Деятельность центров социальных служб для семьи, детей и молодежи по профилактике употребления психоактивных веществ в ученической среде

Размещено на http://www.allbest.ru/

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

РАЗДЕЛ 1. НАУЧНО-ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ УЧАЩИМИСЯ

1.1 Анализ понятия «психоактивные вещества» в научной литературе

1.2 Профилактика употребления психоактивных веществ как социально-педагогическая проблема

1.3 Система работы центров социальных служб для семьи, детей и молодежи по профилактике употребления учащимися психоактивных веществ

РАЗДЕЛ 2. СОДЕРЖАНИЕ И НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ И ЦЕНТРОВ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ В УЧЕНИЧЕСКОЙ СРЕДЕ

2.1 Основные направления взаимодействия работников социальных служб и школы по профилактике употребления учащимися психоактивных веществ

2.2 Анализ программ, используемых в социальных центрах и службах для профилактики употребления учащимися психоактивных веществ

2.3 Ход и результаты экспериментальной работы

ВЫВОДЫ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. В настоящее время в сложной социально-экономической и политической ситуации в стране на жизнь многих людей негативно влияют стрессы, риск, невозможность четко представить и спланировать будущее. У значительной части взрослого населения отсутствует уверенность в завтрашнем дне, нет чувства удовлетворенности жизнью. Слабые, размытые нравственные ориентиры в современном обществе, материальное неблагополучие ухудшает воспитательный потенциал семей, приводит к маргинализации многих трудоспособных граждан. Такая ситуация отрицательно сказывается на уровне воспитанности детей, так как воспитанию в некоторых семьях уделяется недостаточно времени и усилий.

Система школьного образования в современных условиях часто уходит от дела воспитания личности, полностью передавая эту ответственность родителям, основным для себя оставляя лишь процесс обучения - трансляцию определенной информации на уроках. Дети и подростки в результате, оказываются в воспитательном вакууме, что толкает некоторых из них на путь ухода от непонятной и нестабильной реальности в иллюзорный мир посредством использования различных психоактивных веществ (ПАВ). Эти вещества воздействуют на центральную нервную систему человека и приводят к изменению состояния сознания. Их длительное применение является причиной возникновения у личности состояний психологической и физической зависимости.

Незнание последствий употребления ПАВ и их вредного влияния на организм порождает отсутствие у некоторых подростков ответственности по отношению к своей жизни и здоровью, что ведет к деструктивному (саморазрушающему) поведению. К деструктивному поведению в числе прочих его проявлений (как, например, суицидальные попытки) относят наркоманию и другие виды химической зависимости. Прямое следствие деструктивного поведения для человека - остановка личностного развития, а затем и полная деградация личности.

Деградация личности как целостного многомерного образования, формирующегося, с одной стороны, под влиянием биологических особенностей индивида, а с другой стороны - путем включения в общественные отношения и личностно значимую деятельность, происходит вследствие длительного злоупотребления психоактивными веществами.

С каждым годом увеличивается количество детей и подростков, начинающих пробовать различные психоактивные вещества в школьном возрасте. Это явление вызывает тревогу у педагогов и родителей и дает основание для усиления профилактических воздействий, направленных на пропаганду здорового образа жизни и снижение интереса к психоактивным веществам у учащихся. Работу по профилактике употребления психоактивных веществ проводят социальные центры и службы по делам семьи, детей и молодежи.

Изучение специалистами проблемы предотвращения употребления психоактивных веществ, обусловлено продолжающимся ростом их распространения и тяжелыми медико-социальными последствиями этого явления. В работах таких специалистов, как С. Березин, Д. Еникеева, В. Колесов, К. Лисецкий, А. Макеева, Н. Максимова, О. Романова, О. Таротенко, И. Ураков указывается, что склонность личности к употреблению различных психоактивных веществ обычно имеет сходные причины.

Анализ научной литературы показывает, что проблема употребления психоактивных веществ подростками и ее профилактика рассматривается исследователями из разных отраслей: медицина и психология (Э. Бабаян, В. Битенский, Б. Братусь, Н. Бурмака, В. Безпалько, Б. Лазоренко, А. Личко, С. Максименко, Н. Максимова, И. Пятницкая, П. Сидоров, В. Херсонский); педагогика (А. Вакуленко, А. Золотова, Н. Кириленко, А. Капская, Д. Колесов, В. Оржеховская, А. Пилыпенко, И. Шишова); социология (А. Балакирева, А. Габиани, Б. Левин, А. Сердюк, А. Яременко).

Психолого-педагогическая профилактика должна ориентироваться на решение следующих задач: развитие личности подростка через включение его в активную, значимую для него деятельность; обучение детей и подростков навыкам социальной адаптации к быстро меняющимся, не всегда благоприятным жизненным условиям и обстоятельствам, то есть к внешней среде; повышение уровня информированности подростков о вреде (социальном, физиологическом, морально-нравственном) психоактивных веществ для личности человека и общества в целом.

Организованная специалистами центров семьи, детей и молодежи профилактическая деятельность, ориентированная на решение вышеуказанных задач, способствует развитию внутренних и внешних ресурсов личности, снижению интереса подростков к пробам психоактивных веществ как средству снятия напряжения или ухода от решения ряда проблем. Первичная профилактика призывает ребят к пониманию личной ответственности за свое здоровье и происходящие в жизни события, поощряет подростков вести здоровый образ жизни. Вопросам деятельности центров социальных служб для семьи, детей и молодежи посвящены исследования Р. Вайнола, А. Капской, А.Карпенко, Н. Комаровой, Г. Лактионовой, С. Толстоуховой, К. Шендеровского; проблема профилактики в деятельности ЦСССДМ рассматривалась О. Балакиревой, Б. Лазоренко, И. Пинчук, В. Сановской.

