Динамика физиологического состояния лиц с повышенным артериальным давлением в процессе музыкального воздействия

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Белорусский государственный университет

Научный руководитель: кандидат психологических наук, доцент Агеенкова Екатерина Кузьминична, доцент кафедры юридической психологии ЧУО «Минский институт управления».

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор, Cкугаревский Олег Алексеевич, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии УО «Белорусский государственный медицинский университет»;

кандидат психологических наук, доцент, Малейчук Геннадий Иванович, доцент кафедры психологии УО «Брестский государственный университет им. А.С. Пушкина».

Оппонирующая организация: Учреждение образования «Белорусский государственный педагогический университет им М. Танка».

Защита состоится 27 февраля 2014 г. в 16.00 на заседании совета по защите диссертаций Д 02.01.19 при Белорусском государственном университете по адресу: Минск, ул. Ленинградская 8 (корпус юридического факультета БГУ), ауд. 407. Телефон ученого секретаря: 209-57-09.

С диссертацией можно ознакомиться в Фундаментальной библиотеке Белорусского государственного университета.

Автореферат разослан « » января 2014 г.

Ученый секретарь совета по защите диссертаций кандидат психологических наук Ю.Г. Фролова

Рэзюмэ

Тахер Нуха Хамiд

Дынаміка фізіялагічнага стану асоб з павышаным артэрыяльным цiскам у працэсе музычнага ўздзеяння

Ключавыя словы: музычная тэрапія, музыка, павышаны артэрыяльны цiск, артэрыяльная гіпертэнзія, сісталічны артэрыяльны ціск, дыясталічны артэрыяльны ціск, частата сардэчнага рытму, паслянагрузачны перыяд, дынаміка паказчыкаў сардэчна-сасудзістай сістэмы.

Мэта даследавання: выявіць асаблівасці дынамікі фізіялагічнага стану асоб з павышаным артэрыяльным цiскам у працэсе музычнага ўздзеяння.

Метады даследавання: тэарэтычны аналіз літаратуры, параўнальны аналіз, эксперымент, рэгістрацыя фізіялагічных паказчыкаў пры псіхалагічнай нагрузцы і пры ўздзеянні музыкі, ацэнка выкліканых музыкай пачуццяў з дапамогай шкаліравання Лайкерта, метады матэматычнай статыстыкі.

Атрыманыя вынікі і іх навізна. Было выяўлена, што музычнае уздеянне абумоўлiвае ў розных асоб рознакiрункавую дынамiку паказчыкаў сардэчна-сасудзiстай сiстэмы ў связi з iндывiдуальнымi асаблiвасцямi ўстрымання музыкi. Таму пры праслухоўваннi адной i той жа музыкi ў розных асоб з павышанным артэрыяльным цiскам паказчыкi работы сардэчна-сасудзiстай сiстэмы з'яўляюцца рознымi. Распрацавана новая методыка даследавання ўплыву музыкi на чалавека, якая засноўваецца на ацэнцы дынамiкi яго фiзiялагiчных паказчыкаў пасля нагрузачнага ўздзеяння ва ўмовах праслуховання музыкi i забяспечвае iндывiдуальны падбор найбольш эфектыўных мелодый. Была створана новая сiстэматызацыя метадаў i тэхнiк музычнай тэрапii.

Рэкамендацыі па выкарыстанні і вобласць прымянення. Вынікі даследавання могуць выкарыстоўвацца ў працы спецыялістаў, якія аказваюць індывідуальную псіхалагічную дапамогу і псіхатэрапію. Новы метад даследавання ўплыву музыкі на чалавека можа быць выкарыстаны ў якасці падбора неабходных і эфектыўных мелодый для канкрэтнага індывіда. Дадзены метад просты ў выкананні, не патрабуе складанага абсталявання і спецыяльнай падрыхтоўкі даследчыка.

Ключевые слова: музыкальная терапия, музыка, повышенное артериальное давление, систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, частота сердечных сокращений, постнагрузочный период, динамика показателей сердечнососудистой системы.

Цель исследования: выявить особенности динамики физиологического состояния лиц с повышенным артериальным давлением в процессе музыкального воздействия.

Методы исследования: теоретический анализ литературы, сравнительный анализ, эксперимент, регистрация физиологических показателей при психологической нагрузке и при воздействии музыки, оценка вызываемых музыкой чувств с помощью шкалирования Лайкерта, методы математической статистики.

