Социальная работа с гражданами пожилого и старческого возраста

Размещено на http://www.allbest.ru/

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ, СУЩНОСТЬ И СОДЕРЖАНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ГРАЖДАНАМИ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

1.1 Граждане пожилого и старческого возраста как объект социальной работы

1.2 Нормативно правовые документы в работе с гражданами пожилого и старческого возраста

ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ПРАКТИКИ ОРГАНИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ГРАЖДАНАМИ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА В УСЛОВИЯХ ЦСО КОМАРИЧСКОГО РАЙОНА

2.1 Предназначение и решаемые задачи ЦСО Комаричского района

2.2 Особенности социальной работы, реализованной на практике ЦСО Комаричского района

ГЛАВА 3. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ГРАЖДАНАМИ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

3.1 Рекомендации по совершенствованию социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста

3.2 Рекомендации в социальной работе по надомному обслуживанию

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Забота о людях старшего поколения - это безусловный общечеловеческий и государственный приоритет. Надо помнить, что у нас в стране очень много людей зрелого возраста. По тем стандартам, которые мы обычно предъявляем, это более 30 миллионов людей пожилого возраста, то есть практически каждый пятый и даже больше.

По оценкам экспертов, в предстоящее десятилетие число пенсионеров будет расти - так и должно быть, потому что мы стараемся увеличивать средний возраст, особенно в части, касающейся людей старше восьмидесяти лет. Надо сделать так, чтобы условия их жизни и в городах, и в сельской местности улучшались, чтобы люди в преклонном возрасте чувствовали себя вовлечёнными в нормальную жизнь.

Изменения в социальном благосостоянии людей во всем мире, связанные со старением населения, медленным экономическим ростом, неравномерным распределением доходов, способствуют постановке вопроса об активизации пожилых людей.

Актуальность исследования заключается в том, что в настоящее время граждане пожилого и старческого возраста являются наиболее уязвимой категорией населения. В процессе своей жизнедеятельности они сталкиваются с такими проблемами как материальные, медицинские, бытовые, и, на наш взгляд наиболее тяжелая - это проблема одиночества. Именно поэтому их благополучие напрямую зависит от мер социальной защиты и помощи. Забота о пожилых людях не должны быть формальностью, она должна быть в зоне постоянного внимания. К сожалению, заниматься пожилыми людьми, людьми старческого возраста в нашей стране пока не очень модно. Другими словами актуальность обусловлена:

- во-первых, возрастанием в современных условиях роли учреждений социального обслуживания по организации социальной поддержки пожилых людей;

- во-вторых, социальный работник - это человек, который непосредственно контактирует с клиентом, он знает его проблемы и пытается ему помочь;

- в-третьих, необходимость выявления пожилых людей, опознавание их проблем и предпринятые наиболее эффективных способов по их устранению.

Научная разработанность. Степень разработанности проблемы связана с увеличением интереса социологии к проблемам пожилых людей и их социальной поддержке как фактора преодоления и воспроизводства социального неравенства, стремлением переосмыслить роль социальной политики государства в общественном развитии.

Социальная работа с пожилыми людьми является объектом исследования философии, социологии, психологии, педагогики. В философских, социологических трудах Л.П.Буевой, Э.В.Ильенкова, Е.И.Холостовой и др. раскрыты социально-философские основы социальной работы с этой категорией населения. В психологических исследованиях Г.М.Андреевой, Б.Г.Ананьева, Н.Х.Александровой, М.Д.Александровой, И.А.Зимней, И.С.Кона, Н.Ф.Дементьева и др. отражены психолого-педагогические проблемы старческого возраста. В педагогических работах И.Г.Зайнышева, Т.В.Карсаевской, А.В.Мудрика, Г.В.Мухаметзяновой, А.М.Панова, В.А.Фокина, И.В.Фокина, В.П.Юдина, Т.Ф.Яркиной и др. представлены общие основы социальной работы с пожилым населением.

В диссертационных исследованиях Л.И.Гурье, М.В.Ефимовой, Е.Н.Коноваловой, О.П.Миненковой, Ф.Ш.Мухаметзяновой, Т.П.Пичужкиной, Т.М.Трегубовой и др.

Особенности адаптации людей к процессу старения рассматриваются в рамках различных социальных теорий: социального научения (А.Бандура, Д.Маккоби, А.Мартин), стадий изменения (Д.Прочастка), социальных систем (Н.Луман, Т.Парсонс), действия (Д.Мид), жизненного мира (Ю.Хабермас), концепции структурации (Э.Гидденс), экологических теорий (У.Бронфенбреннер, Н.Кобаяши). Анализ подобного рода теорий представлен в работах отечественных ученых М.Александровой, Т.Карсаевской, А.Шаталова.

Проблемы пожилого и старческого возраста рассматриваются в трудах Е.И.Холостовой «Социальная работа с пожилыми людьми», А.Г.Вишневского «Россия перед демографическим выбором», Cаралиевой З.М., Балабаного С.С «Пожилой человек в центральной России», Обухова Л.Ф «Проблема старения с биологической и психологической точки зрения» данной проблемой занимались советские демографы, такие как С.Г. Струмилин, Б.Ц. Урланис и т.д., а так же существенный вклад внесли авторы РГСУ: Макаренко Т.В. «Социальная деятельность государственных органов и общественных организаций Российской империи по поддержке людей пожилого возраста», Яцемирская Р.С. "Пожилая семья и пожилой человек в семье", Борзова Т.В. «Четвертый Международный Конгресс "Мир семьи"», Ярецкий В.Ю «Основы социальной геронтологии».

