Группы самопомощи и клубное общение как инновационные технологии социальной работы с пожилыми людьми

Как показывает статистика, депрессивные состояния в пожилом возрасте достаточно широко распространены. Так, по данным ВОЗ, у 40-45 % людей пожилого возраста имеют место депрессивные симптомы. Депрессивные состояния выявляется среди 17-30 % пациентов старше 60 лет, обращающихся за помощью в поликлинику, а при развитии деменции частота депрессии увеличивается до 50%.

Н.В. Филинова полагает, что наличие депрессивного состояния у пожилого человека негативно влияет на течение соматического заболевания, оценку собственного здоровья и качества жизни. Депрессивное состояние нарушает коммуникативные возможности пациентов. Филинова Н.В. Качество жизни людей пожилого возраста как гуманитарная проблема // В сборнике: Слагаемые качества обучения студентов в гуманитарном вузе Сборник материалов XIII Международной научно-методической конференции. - 2017. - С. 51-60.

Как отмечают В.А. Худик и И.В. Тельнюк, депрессии являются одной из двух (наряду с деменциями) основных форм психической патологии позднего возраста. Худик В.А., Тельнюк И.В. Активность человека в пожилом возрасте // Академия профессионального образования. - 2015. - № 5. - С. 26-30. Авторы обращают внимание на то, что нередко депрессии в старости проявляются многообразными атипичными симптомами. В структуре депрессий позднего возраста чаще встречаются тревога, ипохондрия, симптомы бреда и мнестико-интеллектуальные нарушения. Безусловно, эти состояния в свою очередь затрудняют социально-психологическую адаптацию пожилых людей, образуя замкнутый круг: трудности адаптации приводят к депрессии, а депрессия снижает возможности преодоления трудностей.

При этом преодолеть возникающие проблемы, найти способ адекватной социально-психологической адаптации к той ситуации, в которой они находятся, пожилые люди могут именно за счет расширения и укрепления социальных связей. В частности, большую ценность имеет скорее в общении со сверстниками, которые сталкиваются с теми же проблемами, имеют примерно такие же жизненный опыт и стереотипы восприятия. Это обуславливает актуальность идеи самопомощи для данной категории людей. При этом, безусловно, необходимо учитывать тот факт, что группа пожилых людей неоднородна по социальному составу, жизненному опыту, стереотипам и оценочным эталонам, а потому общение необходимо налаживать среди людей со сходным социальным статусом, общими ценностными ориентациями и установками.

Кроме того, говоря о средствах благоприятной социально-психологической адаптации, Д.С. Рахманова указывает, что деятельность, имеющая общественную значимость, восстанавливает автономию и независимость пожилого человека, компенсирует ему уменьшение личностного социального потенциала, поэтому пожилые люди сегодня нередко тяготеют к активной социальной жизни. Рахманова Д.С. Инновационные технологии с пожилыми людьми в РФ. // В сборнике: Инновационная наука и современное общество. Сборник статей Международной научно-практической конференции. Ответственный редактор Сукиасян А.А. - 2015. - С. 274-277.

Таким образом, одной из значимых проблем пожилого возраста является нарушение социально-психологической адаптации. В связи с изменением статуса, выходом на пенсию, у пожилых людей существенно снижается число социальных связей. При этом семья нередко ожидает, что они посвятят себя домашним заботам, в то время как сами пожилые люди воспринимают это болезненно («как будто я ни на что больше не гожусь»). На фоне физического ослабления, болезней, такое изменение социальных связей может провоцировать развитие эмоциональных нарушений, депрессии, приводить к снижению активности пожилых людей.

При этом именно общение, особенно со сверстниками, обладает большим адаптационным потенциалом. Кроме того, не меньшее значение для решения задач социально-психологической адаптации и повышения качества жизни имеет нахождение социально-значимой деятельности.

самопомощь клубный общение пожилой

1.2 Понятие и сущность жизненного потенциала личности

При рассмотрении проблем пожилого возраста в рамках данного исследования необходимо коснуться вопроса жизненного потенциала личности.

Как пишет Е.В. Мороденко Мороденко Е.В. Социально-психологические критерии социальной адаптации личности в переходные (кризисные) периоды (поступление в вуз, окончание вуза, первичное трудоустройство): Автореферат дисс…канд. психол. наук. - Ярославль, 2014. - С.4, сегодня авторы предлагают разные наименования для феномена «потенциала»: личностный потенциал (Маклаков А.Г., Посохова С.Т.); жизненный потенциал (Медведев В.П., Зараковский Г.М.); адаптивный потенциал (Корель Л.В.). Однако суть его заключается в том, что это интегральное образование включает в себя набор качеств и свойств, причем как биологических, так и социальных, и психологических, которые актуализируются при изменении условий жизнедеятельности личности и позволяют ей осуществлять преобразовательную деятельность.

Е.В. Прима пишет, что введение понятия «жизненный потенциал человека» позволяет представить целостно-обособленный образ человека. Все частные характеристики человека (физические, психические, нравственные, интеллектуальные и т.д.) предстают как грани, аспекты целостной сущности человека. Прима Е.В. Жизненный потенциал человека как базовая ценность культуры. Автореф. дисс.канд. культурол. наук. - Н. Новгород, 2014. - С.6. Такой подход дает возможность выявления состава и структуры жизненного потенциала человека, его внутреннего имманентного содержания. Он слагается из способностей и потребностей как его родовых сущностных сил.

Н.В. Маринець предлагает понимать «жизненный потенциал» как систему личностных качеств и возможностей, которые реализуются личностью в ее общественной и индивидуальной деятельности, основы проектирования человеком своего жизненного пути; основы жизненного процесса, основа судьбы человека, успеха, самоутверждения личности. Маринець Н.В. Жизненный потенциал личности: формирование та реализация в трансформационном обществе. Автореф. дис. . канд. филос. наук. - М., 2014. - С.7.

