Динамика физиологического состояния лиц с повышенным артериальным давлением в процессе музыкального воздействия

Основные научные результаты диссертации

1. Анализ исторических аспектов исследования музыки в качестве терапевтического фактора позволил определить, что в различных культурах мира музыка подбиралась или создавалась специально, чтобы индуцировать определенные состояния человеку и в том числе лечить его как от психических, так и соматических расстройств. Научный интерес к терапевтическому эффекту музыки возник в конце 19 века, однако полномасштабные научные исследования эффектов воздействия музыки на психическое и соматическое состояние человека начали проводиться лишь в послевоенный период. В этот же период началось широкое прикладное применение музыки в терапевтических целях, которое, впрочем, теоретически не обосновывалось, а опиралось лишь на сложившиеся традиции. Выделены две исторически сложившиеся традиции использования музыки в качестве психотерапевтического фактора: 1) как индивидуальная психотерапия, направленная на лечение психических расстройств и соматических заболеваний; 2) как средство снижения эмоциональной напряженности в массах. Обнаружены основные современные направления использования музыки в качестве терапевтического фактора, заключающиеся в: 1) улучшении психологического состояния человека (эмоционального состояния, коммуникативных способностей, способностей к творчеству, самооценки, самовыражения, самопознания) и его психических процессов (когнитивных, внимания и памяти); 2) улучшении физиологического функционирования организма, в частности, регулировании артериального давления, частоты сердечных сокращений, ритма дыхания, мышечного тонуса, снижения выраженности болевых симптомов; 3) способствование выздоровлению или улучшению состояния больных ряда соматических заболеваний, в частности сердечно-сосудистых. При этом обнаружено, что музыкальная терапия имеет наибольший эффект при достаточной мотивации пациента работать с этим видом психотерапии, достаточным чувством музыки и эмоциональным предпочтением определенных музыкальных произведений. На основе анализа литературных источников создана новая систематизация существующих в настоящее время методов и техник музыкальной терапии, которая, в отличие от имеющихся аналогов, основывается на психотерапевтических эффектах применения музыки. В ней выделены теоретические модели: психоаналитическая, гештальт-психологическая, бихевиоральная, гуманистическая, теория развития Л.С. Выготского и теория физического воздействия на организм человека, которые в свою очередь подразделяются на активный и пассивный стили их применения, которые включают в себя следующие направленности воздействия: а) развитие внутренних составляющих психики человека и его личности; б) улучшение межличностных отношений; в) формирование социальных навыков; г) способствование выстраиванию терапевтом психотерапевтической атмосферы [1, 5, 6, 7, 8, 9].

2. Создана новая методика исследования влияния музыки на человека, которая основывается на оценке динамики его физиологических параметров после нагрузочного воздействия в условиях прослушивания музыки. Основные условия проведения методики заключаются в следующем. На первом этапе у исследуемого в течение 5 мин трижды проводится измерение систолического и диастолического артериального давления, а также частоты сердечных сокращений с целью снижения эмоциональной реакции на новизну. На втором этапе в течение 90 с испытуемый с закрепленной на руке манжетой производит заполнение бланка теста «Шифровка», в условиях стимулирования более высокой скорости действия. В третий постнагрузочный период испытуемому в течение 10 мин производится измерение систолического и диастолического артериального давления, а также частоты сердечных сокращений в условиях прослушивания предлагаемых музыкальных произведений по следующей схеме. Первое измерение непосредственно сразу же после прекращения нагрузки; второе - через 1 мин после прекращения нагрузки; третье - через 2 мин; четвертое - через 5 мин; пятое - через 10 мин. Музыкальные произведения, способствующие быстрому восстановлению измеряемых физиологических параметров, могут приниматься в качестве эффективной индивидуальной музыкальной терапии для данного индивида. Эта методика дает возможность подбирать эффективные мелодии для конкретного индивида. Она лучше известных, т.к. за короткое время дает объективную картину психофизиологического реагирования человека на музыку в постнагрузочных условиях, в которых наиболее часто проявляются гипертензивные реакции у лиц с повышенным артериальным давлением [1, 8, 10].