Практическая значимость данной работы заключается в том, что внесенные предложения, по усовершенствованию социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста могут существенно повысить качество предоставляемых услуг, а значит и конечный результат.

Объект исследования: технология социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста.

Предмет исследования: опыт работы ЦСО Комаричского района.

Цель исследования: изучить организацию социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста и внести предложения по усовершенствованию данной деятельности.

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач.

Задачи исследования:

- изучить граждан пожилого и престарелого возраста как объект социальной работы;

- изучить нормативно правовые документы в работе с гражданами пожилого и старческого возраста;

- изучить предназначение и решаемые задачи ЦСО Комаричского района;

- рассмотреть особенности социальной работы, реализованной на практике ЦСО Комаричского района;

- предложить рекомендации по совершенствованию социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста;

- предложить рекомендации в социальной работе по надомному обслуживанию.

Метод исследования: теоретическое исследование и анализ научной литературы, анализ и обобщение знаний, изучение опыта работы ЦСО Комаричского района.

Гипотеза исследования: качественно организованная социальная работа, с использованием инновационных технологий при работе с гражданами пожилого и старческого возраста поможет существенно повысить социальное благополучие данной категории людей.

Положения, выносимые на защиту:

1. Сущность социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста - социальная реабилитация - это восстановление в привычных обязанностях, функциях, видах деятельности, характере отношения с людьми.

Специалисту в области социальной работы с гражданами пожилого старческого возраста необходимо знать: особенности их психологии, владеть коммуникативными навыками, иметь личные качества и компетентность.

2. Центр социального обслуживания является учреждением, предназначенным для адресного обслуживания граждан, нуждающихся в социальной поддержке, путем оказания социальной, бытовой, медицинской, психологической, консультативной и иной помощи, а также предоставления социальных услуг.

3. Социальная работа с гражданами пожилого и старческого возраста требует существенных преобразований. Определяющее значение для здоровья пожилых людей имеет состояние медицинской помощи.

Большинство пожилых людей чувствуют себя одинокими, и чтобы помочь им необходимо создавать различные кружки и центры.

Требуется реформирование пенсионной системы для того, чтобы уровень дохода пожилых граждан позволил бы им обеспечить удовлетворение всех жизненных потребностей и экономическую самостоятельность.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ, СУЩНОСТЬ И СОДЕРЖАНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ГРАЖДАНАМИ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

1.1 Граждане пожилого и старческого возраста как объект социальной работы

В соответствии с классификацией, принятой ВОЗ и геронтологической ассоциацией к пожилым относятся люди в возрасте 60-74 лет, к старикам 75-90 лет, к долгожителям старше 90 лет.

Для социального работника чрезвычайно важное значение имеет целый ряд факторов социального и психологического характера, связанных с образом и уровнем жизни пожилых людей, положением в семье, возможностью и желанием трудиться, состоянием здоровья, социально-бытовыми условиями и т.д.

Геронтологи единодушно подтверждают гипотезу о связи долго жительства с высоким уважением к человеку преклонного возраста в семье и обществе. Отношение общества к пожилым людям отражает уровень цивилизованности этого общества, несущего ответственность за социальное, психологическое, одним словом, комфортное положение людей преклонного возраста.

Уважительное отношение к престарелым нужно формировать в семье, которая на последних этапах жизненного цикла индивида играет исключительно большую роль. Принадлежность пожилого человека к семье, тем людям, с которыми он теснейшим образом связан, цели которых он разделяет и которые в свою очередь заботятся о нем, предоставляя повседневную помощь, социальную и психологическую поддержку, может служить лучшим средством адаптации пожилого человека после выхода на пенсию. В связи с этим очень важно, чтобы пожилые люди их дети, даже если они не живут совместно, поддерживали между собой тесные взаимоотношения.

В России доля людей пожилого (60-75 лет) и старческого (75-85 лет) возраста близка к показателям для Западной Европы и США и суммарно составляет около 30 млн., что превышает 20,7% всего населения страны А.Г.Вишневский, Россия перед демографическим выбором: выступления и интервью. М.: Изд.дом ГУ ВШЭ, 2007,с. 175..

Понятие «пожилого возраста» включает в себя не только биологические, но и социально-психологические характеристики. Границы пожилого возраста подвижны. Они зависят от социально-экономического развития общества, достигнутого уровня благосостояния и культуры, условий жизни людей, менталитета и традиций того или иного социума. Развитие человечества и увеличение общей продолжительности жизни внесло свои коррективы в возрастные границы понятия «пожилой человек».

Современные исследователи различают несколько видов старости: хронологическую, физиологическую, психологическую и социальную и считают, что все её виды взаимообусловлены и оказывают определенное влияние друг на друга. При этом, календарный возраст не всегда играет ведущую роль. Хронический больной человек гораздо раньше начинает чувствовать преклонный возраст, чем физически крепкий и здоровый. Наступление разных видов старости обычно не совпадает по времени, они могут обгонять и отставать друг от друга. В то же время, можно говорить о том, что все эти процессы тесно взаимосвязаны и невозможно уверенно утверждать, какой из названных видов наиболее активно влияет на общий процесс старения. Скорость старения характеризуется как биологическими, так и социальными условиями

По данным статистики в России проживает около 39 миллионов людей «третьего возраста», что составляет 270 лиц пенсионного возраста на 1000 людей работающих. По прогнозам Госкомстата к 2016 году количество пожилых людей в России увеличится вдвое.