В России в 80-90 гг. ХХ в. использовался информационно-предупредительный подход к организации первичной профилактики. Главная цель профилактики в рамках этого подхода - дать как можно больше информации о негативных последствиях употребления психоактивных веществ. В основном профилактические мероприятия проводились врачами-наркологами, делавшими акцент на медицинском аспекте проблемы.

В таких странах как США, Великобритания, раньше нашей страны столкнувшихся с проблемой массового распространения наркотиков среди молодежи, использование такого подхода к профилактике показало свою малую эффективность, в связи с чем, специалистами-практиками, занимавшимися первичной профилактикой, был разработан качественно новый подход, основанный на формировании жизненных навыков подростков через активное вовлечение в деятельность. При этом основная цель первичной профилактики - не запугать негативными последствиями употребления психоактивных веществ, а сформировать навыки поведения, помогающие личности обходиться без веществ, изменяющих сознание, но дающие возможность подростку решать возникающие проблемы с помощью собственных ресурсов психики или обращаться за помощью к значимым лицам.

Для достижения такой цели создаются специальные профилактические программы, ориентированные на всех детей учебного заведения, начиная с младшего школьного возраста.

Вышеизложенное обусловило выбор темы бакалаврской работы: «Деятельность центров социальных служб для семьи, детей и молодежи по профилактике употребления психоактивных веществ в ученической среде».

Цель исследования - проанализировать и выделить направления деятельности центров социальных служб для семьи, детей и молодежи по профилактике употребления психоактивных веществ в ученической среде.

Задачи исследования:

1. Изучить и проанализировать психолого-педагогическую литературу по проблеме исследования.

2. Раскрыть научно-теоретические основы профилактики употребления психоактивных веществ учащимися.

3. Проанализировать содержание работы социальных служб и центров по профилактике употребления психоактивных веществ в ученической среде.

4. Выделить основные направления взаимодействия работников социальных служб и школы по профилактике употребления учащимися психоактивных веществ.

5. Проанализировать результаты экспериментальной работы.

Объект исследования - профилактика употребления психоактивных веществ.

Предмет исследования - направления деятельности центров социальных служб для семьи, детей и молодежи по профилактике употребления психоактивных веществ в ученической среде.

Для решения поставленных задач нами применялись следующие методы исследования:

1. Теоретические методы (анализ и синтез, абстрагирование);

2. Сбор эмпирических данных (анкетирование).

3. Педагогический эксперимент.

Практическая значимость. Результаты исследования могут быть использованы в работе социального педагога, социального работника, психолога в общеобразовательной школе и центрах социальных служб для семьи, детей и молодежи.

Апробация результатов. Предложения, теоретические положения по теме исследования обсуждены и положительно оценены на научно-практических конференциях: «XІІ неделя науки «Профессиональная подготовка будущего специалиста: проблемы теории и практики» (г. Ялта, 22-24 апреля 2010 г.).

Структура работы: работа состоит из введения, 2 разделов, выводов и списка использованных источников (56 наименований).

РАЗДЕЛ 1. НАУЧНО-ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ УЧАЩИМИСЯ

1.1 Анализ понятия «психоактивные вещества» в научной литературе

На сегодняшний день процесс наркотизация общества, особенно, подрастающего поколения - одно из самых опасных негативных социальных явлений. Молодёжь - многочисленная, относительно целостная социальная общность, отличающаяся специфическими характеристиками, многоролевыми функциями и определённым статусом. Это не только и не столько объект воздействия со стороны общества и его социальных институтов, сколько активный субъект социальной жизни.

Развитие молодого человека в социуме предполагает его взаимоотношения с обществом (социализация), и этот процесс рассматривается как вхождение личности в социальную среду и её приспособление к культурным, психологическим и социальным факторам.

Одним из показателей экономической, политической, социальной и духовно-нравственной ситуации в нашей стране является проявление девиантности (отклоняющееся от общепринятых норм поведение), наиболее острой формой которой представлена молодёжная наркомания. Наркотизация несовершеннолетних - это процесс, детерминирующий общую аморализацию и деградацию личности, деформацию её ценностных ориентации и нравственных установок, интенсивный катализатор асоциального поведения.

Термин «психоактивные вещества» целесообразно применять к тем веществам, которые не отнесены к наркотическим и психотропным веществам, к последним необходимо применять термины, которые за ними закреплены как в международном, так и национальном праве.

Психоактивные вещества - любое химическое соединение (или смесь) естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния [1, с. 58]. Эти изменения могут носить как положительный (лечебный) характер, так и отрицательный, например деградация психики при злоупотреблении наркотиками.

Говоря о наркотизации нашего общества как о социальном явлении, можно выделить два понятия: наркотизм и наркомания. Наркотизм - это совокупность деяний, совершаемых с использованием наркотических веществ и посягающих на здоровье населения и общественную безопасность. Оригинальный взгляд на наркотизм высказывает социолог A. Габиани [4, с. 59]. Он объясняет данный термин как приобщение к девиантной социальной группе наркоманов, которая характеризуется высокой степенью организованности и сплочённости при осуществлении связанных с наркотической зависимостью задач. Существуют и другие мнения. Например, исследователь Г. Силласте [45] понимает под наркотизмом сознательный и направляемый процесс легализации распространения наркотиков среди различных групп населения, поддерживаемый как внутри страны, так и извне. Подобного взгляда на наркотизм придерживается и И. Пятницкая.

И.Н. Пятницкая понимает наркотик - как вещество, препарат опьяняющего, одурманивающего действия, способный вызывать состояние болезни, наркоманию [19, с. 48]. Согласно концепции А. Личко и B. Битенского, наркотик - это вещество, злоупотребление которым, вследствие его социальной опасности, способно при однократном употреблении вызывать привлекательное психическое состояние, а при систематическом приёме - психическую или физическую зависимость от него [25, с. 87].

