Синдром эмоционального выгорания у среднего медицинского персонала (на базе КГБУЗ "Минусинская МБ")

График 8 - Формирования симптома эмоционально - нравственная дезориентация среди медсестер с различным стажем работы.

Следующий симптом - это «расширение сферы экономии эмоций». Такое подтверждение эмоционального выгорания происходит тогда, когда данный модель защиты осуществляется за пределами работы - в общении с близкими, знакомыми и друзьями. На графике 9 видно, что данный симптом на стадии формирования у 15% медсестер со стажем работы до 5 лет, и у 30 % медсестер со стажем работы более 5 лет. А у 15% медсестер со стажем работы до 5 лет, и у 20 % медсестер со стажем работы более 5 лет симптом сформировался.

Средний показатель сформированности симптома «расширение сферы экономии эмоций» у медсестер со стажем работы более 5 лет - 27 баллов, а у медсестер со стажем работы до 5 лет - 18 баллов. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

Последний симптом фазы резистенции - редукция профессиональных обязанностей. Данный симптом проявляется, чтобы облегчить и уменьшить круг профессиональных обязанностей, которые требуют большие эмоциональные затраты. Это происходит, когда профессионал недобросовестно выполняет свои обязанности. Данный симптом на стадии формирования у 15% медсестер со стажем работы до 5 лет, и у 25 % медсестер со стажем работы более 5 лет. Симптом сформировался у 10% медсестер со стажем работы до 5 лет, и 20 % медсестер со стажем работы более 5 лет (график 10).

График 9 - Формирование симптома расширение сферы экономии эмоций среди медсестер с различным стажем работы.

Средний показатель сформированности симптома редукции профессиональных обязанностей у медсестер со стажем работы до 5 лет -25 баллов, а у медсестер со стажем работы до 5 лет - 16 баллов. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

Третья и последняя фаза эмоционального выгорания - это фаза истощения. Фаза истощения характеризуется истощением энергетического тонуса, ослаблением нервной и снижением иммунной системы. Окружающие отмечают, что у профессионала, страдающего эмоциональным выгоранием, в фазе истощения отсутствуют такие качества, как сочувствие и сострадание, проявление безразличия и раздражения. При проведении исследования выявили, что данная фаза на стадии формирования у 25% медсестер со стажем работы до 5 лет, и у 35 % медсестер со стажем работы более 5 лет. Фаза сформирована у 30 % медсестер со стажем работы 5-10 лет и не сформирована у медсестер со стажем работы до 5 лет (график 11).

График 10 - Формирования симптома редукция профессиональных обязанностей среди медсестер с различным стажем работы.

Средний показатель сформированности фазы истощения у медсестер со стажем работы более 5 лет - 64 баллов, а у медсестер со стажем работы до 5 лет - 26 баллов. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

В симптоме эмоциональный дефицит профессионал ощущает, что он не в силах эмоционально оказать помощь субъектам своей профессиональной деятельности. Профессионал не в состоянии сопереживать и сострадать, и из-за этого не может полностью исполнять свои обязанности. На графике 12 видно, что 5% медсестер со стажем работы до 5 лет, и у 15% медсестер со стажем работы более 5 лет переживают эмоциональный дефицит. Симптом на стадии формирования у 25% медсестер со стажем работы до 5 лет, и 30% медсестер со стажем работы более 5 лет.

График 11 - Формирование фазы истощения среди медсестер с различным стажем работы.

Средний показатель сформированности симптома эмоциональный дефицит у медсестер со стажем работы более 5 лет - 24 баллов, а у медсестер со стажем работы до 5 лет - 17 баллов. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

График.12 - Формирование симптома эмоциональный дефицит среди медсестер с различным стажем работы.

Второй симптом фазы истощения - эмоциональная отстраненность. Профессионал практически полностью перестает выражать свои эмоции в своей профессиональной деятельности. Его практически ничто не беспокоит, не тревожит. Личность постепенно научается действовать как машина или робот. Реагирование без эмоций является симптомом “ выгорания”.

Следуя, таким образом, человек пытается сохранить свой эмоциональный ресурс. При проведении исследования выявили, что эмоциональная отстраненность на стадии формирования у 15% медицинских сестер со стажем работы до 5 лет, и у 25% медицинских сестер со стажем работы более 5 лет. Симптом сформирован у 5% медсестер со стажем работы до 5 лет, и 10% медсестер со стажем работы более 5 лет (график 13).