3. Систолическое и диастолическое артериальное давление и частота сердечных сокращений имеют высокий уровень чувствительности на воздействие музыки, что указывает на возможность их использования в качестве индикаторов состояния человека, возникающего под ее влиянием. У лиц с повышенным артериальным давлением, в отличие от лиц без повышенного артериального давления, наблюдается выраженная как положительная, так и отрицательная или нейтральная реакция показателей сердечно-сосудистой системы на воздействие различных музыкальных произведений в условиях их прослушивания после психической нагрузки, что указывает на возможность эффективного применения пассивного стиля музыкальной психотерапии при непосредственном воздействии музыки для данной категории лиц [1, 3, 4, 10].

4. Обнаружена разнонаправленная динамика показателей сердечно-сосудистой системы у разных лиц под воздействием одних и тех же музыкальных произведений. Имеются некоторые различия в реакциях показателей сердечно-сосудистой системы мужчин и женщин на воздействие различных мелодий в условиях их прослушивания в постнагрузочный период. Таким образом экспериментально доказано, что имеет место индивидуальное эмоциональное и организменное реагирование на те или иные мелодии, в связи с чем в практике применения музыкальной терапии требуется решение вопроса ее показания и противопоказания. Неоднозначность реакций показателей сердечно-сосудистой системы на прослушивание мелодий после нагрузочного воздействия, выявленная в исследовании, требует индивидуального подбора мелодий в качестве психотерапевтического фактора. Это указывает на значимость применения предложенной нами экспериментальной методики для подбора мелодий, которые могут вызывать благотворное влияние для конкретных индивидов [1].

5. Одна и та же мелодия по-разному воспринимается разными людьми и вызывает у них разные чувства и даже противоположные по знаку настроения. Имеются различия в восприятии предложенных мелодий между мужчинами и женщинами, лицами с повышенным артериальным давлением и лицами без повышенного артериального давления. Это указывает на индивидуальный характер восприятия музыки, что может обусловливать разную динамику их сердечно-сосудистых показателей при прослушивании мелодий в постнагрузочный период. Данные закономерности подтверждают теорию, что воздействие музыки на состояние человека обусловлено не столько ее вибрационными характеристиками, а тем, как она им воспринимается [2, 10].

Рекомендации по практическому использованию результатов

1. Результаты исследования могут использоваться прежде всего в работе специалистов, оказывающих индивидуальную психологическую помощь и психотерапию. Важным в практическом плане является вывод исследования о том, что созданная новая методика исследования влияния музыки на человека, основывающаяся на оценке динамики его физиологических параметров после нагрузочного воздействия в условиях прослушивания музыки, может быть использована в качестве метода подбора необходимых и эффективных мелодий для конкретного индивида. Данная методика проста в выполнении, не требует сложного оборудования и специальной подготовки исследователя. К необходимому инструментарию относятся: тонометр, аудиоплеер, бланк теста «Шифровка», ручка, секундомер. К необходимым требованиям к специалисту относятся: умение работать с тонометром, устойчивость внимания.

2. Представляется, что данное исследование может способствовать дальнейшим научным разработкам в сфере практической психологии и психотерапии, а также теоретическому пониманию эффектов воздействия музыки на человека.

3. Полученные данные можно использовать при проведении лекционных, семинарских занятий по психотерапии, экспериментальной психологии и смежным дисциплинам.

1. Тахер, Н.Х. Влияние музыки на восстановление физиологических параметров после эмоционального напряжения у лиц с артериальной гипертензией / Н.Х. Тахер // Гуманiтар.-экан. весн. - 2012. - № 4. - С. 29-36.

2. - ШЗеС , дем НЗгП ,ПСЗУЙ гЮЗСдЙ Инд ЗбЗУКМЗИЗК ЗбЗдЭЪЗбнЙ бгСЦм ЦЫШ ЗбПг Ъбм гЮнЗУ джЪ гжЗХЭЗК ЗбгжУнЮм гЮЗСдЙ гЪ ЗУКМЗИЗК ИЪЦ ЗбгСЦ м ЗбЗУжнЗБ/дем НЗгП , ШЗеС// гСЯТ ЗбИНжЛ ЗбдЭУнЙ жЗбКСИжнЙ .- МЗгЪЙ ИЫПЗП/2012.-ЗбЪПП (34 Х(175-238 (Тахер, Н.Х. Сравнительные исследования эмоциональных реакций на различные музыкальные произведения с использованием специальной шкалы у пациентов с артериальной гипертензией и у здоровых лиц / Н.Х. Тахер // Педагогические и психологические исследования. - 2012. - № 34. - С. 175-238.)