Важна также четкая правовая классификация группы веществ, фармакологически характеризующихся как стимуляторы, поскольку часть из них вошла в Единую конвенцию 1961 г., другая часть в Конвенцию 1971 г. Поэтому необходимо уточнить, к какой группе эти стимуляторы относятся: к стимуляторам, отнесенным к наркотическим средствам, находящимся под международным контролем; к стимуляторам, отнесенным к психотропным веществам и находящимся под международным контролем или к стимуляторам, не отнесенным к первым двум группам и соответственно не находящимся под контролем. Такое деление принципиально важно, так как очевидно, что нарушение порядка производства, использования, хранения стимуляторов, отнесенных к разным группам, влечет за собой соответствующие юридические последствия в рамках международного и национального права [6, с. 67].

Ряд стимуляторов сделались предметом злоупотребления спортсменами. Такие стимуляторы были запрещены для применения в спорте. Постепенно группу этих препаратов стала расширяться. Однако предметом злоупотребления начали становиться не только стимуляторы, но и другие препараты, в том числе оказывающие успокаивающее действие. Такие препараты стали называть допингами. С точки зрения медико-социальной допингом следует называть те стимуляторы или психоактивные препараты, а также наркотические и психотропные, эндокринные и другие средства, которые искусственно вызывают повышенную работоспособность и снимают чувство (ощущения, восприятия) усталости, искусственно создают благоприятное для достижения спортивных целей физическое состояние, в связи с чем уполномоченным на то органам в установленном порядке признаны допингами и включены в соответствующий юридический документ. Таким образом, так же как и наркотические и психотропные вещества, понятие «допинг» более правовое, чем фармакологическое.

Видно, что многие лекарственные средства, отнесенные к допингу, могут применяться спортсменами, но ограниченно, по медицинским показаниям. К ним относятся местные анестетики, кортикостероиды, b-адреноблокаторы. Специальному контролю подвергаются спортсмены с подозрением на употребление алкоголя или марихуаны. В данном случае речь идет в большей степени о медицинском подходе, нежели юридической квалификации допинга.

Психоактивные средства, находящиеся под международным контролем наркотические средства:

- лекарственные средства;

- вещества, не отнесенные к лекарственным средствам;

- вещества, запрещенные для применения человеком;

Психотропные вещества и средства:

- лекарственные средства;

- вещества, не отнесенные к лекарственным средствам;

- вещества, запрещенные для применения человеком [10, с. 38].

Психоактивные вещества и средства, не находящиеся под международным контролем

Вещества и средства, не отнесенные к наркотическим и психотропным средствам:

- лекарственные средства

- вещества и средства, не отнесенные к лекарственным средствам. В настоящее время наркоманией принято обозначать зависимость от ПАВ, включенного в юридическом порядке в перечень наркотических средств. В свою очередь ПАВ относится к наркотическим средствам при его соответствии трем критериям:

- медицинский - вещество оказывает специфическое действие на ЦНС, что служит причиной развития зависимости;

- социальный - немедицинское применение вещества имеет широкое распространение и социальные последствия;

- юридический - исходя из первых двух критериев данное вещество признается наркотиком и включено в официальный список наркотических средств.

Если в данный момент какое-либо ПАВ не включено в список наркотических средств, но оно соответствует первым двум критериям, то зависимость, которое оно вызывает, обозначается как токсикомания. При этом способ введения вещества, его физическая и химическая форма не имеют значения. В известном смысле примерами таких веществ являются табак и алкоголь.

По происхождению психоактивные вещества и наркотики делятся на растительные, полусинтетические (синтезируемые на основе растительного сырья) и синтетические, также делят по способу действия на организм. Не все психoактивные вещества являются наркотиками, но все наркотики являются психoактивными веществами.

Классификация психоактивных средств по Э. Бабаян.

Нелегальные: дельта-9-Тетрагидроканнабиол (из конопли); ДМТ (диметилтриптамин) (из растений Mimosa hostilis, Psychotria viridis и др.); кодеин (из мака); кокаин (из коки); ЛСА (из семян ипомеи, из ололиукви, малой гавайской древовидной розы); мескалин (из кактусов Lophophoria williamsii, Echinopsis pachanoi); морфин (из мака); псилоцибин (из грибов вида Psilocybe cubensis, Psilocybe semilanceata и др.); эфедрин (из «хвойника»);

Легальные: атропин (из дурмана, красавки); каваин (из перца опьяняющего); кофеин (из листьев чая, листьев мате, гуараны, зёрен кофе, орехов колы); миристицин (из мускатного ореха); муксимол (из мухоморов); никотин (в махорке, табаке); сальвинорин-А (из растения Salvia divinorum); теофиллин (в чае, мате, какао); туйон (в абсенте) этанол (в алкогольных напитках), эвгенол (эугенол) - из мускатного ореха, корицы) [41, с. 65].

Исследователи выделяют следующие факторы риска злоупотребления ПАВ. Согласно данным зарубежных исследователей, можно выделить генетическую предрасположенность. Особенно широкое подтверждение этой теории получило изучение алкоголизма. В 50 % случаев алкоголизма, была обнаружена связь между злоупотреблением алкоголем и родителями-алкоголиками пьющего человека. В ходе обследований приемных детей и близнецов удалось разделить влияние среды проживания (когда ребенок растет среди пьющих людей) и генетического фактора (биологического родства). Были получены веские доказательства в пользу генетического компонента алкоголизма. По сравнению с непьющими «приемными детьми» большее число употребляющих алкоголь «приемных детей» имеют биологических родителей-алкоголиков. Кроме того, не было выявлено связи между алкоголизмом приемных родителей и алкоголизмом их детей, что свидетельствует о меньшем влиянии среды проживания [15, с. 48] .