В.Б. Чупина пишет, что жизненный потенциал личности разумнее рассматривать как обобщенную характеристику индивидуальных физических, духовных и психологических возможностей человека, которые в своей совокупности обеспечивают его самореализацию. Чупина В.Б. Психологическое здоровье человека: жизненный ресурс и жизненный потенциал // Психологическое здоровье человека: жизненный ресурс и жизненный потенциал: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. / гл. ред. И. О. Логинова. - Красноярск: Версо, 2012. - С.29.

И.А. Беспалов отмечает, что в структуре личности потенциал предстает как индивидуальная система особым образом организованных внутренних и внешних ресурсов человека. Беспалов И.А. Феномен личностного потенциала в контексте акмеологии. - М., Академия, 2014. - С.17.

Таким образом, жизненный потенциал личности может быть охарактеризован как система физических, духовных и психологических возможностей, ресурсов человека, которые в своей совокупности обеспечивают ее жизнедеятельность.

Одним из важных является вопрос содержания жизненного потенциала. В частности, А.А. Салпагаров предлагает следующую иерархическую модель описания потенциала человека, как социально-личностной системы:

1. Личностный потенциал, включающий личностно-смысловое саморазвитие;

2. Психологический потенциал, который связан с психологической регуляцией активности и деятельности человека;

3. Биологический потенциал, включающий здоровье человека, его физические возможности и ресурсы. Салпагаров А.А. Социальная работа с пожилыми и старыми людьми // В сборнике: Наука сегодня: теоретические и практические аспекты Международная научно-практическая конференция. Научный центр "Олимп". - 2015. - С. 479-483.

При этом Н.В. Маринец указывает, что феномен «жизненного потенциала» является динамическим, переменным, зависящим от такого количества различных факторов, спрогнозировать действенность которых нередко просто невозможно. Он глубокую зависимость от внешних обстоятельств жизнедеятельности человека, того реального состояния социальной среды: производства, политических отношений, культуры, духовности общества и т.д., в котором непосредственно разворачивается жизненный процесс человека. Маринець Н.В. Жизненный потенциал личности: формирование та реализация в трансформационном обществе. Автореф. дис. . канд. филос. наук. - М., 2014. - С.27.

С другой стороны, «жизненный потенциал» зависит и от внутреннего состояния личности. Хорошее самочувствие поднимает жизненный потенциал личности, возбуждает его, состояние внутренней растерянности, неуверенности, напротив -- снижает его. Личность, казалось бы, имея солидный жизненный потенциал и возможности его реализации, нередко «топчется на месте», в то же время, человек, которому все отказывают в шансе для решения того или иного вопроса, нередко принимает смелое решение и борется за его реализацию, используя все доступные средства и достигает цели.

Рассматривая вопросы жизненного потенциала в пожилом возрасте, Н.А. Николаева и Е.Н. Петрова отмечают связь потенциала с удовлетворенностью жизнью. Автор отмечает, что качество жизни пожилых людей можно охарактеризовать как достаточно субъективный показатель, отражающий степень удовлетворения основных потребностей и возможностей использования потенциала пожилыми гражданами, что позволяет им вести полноценную в социальном, экономическом и духовном плане жизнь. При этом, как пишет автор, большинство пожилых людей сегодня не удовлетворены качеством своей жизни. Николаева Н.А., Петрова Е.Н. Формирование активной жизненной позиции в повышении качества жизни // В сборнике: Современные тренды российской экономики: вызовы времени. Материалы международной научно-практической конференции. - 2017. - С. 381-384.

М.В. Вдовина пишет, что в основе жизненного потенциала находится, в первую очередь, здоровье личности, а также ее отношение к собственному здоровью. С учетом того, что пожилой возраст естественным образом связан с ухудшением здоровья, встает вопрос о характере связи объективного состояния здоровья, а также субъективной оценки здоровья и жизненного потенциала. Вдовина М.В. Активное долголетие получателей социальных услуг // В сборнике: Социальный потенциал пожилых людей: условия, опыт, проблемы эффективного применения Материалы Межрегиональной научно-практической конференции. Под общей редакцией Л.И. Савинова. - 2019.

Е.В. Мороденко указывает на взаимосвязь жизненного потенциала личности с процессами социально-психологической адаптации. Адаптационные способности человека во многом зависят от совокупности психологических особенностей, качеств и свойств личности, составляющих жизненный потенциал человека. Трудности социально-психологической адаптации в пожилом возрасте также обуславливают вопрос об уровне их жизненного потенциала. Мороденко Е.В. Социально-психологические критерии социальной адаптации личности в переходные (кризисные) периоды (поступление в вуз, окончание вуза, первичное трудоустройство): Автореферат дисс…канд. психол. наук. - Ярославль, 2014. - С.4.

Наконец, поскольку жизненный потенциал личности тесно связан с адаптационными возможностями, в ряде исследований описана связь данного феномена с жизнестойкостью (Д.А. Леонтьев, Е.И. Рассказова, С.А. Богомаз). В частности, Д.А. Леонтьев указывает на жизнестойкость как на способность «способность преодоления самого себя». Леонтьев Д.А., Рассказова Е.И. Тест жизнестой-кости. - М., Смысл, 2014. - С.26. С.А. Богомаз описывает жизнестойкость как «способность превращать проблемные ситуации в новые возможности». Богомаз С.А. Жизнестойкость как компонент инновационного потенциала человека / С. А. Богомаз, Д.Ю. Баланев // Сибирский психологический журнал. - 2015. - №8. - С.7.

Д.А. Леонтьев рассматривает понятие жизнестойкости в рамках идеи жизненного потенциала личности. По мнению автора, потенциал отражает меру преодоления личностью заданных обстоятельств, в конечном счете, преодоление личностью самой себя, а также меру прилагаемых ей усилий по работе над собой и над обстоятельствами своей жизни. Автор отмечает, что феноменологию, отражающую различные аспекты личностного потенциала, отражает понятие жизнестойкости личности. В пожилом возрасте вопросы жизнестойкости как проявления жизненного потенциала личности приобретают особую значимость в связи объективной социальной ситуацией развития, необходимостью переструктурирования всего уклада жизни.

