Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Курсовая работа

Элементы системы социального обслуживания инвалидов и граждан пожилого возраста



Введение

социальный муниципальный инвалид пожилой

Социальное обслуживание на сегодняшний день играет существенную роль в социальной защите граждан России, поскольку оно направлено на удовлетворение базовых потребностей населения.

В ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федераци» говорится, что «социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации».

С 1991 по 2000 гг. численность учреждений социального обслуживания семьи и детей выросла более чем в 22 раза и составила около 3 тысяч учреждений, функционирующих в 87 субъектах Российской Федерации. Примечательно, что среди них подавляющую часть составляют учреждения нового типа - территориальные центры социальной помощи семье и детям, социальные приюты для детей и подростков, социально - реабилитационные центры для несовершеннолетних, реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными возможностями, центры экстренной психологической помощи, кризисные центры для мужчин и женщин.

В то же время количество центров социального обслуживания пожилых людей и инвалидов выросло примерно в три раза и составляет 1825 ед. Только в Воронежской области насчитывается 28 стационарных учреждений социальной защиты, численностью от 35 до 700 коек, где проживает около 6000 граждан.

Появились комплексные центры социального обслуживания населения, численность которых составляет 802 ед., в которых предоставляется помощь всем, кто оказался в трудной жизненной ситуации, независимо от возраста. Продолжают развиваться отделения временного проживания, отделения социального обслуживания на дому, специализированные отделения социально-медицинского обслуживания. Примерно в трети центров социального обслуживания появились отделения социальной помощи семье и детям. Характерной чертой центров стала их многопрофильность. Центры предоставляют комплекс услуг, включая медицинские, коммунальные, торговые и другие Во многих из них открыты кабинеты психологической разгрузки. Пункты проката, ремонтные мастерские по пошиву обуви и одежды, подсобные хозяйства, геронтологические отделения. Работают телефоны доверия.

Главное внимание в системе социального обслуживания населения на сегодняшний день уделяется работе с гражданами пожилого возраста и инвалидами.

По прогнозам ООН к 2025 году (при общей численности народа населения 8,5 млрд. чел.) 1,2 млрд. человек перешагнут шестидесятилетний рубеж. Средний возраст населения становится выше, а численность детей, подростков и молодых людей все сокращается. В нашей стране идет такой же процесс. Население России можно охарактеризовать как «зрелое». В течение 1998-2006 годов будет сохраняться высокая доля пожилого населения, а в будущем процесс старения в России усилится.

В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения, к пожилому возрасту относится население в возрасте от 60 до 74 лет, от 75 до 89 лет - к старому, а 90 лет и старше - это долгожители.

Важность повседневного внимания к решению социальных проблем этой категории граждан возрастает и в связи с увеличением удельного веса пожилых людей в структуре населения России, но и во всем мире. Если в 1957 году на 1.000 человек населения в нашей стране приходилось 89 пенсионеров, то в 1993 году - 239 человек. На нужды социального обеспечения в 1955 году, например, расходовалось менее 5 процентов национального дохода, то в 1990 г. - уже 13,5%.

Воронеж и Воронежская область занимают одну из первых строк по доле пожилых людей в структуре населения в Российской Федерации.

Практика показывает, что в домах-интернатах для престарелых и инвалидов обеспечивается медицинское обслуживание, осуществляется целый ряд мероприятий реабилитационного значения: трудовая терапия и трудовая занятость, организация досуга и т.п. Здесь проводится работа по социально-психологической адаптации пожилых людей к новым условиям, включая информирование о доме-интернате, проживающих в нем и вновь прибывших, об оказываемых услугах, наличии и расположении медицинских и других кабинетов и др. Изучаются особенности характера, привычек, интересов поступающих пожилых людей, их потребности в посильной трудовой занятости, их пожелания в организации досуга и т.п. Все это имеет важное значение для создания нормального морально-психологического климата, особенно при расселении людей на постоянное место жительства и предотвращения возможных конфликтных ситуаций.

Однако функционирование домов-интернатов как одной из основных стационарных форм социального обслуживания престарелых связано с целым рядом серьезных проблем. Среди них: степень удовлетворения потребности в домах-интернатах, качество обслуживания в них, создание соответствующих условий для проживания и т.д. С одной стороны сохраняется очередь пожилых граждан, желающих поступить в стационарные учреждения социального обслуживания, с другой стороны, пожилые люди все больше проявляют желание жить в привычной для них обстановке.

В настоящее время пожилые люди стали наиболее социально незащищенной категорией общества. Уровень малообеспеченности растет с каждым месяцем, а доходы пожилых граждан остаются практически одни и те же.

Надо не только давать пожилому человеку, но и помогать ему продолжать отдавать себя, чтобы он чувствовал определенную стабильность, ощущал оптимизм и надежду на то, что и в новых обстоятельствах человек остается нужным.

