Организация социальной работы с одиноко проживающими пожилыми людьми в процессе социального обслуживания

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Введение

Пожилые люди в Российской Федерации - это быстрорастущая социально-демографическая группа, которая составляет более тридцати миллионов человек. Данный факт отражает сложившуюся в нашей стране социально-демографическую ситуацию, а именно процесс «старения» населения. Реальность сегодняшнего дня - постоянное присутствие пожилых людей среди нас. Только в Саратовской области, численность населения которой составляет около двух с половиной миллионов человек, пожилых людей более пятисот тысяч.

Пожилые люди относятся к одной из наиболее социально незащищенных категорий населения. Их положение усугубляется тем, что изменение социального статуса человека в старости, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной деятельности, трансформацией ценностных ориентиров, образа жизни и общения, затруднения в адаптации к новым условиям, порождают серьезные социальные проблемы. Доход пожилых людей значительно ниже среднего, а потребности в обслуживании гораздо выше, чем у представителей других социальных групп. Когда они живут отдельно от семей или одиноко, а это случается, к сожалению, часто им бывает трудно справиться с одиночеством, недомоганием, часть из них не может содержать на должном санитарном уровне жилье, нуждается в посторонней помощи.

Социологические исследования, проведенные в России в последние годы, показали, что жалобы на одиночество у старых людей занимают первое место. У лиц старше 70 лет этот показатель достигал 99 - 100% . В последние годы наметилась тенденция к увеличению числа одиноких и одиноко проживающих граждан указанной категории и возможности удовлетворения их потребностей по вышеперечисленным параметрам на основе внутрисемейного обслуживания все более ограничиваются. Это происходит из-за высокой занятости трудоспособного населения, а также развивающегося процесса ослабления семейных связей, обособления младшего поколения от старшего.

По нашим данным, половина из общего числа одиноко живущих старых людей находится практически в полной изоляции от общества: никто их не навещает и они никого не навещают - приблизительно 92%. Среди общего числа обследованных нами пожилых и старых людей (как одиноко проживающих, так и живущих в семье) только 24,2% отмечали наличие постоянных контактов, обычно это было общение с соседями или социальными работниками, которые их обслуживали. Не во всех случаях причиной этого является полное отсутствие родственников и близких людей, некоторые сами не поддерживают никаких контактов с имеющимися у них родственниками.

Объект исследования - одиноко проживающие пожилые люди, переживающие эмоциональное одиночество.

Предмет исследования - особенности организации социальной работы с одиноко проживающими пожилыми людьми по преодолению эмоционального одиночества в процессе их социального обслуживания.

В качестве гипотезы исследования было выдвинуто предположение о том, что успешность преодоления проблемы эмоционального одиночества у одиноко проживающих пожилых людей в процессе социального обслуживания зависит от учёта специфики организации социальной работы в этой сфере.

Цель исследования дипломной работы - разработка и апробация программы социальной работы с одиноко проживающими пожилыми людьми, переживающими эмоциональное одиночество, с учётом специфики системы социального обслуживания.

Реализации поставленной цели способствует решение следующих задач исследования:

- определить категориальный аппарат исследуемой проблемы;

- рассмотреть нормативно-правовые основы социальной работы с пожилыми людьми в Российской Федерации;

- на основе анализа научной литературы изучить социально-психологические особенности пожилых людей;

- разработать стратегию и тактику эмпирического исследования специфики организации социальной работы с одиноко проживающими пожилыми людьми в процессе социального обслуживания;

- дать анализ и интерпретацию результатов эмпирического исследования специфики организации социальной работы с одиноко проживающими пожилыми людьми в процессе социального обслуживания;

- разработать программу социальной работы с одиноко проживающими пожилыми людьми, испытывающими эмоциональное одиночество;

- осуществить апробацию программы социальной работы с одиноко проживающими пожилыми людьми, переживающими эмоциональное одиночество, и оценить достигнутые результаты.

1. Теоретические основы социальной работы с пожилыми людьми

1.1 Категориальный аппарат исследования

Одной из основных категорией рассматриваемой проблемы является «пожилые люди».

Пожилые люди - генерация лиц старшего возраста, в которой, в соответствии с классификацией ВОЗ ООН, выделяют четыре подгруппы: собственно пожилые (55-64 года), старые (65-74 года), очень старые (75-84), престарелые (85 лет и старше. Данное толкование этой категории является наиболее распространенным.

В Российской Федерации, в соответствии с законодательством, гражданин пожилого возраста - мужчина старше 60 лет, женщина старше 55 лет. Таким образом, в нашей стране, обычно, когда говорят о пожилых людях, руководствуются возрастов выхода на пенсию. Однако возраст выхода на пенсию не одинаков в разных странах, для различных профессиональных групп, мужчин и женщин, поэтому не может служить универсальным критерием. К тому же трактовка, принятая в законодательстве Российской Федерации, не отражает специфику граждан пожилого возраста. Трактовка же принятая в соответствии с классификацией ВОЗ ООН, в свою очередь, показывает, что пожилые люди - это не однородная группа, и подразумевает, что в структуру данной категории населения входят пожилые люди с различными социальными проблемами.

Социальные проблемы пожилых людей - специфические проблемы определенного социально-демографического слоя людей, появляющиеся в связи с выходом на пенсию и процессом старения. Социальные проблемы пожилых людей определяются состоянием здоровья, материальным положением, обеспечением занятости, а также качеством медицинского и социального обслуживания, развитостью социальной инфраструктуры.