Обобщая, можно сделать вывод, что жизненный потенциал личности в пожилом возрасте тесно связан с качеством жизни, возможностями дальнейшей активной жизни или же с риском постепенного угасания. Об уровне жизненного потенциала можно судить по следующим показателям:

1. Удовлетворенность жизнью;

2. Уровень социально-психологической адаптации;

3. Отношение к здоровью;

4. Жизнестойкость.

Таким образом, жизненный потенциал личности может быть охарактеризован как система физических, духовных и психологических возможностей, ресурсов человека, которые в своей совокупности обеспечивают ее жизнедеятельность. Структура жизненного потенциала включает личностный, психологический и биологический уровни.

В пожилом возрасте проблема поддержания жизненного потенциала личности становится особенно актуальной, что связано со сложными жизненными задачами, встающими перед человеком. При этом критериями диагностики жизненного потенциала могут служить удовлетворенность жизнью, уровень социально-психологической адаптации, отношение к здоровью, жизнестойкость.

1.3 Особенности организации групп самопомощи и клубного общения пожилых людей

Задача поддержания и активизации жизненного потенциала личности становится особенно значимой в пожилом возрасте, что обусловлено как объективной ситуацией, в которой оказываются люди, так и с субъективными причинами, вызванными процессами старения. Среди средств решения данной задачи в данной работе рассматриваются группы самопомощи и клубное общение.

Н.П. Щукина отмечает, что сегодня с учетом комплекса социальных, экономических проблем, на фоне социальной незащищенности пожилые люди остро нуждаются в точке опоры. Такой точкой опоры сегодня становится взаимопомощь. Щукина Н.П. Технология социальной работы. - Самара. 2016. - С.29.

О.Г. Злобина пишет, что самопомощь группы может быть определена в качестве формы межличностных, межгрупповых связей, которые возникают в целях оказания людьми взаимной поддержки перед имеющимися трудностями. Злобина О.Г. Социокультурная интеграция лиц с ограниченными возможностями: социологический анализ групп самопомощи. Автореф. дисс. канд. соц. наук. - М., 2013. - С.9.

Группа самопомощи понимается как группа, члены которой поддерживают друг друга в решении тех или иных задач, причем без профессиональной терапии или руководства со стороны профессионалов.

Кроме того, группа самопомощи и клубы общения могут быть определены как регулярно собирающиеся группы людей, объединенных общей жизненной проблемой или ситуацией. Организаторами и ответственными лицами на группе являются сами участники. Группу или клуб может вести фасилитатор, который также должен разделять проблему или ситуацию, объединившую других участников.

А.Ф. Киселева пишет, что группы самопомощи и клубы общения - это формальные или неформальные организации людей, имеющих общие проблемы и встречающиеся регулярно небольшими группами для оказания помощи друг другу, эмоциональной поддержки, обмена информацией, проведения совместного досуга и т.д. Киселева А.Ф. Группы самопомощи как одна из технологий социальной работы с пожилыми людьми // В сборнике: Повышение качества профессиональной подготовки специалистов социальной и образовательной сфер сборник научных статей. - Витебск, 2016. - С.82-85.

При этом, как отмечают Н.К. Куприна и Н.Ш. Блягоз Куприна Н.К., Блягоз Н.Ш. Группы самопомощи как инновационные формы социальной работы с населением. // Сборники конференций НИЦ Социосфера. - 2014. - № 43. - С.115-120., инициатором организации таких групп и клубов сегодня нередко являются социальные службы. К основным типам самопомощи можно отнести следующие:

- группы и клубы по интересам, функционирующие на базе социальных служб и во взаимодействии с ними;

- группы и клубы, освоившие статус общественных организаций.

Г.А. Опарин выделяет сферы жизни, где пожилые люди охотно создают группы самопомощи и клубы общения, что служит критерием для классификации таких групп:

- группы и клубы по преодолению кризисная ситуация или горе;

- группы и клубы, посвященные вопросам здоровья, инвалидность;

- группы и клубы по проблемам инвалидности;

- клубы общения;

- клубы самореализация и другие. Опарин Г.А. Клубные формы социально-культурной работы с пожилыми людьми // Новая наука: Проблемы и перспективы. - 2017. - № 1-2. - С. 89-92.

При этом на практике нередко группы и клубы общения действуют в нескольких направлениях. Ими могут быть терапевтическое и образовательное, исследовательские, социальное. Существует такая группа или клуб до тех пор, пока ее члены контролируют ее ресурсы, активно участвуют в осуществлении программ, опирающихся на ее силы.

М.С. Хатуева и Л.Т. Эскерханова пишут, что в организации самопомощи реализуются различные функции групп и клубов. Их члены:

1. Получают рекомендации, как преодолевать возникающие затруднения;

2. В случае необходимости получают материальную помощь;

3. Чувствуют к себе внимание и поддержку. Эта помощь имеет особый смысл, так как исходит от людей, переживших подобные же затруднения. Помогающий и тот, кому помогают, становятся равными хотя бы в том, что перед ними стоят одинаковые проблемы Хатуева М.С., Эскерханова Л.Т. Группы самопомощи как технология социальной работы // Modern Science. - 2019. - № 11-1. - С. 236-240..

Говоря об особенностях организации групп самопомощи и клубов общения, Н.П. Щукина отмечает, что, как правило, в процессе функционирования и развития группы самопомощи и клубов общения выделяют три этапа. Щукина Н.П. Технология социальной работы. - Самара. 2016. - С.29.

Так, автор пишет, что на подготовительном этапе создается инициативный комитет. Это могут быть 2-3 клиента-активиста, или один клиент и один специалист социальной службы, заинтересованные в создании такой группы или клуба.

Далее следует начальный этап, когда группа или клуб непосредственно приступает к работе. При этом для данного этапа становления и развития группы и клуба характерен ряд особенностей. В первую очередь необходимо у выяснить пришедших на встречу и заявивших о желании войти в создаваемую группу и клуб, их ожидания от будущей совместной деятельности. На данном этапе участники группы или клуба представляют свои запросы, обозначают трудности, которые хотели бы разрешить с помощью группы или клуба. На данном этапе разрабатываются правила работы группы, определяется порядок руководства группой или клубом.