В соответствии с поставленной целью, определенны следующие задачи:

1. Определить модели и формы социального обслуживания

2. Рассмотреть виды социального обслуживания

3. Изучить организационную структуру взаимосвязи муниципальных органов власти с федеральными в вопросах социального обслуживания населения

4. Проанализировать взаимосвязь между муниципальным органом власти с федеральными органами власти

5. Рассмотреть виды социального обслуживания и порядок оплаты социальных услуг

Структурно курсовая работа состоит из введения, основной части, заключения и списка использованной литературы.

Для написания работы использовались нормативные акты Российской Федерации, научно-практические комментарии к нормативным актам, специальная литература



1. Модели социального обслуживания пожилых людей

1.1 Модели и формы социального обслуживания

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах, которые предоставляются гражданам пожилого и старческого возраста в домашних условиях или специализированных государственных и муниципальных учреждениях.

Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально - психологической и натуральных видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в организации ритуальных услуг и другие), которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности.

Деятельность в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов строится на принципах:

? соблюдения прав человека и гражданина;

? предоставления государственных гарантий в сфере социального обслуживания;

? обеспечения равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов;

? преемственности всех видов социального обслуживания;

? ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов;

? приоритета мер по социальной адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов;

? ответственности органов государственной власти, органов местного самоуправления и учреждений, а также должностных лиц за обеспечение прав граждан пожилого возраста и инвалидов в сфере социального обслуживания.

В настоящее время в Российской Федерации сложились несколько моделей социального обслуживания, которые были оформлены Законом РФ от 2 августа 1995 г. «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов». Согласно этому Закону, система социального обслуживания основана на использовании и развитии всех форм собственности и включает государственный, муниципальный и негосударственный секторы социального обслуживания.

В государственный сектор социального обслуживания входят органы управления социальным обслуживанием Российской Федерации, органы управления социальным обслуживанием субъектов Российской Федерации, а также учреждения социального обслуживания, находящиеся в федеральной собственности и собственности субъектов Российской Федерации.

Муниципальный сектор социального обслуживания включает местные органы управления социальным обслуживанием и учреждения муниципального подчинения, предоставляющие социальные услуги.

Муниципальные центры социального обслуживания являются учреждениями муниципального сектора социального обслуживания, создаются органами местного самоуправления на подведомственных территориях и находятся в их ведении.

Муниципальные центры социального обслуживания осуществляют организационную, практическую и координационную деятельность по оказанию различных видов социальных услуг.

В задачи муниципального центра социального обслуживания входят: выявление старых людей, нуждающихся в социальной поддержке; предоставление различных социально-бытовых услуг разового или постоянного характера; анализ социально-бытового обслуживания лиц старческого возраста; привлечение различных государственных и негосударственных структур к решению вопросов оказания социально-бытовой, медико-социальной, психологической и юридической помощи пожилым и старым людям.

Анализ основных направлений деятельности муниципальных центров социального обслуживания свидетельствует о том, что данная модель социальной службы, ориентированная на работу с пожилыми и старыми людьми. Получила наибольшее распространение и признание и является наиболее типичной.

Негосударственный сектор социального обслуживания объединяет учреждения социального обслуживания, деятельность которых основана на формах собственности, не относящихся к государственной и муниципальной, а также лиц, осуществляющих частную деятельность в сфере социального обслуживания. К негосударственному сектору социального обслуживания относятся общественные объединения, в том числе профессиональные ассоциации, благотворительные и религиозные организации, деятельность которых связана с социальным обслуживанием граждан пожилого возраста и инвалидов.

Разработаны федеральный и территориальные перечни гарантированных государством социальных услуг.

Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг является базовым, определяется Правительством РФ и ежегодно пересматривается; при этом сокращение объёма гарантированных государством социальных услуг не допускается. На основе федерального перечня социальных услуг устанавливается территориальный перечень, также гарантированный государством. Этот перечень утверждается органом исполнительной власти субъекта РФ с учётом потребностей населения, проживающего на территории данного субъекта РФ.

Граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и инвалиды (в том числе дети - инвалиды), нуждающиеся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению, имеют право на социальное обслуживание, осуществляемое в государственном, муниципальном и негосударственном секторах системы социального обслуживания. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется по решению органов социальной защиты населения в подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключаемым органами социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм собственности.

При получении социальных услуг граждане пожилого возраста и инвалиды имеют право на:

- уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждений социального обслуживания;

- выбор учреждения и формы социального обслуживания в порядке, установленном федеральным органом социальной защиты населения и органами социальной защиты населения субъектов Российской Федерации;

- информацию о своих правах, обязанностях и условиях оказания социальных услуг;

- отказ от социального обслуживания;

- конфиденциальность информации личного характера, ставшей известной работнику учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг;

- защиту своих прав и законных интересов, в том числе в судебном порядке;

- получение информации о видах и формах социального обслуживания, показаниях к получению социальных услуг, правилах их оплаты и других условиях предоставления социальных услуг.