Приведённое определение показывает причины, с которыми главным образом связаны социальные проблемы, возникающие у пожилых членов общества.

Одной из основных социально-психологических проблем лиц старших возрастов признается одиночество.

Одиночество -- это социальное состояние, которое отражает психофизический статус человека, затрудняя ему навязывание новых и поддержание старых контактов и связей. Оно может быть обусловлено различными причинами как психического, так и социально-экономического характера.

Одиночество - переживание, личностно-индивидуальное и социальное чувство, форма самосознания, выражающая отчужденность человека, его оторванность, изоляцию (или самоизоляцию) от общественных ценностей, социальных связей и отношений, раскол внутреннего мира личности.

В первом определении одиночество рассматривается главном образом с социальной точки зрения, во втором же - исходя из психологических понятий и терминов.

Одиночество в старости - понятие далеко не однозначное, имеющее, по существу, социальный смысл. Оно может быть вызвано, с одной стороны, отсутствием родственников, детей, внуков, супругов, либо отдельным от них проживанием (социальное одиночество), а с другой - дефицитом эмоциональных контактов (эмоциональное одиночество). Нередко старые люди бывают полностью лишены человеческого общения, в геронтопсихиатрии даже описаны особые психические расстройства - параноид (бред) недостаточного контакта, - проявляющиеся в подозрительности, недоверчивости, страхах. Но для многих старых людей, живущих в семье, чувство одиночества порою бывает не менее тяжелым.

Таким образом, следует различать социальное одиночество, которое характеризуется объективным отсутствием или резким ограничением социальных контактов, и эмоциональное одиночество, которое отражает, прежде всего, психологическое состояние конкретного человека, и не всегда обусловлено недостатком социальных связей.

В настоящее время в научной и нормативно-правовой литературе отсутствует общепринятое определение категории «одиноко проживающие граждане». Нами под одиноко проживающими понимаются пожилые люди, имеющие родственников, но проживающие отдельно от таковых, в результате чего они переживают чувство одиночества и испытывают связанные с этим проблемы.

Большинство одиноких и одиноко проживающих пожилых людей относятся к категории малоимущих. Малоимущие группы населения - все семьи (одиноко проживающие граждане), чей среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума.

В следствии малообеспеченности, ухудшения состояния здоровья, одиночества и других проблем одиноко проживающие пожилые люди нуждаются в посторонней поддержке, которая осуществляется с помощью такого вида деятельности как социальная работа.

Социальная работа, в трактовке В.И. Филоненко, - профессиональная деятельность, имеющая целью содействие людям, социальным группам в преодолении личностных и социальных трудностей посредством поддержки, защиты, коррекции и реабилитации.

Социальная работа, по мнению П.Д. Павленка, может быть рассмотрена как разновидность человеческой деятельности, цель которой оптимизировать осуществление субъективной роли людей во всех сферах жизни общества в процессе жизнеобеспечения и деятельного существования личности, семьи, социальных и других групп и слоев в обществе.

В литературе имеются и другие формулировки этих понятий. Но главное во многих из них заключается в том, что социальная работа как одна из разновидностей деятельности направлена на оказание помощи, поддержки, защиты всех людей, особенно так называемых слабых слоев и групп, к одним из которых, относятся и одиноко проживающие граждане пожилого возраста.

Решению проблем пожилых людей, в том числе и проблемы одиночества, призвано способствовать развитие деятельности социальных служб.

Социальные службы - предприятия и учреждения независимо от форм собственности, предоставляющие социальные услуги, а также граждане, занимающиеся предпринимательской деятельностью по социальному обслуживанию населения без образования юридического лица. В данном определении четко сказано, на что направлена основная деятельность данных служб, и, в какой сфере она осуществляется. Основной формой помощи, осуществляемой социальными службами, является социальное обслуживание.

Социальное обслуживание - деятельность социальных служб, направленная на предоставление социальных услуг, осуществление социальной реабилитации и адаптации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. Более полно понять сущность социального обслуживания поможет рассмотрение категорий, которые используются в данном определении.

Социальные услуги - действия социальной службы, заключающееся в оказании социальной помощи клиенту для преодоления им трудной жизненной ситуации.

Трудная жизненная ситуация - ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность гражданина (инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью; сиротство, безнадзорность, малообеспеченность, безработица, отсутствие определенного места жительства, конфликты и жестокое обращение в семье, одиночество и тому подобное), которую он не может преодолеть самостоятельно. Трактовка данной категории поясняет, при каких условиях жизненную ситуацию можно назвать трудной. В случае установления трудной жизненной ситуации социальными службами проводятся мероприятия по социальной адаптации, социальной реабилитации, социальной коррекции, социальной профилактики и т.п.

Социальная реабилитация - система мероприятий, направленных на восстановление утраченных гражданином социальных связей, социального статуса, устранение или возможно полную компенсацию ограниченной жизнедеятельности.

Как часть процесса социальной реабилитации клиента социальных служб законодательство Российской Федерации рассматривает социальную адаптацию.

Под социальной адаптацией понимается система мероприятий, направленных на приспособление гражданина, находящегося в трудной жизненной ситуации, к принятым в обществе правилам и нормам поведения, окружающей его среде жизнедеятельности.

В настоящее время проблемы социальной реабилитации одиноко проживающих лиц пожилого возраста занимают особое место в государственной социальной политике Российской Федерации в отношении граждан старшего поколения.