Полученные результаты и их новизна. Было выявлено, что музыкальное воздействие обусловливает у разных лиц разнонаправленную динамику показателей сердечно-сосудистой системы вследствие индивидуальных особенностей восприятия музыки. Поэтому при прослушивании одной и той же музыки у различных лиц с повышенным артериальным давлением показатели работы сердечно-сосудистой системы являются различными. Разработана новая методика исследования влияния музыки на человека, которая основывается на оценке динамики его физиологических параметров после нагрузочного воздействия в условиях прослушивания музыки и обеспечивает индивидуальный подбор наиболее эффективных мелодий. Была также создана новая систематизация методов и техник музыкальной терапии.

Рекомендации по использованию и область применения. Результаты исследования могут использоваться в работе специалистов, оказывающих индивидуальную психологическую помощь и психотерапию. Новый метод исследования влияния музыки на человека может быть использован при отборе наиболее необходимых и эффективных мелодий для конкретного индивида. Данный метод прост в выполнении, не требует сложного оборудования и специальной подготовки исследователя.

пассивный музыкальный психотерапия человек

Summary

Taher Nuhа Hamid

The dynamics of the physiological state of individuals with high arterial blood pressure under the influence of music

Key words: music therapy, music, arterial hypertension, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, heart rate, post-exercise period, dynamics of cardiovascular system parameters.

Objective: To reveal the physiological state dynamics features of the patients with а high arterial blood pressure under the music influence.

Methods: the theoretical analysis of the literature, the comparative analysis, the experiment, the physiological parameters record during psychological tension and under the impact of music, Likert scale evaluation of patients' responses to music, the mathematical statistics methods.

Results obtained and their novelty. It was shown that the music influence results in the multidirectional dynamics of the cardiovascular system parameters in different people due to their individual music perception features. So the listening of the same pieces of music determine the multidirectional dynamics of cardiovascular system parameters in different individuals with high blood pressure. Due to the new method of studying the music impact on a person, it has become possible to select the most effective melodies for a particular individual. The new method of music influence on a person that was obtained in the research is based on the assessment of the physiological parameters dynamics in the post-exercise period under the music influence. The new method also relieves the selection of the most effective melodies for the patients. The new classification of the methods and techniques of a music therapy was also created in the research.

Recommendations for practical use and spheres of application. The research results can be used by different specialists in providing the individual counsulting and psychotherapy. The new method of studying the music impact on a person can serve as an aid in selecting the most necessary and effective melodies for a particular individual. This method is easy to carry out and it does not require the sophisticated equipment and the consulter specialized training.

Общая характеристика работы

Анализ многочисленных источников, освещающих различные аспекты использования музыки в качестве терапевтического фактора, показывает, что: а) они ограничиваются констатацией факта улучшения состояния лиц под воздействием тех или иных мелодий, не указывая при этом приемы и методы, при помощи которых фиксировалась положительная динамика; б) случаи использования диагностических приемов в эксперименте ограничивались лишь вербальной оценкой состояния клиентов; в) динамика состояния индивида под воздействием музыки проводилась только в лонгитюде, что при его невосприимчивости к данному виду терапии не позволяло вовремя исключить ее из данного терапевтического процесса; г) при констатации факта неэффективного использования музыкальной терапии в известных источниках не приводился анализ причин данного явления; д) ни в одном источнике не приводились аргументы показаний или противопоказаний использования тех или иных мелодий для конкретного индивида; е) не обнаружен анализ психотерапевтических эффектов воздействия музыкальных произведений в гендерном аспекте.

Актуальность исследования обусловлена ускоренным ритмом жизни современного человека и тенденциями современной медицины, направленными на ускорение терапевтического процесса, что побуждает исследователей искать простые формы воздействия на человека в направлении его быстрого восстановления. Данная проблема наиболее очевидна в отношении лиц с повышенным артериальным давлением, которые в наибольшей степени подвержены воздействию стрессовых ситуаций и психических нагрузок. В настоящее время лечение артериальных гипертензий и повышенного артериального давления переводится на амбулаторные его формы. В связи с этим использование музыки для снижения повышенного артериального давления может быть весьма перспективным, т.к. не требует участия специально подготовленных психотерапевтов, а также здесь может быть применена простая и легкая аппаратура.