Низкий уровень доходов пожилых людей приводит, прежде всего, к минимизации расходов на социально-культурные нужды, повышает уязвимость пожилого человека в семье и, в конечном итоге, сказывается на состоянии здоровья и продолжительности жизни после наступления пенсионного возраста.

Сотрудниками РКК и Международной Федерацией обществ Красного Креста и Красного Полумесяца проведено исследование среди граждан пожилого возраста с целью выявления их нужд и потребностей. Проведенное исследование показало, что главными проблемами лиц пожилого возраста являются правовая безграмотность, невозможность отстаивать свои интересы и социальная изоляция.

Пожилые люди хотят знать, что нужно делать, чтобы продлить полноценную жизнь, как защитить себя от недугов, снимать стрессы. Многие из них желают быть социально активными, заметными и замеченными окружающими, молодёжью и властными городскими структурами. Ерусланова Р.И. Технологии социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на дому. - М., 2007.

Проблема старения населения является в настоящее время актуальнейшей для России. Пятая часть населения страны -- лица старше 60 лет. Рост числа пожилых увеличивает затраты на выплату пенсий, медицинское обеспечение и социальное обслуживание и ставит иные проблемы перед страной и обществом. Численность лиц пенсионного возраста превышает численность детей и подростков до 16 лет. Сейчас в России количество детей до 14 лет в 2,5 раза меньше, чем лиц пенсионного возраста (соответственно: 10,6 и 27,2 млн. человек). Решение проблем, вызывающих такую неблагоприятную диспропорцию, является сложным, но необходимым, даже срочным. Данные ВЦИОМ. 2011 год

Разработанные Всемирной Ассамблеей ООН по старению документы содержат ряд обще гуманистических рекомендаций в области улучшения здоровья и положения пожилых. В них предусматривается необходимость обеспечить справедливое распределение как благ, так прав и обязанностей среди всех возрастных групп общества, создать всем пожилым широкие возможности и условия для проявления и развития их физических, духовных и культурных потребностей.

В отечественной социологической литературе пенсионеров обычно рассматривают как большую общественную, социальную или социально-демографическую группу, причем иногда эти определения объединяются. Одни авторы считают их социальной группой непроизводственного характера: хотя они не участвуют непосредственно в общественном производстве, но в системе разносторонней общественной деятельности занимают важное место.

Другие утверждают, что пенсионеры, прежде всего, социально-демографическая группа. В качестве демографической, более точно, возрастной группы, следует рассматривать только пенсионеров по старости.

Пенсионером по старости может быть и зрелый и пожилой, и старый, и престарелый человек. Говоря о пенсионерах по старости, можно относить их в целом к людям, находящимся на поздних этапах жизненного цикла. Только этим, более широком смысле, они являются демографической (возрастной) группой.

Период, после выхода на пенсию, длительный, он составляет в среднем, примерно 16 лет у мужчин и 24 года у женщин. Изменения в это время жизни, причем не только биологические, но и социальные, и психологические, происходят значительно быстрее, чем в среднем возрасте.

Существенно разделение пенсионеров и по полу: пенсионный возраст у женщин на пять лет ниже, а средняя продолжительность предстоящей, после выхода на пенсию жизни в полтора раза больше, чем у мужчин. Пожилые люди в Российской Федерации: положение, проблемы, перспективы. Национальный доклад. -- М.: Права человека, 2002. с. 54.

Имеются большие колебания и в уровне материального обеспечения, как между неработающими пенсионерами и занятыми в общественном производстве, так и между отдельными группами самих неработающих пенсионеров. Главным фактором, обуславливающим последние различия является величина заработной платы и доходов, получаемых работником до выхода на пенсию. Не вызывает сомнения, что практические мероприятия, касающиеся населения пенсионного возраста не могут опираться на представления об одном среднем пенсионере вообще.

В настоящее время положение граждан старшего поколения характеризуется такими факторами как мало обеспеченность, неудовлетворительное состояние здоровья, одиночество, которые в совокупности приводят к состоянию материальной и физической зависимости, увеличению потребности лиц пожилого возраста в социальной помощи и поддержке.

С возрастом уровень удовлетворенности материальным положением снижается. Подавляющее большинство людей старше трудоспособного возраста оценивают свое материальное положение как неудовлетворительное, неустойчивое и ненадежное, и считают, что уровень их жизни заметно снизился. Наиболее острой остается проблема низкого размера минимальной пенсии по старости. Возможность удовлетворять материальные, культурные и социальные потребности за счет приобретения благ и услуг является определяющей характеристикой для оценки уровня жизни пенсионера. В современных рыночных условиях приобретение благ и услуг зависит от уровня доходов пенсионера и цен на потребительские товары и услуги. Рост материального достатка отстает от растущих ожиданий пожилых людей относительно уровня и качества жизни.

Качество физического и психического здоровья также оставляет желать лучшего. Способность пожилых людей участвовать в жизни общества, самым непосредственным образом связана с состоянием здоровья. В последние годы отмечается ухудшение показателей здоровья россиян, проявляющееся в увеличении заболеваемости, инвалидности и смертности, в том числе от неестественных причин.

Среди пожилых людей практически здоровых мало. В основном люди старших возрастов страдают различными хроническими заболеваниями. Отличительная особенность гериатрических больных - сочетание патологических изменений различных органов и систем, излишняя медикализация, а отсутствие альтернативных методов сохранения и реабилитации здоровья усугубляют проблемы. Средства массовой информации должны стать активными пропагандистами и распространителями теорий, методик и новаторских практик по сохранению потенциалов здоровья и продуктивного старения.