Под государственной социальной политикой в отношении граждан старшего поколения понимается совокупность мер политического, правового, экономического, медицинского, социального, культурного, научного, информационно-пропагандистского и кадрового характера, направленных на обеспечение гражданам Российской Федерации, достигшим пожилого возраста, благосостояния и социального благополучия, условий для активного участия в жизни общества и долголетия. В сферу государственной социальной политики в отношении граждан старшего поколения вовлекаются пожилые граждане Российской Федерации, а также участвующие в ее реализации институциональные структуры и субъекты, в том числе органы законодательной и исполнительной власти всех уровней. Данная трактовка рассматриваемого понятия наиболее полно отражает сущность его содержания, указывая и какие меры социальной политики используются в данном случае, и на что они направлены.

Одним из главных направлений государственной социальной политики в отношении граждан старшего поколения должна быть социальная защита. Социальная защита - это комплекс экономических, социальных и правовых гарантий для граждан пожилого и старческого возраста, базирующихся на принципах человеколюбия и милосердия по отношению к нуждающимся членам общества со стороны государства.

Социальная защита граждан пожилого и старческого возраста включает в себя все юридические и практические действия в их интересах, в том числе и реализацию социальных гарантий.

Социальные гарантии - условия и средства, обеспечивающие беспрепятственную реализацию и охрану конституционных прав и свобод граждан . Формирование системы социальных гарантий одиноко проживающим лицам пожилого возраста напрямую связано с совершенствованием законодательной базы Российской Федерации и переживает период своего становления, подвергаясь реформированию и обновлению, в результате чего не вызывает сомнения важность вопроса о нормативно-правовых основах социальной работы с пожилыми людьми в современной России.

Основные категории рассматриваемой нами проблемы отражены, и в достаточно полной мере, в нормативно-правовых документах, однако в силу динамичного изменения последних, многие исследователи вопроса представляют свои трактовки тех или иных понятий, некоторые из которых более широко раскрывают их содержание и сущность. В тоже время следует отметить, что далеко не все технологии социальной работы находят определение в ее категориальном аппарате. В этой структурной части работы мы ограничились изучением лишь тех базовых категорий, которые достаточно хорошо разработаны и полно отражены в специальной литературе.

1.2 Нормативно-правовые основы социальной защиты пожилых граждан Российской Федерации

Законодательство в области защиты прав граждан пожилого возраста, охватывает различные сферы жизнедеятельности данной категории населения и представлено нормативно-правовыми актами общемирового, федерального, регионального значения.

К основным международно-правовым документам общего характера относятся такие как Всеобщая декларация прав человека 1948 года, Европейская Социальная Хартия 1961 года и другие.

Всеобщая декларация прав человека имеет целью обеспечить всеобщее и эффективное признание и осуществление провозглашенных в ней прав. Фундаментальными положениями декларации являются положения о признании достоинства, присущего всем членам человеческой семьи, вне зависимости от возраста, о праве каждого на социальное обеспечение, на «такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое медицинское обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи».

Европейская Социальная Хартия в своих положениях содержит рекомендации обеспечивать гражданам пожилого возраста, в том числе и одиноко проживающим, право на социальное обеспечение, на социальную и медицинскую помощь, на получение услуг со стороны социальных служб.

В 1982 году принят Международный (Венский) план действий по проблемам старения - первый международный документ специального характера, регулирующий развитие мировой мысли по теме старения. В нем содержатся 62 рекомендации, касающиеся пожилых людей, в семи приоритетных областях: здравоохранение и питание; защита пожилых людей-потребителей; обеспечение жильем и охрана окружающей среды; семья; социальное вспомоществование (социальное обеспечение); обеспечение дохода и занятость; культура и образование. На протяжении двадцати лет План действий способствовал разработке специальной политики и социальных программ.

Принятие в 1991 году Принципов ООН в отношении пожилых людей (эти принципы объединены в пять групп: независимость, участие, уход, реализация внутреннего потенциала, достоинство) и проведение в 1999 году Международного года пожилых людей - подчеркивают стремление обновить концептуальную платформу, повысить ответственность и накопить потенциал, необходимый для решения проблем, являющихся следствием старения населения.

В Российской Федерации при создании законов и других нормативно-правовых актов, учитываются те или иные положения вышерассмотренных международных документов. Однако основой для развития законодательства на федеральном уровне, закрепляющего систему социальных прав пожилых людей, является Конституция Российской Федерации 1993 года. По Конституции пожилым гражданам гарантируются равные со всеми гражданами России социальные права и свободы. Это общие нормы, входящие в систему социальных прав пожилых людей. Так, согласно ст.39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законодательством. В соответствии со ст.41 Конституции пожилые люди, наряду со всеми, имеют право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях. Не существует запрета для граждан старшего поколения на образование, что закреплено в статье 43.

Вышеперечисленные конституционные нормы явились базисом для многих федеральных законов, указов Президента, постановлений Правительства Российской Федерации и других подзаконных актов, в том числе по социальной защите граждан пожилого возраста.

С 1 января 2002 г. вступили в действие федеральные законы, давшие старт пенсионной реформе. Действующее пенсионное законодательство многогранно. Оно содержит ответы практически на все основные вопросы, касающиеся пенсионного обеспечения большинства граждан.