1.2 Виды социального обслуживания

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов включает:

1) социальное обслуживание на дому (включая социально - медицинское обслуживание);

2) полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;

3) стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах - интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования);

4) срочное социальное обслуживание;

5) социально - консультативную помощь.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам может предоставляться жилое помещение в домах жилищного фонда социального использования.

Социальное обслуживание по желанию граждан пожилого

возраста и инвалидов может осуществляться на постоянной или

временной основе.

Социальное обслуживание на дому является одной из основных форм социального обслуживания, направленной на максимально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов.

К числу надомных социальных услуг, предусматриваемых федеральным перечнем гарантированных государством социальных услуг, относятся:

- организация питания, включая доставку продуктов на дом;

- помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости;

- содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинские учреждения;

- поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями;

- содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг;

- содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших;

- организация различных социально-бытовых услуг в зависимости от условий проживания в городе или селе;

- помощь в оформлении документов, в том числе для установления опеки и попечительства;

- помещение в стационарные учреждения социального обслуживания.

Кроме надомных социальных услуг, предусмотренных федеральным и территориальными перечнями гарантированных государством социальных услуг, гражданам пожилого возраста и инвалидам могут быть предоставлены дополнительные услуги на условиях полной или частичной оплаты.

Социальное обслуживание на дому осуществляется соответствующими отделениями, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения постоянно или временно - до 6 месяцев. Отделение создаётся для обслуживания не менее 60 человек в сельской местности и не менее 120 человек в городе.

Социальные услуги, входящие в федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты в зависимости от разницы величины дохода, получаемого гражданином (или семьёй) и величиной прожиточного минимума, установленного для региона проживания.

Как показали исследования, из всех видов услуг наиболее важными для старых людей являются:

- уход во время болезни - 83%;

- доставка продуктов - 80,9%;

- доставка лекарств - 72,9%;

- услуги прачечной - 56,4%;

Перечень услуг, оказываемых социальными работниками на дому, регламентирован специальными нормативными актами.

Порядок и условия зачисления на социальное обслуживание на дому определяются федеральным органом исполнительной власти по социальной защите населения.

Социально-медицинское обслуживание на дому осуществляется в отношении нуждающихся в надомных социальных услугах граждан пожилого возраста и инвалидов, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими.

Социально - медицинское обслуживание на дому осуществляется специализированными отделениями, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения. В штат указанных отделений вводятся медицинские работники, профессиональная деятельность которых регулируется законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

Полустационарное социальное обслуживание включает

социально - бытовое, медицинское и культурное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой

деятельности и поддержание активного образа жизни.

На полустационарное социальное обслуживание принимаются нуждающиеся в нем граждане пожилого возраста и инвалиды, сохранившие способность к самообслуживанию и активному передвижению, не имеющие медицинских противопоказаний к зачислению на социальное обслуживание.

Полустационарное социальное обслуживание осуществляется отделениями дневного (ночного) пребывания, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения.

Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально - бытовой помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении.

Стационарное социальное обслуживание включает меры по созданию для граждан пожилого возраста и инвалидов наиболее адекватных их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно - трудового характера, обеспечение ухода и медицинской помощи, организацию их отдыха и досуга. Стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется в стационарных учреждениях (отделениях) социального обслуживания, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и социальным положением. Это пансионаты для ветеранов труда и инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны, отдельных профессиональных категорий престарелых (артистов и др.); специальные дома для одиноких и бездетных супружеских пар с комплексом служб социально-бытового назначения; специализированные дома-интернаты для бывших заключённых, достигших старческого возраста.

Сейчас в дома - интернаты поступают в основном люди, требующие постоянного ухода, утратившие в значительной мере способность передвигаться.

Статистические данные показывают, что 88% людей, находящихся в домах - интернатах, страдают психическими патологиями, у 67,9% наблюдается ограничение двигательной активности: они нуждаются в посторонней помощи, 62,3% не способны даже частично себя обслуживать, а среди поступающих в эти учреждения такой показатель достигает 70,2%.

Наиболее распространенными заболеваниями среди пожилых людей болезни органов кровообращения и костно-мышечные системы. Исследования показывают, что 71,1% лиц пожилого возраста нуждаются в доставке продуктов, 69,1% - в доставке медикаментов, 12,2% - топлива, 33,3% - в доставке горячей пищи, 77,1% в стирке белья, 72,7% - в уборке жилища, 31,4% - в ремонте жилья, 23,6% - в приготовлении пищи.

Практика показывает, что в домах-интернатах для престарелых и инвалидов обеспечивается медицинское обслуживание, осуществляется целый ряд мероприятий реабилитационного значения: трудовая терапия и трудовая занятость, организация досуга и т.п. Здесь проводится работа по социально-психологической адаптации пожилых людей к новым условиям, включая информирование о доме-интернате, проживающих в нем и вновь прибывших, об оказываемых услугах, наличии и расположении медицинских и других кабинетов и др. Изучаются особенности характера, привычек, интересов поступающих пожилых людей, их потребности в посильной трудовой занятости, их пожелания в организации досуга и т.п. Все это имеет важное значение для создания нормального морально-психологического климата, особенно при расселении людей на постоянное место жительства и предотвращения возможных конфликтных ситуаций.