Средний показатель сформированности симптома эмоциональная отстраненность у медсестер со стажем работы более 5 лет - 27 баллов, а у медсестер со стажем работы до 5 лет - 16 баллов. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

График 13 - Формирования симптома эмоциональная отстраненность среди медсестер с различным стажем работы.

Следующий симптом - личная отстраненность. В данном симптоме в первую очередь отмечается не полная или полная утрата к субъекту своей профессиональной деятельности. Личность заявляет, что работа с людьми не дает удовлетворения, а становится только в тягость. Поэтому он не стремиться контактировать с людьми. На графике 14 видно, что ни у кого из опрошенных медсестер личная отстраненность не сформирована. А на стадии формирования у 5% медицинских сестер со стажем работы до 5 лет, и у 25% медицинских сестер со стажем работы более 5 лет.

Средний показатель сформированности симптома личная отстраненность у медсестер со стажем работы более 5 лет - 26 баллов, а у медсестер со стажем работы до 5 лет - 18 баллов. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

График 14 - Формирование симптома личная отстраненность среди медсестер с различным стажем работы.

Симптом психосоматические нарушения проявляется нарушениями психического и физического состояния. Человек не может себе позволить хладнокровное и безразличное отношение по отношению к субъектам своей профессиональной деятельности, а «выгорание» развивается дальше. В результате этого появляются отклонения в психических и соматических состояниях. На графике 15 видно, что у 10% медицинских сестер со стажем работы до 5 лет, и у 10% медицинских сестер со стажем работы более 5 лет симптом формируется. А у 5% медицинских сестер со стажем работы до 5 лет, и у 10% медицинских сестер со стажем работы более 5 лет симптом психосоматические нарушения сформирован.

Средний показатель сформированности симптома психосоматические нарушения у медсестер со стажем работы более 5 лет 28 баллов, а у медсестер со стажем работы до 5 лет 17 баллов. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

График 15 - Формирование симптома психосоматические нарушения среди медсестер с различным стажем работы.

3.3 Шкала реактивной (ситуативной) и личностной тревожности Спилбергера - Ханина

Шкала реактивной (ситуативной) и личностной тревожности Спилбергера - Ханина дает возможность выявить симптом психического состояния - присутствие внутренней тревожности в настоящий момент. На графиках 16 и 17 приведены результаты этого исследования.

Во время исследования уровня реактивной (ситуативной) тревожности выявили, что у 70 % медсестер со стажем работы более 5 лет обнаруживают средний уровень ситуативной тревожности и только у 15% на высоком уровне (график 16). Средний показатель уровня ситуативной тревожности у медсестер со стажем работы более 5 лет - 35,5 балла. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

В ходе исследования было выявлено: у медсестер со стажем работы до 5 лет 55% низкий уровень и 45% умеренный уровень ситуативной тревожности (график 16). Средний показатель уровня ситуативной тревожности у медсестер со стажем работы до 5 лет - 31,7 баллов. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

График 16 - Развитие ситуативной тревожности у медсестер с различным стажем работы.

На графике 17 видим, что высокая уровень личностной тревожности развита у 30% медсестер со стажем работы более 5 лет и 40% умеренный уровень личностной тревожности. Средний показатель уровня личностной тревожности у медсестер со стажем работы более 5 лет - 41,2 балла. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05). Высокая уровень тревожности представляет конституциональную черту, которая обуславливает склонность ощущать угрозу в большом диапазоне ситуаций.



График 17 - Развитие личностной тревожности у медсестер с различным стажем работы.

У 45% медсестер со стажем работы до 5 лет уровень личностной тревожности находится на низком и у 50% на умеренном уровне (график 17). Средний показатель уровня личностной тревожности у медсестер со стажем работы до 5 лет - 33 балла. По критерию Стьюдента эти различия можно считать значимыми (p < 0,05).

Следовательно, во время проведения исследования высокую реактивную тревожность испытывали 15% медсестер со стажем работы более 5 лет, а высокую личностную тревожность испытывали 30% медсестер со стажем работы более 5 лет. А у 5% медсестер со стажем работы до 5 лет высокий уровень личностной тревожности.