Закон «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» устанавливает в соответствии с Конституцией Российской Федерации основания возникновения права на пенсию по государственному пенсионному обеспечению и порядок ее назначения. Этот закон устанавливает условия назначения нескольких видов пенсий отдельным категориям граждан, в том числе по старости - лицам, пострадавшим от радиационных и техногенных катастроф, включая аварию на Чернобыльской АЭС. Этим же законом установлена и социальная пенсия (ст.11). Право на нее предоставлено детям-инвалидам, мужчинам с 65, женщинам с 60 лет, не имеющим права на другие пенсии, и иным категориям нетрудоспособных, ранее имевшим такое право.

Подавляющее число пенсионеров (нынешних и будущих) подпадает под действие Федерального закона от 17 декабря 2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», которым предусмотрены пенсии по старости, по инвалидности и по случаю потери кормильца. По общему правилу пенсия по старости назначается по достижении женщинами 55, мужчинами - 60 лет.

Федеральный закон то 15 декабря 2001 №167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» устанавливает организационные, правовые и финансовые основы обязательного пенсионного страхования. Этот закон определяет круг лиц, подлежащих обязательному пенсионному страхованию и отмечает, что трудовая пенсия по старости и по инвалидности может состоять из трех частей - базовой, страховой и накопительной, каждая из которых определяется, индексируется и может выплачиваться по разным правилам.

Общеизвестно, что в первую очередь, именно от материального обеспечения зависят возможности и способы, которыми старшее поколение может удовлетворять свои насущные потребности и интересы, свои социально-ценностные ориентиры и установки. Особую актуальность данный факт имеет в отношении одиноких и одиноко проживающих пожилых людей, так как у большинства из них единственный доход представлен в виде пенсии, которая часто не соответствует прожиточному минимуму. Последнее обстоятельство становится причиной вынужденной занятости пожилых людей, при условии конечно, что имеет место остаточная трудоспособность.

Современное трудовое законодательство Российской Федерации не содержит каких либо ограничений для лиц пожилого возраста. Какое бы то ни было прямое или косвенное ограничение прав или установление прямых или косвенных преимуществ при приеме на работу в зависимости от обстоятельств, несвязанных с деловыми качествами работника, не допускается.

В комплексе законов, направленных на социально-экономическую поддержку пожилых людей, занимает свое место федеральный закон от 17 июля 1999 года «О государственной социальной помощи». В соответствии со статьей 7 данного закона получателями государственной социальной помощи могут быть помимо малоимущих семей и малоимущие одиноко проживающие граждане, которые по независящим от них причинам имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации.

Федеральный закон «О ветеранах» (в редакции федеральных законов от 2 января 2000г и 4 мая 2000г) - это один из основных социальных законов, который устанавливает правовые гарантии социальной защиты ветеранов в Российской Федерации в целях создания условий, обеспечивающих им достойную жизнь, активную деятельность, почет и уважение в обществе. В соответствии со ст. 13 названного закона социальная защита ветеранов предусматривает осуществление системы мер, направленных на создание условий, обеспечивающих экономическое и моральное благополучие ветеранов, предоставляющих им дополнительные права и гарантии, в том числе по получению услуг учреждений социального обслуживания, социальной и юридической помощи.

К специальному социальному законодательству относится и закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», имеющий прямое отношение к пожилым людям-инвалидам, в том числе и одиноко проживающим. Поскольку ряд его положений (к примеру, ст.15 - об обеспечении беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры; ст.16 - об обеспечении инвалидов жилой площадью) о законе необходимо говорить как действующем не в полном объеме и мало влияющем на социальную поддержку инвалидов и пожилых людей.

Социальный аспект содержат Основы законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. №5487-1. Статья 26 Основ прямо определяет «Права граждан пожилого возраста». За ними закрепляется право на медико-социальную помощь на дому, в учреждения здравоохранения, на лекарственное обеспечение, в том числе на льготных условиях.

Основополагающими документами, регулирующими в Российском законодательстве права пожилых людей на социальное обслуживание, являются федеральные законы от 10 декабря 1995 года «Об основах социального обслуживания в Российской Федерации» и от 2 августа 1995 года «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов». Названные федеральные законы устанавливают основные формы социального обслуживания граждан, их права, гарантии и реализации этих прав, полномочия федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии с Федеральным законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» «социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально-психологической и натуральной видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействии в организации ритуальных услуг и другие), которые предоставляются на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности» (статья 1). Государство гарантирует гражданам пожилого возраста и инвалидам возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, отношения к религии и других обстоятельств.

Социальное обслуживание пожилых людей в России осуществляется также на основании Постановления Правительства Российской Федерации «О Федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания» от 25 ноября 1995 года. Этот перечень утвержден в соответствии с вышерассмотренным Федеральным законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» в котором указаны услуги, предоставляемые данным категориям населения в стационарных учреждениях социального обслуживания, на дому, отделениями срочной социальной помощью, в полустационарных условиях. Федеральный перечень, являясь базовым, при этом ежегодно пересматривается, но не допускается сокращение объема предоставляемых услуг.

Важный шаг в становлении новой политики в отношении пожилых людей, в том числе в сфере социального обслуживания, сделан благодаря утверждению Правительством Российской Федерации федеральной целевой программы «Старшее поколение» - одной из наиболее эффективных федеральных целевых программ, характеризующейся инновационным подходом, комплексностью, ориентацией на оказание прямой федеральной поддержки субъектам Российской Федерации.

На основе федеральной целевой программы в регионах страны, в том числе и в Саратовской области, разрабатываются соответствующие областные программы.