Однако функционирование домов-интернатов как одной из основных стационарных форм социального обслуживания престарелых связано с целым рядом серьезных проблем. Среди них: степень удовлетворения потребности в домах-интернатах, качество обслуживания в них, создание соответствующих условий для проживания и т.д. С одной стороны сохраняется очередь пожилых граждан, желающих поступить в стационарные учреждения социального обслуживания, с другой стороны, пожилые люди все больше проявляют желание жить в привычной для них обстановке.

Одной из новых форм социального обслуживания является развитие сети специальных домов для одиноких пожилых граждан и супружеских пар, которые сохранили полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждаются в создании условий для самореализации своих основных жизненных потребностей.

Основная цель создания таких домов - обеспечение благоприятных условий проживания и самообслуживания, предоставление проживающим престарелым гражданам социально-бытовой и медицинской помощи, создание условий для активного образа жизни, в том числе посильной трудовой деятельности.

Специальные дома для одиноких престарелых могут быть построены как по типовому проекту, так и располагаться в переоборудованных отдельных зданиях или части многоэтажного дома. Они состоят из одно-двухкомнатных квартир и включают в себя комплекс служб социально-бытового назначения, медицинский кабинет, библиотеку, столовую, пункты заказов на продовольственные товары, сдачу белья в прачечную или химчистку, помещения для проведения культурного досуга и для трудовой деятельности. Они оснащаются средствами малой механизации для обеспечения самообслуживания проживающих граждан. При таких домах организуются круглосуточные действующие диспетчерские пункты, обеспеченные внутренней связью с жилыми помещениями и внешней телефонной связью. Граждане, проживающие в таких домах, получают пенсию в полном размере, имеют право на первоочередное направление в стационарные учреждения.

Таких домов в нашей стране пока мало, но они получают все большее признание и развитие, так как это позволит решить многие проблемы, удовлетворить потребности одиноких пожилых людей, продлить их активную жизнедеятельность.

Срочное социальное обслуживание осуществляется в целях оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке.

Срочное социальное обслуживание включает следующие социальные услуги из числа предусматриваемых федеральным перечнем гарантированных государством социальных услуг:

1) разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим

питанием или продуктовыми наборами;

2) обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;

3) разовое оказание материальной помощи;

4) содействие в получении временного жилого помещения;

5) организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;

6) организацию экстренной медико - психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополнительных телефонных номеров;

7) иные срочные социальные услуги.

Срочное социальное обслуживание осуществляется муниципальными центрами социального обслуживания или отделениями, создаваемыми для этих целей при органах социальной защиты населения.

Социально - консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам направлена на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства.

Социально - консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам ориентирована на их психологическую поддержку, активизацию усилий в решении собственных проблем и предусматривает:

1) выявление лиц, нуждающихся в социально - консультативной помощи;

2) профилактику различного рода социально - психологических отклонений;

3) работу с семьями, в которых живут граждане пожилого возраста и инвалиды, организацию их досуга;

4) консультативную помощь в обучении, профессиональной ориентации и трудоустройстве инвалидов;

5) обеспечение координации деятельности государственных учреждений и общественных объединений для решения проблем граждан пожилого возраста и инвалидов;

6) правовую помощь в пределах компетенции органов социального обслуживания;

7) иные меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию благоприятной социальной среды для граждан пожилого возраста и инвалидов.

Организацией и координацией социально - консультативной помощи занимаются муниципальные центры социального обслуживания, а также органы социальной защиты населения, которые создают для этих целей соответствующие подразделения.

Новой формой медицинского и социального обслуживания считается хоспис. Это специализированное заведение помогает тяжелобольным, умирающим людям своевременно получить помощь, которая облегчила бы их страдания, психологически подготовить к смерти. Дом сестринского ухода, хоспис (отделение сестринского ухода), организуются при больнице и предназначены для проведения курса поддерживающего лечение больных, преимущественно пожилого и старческого возраста.

Основными направлениями работы являются:

- Квалифицированный медицинский уход.

- Социальное обслуживание.

- Своевременное выполнение врачебных назначений и процедур.

- Медицинская реабилитация больных и престарелых с элементами

трудотерапии.

- Динамическое наблюдение за состоянием больных и престарелых.

- Своевременная диагностика осложнений или обострений хронических заболеваний.

Дом сестринского ухода обеспечивает, во-первых: первую экстренную и неотложную помощь, во-вторых: своевременный переход больных и престарелых при обострении хронических заболеваний или ухудшении их состояния, в соответствующие лечебно-профилактические учреждения. Пожилых пациентов периодически осматривают врачи, для них организовано диетическое питание, оказывается консультативная и психологическая помощь.

С появлением центров социального обслуживания, реабилитационных центров, отделений социальной помощи на дому и дневного пребывания несколько изменяются функции, объем и некоторые аспекты деятельности стационарных учреждений.