Оптимально проводить такие встречи в кругу, опираясь на основные правила проведения групп. Очень важно, чтобы каждый участник группы (клуба) высказал свои мысли. В целом задача специалиста на данном этапе связана с тем, чтобы помочь группе в построении продуктивного взаимодействия.

Наконец, этап совершения действий - это период собственно активной работы, направленной на разрешение проблем пожилых людей, для чего и была создана группа (клуб). Активность специалиста социальной работе на данном этапе снижается. Его задачей становится курирование, реализации кураторской функции. Группа развивается за счет вклада, который вносят в его функционирование сами участники, пожилые люди.

Таким образом, одним из средств развития жизненного потенциала пожилых людей являются группы самопомощи и клубы общения, которые представляют собой формальные или неформальные организации людей, имеющих общие проблемы и встречающиеся регулярно небольшими группами для оказания помощи друг другу, эмоциональной поддержки, обмена информацией, организации совместного досуга и отдыха.

Группы самопомощи и клубы общения могут быть организованы на базе поставщиков социальных услуг. При этом на подготовительном и начальном этапах одну из основных ролей выполняет специалист по социальной работе, выступая как организатор, помощник и ведущий работы группы. Однако его задача заключается в том, чтобы стимулировать активность самих пожилых людей в оказании самопомощи и проведении совместной деятельности.



ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЗНАЧЕНИЯ ГРУПП САМОПОМОЩИ И КЛУБНОГО ОБЩЕНИЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ИХ ЖИЗНЕННОГО ПОТЕНЦИАЛА

2.1 Организация и методики исследования

С целью выявления значения групп самопомощи пожилых людей и клубного общения для развития их жизненного потенциала было проведено эмпирическое исследование. На основе анализа литературы были выделены следующие показатели жизненного потенциала личности:

1. Удовлетворенность жизнью;

2. Уровень социально-психологической адаптации;

3. Отношение к здоровью;

4. Жизнестойкость.

В соответствии с этими показателями были сформулированы задачи эмпирического исследования:

1. Выявить уровень удовлетворенности жизнью;

2. Определить уровень социально-психологической адаптации;

3. Исследовать жизнестойкость пожилых людей;

4. Провести анализ отношения к здоровью у пожилых людей.

База исследования: исследование было проведено на базе центра социального обслуживания населения в период с14.10.2019 г. по 14.11.2019 г.

Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания Московской области «Наро-Фоминский КЦСОН» (далее - Центр) оказывает услуги следующим категориям граждан:

- гражданам пожилого возраста (мужчинам старше 60 лет, женщинам старше 55 лет);

- инвалидам, нуждающимся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной утратой возможности самостоятельного удовлетворения основных жизненных потребностей вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению;

- несовершеннолетним и семьям, находящимся в трудной жизненной ситуации, в том числе, социально опасном положении.

Центром предоставляются следующие виды социальных услуг:

- социально-бытовые,

- социально-медицинские,

- социально-психологические,

- консультативные,

- социально-юридические,

- иные услуги постоянного, временного или разового характера.

На базе учреждения функционирует группа самопомощи и клуб общения. Целью группы и клуба являются:

- привлечения пожилых людей к творческой жизни, активному и безвозмездному труду;

- поддержания регулярных контактов;

- предупреждения чувства зависимости, ущербности;

- адаптации к переменам в обществе и ситуации старения.

Группа и клуб работают с января 2019 г. Встречи проходят 1 раз в неделю.

В рамках работы группы и клуба проводятся следующие мероприятия:

- еженедельные группы и клубы общения;

- встречи по актуальным вопросам с приглашением специалистов: врачей, юристов, психологов и т.д.;

- встречи саморазвития и самореализации (с приглашением психолога);

- совместное проведение праздников.

В нашем исследовании приняли участие 32 пожилых людей в возрасте от 65 до 72 лет, из них 10 мужчин и 22 женщины. Вся выборка была разделена на 2 группы:

- Испытуемые, посещающие клуб и группу самопомощи - 15 чел.;

- Испытуемые, не посещающие клуб и группу самопомощи - 17 чел.

Из них:

- Состоят в браке - 60%

- Имеют детей - 90%

- Имеют внуков - 80%

- Продолжают работать - 60%

- Проживают самостоятельно - 35%

- Проживают с другими родственниками - 65%

Исследование носило констатирующий характер и было проведено в 3 этапа:

1. Организационный - на данном этапе производился отбор методик и формирование выборки;

2. Диагностический - на данном этапе осуществлялась диагностика испытуемых;

3. Аналитический - на данном этапе был проведена анализ полученных данных, сделаны выводы.

С учетом выделенных показателей жизненного потенциала были использованы следующие психодиагностические методики.

Для диагностики качества жизни была использована методика диагностики удовлетворенности качеством жизни (Элиот Р.С., адаптация Водопьяновой Н.Е.). Цель опросника заключается в том, чтобы оценить степень общей удовлетворенности качеством индивидуальной жизни и выявить сферы жизнедеятельности, вызывающие наибольший дискомфорт или неудовлетворенность. Данный вариант опросника содержит 36 вопросов, относящихся к удовлетворенности в различных категориях индивидуальной жиз ни.

Методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда. Опросник предназначен для изучения особенностей социально-психологической адаптации и связанных с этим черт личности. Стимульный материал представлен 101 утверждением.

Для диагностики жизнестойкости личности нами был использован Тест жизнестойкости Леонтьева и Рассказова. Тест жизнестойкости представляет собой адаптацию опросника Hardiпess Survey, разработанного американ ским психологом Сальваторе Мадди. Тест включает 45 вопросов, к которым прилагается 3 варианта ответов.

Опросник «Отношение к здоровью» А.Р. Березовской. Опросник «Отношение к здоровью» состоит из 10 вопросов, которые могут быть распределены по четырем шкалам:

- когнитивной;

- эмоциональной;

- поведенческой;

- ценностно-мотивационной.

Анализ результатов проводится на основании качественного анали за полученных с помощью опросника данных, который может быть осуществлен на нескольких уровнях:

- каждое утверждение может быть проанализировано в отдельности;

- анализ данных может проводиться по каждому вопросу (интерпретируются все утверждения, входящие в данный вопрос);

- каждый блок вопросов или шкала могут быть рассмотрены по отдельности.