Так, 2 августа 2007 г. был издан закон Саратовской области N 144-ЗСО "Об областной целевой программе "Старшее поколение" на 2008-2010 годы". Целью Программы является повышение качества и доступности социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста на территории области. К основным задачам программы, в свою очередь, относятся: повышение качества и расширение спектра услуг, предоставляемых учреждениями социального обслуживания населения области гражданам пожилого возраста; оптимизация сети и развитие материально-технической базы учреждений, оказывающих социальные услуги гражданам пожилого возраста; разработка и внедрение новых форм организации, методов и технологий социального обслуживания граждан пожилого возраста; создание условий для самореализации граждан пожилого возраста в жизни общества, удовлетворения их культурно-образовательных потребностей; обеспечение равного доступа граждан пожилого возраста к медицинской, гериатрической помощи и санитарно-гигиеническим услугам, оказываемым на дому; оказание поддержки семьям, осуществляющим уход за гражданами пожилого возраста.

К нормативно-правовым документам регионального уровня, регулирующих социальную защиту пожилых людей, также относят закон «О социальной защите населения в Саратовской области» от 29 декабря 1999 года, который устанавливает принципы, задачи, сферу применения, формы и меры социальной защиты населения Саратовской области. В соответствии со статьей 15- Отделение социальной помощи по обслуживанию пенсионеров и инвалидов на дому предназначено для осуществления постоянного или временного социально-бытового обслуживания в надомных условиях пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в постоянной помощи вследствие частичной утраты способностей к самообслуживанию.

Закон Саратовской области от 22 декабря 2004 г. N66-ЗСО "О мерах социальной поддержки отдельных категорий ветеранов в Саратовской области" устанавливает меры социальной поддержки ветеранов труда, ветеранов военной службы, ветеранов государственной службы и лиц, проработавших в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденных орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны. В соответствии со статьей 3 данного закона последняя категория ветеранов, из перечисленных выше, имеет преимущество при приеме в дома-интернаты для престарелых и инвалидов, внеочередной прием на социальное обслуживание центрами социального обслуживания населения.

Постановление Правительства Саратовской области «Об утверждении Перечня гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в Саратовской области» от 20 декабря 2004 года. Настоящий Перечень распространяется на социальные услуги, предоставляемые областными государственными учреждениями социального обслуживания, и устанавливает основные виды социальных услуг (социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические, социально-экономические, социально-правовые), предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в Саратовской области.

Таким образом, анализ правовой защиты и поддержки пожилых людей, позволяет сделать следующие выводы: социальная работа с малообеспеченными одиноко проживающими пожилыми людьми в основном сводиться к оказанию им социальной помощи и услуг в сфере социального обслуживания. Ситуация же с реализацией законодательно закрепленных социальных прав граждан пожилого возраста, в том числе и одиноко проживающих, достаточно противоречива, ее нельзя оценивать однозначно, она характеризуется определенной двойственностью. С одной стороны, существует обширная нормативно-правовая база, направленная на повышение уровня социальной поддержки пожилых людей, предусматривающая достаточно полную реализацию ими своих прав, гарантий и льгот; с другой стороны, многие из норм «существуют лишь на бумаге», одной из причин данной ситуации является правовой нигилизм граждан пожилого возраста.

1.3 Социально-психологические особенности пожилых людей

Многие социологи и психологи называют пожилой возраст такой стадией в жизненном цикле, где происходят систематические социальные потери и практически отсутствуют приобретения. Главные жизненные задачи уже выполнены, ответственность уменьшается, снижается участие в социальной жизни, а зависимость возрастает. Исходя из этого, можно утверждать, что социально-психологические особенности людей пожилого возраста детерминированы изменениями физических возможностей, утратой общественного положения, связанного с выполняющейся работой, изменениями функций в семье, смертью или угрозой утраты близких людей, ухудшением экономических условий жизни, необходимостью приспосабливаться к быстрым культурным и бытовым изменениям [29]. Под влиянием этих факторов у многих пожилых людей сокращается круг общения, преобразуются формы поведения, что часто приводит к появлению или обострению чувства одиночества.

Изменения, происходящие, в личности пожилого человека могут происходить как в положительную, так и в отрицательную сторону. Однако непосредственно негативные изменения характерологических черт, эмоциональной и мотивационно - потребностной сфер личности и провоцируют появление вышеназванной проблемы.

Так, в научной литературе широко распространена точка зрения о заострении или огрубении в старости прошлых личностных черт. Согласно этой точке зрения, характерологические изменения, свойственные нормальному старению, можно рассматривать как происходящие за счет продолжения и усиления, присущих людям в более молодом возрасте черт в совокупности с изменениями, привносимыми самим процессом старения. Другими словами, в старости за счет возрастных изменений происходит сдвиг в негативную сторону присущих ранее человеку черт характера. Например, некоторые люди с тревожно-мнительными чертами становятся еще более мнительными, тревожными и подозрительными, у расчетливых развивается мелочность и скупость, доходящая при акцентуации до постоянного страха быть обворованным, оказаться нищим. Принципиальность и твердость установок часто преобразуются в непримиримость к взглядам окружающих, порождают «войну поколений», конфликты с окружающими. Эмоциональная несдержанность заостряется до степени взрывной агрессивности, нередко - полной утраты контроля над эмоциональными реакциями. В силу ухудшающегося здоровья, мнительности, тревожности, неуверенности в будущем и снижения жизненной и социальной перспективы старые люди больше подвержены паническим настроениям, труднее приспосабливаются к переменам в личной и общественной ситуации. Часто при этом наступает временная декомпенсация психической деятельности (например, депрессия при перемене привычных условий или при появлении новых или утрате прежних членов в семье).