Существует и генетическая предрасположенность к употреблению наркотиков, что проявляется в разнообразии функционирования нервных проводящих путей мозга (у одних нервные импульсы проводятся более активно и им необходимо меньшее воздействие - повышенная чувствительность, у других - чувствительность снижена, из-за чего для реакции необходимо затратить больше усилий). Этим объясняется неодинаковая степень восприимчивости человека к употреблению определенных наркотических веществ. К примеру, у одного реакция на наркотическое вещество яркая и бурная и физическая зависимость развивается с первого приема, а у другого - в первый прием нет ожидаемых реакций, и он может легко второй раз не пробовать - еще не сформировалась зависимость.

Современная действительность такова: все-таки выделен ген предрасположенности к алкоголизму и восприимчивости к наркотикам. Плюс к этому наслаивается социальное влияние, когда дети, в семьях которых выпивать ежедневно за ужином (пиво, вино) является нормой, будут полагать, что частый прием алкоголя - это норма и ничего такого плохого в этом нет. Кроме того, услышав от брата/друга, что покурить «травку» не вредно (привыкания нет, ничего такого страшного не происходит), будут считать, что это правда. А такие заявления абсолютно ложные.

Далее исследователи называют фактором риска факторы окружающей среды. Было установлено, что влияние среды проживания и наличие доступа к ПАВ, предрасполагают людей к злоупотреблению ими. Если на глаза подростку в сотый раз попадают сигареты, то даже с изначальным убеждением «не курить» может возникнуть желание попробовать. То же касается и алкоголя - его доступность, несомненно, увеличивает риск приема алкогольных напитков.

В настоящее время и наркотические вещества стали более доступны, чем лет пять назад. Теперь подростку во многих местах, где он бывает, могут быть предложены наркотики. К примеру, экстази на дискотеке или марихуана друзьями на вечеринке. Причем многие современные подростки не считают «травку» или экстази наркотиками, как и пиво - алкоголем. Печальные факты российской действительности...

Следующий фактор - наличие различной болевой симптоматики. К примеру, причиной приема и неправильного употребления наркотических веществ в целях самолечения могут являться последствия травм (устранение физической боли) или депрессий, раздражения (прием препаратов для улучшения настроения или нормализации сна). Когда нарушается самоконтроль, человек злоупотребляет лекарственными веществами уже и тогда, когда физической боли объективно нет, но психологическая зависимость «держит» его на лекарствах. Либо он боится прожить день без таблетки (боли нет потому, что я принимаю лекарства), либо просто уже не может без них обходиться по причине зависимости. Алкоголь часто «лечит» душевную боль (одиночество, страхи, бессонница) [31, с. 59].

Психические заболевания как фактор риска. Среди злоупотребляющих наркотическими веществами был выявлен высокий уровень психических заболеваний. К примеру, алкоголизму наиболее часто сопутствуют: депрессия, социопатия (расстройство личности, при котором игнорируются социальные нормы) или пограничные состояния (стертые формы нервно-психических расстройств, находящиеся между психическим здоровьем и выраженной патологией). Однако в некоторых случаях трудно определить, какое нарушение является первичным, алкоголизм или, например, депрессия.

Такие заболевания, как психоз (нарушение произвольной адаптации психической деятельности человека), шизофрения (психическое расстройство/группа психических расстройств, для которых характерны отклонения в восприятии реальности), часто сопровождают статус наркозависимого.

Итак, безусловно, вышеперечисленные факторы риска злоупотребления психоактивными веществами - только малая часть из того, что оказывает влияние на человека. Однако это основные значимые факторы - генетика, социальное окружение и заболевания (соматические и психические).

Таким образом, психоактивное вещество (ПАВ) - любое вещество способное при однократном приеме изменять психическое состояние человека (настроение, самоощущение, восприятие окружающего), физическое состояние, поведение и другие психофизические эффекты, при систематическом приеме способно вызывать психическую или физическую зависимость.

1.2 Профилактика употребления психоактивных веществ как социально-педагогическая проблема

психоактивный вещество социальный педагогический

Профилактика злоупотребления психоактивными веществами - это комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, направленных на предотвращение распространения и употребления психоактивных веществ (ПАВ), а также предупреждения развития и ликвидации негативных личностных, социальных и медицинских последствий злоупотребления ПАВ (безнадзорность, преступность, рост сопутствующих наркомании заболеваний). ВОЗ принята классификация профилактики, предусматривающая первичную, вторичную и третичную ее формы.

Первичная профилактика направлена на предупреждение приобщения к употреблению ПАВ, вызывающих болезненную зависимость. Это работа с популяцией условно здоровых людей, а также с так называемой группой риска наркотизации. К этой группе относятся молодые люди, в ближайшем окружении которых есть потребители наркотиков. Также в группу риска входят экспериментирующие с психоактивными веществами; имеющие генетическую предрасположенность к психическим и наркологическим заболеваниям, находящиеся в неблагоприятных семейных или социальных условиях люди [19, с. 65].

Ввиду опасности формирования зависимости даже после однократного приема ПАВ (особенно у детей и подростков), первичная профилактика приобретает приоритетное значение. При этом важно отметить, что, согласно современному пониманию природы наркотической зависимости, «воротами» приобщения к наркотикам является употребление алкоголя и курение. Поэтому ведение профилактической работы должно начинаться с профилактики употребления алкоголя и табака.

Вторичная профилактика злоупотребления психотропными веществами направлена на предотвращение формирования зависимости от психоактивных веществ и предполагает работу с людьми, употребляющими ПАВ, но не обнаруживающими признаков наркомании как болезни. Иными словами, это работа с теми, кто злоупотребляет наркотиками, но без сформированной физической зависимости.