2. Организационная структура взаимосвязи муниципальных органов власти с федеральными в вопросах социального обслуживания населения

В Основных положениях региональной политики Российской Федерации, утверждённых Указом президента РФ от 3 июня 1996 года, отмечается, что большинство вопросов, связанных с оказанием помощи людям, нуждающимся в социальной поддержке, необходимо решать на уровне органов регионального управления и местного самоуправления.

Местное самоуправление, как подчёркнуто в Федеральной программе государственной поддержки местного самоуправления, в системе государственного устройства создаёт условия для обеспечения жизненных интересов населения и проводит мероприятия по социальной защите населения. Местное самоуправление в системе государственных и муниципальных органов призвано обеспечивать комплексное решение вопросов обслуживания населения, способствовать достижению тем самым в обществе политической и социальной стабильности.

На этом уровне преодолевается ведомственная разобщённость предоставления социальной поддержки, в полной мере реализуется комплексный подход к социальному обслуживанию населения. Граждане предъявляют и удовлетворяют большинство своих потребностей именно «по месту жительства», поэтому в сфере муниципального управления сосредоточена ответственность за решение жизнеобеспечивающих задач жилого образования.

Активизация социального потенциала самопомощи и взаимопомощи составляет тот дополнительный ресурс, который позволяет осуществлять социальную политику на местном уровне даже при крайне неблагоприятных внешних обстоятельствах.

Социальное обслуживание является неотъемлемым элементом государственной системы социального обеспечения, в рамках которого предусматривается социальная помощь не только в денежной форме, но и в виде социальных услуг. В настоящее время социальное обслуживание охватывает многообразные виды социальных услуг, предоставляемых бесплатно или со скидкой, адресованных гражданам для удовлетворения их специфических потребностей, обусловленных болезнью, инвалидностью, старостью, многодетностью. Это - медицинская помощь и лечение; лекарственная помощь; санаторно-курортное лечение; социальная помощь на дому; содержание в учреждениях социального обслуживания; содержание детей в детских учреждениях; обеспечение транспортным средством или средством передвижения, профессионального обучения и трудоустройства инвалида; протезно-ортопедическая помощь; предоставление льгот по системе социального обеспечения.

Социальное обслуживание в РФ осуществляется через систему социальных служб, которая включает в себя государственную, муниципальную и негосударственную службы.

К государственной социальной службе относятся учреждения социального обслуживания, органы исполнительной власти РФ и субъектов РФ, в компетенцию которых входит организация и осуществление социального обслуживания.

К муниципальной социальной службе относятся учреждения социального обслуживания, органы местного самоуправления, в компетенцию которых входит организация и осуществление социального обслуживания.

В Воронежской области идея социальной справедливости положена в основу системы оказания социальной помощи, исходя из совокупного среднедушевого дохода с учётом прожиточного минимума. Областная программа социальной помощи рассматривается в настоящее время как комплекс мероприятий защиты населения, дополняющих традиционные гарантии. Главная цель - обеспечить в первую очередь поддержку наиболее нуждающихся лиц, семей с детьми, исключая при этом уравниловку.

Самое главное и сложное в этой работе - определить и учесть всех реально нуждающихся. Располагая данными о прожиточном минимуме, т.е. о размерах средств, необходимых для поддержания жизнедеятельности, граждане могут сравнить с этим показателем свои реальные доходы, рассчитав совокупный среднедушевой доход в месяц на одного члена семьи. Эти расчёты производятся в органах социальной защиты населения по двум документам - заявлению единого образца (с указанием состава семьи и наличия подсобного хозяйства) и справки о полученных доходах за предыдущие шесть месяцев. Размер социальной помощи определяется как разница в денежном выражении между прожиточным минимумом и доходом на одного члена семьи. Поскольку в настоящее время не представляется возможным обеспечить в полном объёме всех жителей города, реальный доход которых ниже прожиточного минимума. Выявлению особо нуждающихся способствовала паспортизация одиноких престарелых граждан, многодетных семей, детей-инвалидов и др., проведённая совместно с Комитетом социальной защиты города по бланкам единого образца.

Каждый, кто относится к этим группам, имеет право обратиться в отделение срочного социального обслуживания, где ему выдадут и оформят необходимые документы, проведут обследование на дому с составлением акта.

На специалистов Комитета соцзащиты населения и Центра соцобслуживания населения города возложены обязанности, связанные с разъяснением прав на получение адресной помощи, проведением массовых обследований, оформлением документов престарелых и инвалидов, организаций и контролем за обеспечением граждан продуктами питания. Они активно работают с представителями домоуправлений, бухгалтериями предприятий, от которых во многом зависит достоверность представленных документов.

Областной комитет по социальной защите, координирующий весь комплекс социальных вопросов, не только направляет деятельность органов социальной защиты на местах, но также ведёт учёт и контроль всей работы. Так, в отдел организации социальной помощи области в течение квартала направляются заявки на предварительное финансирование расходов на системную помощь в следующем квартале. В заявке указывается число лиц и семей в городе, имеющих право на помощь, а также необходимая сумма затрат на квартал. Составляется разнарядка, согласно которой ежеквартально областной фонд социальной поддержки населения выделяет материальную помощь. По итогам квартала и Комитет социальной защиты населения и Центр социального обслуживания населения города отчитываются за использование выделенных средств.