Существенной особенностью пожилого человека является резкое изменение структуры его психологического времени. На протяжении всего своего индивидуального жизненного пути человек привык жить планами, близкими и отдаленными целями, проектами и замыслами - разными формами будущего. Между тем, для многих пожилых людей выход на пенсию - это потеря будущего, и жизненный мир представляется им неопределенным и бессодержательным.

Относительно старения эмоциональной сферы среди ученых не существует единого мнения. С одной стороны, выявлены биохимические сдвиги, располагающие по мере старения к более частому проявлению депрессивного и тревожного состояния, а с другой -- не обнаружено существенного изменения высших эмоций у людей позднего возраста, хотя и подчеркивается полиморфизм их эмоциональной характеристики.

К негативным изменениям в эмоциональной сфере личности можно отнести: неконтролируемое усиление аффективных реакций (нервное возбуждение), склонность к беспричинной грусти, тенденция к эксцентричности, уменьшение чуткости, снижение способности справляться со сложными ситуациями. Такие изменения объясняются тем фактом, что пожилой человек нередко подходит к периоду своего старения отягощенный соматической патологией, которая так или иначе негативно отражается на психике. Более четко осознаваемым является комплекс изменений, вызываемых социальными коллизиями. Изменения, происходящие на уровне индивида, состоят в том, что у пожилых людей значительно снижаются социальная и биологическая адаптивность, работоспособность, продуктивность деятельности, ухудшается общий фон самочувствия. Более сложными оказываются изменения на уровне личности, касающегося системы отношений к самому себе, окружающим людям, к миру в целом. При этом наблюдаются существенное снижение самооценки, неудовлетворенность собой, неуверенность в своих силах, обостряется чувство беспомощности, одиночества, происходит сужение интересов. Таким образом, большое значение имеет социальная сторона жизни с ее ущербными для личности переживаниями потери прежних социальных ролей, уменьшения доходов, ограничения социальных контактов. Все это способствует развитию мнительности, неуверенности, сосредоточению интересов на здоровье и сугубо жизненных проблемах.

Существуют некоторые особенности мотивационно-потребностной сферы, определяющие устойчивость пожилого человека, по отношению к негативным изменениям, обусловленным старением.

Ведущая группа потребностей включает в себя потребность избегать страданий, новых неожиданных ситуаций и контактов, а также потребность в постоянстве (привязанность человека к определенным людям, предметам).

Вторая группа - потребность в автономии, проявляющаяся в идее собственной независимости, свободы, стремлении идти по жизни своим путем, сопротивляться принуждению. Упрямство и неприятие чужого мнения также являются проявлением потребности в автономии. Это путь защиты собственной независимости. В эту же группу входят: потребность в защите: имеется в виду потребность в защите своего «Я» от постороннего вмешательства, нежелание раскрываться, стремление сохранить свой внутренний мир; потребность в заботе о других, которая существенно значимее преобладает у женщин; потребность во власти.

Третья группа - «подчиненные потребности»: потребность в любви, в отталкивании (враждебное, презрительное отношение к другим людям), потребность в творчестве.

Сам комплекс потребностей, характерных для пожилого человека, не представляет собой ничего специфического. Специфика заключается в том, что эти потребности смещены в определенном направлении. Такие потребности, как потребность в любви, творчестве, т.е. весьма значимые, обычно играющие решающую роль в жизни человека, оттеснены и имеют незначительный удельный вес. Ведущее же место в иерархии потребностей у пожилых людей занимает потребность избегать страданий, которая непосредственным образом может способствовать одиночеству в этом возрасте, вследствие естественного сокращения круга общения и страхом перед формированием новых социальных связей.

Необходимо также отметить, что многим пожилым людям, особенно одиноким, присуща нехватка непосредственно навыков общения: они меньше интересуются окружающими их людьми, задают меньше вопросов, в меньшей степени склонны поощрять и подбадривать собеседника, проявлять в меньшей степени благожелательность и доверие. Они часто неспособны к экстраверсии и положительным невербальным проявлениям при помощи интонации, мимики. Однако даже при внешней контактности пожилые люди далеко не всегда психологически готовы завязывать новые знакомства.

Изучая вышерассмотренные социально-психологические особенности, многие ученые пытаются сгруппировать их в определенные типы поведения и охарактеризовать тем самым людей, подверженных одиночеству. Так, польский психолог Л. Симеонова выделяет следующие типы поведения пожилых людей:

1. Ненасытная потребность человека в самоутверждении, когда в центре внимания стоит только собственный успех. Постоянное стремление к самоутверждению приводит к тому, что со временем сам человек начинает «выпадать» из межличностных контактов и общения.

2. Однообразие в поведении. Человек не в состоянии выйти из некой выбранной им роли и потому не может позволить себе раскованность, раскрепощенность, естественность в контактах с другими людьми.

3. Сосредоточенность на своих ощущениях. События собственной жизни и свое внутреннее состояние представляются ему исключительными. Он мнителен, полон мрачных предчувствий, пленен паническим страхом за свое здоровье.

4. Нестандартность поведения, когда мировосприятие и поступки не соответствуют установленным в данной группе правилам и нормам. В таком поведении можно было бы найти две причины: одна из них -- это своеобразие видения мира, оригинальность воображения, что часто отличает людей талантливых, опережающих свое время. Вторая -- это нежелание считаться с другими. Человек уверен, что все должны подстраиваться под него.