К сожалению, образ жизни многих россиян очень далек от идеала, но современная жизнь диктует всем российским гражданам необходимость активно укреплять и сохранять свое здоровье, повышая значимость здоровья и его ведущее место в шкале жизненных ценностей. Многие экономически развитые страны основное внимание уделяют оздоровлению своих граждан.

Западные ученые выдвинули теорию активности, которая основывалась на проведенных в Голландии, Италии, Германии и США исследованиях. В соответствии с этой теорией, пожилые люди должны как можно дольше сохранять свою активность, дополняя свою традиционную деятельность новыми видами и формами. Любой пожилой человек в обществе способен найти место соответствующее его здоровью, жизненным планам, интересам, способностям. Данная теория самая популярная во многих западных странах. Концепция продуктивного старения считает, что любая работа, выполняемая пожилыми людьми (оплачиваемая и неоплачиваемая), связанная или не связанная с производством товаров и услуг, считается продуктивной. Подготовка и обучение пожилых людей, направленная на приобретение и овладение специальностью для занятия такого рода, также считаются продуктивными. Волонтерская, добровольческая педагогическая, просветительская, забота о других членах семьи, знакомых, помощь молодым, занятие любимым делом, хобби и иная деятельность как дома, так и, вне его - тоже продуктивная деятельность.

Большинство (92%) «благополучных пожилых людей» (то есть имеющих семью, хорошее материальное положение, социальное самочувствие и нормальное настроение), согласно исследованиям З.М. Саралиевой, регулируя свои устремления и поведение, сохраняют компетентность, и в постоянно меняющейся социальной среде проявляют «активный интерес к жизни за порогом дома» и являются социально-активными. Cаралиева З.М., Балабанов С.С. Пожилой человек в центральной России // Социологические исследования. 2008. № 12. - С.62.

Инструментом для сохранения способности к социальной адаптации и интеграции через получение на системной основе сведений об изменяющемся мире является образование в пожилом возрасте. В настоящее время в развитых странах социализация граждан пожилого возраста признается важным средством повышения качества их жизни. Изменение мировоззрения и социального окружения вызывает у пожилых людей дестабилизацию психического состояния, снижение уровня социально-психологической адаптации. Лица старшего возраста вынуждены одновременно приспосабливаться к возрастным изменениям и к социальным изменениям как на уровне группы (потеря статуса, социальных ролей) так и на уровне общества. Прекращение работы сопровождается у многих из них коренными переменами в образе жизни, разрывом привычных социальных связей в сочетании с равнодушным отношением со стороны окружающих и сужением социокультурных возможностей, что нередко сопровождается устойчивым стрессовым состоянием.

Учреждения социальной защиты помогают пенсионерам организовать жизненное пространство таким образом, чтобы доступными средствами в возможной степени компенсировать последствия старения. Вместе с тем, требуется частичная реорганизация функций учреждений социальной защитной так, чтобы они были ориентированы на более рациональное и конструктивное решение социально-бытовых проблем лиц пожилого возраста, способствовали овладению пожилыми людьми современными схемами поведения и взаимодействия, препятствовали социальному отчуждению; содействовали адаптации людей на разных этапах старения ("молодые пожилые", пожилой возраст, старость, долгожительство).

В сфере межпоколенных отношений, в том числе в собственной семье, пожилыми людьми особенно болезненно переживается не востребованность имеющегося у них нравственного, духовного, культурного потенциала.

Семья играет исключительно важную роль на завершающих этапах жизненного цикла человека; образуя ближайшую среду, которая может предоставить пожилым людям материальную помощь и поддержку, обеспечить безопасность и уход, дополнить социальные контакты, сделать более активным образ жизни. В то же время, особенно, в расширенных семьях часто возникают проблемные ситуации, наблюдаются факты физического или психологического, прямого или косвенного насилия над пожилыми, эйджизм и отсутствие реальных возможностей для реализации права на справедливое обращение. В настоящее время традиционная установка на попечение о пожилых родственниках в семье меняется вследствие разных причин, из которых чаще всего встречаются возрастание издержек семьи, расширение урбанизации, увеличение миграции трудоспособного населения. Степень ответственности семьи за предоставление традиционного ухода и удовлетворение потребностей стареющих людей уменьшается параллельно с увеличением нагрузки на традиционных опекунов (как правило, женщин).

Политика в области обеспечения пожилым людям достойных жилищных условий в целях освобождения их от зависимой, патерналистской опеки, от посторонней помощи должна преследовать благоустройство жилья и его адаптацию к физическим возможностям и потребностям пожилых людей путем проведения реконструкции и улучшения условий проживания, с учетом их принадлежности к медико-социальной группе и степени утраты способности к самообслуживанию. Государство тратит громадные средства на развитие нанотехнологий, военной техники, а осуществление специальных мер, направленных на обеспечение безопасности и удобства пожилых людей в домах и квартирах, на улицах и в транспорте оставляет желать лучшего.

Жилье для пожилых людей следует рассматривать как нечто большее, чем просто крыша над головой, нужно учитывать его психологическое и социальное значение. Обеспечение необходимыми в быту приспособлениями способствует сохранению у пожилых людей, в первую очередь инвалидов, способности к самообслуживанию и возможности жить в своем доме в привычных условиях.