Для математической обработки данных мы произвели процедуру перевода баллов по шкалам в процентное выражение, поскольку количество вопросов к шкалам различно и прямо сопоставить их нельзя.

- Когнитивный аспект. Общее количество вопросов 12. Максимальный балл равен 82.

- Эмоциональный аспект. Общее количество вопросов 20. Максимальный балл равен 140.

- Поведенческий аспект. Общее количество вопросов 16. Максимальный балл равен 112.

- Ценностно-мотивационный аспект. Общее количество вопросов 24. Максимальный балл равен 168.

Процедура унификации показателей производилась по следующей формуле:

Индивидуальной показатель по = данной шкале	кол-во баллов по данной шкале Ч 100%
	максимальное кол-во баллов по данной шкале

При анализе отношения к здоровью могут быть выделены типы отношений - адекватное и неадекватное. В реальной жизни такое противопоставление исключено, поэтому при интерпретации полученных данных следует говорить о степени адекватности или неадекватности.

Критерии степени адекватности-неадекватности отношения к здоровью:

- на когнитивном уровне: степень осведомленности или компетентности человека в сфере здоровья, знание основных факторов риска и антириска, понимание роли здоровья в обеспечении актив ной и продолжительной жизни;

- на поведенческом уровне: степень соответствия действий и поступков человека требованиям здорового образа жизни;

- на эмоциональном уровне: оптимальный уровень тревожности по отношению к здоровью, умение наслаждаться состоянием здоро вья и радоваться ему;

- на ценностно-мотивационном уровне: высокая значимость здоровья в индивидуальной иерархии ценностей, мотивация на укрепление здоровья.

Статистическая обработка. Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием пакета статистических программ Statistica 9.0. Среди первичных статистик вычислялось среднее арифметическое. Для выявления достоверности различий между группами пожилых людей был U-критерий Манна-Уитни.

Аппаратура и материалы. Для проведения диагностики использовались опросники и бланки ответов.

2.2 Анализ результатов исследования

В ходе диагностики удовлетворенностью качеством жизни (Методика диагностики удовлетворенности качеством жизни) были получены результаты, представленные в Таблице 1 и на Рис.1.

Таблица 1. Результаты диагностики удовлетворенности качеством жизни (ср. балл)

Индикаторы	Посещают группу самопомощи	Не посещают группу самопомощи	U	р
Работа	24,5	24,9	121,5	0,8
Личные достижения	34,5	19,5	0,011	0,011
Здоровье	24,7	24,6	105,0	0,4
Общение с близкими людьми (друзья, родственники)	32,3	24,0	47,5	0,011
Поддержка (внутренняя и внешняя)	33,7	22,6	0,011	0,011
Оптимистичность	35,9	23,9	35,0	0,011
Напряженность	19,7	18,5	102,0	0,3
Самоконтроль	31,4	20,7	40,011	0,011
Негативные эмоции	20,7	36,6	61,0	0,011
Индекс качества жизни	29,2	22,2	0,011	0,011



Рис.1 - Результаты диагностики удовлетворенности качеством жизни (ср. балл)

У испытуемых, посещающих клуб общения и группу самопомощи, наблюдаются наиболее высокие по выборки показатели практически по всем шкалам. В частности, испытуемые наиболее высоко оценивают личные достижения (34,5, показатель достоверности различий U=0,011, при р?0,015), общение с родными и друзьями (32, 3, U=47,5, при р?0,015), поддержку как со стороны других, так и свою собственную (33,7, U=0,011, при р?0,015), оптимистичность (35,9, U=0,011, при р?0,015). При этом у них выявлен достоверно более выраженный самоконтроль (31,4, U=4,01, при р?0,015), а также менее выражены негативные эмоции (20,4, U=61,0, при р?0,015). Также выявлены достоверные различия по общему индексу качества жизни, который в группе пожилых люде, посещающих клуб общения и группу самопомощи равен 29,2 (U=0,011, при р?0,015).

Показатели пожилых людей, которые не посещают клуб общения и группу самопомощи, отличаются. Так, они заметно ниже оценивают свои личные достижения (19,5). Они в меньшей степени удовлетворены общением с близкими (24,0), а также имеющейся внешней и внутренней поддержкой (22,6). Также они настроены менее оптимистично (35,0), менее способны к самоконтролю (20,7), чаще испытывают негативные эмоции (36,6). Общий индекс качества жизни равен 22,2.

Следовательно, пожилые люди, посещающие клуб общения и группу самопомощи, в достаточной степени общаются с друзьями и близкими и получают необходимую поддержку. Кроме того, они обладают внутренними ресурсами самоподдержки, оптимистичны, а также способны к самоконтролю и отличаются преобладаем позитивных эмоций. в целом их удовлетворенность жизнью выше, чем у пожилых людей, которые не посещают группу.

В ходе диагностики социально-психологической адаптации (Методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда) испытуемых были получены результаты, представленные в Таблице 2 и на Рис.2.

Таблица 2. Результаты диагностики социальной адаптации (ср. балл)

Индикаторы	Посещают группу самопомощи	Не посещают группу самопомощи	U	р
Адаптация	126,1	87,1	55,0	0,01
Самопринятие	43,1	31,4	69,0	0,01
	Посещают группу самопомощи	Не посещают группу самопомощи	U	р
Принятие других	25,7	24,4	116,5	0,7
Эмоциональная комфортность	28,6	19,5	57,0	0,01
Интернальность	46,7	42,5	106,5	0,4
Стремление к доминированию	13,1	13,0	127,0	1,0



Рис. 2 - Результаты диагностики социальной адаптации

В группе пожилых людей, которые посещают клуб общения и группу самопомощи, заметно выше и равен 126,1, в контрольной группе 7,0, показатель достоверности различий равен U=55,0, при р?0,01. Это свидетельствует о том, что у испытуемых первой группы процесс социально-психологической адаптации протекает более успешно.