Связь работы с крупными научными программами и темами. Тема диссертационного исследования соответствует Перечню приоритетных направлений фундаментальных и прикладных научных исследований Республики Беларусь на 2011-2015 гг. (подпункты 4.1: «самоорганизация живых систем, закономерности течения патологических процессов, коррекция жизненно важных функций»; 4.2: «новые технологии профилактики, диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых, онкологических и других социально значимых заболеваний»). Диссертационное исследование выполнено в течение 2009-2012 гг. в рамках НИР кафедры психологии БГУ по темам: «Психология здоровья: теория и практика» (2006-2010 гг.; № ГР 20061247) и «Социализация субъекта на разных этапах онтогенеза» (2011-2015 гг., № ГР 20120899).

Цель исследования: выявить особенности динамики физиологического состояния лиц с повышенным артериальным давлением в процессе психотерапевтического музыкального воздействия.

В данной работе под психотерапевтическим музыкальным воздействием понимается пассивный стиль музыкальной психотерапии при непосредственном воздействии музыки на организм человека.

Достижение поставленных целей предусматривает решение следующих задач:

1) выделить исторически сложившиеся традиции использования музыки в качестве психотерапевтического фактора и на их основе создать систематизацию методов и техник музыкальной терапии.

2) теоретически обосновать и разработать новую методику исследования влияния пассивного стиля музыкальной психотерапии при непосредственном воздействии музыки на человека на показатели его сердечно-сосудистой системы.

3) выявить степень выраженности реакций показателей сердечно-сосудистой системы у лиц с повышенным артериальным давлением на воздействие музыкальных произведений в постнагрузочный период в условиях разработанной экспериментальной методики.

4) выявить динамику показателей сердечно-сосудистой системы у разных лиц на воздействие одних и тех же музыкальных произведений в постнагрузочный период в условиях разработанной экспериментальной методики.

5) выявить связь прослушивания различных музыкальных произведений с чувствами, которые они вызывают у лиц с повышенным артериальным давлением и у лиц без повышенного артериального давления.

Объект исследования: музыкальное воздействие как пассивный стиль музыкальной психотерапии при непосредственном воздействии музыки на организм человека. Выбор объекта исследования обусловлен тем, что данный вид воздействия не требует включения дополнительных психотерапевтических процедур.

Предмет исследования: динамика физиологического состояния лиц с повышенным артериальным давлением в процессе прослушивания различных музыкальных произведений при пассивном стиле музыкальной психотерапии в условиях разработанной экспериментальной методики. Выбор предмета исследования обусловлен тем, что положительная динамика физиологического состояния в частности снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений является, основной целью психотерапевтического воздействия у данных лиц.

Положения, выносимые на защиту:

1. Существуют две исторически сложившиеся традиции использования музыки в качестве психотерапевтического фактора: 1) как индивидуальная психотерапия, направленная на лечение психических и соматических заболеваний и расстройств; 2) как средство снижения эмоциональной напряженности в массах. На основе анализа использующихся в настоящее время методов и техник индивидуальной музыкальной терапии впервые создана систематизация использующихся в настоящее время методов и техник музыкальной терапии, которая основывается на психотерапевтических эффектах применения музыки. В ней выделены теоретические модели: психоаналитическая, гештальт-психологическая, бихевиоральная, гуманистическая, теория развития Л.С. Выготского и теория непосредственного воздействия музыки на организм человека, которые в свою очередь подразделяются на активный и пассивный стили их применения, которые включают в себя следующие направленности воздействия: а) развитие психики человека и его личности; б) улучшение межличностных отношений; в) формирование социальных навыков; г) способствование выстраиванию терапевтом психотерапевтической атмосферы; д) восстановление психического физического здоровья.

2. Создана новая экспериментальная методика исследования влияния музыкальных произведений на человека, которая основывается на оценке динамики его физиологических параметров после психической нагрузки в условиях прослушивания музыки, которая может быть использована в качестве способа подбора необходимых и эффективных мелодий для конкретного индивида, а также проверки эффективного использования выбранных мелодий в лонгитюде. Данный метод лучше известных тем, что за короткое время дает объективную картину психофизиологического реагирования человека на музыку в постнагрузочных условиях, в которых наиболее часто проявляются гипертензивные реакции у лиц с повышенным артериальным давлением, а также тем, что не требует участия высококвалифицированных специалистов.

3. Для лиц с повышенным артериальным давлением, в отличие от лиц без повышенного артериального давления, характерна более выраженная как положительная, так и отрицательная реакция показателей сердечно-сосудистой системы на воздействие музыкальных произведений в условиях их прослушивания после психической нагрузки, что указывает на возможность эффективного применения пассивного стиля музыкальной психотерапии при непосредственном воздействии музыки для данной категории лиц.