В старости сужается круг общения, невосполнимой становится утрата - друзья и знакомые уходят из жизни, а группы по интересам, самопомощи и взаимопомощи, общественные объединения, локально организованные сообщества, включая религиозные организации, недостаточно развиты. Дома культуры, библиотеки, театры, музеи, концертные залы, кинотеатры - являются для пожилого населения важнейшими источниками поддержания контактов с культурными ценностями, но выход на пенсию ограничивает возможности пожилых людей нашей страны в пользовании услугами этих учреждений: во-первых, из-за ослабления стимулов для поддержания определенного культурного уровня, во-вторых, из-за финансовых затруднений, и в-третьих, за частую, новые элементы современной культуры отторгаются ими.

Основным источником культурной информации для пожилых людей, который обеспечивает их сведениями о текущих социально значимых событиях, классических и новых культурных ценностях становятся СМИ и люди старших возрастов традиционно пользуются этими общедоступными средствами массовой информации. Хотя на уровне государственных средств массовой информации создаются рубрики информирующего, консультативного, развлекательного характера, но они мало ориентированы на удовлетворение интересов и запросов пожилых людей, на их эффективную социокультурную адаптацию.

Быстро изменяющийся поток фактов и разнообразной информации воспринимается пожилыми людьми большей частью консервативно.

Сложность поддержания адекватной жизненной активности пожилых людей заключается в том, что возрастные изменения часто сочетаются с хроническими заболеваниями различной степени тяжести.

Соответственно охрана здоровья, медицинская помощь и лекарственное обеспечение, уход за тяжелобольными и слабыми становятся необходимыми компонентами социальной политики государства в отношении пожилых людей, требующими значительных материальных затрат и подготовки высококвалифицированных кадров, знакомых с особенностями стареющего организма и спецификой сохранения здоровья пожилых людей. На первый план выдвигается улучшение качества адресной реабилитационной и оздоровительной работы с пожилыми людьми.

Социальные проблемы пожилых людей - это специфические проблемы, возникающие в связи с выходом на пенсию и процессом старения. Назовем лишь некоторые из них: проблемы пенсионного обеспечения ("пенсионной малообеспеченности"), проблемы неудовлетворительного состояния здоровья и получения качественной медицинской помощи, проблемы одиночества и семейного благополучия, проблемы адаптации к новым условиям жизни и др.

Проблемы создания рабочих мест для пожилых людей, социального обеспечения растущей массы неработающих пенсионеров, развития инфраструктуры бытовых услуг для пожилых людей, дифференциации мер социальной поддержки пенсионеров, технологизации социальной работы с семьёй пенсионера, инноваций в работе с пожилыми людьми, качества социального обслуживания, компетентности специалиста по социальной работе с пожилыми людьми и т. д. ? это проблемы уже другой категории.

Проблемы социального обслуживания включают в себя и проблемы технологических инноваций, и проблемы участия негосударственных организаций в оказании поддержки людям старшего возраста, и проблемы профессионализма социальных работников, обслуживающих пенсионеров, и проблемы использования зарубежного опыта удовлетворения специфических потребностей людей старшего возраста Стародубов В.И., Белоконь О.В., Иванкова Л.В. Качество жизни пожилых (по результатам опросов).-- М.: ЦНИИОИЗ, 2010..

Часто разговор о новых технологиях социальной работы с пожилыми и престарелыми людьми ограничивается технологиями, связанными с организацией групп взаимопомощи, и программами различных ассоциаций, с деятельностью добровольцев по активизации образа жизни пожилых людей.

Говоря о сотрудничестве органов государственной власти и общественных объединений в деле социального обслуживания граждан старшего поколения, следует учитывать реальный жизненный уровень этой категории, а также состояние нормативно-правовой базы, уровень развития социальной инфраструктуры.

Современные западные технологии можно применять в работе с пожилыми людьми в полустационарных или нестационарных учреждениях социального обслуживания. Однако стационары пока не располагают современной материально-технической базой, специальным оборудованием и профессиональными кадрами, в них пока сложно организовать социальную адаптацию и социальную реабилитацию, в особенности гериатрическую реабилитацию, направленную на сохранение, поддержание и восстановление функционирования пожилых и старых людей.

Стремление через инновационный опыт к дешевизне, минимизации расходов на социальное обслуживание часто сопровождается минимизацией численности специалистов: в штатном расписании могут быть не представлены психологи, специалисты социальной работы, гериатры, т. е. специалисты по поддержанию, восстановлению функционирования пожилых и старых людей.

Примерный перечень распространенных сложных ситуаций, создающих проблемы в жизни пожилого человека следующие:

1. Осознание потребности в индивидуальной помощи. Различия в возможностях справляться в повседневном быту. Положение немощных стариков.

2. Выявление различных заболеваний пожилого возраста: болезнь Альцгеймера, амнезии, инсульт, переломы, психические заболевания и др.

3. Инвалидность пожилых людей, отсталость в умственном развитии, ослабление зрения и слуха.

4. Проблемы наркозависимости и алкоголизма у пожилых.

5. Пожилые люди с психическими травмами прошлого: инцест, война и эвакуация, сложные человеческие отношения, пережитые несчастные случаи.

6. Проблемы, связанные с местом проживания: например, одиночество пожилых людей в сельской местности, проблемы одиноких и больных пенсионеров, проживающих за пределами своей страны.

7. Понимание гендерной специфики старения и старости.

