий эффективной помощи.

Именно эти условия и были в центре нашего экспериментального исследования, которое включало в себя три этапа.

1 этап - констатирующий эксперимент был направлен на реализацию программы комплексной психолого-логопедической диагностики, целью которой было изучение специфики темпо-ритмических характеристик речи и некоторых особенностей эмоционально-личностной сферы заикающихся подростков, имеющих отношение к их речевому дефекту.

2 этап - формирующий эксперимент был направлен на разработку с учетом данных комплексной диагностики и дальнейшую апробацию комплексной коррекционно-развивающей программы по оказанию психолого-педагогической помощи заикающимся подросткам.

3 этап - контрольный эксперимент предполагал проверку степени эффективности проведенной коррекционно-развивающей работы - программы формирующего эксперимента и на этой основе выявление оптимальных психолого-педагогических условий эффективной помощи заикающимся подросткам.

Программа констатирующего эксперимента состояла из двух частей:

1) всестороннее комплексное логопедическое обследование заикающихся мальчиков подростков, позволяющее определить специфику их речевых нарушений;

2) комплексная психологическая диагностика, направленная на изучение психологических факторов, сопутствующих заиканию, а именно: особенностей некоторых аспектов эмоционально-личностной сферы мальчиков подростков, страдающих заиканием.

По результатам логопедической диагностики были установлены следующие факты: у абсолютного большинства заикающихся подростков оказался нарушен темп и ритм как общих, так и речевых движений; у 23% испытуемых наблюдались скованность мышц артикуляционного аппарата, нарушения переключения с одного движения на другое, персеверации с неточным и некоординированным выполнением движений, трудности в удержании заданной артикуляционной позы; у 22% испытуемых отмечались нарушения при выполнении проб на динамический праксис; у 15% заикающихся подростков встречались нарушения звукопроизношения; из них у 10% наблюдалась дизартрия, у 5% - дислалия, а в 2% случаев - ринолалия; в 37% случаев имели место речевые затруднения, обусловленные произнесением определенных звуков и звукосочетаний (звукофобиями); речь 78% заикающихся подростков характеризовалась невысоким уровнем развития словарного запаса, что объясняется фактом широкого употребления ими шаблонных слов и фраз; 73% испытуемых избирали упрощенный способ грамматической реализации высказывания, в результате чего возникало нарушение грамматического согласования внутри-фразового единства, у 38% к тому же наблюдалось нарушение структуры сложного синтаксического целого; в плане просодических характеристик речи (состояние темпа и ритма речи, силы и высоты голоса) у абсолютного большинства обследуемых было констатировано нарушение ритма речи (97% испытуемых), у 68% - нарушение силы голоса, у 33% - напряжение голоса к концу фонации, осиплость, у 78% - нарушение высоты голоса (монотонность - у 52%, немодулированность - у 17%, тремолирование - у 9%), у 15% - фальцет; при исследовании речевого дыхания у 73% заикающихся подростков отмечался ключичный тип дыхания, у 33% - смешанный тип с преобладанием ключичного, у 10% - поверхностный тип дыхания с преобладанием верхне-грудного, причем одной из причин подобных нарушений являлась несформированность дыхательных кинестезии.

В целом обобщенный анализ количественно-качественных данных комплексной логопедической диагностики позволил нам распределить всех испытуемых экспериментальной группы по степени тяжести их речевых нарушений, а именно: тяжелая степень - 25 человек (42%), средняя степень - 29 человек (48%), легкая степень - 6 человек (10%).

Таким образом, мы можем сделать заключение о том, что нашу экспериментальную группу составили преимущественно подростки со средней и тяжелой степенью речевых нарушений, что лишний раз доказывает необходимость проведения с ними специальной работы, направленной на оказание комплексной психолого-педагогической помощи в коррекции имеющихся при заикании темпо-ритмических нарушений речи.

Что же касается результатов психологической диагностики, то они оказались следующими.