Корреляционный анализ

С помощью программы Microsoft Excel нами был использован корреляционный анализ Спирмена для выявления взаимосвязи результатов исследования у медсестер со стажем работы 0-5лет:

Выявлена высокая корреляционная связь между ситуативной тревожностью и фазой резистенции с коэффициентом корреляции r=0,93, при достоверности различий р<0,05. Это означает, что фаза резистенции начинает сформироваться при повышении уровня ситуативной тревожности у медицинских сестер.

Установлена высокая корреляционная связь между ситуативной тревожностью и фазой напряжения синдрома эмоционального выгорания с коэффициентом корреляции r=0,90, при достоверности различий р <0,05. Это означает, что к развитию симптомов фазы напряжения приводит высокий уровень ситуативной тревожности.

Установлена сильная корреляционная взаимосвязь между

ситуативной тревожностью и фазой истощения и с коэффициентом корреляции r=0,94, при уровне достоверности р<0,05. Это означает, что фаза истощения начинает формироваться при высоком уровне ситуативной тревожности у медсестер.

Выявлена сильная корреляционная взаимосвязь между личностной тревожностью медицинских сестер и фазой истощения, коэффициент корреляции r=0,94, при достоверности различий р <0,05. Это означает, что симптомы фазы истощения больше проявляются, когда выше уровень личностной тревожности.

Установлена средняя корреляционная связь между личностной тревожностью и фазой напряжения с коэффициентом корреляции r=0,71, при достоверности различий р <0,05. Это означает, что фаза напряжения начинает сформироваться при повышении уровня личностной тревожности.

Выявлена заметная корреляционная связь между личностной тревожностью и фазой напряжения с коэффициентом корреляции r=0,68, при достоверности различий р <0,05. Это означает, что симптомы фазы проявляются резистенции при повышении уровня личностной тревожности.

Таким образом, была установлена положительная корреляционная взаимосвязь между фазами синдрома эмоционального выгорания и ситуативной и личностной тревожностями. По данным корреляции можно говорить о том, что чем выше ситуативная и личностная тревожность у медсестер, тем более выражен синдром эмоционального выгорания.

Заключение

Актуальность проблемы эмоционального выгорания медицинских работников обусловлена тем, что в последнее время отмечается повышение количества стрессов, связанных с трудовой деятельностью.

Профессиональные стрессы негативно сказываются как на конкретных людях - их соматическом и психическом состоянии, так и на внутренней организационной среде, оказывают влияние на продуктивность и эффективность работы.

Теоретический анализ по проблеме исследования показал, что эмоциональное выгорание представляет собой приобретенный стереотип эмоционального, чаще всего профессионального, поведения. Это выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций (понижения их энергетики) в ответ на избранные психотравмирующие воздействия.

По роду своей деятельности медицинские работники подвергаются воздействию различных неблагоприятных факторов рабочей среды и самого трудового процесса (ответственность за жизнь и здоровье других людей, повышенные требования к профессиональной компетенции, самоотдаче, большое количество контактов с больными людьми, их родственниками, с негативными эмоциями и др.).

Так, эффективная саморегуляция может выступать одним из способов профилактики синдрома эмоционального выгорания.

Поэтому изучение проблемы эмоционального выгорания представляет не только научный интерес, она имеет большую практическую значимость при использовании полученных данных в системе психогигиенических, психопрофилактических и психокоррекционных мероприятий, обеспечивающих сохранение и укрепление здоровья медицинских работников.

Если вовремя не помочь на первоначальном этапе стресса, то появляется синдром эмоционального выгорания. Для снижения действия профессиональных стрессов и риска возникновения синдрома эмоционального выгорания, необходимо использовать приемы саморегуляции для улучшения эмоционального состояния и для улучшения качества профессиональной деятельности медицинского персонала.

Таким образом, проведенное исследование, позволяет сделать нам следующие выводы:

Работа медицинского персонала сопровождается профессиональными стрессорами, которые ведут к ухудшению их эмоционального состояния;

Зачастую профессиональная деятельность приводит к синдрому эмоционального выгорания;

Эффективным способом улучшения эмоционального состояния, так же качества профессиональной деятельности является использование приемов эмоциональной саморегуляции.

ходе проведенной работы были выделены методы профилактики для предотвращения развития синдрома эмоционального выгорания для медицинских работников.

В ходе проведенного исследования все поставленные задачи были решены, и цель достигнута.

Список литературы

1. Изард К. Психология эмоций/СПб.: Питер, 2009г.