8. Пожилые люди с разными стрессовыми факторами: одиночество, недавнее вдовство, депрессивное и предсуицидальное состояние, плохое обращение, горечь от неудавшейся жизни.

9. Пожилые люди, ухаживающие дома за взрослым больным ребенком, пожилые люди, ухаживающие друг за другом.

10.Проблемы взаимоотношений с родственниками, ухаживающими за стариками, проблемы взаимоотношений поколений в семье.

11. Пожилые люди, страдающие от семейных проблем, стареющая семья, семейные противоречия, насилие в семье, ревность.

12. Проблемы пожилых мигрантов по возвращении на Родину.

13. Экономические проблемы пожилых людей: низкий уровень пенсии, бедность.

14. Этот перечень не исчерпывающий, его цель - привлечь внимание к тому, что у старых людей бывают такие же трудные жизненные ситуации как у молодых, что и они нуждаются в помощи профессионала.

Итак, специалисту в области социальной работы с пожилыми людьми важно знать:

* Особенности их психологии;

* Владеть коммуникативными навыками и этикетом общения с клиентами «третьего возраста»;

* Иметь личные качества и компетентность, способствующие формированию устойчивой, оптимистической, жизнеутверждающей позиции пожилого человека по отношению к себе, своему возрасту, окружающему миру.

1.2 Нормативно правовые документы в работе с гражданами пожилого и старческого возраста

Нормативно-правовая база, закрепляющая права, статус и положение пожилых россиян, выглядит достаточно ёмко.

Применительно к лицам пожилого и старческого возраста в Российской Федерации охраняется здоровье, устанавливаются государственные пенсии и пособия, обеспечиваются государственная поддержка пожилых граждан через систему социальных служб и иные гарантии социальной защиты. Она представлена законодательством, как общего характера, так и специального. Основы для развития законодательства, закрепляющие систему социальных прав пожилых и старческого возраста людей, были заложены Конституцией Российской Федерации 1993 года.

Условно в систему социальных прав пожилых и старческого возраста людей можно включить два вида норм:

- нормы, закрепляющие права всех граждан независимо от возраста, в том числе особо значимые для пожилых людей;

- нормы, непосредственно касающиеся прав граждан пожилого и старческого возраста и их особых групп (ветеранов, инвалидов и т.п.) и соответствующих этим правам обязанностей государства, негосударственных структур и семьи.

Статья 7 Конституции РФ провозглашает Российскую Федерацию социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

По Конституции гражданам пожилого и старческого возраста гарантируется равные со всеми гражданами России социальных прав и свобод. Это общие нормы, входящие в систему социальных прав пожилых и старческого возраста людей.

Так, согласно ст. 39 Конституции РФ, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законодательством.

В соответствии со ст. 48 Конституции граждане пожилого и старческого возраста, наряду со всеми, имеют право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях.

Не существует запрета для граждан старшего поколения на образование: ст. 43 Конституции гарантирует общедоступность и бесплатность образования в государственных и муниципальных образовательных учреждениях независимо от пола, расы, национальности, отношения к религии и т.д.

Важное право предоставлено гражданам пожилого и старческого возраста ст. 44 Конституции РФ. Каждый имеет право на участие в культурной жизни и пользование учреждениями культуры, на доступ к культурным ценностям.

Доступна всем в соответствии со ст. 51 Конституции квалифицированная юридическая помощь.

Наряду с социальными правами (ст. 33 Конституции) людям пожилого и старческого возраста предоставлено право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы и органы местного самоуправления. Обращаясь в государственные органы и органы местного самоуправления с предложениями, замечаниями, критикой недостатков, со своими собственными проблемами, пожилые люди ощущают себя активными участниками управления делами государства и, будучи настойчивыми в изложении своих мнений, стараются принести пользу при выработке и принятии управленческих решений.

Вышеперечисленные основополагающие конституционные нормы явились базисом для многих федеральных законов, указов Президента, постановлений Правительства Российской Федерации и других подзаконных актов, в том числе по социальной поддержке граждан пожилого и старческого возраста.

В действующем российском законодательстве, реализующем конституционные гарантии прав людей пожилого и старческого возраста, условно можно выделить следующие группы норм:

1) закрепляющие права всех граждан независимо от возраста и при этом особо важные для пожилого человека;

2) непосредственно касающиеся прав пожилого и старческого возраста людей, и соответствующих этим правам обязанностей государства, негосударственных структур и семьи;

3) регулирующие положение определенных категорий лиц старшего возраста (ветераны, реабилитированные лица, различные возрастные категории пожилых людей).

Современное трудовое законодательство Российской Федерации не содержит каких-либо ограничений для лиц пожилого и старческого возраста. Какое бы то ни было прямое или косвенное ограничение прав или установление прямых или косвенных преимуществ при приеме на работу в зависимости от обстоятельств, не связанных с деловыми качествами работников, не допускается.

Законодательные ограничения в отношении труда и занятости отдельных категорий граждан пожилого и старческого возраста в современной России обусловлены преимущественно влиянием существующих в обществе социально-экономических отношений, социально-классовой структуры, экономического положения в стране, ситуации с занятостью населения, системы распределительных отношений и т.п.

Применительно к реализации и защите пожилого и старческого возраста граждан своих имущественных прав в гражданском законодательстве можно выделить целый ряд норм и положений, которые не направлены на урегулирование отношений только с участием граждан старшего возраста, но представляют для данной категории населения особый интерес в силу ее недостаточной обеспеченности (нормы, касающиеся обязательств, возникающих из договоров о постоянной и пожизненной ренте, пожизненном содержании с иждивением, доверительном управлении имуществом).