5. Недооценка себя как личности и отсюда боязнь быть неинтересным другим. Обычно такое поведение характерно для людей застенчивых, с заниженной самооценкой, стремящихся всегда держаться в тени. Такого человека чаще не отвергают, а просто не замечают, что им болезненно переживается.

Интересные данные, касающиеся предрасположенности к одиночеству в зависимости от типа личности, были получены группой ученых Калифорнийского университета под руководством Э. Сигельмана. Среди характеристик, наиболее отрицательно влияющих на психологическую адаптируемость, ими были выделены: ощущение себя неудачником, жалость к себе, склонность к подавленности; стремление держаться с людьми на расстоянии, избегание близкого общения; лживость и лукавство, ненадежность, враждебность к другим людям, склонность приписывать свои чувства и мотивы другим.

Украинские психологи Е.И. Головаха и Н.В. Панина, дополняя этот достаточно большой перечень личностных характеристик, потенциально связанных с переживанием одиночества, выделяют такую черту, как конфликтность, то есть склонность обострять не только конфликтные, но зачастую и просто осложненные ситуации человеческих контактов.

Таким образом, основываясь на анализе научной литературы, посвященной изучению проблем пожилых людей, можно сделать вывод, что наиболее типичными социально-психологическими особенностями пожилых людей являются: заниженные уровни самооценки и самоуважения, изменение структуры психологического времени, возрастание неопределенности, склонность к беспричинной грусти, снижение способности справлятся со сложными ситуациями, снижение социальной активности, спад коммуникабельности и другие. Все данные особенности личности способствуют распространению среди лиц пожилого возраста проблемы социального одиночества.

2. Эмпирическое исследование социально-психологических особенностей одиноко проживающих пожилых людей

2.1 Стратегия и тактика исследования

Исследование проводилось в период с 14.04.2008 по 21.06.2008 г. на базе Государственного учреждения «Центр социального обслуживания населения Аркадакского района».

Первый этап исследования - отбор респондентов.

Критерии отбора респондентов:

состоят на учете в ЦСОН Аркадакского района,

возраст - от 70 до 80 лет,

социальный статус - одиноко проживающие,

материальное положение - малообеспеченные,

эмоционально - психологическое состояние - неудовлетворительное, обусловленное социальным одиночеством.

На основе вышеназванных критериев было отобрано 3 респондента.

Второй этап исследования - выбор методов и методик исследования.

Анализ документов - совокупность методических приемов, применяемых для извлечения из документальных источников социологической информации, необходимой для решения исследовательских задач. Этот метод является наиболее экономичным с точки зрения трудозатрат и финансов. Полученная информация носит объективный характер. Существуют два основных метода анализа документов: неформализованный (традиционный) и формализованный (контент-анализ).

Нами использовался неформализованный анализ документов, основанный на восприятии, понимании, осмыслении и интерпретации содержания документов в соответствии с целями исследования. Неформализованный анализ документов позволил, во-первых, осуществить отбор респондентов в соответствии с выбранными критериями, во-вторых, оперативно получить фактографические данные об образовании, условиях проживания, состоянии здоровья, близких родственниках и т.п. клиентов, то есть собрать первичную информацию о них.

Беседа -- метод сбора фактов о психических и социальных явлениях в процессе личного общения по специально составленной программе. Беседа может быть стандартизированная (точно сформулированные вопросы, которые задаются всем опрашиваемым) и нестандартизированная (вопросы ставятся в свободной форме). Нами использовалась нестандартизированный вид беседы, который проводился как с социальным работником, обслуживающим пожилых людей, так и непосредственно с самими пожилыми людьми.

Беседа с социальными работниками была направлена на получение сведений об особенностях характера, в том числе особенностях взаимоотношений с другими людьми, свойственных конкретному клиенту, об основных видах времяпрепровождения того или иного клиента, об основных его проблемах. Таким образом, данная беседа позволила расширить первичную информацию о респондентах, полученную с помощью анализа документов.

Беседа с клиентами, в свою очередь, была направлена, во-первых, на установление с ними контакта, во-вторых на получение биографических данных об их жизни, касающихся взаимоотношений с окружающими людьми, об отношении конкретного клиента к социальному одиночеству, об основных проблемах, возникающих на данном этапе их жизни. В процессе беседы с респондентами были подтверждены данные, полученные с помощью беседы, проводимой с социальными работниками.

Наблюдение -- это целенаправленное и планомерное восприятие явлений, результаты которого фиксируются наблюдателем. К числу достоинств этого метода, можно отнести то, что исследователь в определенной степени не зависит от объекта своего исследования и может собирать факты, не зависимо от желания индивидов говорить или от их умения отвечать на вопросы. Особое значение этот факт имеет при работе с детьми и пожилыми гражданами.

Нами использовалось включенное наблюдение, которое применялось в процессе всего общения с клиентами, и в первую очередь при проведении беседы с ними. Применен данный метод был для уточнения ранее полученной информации и выявления личностных особенностей каждого клиента, в том числе характер реагирования на новую ситуацию и быстрота привыкания к людям.

Психодиагностика -- это область психологической науки и одновременно важнейшая форма психологической практики, которая связана с разработкой и использованием разнообразных методов распознавания индивидуальных психологических особенностей человека. Сам по себе термин «диагностика» образован от известных греческих корней («диа» и «гнозис») и буквально истолковывается как «различительное познание». Нами в процессе исследования применялись такие методики психодиагностики, как методика «опросник аффилиации», методика диагностики уровня субъективного ощущения одиночества Д. Рассела и М. Фергюсона, методика «самочувствие - активность - настроение».