Третичная профилактика злоупотребления ПАВ (или реабилитация наркозависимых) проводится среди больных наркоманиями и токсикоманиями и направлена на предотвращение рецидивов заболевания. То есть, реабилитация предполагает проведение комплекса мероприятий, способствующих восстановлению личностного и социального статуса больного наркоманиями, включая алкоголизм, и возвращение его в семью, в ОУ, к общественно полезной деятельности. При первичной профилактике эффективность воздействия составляет 60-70%, при вторичной - 30-40%, при третичной - 3-5%. [24, с. 68]

Работе по профилактике употребления психоактивных веществ среди подростков в последнее время уделяется все больше и больше внимания. Это направление становится приоритетным в работе психолога и социального педагога. Так как современное общество все еще характеризуется крайней степенью социально-психологической и политической нестабильности. В таких условиях возникает почва для социально-негативных явлений, таких, как преступность, падение нравов, наркомания и алкоголизм. Девальвация культурных ценностей, неуверенность в завтрашнем дне плюс неумение или неспособность части населения, особенно подростков и молодежи, активно справляться с жизненными трудностями - вот те предпосылки, которые обеспечивают наркомании и алкоголизму прочные позиции в обществе.

Подростковый возраст (особенно младший подростковый) является тем периодом, когда особенно остра необходимость в проведении мероприятий по предотвращению алкоголизма и других форм аддиктивного (зависимого) поведения. Часто причинами начала употребления алкоголя и наркотических веществ являются социально-психологические сложности подросткового возраста, психологические проблемы процесса взросления.

В подростковом возрасте дети очень любознательны, активно «познают мир», в то же время они еще очень доверчивы, полны ощущения собственной неуязвимости. Из-за этих особенностей они нередко могут попадать в опасные для жизни ситуации. Поэтому встает необходимость предупреждения начала экспериментирования с токсическими веществами, вызывающими зависимость, обучения детей навыкам безопасного поведения, навыкам сохранения жизни, здоровья и психологического благополучия в разных ситуациях.

У подростков развивается потребность во внимание к себе, к своим физическим особенностям, обостряется реакция на мнение значимой рефрентной группы, усиливается чувство собственного достоинства и максимализма. Поэтому в этот период особенно важно развитие определенных социально-психологических навыков, обсуждение с подростками тех проблем, с которыми они часто сталкиваются один на один, проблем общения, отношений с людьми, как взрослыми, так и ровесниками.

Также в этот период формируется система ценностей, переосмысливается и переоценивается уже накопленный опыт и вырабатывается основание жизненной позиции, отношение к людям, обществу, миру и к своему месту в нем. В связи с чем, как никогда встает необходимость знания и принятия норм и правил функционирования коллектива, получения информации о взаимоотношениях со взрослыми и сверстниками, о конфликтных ситуациях и путях разрешения конфликта. Возникает необходимость выработки навыков, способствующих формированию установки на здоровый образ жизни.

Часто в школах проводятся занятия и лекции, на которых учащимся рассказывают о вреде курения, алкоголя и наркотических веществ. Приводится пугающая статистика. Но подростки редко примеряют чужой опыт на себя, не доверяют цифрам, продолжая «экспериментировать» и набивать шишки на собственных ошибках. Однако, употребление ПАВ очень быстро вовлекает ребят в зависимость, и остается пагубной привычкой на всю жизнь. Что в дальнейшем негативно отражается на здоровье и, зачастую, приводит к трагическим последствиям. Чтобы уберечь молодежь от пагубного влияния, необходимо проводить профилактические занятия. И главным в этой работе мы считаем проведение позитивной профилактики употребления ПАВ.

Позитивная профилактика - это та форма работы, которая позволяет через развитие личности формировать установки на здоровый образ жизни, не «запугивая» детей. Так как, часто запугивая, мы настраиваем подростков против себя, они перестают нам доверять, считая, что мы «давим» на них и даем недостоверную информацию [38, с. 81].

Поэтому, для достижения успеха в вопросах профилактики потребления наркотических и других психоактивных веществ в работе с подростками необходимо главный упор делать на развитии личностных качеств и социальных навыков подростков, обучать детей новым формам поведения, формировать стрессоустойчивость, воспитывать личность, способную самостоятельно и ответственно строить свою жизнь. В связи с этим неотъемлемой частью курса по позитивной профилактике употребления ПАВ являются занятия, направленные на формирование гармоничной личности, на осознание ценности здоровья (т.е. позитивная профилактика).

Учитывая негативный вклад употребления психоактивных веществ социальное и экономическое благополучие стран мира, профилактика их употребления является одной из приоритетных задач большинства индустриально развитых стран. Основным подходом к решению проблемы употребления ПАВ подростками является реализация комплексных программ профилактики на основе эпидемиологических исследований на территориально - региональном уровне, направленных на создание системы социально - гигиенического мониторинга, совершенствование диагностики и первичного учета подростков с аддиктивным поведением, коррекцию и устранение факторов риска приобщения подростков к употреблению ПАВ [26, с. 50].

С позиций современных представлений о здоровье, как совокупности трех его компонентов: физиологического, психического и духовного, наиболее целесообразным считается реализация комплексных профилактических программ, включающих в себя медицинский, социально - гигиенический и организационный компоненты.

Наибольшее значение в системе комплексной профилактики имеет социальный аспект проблемы. Среди ключевых инициатив, направленных на снижение уровня потребления ПАВ является создание в образовательных учреждениях условий для изменения отношения подростков и их родителей к употреблению табака, алкоголя и наркотиков, повышение цен и запрет рекламы, увеличение числа сообщений о последствиях употребления ПАВ в СМИ.