Также в группе пожилых людей, которые посещают группу самопомощи, выше показатель самопринятия (69,0, у испытуемых, не посещающих группу самопомощи 31,4, U=69,0, при р?0,01). Также пожилые люди, которые посещаю группу самопомощи отличаются большей эмоциональной комфортностью (28,6, у испытуемых, не посещающих клуб общения и группу самопомощи 19,5, U=57,0, при р?0,01).

Следовательно, пожилые люди, посещающие клуб общения и группу самопомощи, отличаются достаточно высоким уровнем социально-психологической адаптации, самопринятия и эмоциональной комфортности по сравнению с пожилыми людьми, которые не посещают такого рода клуб и группу. В то же время пожилые люди в обеих группах способны к принятию других, к осуществлению самоконтроля, адекватны в своем стремлении к доминированию.

В ходе диагностики жизнестойкости личности (Тест жизнестойкости Леонтьева и Рассказова) нами получены результаты, представленные в Таблице 3 и на Рис.3.

Таблица 3. Результаты диагностики жизнестойкости личности (ср. балл)

Индикаторы	Посещают группу самопомощи	Не посещают группу самопомощи	U	р
вовлеченность	36,3	30,01	100,5	0,3
контроль	29,7	28,9	120,01	0,8
принятие	24,8	18,5	39,5	0,01
жизнестойкость	90,9	77,4	84,5	0,1

Рис. 3 - Результаты диагностики жизнестойкости личности

Следует отметить, что испытуемые, посещающие клуб общения и группу самопомощи, имеют наиболее высокие показатели по всем шкалам среди всей выборки. Показатель по вовлеченности равен 36,3, по контролю 29,7, принятию 24,8 (U=39,5, при р?0,01) и в целом по жизнестойкости 84,5 (U=84,5, при р?0,1).

Более низкие показатели по шкалам жизнестойкости находим в группе испытуемых, не посещающих клуб общения и группу самопомощи. Эти испытуемые менее вовлечены в социальное взаимодействие (30,1), в меньшей степени реализуют контроль (28,9), испытывают затруднения в принятии (18,5). Показатель жизнестойкости в этой группе ниже и равен 77,4.

Следовательно, в группе пожилых людей, которые посещают клуб общения и группу самопомощи, наблюдается более высокий уровень жизнестойкости как способности преодолевать жизненные затруднения, а также способность к принятию, что особенно актуально в пожилом возрасте. Испытуемые второй группы отличаются достоверно меньшим уровнем принятия и жизнестойкости.

Наконец, в процессе исследования отношения к здоровью (Опросник «Отношение к здоровью» А.Р. Березовской) получены результаты, представленные в Таблице 4 и на Рисунке 4.

Таблица 4. Результаты исследования отношения к здоровью (в %, ср. балл)

Индикаторы	Посещают группу самопомощи	Не посещают группу самопомощи	U	р
когнитивная	63,1	64,3	121,5	0,8
эмоциональная	53,2	77,6	6,0	0,01
поведенческая	71,7	52,5	20,01	0,01
ценностно-мотивационная	64,1	64,5	119,0	0,7



Рис. 4 - Результаты диагностики отношения к здоровью (в %, ср. балл)

У пожилых людей, посещающих клуб общения и группу самопомощи, наблюдается достоверно более высокий показатель эмоционального (53,2, в контрольной группе 77,6, U=6,0, при р?0,1) и поведенческого (71,7, в контрольной группе 52,5, U=6,0, при р?0,1) компонентов отношения к здоровью.

При этом по показателям когнитивного (63,1 и 64,3 соответственно) и ценностно-мотивационного компонентов (64,1 и 64,5 соответственно) различий не выявлено.

Следовательно, пожилые люди, которые посещают клуб общения и группу самопомощи, отличаются большей эмоциональной стабильностью, меньшей интенсивностью переживаний по поводу состояния здоровья по сравнению с пожилыми людьми, которые не посещают клуб общения и группу, и для которых характерна большая тревожность в этом вопросе. При этом испытуемые первой группы более активны в реализации поведения, направленного на поддержание здоровья, в то время как испытуемые второй группы более пассивны. При этом пожилые люди обеих групп в достаточно степени осведомлены об условиях ведения здорового образа жизни, поддержания здоровья, а также склонны адекватно оценивать свое здоровье.

Таким образом, на основании эмпирического исследования можно сделать следующие выводы:

1. Пожилые люди, посещающие клуб общения и группу самопомощи, в достаточной степени общаются с друзьями и близкими и получают необходимую поддержку. Кроме того, они обладают внутренними ресурсами, оптимистичны, а также способны к самоконтролю и отличаются преобладаем позитивных эмоций. В целом их удовлетворенность жизнью выше, чем у пожилых людей, которые не посещают клуб общения и группу.

2. Пожилые люди, посещающие клуб общения и группу самопомощи, отличаются достаточно высоким уровнем социально-психологической адаптации, самопринятия и эмоциональной комфортности по сравнению с пожилыми людьми, которые не посещают такого рода группу. В то же время пожилые люди в обеих группах способны к принятию других, к осуществлению самоконтроля, адекватны в своем стремлении к доминированию.

3. В группе пожилых людей, которые посещают клуб общения и группу самопомощи, наблюдается более высокий уровень жизнестойкости как способности преодолевать жизненные затруднения, а также способность к принятию, что особенно актуально в пожилом возрасте. Испытуемые второй группы отличаются достоверно меньшим уровнем принятия и жизнестойкости.

4. Пожилые люди, которые посещают клуб общения и группу самопомощи, отличаются большей эмоциональной стабильностью, меньшей интенсивностью переживаний по поводу состояния здоровья по сравнению с пожилыми людьми, которые не посещают клуб и группу, и для которых характерна большая тревожность в этом вопросе. При этом испытуемые первой группы более активны в реализации поведения, направленного на поддержание здоровья, в то время как испытуемые второй группы более пассивны. При этом пожилые люди обеих групп в достаточно степени осведомлены об условиях ведения здорового образа жизни, поддержания здоровья, а также склонны адекватно оценивать свое здоровье.