2. Ильин Е.П. Психофизиология состояний человека/СПб.: Питер, 2005г

3. Ильин Е.П. Психофизиология состояний человека/СПб.: Питер, 2005г

4. Островская И.В Психология: учебник для мед. училищ и колледжей/ООО Издательская группа «ГЭОТАР- Медиа» 2011г.

5. Абрамова Г. Практическая психология: Учебник для студентов вузов. -7-е перераб. и доп./Екатеринбург: Деловая книга, 2007.

6. Абрамова Г. Практическая психология: Учебник для студентов вузов. -4-е перераб. и доп./Екатеринбург: Деловая книга, 2008.

7. Андреева Г.М. Социальная психология/М.: Юнити, 2007.

8. Божович Л. И. Проблемы формирования личности/М.: Международн. педагог. академия, 2007.

9. Бреслав Г. Психология эмоций. М.: Академия, 2006. 7. Варданян Б.Х. Механизм регуляции эмоциональной саморегуляции/Категории, принципы и методы психологии. М.:,2003г.

10. Васильев И.А, Поплужный В.Л., Тихомиров О.К. и др.Эмоции и мышление/М., 2008.

11. Вилюнас В.К. и др. Психология эмоций/Под ред.В.К. Вилюнаса. СПб.: Питер, 2007г.

12. Вилюнас В.К. Психологические механизмы мотивации человека. М., 2007г.

13. Каппони В., Новак Т. Сам себе психолог/СПб.: Питер, 2001г.

14. Бойко В.В. Охрана психического здоровья/М.: Академия, 2004г.

15. Водопьянова Н.В., Старченкова Е.С. Психическое «выгорание» и качество жизни / Под ред. Л.А. Коростылевой. - СПб.: Питер, 2002г.

16. Водопьянова Н.Е. Профессиональное выгорание и ресурсы его преодоления/СПб.: Питер, 2003г.

17. Водопьянова Н.Е. Синдром «психического выгорания» в коммуникативных профессиях. Психология здоровья. / Под ред. Г.С. Никифорова. - СПб.: Питер, 2000г.

18. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика/СПб.: Питер, 2004г.

19. Гримак Л.П., Кордобовский О.С. Техники психической саморегуляции/М.: Наука 2001г.

20. Ермолаев О.Ю. Математическая статистика для психологов/М.: Флинта, 2004г.

21. Зеер Э.Ф. Психология профессий/М.: Академический проект, 2004г.

22. Ильин Е.П. Мотивация и мотивы/СПб.: Питер, 2004г.

23. Индивид, субъект, личность, индивидуальность в определении и познании человека / Мир психологии, 2007г.

24. Б.А. Маршинин. Клиническая психология в социальной работе/М.: Академия, 2002г.

25. Конопкин О.А. Общая способность к саморегуляции как фактор субъективного развития/Вопросы психологии, 2004г.

26. Бхагаван Джи Раджиш. Оранжевая книга. Введение в медитацию Ошо/ИГ «Весь», 2014г.

Приложения

Приложение 1

Рекомендации для профилактических мероприятий:

1. Работа с психологом. Психолог может проводить как групповые занятия, которая включает: семинары, беседы, тренинги и лекции и т.д., так и персональную консультацию каждого сотрудника. Проведение подобных занятий поможет в формировании главных профессиональных качеств работника и установлении группы риска. Занятия могут проводиться как на рабочем месте, так и в кабинете психолога.

2. Непрерывное мониторирование психологического состояния медицинских сестер.

3. Предоставление возможности для профессионального развития сотрудникам: обучение в средних или высших учебных заведениях, на семинарах, курсах и др.

4. Помощь и поддержка со стороны главной или старшей медицинской сестры при определении целей, и проведение периодической ротации персонала при их согласии.

5. Обеспечение клинического наблюдения над персоналом и психологической подготовки с целью преодоления стрессовых ситуаций самостоятельно.

6. Коллегиальное рассмотрение непростых коммуникативных вопросов, для принятия верного решения, а также осуществление “деловых игр” с проигрыванием образовавших трудных рабочих ситуаций.

7. Оценивание результатов работы (оплата, похвала) и поощрение сотрудника.

8. Организация коллективных встреч, которые позволяют сотрудникам показать свои чувства и эмоции и делиться ими.

9. Помощь и поддержка молодым сотрудникам при адаптации к профессиональной деятельности с целью профилактики “выгорания”.