В системе оказания медицинской помощи подросткам по проблеме употребления ПАВ предусмотрена оптимизация первичного, вторичного и третичного звена профилактики. Медицинский аспект профилактики употребления ПАВ включает медико - социологический мониторинг, скрининг, гигиеническое обучение и воспитание.

Скриниговые исследования с целью раннего выявления лиц, злоупотребляющих ПАВ, широко используются в ряде зарубежных стран. На первичном этапе медицинской помощи наиболее изученными и используемыми для скрининга считают тест, идентифицирующий расстройства, связанные с употреблением алкоголя (AUDIT), а также тест CAGE, которые с высокой достоверностью помогают определить у пациентов уровень расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Применительно к подросткам в Англии используется опросник SMAQ; более объемные и детально разработанные скрининговые инструменты используются в США, но ни один из них не валидизирован в России. Предлагаемые некоторыми российскими авторами набор методик является объемным и трудоемким, а также требует специальной подготовки, прежде чем их можно будет применять в большинстве учреждений во время первого контакта с подростком. Лабораторный скрининг для определения ПАВ в биологических средах организма имеет ограниченное использование из - за необходимости использования различных способов для определения различных веществ, ввиду разнообразия употребляемых ПАВ, а также имеющихся различий между клинической и юридической значимостью результатов исследования [27, с. 54]. Таким образом, проблема скрининга в подростковой популяции по поводу употребления ПАВ является нерешенным вопросом медицинской профилактики, что затрудняет формирование групп риска.

Гигиеническое обучение и воспитание (ГОиВ) считается одним из наиболее перспективных направлений профилактической деятельности, и осуществляется на индивидуальном, групповом и массовом уровне.

Значительный эффект наблюдается при внедрении популяционных программ. Так, в США через 2 года после реализации программы «Truth», распространенность курения в течение прошлого месяца среди учащихся средних и старших классов средней школы понизилась соответственно на 40% и 18% [36, с. 78].

Еще более выраженный позитивный эффект наблюдается у тех профилактических программ, которые объединяют политику изменения окружающей среди с гигиеническим воспитанием и обучением подростков и родителей.

В мировой практике образовательные антинаркотические программы, как правило, акцентируются на потребностях личности в подростковый период и базируются на уже зарекомендовавших себя методологических подходах. К таким подходам относят, в частности, эмоциональное обучение, формирование жизненных навыков (ФЖН), развитие навыков принятия решений и противостояния социальному давлению предоставление функциональных эквивалентов, аппеляция к ценностям и знаниям, укрепление здоровья. Наиболее значительные результаты в странах ЕС и США дал подход ФЖН. Результаты показывают, что этот подход в области профилактических мер может привести к 59-75% снижению уровня употребления табака, алкоголя и марихуаны относительно контрольных групп. Однако, как правило, большинство методологических апробированных подходов дали наибольшую эффективность в отношении подростков, не употребляющих ПАВ [17, с. 75].

Большинство исследователей приходят к выводу, в отношении подростков, уже употребляющих ПАВ следует применять меры вторичной профилактики для наблюдения за поведением, лечения и реабилитации, а также ориентации на осмысление собственных поступков и развития здорового отношения к своему телу. Однако этот тип вмешательства может охватить не более 3-5 % Одним из успешно зарекомендовавших методов работы с этим контингентом является подход, основанный на теории изменений, - интервьюирование, усиливающее мотивацию. Расспрашивание и предоставление информации могут происходить индивидуально, в группах или в виде самопомощи. Цель данного подхода заключается в том, чтобы помочь подростку определить и затем изменить опасные или неэффективные модели поведения, которые могут лишь усугубить его проблемы [25, с. 87].

Отечественные методические рекомендации последних лет по профилактике употребления ПАВ объединяет позитивная направленность, комплексный характер и содержательная насыщенность Большинство пособий написано в самостоятельном методологическом русле и зачастую нуждается в дополнении иными методологическими подходами. Типичной отечественной содержательной программой является программа, разработанная Н. Сиротой, которая включает в себя тренинг поведения, когнитивную модификацию и терапию, личностный тренинг, психогимнастику, психодрамму, элементы индивидуальной и групповой психотерапии мозговой штурм, лекции [35, с. 66].

В настоящее время во всем мире в образовательной среде борьба с наркоманиями проводится путем использования различных профилактических моделей и методов психолого-педагогического воздействия. В самом начале проведения первичной профилактики химической зависимости необходимо выяснить степень информированности о наркотиках у подростков в группе, с которой проводится работа. Для этого можно использовать анкетирование с помощью специальных опросников и скрининг-тестов. Степень информированности подростков можно выявить и в процессе свободной беседы. Взгляды молодежи на злоупотребление психоактивными веществами и его профилактику заслуживают особого внимания. Говоря о профилактической работе с учащимися образовательных учреждений можно выделить следующие направления: общая воспитательная работа с детьми и подростками; коррекционная работа с детьми и подростками группы риска; работа с детьми и подростками, имеющими опыт использования наркогенных веществ.

Любая профилактическая программа или проект должны включать в себя определенные виды деятельности по каждому из следующих направлений:

- распространение информации о причинах, формах и последствиях потребления наркотических средств;

- формирование у подростков навыков анализа и критической оценки информации, получаемой о наркотиках, умение принимать правильное решение;

- предоставление альтернативы наркотизации;- коррекция социально-психологических особенностей личности;

- целевая работа с группой риска (определение групп риска и оказание адекватной помощи в преодолении проблем, ведущих к появлению тяги к наркотикам);

- тесное взаимодействие с организациями и структурами, проводящими профилактическую работу [28, с. 35].