Данная система оказания помощи населению позволяет решить ряд важнейших задач социальной политики.

Во-первых, она обеспечивает адресность помощи, т.е. предоставление её конкретному человеку.

Во-вторых, гарантирует помощь тому, кто имеет на неё право.

В-третьих, система позволяет обеспечить комплексность, т.е. возможность предоставления одновременно нескольких видов помощи - в денежном или натуральных видах.

2.1 Взаимосвязь муниципальных органов власти с федеральными органами власти

Понятие социального обслуживания. Развитие законодательства о социальном обслуживании.

Самостоятельным элементом государственной системы социального обеспечения является социальное обслуживание, которое охватывает все виды социальной помощи престарелым, нетрудоспособным, семьям, имеющим детей, предоставляемой в «натуре».

В соответствии со ст. 1 Федерального закона РФ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» от 10 декабря 1995 г. социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

За последние годы ситуация в сфере социального обслуживания населения претерпела значительные изменения.

Заметно расширились рамки предоставляемых услуг. Учреждения социального обслуживания оказывают помощь не только пожилым гражданам, инвалидам, детям-сиротам, но и в связи с резким ухудшением экономического положения населения занимаются решением проблем детской безнадзорности, профилактикой правонарушений несовершеннолетними, «социальным сиротством», социальной помощью лицам без определённого места жительства.

Количество учреждений социального обслуживания возросло в 4 раза. Появляются специализированные учебные заведения, готовящие специалистов для работы с людьми, оказавшимися, в силу причин, в сложной жизненной ситуации.

Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 2 августа 1995 г. является базовым для института социального обслуживания, т.к. регулирует в комплексе круг вопросов, касающихся социального обслуживания двух наиболее слабо социально защищённых групп населения - граждан пожилого возраста и инвалидов.

Закон закрепляет следующие формы социального обеспечения этих категорий граждан:

- стационарное обслуживание в учреждениях социального обслуживания;

- полустационарное социальное обслуживание;

- социально-медицинское обслуживание на дому;

- срочное социальное обслуживание;

- социально-консультативная помощь.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона РФ от 10 декабря 1995 г. социальное обслуживание основывается на следующих принципах:

- адресности;

- доступности;

- добровольности;

- гуманности;

- приоритетности предоставления социальных услуг несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации;

- конфиденциальности;

- профилактической направленности.

Закон устанавливает также основные виды социального обслуживания, порядок оплаты социальных услуг, а также виды органов социального обслуживания. К числу учреждений, оказывающих социальные услуги, относятся:

1) комплексные центры социального обслуживания населения;

2) территориальные центры социальной помощи семье и детям;

3) центры социального обслуживания;

4) социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних;

5) центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей;

6) социальные приюты для детей и подростков;

7) центры психолого-педагогической помощи населению;

8) центры экстренной психологической помощи по телефону;

9) центры социальной помощи на дому;

10) дома ночного пребывания;

11) специальные дома для одиноких престарелых;

12) стационарные учреждения социального обслуживания;

13) геронтологические центры;

14) иные учреждения, предоставляющие социальные услуги.



2.2 Виды социального обслуживания и порядок оплаты социальных услуг

Федеральный закон РФ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» от 10 декабря 1995 г. закрепляет следующие виды социального обслуживания:

1. Содержание инвалидов и престарелых в учреждениях социальной защиты населения:

а) стационары;

б) полустационары.

2. Социальное обслуживание инвалидов и престарелых на дому.

3. Содержание детей в детских учреждениях.

4. Срочное социальное обслуживание.

5. Социально-консультативная помощь.

6. Реабилитационные услуги:

а) профессиональное обучение и трудоустройство инвалидов;

б) обеспечение инвалидов средствами передвижения;

в) обеспечение инвалидов транспортными средствами;

г) протезно-ортопедическая помощь гражданам.

Порядок оплаты социальных услуг регулируется Законом от 2 августа 1995 г., Положением «О предоставлении бесплатного социального обслуживания и платных социальных услуг государственными социальными службами», утверждённым Постановлением Правительства РФ от 24 июня 1996 г. №730. А также Положением «О порядке и условиях оплаты социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам, в полустационарных и стационарных условиях государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания», утверждённым Постановлением Правительства РФ от 15 апреля 1996 г. №473.В соответствии с этими документами учреждения социального обслуживания обязаны заключать с гражданами пожилого возраста и инвалидами, принимаемыми на платное обслуживание или с их домашними представителями, договоры. В них предусматриваются виды и объём предоставляемых услуг, а также размер и форма их оплаты.

При этом допускается оплата социальных услуг за счёт средств, полученных от продажи или иного отчуждения принадлежащего гражданам пожилого возраста и инвалидам имущества (жилого помещения, ценных бумаг и т.д.).