5. Следовательно, пожилые люди, посещающие клуб общения и группу самопомощи, отличаются более высоким уровнем удовлетворенности жизнью, уровнем социально-психологической адаптации, жизнестойкости, большей активностью и меньшей тревожности в области отношения к своему здоровью по сравнению с теми, кто не посещают такие группы. Это позволяет сделать вывод о большем уровне развития жизненного потенциала данных пожилых людей.

2.3 Рекомендации по развитию групп самопомощи и клубного общения пожилых людей

С учетом результатов эмпирического исследования были разработаны рекомендации для специалистов социальной работы в области организации клубов общения и групп самопомощи для пожилых людей:

1. Стимулирование организации клубов общения и группы самопомощи на базе центров социального обслуживания. Несмотря на очевидную актуальность самопомощи и взаимной поддержки, пожилые люди в основном редко самостоятельно проявляют инициативу в организации специальных групп, целью которых являлось бы решение важных для них задач. В этом плане роль инициатора может взять на себя представитель центра социальной защиты населения. Для этого необходимо выяснять наиболее часто встречающиеся запросы пожилых людей и информировать их о возможности создания клубов общения и групп самопомощи.

2. Положительные примеры работающих клубов общения и групп. Для стимулирования процесса создания клубов общения и групп самопомощи можно информировать пожилых людей об успехах уже работающих клубов общения и групп в других центрах. Это позволит расширить представления о возможностях проявления пожилыми людьми собственной активности в решении важных проблем.

3. Вовлечение пожилых людей в работу по организацию клубов общения и групп самопомощи. Как показывает проведенное исследование, пожилые люди, посещающие клубы общения и группы самопомощи, отличаются более высоким уровнем жизненного потенциала. Это свидетельствует о важности организации работы по созданию групп самопомощи для данной категории населения. Можно выделить некоторые способы информирования пожилых людей о создании и работе клубов общения и групп самопомощи:

- устное информирование в процессе беседы;

- «сарафанное радио», когда сами пожилые люди информируют своих знакомых о возможности посещения клубов общения и групп самопомощи;

- предоставление наглядной информации (бюллетени, газеты, информационные листки и т.д.);

- доски информации в центре социального обслуживания;

- привлечение СМИ (радио, телевидения);

- информирование через Интернет.

4. Выделение актуальных запросов. Группа самопомощи и клуб общения должны основываться на актуальных потребностях пожилых людей. Для этого специалистами социальной службы и наиболее активными пожилыми людьми могут быть проведены беседы и анкетирование предполагаемых участников. При разработке анкеты важно учесть широкий спектр возможных проблем как материального и социального, так и психологического порядка. Это позволит выделить наиболее острые проблемы и сосредоточиться в первую очередь именно на их решении. Кроме того, данные анкеты позволят спланировать работу по привлечению необходимых специалистов.

5. Привлечение к организации клубов общения и групп пожилых людей, имеющих опыт в данной сфере. Для организации клубов общения и групп самопомощи целесообразно привлекать пожилых людей, которые уже имеют опыт участия и ведения таких групп. Они могут привлекаться на этапе выработки идеи группы, информирования, отбора участников, а также непосредственно работы клуба и группы.

6. Стимулирование самостоятельности и активности пожилых людей. При организации работы клубов общения и группы самопомощи важно распределить обязанности таким образом, чтобы ответственность за работу клуба и группы равномерно принадлежала всем участникам. Специалист по социальной работе в данной ситуации может выступать как организатор, инициатор, посредник. Он может привлекать специалистов, если у клуба и группы возникает в этом потребность. Также в его задачи входит помощь с обеспечением помещения, информированием пожилых людей в микрорайоне. Однако собственно реализация функций клубов общения и группы в большей степени принадлежит самим пожилым людям.

7. Использование диалоговых методов работы при организации клубов общения и групп самопомощи. На первых встречах необходимо стимулировать диалог между пожилыми людьми, поскольку именно это является сутью взаимной поддержки и самопомощи. Для активизации диалога специалист может взять на себя функцию ведущего, подготовить вопросы для обсуждения. В дальнейшем необходимо передавать роль ведущего участникам, и при этом обращать внимание, чтобы общение в группе строилось на уровне партнерства, равенства.

8. Выработка правил группы. Для организации работы группы необходима выработка правил. Эти правила частично могут быть предложены ведущим, а частично разработаны самой группой. К основным правилам можно отнести следующие:

- Правило трезвости. (На группе можно присутствовать только в трезвом состоянии).

- Анонимность и конфиденциальность. (Все что вы увидели и услышали должно остаться в этих стенах).

- Мы не перебиваем друг друга. Если Вы хотите высказаться, поднимите руку и подождите, когда ведущий предоставит Вам слово. В конце высказывания говорите «спасибо», чтобы дать понять, что вы закончили, и может говорить следующий.

- Мы говорим от себя, о себе и основываясь на достоверной информации.

- Мы не оцениваем, не критикуем, воздерживаемся от нецензурных высказываний и мата.

- На группе запрещено проявление агрессии в любых ее формах.

- Мы не даем советов, если человек сам не просит об этом.

- Пожалуйста, помните о времени, чтобы возможность высказаться имел каждый из нас.

- Все что не запрещено правилами группы - разрешено. Ты можешь молчать - главное ты с нами.

9. Посредничество в привлечении специалистов. Специалист по социальной работе может выступать как посредник, привлекая к работе группы специалистов в соответствии с запросами группы. В частности, это могут быть юристы, медицинские работники, психологи, представители администрации и т.д.

10. Посредничество в решении спорных вопросов. В ситуациях, когда в клубе или группе возникают разногласия, специалист по социальной работе может выступить как посредник. Его задачей является выявление предмета конфликта, требований участников конфликта, а также согласование ожиданий и способов решения ситуации.

11. Обеспечение возможности участия каждого члена клуба и группы в ее управлении. Каждый участник клуба группы должен иметь возможность высказывать свои пожелания, мнение, а также влиять на принятие решений группы. Для этого специалист по социальной работе может помочь с выработкой правил группы, с организацией отношений партнерства в группе.