10. Отдых с коллективом, совместное посещение концертов, театров и экскурсий

11. Арт-терапия для снятия эмоционального напряжения.

12. Придерживаться правил здорового образа жизни: физическая активность и правильное питание и др.

13. Управление своими эмоциями при проблемных и сложных ситуациях, оценивание своих эмоций и поступков.

14. Формирование когнитивных способностей, которые играют главную роль в взаимоотношениях между медицинским работником и пациентом.

Приложение 2

АНКЕТА

Прочитайте суждения и ответьте «да» или «нет». Примите во внимание, что, если в формулировках опросника идет речь о партнерах, то имеются в виду субъекты вашей профессиональной деятельности -- пациенты, клиенты, потребители, заказчики, учащиеся и другие люди, с которыми вы ежедневно работаете.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ:

Организационные недостатки на работе постоянно заставляют нервничать, переживать, напрягаться.

Сегодня я доволен своей профессией не меньше, чем в начале карьеры.

Я ошибся в выборе профессии или профиля деятельности (занимаю не свое место).

Меня беспокоит то, что я стал хуже работать (менее продуктивно, качественно, медленнее).

Теплота взаимодействия с партнерами очень зависит от моего настроения -- хорошего или плохого.

Oт меня как профессионала мало зависит благополучие партнеров.

Когда я прихожу с работы домой, то некоторое время (часа 2--3) мне хочется побыть наедине, чтобы со мной никто не общался,

Когда я чувствую усталость или напряжение, то стараюсь поскорее решить проблемы партнера (свернуть взаимодействие).

Мне кажется, что эмоционально я не могу дать партнерам того, что требует профессиональный долг.

Моя работа притупляет эмоции.

Я откровенно устал от человеческих проблем, с которыми приходится иметь дело на работе.

Бывает, я плохо засыпаю (сплю) из-за переживаний, связанных с работой.

Взаимодействие с партнерами требует от меня большого напряжения.

Работа с людьми приносит все меньше удовлетворения.

Я бы сменил место работы, если бы представилась возможность.

Меня часто расстраивает то, что я не могу должным образом оказать партеру профессиональную поддержку, услугу, помощь.

Мне всегда удается предотвратить влияние плохого настроения на деловые контакты.

Меня очень огорчает, если что-то не ладится в отношениях с деловым партером.

Я настолько устаю на работе, что дома стараюсь общаться как можно меньше.

Из-за нехватки времени, усталости или напряжения часто уделяю внимание партнеру меньше, чем положено.

Иногда самые обычные ситуации общения па работе вызывают раздражение.

Я спокойно воспринимаю обоснованные претензии партнеров.

Общение с партнерами побудило меня сторониться людей.

При воспоминании о некоторых коллегах по работе или партнерах у меня портится настроение.

Конфликты или разногласия с коллегами отнимают много сил и эмоций.

Мне все труднее устанавливать или поддерживать контакты с деловыми партнерами.

Обстановка на работе мне кажется очень трудной, сложной.

У меня часто возникают тревожные ожидания, связанные с работой: что-то должно случиться, как бы не допустить ошибки, смогу ли сделать все, как надо, не сократят ли и т. д.

Если партер мне не приятен, я стараюсь ограничить время общения с ним или меньше уделять ему внимания.

В общении на работе я придерживаюсь принципа: «не делай людям добра, не получишь зла».

Я охотно рассказываю домашним о своей работе.

Бывают дни, когда мое эмоциональное состояние плохо сказывается на результатах работы (меньше делаю, снижается качество, случаются конфликты).

Порой я чувствую, что надо проявить к партнеру эмоциональную отзывчивость, но не могу.

Я очень переживаю за свою работу.

Партнерам по работе отдаешь внимания и заботы больше, чем получаешь от них признательности.

При мысли о работе мне обычно становится не по себе; начинает колоть в области сердца, повышается давление, появляется головная боль.

У меня хорошие (вполне удовлетворительные) отношения с непосредственным руководителем.

Я часто радуюсь, видя, что моя работа приносит пользу людям.

Последнее время (или как всегда) меня преследуют неудачи в работе.

Некоторые стороны (факты) моей работы вызывают глубокое разочарование, повергают в уныние.

Бывают дни, когда контакты с партнерами складываются хуже, чем обычно.

Я разделяю деловых партнеров (субъектов деятельности) на «хороших» и «плохих».