В соответствии с законом тарифы на социальные услуги, предоставляемые государственными и медицинскими учреждениями, определяются органами социальной защиты населения субъектов Российской Федерации. Конкретный порядок и условия определены Правительством РФ.

Социальные услуги предоставляются на дому, в полустационарных и стационарных учреждениях социального обеспечения бесплатно:

- одиноким гражданам (супружеским парам) и инвалидам, получающим пенсию (в том числе с учётом надбавок) в размере ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;

- гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут, по объективным причинам, обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой ими пенсии (с учётом надбавок) ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;

- гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона.

Положением о предоставлении бесплатного социального обслуживания и платных социальных услуг государственными социальными службами, утверждённым Постановлением Правительства РФ от 24 июня 1996 г. №729, право на бесплатное социальное обслуживание предоставлено также:

- гражданам, не способным к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью, не имеющим родственников, которые могут обеспечить им помощь и уход - если среднедушевой доход этих граждан ниже прожиточного минимума, установленного для региона, в котором они проживают;

- гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации в связи с инвалидностью, стихийными бедствиями, катастрофами, пострадавшим в результате вооружённых и межэтнических конфликтов;

- несовершеннолетним детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, в связи с инвалидностью, болезнью, сиротством, безнадзорностью, малообеспеченностью, конфликтами и жестоким обращением в семье и т.п.

Частично оплачиваются и услуги, оказываемые лицам, имеющим родственников, которые не могут обеспечить им помощь и уход, если размер пенсии, получаемой такими лицами (с учётом надбавок) составляет от 100 до 150% установленного для региона прожиточного минимума. Закон предусматривает частичную оплату услуг и в том случае, если нуждающиеся в услугах граждане проживают в семьях, среднедушевой доход которых составляет от 100 до 150% предусмотренного для региона прожиточного минимума.

Остальные лица оплачивают предоставляемые социальные услуги полностью.

Ежемесячный размер частичной оплаты социальных услуг, предоставляемых на дому, не должен превышать 25% от разницы между получаемой пенсией (в том числе с учётом надбавок среднедушевым доходом) и прожиточным минимумом, установленным для данного региона.

Размер ежемесячной частичной оплаты социальных услуг, предоставляемых в полустационарных условиях, не должен превышать 50% от разницы между получаемой пенсией (среднедушевым доходом) и прожиточным минимумом, установленным для данного региона.

Тарифы на социальные услуги устанавливаются органами исполнительной власти субъектов Федерации.

При оказании платных социальных услуг государственные социальные службы заключают с гражданами (или их законными представителями) договор, в котором указываются виды и объём предоставленных услуг, сроки их предоставления, порядок и условия оплаты, другие условия, определяемые сторонами. На бесплатное социальное обслуживание договоры не заключаются.

Льготы по системе социального обеспечения

Одной из особенностей переходной экономики является резкая дифференциация доходов населения, разделение общества на бедных и богатых. Существенно изменилась структура бедных слоёв населения. Возникла категория «новых бедных» - трудоспособных людей, которые готовы работать, но не могут заработать достаточно средств для содержания семьи.

Государственное регулирование включает комплекс мероприятий по борьбе с бедностью и усилению социальной защиты населения: увеличение помощи социально-уязвимым группам населения.

Законодательство о социальном обеспечении предусматривает широкий спектр льгот для инвалидов, престарелых, семей, имеющих детей.

К их числу относятся:

1) бесплатный или льготный проезд на городском транспорте; транспорте пригородного сообщения, а также на железнодорожном, воздушном и водном, междугородном автомобильном транспорте;

2) льготы по оплате жилья, коммунальных услуг и топлива;

3) бесплатная установка телефона;

4) налоговые льготы;

5) льготы по предоставлению ссуды на жилищное строительство;

6) первоочередное бесплатное предоставление жилья;

7) льготы по предоставлению путевок на санаторно-курортное лечение;

8) по предоставлению медико-социальной помощи и обеспечению лекарственными препаратами;

9) обеспечение транспортными средствами;

10) льготы по протезированию и т.д.

В соответствии с Указом Президента РФ от 5 мая 1992 года №431 «О мерах по социальной поддержке многодетных семей» установлен целый ряд льгот для многодетных семей: по бесплатной выдаче лекарств для детей до 6 лет, а для детей старше 6 лет со скидкой 50% от их стоимости; по бесплатному проезду учащихся общеобразовательных школ на всех видах городского транспорта; бесплатному проезду к месту временного размещения и постоянного жительства (семьи с 3 и более детьми до 18 лет), на снижение не менее чем на 30% платы за пользование коммунальными услугами, топливом, на получение беспроцентной ссуды на индивидуальное (кооперативное) жилищное строительство, приобретение садовых домиков, на бесплатное обеспечение школьной формой либо заменяющим ее комплектом детской одежды для школьных занятий, а также спортивной формой на весь период обучения, на бесплатное посещение музеев, парков культуры и отдыха, выставок.