Поскольку большинство людей пожилого и старческого возраста дееспособны и не находятся под опекой или попечительством, но в силу возрастных особенностей часто не в состоянии сами управлять принадлежащим им имуществом, может быть использован новый институт гражданского законодательства - патронаж над дееспособными гражданами (форма попечительства, позволяющая оказывать регулярную помощь лицу, нуждающемуся для осуществления своих прав в услугах постороннего).

Попечительство в форме патронажа устанавливается по просьбе дееспособного гражданина. Попечительство (помощника) исполняет свои обязанности на основании договора поручения или договора о доверительном управлении имуществом, который заключается самим подопечным. Попечитель может совершать любые предусмотренные в договоре распорядительные сделки в отношении имущества подопечного, оказывая ему помощь в реализации имущественных прав, и должен заботиться о подопечном, доставлять ему продукты и лекарства, создавать необходимые бытовые условия. Попечитель может расходовать средства подопечного только с его согласия. Орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного осуществляет надзор за деятельностью попечителя.

Социальный аспект содержит основы законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1. Статья 26 прямо закрепляет права граждан пожилого и старческого возраста (достигшие возраста, установленного законодательством Российской Федерации для назначения пенсии по старости) имеют право на медико-социальную помощь на дому, в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения. Граждане пожилого и старческого возраста на основании медицинского заключения имеют право на санаторно-курортное лечение и реабилитацию бесплатно или на льготных условиях".

Современное российское законодательство в жилищной сфере, затрагивает интересы немалой части людей пожилого и старческого возраста, отличается декларативностью положений, разбросанностью норм по разным правовым актам, преобладанием норм общего характера, отсутствием норм прямого действия. Отмечается обособление различных категорий пожилых людей (ветераны, инвалиды, реабилитированные лица, Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы, Герои Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы).

Конституция Российской Федерации прямо не предусматривает права граждан на социальное обслуживание. Тем не менее в соответствии с общетеоретическими положениями социальное обслуживание является составным элементом конституционного права на социальное обеспечение. Права на социальные услуги, призванные удовлетворить особые потребности граждан (в силу ограничения жизнедеятельности, в том числе и по возрасту), признаются социально значимыми.

Правовая база социального обслуживания населения начала формироваться в России, по существу, с 1995 г., когда на федеральном уровне были приняты первые законодательные акты по данной проблематике: Федеральные законы от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого и старческого возраста» и от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации». Федеральный закон "Об основах социального обслуживания в Российской Федерации" в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права устанавливает основы правового регулирования в области социального обслуживания населения в Российской Федерации.

Федеральный закон "О социальном обслуживании граждан пожилого и старческого возраста" регулирует отношения в сфере социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста и устанавливает экономические, социальные и правовые гарантии для граждан пожилого и старческого возраста, исходя из необходимости утверждения принципов человеколюбия и милосердия в обществе.

Таком образом, анализ действующего российского законодательства, касающегося положения людей пожилого и старческого возраста, свидетельствует о том, что:

- градация прав и предоставляемых льгот как следствие сформировавшегося деления граждан пожилого и старческого возраста на множество категорий углубляет социально-экономические различия среди пожилых людей;

- лица пожилого и старческого возраста зачастую несвободны в выборе принимаемых решений, навсегда могут обеспечить защиту своих прав, осуществить свою подлинную волю.

Социальная политика в отношении граждан старшего поколения направлена на защиту их прав и законных интересов, предупреждение дискриминации по возрастному признаку. При формировании законодательной базы законоположений, защищающих всех граждан, следует разумно дополнять нормами по поддержанию прав лиц пожилого и старческого возраста, нуждающихся в особой защите в виду своего состояния. Немаловажное значение имеет правовое регулирование вопросов финансирования мер социальной поддержки людей пожилого и старческого возраста.

Закрепление на уровне закона определенной части норм, установленных различными нормативными правовыми актами, будет способствовать унификации подхода при решении проблем во всех сферах жизнедеятельности людей пожилого и старческого возраста, позволит избежать неоправданной множественности подзаконных актов, что в целом повысит эффективность реализации прав граждан пожилого и старческого возраста.

Сущность социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста - социальная реабилитация - это восстановление в привычных обязанностях, функциях, видах деятельности, характере отношений с людьми.

Формы социального обслуживания пожилых людей: стационарное обслуживание; полустационарное социальное обслуживание, социально-медицинское обслуживание на дому; срочное социальное обслуживание, социально-консультативная помощь, направленная на адаптацию граждан пожилого возраста и инвалидов в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства.

Социальная политика в отношении пожилых и престарелых граждан будет эффективна в том случае, если ее концепция основана на глубоком знании особенностей и потребностей этого возраста, если сама технология воплощения в жизнь принципов социально-правовой защиты данной категории граждан будет адекватна современному состоянию российского социума.

Несмотря на существующую законодательную базу, все же существует ряд проблем.

Права пожилых людей еще не включены как отдельно взятые права в международные конвенции по правам человека в области экономических, социальных, гражданских, культурных и политических прав.

Законодательная база в области защиты пожилых и престарелых граждан недостаточно развита.

Социальная защита населения должна быть одним из главных направлений государственной политики.

Необходимо продолжать работу по совершенствованию законодательно-нормативной базы, ввести стандарты по организации социального обслуживания населения, используя для этого научный потенциал страны и зарубежный опыт.

ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ПРАКТИКИ ОРГАНИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ГРАЖДАНАМИ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА В УСЛОВИЯХ ЦСО КОМАРИЧСКОГО РАЙОНА

2.1 Предназначение и решаемые задачи ЦСО Комаричского района

Работники ЦСО полностью несут ответственность за работу подведомственных организаций и учреждений, осуществляют постоянный контроль деятельности служб ЦСО и УСЗН, распределяют поступающие финансовые средства из Отделения Пенсионного фонда по Брянской области п.Комаричи.

Управление социальной защиты населения Брянской области поселка Комаричи является территориальным подразделением Департамента социальной защиты населения города Брянска.

ЦСО Комаричского района обеспечивает реализацию федеральной и городской политики в области социальной защиты инвалидов, престарелых граждан, семей с детьми, а также иных нетрудоспособных и малообеспеченных групп населения, нуждающихся в социальной поддержке на территории Комаричского района.

ЦСО в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации; федеральными и областными нормативными правовыми актами, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, постановлениями и распоряжениями главы района, приказами и распоряжениями министра труда и социального развития области, постановлениями коллегии министерства труда и социального развития области.

Организационно-правовая форма управления - муниципальное учреждение.

Задачи ЦСО.

Реализация переданных отдельных государственных полномочий в области:

-- социальной поддержки семьи, материнства и детства, пожилых граждан, ветеранов, инвалидов, тружеников тыла, граждан, пострадавших от политических репрессий, граждан, подвергшихся воздействию радиации на Чернобыльской АЭС и лиц, приравненных к ним и др. льготных категорий населения;

-- обеспечения своевременного и правильного назначения и выплаты пособий, компенсаций;

-- предоставления гражданам субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг.

Подробнее о функциях ЦСО.

Управление в соответствии с возложенными на него задачами осуществляет следующие функции:

-- предоставляет меры социальной поддержки в натуральном или денежном выражении инвалидам, ветеранам, гражданам, подвергшимся воздействию радиации на Чернобыльской АЭС и лицам, приравненным к ним, гражданам, пострадавшим от политических репрессий, многодетным семьям, отдельным категориям граждан, работающим и проживающим в сельской местности, по оплате жилищно-коммунальных услуг;

-- осуществляет прием населения;

-- ведет учет и подтверждение права граждан на меры социальной поддержки;

-- формирует личные дела получателей;

-- осуществляет ведение единой базы данных получателей мер социальной поддержки и поддержание ее в актуальном режиме, обмен информацией с предприятиями поставщиками услуг;

-- заключает договоры с предприятиями поставщиками услуг;

-- осуществляет возмещение расходов поставщикам услуг по предоставлению мер социальной поддержки населению;

-- составляет ежемесячно акты сверки с предприятиями поставщиками услуг о фактически предоставленных мерах социальной поддержки по оплате ЖКУ;

-- осуществляет контроль состояния базы данных, внесение изменений (изменение места жительства, изменение законодательства, по заявлениям) и т.д. Предоставляет отдельные меры социальной поддержки гражданам, подвергшимся воздействию радиации на Чернобыльской АЭС и лицам, приравненным к ним:

-- осуществляет прием документов;

-- ведет учет и определяет право на выплату возмещения вреда, мер социальной поддержки;

-- формирует личные дела получателей;

-- обеспечивает учет и хранение личных дел получателей;

-- ведет базу данных по возмещению вреда и мерам социальной поддержки;

-- ежемесячно представляет в министерство труда и социального развития области и отделение Федерального казначейства сведения на граждан, имеющих право на выплату ежемесячной денежной компенсации в возмещение вреда здоровью, мер социальной поддержки;

-- ведет работу по оформлению документов на получение удостоверений о праве на льготы гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

-- ведет базу данных по учету удостоверений;

-- производит выдачу удостоверений и направляет в министерство труда и социального развития области отчет о выданных удостоверениях.

Предоставляет отдельные меры социальной поддержки гражданам, награжденным знаком «Почетный донор России»:

-- осуществляет прием населения;

-- формирует ведомости на получение ежегодной денежной выплаты;

-- ведет базу данных.

Осуществляет работу по выплате социального пособия на погребение и возмещению затрат специализированным службам по вопросам похоронного дела:

-- обеспечивает прием документов и определяет право на получение социального пособия, возмещения затрат;

-- ведет базу данных;

-- оформляет документы на выплату социального пособия на погребение.

Предоставляет меры социальной поддержки гражданам, пострадавшим от политических репрессий:

-- осуществляет прием, регистрацию и рассмотрение заявлений и других документов реабилитированных лиц, имеющих право на выплату единовременной денежной компенсации за время пребывания в местах лишения свободы;

-- определяет право на получение компенсации и производит расчет денежной компенсации;

-- формирует личные дела и направляет в министерство труда и социального развития области для выплаты;

-- принимает и направляет в министерство труда и социального развития области для выплаты решения органов местного самоуправления о назначении единовременной денежной компенсации реабилитированным лицам за конфискованное имущество.

Предоставляет отдельные меры социальной поддержки Героям Советского Союза, Героям России, полных кавалеров ордена Славы, Героев Социалистического Труда, полных кавалеров ордена трудовой Славы:

-- осуществляет прием документов на получение мер социальной поддержки в натуральной форме;

-- формирует личные дела получателей;

-- обеспечивает учет и хранение личных дел получателей;

-- ведет базу данных на предоставление мер социальной поддержки;

...