В плане степени фиксации заикающихся подростков на своем речевом дефекте нами была выявлена четкая тенденция усиления субъективной тревоги испытуемых по мере увеличения уровня выраженности их речевых нарушений, о чем наглядно свидетельствуют данные таблицы 1.

Таблица 1. Степень выраженности фиксации заикающихся подростков на речевом дефекте (n=60)

Иными словами, результаты нашего исследования подтвердили факт наличия у заикающихся подростков достаточно ярко выраженных негативных переживаний по поводу своего речевого дефекта, без учета которых, на наш взгляд, невозможно оказывать эффективную помощь в плане коррекции темпо-ритмических нарушений речи у испытуемых экспериментальной группы.

Весьма любопытными оказались и данные относительно особенностей проявления у заикающихся мальчиков подростков актуальных страхов. Предпринятый в этом направлении сравнительный анализ показателей интенсивности страхов испытуемых экспериментальной и контрольной групп позволил нам установить следующую последовательность специфики их выраженности (в порядке убывания): у заикающихся подростков - страх армии (Х=7,48), страх бедности (Х=7,27), страх армейской дедовщины (Х=7,18), страх перед экзаменами и, соответственно, различного рода испытаниями (Х=6,98), а также страх перед публичными выступлениями (Х=6,78); у подростков без речевых нарушений - страх собственной болезни (Х=6,48), страх за сердце (Х=6,38) и страх армии (Х=6,38), а также весьма типичные для подросткового возраста страх за свое будущее (Х=6,2) и страх изменений в личной жизни (Х=6,15).

При этом было констатировано, что наибольшее расхождение в средних значениях интенсивности проявления страха (с преобладанием их показателей у заикающихся подростков) наблюдается в отношении страха армии и армейской дедовщины, страха бедности, страха перед «экзаменами», страха самоубийства и возможной агрессии по отношению к близким людям. Иными словами, заикающиеся подростки испытывают более сильные страхи не только их числа социальных, но и некоторых других видов, что делает их личность гораздо более уязвимой к воздействиям любых негативных факторов.

В то же время сходство между испытуемыми разных групп в плане актуальности различного рода страхов и опасений наблюдалось только в отношении достаточно ярко выраженного практически у всех мальчиков предпризывного возраста страха армии, как одной из вполне реальных ближайших перспектив их жизни, и наименьшей степени выраженности страха старости, как еще очень далекой для них жизненной перспективы.

В свою очередь относительно характера соотношения степени тяжести нарушения речи у заикающихся подростков и уровня выраженности у них разных видов страха нами было констатировано наличие достаточно ярко проявляющейся у старших подростков тенденции нарастания интенсивности переживания страхов по мере увеличения степени тяжести речевых нарушений при заикании, о чем свидетельствует и коэффициент корреляции Спирмена (r=0,285).

Гораздо более богатую в качественном плане информацию о страхах и опасениях наших испытуемых мы получили с помощью методики «Незаконченные предложения». Иллюстрирующие ее количественные данные представлены в таблице 2.

Для абсолютного большинства подростков с заиканием характерны страхи и опасения, связанные с неизвестностью, неуверенностью в своих силах и возможностях, а также опасения по поводу быть не таким как все.

Кроме того, почти у половины испытуемых экспериментальной группы наблюдаются страхи как вполне типичные для подросткового возраста (страх быть непонятым), так и достаточно специфичные, по всей видимости, вызванные их речевым дефектом (страх не успеть высказать свою мысль, смешно и глупо выглядеть). При этом статистически чаще заикающиеся подростки переживают страх выглядеть смешным и в глупом положении, страх не успеть высказать свою мысль, страх быть отвергнутым другими людьми, быть не таким как все и страх, связанный с отсутствием уверенности в своих силах и возможностях, тогда как у подростков без заикания статистически чаще встречаются только два вида страха - страх болезни и те опасения, которые связаны с ощущением, что все против них.