Профилактические программы в школе должны соответствовать ряду правил:

1. Любая работа в области антинаркотического просвещения должна проводиться только специально обученным персоналом из числа работников школы в рамках комплексных программ на базе утвержденной концепции профилактической работы.

2. Просветительские программы необходимо вести на протяжении всего периода обучения ребенка в школе.

3. В ходе программ должна предоставляться точная и достаточная информация о наркотиках и их влиянии на психическое, психологическое, социальное и экономическое благополучие человека.

4. Предоставляемая информация должна быть уместной и давать знания о последствиях злоупотребления наркотиками для общества.

5. Необходимо делать акцент на пропаганде здорового образа жизни и формировании жизненных навыков, обязательных для того, чтобы противостоять желанию попробовать наркотики в моменты стресса, изоляции и жизненных неудач.

6. Информация должна предоставляться с учетом особенностей аудитории (возраст, пол, убеждения).

7. Родители и другие взрослые, играющие важную роль в жизни ребенка, должны вовлекаться в разработку стратегии антинаркотической деятельности [42, с. 63].

Общая логика построения профилактической программы требует, прежде всего, формирования в педагогическом коллективе ценностно-смыслового единства по отношению к проблеме наркотиков. С этой целью администрации учреждения необходимо организовать проведение среди педагогического коллектива специальных семинаров по проблемам наркоманий.

Анализ литературных источников по проблемам первичной профилактики наркомании позволил нам выработать следующее её определение: первичная профилактика наркотической зависимости - это комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, предупреждающих приобщение к употреблению наркотических веществ, вызывающих болезненную зависимость.

Стратегия первичной профилактики предусматривает активность профилактических мероприятий, направленных на формирование личностных ресурсов, на формирование ресурсов семьи, на внедрение в образовательной среде инновационных педагогических и психологических технологий, на развитие социально-поддерживающей инфраструктуры, включающей семью в микросоциальное окружение ребёнка «группы риска наркотизации».

1.3 Система работы центров социальных служб для семьи, детей и молодежи по профилактике употребления учащимися психоактивных веществ

Профилактика - это целостная, организуемая в рамках единой государственной программы система мер, которая имеет свое содержание, свою этапность и динамику развития, свой определенный конечный результат и реализуется государственными и общественными структурами. Такое понимание профилактики как системы деятельности позволяет в общегосударственной системе профилактики употребления и оборота психоактивных средств выделить подсистему профилактической деятельности в образовательной среде, которая имеет специфические цели, задачи, средства.

По данным исследования «Европейский опрос учащейся молодежи относительно употребления алкоголя и наркотических веществ» (ESРAD) в России, 91% опрошенных учащихся в возрасте 15-16 лет хотя бы один раз в жизни употребляли алкогольные напитки (независимо от гендерных различий. Употребление алкогольных напитков течение последних 30 дней перед опросом отметили 62% опрошенных учащихся (62% юношей и 61% девушек). По сравнению с результатами предыдущих опросов, «количество учащейся молодежи, которая ни разу не употребляла алкогольные напитки, существенно уменьшается». Прослеживается тенденция к снижению среднего возраста, в котором молодежь начинает курить, употреблять алкоголь и другие ПАВ. Например, «18% парней и 14% девушек начинают употреблять пиво в возрасте до 9 лет» [9, с. 29].

Наиболее употребляемыми среди молодежи в возрасте 15-16 лет наркотиками остаются марихуана или гашиш (14% учащейся молодежи употребляли марихуану течение жизни); транквилизаторы или успокоительные (4% опрошенных) и ингалянты (3% опрошенных) [9, с. 48].

По информации Министерства внутренних дел в 2009 году на медицинских учетах находилось 124,8 тыс. потребителей наркотиков, среди которых 4,9 тыс. несовершеннолетних [5, с. 56].

Употребление психоактивных веществ несовершеннолетними в России представляет серьезную опасность для дальнейшего развития общества, поэтому профилактика этого явления принадлежит к наиболее приоритетным видам социально-педагогической деятельности.

Современное состояние профилактика употребления ПАВ подростками определяется как неэффективное. Многими учеными (С. Березин, И. Зверева, Д. Колесов, Б. Лазоренко, Н. Максимова, С. Максименко, В. Оржеховский, А. Пилипенко) доказано, что систематическое употребление психоактивных веществ несовершеннолетними следует рассматривать прежде всего как психолого-педагогическую проблему, а не наркологическую, и поэтому эффективная профилактика не может быть обеспечена усилиями только медицины. Актуальным для украинского общества является утверждение российских ученых С. Березина и К. Лисецкого о том, что несогласованность усилий субъектов профилактики употребления ПАВ, узковедомственные интересы или просто неопытность приводят к их беспомощности в борьбе против распространения молодежной наркомании и алкоголизма [8, с. 92].

Как показывает практика, школа и семья как основные очаги превентивного воспитания нуждаются в профессиональной помощи в профилактике употребления психоактивных веществ со стороны центров социальных служб для семьи, детей и молодежи (далее - ЦСССДМ).

Начав свою деятельность в 1992 году, центры социальных служб для семьи, детей и молодежи превратились в мощную сеть организаций социального сервиса в России. На конец 2009 года в России созданы 1845 центров [4, с. 59]. И именно ЦСССДМ в работе с молодежью принадлежит, по выражению А. Беспалько, «ведущая роль».

Одной из задач центров социальных служб для семьи, детей и молодежи является предотвращения социально опасным болезням, преодоление их последствий, формирования навыков здорового образа жизни. Непосредственно реализация этой задачи, первичная и вторичная профилактика употребления ПАВ в ученической среде осуществляется, прежде всего, через деятельность специализированного формирования «Мобильный консультационный пункт социальной работы в сельской и горной местности, отдаленных районах города» (далее МКП), а в центрах, где не создано такое специально, то в рамках групповой и индивидуальной работы в учебных заведениях [31, с. 83].