3. - ШЗеС,дем НЗгП, ЗЛС ЗбЪбЗМ ИЗбгжУнЮм Эн ОЭЦ ЗСКЭЗЪ ЦЫШ ЗбПг бПм ЗбгСЦм ЗбгХЗИнд ИГгСЗЦ ЗбУЯС/дем НЗгП,ШЗеС//гСЯТ ЗбИНжЛ ЗбдЭУнЙ жЗбКСИжнЙ .- МЗгЪЙ ИЫПЗП/2012.-ЗбЪПП (35.- Х 308-331 (Тахер, Н.Х. Влияние музыкальной терапии для снижения высокого

кровяного давления у пациентов с сахарным диабетом / Н.Х. Тахер // Педагогические и психологические исследования. - 2012. - № 35. - C. 308-331).

4. - ШЗеС, дем НЗгП , ЗЛС ЗУКОПЗг ЗбгжУнЮм Эн КжЗТд ИЪЦ ЗбЗЦШСЗИЗК ЗбЭУнжбжМнЙ бПм ЗбгСЦм ЗбгХЗИнд ИгСЦ ЦЫШ ЗбПг/ дем НЗгП , ШЗеС//гСЯТ ЗбИНжЛ ЗбдЭУнЙ.- МЗгЪЙ ИЫПЗП /2013.- ЗбЪПП(20.- Х191-224) (Тахер, Н.Х. Эффект от использования музыки для баланса некоторых физиологических расстройств у пациентов с пониженным или повышенным артериальным давлением / Н.Х. Тахер // Психологическая наука. - 2013. - № 20. - C. 191-224).

5. Тахер, Н.Х. Теоретические основы психотерапевтического воздействия музыки / Н.Х. Тахер // Инновац. образоват. технологии. - 2013. - № 1. - С. 35-40.

6. Тахер, Н.Х. Психотерапевтические эффекты музыки / Н.Х. Тахер // Альтернативная реабилитация : сб. ст. / Белорус. ассоц. клубов ЮНЕСКО, Рос. гос. соц. ун-т, Фил. в г. Минске, Респ. ин-т высш. шк. - Минск, 2012. - С. 276-281.

Материалы конференций:

7. Тахер, Н.Х. История музыкальной терапии / Н.Х. Тахер // Психосоциальная адаптация в трансформирующемся обществе: психология здоровья и здорового образа жизни : материалы III Междунар. науч. конф., Минск, 19-20 мая 2011 г. / Белорус. гос. ун-т ; редкол.: И.А.Фурманов (отв.ред.) [и др.]. - Минск, 2011. - С. 353-355.

8. Тахер, Н.Х. Бихевиоральный подход в понимании эффектов музыкальной терапии / Н.Х. Тахер // Коммуникация в социально-гуманитарном знании, экономике, образовании [Электронный ресурс] : материалы III Междунар. науч.-практ. конф., 29-31 марта 2012 г., Минск / редкол.: О.В. Терещенко (отв. ред.) [и др.]. - Минск: Изд. центр БГУ, 2012. (27 Мб). - Минск., 2022. - 1 электрон. опт. диск (CD-ROM) : зв., цв.

9. Тахер, Н.Х. Музыка как терапевтический фактор / Н.Х. Тахер // Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы : материалы Х Междунар. конф., Минск, 6-7 апр. 2012 г. / Белорус. гос. ун-т ; редкол.: В.А. Прокашева (отв. ред.) [и др.]. - Минск, 2012. - С. 103-105.

10. Тахер, Н.Х. Влияние музыки на особенности эмоционального напряжения в постстрессовый период / Н.Х. Тахер // Управление в социальных и экономических системах : материалы ХХI междунар. науч.-практ. конф., Минск, 15 мая 2012 г. / Мин. ин-т упр. ; редкол.: Н.В. Суша [и др.]. - Минск, 2012. - С. 173-175.