Существенные льготы закреплены в законодательстве для лиц, являющихся инвалидами. Так, Закон РФ «О социальной защите инвалидов» от 24 ноября 1995 г. закрепил следующие льготы:

- льготы по предоставлению путевок на санаторно-курортное лечение (бесплатно или на льготных основаниях в зависимости от категорий инвалидности);

- льготы по проезду на транспорте (бесплатный проезд на городском транспорте; 50% скидка при проезде на международных линиях воздушного, железнодорожного, речного и автомобильного транспорта с 1 октября по 15 мая и 1 раз в другое время года. Инвалидам I и II групп и детям-инвалидам предоставляется право на бесплатный проезд 1 раз в год к месту лечения и обратно (в том числе и для лиц, сопровождающих инвалидов I группы или ребенка-инвалида);

- льготы по бесплатному, либо на льготных основаниях обеспечению автотранспортными средствами и другими средствами реабилитации.

Для лиц, имеющих право на бесплатное обеспечение автотранспортными средствами, но не получившим его, предусматривается предоставление ежегодной компенсации транспортных расходов.

Законом РФ от 18 октября 1991 года «О реабилитации жертв политических репрессий», а также постановлением Правительства РФ от

3 мая 1994 года «Положения о порядке предоставления льгот реабилитированным лицам и лицам, пострадавшим от политических репрессий» установлены следующие льготы:

1. По медицинскому обеспечению:

а) внеочередное бесплатное оказание медицинской помощи;

б) бесплатное, либо с 50% скидкой стоимости лекарств по рецептам врачей;

в) первоочередное получение путевок на санаторно-курортное лечение и отдых;

г) бесплатное протезирование.

2. По обеспечению транспортными средствами и оплате проезда:

а) бесплатное получение автомобиля класса ЗАЗ-968 с ручным управлением на 7 лет;

б) бесплатный проезд всеми видами городского транспорта (кроме такси);

в) бесплатный проезд 1 раз в год железнодорожным транспортом

с 50% скидкой - при пользовании воздушным или международным автомобильным транспортом.

3. Жилищно-коммунальные льготы:

а) право на внеочередное получение жилья;

б) право на получение беспроцентной ссуды и первоочередное обеспечение строительными материалами при строительстве жилья;

в) право на 50% скидку при оплате жилья и коммунальных услуг;

г) право на первоочередную бесплатную установку телефона;

д) право на первоочередное вступление в садоводческие товарищества и жилищно-строительные комплексы.

4. Другие льготы:

а) льготное обеспечение продовольственными и промышленными товарами;

б) внеочередной прием в дома-интернаты для престарелых и инвалидов;

в) бесплатная консультация адвокатов по вопросам, связанным с реабилитацией.

Указом Президента РФ от 13 октября 1992 года «О предоставлении льгот бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны», установлены следующие льготы для бывших несовершеннолетних узников фашизма:

1. По медицинской помощи:

а) бесплатная медицинская помощь (в стационаре и амбулаторно);

б) бесплатное получение лекарств по рецептам врачей;

в) пользование при выходе на пенсию поликлиниками, к которым были прикреплены;

г) на бесплатное обеспечение путевками на санаторно-курортное лечение;

д) бесплатное протезирование и изготовление зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов).

2. Льготы по проезду на транспорте:

а) бесплатный проезд на городском транспорте;

б) бесплатный проезд на железнодорожном и водном транспорте пригородного сообщения;

в) бесплатный проезд 1 раз в год по железной дороге и с 50% скидкой стоимости проезда воздушным или междугородним автомобильным транспортом;

г) 50% скидка на железнодорожном, водном и междугородном автомобильном транспорте в период с 1 октября по 15 мая;

3. Льготы по оплате жилья с 50% скидкой по оплате коммунальных услуг и топлива.

4. Другие льготы (льготное налогообложение в соответствии с законодательством РФ).

Закон РФ «О статусе Героев Советского Союза Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы» от 15.01.1993 года установил для указанных категорий граждан право на:

- бесплатное получение лекарств по рецептам врачей, бесплатное обеспечение медицинской помощи (в стационаре и амбулаторно), право на пользование при выходе на пенсию поликлиниками, к которым были прикреплены;

- бесплатное обеспечение путевками на санаторно-курортное лечение и в доме отдыха (для членов их семей - льготное обеспечение путевками за 25% их стоимости);

- бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов;

- бесплатный проезд на всех видах городского пассажирского транспорта (кроме такси);

- бесплатный проезд на железнодорожном и водном транспорте пригородного сообщения;

- бесплатный проезд 1 раз в год (туда и обратно) на железнодорожном, воздушном или междугородном автомобильном транспорте;

- бесплатный проезд к месту лечения и обратно железнодорожным, воздушным и водным транспортом;

- освобождение от оплаты жилья, коммунальных услуг и топлива, за пользование телефоном и вневедомственной охранной сигнализацией; внеочередное бесплатное установление квартирного телефона;

...