Усталость от работы приводит к тому, что я стараюсь сократить общение с друзьями и знакомыми.

Я обычно проявляю интерес к личности партнера помимо того, что касается дела.

Обычно я прихожу на работу отдохнувшим, со свежими силами, в хорошем настроении.

Я иногда ловлю себя на том, что работаю с партнерами автоматически, без души.

По работе встречаются настолько неприятные люди, что невольно желаешь им чего-нибудь плохого.

После общения с неприятными партнерами у меня бывает ухудшение физического или психического самочувствия.

Па работе я испытываю постоянные физические или психологические перегрузки.

Успехи в работе вдохновляют меня.

Ситуация на работе, в которой я оказался, кажется безысходной (почти безысходной).

Я потерял покой из-за работы.

На протяжении последнего года была жалоба (были жалобы) в мой адрес со стороны партнера(ов).

Мне удается беречь нервы благодаря тому, что многое из происходящего с партнерами я не принимаю близко к сердцу.

Я часто с работы приношу домой отрицательные эмоции.

Я часто работаю через силу.

Прежде я был более отзывчивым и внимательным к партнерам, чем теперь.

В работе с людьми руководствуюсь принципом: не трать нервы, береги здоровье.

Иногда иду на работу с тяжелым чувством: как все надоело, никого бы не виден, и не слышал.

После напряженного рабочего дня я чувствую недомогание.

Контингент партнеров, с которым я работаю, очень трудный.

Иногда мне кажется, что результаты моей работы не стоят тех усилий, которые я затрачиваю.

Если бы мне повезло с работой, я был бы более счастлив.

Я в отчаянии из-за того, что на работе у меня серьезные проблемы.

Иногда я поступаю со своими партнерами так, как не хотел бы, чтобы поступали со мной.

Я осуждаю партнеров, которые рассчитывают на особое снисхождение, внимание.

Чаще всего после рабочего дня у меня нет сил заниматься домашними делами.

Обычно я тороплю время: скорей бы рабочий день кончился.

Состояния, просьбы, потребности партнеров обычно меня искренне волнуют.

Работая с людьми, я обычно как бы ставлю экран, защищающий от чужих страданий и отрицательных эмоций.

Работа с людьми (партнерами) очень разочаровала меня.

Чтобы восстановить силы, я часто принимаю лекарства.

Как правило, мой рабочий день проходит спокойно и легко:

Мои требования к выполняемой работе выше, чем то, чего я достигаю в силу обстоятельств.

Моя карьера сложилась удачно.

Я очень нервничаю из-за всего, что связано с работой.

Некоторых из своих постоянных партнеров я не хотел бы видеть и слышать.

Я одобряю коллег, которые полностью посвящают себя людям (партнерам), забывая о собственных интересах.

Моя усталость на работе обычно мало сказывается (никак не сказывается) в общении с домашними и друзьями.

Если предоставляется случай, я уделяю партнеру меньше внимания, но так, чтобы он этого не заметил.

Меня часто подводят нервы в общении с людьми на работе.

Ко всему (почти ко всему), что происходит на работе, я утратил интерес, живое чувство.

Работа с людьми плохо повлияла на меня как профессионала -- обозлила, сделала нервным, притупила эмоции.

Работа с людьми явно подрывает мое здоровье.

Обработка данных. Каждый вариант ответа предварительно оценен компетентными судьями тем или иным числом баллов -- указывается в «ключе» рядом с номером суждения в скобках. Это сделано потому, что признаки, включенные в симптом, имеют разное значение в определении его тяжести. Максимальную оценку -- 10 баллов получил от судей признак, наиболее показательный для симптома.

В соответствии с «ключом» осуществляются следующие подсчеты: 1) определяется сумма баллов раздельно для каждого из 12 симптомов «выгорания». 2) подсчитывается сумма показателей симптомов для каждой из 3-х фаз формирования «выгорания», 3) находится итоговый показатель синдрома «эмоционального выгорания» -- сумма показателей всех 12--ти симптомов.