12. Выработка критериев эффективности работы клуба общения и группы. Необходимо, чтобы работа клуба или группы оценивалась по ясным критериям. Это позволит своевременно выявлять полезность клуба и группы для ее участников, степень решения задач. К такого рода критериям можно отнести следующие:

- практическая помощь в решении актуальных задач;

- конкретные результаты (занятость, улучшение материального положения, освоение новых практических навыков);

- взаимная поддержка;

- налаживание социальных связей;

- восстановление отношений с близким социальным окружением;

- информация, дополняющая государственные и общественные структуры;

- обмен опытом преодоления и предупреждения трудных жизненных ситуаций;

- преодоление чувства изоляции, одиночества;

- возвращение в социум;

- упрочение уверенности в себе;

- предупреждение «драмы невостребованности».

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

С целью выявить возможности развития жизненного потенциала пожилых людей в клубах общения и группах самопомощи было организовано теоретическое и эмпирическое исследование.

На основе анализа литературы было выявлено, что сегодня все больше исследователей в разных научных областях уделяют внимание особенностям и проблемам пожилого возраста (от 60 до 89 лет). На уровне физиологических процессов в этот период разворачиваются процессы старения, что обуславливает также и широкий круг психологических изменений. В то же время данные современных исследований позволяют говорить о большой вариативности процессов старения в зависимости от психологических особенностей личности. Среди важнейших задач данного периода можно выделить достижение целостности «Я», завершение деятельности в наиболее значимых сферах, подведение итогов, принятие ограничения собственных возможностей и несовершенства мира, а также собственного постепенного ослабления. При этом характер проживания данного периода многие исследователи связывают с наличием или ограниченностью временной перспективы пожилого человека.

При этом одной из значимых проблем пожилого возраста является нарушение социально-психологической адаптации. В связи с изменением статуса, выходом на пенсию, у пожилых людей существенно снижается число социальных связей. При этом семья нередко ожидает, что они посвятят себя домашним заботам, в то время как сами пожилые люди воспринимают это болезненно («как будто я ни на что больше не гожусь»). На фоне физического ослабления, болезней, такое изменение социальных связей может провоцировать развитие эмоциональных нарушений, депрессии, приводить к снижению активности пожилых людей. В то же время именно общение, особенно со сверстниками, обладает большим адаптационным потенциалом. Кроме того, не меньшее значение для решения задач социально-психологической адаптации и повышения качества жизни имеет нахождение социально-значимой деятельности.

Особое внимание в данной работе было уделено проблеме жизненного потенциала пожилых людей. Жизненный потенциал личности может быть охарактеризован как система физических, духовных и психологических возможностей, ресурсов человека, которые в своей совокупности обеспечивают ее жизнедеятельность. Структура жизненного потенциала включает личностный, психологический и биологический уровни. В пожилом возрасте проблема поддержания жизненного потенциала личности становится особенно актуальной, что связано со сложными жизненными задачами, встающими перед человеком. При этом критериями диагностики жизненного потенциала могут служить удовлетворенность жизнью, уровень социально-психологической адаптации, отношение к здоровью, жизнестойкость.

Одним из средств развития жизненного потенциала пожилых людей являются клубы общения и группы самопомощи, которые представляют собой формальные или неформальные организации людей, имеющих общие проблемы и встречающиеся регулярно небольшими группами для оказания помощи друг другу, эмоциональной поддержки, обмена информацией, проведения совместного досуга. Группы самопомощи и клубы общения могут быть организованы на базе Центров социального обслуживания. При этом на подготовительном и начальном этапах одну из основных ролей выполняет специалист по социальной работе, выступая как организатор, помощник и ведущий работы клубов общения и групп самопомощи. Однако его задача заключается в том, чтобы стимулировать активность самих пожилых людей в решении проблем и проведении свободного времени.

С целью выявления значения клубов общения и групп самопомощи пожилых людей для развития их жизненного потенциала было проведено эмпирическое исследование. В результате было выявлено, что пожилые люди, посещающие клуб общения и группу самопомощи, в достаточной степени общаются с друзьями и близкими и получают необходимую поддержку. Кроме того, они обладают внутренними ресурсами самоподдержки, оптимистичны, а также способны к самоконтролю и отличаются преобладанием позитивных эмоций. В целом их удовлетворенность жизнью выше, чем у пожилых людей, которые не посещают клуб и группу.

Кроме того, пожилые люди, посещающие клуб общения и группу самопомощи, отличаются достаточно высоким уровнем социально-психологической адаптации, самопринятия и эмоциональной комфортности по сравнению с пожилыми людьми, которые не посещают такого рода мероприятия. В то же время пожилые люди в обеих группах способны к принятию других, к осуществлению самоконтроля, адекватны в своем стремлении к доминированию.

Также в группе пожилых людей, которые посещают клуб общения и группу самопомощи, наблюдается более высокий уровень жизнестойкости как способности преодолевать жизненные затруднения, а также способность к принятию, что особенно актуально в пожилом возрасте. Испытуемые второй группы отличаются достоверно меньшим уровнем принятия и жизнестойкости.

Наконец, пожилые люди, которые посещают клуб общения и группу самопомощи, отличаются большей эмоциональной стабильностью, меньшей интенсивностью переживаний по поводу состояния здоровья по сравнению с пожилыми людьми, которые не посещают клуб и группу, и для которых характерна большая тревожность в этом вопросе. При этом испытуемые первой группы более активны в реализации поведения, направленного на поддержание здоровья, в то время как испытуемые второй группы более пассивны. При этом пожилые люди обеих групп в достаточно степени осведомлены об условиях ведения здорового образа жизни, поддержания здоровья, а также склонны адекватно оценивать свое здоровье.

Полученные результаты позволяют сделать вывод, что пожилые люди, посещающие клуб общения и группу самопомощи, отличаются более высоким уровнем удовлетворенности жизнью, уровнем социально-психологической адаптации, жизнестойкости, большей активностью и меньшей тревожности в области отношения к своему здоровью по сравнению с теми, кто не посещают такие группы. Это позволяет говорить о большем уровне развития жизненного потенциала данных пожилых людей.

...