Таблица 2. Содержание основных страхов и опасений подростков с заиканием и без речевых нарушений (n=60)

Примечание: жирным шрифтом в таблице выделены статистически значимые различия по критерию Фишера

Таким образом, подводя итог психологической диагностике, мы можем утверждать, что эмоционально-личностную сферу заикающихся мальчиков подростков характеризуют прямо пропорциональная степени тяжести речевых нарушений мера фиксации личности на своем дефекте, а также гораздо ярче выраженные по сравнению с подростками без заикания социальные страхи, многие из которых являются следствием их специфических нарушений речи.

С учетом полученных на этапе констатирующего эксперимента данных разрабатывалась программа формирующего эксперимента - комплексная коррекционная программа психолого-педагогической помощи по нормализации темпо-ритмических параметров речи заикающихся подростков и оптимизации их эмоционально-личностной сферы.

По результатам анализа научной литературы и данных констатирующего эксперимента к числу психолого-педагогических условий эффективной коррекционной помощи заикающимся подросткам мы отнесли комплексное и последовательное проведение двух направлений работы, а именно: логопедическую помощь в плане коррекции темпо-ритмических нарушений речи испытуемых и психологическую помощь по изменению их субъективного отношения к своему речевому дефекту, повышению их уверенности в себе, уменьшению негативных переживаний и нивелированию социальных страхов.

Иными словами, психолого-педагогическая помощь заикающимся подросткам рассматривается нами как целостный комплексный процесс, в котором совокупность взаимодействующих между собой компонентов коррекционной работы объединена конечной целью - улучшением психологического состояния и нормализацией речевой функции испытуемых (ее схематичное изображение представлено на рисунке 1).

Рис. 1. Схема комплексной психолого-педагогической помощи заикающимся подросткам

Коррекционно-развивающая работа с заикающимися подростками проходила в два этапа, на каждом из которых логопедическая помощь сочеталась и психологической помощью. На первом этапе осуществлялись достижение плавной, бессудорожной речи путем целенаправленной модификации ее темпо-ритмических характеристик, обучение приемам саморегуляции и на этой основе овладение соответствующими навыками, проработка субъективного отношения к речевому дефекту. На втором этапе оказывалась помощь, предполагающая приведение темпо-ритмических характеристик заикающихся подростков к показателям, приближенным к норме, коррекцию их социальных страхов, повышение уверенности в себе и развитие конструктивных социальных навыков взаимодействия. Такая поэтапность позволила последовательно и системно выстроить психолого-педагогическую работу, а также дифференцировать коррекционно-развивающие методы воздействия в зависимости от индивидуальных темпо-ритмических и эмоционально-личностных особенностей заикающихся подростков.

Основой логопедической работы в курсе комплексной психолого-педагогической помощи стала система упражнений, направленных на нормализацию темпа и ритма речи с учетом индивидуальных особенностей временных характеристик речи испытуемых, их отклонения от нормы. Разработанные нами приемы были включены в комплекс реабилитационных мероприятий, который состоял из следующих разделов: постановка дыхания, развитие артикуляционно-резонаторной системы, формирование навыка правильного голосообразования, темпа и ритма речи, навыка самоконтроля за речью.

Центром первого этапа формирующего эксперимента было преодоление пароксизмов заикания, что в свою очередь предполагало следующие условия: замедление темпа речи при слитном произнесении с опорой на сохранные компоненты речи (артикуляцию, дыхание, голос), соблюдение интонационно-смыслового членения речи. Реализация этих условий осуществлялась через организацию речевого дыхания; овладение навыками миорелаксации, правильного голосоведения путем увеличения длительности гласных звуков и слитного произнесения речевых отрезков в различных интонационных конструкциях; работу по развитию активного словаря и выразительных движений. При этом большое значение также придавалось механической тренировки речи.

Для решения психологических задач на первом этапе формирующего эксперимента использовались систематические релаксационные упражнения, направленные на снятие внутренних зажимов и напряжения; аутогенная тренировка с элементами самовнушения; ведение дневника самонаблюдений, являющегося важным шагом на пути коррекции социального поведения заикающихся подростков и различного рода когнитивные упражнения, позволяющие прорабатывать негативные мысли испытуемых, связанные с их дефектом, и развивать позитивное мышление.