«НАПРЯЖЕНИЕ»

1. Переживание психотравмирующих обстоятельств: + 1(2), +13(3), +25(2), -37(3), +49(10), +61(5), -73(5)

2. Неудовлетворенность собой: -2(3), +14(2), +26(2), -38(10), -50(5), +62(5),+74(3),

3. «Загнанность в клетку»: +3(10). +15(5), +27(2), +39(2), +51(5). +63(1), -75(5)

4. Тревога и депрессии: +4(2), -4 16(3), +28(5), +40(5), +52(10), 4 64(2), +76(3)

«РЕМИНИСЦЕНЦИЯ»

1. Неадекватное избирательное эмоциональное реагирование: +5(5). -17(3), +29(10), +41(2). +53(2), +65(3), +77(5)

2. Эмоционально-нравственная дезориентация: +6(10). -18(3), +30(3), +42(5), н 54(2), +66(2), -78(5) .

3. Расширение сферы экономии эмоций: +7(2), +19(10), -31(2), 143(5), +55(3), +67(3), -79(5)

4. Редукция профессиональных обязанностей: +8(5). +20(5), +32(2), -44(2). +56(3). +68(3), +80(10)

«ИСТОЩЕНИЕ»

1. Эмоциональный дефицит: + 9(3), +21(2), +33(5), -45(5). -I 57(3). -69(10), +81(2)

2. Эмоциональная отстраненность: +10(2), +22(3). -34(2), +46(3), +58(5). +70(5), +82(10)

3. Личностная отстраненность (деперсонализация): +11(5), +23(3),.+35(3), +47(5), +59(5), +72(2), +83(10)

4. Психосоматические и психовегетативные нарушения: + 12(3), +24(2), +36(5), +48(3). +60(2), +72(10), +84(5)

Интерпретация результатов. Предложенная методика дает подробную картину синдрома «эмоционального выгорания». Прежде всего надо обратить внимание на отдельно взятые симптомы. Показатель выраженности каждого симптома колеблется в пределах от 0 до 30 баллов: 9 и менее баллов -- не сложившийся симптом. 10--15 баллон -- складывающийся симптом, 16 и более -- сложившийся.

Симптомы с показателями 20 и более баллов относятся к доминирующим в фазе или во всем синдроме «эмоционального выгорания».

Методика позволяет увидеть, ведущие симптомы «выгорания» Существенно важно отметить, к какой фазе формирования стресса относятся доминирующие симптомы и в какой фазе их наибольшее число.

Дальнейший шаг в интерпретации результатов опроса -- осмысление показателей фаз развития стресса -- «напряжение», «резистенция» и «истощение». В каждой из них оценка возможна в пределах от 0 до 120 баллов. Однако сопоставление баллов, полученных для фаз, не правомерно, ибо не свидетельствует об их относительной роли или вкладе в синдром. Дело в том, что измеряемые в них явления существенно разные -- реакция на внешние и внутренние факторы, приемы психологической защиты, состояние нервной системы. По количественным показателям правомерно судить только о том. насколько каждая фаза сформировалась, какая фаза сформировалась в большей -- или меньшей степени:0 - 36 и менее баллов - фаза не сформировалась; 37--60 баллов -- фаза в стадии формирования; 61 и более баллов -- сформировавшаяся фаза.

Общий итоговый балл:

0 - 110 - эмоционально не выгоревший

111-180 - средний уровень эмоционального выгорания

181 - 210 - высокий уровень эмоционального выгорания

210 и выше - критический уровень эмоционального выгорания №1

1--20 очков. Положение нормальное. На всякий случай проверьте себя в течение еще одной недели, так как ваше субъективное восприятие «слишком много» или «слишком мало» может оказаться несамокритичным .

21--40 очков. Пока ситуация не слишком тревожная, но уже необходимо обратить внимание на пункты, давшие очки. В скором времени они могут перерасти в серьезную угрозу.

41--60 очков. Угроза налицо. Если в самое ближайшее время вы не предпримете решительных шагов к изменению своего образа жизни, то вас ожидают, к сожалению, крупные неприятности.

Свыше 60 очков. Ваше здоровье в серьезнейшей опасности. Необходимо пункт за пунктом проанализировать заполненную вами таблицу и постараться немедленно заняться своим здоровьем.

Приложение 3

Методы саморегуляции:

аутогенная тренировка;

медитация;

арт-терапия;

физические упражнения в период профессиональной деятельности;

самомассаж;

ароматерапия;

цветотерапия;

музыкотерапия;

рефлексотерапия;

термовосстановительные процедуры;

самоисповедь;

самоубеждение;

самоприказ;

самовнушение;

самоподкрепление.

Размещено на Allbest.ru

...