Методика «опросник аффилиации». Под аффилиацией понимается потребность человека в установлении, сохранении и упрочении добрых отношений с людьми. Индивид, обладающий этой потребностью, не только постоянно стремится к людям и испытывает удовлетворение от эмоциально положительного общения с ними, но в человеческих отношениях видит один из главных смыслов жизни. Иногда эта потребность становится для человека настолько значимой, что превышает все остальные. Предлагаемый опросник оценивает две мотивационные тенденции человека, функционально взаимосвязанные и соотносимые с потребностью аффилиации: стремление к людям и боязнь быть отвергнутыми.

Методика диагностики уровня субъективного ощущения одиночества Д. Рассела и М. Фергюсона позволяет определить уровень испытываемого человеком одиночества, а в нашем случае, одиночества одиноко проживающих лиц пожилого возраста. Данная методика экономна во времени и проста в применении, что особенно важно в работе с пожилыми людьми.

Методика «Самочувствие - активность - настроение» предназначается для комплексной оценки преобладающего настроения человека. Данная методика имеет важное значение в контексте рассматриваемой проблемы. Это объясняется тем, что субъективное чувство одиночества непосредственным образом связано со всеми тремя характеристиками состояния человека, которые заявлены в методике. Так, у пожилого человека переживающего одиночество ухудшается самочувствие, снижается активность и доминирует плохое настроение. Методика «Самочувствие - активность - настроение» и позволяет нам проследить типичное, повторяющееся изо дня в день состояние каждого клиента.

Третий этап исследования - проведение социальной диагностики.

Проведение социальной диагностики осуществлялось в два шага:

1.- предварительное знакомство с объектами исследования;

2.- проведение диагностики социально-психологических особенностей одиноко проживающих пожилых людей, в процессе непосредственного общения с ними.

Предварительное знакомство с объектами исследования заключалось в изучении личных дел испытуемых и проведении беседы с социальными работниками, оказывающими им социальные услуги. На основе полученной информации была составлена первичная характеристика о каждом клиенте.

Клиент 1. Женщина 75 лет, имеет общее среднее образование. Овдовела 3 года назад, детей нет. Проживает в частном доме одна. Наиболее тесный коммуникативный контакт поддерживает с племянницей (в среднем 1 раз в три - четыре недели). В круг общения также входят - социальный работник и одна знакомая, бывшая соседка (1 раз в две недели). Досуговые предпочтения - занятие рукоделием и просмотр телевизора. Состояние здоровья - полиартрит, осложнённый атеросклерозом нижних конечностей. Клиент общителен, однако страдает от одиночества и проявляет тревожность по этому поводу.

Клиент 2. Женщина 71 года, имеет средне - специальное образование. Замужем не была, детей нет. Проживает в частном доме одна. Наиболее тесный коммуникативный контакт поддерживает с братом (1 раз в 1,5-2 месяца). В круг общения также входит - социальный работник. Досуговые предпочтения - чтение книг и просмотр телевизора. Состояние здоровья - атеросклероз сосудов головного мозга, вторичную гипертонию (основной диагноз). Клиент отличается замкнутостью, испытывает чувство тревоги, страдает от одиночества.

Клиент 3. Женщина 78 лет, имеет образование 7 классов школы. Овдовела 35 лет назад. Проживает в частном доме одна. Круг общения - сын и внуки (проживают в г. Саратове, общение 1 раз в 2 месяца), социальный работник и ближайшая соседка. Досуговые предпочтения - занятие кулинарией и просмотр телевизора. Состояние здоровья - стенокардия, ишемическая болезнь сердца. Клиент отличается замкнутостью в общении с незнакомыми людьми, испытывает чувство тревоги, подавленности, страдает от одиночества.

Клиент 4. Женщина 73 лет, имеет образование 5 классов школы. Овдовела 8 лет назад. Проживает в частном доме одна. Круг общения - дочь (проживает в г. Мурманске, общение 1 раз в год), социальный работник и соседка. Досуговые предпочтения - занятие рукоделием (вязание) и просмотр телевизора. Состояние здоровья - АСГМ, вторичная гипертония. Клиент, на первый взгляд, производит впечатление замкнутого и эмоционально сдержанного; испытывает чувство тревоги, страдает от одиночества.

Клиент 5. Женщина 72 лет, имеет образование средне-специальное. Овдовела 1,5 года назад. Проживает в частном доме одна. Круг общения - сын (проживает в г. Стерлитомаке, общение: приезжает - 1 раз в год, звонит - 1 раз в месяц), социальный работник и 2 соседки. Досуговые предпочтения - занятие рукоделием (вязание крючком кружев) и просмотр телевизора. Состояние здоровья - инвалид II группы (основной диагноз - астма). Клиент характеризуется тревожностью, подавленностью; производит впечатление замкнутого, однако страдает от одиночества.

Дальнейшая диагностика лиц, принимающих участие в исследовании, осуществлялась при непосредственном общении с ними и проводилась по месту жительства пожилых людей. Началом данного этапа социальной диагностики стало личное знакомство с клиентами и проведение с ними беседы. Затем для уточнения полученных сведений были применены методики психодиагностики. На протяжении всего исследования осуществлялось дополнительно и наблюдение за поведением, эмоциями и особенностями общения пожилых людей.