4. Музыкальное воздействие обусловливает разнонаправленную динамику показателей сердечно-сосудистой системы у разных лиц под воздействием одних и тех же музыкальных произведений, что требует индивидуального подбора мелодий в качестве психотерапевтического фактора. Для индивидуального подбора необходимых и эффективных мелодий в качестве психотерапевтического фактора может быть использована созданная новая методика исследования влияния музыкальных произведений на человека.

5. Одна и та же мелодия по-разному воспринимается разными людьми, в том числе мужчинами и женщинами, лицами с повышенным артериальным давлением и лицами без повышенного артериального давления, и вызывает у них разные чувства, что может обусловливать разную динамику их сердечно-сосудистых показателей при прослушивании мелодий в постнагрузочный период.

Личный вклад соискателя. Диссертационная работа является самостоятельно выполненным и законченным научным исследованием. Личный вклад соискателя состоит в теоретическом анализе исторических аспектов использования музыки в качестве психотерапевтического фактора; в содержательном рассмотрении ранее не представленных в белорусской и российской литературе современных направлений, методов и техник музыкальной терапии; в создании новой систематизации существующих в настоящее время методов и техник музыкальной терапии; в создании новой методики исследования влияния музыки на человека, которая основывается на оценке динамики его физиологических параметров после психической нагрузки в условиях прослушивания музыки; в эмпирической проверке действия данного метода и обнаружении при его использовании физиологических эффектов воздействия музыки на лиц с повышенным артериальным давлением.

Апробация результатов диссертации. Основные положения, идеи и результаты, полученные в ходе исследования, представлялись автором в докладах и сообщениях на научных конференциях, в частности: на международных научных конференциях «Психосоциальная адаптация в трансформирующемся обществе» (Минск,

2011), «Коммуникация в социально-гуманитарном знании, экономике, образовании» (Минск, 2012), «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы» (Минск, 2012); «Управление в социальных и экономических системах» (Минск, 2012), «Альтернативная реабилитация» (Минск, 2012).

Опубликованность результатов диссертации. Результаты диссертационного исследования отражены в 10 научных работах, из которых 4 статьи в научных изданиях, соответствующих п.18 Положения о присуждении ученых степеней и присвоении ученых званий в Республике Беларусь общим объемом 6,1 а. л., 1 статья в научном журнале «Инновационные образовательные технологии», 1 статья в сборнике научных трудов и 4 статьи в сборниках материалов научных конференций.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из перечня условных обозначений, введения, общей характеристики работы, двух глав, заключения, библиографического списка и четырех приложений. Полный объем диссертации составляет 121 страницу, в том числе 8 рисунков занимают 4 страницы, 6 таблиц - 4 страницы, 4 приложения - 5 страниц. Библиографический список содержит 256 наименований, включая собственные публикации автора.

Глава 1 «Теоретические аспекты использования музыки в качестве фактора воздействия на человека» состоит из четырех разделов.

В разделе 1.1 «История использования музыки в качестве терапевтического фактора» приведен обзор зарубежных и отечественных исследований по историческим аспектам использования музыки в качестве терапевтического фактора. Для доказательства эффективности использования музыки многие авторы делают ссылку на исторически сложившиеся традиции (А.Х. Аль-Балаха, Э. Голдмне, А. А. Езык, О. Жлоба, , Н. Моуляй, А. Мутез, Р.Х. Хасан, А.А.Эзет, К. Яхья, D. Aldridge, A. Ghrab, S. Josie, A. Haque, B. Khandekar, Maurer V.K., U. Nillson, A. Repor, С G. Roussos, N. Sari, J. Spivey). Помимо индивидуальной терапии отмечено использование музыки как средства снижения эмоциональной напряженности в массах (А.М.Шерешевский, A. Ghrab, К. Яхья) или побуждения к групповому сплочению (Р.Х. Хасан), а также терапии последствий войны, нищеты, экономических кризисов, разрывов социальных связей (З. Абдул Амир, В. Абу-Альазам, Н. Ганем, Н. Касим, Аль-Мушакхбе, М. Х. Аль-Тель, А. Аль-Фараджи, К. Аль-Фахор, Р.Х. Хасан, Ж. Аль-Уади, Н. Касим). Отмечено, что научный интерес к терапевтическому эффекту музыки возник в конце 19 века. Полномасштабные научные исследования эффектов воздействия музыки на психическое и соматическое состояние человека начали проводиться как в Европе, так и в исламских странах лишь в послевоенный период.