Численность МКП в России в 2009 году составляла 552 [4]. Название «Мобильный консультационный пункт социальной работы в сельской и горной местности, отдаленных районах городов» может изменяться по решению руководителя центра, учитывая особенности региона и деятельности центра, например, «Мобильный консультационный пункт социальной работы в отдаленных районах города» (при отсутствии сельской и горной местности), или «Мобильный консультационный пункт социальной работы в отдаленных районах города и шахтерских поселках», или «Социально-профилактическая служба».

Учитывая сущностные характеристики и особенности ЦСССДМ как субъекта профилактики употребления ПАВ [6], а именно: приоритетность профилактики среди направлений деятельности, возможность привлечения внештатных квалифицированных специалистов, наличие специальной профессиональной подготовки работников, использование возможностей различных специализированных формирований, территориальную приближенность к объектам профилактики т.п.

Существует несколько наиболее распространенных в практике работы специалистов центров разнообразных подходов к профилактике употребления психоактивных веществ подростками.

Информационный подход. Он предусматривает предоставление информации о действии психоактивных веществ и негативное влияние вредных привычек. Подход базируется на мнении, основанная на фактах информация о вредных биологических, социальных и психологических последствиях их употребления иметь профилактический эффект, заставят подростка задуматься и сделать выбор в пользу «не употребления».

Этот подход оправдывает себя в работе с подростками «группы риска», уже знакомыми с особенностями тех или иных веществ. Нейтральный тон специалиста, факты, которые он рассказывает о влиянии наркотиков, доказывают, что процесс употребления ПАВ - это не магия или «дело избранных». Такой разговор лишит подростков, употребляющих, ощущения таинственности, принадлежности к некой «особенной» касты. Слабость информационного подхода заключается в том, «что употребление психоактивных веществ не начинается само по себе, в информационном вакууме» [3, с. 57].

Подросток начинает экспериментировать с ПАВ уже, будучи так или иначе знакомым с особенностями вещества и имеет свое определенное отношение к ним.

Именно изменение отношения ребенка к употреблению ПАВ не учитывает этот подход, считая, что только предоставление информации достаточно для изменения поведения. Кроме того, такие программы недостаточно интенсивны и непродолжительные» [10, с. 98], и без предварительно проведенной диагностики уровня употребления ПАВ в конкретном классе, некомпетентный специалист группового мероприятия может спровоцировать у подростков занимательный интерес попробовать те или иные вещества.

Подход запугивания ставит целью вызвать у подростков чувство страха к употреблению ПАВ. Его преимуществом является использование, как правило, наглядных методов: видеолектории, социальной рекламы, организации встреч с неактивными наркоманами. «Профилактика по модели запугивания эффективна, прежде всего, среди детей, а в отношении подростков и молодежи может иметь обратное влияние, она неэффективна при работе с лицами, уже имеющими опыт аддиктивного поведения, поскольку последние воспринимают информацию о вреде психоактивных веществ как необоснованную и тенденциозную» [3, с. 75].

Построить положительную деятельность невозможно только с помощью отрицательного подкрепления: путем страха и запретов. «...Поскольку срабатывают естественные психологические защитные механизмы - негативная информация отвергается сознанием и стирается из памяти»[10, с. 98].

Подход эмоционального обучения базируется на предположении, что зависимость от психоактивных веществ чаще развивается у людей, имеющих трудности в понимании, принятии и выражении мыслей. «... Одной из основных причин наркомании, пьянства, курения среди молодежи является неразвитое чувство собственного достоинства, неспособность найти рациональный путь решения проблемы и неумение передать свои чувства. Таким образом, главной целью должно быть развитие в молодом человеке чувство собственного достоинства и умение находить пути и механизмы решения проблем» [11, с. 25]. Когда молодой человек способен решить свои личные проблемы, то риск ее привлечения к наркотикам становится намного меньше. «Эта отдельно взятая модель, хотя и является эффективной, не может использоваться изолированно от других »[10, с. 98].

Исследованием ESPAD в России в 2009 году отмечается: «Главными факторами влияния на принятие решения попробовать алкоголь впервые являются: средства массовой информации или реклама с участием известных спортсменов, которые для многих молодых людей, в частности ребят, служит примером для подражания; семейный круг и дружественное окружение. Постепенно подростки воспринимают такое поведение как нормальное, и по мере взросления употребление алкоголя становится культурным фактором и для большинства - стандартным элементом социального поведения» [9, с. 29].

Исходя из этого, уместным является использование подхода «социального влияния» или «подход влияния сверстников и социального окружения». Этот подход основан на том, что поведение является результатом положительного или отрицательного влияния. Индивиды в социальном окружении (родителей, неформальных лидеров), а также под воздействием средств массовой информации часто показывают пример адекватного и неадекватного поведения. Профилактические программы, разработанные по этому подходу, имеют такие элементы, как обучение сопротивления воздействию (сверстников, СМИ), способности критически анализировать и противостоять рекламе, ролевые игры и пр. [11, с. 67].

Одним из важных направлений в программах такого подхода является работа с подростками-лидерами, желающих пройти курс обучения, чтобы проводить профилактическую антинаркотическую работу в среде сверстников по принципу «Равный - равному» [10, с. 59].

С другой стороны, этот подход требует от специалиста значительных знаний из области психологии и социальной психологии, использование наглядности. Специалисты ЦСССДМ, внедряющих этот подход, сталкиваются с трудностью процесса формирования навыков критического анализа информации у подростков, так как влияние СМИ и массовой культуры способствуют перенасыщенности информационного пространства, однобокости и стереотипности мышления современного молодого человека, высокой степени доверия к источникам информации.

...